Suhu tubuh meningkat

karena infeksi saluran

cerna

infeksi
interal

>suhutubuh dlm batas normal (3637,5c)

parenteral

Infeksi sal,cerna

>tidak ada tanda infeksi (kalor,rubor,

dolor, tumor, fungtiolaesa

Racun / alergen

Infeksi dr luar
sist, sal,cerna

DIARE

Hiper sekresi
mukosa sal,cerna

>diet serat tinggi

> monitor intake, output

Anak hospitalisasi

lambung

>betres, -aktifitas

Gg, peran (bermain

dan tumbang

muntah
>nafsu makan
normal
>bb normal sesuai
umur

Nutrisi dr
kebutuhan,
output+ intake-

Kehilangan cairan&
elektrolit (dehidrasi)

>pantau intake %
output

>bibir basah >mata tdk

cekung

>timbang bb/hr

>bab lembek/ hari

>pertahankan
keseimbangan cairan

N; 120-60x/mnt
S; 36-37,5 c
Rr;<40x/mnt

>ttv nornal

Dalam
3x24jam
balench cairan
di pertahankan

Tek.osmotik

Pegeseran air & elektrolit

ke lumen usus

toksin

>beri kompres hangat

Makan tidak di serap

Peradangan sal, cerna

usus
>monitor suhu tububuh setiap 2jam

Mal arbsorbsi

makanan

Hiper peristaltik

Isi usus meningkat

Frek, defekasi +

Terapi infasi
(infus)

Gg,integritas

>Mual/ muntah

Area sekitar
anus lecet

>>nyeri abdomen

Risiko infeksi

Jelaskan ke keluarga klien

pentingnya kebersihan, ganti
pakaian bawah beserta
alasnya jika basah , libatkan
keluarga dalam tindakan
perawatan

>>cemas, rearbsorbsi
nutrien menurun

Tidak terjadi
iritasi,
kemerahan/lecet

Cemas bd tindakan
infasive

>libatkan keluarga dlm

tind, perawatan

>Mau menerima
tintakan perawatan

>berikan pujian bila klien

mau di berikan
tind,perawatan

>Klien tenang tidak

rewel