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PESQUISA

Uso de microcorrentes na cicatrizao tecidual


STEFFANI, Jovani Antnio*; KROTH, Adarly**; LORENCETE, Ndia Aparecida***;
DAGOSTINI, Fernanda Maurer****
Resumo
Este trabalho experimental consistiu na avaliao dos efeitos do uso de microcorrentes em queimaduras de terceiro grau em ratos Wistar. A amostra foi composta por 100 animais que foram subdivididos
em dois grupos, o primeiro grupo constitudo por 50 ratos, que aps a leso por queimadura de terceiro grau recebeu aplicao de microcorrentes em um total de 15 sesses. O segundo grupo tambm
constitudo por 50 ratos, aps a induo da leso, permaneceu sem aplicao (grupo controle). O tratamento consistiu em utilizar a corrente eltrica (5 vezes por semana 15 minutos cada sesso forma
bipolar de 80 microampres). Os resultados foram avaliados por meio de anlises histolgicas qualitativas e paquimtricas. O grupo de animais submetidos aplicao de microcorrentes apresentou resposta cicatricial de forma mais rpida e ordenada, e menor resposta inflamatria em comparao com
a resposta cicatricial do grupo de animais em que as microcorrentes no foram aplicadas (controle).
Palavras-chave: Queimaduras. Estimulao eltrica. Cicatrizao.
Microcurrent in tissue healing
Abstract
This experimental work was an evaluation of the using effects of micro-corrents in third degree burning in Wistar rats. The sampling was compound of 100 animals which were divided in two groups, the first constituted
of 50 animals that after wounded received an electrical stimulation in a total of fifteen sections. The second
group was also constituted of 50 rats that after a wound induction remained without electrical stimulation. To
* Fonoaudilogo; Professor titular de Morfofisiologia do Curso de Medicina da Universidade do Oeste de Santa Catarina; rua Getlio Vargas, 2125, Bairro Flor da Serra, 89600-000, Joaaba,
SC; jovani.steffani@unoesc.edu.br
** Fisioterapeuta pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul Departamento de Cincias Fisiolgicas; adarly.kroth@unoesc.edu.br
*** Mdica anatomopatologista do Curso de Medicina pela Universidade do Oeste de Santa Catarina; ipjnal@softline.com.br
**** Biloga; Doutora em Zoologia pela Pontifcia Universidade Catlica do Rio Grande do Sul; Mestre em Biocincia pela Pontifcia Universidade Catlica do Rio Grande do Sul; Especialista
em Sistemtica e Biodiversidade Animal pela Pontifcia Universidade Catlica do Rio Grande do Sul; Professora e Pesquisadora da Faculdade de Cincias Biolgicas da Universidade do Oeste de
Santa Catarina, Campus de Joaaba, SC; fernanda.dagostini@unoesc.edu.br

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the stimulation was to use the electrical corrente five times a week fifteen min each section, bipolar form, of 80
microamperes. The results were evaluated by histological qualitative and pachymetry technique. According to the
results it was observed that the group of animals with micro-corrents stimulation presented the best healing of the
wonds.
Keywords: Burning. Electrical stimulation. Healing.
1 INTRODUO
A utilizao da corrente eltrica com o objetivo de promover a cicatrizao de feridas no
algo revolucionrio ou novo, pois h registros de mais de 300 anos de sua utilizao por meio de lminas de ouro no tratamento de leses cutneas provocadas pela varola (GUIRRO, 2002).
A partir de 1982, com estudos melhor dirigidos e controlados, a eletroterapia ganhou um novo
impulso com a criao das microcorrentes, inovando o conceito de tratamento a base de corrente
eltrica e a forma de ger-las. Estudos sugerem que a corrente eltrica pode ser o gatilho que estimula
a cura, o crescimento e a regenerao de todos os organismos vivos (CHENG et al., 1982).
Watson (1995) demonstrou que em tecidos como os ossos, nervos e pele ocorrem alteraes
bioeltricas subsequentemente a uma leso, estando, segundo Wolf (1986), decrescido o fluxo eltrico
na rea lesada, diminuindo a capacitncia celular e por consequncia afetando a velocidade da reparao celular. Assim, segundo Agne (2004), acredita-se que a correta aplicao das microcorrentes em
um local lesionado aumenta o fluxo de corrente endgena, permitindo recuperar a sua capacitncia,
facilitando os transportes por meio da membrana, aumentando a sntese proteica e de ATP.
H incertezas ainda acerca dos mecanismos pelos quais a estimulao eltrica alcana seus resultados e se estes so significativos, embora claramente existam ligaes que podem ser estabelecidas
entre os efeitos hipotticos do tratamento e o resultado da interveno, pois tnue a base terica a
respeito do assunto que carece maiores estudos, principalmente experimentais.
Assim, o objetivo do presente trabalho consistiu em avaliar a resposta cicatricial de leses por
queimaduras de terceiro grau em ratos Wistar, tratados com microcorrentes.
2 MATERIAL E MTODOS
A pesquisa foi realizada no Laboratrio de Fisiologia da Universidade do Oeste de Santa Catarina.
A amostra foi constituda por 100 ratos (machos) da raa Wistar, pesando entre 150 e 250
gramas, mantidos isolados em caixas com assoalho recoberto por serragem e alimentao ad libidum,
sendo subdivididos em dois grupos, o primeiro com aplicao de microcorrentes (CA) e o segundo
sem aplicao de microcorrentes (SA) ou grupo controle, contendo 50 ratos cada um.
Para a realizao da leso, cada um dos animais foi anestesiado por meio da inalao de ter
etlico, sendo realizada a tricotomia na regio dorso-lombar do animal seguida de queimadura induzida por uma placa metlica superaquecida com temperatura em torno de 100 oC, atingindo as camadas
da epiderme, derme e hipoderme (leso de 3 grau) com rea de 1 cm2. Para a analgesia foi utilizado o
Fentanil1 pela via intraperitoneal (IP), na dose de 0,032 mg/kg, de 12 em 12 horas, nos dois primeiros
dois dias consecutivos aps a leso, sendo esse tratamento utilizado tanto aos animais do grupo con44

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trole (SA) quanto aos animais com aplicao de microcorrentes (CA).


O tratamento consistiu na aplicao de cinco sesses semanais de microcorrentes, por intermdio do aparelho Vascular VK 719 Kroman Restoring Celular, de forma bipolar em um perodo de 15
minutos cada sesso, em uma intensidade de 80 microampres, totalizando ao final de trs semanas de
tratamento 15 estimulaes eltricas, com os eletrodos posicionados transversalmente leso induzida.
A anlise dos resultados consistiu de avaliao histolgica qualitativa dos cortes de tecido lesado com 5, 10 e 15 sesses de terapia, bem como de avaliao paquimtrica para mensurao da
extenso das leses.
Para a confeco das lminas histolgicas para anlise foram selecionados aleatoriamente os doadores para a retirada do material, o qual foi submerso em fixador (formol a 10%) durante o perodo de
24 horas; desidratao das peas com lcool a 10, 80, 90 e 100% no perodo de uma hora cada soluo,
exceto na soluo a 100% que ficou duas horas com intervalo de uma hora, overnigh com lcool etlico a
100%; diafanizao (clarificao da pea) banho de xilol (dois banhos no perodo de 30 minutos cada);
banhos de parafina ponto de fuso 46-48o dois banhos de uma hora cada; parafina ponto de fuso
56-58, duas horas cada; emblocamento bloco em parafina; corte em micrtomo com espessura de
6 mcrons; colorao e montagem de lmina. A mensurao paquimtrica foi realizada no dimetro fixado no sentido do eixo de maior dimetro da leso ulcerada, sendo realizada a medio aps 5, 10 e 15
sesses de aplicao por microcorrentes, bem como no mesmo tempo para os animais sem aplicao das
microcorrentes. As observaes realizadas so apresentadas e discutidas a seguir.
Para a retirada das amostras teciduais os animais foram sacrificados por inalao de substncia
anestsica (halotano)2 por longo perodo, provocando depresso do sistema nervoso central e a morte
sem dor, tcnica prevista na legislao relacionada vivisseo de animais.
Apesar do fato de o Comit de tica poca da realizao do estudo se destinar exclusivamente
anlise de projetos de pesquisas que envolviam seres humanos, ainda assim foi consultado, sendo
o protocolo de pesquisa submetido, analisado e orientado por este Colegiado a fim de que fossem
garantidos os preceitos ticos necessrios ao desenvolvimento do estudo e a legislao vigente e os
princpios ticos publicados pelo Colgio Brasileiro de Experimentao Animal (Cobea).
3 RESULTADOS E DISCUSSO
Com sete dias da leso e aps cinco sesses de aplicao de microcorrentes, a anlise histolgica da lmina com o tecido lesado revelou pequeno nmero de capilares, fibroblastos dispostos irregularmente, presena de crosta fibrino-leucocitria com grande quantidade de neutrfilos (Figura 1a),
enquanto o resultado da anlise do tecido cicatricial aos sete dias da leso, nos animais do grupo controle, no submetidos aplicao de microcorrentes, revelou a presena de crosta fibrino-hemtica e
derme com edema decorrente de processo inflamatrio (Figura 1b).

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Figura 1a Animal com sete dias aps a leso com aplicao por microcorrentes (cinco sesses)

Fonte: os autores.
Figura 1b Animal com sete dias aps a lesp sem aplicao de microcorrentes

Fonte: os autores.

Aos 14 dias da leso e com 10 sesses de terapia por microcorrentes, a anlise histolgica denotou a presena de crosta adelgaada, constituda principalmente por hemcias e raros neutrfilos, derme
com presena de fibroblastos e epiderme irregular (Figura 2a). O grupo controle no 14 dia da leso
apresentou crosta fibrino-hemtica neutroflica espessa, parte da epiderme descolada da derme, e derme
com edema e em fase inicial da gnese de capilares e fibroblastos (Figura 2b).
Figura 2a Animal com 14 dias aps a leso e com aplicao de microcorrentes (10 sesses)

Fonte: os autores.

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Figura 2b Animais com 14 dias aps a leso sem aplicao de microcorrentes

Fonte: os autores.

Na anlise histolgica realizada aps 21 dias da leso e com 15 sesses de aplicao de microcorrentes, a derme apresentou discreto edema entre os fibroblastos, com reduzida reao inflamatria
e tnue formao de angiognese, com completa reepitelizao e fechamento da lcera por tecido
cicatricial neoformado (Figura 3a).
Segundo Borges (2006), a estimulao eltrica por meio de microcorrentes pode desencadear
efeitos bioqumicos nos tecidos biolgicos, podendo restabelecer a bioeletricidade do tecido, aumento
da permeabilidade das membranas celulares e do transporte de aminocidos alm de auxiliar na sntese proteica.
A resposta cicatricial nos ratos no submetidos aplicao de microcorrentes aps 21 dias da
leso tecidual apresentou crosta com grande infeco bacteriana e edema, estando os fibroblastos e
vasos sanguneos dispostos irregularmente, com ulcerao tecidual ainda aberta (Figura 3b).
Figura 3a Animal com 21 dias aps a leso com aplicao de microcorrentes (15 sesses)

Fonte: os autores.
Figura 3b Animais com 21 dias aps a leso sem aplicao de microcorrentes.

Fonte: os autores.
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Quanto anlise paquimtrica das leses, cujas mdias do tamanho das leses durante o processo cicatricial se encontram na Tabela 1, denotou-se uma significativa reduo do tamanho das
feridas nos animais submetidos aplicao das microcorrentes em relao ao tamanho destas nos
animais do grupo controle. Essas diferenas se apresentaram desde a primeira semana de aplicao
das correntes eltricas, aumentando progressivamente at a terceira semana, que foi a ltima semana
de anlise. Na anlise realizada na primeira semana, que correspondeu ao stimo dia aps a realizao
da leso, para o grupo em que at aquele momento havia sido realizadas cinco sesses de aplicao das
microcorrentes, a mdia das medidas das feridas dos 25 animais ficou em 15,7 x 12,8 mm, enquanto a
mdia das feridas dos animais do grupo controle foi de 17,2 x 15,1 mm.
Tabela 1 Anlise paquimtrica das leses

Mdia do tamanho das leses do grupo controle sem


aplicao de microcorrentes
N. de dias aps Mdia do tamanho Desvio paa leso
das feridas
dro

Mdia do tamanho das leses do grupo com aplicao de microcorrentes


N. de dias aps Mdia do tamanho Desvio
a leso
das feridas
padro

7 dias

17,2 x 15,1 mm

0,659

7 dias

15,7 x 12,8 mm

0,556

14 dias

16,3 x 10,4 mm

0,431

14 dias

10,3 x 8,6 mm

0,311

21 dias

14,4 x 9,7 mm

0,522

21 dias

8,1 x 5,2 mm

0,398

Fonte: os autores.

No 14 dia aps a realizao das leses, quando foi realizada a segunda avaliao do estado
cicatricial das leses, o grupo controle apresentava feridas com tamanho mdio de 16,3 x 10,4 mm,
enquanto os animais do grupo com aplicao das microcorrentes apresentaram feridas com tamanho
mdio de 10,3 x 8,6 mm; nessa fase de anlise, o grupo submetido aplicao de microcorrentes
contava com 10 sesses realizadas. E na terceira e ltima semana, aps 21 dias da leso e 15 sesses
realizadas, o tamanho mdio das feridas para os distintos grupos foi de 14,4 x 9,7 mm, e 8,1 x 5,2 mm
para o grupo sem aplicao e com aplicao de microcorrentes, respectivamente.
Segundo AGNE (2004), as microcorrentes produzem uma forma retangular de corrente com
pulsos monofsicos que variam periodicamente sua polaridade (0,5 a 4 Hz). A amplitude ajustada
produz variao entre 0 e 600 A, sendo uma intensidade muito baixa e com uma carga insuficiente
para excitar as fibras nervosas perifricas.
Por meio da anlise das diferenas entre a mdia do tamanho das leses dos animais do grupo
submetido aplicao de microcorrentes e do grupo controle (sem aplicao) possvel observar que
nos animais submetidos terapia por microcorrentes o resultado da retrao da ferida foi maior quando
comparado ao resultado do grupo de animais no submetidos.
Microscopicamente, a qualidade do tecido neoformado aps ser submetido terapia de microcorrentes sugere efeitos benficos relacionados ao processo cicatricial por segunda inteno, pois,
aps 21 dias da leso tecidual por queimadura, as diferenas so evidentes entre o grupo sob efeito
da aplicao por microcorrentes e o grupo controle. O grupo controle apresentou uma crosta fibrino-hemtica-leucocitria espessa, com a presena de colnias bacterianas, evidenciando processos infla48

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matrios. Alm disso, mesmo aps 21 dias da leso, ainda apresentava na profundidade fibroblastos
e vasos sanguneos dispostos irregularmente, diferentemente do grupo com aplicao das microcorrentes que aps 15 sesses de aplicao obteve sinais positivos de reparao, apresentando derme
com pouco edema entre os fibroblastos e pouca reao inflamatria. Esses resultados corroboram
com a citao de CHENG (1982), o qual refere que as microcorrentes aceleram a sntese proteica e de
adenosina trifosfato (ATP) e o incremento do transporte de membrana de aminocidos, auxiliando a
recuperao do tecido lesado.
Observou-se ainda um resultado superior em relao retrao da ferida no grupo sob aplicao de microcorrentes, quando comparado ao grupo controle, confirmado pela anlise paquimtrica, que evidencia considervel diferena milimtrica, resultado que corrobora com a afirmativa de
DUNN et al. (1988), o qual relata ter verificado o crescimento dos fibroblastos e o alinhamento das
fibras de colgeno, usando estimulao com microcorrentes.
Outros estudos tm demonstrado a eficincia das estimulaes por meio de microcorrentes
em tratamentos teraputicos. Mendona et al. (2005) e Esquisatto et al. (2006) ao estudarem fraturas
sseas em ratos constataram que os estmulos com microcorrentes acelerou o grau de recuperao das
mesmas. Mendona et al. (2009) estudaram a capacidade reparadora de microcorrentes associadas ao
gel de aloe vera e concluram que a aplicao simultnea de ambos apresenta um grande potencial de
cicatrizao. Cheng e Goldman (1998) e Kloth (2005) observaram que as clulas expostas a campos
eltricos variam de proliferao celular e metabolismo. Goldman e Pollack (1996) em estudos in vitro
observaram que a aplicao de correntes eltricas estimula a proliferao de fibroblastos e da sntese
de colgeno. Alvarez et al. (1983) tambm constataram um aumento da biossntese de colgeno, nmero de fibroblastos e os nveis de hidroxiprolina por meio de estmulos de corrente eltrica.
4 CONCLUSO
Mediante os resultados obtidos por intermdio da anlise histolgica qualitativa, observou-se
que no grupo de animais submetidos s aplicaes de microcorrentes a resposta cicatricial das leses
por queimaduras de terceiro grau ocorreu de forma mais rpida e ordenada, com um processo de
neoformao tecidual de melhor qualidade, em comparao com a resposta cicatricial qualitativa do
grupo de animais controle.
Os resultados obtidos por meio das medidas paquimtricas corroboram com os resultados da
anlise histolgica qualitativa das feridas, que durante todo o processo cicatricial do tecido se apresentaram com dimetros sempre menores para o grupo que recebeu as aplicaes de microcorrentes
em relao ao grupo controle.
Notas explicativas
1
2

Fentanil Janssen-cilag farmacutica Ltda So Jos dos Campos, SP.


Halotano Cristlia Produtos Qumicos Farmacuticos Ltda Itapira, SP.

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eariorrunti blam aut officte nim estia nullum quatem quam quia diciatem faccab ipsum am fuga.
Obit fugiame nimille stenimagnam aliquibusa con res atur repelibus paris as volore num re dolescipsam landaer ibearch ilitatiore nam, ariti numet autemolo temporrum eatiam, velias aute estibus nis ex et quidenda volorion repelia volora cullian tiatiore sume nimus el excearcidis si comnis
volenis vel ius nonseque lit, cuptatur?
Ne placim vit odi utemquae voluta natiorem aut velit lacernate pelitaquost quas ea doluptia ipsa
Recebido em 13 de maro de 2012
Aceito em 29 de maro de 2012

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