Niveles de ansiedad y depresin en personas con sobrepeso y

obesidad.

Gabriela Estrada, Judith de Gante y Anabel Hernndez.

Universidad del Valle de Mxico, Campus Tlalpan.

Mayo 2008

RESUMEN:
Se aplic el Inventario de Beck y el IDARE de Spielberg y DazGuerrero con el objetivo de identificar los niveles de depresin
y ansiedad que presentan las personas con sobrepeso y obesidad, y
si varan con poblacin en normopeso. La muestra fue de 77 s. con
un rango de edad de 18-78 aos, y una X

e da d

que la muestra en general present una X

en un rango de Sobrepeso; una X
leve; una X

Ar

= 32 aos. Encontrando

= 26.82, que los ubica

IMC
Dp

= 9.3 correspondiente a Depresin

= 42.14 correspondiente a Ansiedad-Rasgo baja y una

XAe = 41.25 correspondiente a Ansiedad-Estado baja. En la regresin

lineal, se encontr que el factor Depresin, no es
estadsticamente significativo, mientras que los factores de
Ansiedad Rasgo y Estado, influyen de manera directa en el IMC de
manera significativa estadsticamente.

Palabras clave: Obesidad, depresin, ansiedad rasgo, ansiedad estado, IMC.

La obesidad es un problema de salud pblica que en los ltimos

aos se ha incrementado en Mxico por el consumo excesivo de
alimentos altos en grasas. La obesidad se ha definido como: un
trastorno de peso corporal excesivo por la acumulacin y
almacenamiento de grasa, causada por diversos factores como la
influencia gentica, el ambiente, trastornos metablicos y
endocrinos y lesiones en el sistema nervioso central entre
otros (Winter, 1998). Debido a que la obesidad es considerada
una enfermedad crnica y recidivante (propensa a recadas)
tiene importantes implicaciones en la salud, como es la
aparicin de diferentes enfermedades o alteraciones mdicas
(Merk, Sharp & Dohme, 2005), tales como:

Diabetes Mellitus: la obesidad es el factor de riesgo

ms importante para el desarrollo de la Diabetes
Mellitus, hasta tal punto que el riesgo de diabetes

aumenta paralelamente al incremento del ndice de Masa

Corporal (IMC).
Dislipemia: Esta tendencia hace que aumente el riesgo
de aterognesis.
Hipertensin arterial: La obesidad constituye un factor
de riesgo tanto para su aparicin como para su
progresin. Aproximadamente el 50% de los hipertensos
son obesos.
Enfermedades cardiovasculares: La obesidad es un factor
de riesgo para presentar enfermedades cardiovasculares,
a lo que hay que aadir la reciente asociacin de otros
factores de riesgo como la hipertensin, la diabetes,
el aumento de colesterol LDL o la disminucin del
colesterol HDL.
Enfermedades digestivas: se presentan con mayor
frecuencia litiasis biliar, esteatosis heptica y
hernia de hiato.
Enfermedades respiratorias: Las personas con un exceso
acentuado de peso movilizan menos los pulmones, con la
consiguiente reduccin del volumen pulmonar. Otra
enfermedad relacionada con la obesidad es el Sndrome
de Apnea Obstructiva del Sueo (SAOS). Los pacientes
afectados de este sndrome son roncadores importantes;
mientras duermen sufren paradas respiratorias (apneas),
y presentan hipersomnia diurna, cefalea, falta de
concentracin e insuficiencia cardiaca.
Alteraciones seas y articulares: el exceso de peso
provoca alteraciones sobre el sistema esqueltico. La
obesidad provoca una erosin constante sobre la
articulacin, que degenera con mayor rapidez y que da
como resultado final una artrosis, sobre todo
intervertebral, y de la rodilla, cadera y tobillo. El

aspecto positivo de la obesidad es que protege a la

mujer de la osteoporosis.
Hiperuricemia: se relaciona con un aumento de cido
rico y ste, a su vez, puede provocar ataques de gota.
Neoplasias: se asocia a una mayor mortalidad por cncer
de prstata y colo-rectal en varones, mientras que en
las mujeres la mortalidad se eleva en el cncer de
tero, ovario, endometrio, mama y vescula biliar.

Garca, J. Alba, M. & Moreno, S. (2005) mencionan que las

personas obesas o con sobrepeso duermen menos que las que
presentan un ndice de masa corporal normal, lo que puede
tener un gran impacto en su salud, segn un estudio realizado
por especialistas de la Facultad de Medicina de Eastern
Virgina, en Norfolk (Estados Unidos), que se publica en el
ltimo nmero de Archives of Internal Medicine. Dormir poco
tiempo provoca cambios neurocognitivos, como somnolencia y
trastornos del humor, as como un aumento de sufrir accidentes
laborales. Segn los expertos, en el ltimo siglo se ha
reducido el tiempo dedicado a dormir y ha aumentado
progresivamente la obesidad y el sobrepeso. La investigacin
coordinada por Robert Vorona (citado en Garcia, et.al., 2005)
confirma los resultados ofrecidos por un trabajo anterior, que
mostraba la estrecha relacin entre el sueo y el peso. Los
autores analizaron el tiempo dedicado a dormir, el IMC y los
hbitos de 101 pacientes. Los participantes fueron divididos
en tres grupos segn su peso: sobrepeso, obesidad y obesidad
severa. Los resultados mostraron que el tiempo total dedicado
a dormir disminua a medida que aumentaba el IMC, excepto en
el caso de los pacientes con obesidad severa.

ETIOLOGA

El origen de la obesidad es la conversin del exceso de

alimentos ingeridos en grasas que quedan almacenadas en el
organismo. Este desequilibrio en el proceso energtico se
puede deber a:

Un consumo excesivo de nutrientes (sobreingesta)

Un descenso en el gasto energtico (inactividad o
sedentarismo)

Sin embargo el mecanismo por el cual el cuerpo promueve esta

acumulacin es an desconocido. Entre los factores que
intervienen en la obesidad se encuentran los siguientes
(Seijas & Feuchtmann, 1997):

Conducta alimentaria.- Iniciada por el apetito y

finalizada con la sensacin de saciedad. Los factores
alimentarios que influyen directamente en la generacin
de la obesidad estn relacionados con la velocidad de
alimentacin (cuanto ms rpido coma, ms probabilidad de
aumentar el peso)y el hecho de comer en exceso an
despus de haber alcanzado la saciedad.
Consumo de energa.el gasto

Es decir, gasto de energa. Cuando

(generado por los procesos metablicos basales

en reposo, ms la energa consumida en la actividad

diaria) es inferior al ingreso, se produce un exceso que
es acumulado en forma de grasas.
Factores hereditarios.-

Se ha demostrado una cierta

relacin familiar. El riesgo de llegar a ser obeso cuando

los miembros de la familia son obesos es del 27.5% para
el varn y del 21.2% para la mujer. Habindose

identificado el gen que codifica la obesidad en el

cromosoma 6, denominado GEN OB. (Burrows, et al, 2001).
Factores Hormonales.como: Insulina

Donde intervienen hormonas tales

(suele encontrarse elevada), Hormona del

crecimiento (puede encontrarse disminuida), leptina

(puede estar disminuida), hormonas esteroideas y hormonas
tiroideas.
Factores Psicosociales y ambientales.-

El comer en

exceso puede representar una dinmica familiar alterada.

Las madres obesas tienden a servir raciones mayores que
las madres no obesas y a esto se une la regla comn de
que el nio debe acabarse forzosamente todo lo que se
sirva en el plato. La obesidad y la hipoactividad pueden
surgir de estrs o duelo por ruptura de la unidad
familiar, presiones o fracasos escolares o laborales.
Sedentarismo.-

Con el desarrollo de aparatos y mquinas

que se ocupan de labores antes manuales hay mayor

inactividad, lo que reduce el consumo de energa.

MEDICIN DE LA OBESIDAD

Existen varias tcnicas para evaluar el grado de obesidad en

el adulto, sin embargo la ms utilizada para su diagnstico es
el ndice de Quetelet, tambin llamado ndice de Masa Corporal
(IMC), el cual se obtiene:

IMC = PESO (kilogramos) / TALLA

(metros)

Tabla 1. IMC y Grados de Obesidad*

IMC GRADO DE OBESIDAD
< 24.9 Normopeso
25.0 a 26.9 Sobrepeso
> 27.0 Obesidad
30.0 a 34.9 Obesidad grado I
35.0 a 39.9 Obesidad grado II
> 40.0 Obesidad grado III
* Segn la NOM-174-SSA1-1998, Sociedad Mexicana de Nutricin y
Endocrinologa, A. C. (2004).

TRATAMIENTOS

Debido a que la obesidad es una enfermedad crnica y difcil

de tratar, no existe un tratamiento nico dado que se deben
tener en cuenta todos los factores que pudieron
desencadenarla. El tratamiento debe de ser multidisciplinario,
con la intervencin de diferentes especialistas (mdico,
cardilogo, endocrinlogo, nutrilogo, dietista, psiquiatra,
psiclogo)

Los posibles tratamientos pueden resumirse de la

siguiente manera (SEEDO, 2004, Saldaa & Rossel, 1999,

Labrador & Cruzado, 1995, Lpez & Godoy, 1994, Saldaa, 2001):

a) Dietas hipocalricas.- Representan el eje central del

tratamiento. Las dietas bajas en caloras pretenden conseguir
un balance energtico negativo, es decir, que entren menos
caloras de las que salen. La dieta debe ser equilibrada en
cuanto a los nutrientes, y se debe adecuar a los gustos,
costumbres y horarios de los pacientes. Hay que procurar que
no represente una ruptura con la dieta anterior o, por lo
menos, que la transicin sea progresiva.

b) Ejercicio fsico.-

El objetivo que se pretende es

doble; por un lado, mantener el tono muscular y, por otro,

aumentar el gasto energtico. El ejercicio fsico cotidiano
(subir escaleras, caminar, hacer la compra, etc.) ha
demostrado ser el tratamiento ms eficaz para disminuir y
mantener el peso.

c) Frmacos.-

Los tratamientos que se disponen

actualmente pueden resumirse en dos grandes grupos: los que

actan sobre el sistema nervioso central disminuyendo la
sensacin de hambre y aumentando el metabolismo basal; el
segundo grupo estara inhibiendo la absorcin de un 30% de las
grasas ingeridas. Dikerson & Carek (2000) encontraron que el
tratamiento farmacolgico es de gran ayuda cuando este se
combina con otro tipo de ayuda como dietas hipocalricas y
ejercicios, clasificando a los frmacos como: supresores del
apetito (Agentes noradrenanrgicos y serotoninrgicos),
agentes termognicos (combinaciones de epinefrina y cafena);
inhibidores digestivos, sustitutos de grasa (cuya meta es el
decremento en el valor calrico de los alimentos) y la
manipulacin hormonal.

d) Ciruga baritrica.-

La ciruga est indicada en

obesidades muy importantes (IMC > 40). A travs de sta, se

consigue una disminucin de peso mediante la reduccin del
volumen del estmago o con tcnicas de derivacin
gastrointestinal que reducen la absorcin de los alimentos
(Moreno, et al, 2002).

e) Psicoterapia.- El soporte psicolgico es bsico en el

tratamiento de la obesidad; pues ayuda al tratamiento mdico
fomentando la adherencia.

Como podemos ver, lo anterior sugiere que los principales

factores causales asociados al desarrollo de obesidad seran
patrones de conducta sedentarios y la ingesta excesiva de
grasas en la dieta alimentaria. Es as como se han ido
desarrollando a lo largo del tiempo, una serie de tratamientos
para este problema, principalmente orientados a la
modificacin de los hbitos alimentarios y a la modificacin
de los patrones de actividad fsica, ambos factores
relacionados tambin con el xito en la reduccin y
mantenimiento de peso. No obstante, se ha ido tomando
conciencia sobre la necesidad de intervenciones profesionales
cada vez ms especficas e individuales, realizadas por
mdicos, nutrilogos, psiquiatras y psiclogos, principalmente
debido a que la obesidad ha demostrado ser una problemtica
con importantes costos, tanto a nivel individual como social,
lo que implica un tratamiento multidisciplinario.

Es importante mencionar que la obesidad genera ridiculizacin.

Los obesos tpicamente responden con vergenza, pena y culpa.
Muchos de ellos, y en particular los pacientes de nivel
socioeconmico medio y alto, se ven cargados de un legado de
fracasos para controlar su peso. La carga puede no desembocar
en una depresin clnica, pero reduce la autoestima del
paciente en algunas reas de funcionamiento y afecta la
calidad de vida del individuo. La presencia de complicaciones
como diabetes, puede intensificar los sentimientos de
vergenza y culpa. La frustracin y pena se incrementan cuando
los pacientes luego de una prdida de peso vuelven a subirlo
(Seijas & Feuchtmann, 1997).

Como se puede observar, dentro de los factores psicolgicos

que ms se han relacionado con la obesidad est la depresin
debido a que algunas personas dentro de su sintomatologa se

encuentra la mayor ingesta de alimentos, lo que repercute en

su apariencia fsica y sta en su percepcin anmica.

DEPRESIN

La depresin es considerada uno de los problemas ms comunes y

frecuentes de salud pblica en el mundo. Es un desorden
particularmente debilitante que afecta el diario
funcionamiento del individuo, pueden perturbar el desempeo en
el trabajo, en las interacciones sociales, relaciones
familiares y en los propios sentimientos que tenga el
individuo sobre s mismo (Ramos, 1989).

El DSM-IV-TR (APA, 2000) define que los trastornos del estado

de nimo pueden ser divididos en:

Episodio depresivo mayor

Episodio maniaco
Episodio mixto
Episodio hipomaniaco
Trastorno depresivo mayor
Trastorno distmico
Trastorno bipolar I
Trastorno bipolar II
Trastorno ciclotmico

El episodio depresivo mayor est caracterizado por la

presencia de 5 ms de los siguientes sntomas (APA, 2000).

Estado de nimo depresivo la mayor parte del da.

Disminucin acusada del inters o de la capacidad para el
placer en todas o casi todas las actividades, la mayor
parte del da, casi cada da.

Prdida importante de peso sin hacer rgimen o aumento de

peso (p. ej., un cambio de ms del 5 % del peso corporal
en 1 mes), o prdida o aumento del apetito casi cada da.
Agitacin o enlentecimiento psicomotores casi cada da
Fatiga o prdida de energa casi cada da.
Sentimientos de inutilidad o de culpa excesivos o
inapropiados (que pueden ser delirantes) casi cada da.
Disminucin de la capacidad para pensar o concentrarse, o
indecisin, casi cada da.
Pensamientos recurrentes de muerte (no slo temor a la
muerte), ideacin suicida recurrente sin un plan
especfico o una tentativa de suicidio o un plan
especfico para suicidarse.

Dentro de las diversas teoras que tratan de explicar la

depresin encontramos las siguientes:

Teoras biolgicas: Dan por sentado que la causa de la

depresin estriba en los genes heredados de los padres o
en alguna disfuncin fisiolgica [hereditaria o no
hereditaria]. (Sarason & Sarason, 1990).
Teoras psicodinmicas: Estas teoras se han enfocado
sobre el papel de la furia reprimida contra uno mismo,
precipitada por una prdida real o simblica, o por
situaciones de rechazo o dolorosas (Rodrguez de San
Miguel, 1992).
Teoras conductuales: Plantean que la conducta de los
seres humanos puede cambiar considerablemente con el
reforzamiento de determinadas respuestas. Estas teoras
ven a la depresin como una funcin del reforzamiento
inadecuado o insuficiente, o como una falta de
congruencia o relacin entre el afrontamiento y

determinadas clases de conducta (Sarason & Sarason,

1990).
Teoras cognitivas: Del campo experimental surge el
modelo de indefensin aprendida, que postula que la
depresin surge cuando el individuo cree haber perdido
todo el control sobre las respuestas de los otros. No ve
relacin alguna entre sus respuestas y el apoyo que
recibe del medio ambiente. De ah que las personas al
creer que no tienen control sobre la situacin se sienten
tristes, deprimidas (Ariete & Bemporad, 1981). Otro
enfoque cognitivo es el de Beck, el cual sostiene que en
los individuos deprimidos est presente la triada
cognitiva, es decir, un punto de vista negativo y
distorsionado en relacin a s mismo, su medio ambiente y
a su futuro (Hollon & Beck, 1979).

De esta forma, se puede identificar que la obesidad sea

respuesta a tensiones emocionales o bien como sntoma de una
enfermedad mental subyacente.

Se calcula que un 30% de los obesos que llegan a tratamiento

presentan impulsos bulmicos, y de estos hasta un 50% pueden
presentarse con una depresin clnica con elementos
estacionales, en contraste con los obesos que no presentan
impulsos bulmicos, que slo presentan depresin en un 5 % de
los casos.

Paralelamente, los pacientes que padecen episodios depresivos

de carcter estacional (SAD) tienden a presentar craving por
hidratos de carbono, hiperfagia y aumento de peso durante los
inviernos de aproximadamente 4 kg, que luego encuentran
difcil de perder durante el verano. En contraste, slo un 33%
de las personas sin este trastorno suben de peso en forma

proporcional durante el invierno. En particular, la baja de

peso se encuentra ms asociada con los trastornos depresivos
mayores con melancola (depresiones endgenas), mientras que
en las depresiones con aumento de peso se encuentra mayor
asociacin con los trastornos afectivos estacionales.

Adicionalmente otro de los factores psicolgicos ntimamente

relacionados con la obesidad es la ansiedad, la cual
generalmente est vinculada con tensin, angustia y miedo, lo
que puede repercutir en cambios bruscos en la ingesta de
alimentos y su subsiguiente repercusin en el peso del sujeto.

ANSIEDAD

La ansiedad se define como

un estado de nimo caracterizado

por un fuerte afecto negativo, sntomas corporales de tensin

(opresin en el pecho, sudoracin, taquicardia, piloereccin,
hiperventilacin e hipertensin) y aprehensin respecto al
futuro (APA 1994, cit. en Barlow 2001). El concepto de
ansiedad tambin ha estado muy asociado al de

miedo, pero se

diferencia de ste por el hecho de que en la ansiedad no

existe un elemento real que provoque esta reaccin, mientras
que el miedo reclama siempre la presencia de algo real que lo
desencadena (Solloa, 2001).

Entre los trastornos de la ansiedad, el DSM-IV-TR (APA, 2000)

los clasifica en:

Trastorno de ansiedad por separacin.

Fobia especfica.
Fobia social.
Trastorno de ansiedad excesiva (Trastorno de ansiedad
generalizada).

Trastorno por Evitacin.

Trastorno de Estrs Postraumtico.

Entre las teoras que tratan de explicar la ansiedad

encontramos (Barlow, 2001):

Teoras biolgicas: en donde se explica que existe un

componente gentico. Se asocia tambin con circuitos
cerebrales concretos, el sistema GABA y de benzodiacepina
en particular; y el sistema lmbico.
Teoras psicolgicas: estas teoras se han enfocado en
considerar a los factores de condicionamiento,
cognoscitivos y ambientales como causantes de la ansiedad
desde la infancia de los sujetos.
Teoras Sociales: Se enfocan en plantear que los sucesos
de la vida cotidiana desencadenan la vulnerabilidad
biolgica y psicolgica de la ansiedad; las presiones
sociales, y los mismos estresores cotidianos pueden
desencadenar ataques de ansiedad (Lazarus, 1984).

El tratamiento de los trastornos afectivos (depresin,

ansiedad) en pacientes obesos es de fundamental importancia,
pues de lo contrario el paciente no ser capaz de
comprometerse adecuadamente con el tratamiento, y en general
tendrn mayor dificultad para bajar de peso. Al igual que en
otros pacientes depresivos, el tratamiento debe contemplar el
uso de psicofrmacos, los que un porcentaje no despreciable
pueden implicar un aumento de peso en los pacientes, por lo
que la eleccin del frmaco debe contemplar los elementos
psiquitricos y nutricionales adecuados (Tabla 2).

Tabla 2
FARMACOS PSICOTROPICOS QUE PRODUCEN AUMENTO DE PESO
Intensamente Moderadamente Levemente
Antidepresivos Amitriptilina Imipramina Trazodona
Clomipramina Trimipramina Trancilpromina
Nortriptilina Bupropion*
Doxepina Fluoxetina*
Phenelzina
(IMAO) Moclobemida
Antipsicoticos Clorpromazina Trifluoperacina Haloperidol
Tioridacina Perfenacina
* Estos frmacos con frecuencia se asocian a reduccin de
peso. (Seijas & Feuchtmann, 1997).

En el caso de pacientes con trastornos bipolares, la

carbamazepina o cido valproico se pueden utilizar con mayor
seguridad que el carbonato de litio, ya que este ltimo se
asocia a un aumento de peso importante en algunos pacientes.
En general, los pacientes en tratamiento por estos trastornos
debieran recibir consejo nutricional desde la partida del
tratamiento, para evitar el aumento de peso que pudiera, en
algunos casos, llevar a suspender los medicamentos por el
paciente.

Planteamiento del problema:

Objetivo y Pregunta de investigacin:

Por todo lo anterior el objetivo de este trabajo fue

identificar los niveles de depresin y ansiedad que presentan
las personas con sobrepeso (IMC: 25.0 - 26.9) y obesidad
(IMC:> de 27.0) con respecto a poblacin en normopeso (IMC:
24.9)

Cules son los niveles de depresin y ansiedad que presentan

las personas con sobrepeso y obesidad con respecto a poblacin
en normopeso?
MTODO

Muestra:
Participaron 77 personas, las cuales se dividieron en tres
grupos: 13 sujetos en el Grupo SP (sobrepeso), 34 sujetos en
el Grupo OB (obesos) y 30 sujetos en el Grupo NP (normopeso).
Se consider la edad de los sujetos, mayores de 18 aos, el
sexo y el estado civil.
Muestreo:
No probabilstico intencional (Hernndez, R. Fernndez, C. &
Baptista, P., 2003).

Definicin Operacional de la variable:

Los niveles de depresin, se consideraron a partir de los
puntajes obtenidos en el Inventario de Depresin de Beck en su
versin al espaol, en donde se consider que de: 00-08
depresin nula; 09-15 depresin leve; 16-22 depresin
moderada; 23 ms depresin severa (Beck, et. al, 1961).

Los niveles de ansiedad se midieron a partir del Inventario de

Ansiedad Rasgo- Estado (IDARE) de Daz Guerrero, R. &
Spielberg, DC. (1975) en su versin en castellano, en donde se
consider que de: 20-31 ansiedad muy baja; 32-43 ansiedad
baja; 44-55 ansiedad media; 56-67 ansiedad alta; 68-80
ansiedad muy alta.

El sobrepeso (IMC: 25.0

- 26.9) y obesidad (IMC: > de 27.0)

se midi a partir del ndice de Masa Corporal.

Diseo de investigacin:
No experimental, descriptivo, transversal descriptivo
(Hernndez, et.al, 2003)

Instrumento:

Inventario de Depresin de Beck:

El Beck es un instrumento autoaplicable. Consta de 21
reactivos. Cada reactivo contiene 4 5 frases y se le pide a
la persona que seleccione aquellas que a su sentir le parecen
ms aplicables a su estado. Cada serie contiene valores
numricos del 0 al 3. Las 21 categoras son: estado de nimo,
pesimismo, sentimiento de fracaso, falta de satisfaccin,
sentimiento de culpa, sentimiento de castigo, odio a s mismo,
autoacusaciones, deseos punitivos, brotes de llanto,
irritabilidad, aislamiento social, indecisin, imagen
corporal, inhibicin del trabajo, perturbaciones del sueo,
fatigabilidad, prdida de apetito, prdida de peso,
preocupacin somtica y prdida de la libido.

El inventario hace hincapi en los signos emocionales,

somticos, cognoscitivos y conductuales de la depresin El
puntaje de la depresin es la suma de las respuestas de las 21
categoras, una vez obtenido el puntaje se ubica a la persona
en un determinado nivel de severidad: 00-08 depresin nula;
09-15 depresin leve; 16-22 depresin moderada; 23 o ms
depresin severa (Beck, 1961)

Inventario de Ansiedad Rasgo-Estado de Daz- Guerrero y

Spielberg. (IDARE):
El IDARE, est constituido por dos escalas de autoevaluacin
para medir dos dimensiones de la ansiedad: ansiedad rasgo y

ansiedad estado. Cada escala consta de 20 afirmaciones. La

ansiedad rasgo permite que los sujetos describan como se
sienten generalmente, mientras que la ansiedad estado
facilita que los sujetos externen como se sienten en un
momento dado.

Ansiedad estado se conceptualiza como una condicin o estado

emocional transitorio del organismo humano, que se caracteriza
por sentimientos de tensin y de aprehensin subjetiva,
conscientemente percibidos, y por un aumento de la actividad
del sistema nervioso autnomo; los estados de ansiedad pueden
variar en intensidad y fluctuar a travs del tiempo.

Ansiedad rasgo, se refiere a las diferencias individuales,

relativamente estables, en la propensin a la ansiedad; es
decir, a las diferencias entre las personas en la tendencia a
responder a situaciones percibidas como amenazantes con
elevaciones en intensidad de la ansiedad estado, tambin
llamados motivos, y que son definidos como disposiciones que
permanecen latentes hasta que las seales de una situacin los
activa. (Spielberg & Daz Guerrero, 1975)

Materiales adicionales:
Cinta mtrica flexible con calibracin en cm.
Bscula porttil calibrada en kgr.

Procedimiento:
1. Se acudi a comunidades sociales para recoleccin de
datos por la maana, se entrevist slo a sujetos que no
hubieran tomado sus alimentos.
2. Se explic de qu trataba el estudio.
3. Se les solicit a los participantes que leyeran y
firmaran una hoja de permiso y compromiso para la

participacin en el estudio, en la cual se incluy: el uso

de los datos obtenidos y la confidencialidad de los
mismos.
4. Se les explic de qu constaban los instrumentos y lo que
median.
5. Se explic la forma de resolucin de los cuestionarios y
la importancia de la veracidad de sus respuestas.
6. Se les pidi a los sujetos su cooperacin para tomar las
medidas de peso y altura con los instrumentos
correspondientes.
7. Se les dio un margen de 10-15 minutos para que
contestaran los inventarios.
8. Se les agradeci por su participacin en el estudio y se
coment que quien estuviera interesado en sus resultados
se le proporcionaran en el momento oportuno.

Resultados.

La muestra consisti en 77 sujetos a los cuales se les aplic

el Inventario de Depresin de Beck (1961), junto con el
Inventario de Ansiedad Rasgo-Estado de Spielberg & Daz
Guerrero (1975); a la par se midi la estatura y el peso de
cada uno de los sujetos para obtener el ndice de Masa
Corporal (IMC).

La muestra en general present una X

IMC

= 26.82, lo que los

ubica en un rango de Sobrepeso. En cuanto a los niveles de

depresin present una X

Dp

= 9.3 correspondiente a Depresin

leve; en relacin al indicador de Ansiedad Rasgo, la muestra

present una X

Ar

Ansiedad Estado, la X

= 42.14 correspondiente a Ansiedad baja. En

Ae

= 41.25 correspondiente a Ansiedad baja.

Adicionalmente, se identificaron los niveles de depresin,

ansiedad estado-rasgo e IMC para cada uno de los grupos,
mismos que se especifican en la tabla 1.

Tabla 1. Medias de los grupos.

Grupo NP N=30 Media

IMC 22.32 1.942
Depresin 5.93 8.325
An_estado
An_rasgo

Desviacin
Estandar

37.63 10.391
38.90 9.550

Grupo SP N=13
IMC 25.96 0.713
Depresin 8.15 6.656
An_estado
An_rasgo

41.54 8.540
43.69 7.739

Grupo OB N=34
IMC 31.13 4.180
Depresin 12.71 10.986
An_estado
An_rasgo

44.32 10.138
44.41 9.036

Se realiz un Anlisis de Varianza (Anova One-way) para

determinar la existencia de diferencias significativas entre
los grupos clasificados por IMC y las variables medidas
(Depresin, Ansiedad Rasgo y Ansiedad Estado). Se encontr que
en las tres variables existe una diferencia estadsticamente
significativa entre los tres grupos, obteniendo para Depresin
una
3.575

F(2) = 4.262 con una p<.05 ; en Ansiedad Estado una

con una p<.05, y en Ansiedad Rasgo una

una p<.05.
Con la finalidad de identificar aquellos factores que estn
ntimamente relacionados con el sobrepeso y la obesidad,
especficamente la ansiedad y la depresin, se realiz una
regresin lineal que permitiera efectuar predicciones a partir
de estos factores.

F(2) =
F(2) = 3.187 con

A partir del IMC se formul un modelo en el que se pudiera

predecir la relacin del mismo con los factores antes
mencionados, encontrndose lo siguiente:
En cuanto al factor depresin, se obtuvo un Durbin-Watson de
2.142, lo que refiere que no existe una relacin o dependencia
entre este factor y el IMC, el coeficiente B fue de 5.194
con una p>.05 lo que implicara una relacin de tipo inverso,
pero no es significativa estadsticamente.
Yi
9.3 =

bx

-5.194 +

0.54(26.82)

9.286 = -5.194 +

14.48

En cuanto al factor ansiedad estado, se obtuvo un DurbinWatson de 1.423 lo que refiere que no existe una relacin o
dependencia entre este factor y el IMC, el coeficiente B fue
de 25.023 con una p<.05 lo que implicara una relacin de tipo
positiva, estadsticamente significativa.
Yi

= a

41.25 = 25.023 +

bx

0.605(26.82)

41.249 = 25.023 +

16.2261

En cuanto al factor ansiedad rasgo, se obtuvo un Durbin-Watson

de 2.180, lo que refiere que no existe una relacin o
dependencia entre este factor y el IMC, el coeficiente B fue
de 24.979 con una p<.05 lo que implicara una relacin de tipo
positiva significativa estadsticamente.
Yi

= a

42.14 = 24.979 +

bx

0.640(26.82)

42.1438 = 24.979 +

17.1648

Finalmente se realiz una regresin lineal tomando en cuenta

las variables cualitativas de gnero y estado civil, para

identificar si la presencia de estos factores influa con el

IMC, encontrndose que nicamente que la variable soltero,
est relacionada con la presencia de Ansiedad Rasgo de manera
estadsticamente significativa.

Se realiz una correlacin de Pearson para las variables

dependientes entre si, encontrando que: Ansiedad Rasgo-Estado
se correlacionan fuertemente entre s con una r= 0.734 con una
p< 0.01; en cuanto a depresin y Ansiedad Estado la r= 0.415
con una p<0.01 y con Ansiedad Rasgo la r= 0.5 con una p<0.01
en ambas la correlacin es moderada.

DISCUSIN

De acuerdo a los resultados encontrados, y con base a la

literatura revisada, se observa que la poblacin mexicana
actualmente presenta mayores niveles de sobrepeso y obesidad,
considerndolas como uno de los principales problemas de salud
pblica (Sociedad Mexicana de Nutricin y Endocrinologa, A.
C., 2004), ya que la muestra present un IMC= 26.82.

Dentro de los factores psicolgicos que estn ntimamente

relacionados con la obesidad, como la depresin y la ansiedad,
se encontr que dentro de esta poblacin en particular, la
depresin no es un factor determinante o que pueda predecir la
presencia de sobrepeso y obesidad, a diferencia de lo
reportado por Seijas & Feuchtmann (1997) que consideran que la
obesidad es un factor que puede producir depresin

debido a

sentimientos de frustracin, vergenza y culpa a raz de la

complexin fsica y su influencia en las relaciones
interpersonales.

Cabe mencionar, que la Ansiedad Rasgo, la cual es definida

como las diferencias individuales relativamente estables en la
propensin a la ansiedad (Spielberg & Diaz Guerrero, 1975), es
un factor que est relacionado con el IMC de manera
estadsticamente significativa, de acuerdo a la regresin
lineal, esta variable puede llegar a predecir el IMC.

La Ansiedad Estado, condicin o estado emocional transitorio

que se caracteriza por sentimientos de tensin y aprehensin
subjetiva (Spielberg & Diaz Guerrero, 1975), tambin es un
factor que se relaciona con el IMC de manera estadsticamente
significativa, esta variable tambin puede predecir el IMC.

Finalmente, el sobrepeso y la obesidad se relacionan

positivamente con la ansiedad, mientras que en la depresin,
no se observa una aparente relacin con estas variables, cabe
mencionar que el Inventario de Beck no mide especficamente
depresin en personas obesas o con sobrepeso, sino en general,
adems de que no existi un control en cuanto a las variables
sociales o personales que pudieran afectar en el estado de
nimo de los sujetos.

Para futuras investigaciones, se sugiere controlar las

variables de estrategias de afrontamiento, apoyo social,
eventos vitales actuales que pudieran influir en la presencia
o no de ansiedad y depresin, y hbitos o conducta
alimenticia.

LIMITACIONES

Se recomienda mantener uniformidad en los grupos de sujetos,

aumentar la muestra, y mantener el control de la medicin de
las variables.

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