Nutrio e Desenvolvimento

Humano
Gestao/Lactao

Profa. Msc. Milena Maia

Perodo Gestacional
Vulnerabilidade nutricional
Aumento das demandas
energticas, proticas e de
micronutrientes
As demandas extras ocorrem a fim de garantir:
A formao de estruturas maternas durante a gestao como
placenta, tero, glndulas mamarias e sangue;
O crescimento e desenvolvimento do feto;
As reservas energticas da me utilizadas durante o parto e na
lactao.

Avaliao do Estado Nutricional

Avaliao clnica;
Avaliao diettica;
Avaliao bioqumica;
Avaliao antropomtrica.

Recomendaes energticas
Peso pr-gestacional;
Idade;
Nvel de atividade fsica;

Estgio e tipo da gravidez.

1 trimestre Sem adicional calrico.

2 trimestre Acrscimo de 340 kcal.
3 trimestre Acrscimo de 452 kcal.

MTODO PRTICO
Adultas 36kcal/kg de peso ideal
Adolescente 40 a 50kcal/kg de peso ideal
Excesso de peso 25 a 30kcal/kg

Recomendao para ganho de peso

IMC pr-gestacional
(kg/a)

Ganho de peso total (Kg)

<18,5

12,5 a 18

18,5 a 24,9

11,5 a 16

25,0 a 29,9

7,0 a 11,5

30

5a9
Fonte: IOM, 2009.

Recomendaes de macronutrientes

Protena 1,1g de ptn/kg de peso/dia ou 60g de ptn/dia

Adolescentes 15 anos 1,7g/kg de peso
> 15 anos 1,5g/kg de peso

AVB

Lipdios 15% a 30% do VCT

<10% na forma de gordura saturada

Carboidratos 55 a 75%do VCT

28g de fibras totais

Recomendaes de micronutrientes
Clcio
Adultos 1000mg/dia
Adolescentes (at 18 anos) 1300mg/dia

Ferro *
27mg/dia
OMS 3 trimestre 40mg/dia

Zinco*
Suplementao em casos de anemia (>60mg/dia de ferro)

Recomendaes de micronutrientes
cido flico*
Idade frtil 400g/dia
Grvidas 600g/dia

Consequncias da deficincia
-

Sntese protica e diviso celular prejudicadas;

Anemia megaloblstica

Defeito no tubo neural (DTN)

Recomendaes de micronutrientes
Vitamina A
770g/dia

Fontes alimentares:

Consequncias da deficincia
-

Baixo peso ao nascer;

Menor eficincia do sistema imune;

Retardo do crescimento e desenvolvimento;

Cegueira ;

Maiores ndices de morbidade e mortalidade infantil.

Fisiologia da lactao
Gravidez;
Produo secreo excreo do leite;
Estgios
Lactognese I
Lactognese II
Lactognese III

Lactognese I
Acontece
no
ltimo
trimestre gestacional;
Desenvolvimento
do
sistema
alveolar
das
glndulas mamria;
Estrognio Responsvel pela
ramificao dos ductos
lactferos e;
Progesterona Forma os
lbulos mamrios.

No h fluxo de leite
Prolactina inibida

Lactognese II
Aps o parto nveis hormonais
Estrognio, progesterona, lactognio placentrio;
Prolactina atuando de modo eficaz;

Primeiros dias 100ml de leite/dia

6 ms de amamentao at 800ml/dia

Produo vai depender

Quantidade e frequncia que a criana mama;
Induo da produo de prolactina;
Liberao da ocitocina;

Lactognese III
Manuteno da sntese de
leite, fatores envolvidos:
Continuidade da amamentao;
Esvaziamento completo do seio
em cada mamada;
Estmulos sensoriais (viso, tato,
audio, olfato);
Estado emocional, a me precisa
estar tranquila, segura e motivada
para o aleitamento.

Composio do leite
Variar biologicamente e tambm por outros motivos, como
idade da me, fase da mamada, perodo do dia, ingesta
materna;
Colostro (aproximadamente 14 dias aps o parto )
Pouca gua, lactose e gordura, porm contm o dobro de protena
comparado com ao leite maduro;
Maior concentrao de minerais e componentes que reforam o
sistema imunolgico do neonato;

Leite maduro
Leite do incio da mamada - mais aquoso e com baixo teor de gordura,
consequentemente menos calrico, e;
Leite do final da mamada rico em gordura, sendo assim mais

Composio do leite
Carboidrato
Principal lactose;
Oligossacardeos tambm esto presentes e so responsveis pela
proliferao dos Lactobacilus Bifidus e Bifidobactrias;

Lipdio
Principal fonte de energia do leite;
Maior frao lipdica composta por triglicerdeos;
Colesterol, cidos graxos*...

Micronutrientes
Quantidades adequadas, exceto a vitamina D.

Prticas alimentares para nutrizes

Adicional calrico de 500kcal/dia

Consumir dieta variada, incluindo pes e cereais, frutas, legumes,

verduras, derivados do leite e carnes;

Consumir trs ou mais pores de derivados do leite por dia;

Esforar-se para consumir frutas e vegetais ricos em vitamina A;

Certificar-se de que a sede est sendo saciada;

Consumir de peixe 3x na semana;

cidos graxos poliinsaturados e seus benefcios
desenvolvimento do sistema nervoso do beb

para

Prticas alimentares para nutrizes

Evitar dietas e medicamentos que promovam rpida perda de peso (mais

de 500g por semana);

Consumir com moderao caf e outros produtos cafenados;

Proibio do fumo e bebidas alcolicas

milenamaiads@gmail.com