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HISTLOGIA DENTARIA

ESMALTE
DENTINA
CEMENTO
PULPA

ESMALTE

ESPESOR DEL ESMALTE

ESMALTE
Es el tejido mas duro del cuerpo humano. Es una
estructura cristalina, es translcido y permeable,
Contiene el 96% de materia inorgnica y 4% de materia
orgnica.
La clula que lo forma es el AMELOBLASTO y es una
clula que no se regenera
En incisal mide de 2.3 2.5 mm. en premolares y de 2.5 a 3
mm. en molares siendo mas delgado en el tercio
cervical en la unin amelocementaria.

Esmalte: determina la traslucidez,


el brillo, la opalescencia y textura
superficial

TIPOS DE LUZ

ESMALTE
CUTCULA DE NASHMITH

PRISMAS DEL ESMALTE


SUSTANCIA INTERPRISMTICA
HUSOS, AGUJAS

LAMELAS Y PENACHOS
ESTRIAS DE RETZIUS
ZONA GRANULOSA DE THOMES

Cutcula de Nashmith
Es una estructura formada por queratinizacin externa e
interna del rgano del esmalte que lo cubre en toda la
superficie, protegindolo de la penetracin cariosa.
A medida que avanza en su erupcin el diente,
desaparecen los sitios donde se ejerce presin durante
la masticacin.

Prismas del esmalte


Son estructuras longitudinales que miden de 4um de
espesor, se dirigen desde la conexin amelodentinaria
hasta la superficie del esmalte.
Estn constituidos por cristales de hidroxiapatita.
(L:160 nm, y A: 40nm)
Se disponen en hileras o planos circunferenciales
alrededor del eje mayor del diente.

Direccin de los primas del esmalte


Forman ngulos agudos de 60 hacia la profundidad
de los surcos y fosas de las caras oclusales de molares y
premolares
En las cspides forman ngulos de 90 con la
superficie externa del esmalte
Forma ngulos obtusos hacia oclusal de 106 cuando
terminan en la superficie del esmalte correspondiente
al tercio gingival de las caras mesial, distal, vestibular,
lingual o palatina.

Cristales de hidroxiapatita
ESMALTE

DENTINA

Largo: 160 nm.

Largo: 20 nm.

Alto: 25 nm.

Alto: 20 nm.

Ancho: 45-90 nm.

Ancho: 3.5 nm.

Sustancia interprismtica
Se encarga de unir a los primas del esmalte uno con otro.
Su existencia ha sido muy discutida, aceptndose en la
actualidad su presencia en ele esmalte
Mas abundante en la zona del limite amelodentinario,
tiene un aspecto hialino semejante al de los prismas
Su grado de calcificacin es menor que el de los prismas
del esmalte
Entre cada prisma existen los puentes intercomunales
que atraviesas a las sustancia de un prisma al otro

Vainas
Constituyen un cubierta que envuelven a cada prima,
representa el elemento menos calcificado y en
consecuencia, ms rico en sustancia orgnica.
La calcificacin de las vainas, igual que de la sustancia
interprismtica, aumenta con la maduracin del
esmalte.

Husos y Agujas
Son estructuras hipocalcificadas y se cree que se
forman de la prolongaciones citoplasmticas de los
odontoblastos fibras de Thomes

Lamelas Laminillas
Son formaciones laminares dispuestas de forma
meridional
Atraviesan al esmalte en todo su espesor, e indican
perturbaciones o hipocalcificaciones de los
ameloblastos.
Se distinguen dos tipos de laminillas:
Primera clase: estn localizadas exclusivamente en
esmalte
Segunda clase: que pasan a travs del limite
amelodentinario y llegan a la dentina

Penachos de Linderer
Se encuentran en la 1/5 parte mas profunda del esmalte
y son malformaciones o estructuras hipocalcificadas
de los cristales en la unin amelodentinaria
Son laminas que toman por efecto ptico la forma de
penacho
Se implantan en el limite amelodentinario y se dirigen
hacia el tercio interno del esmalte, sin entrar jams en
la dentina.
Existen en mayor cantidad a nivel de los cuellos
dentarios y se les atribuye una funcin en el
metabolismo del esmalte.

Estrias de Retzius
Se presentan en forma de una serie de bandas, de color
parduzco, aproximadamente paralelas entre si, cuya
tonalidad se debe a una consecuencia ptica de su
hipocalcificacin.
Son los limites entre las distintas etapas de la
amelognesis, cuando estas llegan a faltar en la
denticin adulta o posee muy pocas, es ndice de gran
calcificacin dentaria

Zona granulosa de Thomes


Eata zona se encuentra en la unin amelodentinaria, se
forma por la anastomosis de las fibras de Thomes, que
parten de los odontoblastos cruzando as toda la
dentina y dan a sta su sensibilidad caracterstica.

Limite amelodentinario
Es el limite entre el esmalte y la dentina. Sigue la
curvatura de la superficie de las coronas dentarias y se
caracteriza por sr la zona de mayor sensibilidad. En
esta zona hay una serie de estructuras:
Conductillos penetrantes: intervienen en la nutricin y
sensibilidad del esmalte
Husos adamantinos
Penachos de Linderer

DENTINA

DENTINA
La clula formadora es el odontoblasto, clula que se
encuentra en la periferia de la cmara pulpar, tiene una
prolongacin que es la fibra de Thomes, que le da
sensibilidad a la dentina.
Contiene 70% de material inorgnico y 30% de
material orgnico.

Nunca deja de reproducirse y al ser elstica ayuda a que


el esmalte no se fracture

DENTINA
Dentina: es la principal responsable por el
color (matiz) del diente; y debido a la
acumulacin
de
dentina
secundaria
determina que disminuya su opacidad, as
como el aumento de la saturacin y la
fluorescencia.

DENTINA
La elasticidad de la dentina es considerable. Una
cavidad de 2mm. De profundidad admite una
elasticidad de sus paredes de 0.19 mm.

La dentina es radiopaca, con un radiopacidad


decreciente hacia la cmara pulpar

DENTINA
Es de origen conjuntivo y presenta una gran sustancia
fundamental en que se precipitaron sales calcicas.
Constituida por una matriz calcificada que se
encuentra atravesada por lo canaliculos o conductillos
dentarios y en su contenido, las fibras de Thomes y
fibras nerviosas.
Al estar atravesada en todo su espesor por los
conductillos dentinarios, orientados
perpendicularmente, en un corte horizontal presentan
orientacin radial.

DENTINA
Adems de la estriacin radial que determinan los
conductillos, pueden observarse :
Tbulos dentinarios
Fibras Thomes
La lneas incrementales de Von Ebner y Owen
Espacios interglobulares de Czermac
Lneas Shenger

DENTINA
Los conductillos no son rectilneos sino que sufren
curvaturas en su trayecto.
En la zona prxima a la pulpa existen en promedio
unos 75,000 por mm2 y en la periferia unas 15,000

Tbulos dentinarios
En el interior del conductillo dentinario se aloja la
fibra de Thomes, que es la prolongacin perifrica del
odontoblasto, que recorre al canaliculo en toda su
extensin sin adherirse a sus paredes, sino
simplemente se adosa a l.
Esta envuelta en una especie de membrana, la vaina de
Neuman, que en realidad es la que esta en contacto
directo con la pared interna del conductillo

Tbulos dentinarios
En un diente joven, junto a la pulpa, el tbulo tiene un
dimetro de 2.5 a 4 nm.
Hacia el esmalte el tbulo mide de dimetro 2 nm.
Mas hacia afuera 1.5 nm.

Al llegar al limite amelodentinario el promedio es de


1.0 nm. y a partir de aqu el tbulo se bifurca

Lneas incrementales de
Von Ebner y Owen
Son visibles en los cortes longitudinales; en cortes
horizontales aparecen en forma concntrica
Son lneas que marcan los periodos de reposos de la
ctividad celular en la dentina y se encuentran
marcadas cuando la pulpa se ha retrado, dejando una
especie de cicatriz que es un camino fcil a la
penetracin cariosa. Tambin se les llama lneas de
recesin de los cuernos pulpares

Espacios interglobulares
de Czermac
Son alteraciones de la calcificacin de la dentina que se
encuentran en la vecindades con el esmalte y que
favorecen el proceso carioso

Lneas de Shrenger
Son aspectos pticos que representan una serie de
acomodamientos o curvaturas de los canalculos
dentinarios en los cuales hay un cambio de direccin
de los mismos y se consideran puntos de resistencia a
la caries

DENTINA
POR SU LOCALIZACIN LA PODEMOS DIVIDIR EN:
PERITUBULAR:
Rodea ntimamente a los tbulos formando la pared de
los tbulos dentinarios, esta en una dentina altamente
mineralizada y no se extiende hasta la cara pulpar
INTERLOBULAR:
Se encuentra adyacente a la pulpa, constituida
bsicamente por material orgnico y por lo tanto no
est mineralizada, es la dentina que se forma primero

FORMACIN DE LA DENTINA
Dentina primaria

Dentina secundaria
Dentina terciaria

Dentina primaria
Es la que se forma en el feto en la primera etapa de
constitucin del tejido, se forma la dentina que
representa la masa total
Es la que da la forma inicial al rgano dental, se a
completa a los tres aos de iniciada la erupcin

Dentina adventicia o secundaria


Es continuacin de la primaria, se forma con mas
lentitud, con el envejecimiento fisiolgico del rgano
dental
Se forma de manera mas lenta que la primaria, pero
permanentemente: se deposita por dentro del lmite
primitivo de la cmara pulpar a expensas de su tamao
y se continua durante toda la vida
Su aspecto estructural es similar al de la dentina
primaria, excepto que el nmero de canalculos es
menor y su recorrido es ms irregular

Dentina senil, translcida y opaca


La dentina reacciona ante los estmulos externos y por la
edad.
La dentina secundaria es consecuencia de la edad, y se
forma en el lmite interno pulpar. A partir de este
lmite, hay otro tipo de transformacin dentinaria que
es la precipitacin continua de sales inorgnicas que
van obliterando los conductillos dentinarios y
transforman esa capa de dentina primaria en senil,
dentina translcida y dentina opaca.

Dentina senil, translcida y opaca


A medida que aumenta la calcificacin del canalculo, la
dentina gana translucidez.
Adems, cuando en la superficie adamantina se produce
un desgaste natural, abrasin fisiolgica, desgaste por
el profesional, o por caries de marcha lenta, la dentina
subyace a estos estmulos se hace translucida y opaca
como si fuera una reaccin de proteccin o de defensa

Dentina senil, translcida y opaca


Si el estmulo es intenso o comienza el proceso de caries,
al mismo tiempo que se forma la dentina translucida,
ocurre un proceso de actividad pulpar, frente al sitio
donde se produjo la lesin, es decir en el limite
dentinario interno. La formacin de dentina terciaria o
de reparacin

Dentina Terciaria o de Reparacin


Se forma como respuesta a una irritacin

Es una reaccin defensiva en el rea lesionada

Grosor de la dentina
Incisivos: desde la cmara pulpar al lmite
amelodentinario, en la parte media del borde incisivo
de 3.2 a 4.5 mm. A la altura del cuello, es de 0.6 a 2.5
mm.

Grosor de la dentina
Caninos: desde la cmara pulpar al lmite
amelodentinario , en la parte media del borde es 3.2 a
4.5 mm. A nivel del cuello de 1.3 a 2.3 mm. En el tercio
medio de la cara lingual, de 0.9 a 3.2

Grosor de la dentina
Premolares : desde la cmara pulpar al lmite
amelodentinario, a la altura de la cspide de 3.2 a 4.1
mm. Desde el lmite amelodentinario a nivel del surco,
hasta la cmara pulpares de 2.5 a 3.4 mm. En el cuello
de 1.8 a 2.5 mm.

Grosor de la dentina
Molares : desde la cmara pulpar al lmite
amelodentinario a nivel de la cspide 4.0 mm a 4.7
mm. Desde el surco a la cmara pulpar es de 2.8 3.8
mm. En el cuello es de 2.0 a 2.6 mm.

PULPA
Es un tejido conectivo laxo que ocupa la cmara pulpar y
dentro de ella encontramos y dentro de ella
encontramos un paquete vasculo-nervioso, se
comunica con el periodonto por su formacin apical,
su periferia esta forma por odontoblastos formadores
de dentina

PULPA
Ocupa la cavidad del diente, se divide en:
Pulpa cameral o coronal
Pulpa radicular

Su forma suele seguir la anatoma de cada rgano dental

PULPA
Funciones:
Formativa: forma odontoblastos de reemplazo
Nutritiva: da vida al diente, amortigua a la dentina
Sensitiva: posee fibras nerviosas sensitivas
Defensa: se defiende formando dentina ya que induce
a la generacin o muerte de los procesos
odontoblsticos

PULPA
En la pulpa dental hay mas clulas y matriz fundamental que
fibras. En la porcin coronal se identifican 4 zonas, de la
periferia al centro de la siguiente manera.
1. Zona ameloblstica: capa epiteliforme de odontoblastos,
que son las clulas ms abundantes de la pulpa
2. Zona oligocelular: denominacin ms correcta que
acelular
3. Zona rica en clulas: debajo de la anterior
4. Zona central: formada por tejido conectivo laxo con
numerosos vasos sanguneos, que constituyen a la pulpa
propiamente dicha

CEMENTO
El espesor del cemento en el diente joven es reducido y
casi uniforme siendo de 20 micrones a nivel del cuello
dentario y aumenta hasta llegar a los 120 micrones

CEMENTO
El espesor varia con la edad, la funcin y el trabajo de la
masticacin. Esta caracterstica a diferencia del hueso
hace que el engrosamiento continuo del cemento se
amnifieste con mayor intensidad en la zona apical e
interrradicular.

CEMENTO
El color varia con la edad y su probable exposicin al
medio bucal.
As en el joven es de color blanco nacarado pasando
progresivamente por la tonalidad amarillenta y hasta
pardo oscuro

CEMENTO
Formado por una matriz calcificada que se deposita en
capas sucesivas sobre la porcin radicular
determinando la formacin de estratos semejantes a
los del hueso que se denominan laminillas del
cemento
CEMENTOBLASTOS: son cuerpo celulares encerrados
en pequeos excavaciones y cuyas determinaciones se
anastomosan entre si constituyendo un retculo
FIBRAS PERFORANTES: que constituyen un sistema
radial de fibras de colgeno que se inician en el hueso.

CEMENTO
Cemento celular. Contiene cementoblastos y cubre la
mitad apical de diente
Cemento acelular: es cemento de espesor de 20- 50 mm y
cubre a la mitad coronal del diente y no contiene
clulas

PROPIEDADES DEL ESMALTE CON RELACIN A


LAS PREPARACIONES CAVITARIAS
Al momento de ejercer una energa ciberntica
desprendida por un instrumento rotatorio a una
energa calorfica, la elevacin brusca de temperatura
dilata los cristales de apatita, generando tensiones
sobre el esmalte, favoreciendo la produccin de
fisuras.
Por lo tanto no se debe dejar esmalte sin soporte
dentinario

PROPIEDADES DE LA DENTINA CON RELACIN A


LAS PREPARACIONES CAVITARIAS
En el tallado de una cavidad debe quedar mnimo 2 mm.
De grosor entre el piso cavitario y la pulpa.
A partir de 1.5 de grosor de dentina remanente, aparecen
modificaciones en la capa odontoblstica.

PROPIEDADES DE LA PULPA CON RELACIN A LAS


PREPARACIONES CAVITARIAS

La presin directa puede producir alteraciones pulpares

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