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1. DEFINICION
Es la extraccin quirrgica del feto a travs de una incisin en el abdomen.
2. PATOLOGIA
* Presentacin transversa, de nalgas o cualquier otra presentacin anmala del feto.
* Prolapso de cordn umbilical
* Desprendimiento prematuro de placenta
* Placenta previa
* Herpes genital activo
* Cesrea previa
* Desproporcin cefalopelvica
* Falta de progresin
* Toxemias
* Preclampsia
* Eclampsia
* Diabetes
* Embarazo gemelar
* Sufrimiento fetal
3. REQUISITOS PREOPERTORIO
* Apoyo psicolgico
* NPO 12 horas
* Higiene
* Laboratorios
* Ecografa
* Tricotoma
* Visita pre anestsica
* Historia completa
* Consentimiento firmado
* Medicamentos completos
* Ingresar sin joyas ni prtesis dental
* Ingresar sin ropa
* Sin uas pintadas
4. ANESTESIA(depende de la patologa )
* Peridural
* Raqudea
* General
5. POSICION QUIRURGICA
* De cubito dorsal
6. INCISION
* Pfannenstiel
* Mediana infra umbilical
7. PLANOS
* Piel
* Tejido celular subcutneo
* Musculo
* Aponeurosis
* Peritoneo
8. MATERIAL BASICO
* Material quirrgico bsico
I. Asepsia
II. Confeccin de campos
III. Diresis
IV. Hemostasia
V. separadores
VI. Auxiliar
VII. sntesis
* Equipo de ropa
* Bandejas de mayo
* Tri de bandejas
* Pinza de traspaso
* Tambor de gasas y apsitos
* Equipo de cateterismo vesical
* Equipo de anestesia
* Antispticos
* Agua destilada estril
9. MATERIAL ESPECIAL O DE OBJETIVO
* 4 Pinzas foester o aro
10. MATERIAL ADICIONAL
* Guantes de diferentes N
* Electro bistur
* Goma de aspiracin
* Cnula de yankawer (opcional)
* Jeringa de 10cc o 20cc
* Lamina de bistur N 20
11. HILOS
* Catgut cromado N1 2 sobre
* Catgut simple N1 2 sobre
* Vicril N1 1 sobre
* Mononylon N 3/0 1 sobre
* Lino 50 1 sobre
12. TECNICA QUIRURGICA
a) Asepsia y antisepsia
b) Confeccin de campos
c) Apertura de la pelvis
d) Colocacin de compresas hmedas con pinzas aro en los parietocolicos
e) Apertura del tero
f) Se exterioriza la cabeza del nio y se obtiene la permeabilidad de las vas areas
g) Se exterioriza el cuerpo del nio
h) Se pinza el cordn umbilical dos veces y se secciona entre pinzas con la tijera
i) El bebe se entrega al equipo de neonatologa
j) Una de las pinzas se abre un poco para extraer una pequea cantidad de sangre que se
coloca en la jeringa
k) Se realiza el alumbramiento manual de la placenta y se aspiran los lquidos
l) Se realiza hemostasia en el tero y se cierra por planos
m) Se retiran compresas
n) Se realiza el recuento quirrgico
o) Cierra por planos
p) Se realiza el curativo
13. CUIDADOS POSOPERATORIOS
* INMEDIATOS
a) Control de signos vitales
b) Permeabilidad de venoclisis
c) Control de sangrado de curativo
d) Control del dolor
e) Control de loquios
* MEDIATOS
a) Fiebre
b) taquicardia
c) Hipotensin arterial
d) Distencin abdominal
e) Dolor en la herida
COLECISTECTOMIA
1. DEFINICION
Es la extirpacin total de la vescula biliar patolgica.
2. PATOLOGIA
* Colecistitis : Inflamacin de la vescula
* Colelitiasis :Presencia de clculos
* Tumores de vescula
3. REQUISITOS PREOPERTORIO
a) Apoyo psicolgico
b) NPO 12 horas
c) Higiene
d) Laboratorios
e) Ecografa
f) Tricotoma
g) Visita pre anestsica
h) Historia completa
i) Consentimiento firmado
j) Medicamentos completos
k) Ingresar sin joyas ni prtesis dental
l) Ingresar sin ropa
m) Sin uas pintadas
4. ANESTESIA(depende de la patologa )
* Peridural
* Raqudea
* General
5. POSICION QUIRURGICA
De cubito dorsal (Rodillo debajo del cuadrante superior derecho) opcional
6. INCISION
* Subcostal
* Paramediana derecha
7. PLANOS
* Piel
* Tejido celular subcutneo
* Musculo
* Aponeurosis
* Peritoneo
8. MATERIAL BASICO
* Material quirrgico bsico
I. Asepsia
II. Confeccin de campos
III. Diresis
IV. Hemostasia
V. Separadores
VI. Auxiliar
VII. Sntesis
* Equipo de ropa
* Bandejas de mayo
* Tri de bandejas
* Pinza de traspaso
* Tambor de gasas y apsitos
* Equipo de cateterismo vesical
* Equipo de anestesia
* Antispticos
* Agua destilada estril
9. MATERIAL ESPECIAL O DE OBJETIVO
* Pinzas aro
* Pinzas mixter
* Pinza moninhan
* Pinzas randall
10. MATERIAL ADICIONAL
* Guantes de diferentes N
* Electro bistur
* Goma de aspiracin
* Cnula de yankawer
* Jeringa de 20cc
* Separadores suprapbicas
* Valvas maleables
* Jeringa de asepto o bonne
* Antispticos
* Agua destilada estril
11. HILOS
* Vicril N1 1 sobre
N 2/0 1 sobre
* Mononylon N 3/0 1 sobre
* Seda 3/0 1 sobre
* Lino 50 1 sobre
12. TECNICA QUIRURGICA
a) Asepsia y antisepsia
b) Confeccin de campos
c) Apertura abdominal
d) Se identifican y se liga la arteria cstica
e) Se introduce
compresas hmedas
f) Se liga el conducto cstico
g) Se libera la vescula del lecho heptico
* INMEDIATOS
a) Control de signos vitales
b) Permeabilidad de venoclisis
c) Control de sangrado de curativo
d) Control del dolor
* MEDIATOS
a) Fiebre
a) taquicardia
b) Hipotensin arterial
c) Distencin abdominal
d) Dolor en la herida
e) Ictericia
APENDICECTOMIA
1. DEFINICION
Es la extirpacin del apndice, el cual es una pequea bolsa alargada y estrecha
en el extremo del ciego.
2. PATOLOGIA
* Apendicitis aguda.-que es la inflamacin del apndice
3. REQUISITOS PREOPERTORIO
a) Apoyo psicolgico
b) NPO 12 horas
c) Higiene
d) Laboratorios
e) Ecografa
f) Tricotoma
g) Visita pre anestsica
h) Historia completa
i) Consentimiento firmado
j) Medicamentos completos
k) Ingresar sin joyas ni prtesis dental
l) Ingresar sin ropa
m) Sin uas pintadas
4. ANESTESIA(depende de la patologa )
* Peridural
* Raqudea
* General
5. POSICION QUIRURGICA
* De cubito dorsal
6. INCISION
* Mc burney
* Davis rockey
* Mediana infraumbilical
7. PLANOS
* Piel
* Tejido celular subcutneo
* Musculo
* Aponeurosis
* Peritoneo
8. MATERIAL BASICO
* Material quirrgico bsico
I. Asepsia
II. Confeccin de campos
III. Diresis
IV. Hemostasia
V. separadores
VI. Auxiliar
VII. sntesis
* Equipo de ropa
* Bandejas de mayo
* Tri de bandejas
* Pinza de
traspaso
* Tambor de gasas y apsitos
* Equipo de cateterismo vesical
* Equipo de anestesia
* Antispticos
* Agua destilada estril
9. MATERIAL ESPECIAL O DE OBJETIVO
* Pinzas bacock
* Pinza aro
* Pinza allis
c) Hipotensin arterial
d) Distencin abdominal
e) Dolor en la herida
LAPAROTOMIA
1. DEFINICION
Es una incisin a travs de la pared abdominal que permite al cirujano realizar una
operacin sobre los contenidos de la cavidad para confirmar un diagnostico.
2. PATOLOGIA
* Abdomen agudo
* Traumas
3. REQUISITOS PREOPERTORIO
a) Apoyo psicolgico
b) NPO 12 horas
c) Higiene
d) Laboratorios
e) Ecografa
f) Tricotoma
g) Visita pre anestsica
h) Historia completa
i) Consentimiento firmado
j) Medicamentos completos
k) Ingresar sin joyas ni prtesis dental
l) Ingresar sin ropa
m) Sin uas pintadas
4. ANESTESIA
* General
5. POSICION QUIRURGICA
* De cubito dorsal
6. INCISION
* Mediana supra-infra umbilical
7. PLANOS
* Piel
* Tejido celular subcutneo
* Musculo
* Aponeurosis
* Peritoneo
8. MATERIAL BASICO
* Material quirrgico bsico
I. Asepsia
II. Confeccin de campos
III. Diresis
IV. Hemostasia
V. separadores
VI. Auxiliar
VII. Sntesis
* Equipo de ropa
* Bandejas de mayo
* Tri de bandejas
* Pinza de traspaso
* Tambor de gasas y apsitos
* Equipo de cateterismo vesical
* Equipo de anestesia
9. MATERIAL ESPECIAL O DE OBJETIVO
* Pinzas aro
* Pimzas mixter
* Pinzas vasculares
* Clamp intestinales
* Pinzas allis
* Pinzas backock
* Separador gosseth
10. MATERIAL ADICIONAL
* Guantes de diferentes N
* Electro bistur
* Goma de aspiracin
* Cnula de poole
* Jeringa de 20cc
* Jeringa de bonne
* Rionera
11. HILOS
* Catgut simple N1
* Vicril N 1-2/0-3/0-4/0
* Mononylon N 3/0
* Seda N 0-2/0-3/0
* Lino 50
c) Higiene
d) Laboratorios
e) Ecografa
f) Tricotoma
g) Visita pre anestsica
h) Historia completa
i) Consentimiento firmado
j) Medicamentos completos
k) Ingresar sin joyas ni prtesis dental
l) Ingresar sin ropa
m) Sin uas pintadas
4. ANESTESIA(depende de la patologa )
* Peridural
* Raqudea
* General
5. POSICION QUIRURGICA
* De cubito dorsal
6. INCISION
* Pfannenstiel
* Mediana infra umbilical
7. PLANOS
* Piel
* Tejido celular subcutneo
* Musculo
* Aponeurosis
* Peritoneo
8. MATERIAL BASICO
* Material quirrgico bsico
I. Asepsia
II. Confeccin de campos
III. Diresis
IV. Hemostasia
V. separadores
VI. Auxiliar
VII. sntesis
* Equipo de ropa
* Bandejas de mayo
* Tri de bandejas
* Pinza de traspaso
* Tambor de gasas y apsitos
o) Se realiza curativo.
13. CUIDADOS POSOPERATORIOS
* INMEDIATOS
a) Control de signos vitales
b) Permeabilidad de venoclisis
c) Control de sangrado de curativo
d) Control del dolor
e) Control de sonda Foley y drenaje
* MEDIATOS
a) Fiebre
b) taquicardia
c) Hipotensin arterial
d) Distencin abdominal
e) Dolor en la herida
HERNIOPLASTIA INGUINAL
1. DEFINICION
La reparacin a cielo abierta de una hernia inguinal se realiza para restablecer la fortaleza
del suelo del canal inguinal y evitar que los contenidos abdominales se protruyan hacia
ese canal.
2. PATOLOGIA
*Hernia.- es cuando los tejidos intraabdominales empujan y se exteriorizan a travs del
defecto pueden aparecer entre los planos de la pared.
* Hernia atascada.-Si los tejidos u rganos quedan atrapados en el defecto
* Hernia estrangulada.-Es cuando el tejido se estrangula y puede necrosarse.
* Hernia indirecta.-Es una protrusin de las vsceras abdominales a travs del orificio
inguinal profundo.
3. REQUISITOS PREOPERTORIO
a) Apoyo psicolgico
b) NPO 12 horas
c) Higiene
d) Laboratorios
e) Ecografa
f) Tricotoma
g) Visita pre anestsica
h) Historia completa
i) Consentimiento firmado
j) Medicamentos completos
k) Ingresar sin joyas ni prtesis dental
l) Ingresar sin ropa
m) Sin uas pintadas
4. ANESTESIA(depende de la patologa ,paciente )
* Peridural
* Raqudea
* General
5. POSICION QUIRURGICA
De cubito dorsal
6. INCISION
Inguinal derecha o izquierda
7. PLANOS
* Piel
* Tejido celular subcutneo
* Musculo
* Aponeurosis
* Canal inguinal
* Cordn espermtico compuesto por :
* Fascia espermtica
* Musculo cremaster
* Nervio genitofemoral
* Conductos deferentes sexo masculino
* Conductos linfticos
* Venas testiculares
* Arteria testicular
8. MATERIAL BASICO
* Material quirrgico bsico
I. Asepsia
II. Confeccin de campos
III. Diresis
IV. Hemostasia
V. separadores
VI. Auxiliar
VII. sntesis
* Equipo de ropa
* Bandejas de mayo
* Tri de bandejas
* Pinza de traspaso
* Tambor de gasas y apsitos
* Equipo de cateterismo vesical
* Equipo de anestesia
9. MATERIAL ESPECIAL O DE OBJETIVO
* Pinzas allis
* Pinzas aro
10. MATERIAL ADICIONAL
* Guantes de diferentes N
* Electro bistur
* Goma de aspiracin
* Cnula de yankawer
* Jeringa de 20cc
* Jeringa de bonne
* Drenaje penrose
* Malla sinttica
11. HILOS
* Prolene N1
* Catgut simple N1
* Vicril N1
* Mononylon N 3/0
* Seda 3/0
* Lino 50
* INMEDIATOS
a) Control de signos vitales
b) Permeabilidad de venoclisis
c) Control de sangrado de curativo
d) Control del dolor
e) Control de sonda Foley y drenaje
* MEDIATOS
a) Fiebre
b) taquicardia
c) Hipotensin arterial
d) Distencin abdominal
e) Dolor en la herida
COLECISTECTOMIA LAPAROSCOPICA
1. DEFINICION
3. REQUISITOS PREOPERTORIO
a) Apoyo psicolgico
b) NPO 12 horas
c) Higiene
d) Laboratorios
e) Ecografa
f) Tricotoma
g) Visita pre anestsica
h) Historia completa
i) Consentimiento firmado
j) Medicamentos completos
k) Ingresar sin joyas ni prtesis dental
l) Ingresar sin ropa
m) Sin uas pintadas
4. ANESTESIA
* General
5. POSICION QUIRURGICA
De cubito dorsal, trendelemburg
6. INCISION
4 0 3 de acceso minimo
7. PLANOS
* Piel
* Tejido celular subcutneo
* Musculo
* Aponeurosis
* Peritoneo
8. MATERIAL BASICO
11. HILOS
* Vicril N1 1 sobre
* Mononylon N 3/0 1 sobre
a) Asepsia y antisepsia
b) Confeccin de campos
c) Se establece el neumoperitoneo aguja de veres
* INMEDIATOS
a) Control de signos vitales
b) Permeabilidad de venoclisis
c) Control de sangrado de curativo
d) Control del dolor
e) Control de sonda Foley y drenaje
* MEDIATOS
a) Fiebre
b) taquicardia
c) Hipotensin arterial
d) Distencin abdominal
e) Dolor en la herida
1. DEFINICION.2. PATOLOGIA
3. REQUISITOS PREOPERTORIO
* NPO
4. ANESTESIA(depende de la patologa )
* Peridural
* Raqudea
* General
5. POSICION QUIRURGICA
6. INCISION
7. PLANOS
* Piel
* Tejido celular subcutneo
* Musculo
* Aponeurosis
* Peritoneo
8. MATERIAL BASICO
* Material quirrgico bsico
I. Asepsia
II. Confeccin de campos
III. Diresis
IV. Hemostasia
V. separadores
VI. Auxiliar
VII. sntesis
* Equipo de ropa
* Bandejas de mayo
* Tri de bandejas
* Pinza de traspaso
* Tambor de gasas y
apsitos
* Equipo de cateterismo vesical
* Equipo de anestesia
9. MATERIAL ESPECIAL O DE OBJETIVO
10. MATERIAL ADICIONAL
* Guantes de diferentes N
* Electro bistur
* Goma de aspiracin
* Cnula de yankawer
* Jeringa de 10cc o 20cc
11. HILOS
* Catgut cromado N1 2 sobre
* Catgut simple N1 2 sobre
* Vicril N1 1 sobre
* Mononylon N 3/0 1 sobre
* Seda 3/0 1 sobre
* Lino 50 1 sobre
12. TECNICA QUIRURGICA
13. CUIDADOS POSOPERATORIOS INMEDIATOS Y MEDIATOS
1. DEFINICION.2. PATOLOGIA
3. REQUISITOS PREOPERTORIO
* NPO
4. ANESTESIA(depende de la patologa )
* Peridural
* Raqudea
* General
5. POSICION QUIRURGICA
6. INCISION
7. PLANOS
* Piel