Administrao de Medicamentos

Condutas de Enfermagem

SUBSECRETARIA DE ESTADO DE
DEFESA CIVIL
CORPO DE BOMBEIROS MILITAR
DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO
DIRETORIA GERAL DE SADE
Cap

BMQOS/Enf/02 Vvian Marinho

CONCEITO
MEDICAMENTO

toda substncia que,

introduzida no organismo, vai atender a uma
finalidade teraputica;

FINALIDADE
PREVENTIVA. Ex.: vacinas;
PALIATIVA. Ex.: analgsico;
CURATIVA. Ex.: antibitico;
SUBSTITUTIVA. Ex.: insulina.

TIPO DE AO
LOCAL: agem

no local de aplicao;
GERAL OU SISTMICA: circulam na
corrente sangunea e seu efeito atinge
determinados rgos, tecidos ou todo o
organismo.

FORMAS DE
APRESENTAO
LQUIDOS
SLIDOS
SEMI-SLIDOS
GASOSOS

ADMINISTRAO
DE MEDICAMENTOS
Dos

pontos de vista legal, tico e prtico, a

administrao de medicamentos muito
mais que um simples servio de entrega e
ato, trata-se de conhecimento, habilidade e
tcnica.

ADMINISTRAO DE
MEDICAMENTOS
Para

administrar a medicao com eficcia,

voc necessita conhecer:
A terminologia dos medicamentos;
As vias de administrao dos medicamentos;
Os efeitos que os medicamentos produzem
depois que penetram no organismo.

O PREPARO E ADMINISTRAO
DOS MEDICAMENTOS
Quanto

a sala de preparo de medicamentos:

* iluminada;
* ventilada;
* janelas devem ter telas de proteo contra
insetos;
* coletores de materiais perfuro cortantes;
* as bancadas devem ser limpas com gua e
sabo ou com lcool 70% a cada turno ou
sempre que se fizer necessrio;

O PREPARO E ADMINISTRAO
DOS MEDICAMENTOS
Quanto

a prescrio mdica:
Nome do paciente com o nmero do quarto
e do leito;
Data da prescrio;
Nome do medicamento, dose a ser
administrada, via de administrao e o horrio;
Nome de quem prescreveu n do CRM e
assinatura.

O PREPARO E ADMINISTRAO
DOS MEDICAMENTOS
Quanto

ao medicamento:
Observar o aspecto da substncia (cor,
turvao, depsitos e outros);
Validade;
Concentrao do medicamento e a
prescrio;
Materiais e acessrios para seu preparo e
administrao.

CUIDADOS IMPORTANTES
Preparar

o medicamento de cada paciente

separadamente;
No tocar no medicamento com as mos;
No administrar medicamentos
preparados por outras pessoas.

OS CINCO CERTOS DA
MEDICAO
1.MEDICAO CERTA
2.A DOSE CERTA
3.A VIA CERTA
4.A HORA CERTA
5.O PACIENTE CERTO

VIAS DE ADMINISTRAO DE
MEDICAMENTOS
Enteral (oral);
Sublingual;
Parenteral;
Retal;
Tpica(oftlmica, otoscpica, nasal);
Intra-tecal.

ADMINISTRAO DE
MEDICAO POR VIA ORAL
Via

muito utilizada;
A absoro ocorre no trato intestinal,
atingindo assim a circulao sistmica;
Contra - indicada a pacientes com vmito
e diarria;

POR VIA ORAL

Portanto
1ml

preste ateno:

= 20 gotas.
Tenho que administrar 40 gotas de dipirona VO,
e no tenho conta-gotas ento:
1ml _______ 20 gotas
Xml _______ 40 gotas
20 . x = 40
Pronto, basta aspirar 2 ml do frasco e
administrar VO;

POR VIA ORAL

Identifique

a medicao aps o preparo,

utilizando fita adesiva e checando os cinco
certos;
LEITO 06
JOS DA SILVA
Keflex 500mg
VO
10h

POR VIA ORAL

Leve

a medicao preparada na bandeja ou em

uma cuba rim. No deixe o medicamento com
o paciente, pois ele no pode ser o responsvel
pela sua alto medicao, o responsvel voc;
Registre o procedimento checando o horrio
da medicao administrada;
Deixe em ordem o local de preparo da
medicao e lave novamente suas mos;
FIQUE DE OLHO NAS REGRAS

VIA SUBLINGUAL
A

medicao que prescrita por via

sublingual no deve ser engolida. Estas
medicaes agem rapidamente devido
abundante vascularizao da mucosa oral.
Exemplo: Isordil.
Voc dever posicionar o paciente e
colocar o medicamento sob a lngua do
mesmo e pedir para que ele o mantenha l
at que tenha sido totalmente absorvido.

ADMINISTRAO DE
MEDICAMENTOS POR SNG
A

administrao de medicamentos por

SNG muito utilizada em pacientes/clientes
que por algum motivo esto
impossibilitados de deglutir.
Antes de realizar o procedimento
necessrio que se teste a sonda, pois a
mesma poder estar em local imprprio, e
com isso podemos causar um dano maior
sobre a sade do paciente.

ADMINISTRAO DE
MEDICAMENTOS POR SNG
PROCEDIMENTO:
Ajudar

o paciente a ficar em posio de

Fowler;
Testar a sonda;
Se comprimido , dissolv-lo antes;
O medicamento dever ser injetado de
forma lenta. Aps a administrao, injetar de
30 a 50 ml de gua. Se for criana, somente
de 15 a 30 ml;
Aps a administrao fechar a sonda.

MEDICAMENTOS POR
VIA PARENTERAL
Principais

abreviaturas:
cc ou ml ou cm3= centmetro cbico ou
mililitro;
UI= unidades internacionais;
gt.= gota;
cgt= conta-gota;
mgt = microgota;
g= grama;
mg= miligrama;
cp ou comp= comprimido;

ADMINISTRAO DE
MEDICAMENTOS POR VIA
INTRADRMICA

VIA INTRADRMICA
Distenda

a pele do local utilizando os

dedos polegar e indicador;
No realize a anti-sepsia, pois pode
possibilitar reaes falso positivas nos testes
e reduo da atividade das vacinas
administradas;
Se necessrio lave bem local antes do
procedimento e seque-o sem esfregar;
Segure a seringa, e mantenha o bisel da
agulha para cima,introduza suavemente at

POR VIA PARENTERAL

Padronizaes de cor do canho das agulhas
mais utilizadas:

Cor do canho

Calibre da agulha

rosa

40x12

verde

25x8, 30x8, 40x8

preto

25x7, 30x7, 40x7

roxo

25x5,5

marrom

13x4,5

Caso

algum vaso seja atingido

acidentalmente, prepare nova soluo e
despreze a anterior;
Observe a formao de uma ppula, aps a
injeo total da soluo, retire a agulha e
no faa massagem. Se apresentar
sangramento no local, comprima
suavemente com uma bola de algodo seca;
Observe as reaes do paciente. Se tudo
ocorrer sem anormalidades, coloque ordem
nos materiais utilizados, desprezando

ADMINISTRAO DE
MEDICAMENTOS POR
VIA SUBCUTNEA

VIA SUBCUTNEA
A

absoro do medicamento por esta via

mais lenta e gradual, pois realizada atravs
dos capilares.
Esta via indicada principalmente na
administrao de vacinas, anticoagulantes e
hipoglicemiantes.
A soluo introduzida na tela subcutnea
(camada de gordura), tambm chamada de
tecido subcutneo (hipoderme).

VIA SUBCUTNEA
As

medicaes e as solues para

administrao subcutnea so injetadas
atravs de uma agulha relativamente curta.
O volume mximo para esta via de 2ml,
usualmente 1 ml;
Teoricamente toda rea subcutnea
poderia ser utilizada, mas alguns locais so
mais recomendados:
Face externa e poro superior do brao;
Face anterior da coxa;

LOCAIS DE APLICAO
SUBCUTNEA

VIA SUBCUTNEA
Aps

escolher o local, fazer a anti-sepsia da

regio, utilizando uma bola de algodo com
lcool;
Pinar o tecido subcutneo, utilizando
dedo indicador e o polegar, mantendo a
regio firme, para que a agulha penetre no
mesmo.
Introduzir a agulha com bisel voltado para
cima, com firmeza e rapidez;
Solte a prega e mantenha a agulha no

VIA SUBCUTNEA
Caso

no houver sangue, introduzir o

medicamento. Retire a seringa e no faa
massagem no local, pois a massagem pode
acelerar a absoro do medicamento.
Se a agulha for hipodrmica (13x4,5mm ou
13x3,8mm): ngulo de 90 graus;
Indivduos normais e magros usar a agulha
hipodrmica;
Agulhas mais longas como 25x5,5: ngulo
de 45 graus.

ADMINISTRAO DE
MEDICAMENTOS POR
VIA INTRAMUSCULAR

VIA INTRAMUSCULAR
A

via intramuscular muito utilizada, pois a

velocidade de absoro da soluo
administrada rpida.

soluo deve ser administrada no tecido

muscular, obedecendo rigorosamente a
tcnica.

tecido muscular est localizado logo

abaixo da tela subcutnea.

VIA INTRAMUSCULAR
O

msculo escolhido deve ser bem

desenvolvido, ser de fcil acesso e no
possuir vasos de grosso calibre e nervos
superficiais.
O

volume mximo que devemos

administrar pela Via Intramuscular deve ser
compatvel com a estrutura muscular.
ATENO:
Regio do Deltide 2 ml;
Regio Gltea 4 ml;

VIA INTRAMUSCULAR
Faixa etria

Adulto

Criana

Espessura
subcutnea

Soluo
Aquosa

Soluo Oleosa
ou Suspenso

Magro

25x7mm

25x8mm

Normal

30x7mm

30x8mm

Obeso

40x7mm

40x8mm

Magro

20x6mm

20x7mm

Normal

25x7mm

25x8mm

VIA INTRAMUSCULAR
Regio Dletide

REGIO VASTO LATERAL DA

COXA

REGIO DORSOGLTEA

REGIO DORSOGLTEA
Regio

bastante inervada CITICO

O ponto de insero da agulha deve ser no
quadrante superior externo;
Durante a aplicao, a posio de decbito
ventral, a mais aconselhada para o
paciente, uma vez que ocorre um maior
relaxamento dos msculos da regio.

REGIO DORSOGLTEA
QUANDO

NO DEVEMOS UTILIZAR

ESTA VIA:
Crianas menores de 2 anos;
Pessoas que possuem atrofia dos
msculos desta regio;
Pessoas que possuem parestesia ou
paralisia dos membros inferiores;
Pessoas que possuem leses vasculares
dos membros inferiores.

REFERNCIA
GIOVANI, A. M. M. Enfermagem

clculo e
administrao de medicamentos; So Paulo:
Scrinium, 2006.