PROSEDUR PENANDAAN LOKASI OPERASI

NO. DOKUMEN

RSUD dr. MOHAMAD

SOEWANDHIE

././

NO. REVISI

HALAMAN

00

1/2

SURABAYA
TANGGAL TERBIT :

Ditetapkan
Plt.Direktur,

.............

SPO

Drg. Febria Rachmanita

NIP. 19650228 199203 2 008
PENGERTIAN

Memberi tanda pada sisi lokasi yang akan dilakukan tindakan

operasi

TUJUAN

1. Mencegah terjadinya kesalahan bagian/sisi tubuh yang akan di

operasi
2. Memudahkan operator mengetahui lokasi operasi

KEBIJAKAN

1. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

129/MenKes/SK/II/2008 tentang Keselamatan Pasien
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor
1691/MENKES/PER/VIII/2011 Tentang Keselamatan Pasien
3. Keputusan Direktur RSUD dr. M. Soewandhie Nomor
188.4/9908/301/2010 tentang Tim Keselamatan Pembedahan
di RSUD dr. M. Soewandhie

PROSEDUR

A.Sasaran
Pasien yang akan dilakukan tindakan operasi
B.Rincian Tugas
1.Persiapan Alat oleh perawat ruangan
a.Spidol permanen
b.Rekam Medik
2.Persiapan Pasien
Pasien / keluarga diberitahu tentang tujuan penandaan lokasi
operasi oleh dokter bedah
3.Pelaksanaan:
a.Dokter operator bedah atau asisten operator melihat rekam

PROSEDUR PENANDAAN LOKASI OPERASI

NO. DOKUMEN

RSUD dr. MOHAMAD

SOEWANDHIE

././

NO. REVISI

HALAMAN

00

2/2

SURABAYA
medik dan memastikan lokasi operasi
b.Memberi tanda sisi lokasi operasi sesuai dengan rencana
tindakan operasi dengan spidol permanen
c.Memberi tanda dengan jelas, menggunakan inisial atau YA
atau garis mewakili sayatan yang diusulkan
d.Minimal menandai semua kasus yang melibatkan struktur
ganda ( jari, jari kaki, lesi ) atau beberapa tingkat ( tulang
belakang )
4.Pengecualian :
Pada kasus-kasus tertentu penandaan lokasi operasi tidak
diberikan :
a.Satu organ kasus ( cesarean section, operasi jantung )
b.Kasus intervensi ( kateterisasi jantung, TUR prostat )
UNIT TERKAIT

Seluruh Pelayanan Medis dan Keperawatan di RSUD dr. M.

Soewandhie

PROSEDUR PENANDAAN LOKASI OPERASI

NO. DOKUMEN

RSUD dr. MOHAMAD

SOEWANDHIE

SURABAYA

././

NO. REVISI

HALAMAN

00

3/2