Mario Alberto Farfn

Lpez

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FICHA DE IDENTIDAD.
Nombre:
Juan Carlos Borbolla
Cmo lo llaman en casa? Oso
Edad:
17 AOS
Fecha de Nacimiento: 7 Julio 1996
Sexo:
MASCULINO
N de hermanos y 2do de 3
lugar
que
ocupa
entre los hermanos:
Telfono:
36992590
Escuela:
Prepa 10
Domicilio particular:
Mar rojo 1528

ANTECEDENTES FAMILIARES
Nombre de la
mam: Edad:
Nacionalidad:
Estado General de
Salud: Telfono:
Ocupacin:
Lugar de
Trabajo: Horario
de Trabajo:
Escolaridad:
Domicilio
particular:
Religin:
Estado Civil:
Nombre del
pap: Edad:
Nacionalidad:
Estado General de
Salud: Telfono:
Ocupacin:
Lugar de
Trabajo: Horario
de Trabajo:
Escolaridad:
Domicilio
particular:
Religin:
Estado Civil:

Ftima Casillas
50 AOS
MEXICANA
SANA
36992590
AMA DE CASA
CASA
TODO EL DA
LICENCIADA
MAR ROJO 1528
CATOLICA
CASADA
JUAN
54 AOS
MEXICANO
SANO
------------EMPRESARIO
VARIABLE
ABIERTO
LICENCIATURA
MAR ROJO 1528
CATLICO
CASADO

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obtenidos mediante pruebas psicolgicas. Fue creado para una
evaluacin; por lo tanto, no tiene validez para ningn tipo de
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Mara Adriana Rodrguez Espinosa

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ANTECEDENTES FAMILIARES
SI (
Epilepsia
) Alcoholismo
SI (X
SI (
Problemas de lenguaje
) Enfermedad mental
SI (
) Suicidio o intento del mismo
SI (
) Diabetes
SI (
) Deficiencia mental
SI (
) Problemas de algn miembro
SI (
) Internamiento alcoholismo y enfermedad SI (
) Otros
SI (

)
)
)
)
)
)
)
)
)
)

NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO

(
(
(
(
(
(
(
(
(
(

X
)
X
X
X
X
X
X
X
X

HISTORIA SOCIOECONMICA
Tipo de Casa:
TIPO DE CONSTRUCCIN
LA CASA
TIENE:

PROPIA
HABITACIONES

(2)

SERVICIOS: LUZ ( X ) AGUA ( X )

Personas que habitan
la casa: ADULTOS ( 3 )
Personas de sexo femenino
que habitan la casa:
ADULTOS ( 1 )
Personas de sexo
masculino que habitan la
casa:
ADULTOS ( 2 )
)

ADOLESCENTE
S

BAOS

(2)

DRENAJE ( X )

(1)

NIOS

(1)

(X)

NIOS

(X)

( 1 ) NIOS

(1

ADOLESCENTE
S

ADOLESCENTE
S

HISTORIA PRENATAL Y PERINATAL

Cuntos embarazos ha tenido
la mam:
El embarazo fue
planeado? Fue del
sexo deseado?
Duracin del
embarazo:
Enfermedades durante el
embarazo? Cules:

El
part
o
fue:
Nor
mal
(X)
Otro:
Condicione

s del parto: Casa: (

(3)
SI ( X ) SI ( X )
9 MESES SI (
Cesrea (
Hospital: ( )

N
O
(
)
N

O (

NO ( X )
Frceps ( )
Otros: CLNICA
PARTICULAR

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Llor el beb inmediatamente

al nacer Lesiones observadas:
Cuidados
adicionales: De
qu tipo?
Calificacin que le dieron al
nacer? Fue alimentado con
pecho materno? Rechaz el
pecho materno?
A qu edad ocurri el
destete? Le dieron
bibern?
A qu edad dej el
bibern: De qu forma
lo dej:
Tuvo problemas de
alimentacin: De qu tipo:
Vmito ( )

SI ( X
) SI ( )
SI (
)
------------SI ( X )
SI ( )
9
MESES
SI ( X )
3 AOS
Brusca (
) SI ( )
Diarrea ( )

NO ( )
NO ( X )
NO ( X
)
NO (
)
NO ( X
)
NO

Progresiva (X
)
NO ( X )
Otro ( )

HISTORIA CLNICA
SI ( X )
Ha sufrido enfermedades:
FRACTURAS
Cules:
Ha tenido fiebre mayor a los 40 grados SI (

convulsiones
) Ha sufrido golpes en la cabeza
Tiene o ha tenido problemas en:
Lengua
je Odo
Vista
Ha estado internado en un
hospital Por cul motivo?
FRACTURA

NO
(
SI ( )
SI ( X )

SI ( )
) SI ( )
) SI ( X )
NO (
NO ( )

NO (

)
)

Ha

tenido

NO ( X
NO ( )

NO
NO
MIOPIA Y
) SI

( X
( X
AST
(X )

DESARROLLO DEL LENGUAJE

A qu edad empez a balbucear: ---------3 MESES
A qu edad pronunci sus primeras palabras 12
MESES
Cul fue su primer palabra
--------- MAM
Calidad del Lenguaje
Jerga ( )
Normal ( X )
Telegrfico ( )

Ecollico ( )

CONTROL DE ESFNTERES
A qu edad avis para ir al bao: 2 AOS
Qu procedimiento se sigui: MAM LO LLEVABA AL BAO
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DESCRIPCIN DEL ADOLESCENTE

NIVEL AFECTIVO

Nervioso
) Distrado
) Sensible

SI ( )
NO ( X
SI ( )
NO ( X
SI ( )
NO
) Amable
SI ( X )
NO ( ) Agresivo
SI (
)
NO ( X ) Tmido y se
SI ( )
NO ( X
SI ( X )
NO ( )

(X

relaciona con dificultad

) Amistoso
Otros
Renuente a contestar
) Silencioso
Explcito
Verbalizacin excesiva
) Tartamudez
) Repetitivo
Otros

NIVEL VERBAL
SI
SI
SI
SI
SI
SI

( )
(X )
(X)
( )
( )
(X )

NIVEL
Apariencia
personal
Malformaciones
Posturas
inadecuadas El
adolescente es
Otros

FSIC
O SI (
X ) SI (
)
SI ( )
Zurdo ( )

NO
NO
NO
NO
NO
NO

(
(
(
(
(
(

X
)
)
X
X
)

No aseado (
) NO ( X )
NO ( X )
Diestro ( X )

ANTECEDENTES CONDUCTUALES
Horario de
sueo: Con
quien duerme:
Necesita algo especial para
dormir: Qu necesita:
Habla mientras
duerme: De qu
habla:
Despierta con
frecuencia: Con qu
frecuencia : Horario
de alimentacin:
Cuntas comidas

hace: Desayuno: X
Otra
Come todo tipo de alimentos:

9
horas
aprox
imad
amen
te
solo
SI ( )
NO ( X )

------------SI ( )
) -----------SI ( )
) ------------

Comida:
SI ( X )

NO ( X
NO ( X

Cena: X
NO (

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Cules rechaza:
Ninguno. Tiene buen
apetito:
Existe algo que le cause
miedo: Miente:
A hurtado
objetos: Fuma:
Toma bebidas
alcohlicas: Cules y
qu cantidad:

Procura comer sano.

SI ( X )
SI ( )
) SI ( )
) SI ( )
) SI ( )
) SI ( X )
COCTELES A VECES
.
SI ( )

NO
NO
NO
NO
NO
NO

(
(
(
(
(
(

)
X
X
X
X
)

NO ( X )

Usa o ha usado alguna

sustancia txica:

ANTECEDENTES DE CONDUCTA SEXUAL

Muestra curiosidad por temas
sexuales
Ha recibido informacin sexual
en su casa Ha recibido
informacin sexual en la escuela
Ha recibido informacin sexual
de sus amigos
Edad aparente de las
primeras informaciones
Tiene actividad sexual

SI (X )
SI ( X )
SI ( X )

NO ( )
NO ( )
NO ( )

SI ( X )

NO (

NO (

SECUNDARIA
SI ( X )

HISTORIA ESCOLAR
Grado escolar que cursa actualmente:
PREPARATORIA
SI ( X )
Le gusta asistir a la escuela?:
SI ( X )
Realiza las actividades que le indican?
SI ( )
Ha perdido algn grado escolar :
) Por qu?:
SI ( X )
Acostumbra realizar sus tareas:
Se generan quejas de l constantemente: SI (
NO

NO ( )
NO ( )
NO ( X
NO (
)

( X ) Cules son las

relaciones del adolescente

con sus compaeros de clase:
Participa dentro de actividades colectivas en
NO ( ) la escuela:
.
De qu tipo:
Conocen alguna razn fsica que pueda SI (

SI (X

NO ( X ) disminuir su

capacidad escolar:
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AMBIENTE FAMILIAR
PERSONAS QUE COMPONEN EL GRUPO FAMILIAR
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
Come el adolescente a la
misma hora: Asiste a
reuniones familiares:
Cul es su pasatiempo
favorito:
Tiene algn juego
preferido: Con quin
juega:
Le gusta asistir a fiestas con
sus amigos: Le gusta estar en
casa:
Le gusta ser
lder: Realiza
paseos: Con
quin?

SI ( X )
SI (X )
) JUGAR FUTBOL

NO (
NO (

NO
NO
NO
NO

)
)
)
)

FUTBOL

AMIGOS
SI ( X )
SI ( X )
SI ( X )
SI ( X )
AMIGOS

(
(
(
(

RELACIONES DE LAS FIGURAS PARENTALES

CON EL ADOLESCENTE

Tiempo que le dedican al adolescente: POCO

Temas que platican con el adolescente: DE TODO
El Padre:
DE LA ESCUELA, AMIGOS,
ETC. La Madre:
DE LA ESCUELA, AMIGOS,
ETC.
Cul es la actitud que se toma ante algn comportamiento
inadecuado del adolescente: Castigo corporal (
)
Encierro ( X)
Otro ( )
Amenazas (
)
Otro:
)
Coopera el adolescente con los trabajos SI (X
NO ( X ) familiares:
De qu forma?:
NO (
Le han proporcionado al adolescente SI ( X ) EN LA
) informacin sobre el origen de la vida:
ESCUELA

De qu manera?:
De la muerte?

SI ( X ) EN LA
ESCUELA

Cules son los premios y recompensas

No

hay

NO (

ningn

premio

por

alguna razn ya utilizados para estimular la conducta del que

siempre
trata de hacer las cosas bien y no adolescente:
tiene problemas

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DESCRIBIR UN DA COMPLETO EN LA VIDA

DEL ADOLESCENTE (FESTIVO, SBADO O
DOMINGO).
Un da feriado Juan se levanta tarde, desayuna cereal y se
queda un rato viendo televisin, si sus amigos estn
disponibles quedan en algn lugar y salen de paseo, si hay
alguna buena pelcula disfruta de ir con ellos al cine.
Por la tarde jugara futbol si el lugar en donde estn lo permite, ya por la noche
cena y se queda viendo televisin, de preferencia alguno deportivo.
OBSERVACIONES Y COMENTARIOS:
Juan tiene buen promedio de aprovechamiento en la preparatoria y no considera ser
un problema la escuela.
Los padres de Juan lo tratan bastante bien, segn sus propias palabras, slo
considera que no le dan tiempo suficiente como para estar enterados de su vida
privada
Le apasionan los deportes y le hubiera gustado entrenar y poder haber sido jugador
de futbol
Cree en dios y la familia est bien unida a la fe catlica.

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obtenidos mediante pruebas psicolgicas. Fue creado para una

evaluacin; por lo tanto, no tiene validez para ningn tipo de

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Con base a la Historia Clnica, se aplicaron

pruebas que permiten tener una aproximacin
y panorama general sobre la personalidad y CI
de Juan, esta aproximacin est relacionada
con factores externos como estado de nimo,
disposicin a la valoracin, as como situaciones
emotivas a nivel familiar o social. Los resultados se
basan en la descripcin de la propia personalidad y del propio
comportamiento realizado por el paciente, lo que no necesariamente
refleja la percepcin que los dems tienen sobre l.
La precisin de los resultados que a continuacin se describen,
depende de la sinceridad tanto al responder como al ejecutar las
pruebas psicolgicas.

PRUEBA PSICOLGICA PF 16 (Personalidad).

Es un test utilizado para medir la personalidad, consta de 187
preguntas sobre diversos temas y situaciones y se trata de que la
persona evaluada califique su acuerdo, desacuerdo o punto medio con
respecto a cada una de ellas. El nombre 16PF se debe a que mide 16
factores especficos de personalidad como: Aspecto emocional, Aspecto
social, Aspecto de normas y valores, Aspecto intelectual o aprehensin
de la realidad.
Para la aplicacin de esta prueba, Juan se present puntual y con
nimo para realizarla, se notaba tranquilo y dispuesto para contestar las
preguntas.
Interpretacin de los resultados: De acuerdo con los resultados
arrojados en la prueba psicolgica de personalidad PF 16 aplicada a
Juan,
se puede observar a una persona discreta, reservada,
apartada e inflexible, su capacidad intelectual es brillante, asimismo se
observa estabilidad emocional con fortaleza yica, lo que le permite
ser una persona realista.
Se observa que Juan es agresivo, afirmativo, tercoaunque eso no le trae
problemas a la hora de conocer a mucha gente y puede relacionarse con
ella sin ningn problema.
Jos tiende a ser objetivo, realista y un poco desconfiado, no le
altera ninguna preocupacin, slo las que son reales para l. Refleja
seguridad en s mismo y le gusta ser respetuoso de las ideas
establecidas, es conservador y le gusta cumplir con las reglas
establecidas.

De igual forma se observa que es autosuficiente, tiene fuerza de

voluntad y refleja tranquilidad aunque con un poco de tensin solo en
algunos eventos.

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PRUEBA PSICOLGICA WISC-RM

(Inteligencia).

El presente informe se realiz de acuerdo a los resultados

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PRUEBA PSICOLGICA LA
FIGURA HUMANA MACHOVER
(Test Proyectivo).

Es un test grfico que consiste en la realizacin

de un dibujo de la figura humana completa, en una
hoja tamao carta y a lpiz. Este dibujo permite
analizar especialmente aspectos de la personalidad
del sujeto en relacin a su autoconcepto, a su imagen corporal y su
estado emocional actual. El dibujo de una persona ofrece un medio
natural de expresin de las necesidades y conflictos de su cuerpo. As,
la figura dibujada es la persona y el papel en el cual dibuja
representara el medio ambiente.
Para la aplicacin de esta prueba, Juan se present puntual y con nimo
para realizarla, sin embargo, al iniciar la primera figura pregunt
cmo una persona completa? No entiendo. Cuando concluy ambas
figuras volteo las hojas hacia m, bastante seguro
Interpretacin de los resultados:
Jos dibuj primero la figura masculina y posteriormente la femenina;
observndose de
acuerdo con las caractersticas de las mismas, lo siguiente:
La cabeza fue lo primero que dibuj en ambas figuras siendo grandes y
desproporcinadas con el resto de la figura, refleja una frustracin
intelectual, algo paranoide, narcicista, las cejas estn acentuadas lo
cual indica que le gusta ayudar, conflicto maternal y necesidad de
consiliacin, el cuello y brazos refieren cierto grado de sumisin con
cierta debilidad social en algn momento. Los dedos de las manos
sugieren a una persona con escasa habilidad manual. De acuerdo a los
trazos de piernas y pies reflejan un grado de madurez psicosexual La
forma de los hombros los cuales dibuj de manera incierta y la lnea de
la cintura, reflejan preocupacin con respecto a la superioridad fsica y
sensibilidad corporal. La perspectiva del dibujo es de frente por lo que
denota extroversin.

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