Apresentao e organizao da disciplina

Conceitos gerais de Farmacologia

Farmacologia
1 Ano, 2 Semestre

Licenciatura em Enfermagem

Maria Guarino, MBiolSci, PhD

Farmacologia
Carga Horria Total: 54h

Horas de Contacto: 36h (34 T + 2 OT)

Horas de Trabalho Autnomo: 18h

ECTS: 2
Docente: Maria Guarino
maria.guarino@ipleiria.pt
Atendimento: disponvel no Moodle

Objectivos Gerais da UC
1. Conhecimento das vias de absoro,distribuio e eliminao
de frmacos
2. Conhecimento do mecanismo de aco dos frmacos
3. Conhecimento das principais classes de frmacos
4. Capacidade de relacionar efeitos farmacolgicos com melhoria
de sinais e sintomas de doenas
5. Capacidade de identificar efeitos adversos de grupos de
frmacos
6. Capacidade de expresso oral e escrita
7. Capacidade de pesquisa e recolha de informao
8. Capacidade de identificao de fontes de informao
relevantes e certificadas

Objectivos Especficos da Aula

No final da aula dever ser capaz de:
1. Descrever a organizao da UC de Farmacologia

2. Identificar a bibliografia aconselhada para o curso

3. Identificar as regras de avaliao
4. Definir Farmacologia e Teraputica
5. Explicar o conceito de frmaco e genrico
6. Descrever as competncias e recursos do Infarmed
7. Utilizar o Pronturio Teraputico
8. Entender a importncia do estudo da Farmacologia no
Curso de Licenciatura em Enfermagem

Contedos
CP1. INTRODUO FARMACOLOGIA.
CP2. ANTISSPTICOS E DESINFETANTES
CP3. VACINAS
CP4. ANTI-INFLAMATRIOS NO ESTERIDES E CORTICOSTERIDES
CP5. ANALGSICOS E ANTIPIRTICOS
CP6. MEDICAMENTOS QUE ATUAM NO OSSO E NO METABOLISMO DO CLCIO
CP7. RELAXANTES MUSCULARES
CP8. ANESTSICOS
CP9. PSICOFRMACOS

FREQUNCIA
CP10. CARDIOTNICOS, ANTI-HIPERTENSORES E VASODILATADORES
CP11. ANTIDISLIPIDMICOS
CP12. ANTIASMTICOS , BRONCODILATADORES, ANTITSSICOS
CP13. ANTICIDOS E ANTI-ULCEROSOS
CP14. MODIFICADORES DA MOTILIDADE GASTRINTESTINAL
CP15. MEDICAMENTOS QUE ACTUAM NO FGADO E VIAS BILIARES
CP16. MEDICAMENTOS QUE ACTUAM NO TERO
CP17. HORMONAS DA TIRIDE E ANTITIROIDEUS
CP18. INSULINAS, ANTIDIABTICOS ORAIS E GLUCAGON
CP19. ANTIBACTERIANOS
CP20. ANTIFNGICOS, ANTIVRICOS E ANTIPARASITRIOS

FREQUNCIA

Avaliao de Competncias
AVALIAO CONTNUA:
Frequncias TL30B:

13 de abril (10h)
25 de maio (10h)
Exames:
poca Normal - 10 de Julho (10h S.1.10)

poca Recurso - 24 de Julho (10h S.1.10)

Testes Escritos
Frequncias

Durao: 1:30 h
60 perguntas de escolha mltipla com 5 opes
Exames
Perguntas de escolha mltipla e de desenvolvimento

Bibliografia Geral
1. GUIMARES, S.; MOURA, D.; SOARES DA SILVA, P. (2006) Teraputica
medicamentosa e suas bases farmacolgicas: Manual de Farmacologia e
Farmacoterapia. 5 Ed-Porto Editora, Porto
2. CLAYTON, B.D & STOCK Y.N. (2002) Fundamentos de Farmacologia. 12 Ed.
Lusocincia ,Loures
3. DEGLIN, Judith Hopfer; VALLERAND, April Hazard (2009) Guia farmacolgico
para enfermeiros. 10 ed. Lusocincia, Loures

4. GOLAN D.E., TASHJIAN A.H, ARMSTRONG E., GALANTER J.M., ARMSTRONG

A.W., ARNAOUT R.A., ROSE H.S. (2004) Principles of Pharmacology: The
Pathophysiologic Basis of Drug Therapy. Lippincott Williams & Wilkins,
Philadelpia

Stios na Internet

Pronturio Teraputico:
http://www.infarmed.pt/prontuario/index.php

Base de Dados do Infarmed:

http://www.infarmed.pt/infomed/inicio.php

ndice Nacional Teraputico:

http://www.indice.eu

Farmacologia
FARMACOLOGIA a cincia que estuda os frmacos
Farmacologia Geral conceitos gerais
Farmacologia Especial orgos e sistemas

RAMOS DE ESTUDO
FARMACODINAMIA: estudo das aces e efeitos dos frmacos
FARMACOCINTICA: estudo do trajeto dos frmacos no organismo

FARMACOGENMICA: modificaes que os frmacos podem produzir nos

genes do organismo que os recebe
TOXICOLOGIA: aces txicas dos frmacos usados como medicamentos e
tambm de agentes qumicos causadores de intoxicaes domsticas,
ambientais ou industriais

Teraputica
TERAPUTICA a cincia que estuda o modo de tratar as
doenas, quer usando substncias medicamentosas ou no
medicamentosas (agentes fsicos, exerccio, dietas, etc).

A teraputica tem
como principal
objetivo de estudo
o doente

Medicamento
Substncias ou composies de substncias que possuam
propriedades curativas ou preventivas das doenas e dos
seus sintomas, do homem ou do animal, com vista a
estabelecer um diagnstico mdico ou a restaurar, corrigir
ou modificar as suas funes.

Nome dos Frmacos

NOME QUMICO: identifica a substnciado ponto de vista qumico

Ex: 7-cloro-1,3-dihidro-1-metil-5-fenil-2H-1,4- benzodiazepina-2-ona

NOME GENRICO OU DENOMINAO COMUM INTERNACIONAL (DCI):

simplificao do nome qumico utilizando algumas letras/slabas

Ex:Diazepam
NOME COMERCIAL: registado como propriedade industrial/comercial

Valium, Bialzepam, Metamidol, Stesolid, Unisedil

Frmaco original: Valium
Similares ou cpias: Bialzepam, Metamidol, Stesolid, Unisedil

Frmacos Genricos
Um frmaco tem uma proteco da sua patente
durante 15 20 anos
Terminado este perodo qualquer laboratrio
poder fazer esse frmaco comercializado com o
nome comum ou genrico (ou DCI).
O INFARMED exige estudos de bioequivalncia
para os genricos:
Extenso de absoro
Velocidade de absoro
Como no precisam da experimentao necessria
introduo dos novos frmacos os "genricos"
tm um preo mais baixo
Um genrico deve ser prescrito pela DCI, no
sendo obrigatria a meno do laboratrio
farmacutico

Infarmed
Instituto Nacional da Farmcia e do Medicamento (INFARMED) : Estrutura
que regulamenta a introduo e a manuteno dos medicamentos no
mercado portugus

http://www.infarmed.pt

Medicamentos Introduo no Mercado

O que necessrio para comercializar um medicamento?
Autorizao de introduo no mercado (AIM)

Concedida pelo INFARMED, aps avaliao, por peritos e tcnicos

especializados, da documentao que comprova a qualidade,
segurana e eficcia do medicamento
A legislao contempla algumas excepes obrigatoriedade de
AIM:
Medicamentos manipulados (preparados oficinais e frmulas)
Medicamentos experimentais

Medicamentos Receita Mdica

MEDICAMENTOS SUJEITOS A RECEITA MDICA
S podem ser dispensados na farmcia mediante apresentao da receita
emitida por profissionais devidamente habilitados a prescrever
medicamentos: mdicos
Podem constituir um risco, mesmo quando usados para o fim a que se
destinam
So com frequncia utilizados em quantidade considervel para fins
diferentes daquele a que se destinam
Contm substncias com efeitos secundrios graves
Destinam-se a ser administrados por via parentrica (injectveis)
MEDICAMENTOS NO SUJEITOS A RECEITA MDICA
Medicamentos mais seguros
Destinam-se a automedicao

Medicamentos Comparticipao
Porque que s alguns medicamentos so comparticipados pelo
Servio Nacional de Sade?
A AIM permite proceder comercializao

O titular de AIM pode requerer ao INFARMED a comparticipao

do medicamento

O processo de deciso depende da demonstrao da vantagem

de ordem teraputica e econmica em relao a outros
medicamentos comparticipados para a mesma finalidade

Folheto Informativo
Informao escrita que
acompanha o medicamento e se
destina ao utente

Nome do medicamento (marca)

Nome das substncias activas e forma farmacutica (ex:
comprimido, cpsula)
Categoria do medicamento (ex: antibitico, analgsico...)
Indicaes
secundrios

teraputicas,

contra-indicaes,

efeitos

Interaces com outros medicamentos

Efeitos em grvidas, lactentes, crianas, idosos e doentes
Efeitos sobre a capacidade de conduo e utilizao de
mquinas
Posologia usual, com referncia dose mxima (ex:
nmero de comprimidos a tomar)
Modo e via de administrao (ex: oral, rectal)
Medidas a adoptar em caso de sobredosagem e ou
intoxicao (sintomas, medidas de urgncia)
Precaues particulares de conservao (ex: proteger do
calor)
http://www.infarmed.pt/infomed/inicio.php
http://www.min-saude.pt/Portal/

Resumo das Caractersticas do Medicamento - RCM

O RCM a base de informao para os profissionais de sade, necessria a uma
utilizao segura e eficiente do medicamento
1. DENOMINAO DO MEDICAMENTO
2. COMPOSIO QUALITATIVA E QUANTITATIVA

5. PROPRIEDADES FARMACOLGICAS
5.1. Propriedades farmacodinmicas

3. FORMA FARMACUTICA

Grupo farmacoteraputico

4. INFORMAES CLNICAS

Cdigo ATC

4.1. Indicaes teraputicas

5.2. Propriedades farmacocinticas

4.2. Posologia e modo de administrao

5.3. Dados de segurana pr-clnica

4.3. Contra-indicaes

6. INFORMAES FARMACUTICAS

4.4. Advertncias e precaues especiais de utilizao

6.1. Lista dos excipientes

4.5. Interaces medicamentosas e outras formas de

interaco

6.2. Incompatibilidades

4.6. Gravidez e aleitamento

6.4. Precaues especiais de conservo

4.7. Efeitos sobre a capacidade de conduzir e utilizar

mquinas

6.5. Natureza e contedo do recipiente

4.8. Efeitos indesejveis

4.9. Sobredosagem

6.3. Prazo de validade

6.6. Instrues de utilizao e de manipulao

7. TITULAR DA AUTORIZAO DE INTRODUO NO
MERCADO
8. NMEROS DE AUTORIZAO DE INTRODUO NO
MERCADO

http://www.infarmed.pt/infomed/inicio.php

9. DATA DA PRIMEIRA AUTORIZAO DE INTRODUO NO

MERCADO
10. DATA DA REVISO DO TEXTO

Infomed
http://www.infarmed.pt/infomed/inicio.php

Base de Dados do Medicamento do INFARMED

Acesso Livre
Inclui os folhetos informativos dos medicamentos
Inclui os RCM dos medicamentos

O Pronturio Teraputico
Publicao gratuita do INFARMED
Fornece informao completa, crtica
e fidedigna sobre os medicamentos
disponveis em farmcia comunitria
Inclui monografias relativas a
medicamentos de uso hospitalar
exclusivo
Existem 3 opes:
1 - On-line
2 - Formato pdf (3Mb)
3 - Pocket PC (20Mb)
http://www.infarmed.pt/prontuario/index.php

Paracetamol

O Pronturio Teraputico
Agrupamento

Dosagem /
Nome do Dispensa - E/P
Forma
Composio medicamento (se aplicavel) farmacutica

Embalagem
Frasco - 1
unidade(s) - 85
ml
Blister - 20
unidade(s)

Orais lquidas
e semi-slidas

40 mg/ml

Ben-U-Ron

MSRM

Xarope

Orais slidas

500 mg

Panasorbe

MNSRM

Comp.

Orais slidas

1000 mg

MSRM

Comp.

Blister - 18
unidade(s)

Orais slidas

500 mg

MNSRM

Comp.

Blister - 20
unidade(s)

Orais slidas

1000 mg

MSRM

Comp.

Blister - 18
unidade(s)

Paracetamol
Accel
Paracetamol
Generis 500
mg
Comprimidos
Paracetamol
Generis

PVP()

PMU()

3.15

1.53

1.8

Compart. - PR (se aplicavel)

0.0348

0.085

0.1

37%

37%

Titular AIM

37%

Bene

0%

Sanofi

1.58

Accel

0%

Generis

1.58

Generis

Rectais

500 mg

Ben-U-Ron

MSRM

Supositrio

Blister - 10
unidade(s)

1.27

0.127

37%

Bene

Rectais

250 mg

Ben-U-Ron

MSRM

Supositrio

Blister - 10
unidade(s)

1.19

0.119

37%

Bene

MSRM: Medicamentos no sujeitos a receita mdica

MNSRM: Medicamentos sujeitos a receita mdica

ndice Nacional Teraputico

Desde 1978 a obra de referncia do
medicamento
Organizao de todos os frmacos por
ordem alfabtica
Utiliza a mesma classificao frmacoteraputica do pronturio teraputico
Utiliza outros sistemas de classificao
internacionais

www.indice.eu

ndice Nacional Teraputico online

Nome comercial

Laboratrio

BEN-U-RON

BENE
FARMACUTICA

BEN-U-RON

BENE
Paracetamol
FARMACUTICA

2.10

N02BE01 (37%;52%)

BEN-U-RON

BENE
Paracetamol
FARMACUTICA

2.10

N02BE01 (37%;52%)

BEN-U-RON

BENE
Paracetamol
FARMACUTICA

2.10

N02BE01 (37%;52%)

BEN-U-RON 1000
BENE
Paracetamol
mg comprimidos FARMACUTICA

2.10

N02BE01 (37%;52%) GH0700 0.0877

BENE
Paracetamol
FARMACUTICA

2.10

N02BE01 (37%;52%)

BEN-U-RON 500
BENE
Paracetamol
mg Comprimidos FARMACUTICA

2.10

N02BE01

BEN-U-RON 40
mg/ml xarope

P. Activo

Grupo
ATC
Compart.
Frm.
Teraputico
Paracetamol
2.10
N02BE01 (37%;52%)

GH

Preo Preo PVP

Ref. Ref. RG Mx.
Unit.
1.71

1.58

Caracteristicas,
Apresentao
e PVP
Analgsico, antipirtico.
10 sup. ad. 1000 mg
(1.71).
1.13 Analgsico, antipirtico.
10 sup. lact. 125 mg
(1.13).
1.19 Analgsico, antipirtico.
10 sup. inf. 250 mg (1.19).
1.27

Analgsico, antipirtico.
10 sup. jnior 500 mg
(1.27).
2.39 Analgsico, antipirtico.
18 comp. 1000 mg (2.39).
3.15

Analgsico, antipirtico.
1 fr. 85 ml xar. (40 mg/ml)
(3.15).
1.34 Analgsico, antipirtico.
20 comp. 500 mg (1.34).

GH- Grupo Homogneo. Engloba medicamentos originais e genricos bioequivalentes entre si

Classificao ATC - Classificao Anatmica, Teraputica e Qumica
RG - Regime Geral

Classificao ATC Anatmica, Teraputica e Qumica

Esta classificao a adoptada pela OMS
Grupo Anatmico: grupo principal
representado por uma letra

Grupo Teraputico: primeiro

representado por dois nmeros
Grupo Farmacolgico: segundo
representado por uma letra
Grupo Qumico: terceiro
representado por uma letra
Substncia Qumica: quarto
representado por dois nmeros

sub-grupo
sub-grupo
sub-grupo

Aparelho digestivo e metabolismo

Sangue e rgos hematopoiticos

Aparelho cardiovascular

Medicamentos dermatolgicos

Aparelho genito-urinrio e hormonas sexuais

Preparaes hormonais sistmicas, excluindo hormonas

sexuais e insulinas

A01

Preparados estomatolgicos

Anti-infecciosos gerais para uso sistmico

A02

Anticidos, medicamentos para tratamento da lcera

pptica e da flatulncia

Agentes antineoplsicos e imunomoduladores

Sistema musculo-esqueltico

Sistema nervoso

Produtos antiparasitrios, insecticidas e repelentes

Uso veterinrio

Aparelho respiratrio

rgos dos sentidos

Vrios

sub-grupo

A02A - Anticidos
A02B - Medicamentos para tratamento da lcera pptica
A02D - Antiflatulentes
A02X - Outros anticidos e medicamentos para tratamento
da lcera pptica e da flatulncia

http://www.whocc.no/atc_ddd_index/

Classificao ATC

Aparelho digestivo e metabolismo

(1 nvel, Grupo Anatmico)

A10

Medicamentos usados na diabetes

(2 nvel, Subgrupo Teraputico)

A10B

Medicamentos hipoglicemiantes orais

(2 nvel, Subgrupo Farmacolgico)

A10BA

Biguanidas
(2 nvel, Subgrupo Qumico)

A10BA02

Metformina
(2 nvel, Substncia Qumica)

Porque deve o Enfermeiro estudar Farmacologia?

Permite identificar/reconhecer efeitos adversos da medicao e reportar ao mdico

Porque devem os Enfermeiros estudar Farmacologia?

O enfermeiro deve saber preparar e administrar frmacos
O enfermeiro deve entender as respostas dos doentes aos
frmacos que esto a tomar

Ex: Frmacos que provocam fadiga e interferem com

funes motora e cognitiva, analgsicos, sedativos, antiparkinsnicos
O enfermeiro deve reconhecer as principais reaces
adversas medicamentosas e interaes frmacolgicas
(frmaco-frmaco; frmaco-nutriente, frmaco-terapia)

Farmacovigilncia
A Farmacovigilncia visa melhorar a qualidade e segurana dos
medicamentos atravs da deteo, avaliao e preveno de
reaes adversas a medicamentos (RAM)
O Sistema Nacional de Farmacovigilncia (SNF) constitudo pela
Direo de Gesto do Risco de Medicamentos do INFARMED e por
quatro Unidades Regionais de Farmacovigilncia
Para notificar uma reao adversa basta que exista uma suspeita
da sua existncia, devendo a informao disponvel ser enviada ao
Infarmed logo que possvel

Farmacovigilncia
Qulaquer medicamento no mercado deve continuar a ser
observado por todos os profissionais de sade de modo a
detectar reaces adversas

FARMACOVIGILNCIA
EFEITO PRINCIPAL DO FRMACO: medicamentoso desejvel ou clinicamente indicado

EFEITOS SECUNDRIOS: efeitos indesejveis tolerveis

REACES ADVERSAS: efeitos indesejveis graves a doses dentro da janela teraputica
Previsveis: resultam do prprio mecanismo de aco do frmaco
Imprevisveis: efeitos idiossincrsicos ou alrgicos

Notificao de RAM - Farmacovigilncia

PORTAL RAM
http://extranet.infarmed.pt/page.seram.front
office.seramhomepage

Notificar Reao
Submeter

Quem Reporta?
Mdicos
Farmacuticos
Enfermeiros
Indstria
O Utente

Notificao de RAM - Farmacovigilncia