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SOCIAL
Ambiental y Sanitaria
1.1 Aspecto Organizacional
El Grupo Administrativo responsable de la Gestin Ambiental y Sanitaria de los
residuos generados en la DROGUERA SOCIAL qued conformado de la manera
que se indica en la Figura No. 1.
SECCIONAL DE SALUD DE
ANTIOQUIA
Control y Vigilancia - Gestin
Interna
Asesor Ambiental
PGIRHS
CORANTIOQUIA
Control y Vigilancia - Gestin
PGIRHS
PGIRHS
PGIRHS
PGIRHS
2. Gestin Interna
2.1 Diagnstico Situacional Ambiental y Sanitario
En la DROGUERA SOCIAL,
actualmente se est prestando
el servicio de expendio o
venta
de
medicamentos,
dispositivos
mdicos,
y
suplementos dietarios a la
comunidad.
2.1.1 Organizacin interna
del
establecimiento
y
determinacin
de
las
secciones donde se generan
los residuos:
El local donde funciona la
droguera tiene un rea aproximada de 78 metros cuadrados y est compuesta
por el rea de recepcin de medicamentos, rea de cuarentena, rea de
almacenamiento, rea de dispensacin, rea de no conformes y la seccin de
aseo e higiene.
En el Plano No. 1 que aparece en la pgina siguiente se indica la distribucin
espacial del establecimiento sealando las reas generadoras de residuos, la
localizacin de los recipientes de almacenamiento de residuos al interior del
establecimiento, la zona de almacenamiento central, y los flujos de movimiento
interno de los residuos.
PGIRHS
PGIRHS
Circulacin de personas al
interior del establecimiento
arrastran polvo en sus
zapatos.
Barrido y limpieza de
instalaciones
Venta de productos que se
expenden en el
establecimiento
Residuos
Hospitalarios y
Similares
Generados en la
DROGUERA
SOCIAL
Residuos No
Peligrosos
Biodegradables: Residuos
alimenticios no contaminados,
jabones y detergentes, papeles
mojados p enmohecidos.
Reciclables: Papeles, Cartones,
Plsticos, Vidrios, Latas.
Inertes: Icopor, envolturas de
jeringas y pastas, en general
inorgnicos no reciclables.
Ordinarios: Polvo del barrido de
las instalaciones.
Almacenamiento Temporal en
Recipientes especiales para
cada caso
Servicio de
Inyectologa
Expendio de
Medicamentos a
Pacientes.
Uso de servicios
sanitarios
Residuos Peligrosos
Almacenamiento Temporal en
Recipientes especiales para
cada caso
PGIRHS
PGIRHS
Tipo de residuos
Tipo de residuos
No peligrosos
Peligrosos
Total en 28 das
Cantidad generada
en Kg.
3,25
0,24
3,5
Biodegradables
Reciclables
Inertes
Ordinarios
Biosanitarios
Cortopunzantes
Frmacos
Citotxicos
Total en 28 das
Cantidad
generada en Kg.
0,90
1,10
0,28
0,97
0,068
0,178
0,00
0,00
3,50
PGIRHS
TIPO DE RESIDUOS
RESIDUOS NO PELIGROSOS
RESIDUOS PELIGROSOS
INFECCIOSOS O DE RIESGO
BIOLOGICO
ORDINARIOS (Kg)
ANATOMO-PATOLOGI-COS
(Kg)
CORTOPUNZANTES (Kg)
DE ANIMALES (Kg)
FARMACOS (Kg)
CITOTOXI-COS (Kg)
REACTIVOS (Kg)
ZADOS
CONTENE-DORES
(Kg)
PRESURI
FUENTES ABIER-TAS
FUEN-TES CERRADAS
0,00
0,10
0,00
0,08
0,008
0,00
0,014
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,20
0,08
0,00
0,14
0,010
0,00
0,010
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,10
0,00
0,02
0,08
0,010
0,00
0,006
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12
0,10
0,20
0,02
0,01
0,006
0,00
0,008
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
15
0,08
0,10
0,00
0,02
0,004
0,00
0,010
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
19
0,06
0,20
0,08
0,10
0,004
0,00
0,012
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
22
0,20
0,14
0,10
0,20
0,006
0,00
0,100
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
26
0,10
0,18
0,00
0,16
0,010
0,00
0,008
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
BIOSANITARIOS (Kg)
INERTES (Kg)
FECHA
RECICLABLES (Kg)
RADIOACTIVOS
QUIMICOS
PGIRHS
29
0,06
0,10
0,06
0,18
0,010
0,00
0,010
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,20
0,44
0,22
12
0,34
15
0,21
19
0,46
22
0,75
26
0,46
29
0,42
3
3
3
3
3
3
3
3
3
Ninguno
Ninguno
Ninguno
Ninguno
Ninguno
Ninguno
Ninguno
Ninguno
Ninguno
8:30 AM
8:30 AM
8:30 AM
8:30 AM
8:30 AM
8:30 AM
8:30 AM
8:30 AM
8:30 AM
Guantes y
delantal
Guantes y
delantal
Guantes y
delantal
Guantes y
delantal
Guantes y
delantal
Guantes y
delantal
Guantes y
delantal
Guantes y
delantal
Guantes y
delantal
(kg/da) RESIDUOS
SIMILARES
PROCESO
PRODUCTI-VO
COLOR DE
BOLSA
UTILIZADA
CIUDAD: Medelln
CELULAR:
DOT. PERSONAL
GENERA-DOR
ADECUADA?
HORA DE
RECOLE-CCION
TIPO DE TRATAMIENTO
Perxido de
Hidrgeno
Perxido de
Hidrgeno
Perxido de
Hidrgeno
Perxido de
Hidrgeno
Perxido de
Hidrgeno
Perxido de
Hidrgeno
Perxido de
Hidrgeno
Perxido de
Hidrgeno
Perxido de
Hidrgeno
ALMACENAMIENTO (Das)
PRETRATAMIENTO
USADO DESACTIVACION
No. BOLSAS
ENTREGA-DAS
No. CONSULTAS
AL DIA
FECHA
Kg. RESIDUOS
DOT. PERSONAL
PSEA
ADEACUADA?
MES: ABRIL
si
si
si
si
si
si
si
si
si
PGIRHS
PGIRHS
vertimientos
lquidos
de
la
droguera
al
deber hacerse una vez concretado y concertado con los organismos de salud
y ambiental el PGIRHS de la Droguera.
2.2.2. Temas generales y especficos de capacitacin
Teniendo en cuenta que en el manual de procedimientos para la gestin de los
residuos hospitalarios y similares se establecen unos temas generales y
especficos consideramos que son de vital importancia, los cuales son los
siguientes:
Temas de formacin general:
-
OBJETIVO
Cumplir con lo establecido en las diferentes normas ambientales y sanitarias que
rigen la gestin de los residuos hospitalarios y similares y dar cumplimiento al
compromiso institucional establecido por el grupo administrativo de gestin
ambiental y sanitaria.
METODOLOGA
De acuerdo a los hallazgos en la realizacin del diagnostico ambiental y sanitario,
y tratando de esta forma de dar cumplimientos a las polticas establecidas por las
autoridades ambientales y sanitarias tanto departamentales como nacionales,
teniendo en cuenta las recomendaciones plasmadas el en MPGIRHS.
En todas las reas del establecimiento generador se instalarn recipientes para el
depsito inicial de residuos. Algunos recipientes sern desechables y otros
reutilizables, todos deben estar perfectamente identificados y marcados, con
bolsas del color correspondiente a la clase de residuos que se va a depositar en
ellos, las bolsas debern cumplir con las caractersticas sealadas en el manual
reprocedimientos para la gestin de los residuos hospitalarios y similares en el
numeral 7.2.3. Segregacin En La Fuente, en la medida en que las condiciones
econmicas del establecimiento se vayan mejorando, a partir de la fecha los
residuos producidos se segregaran de la siguiente manera;
PGIRHS
Seccin
N De
Recipientes
A Utilizar
Color
De
Bolsa
.
Este recipiente estar rotulado tal como lo
establece la norma.
Recipiente con tapa para residuos ordinarios e
Inertes, de material resistente, liviano de fcil
limpieza y desinfeccin.
Almacn
Inyectol
oga
Aseo y
servicio
s
sanitario
s
rotulado
tal
como
lo
PGIRHS
DROGUERA SOCIAL
DROGUERA SOCIAL
RESIDUOS
BIODEGRADABLES Y
ORDINARIOS E INERTES.
RESIDUOS RECICLABLES
Papel y cartn,
DROGUERA SOCIAL
RIESGO BIOLGICO
RESIDUOS PELIGROSOS
INFECCIOSOS
Sealizar segn sea el caso, as:
Frmacos
Biosanitarios,
Cortopunzantes.
PGIRHS
2.4. Desactivacin
Problemticas Presentadas
Al la fecha del 31 de diciembre de 2010, nuestro establecimiento tiene contrato
para la incineracin de los residuos peligrosos generados con ASEI Ltda, presta el
servicio de incineracin de manera adecuada y ajustada a la normatividad
nacional vigente, por tal motivo se establece:
Acciones a ejecutar
Realizar las gestiones pertinentes para que los residuos peligrosos sigan
siendo tratados por ASEI Ltda.
Residuos Peligrosos
Con base en los planteamientos anteriormente realizados, se deduce que la
desactivacin de los residuos peligrosos biosanitarios y cortopunzantes generados
en la DROGUERIA SOCIAL se puede hacer con un mtodo de buena eficiencia;
Residuos No Peligrosos
Los residuos no peligrosos, no requerirn desactivacin y sern almacenados en
el rea de almacenamiento central para su posterior entrega al vehiculo recolector
municipal, de acuerdo a los horarios y rutas establecidas.
Las superficies ambientales del establecimiento, especialmente aquellas aledaas
a los recipientes de almacenamiento de residuos peligrosos debern limpiarse y
desinfectarse peridicamente usando desinfectante de buena calidad y que no
ocasione perjuicios sobre el medio ambiente, como el hipoclorito de sodio que en
bajas cantidades no perjudica el ecosistema.
El lapso de tiempo promedio de desinfeccin ser de 8 das. Esta desinfeccin se
har utilizando un sistema de aspersin manual que permita irradiar tenuemente el
lquido antibacteriano en una pelcula muy fina sobre las superficies, garantizando
as que llegue a lugares de difcil acceso, al igual que en reas de poca visibilidad.
Al menos una vez cada mes se recomienda realizar una desinfeccin ms
profunda de las superficies empleando cepillo, esponja y/o franela que permita
remover las placas bacterianas que se pueden formar por la accin del polvo que
entra al establecimiento y se pega sobre las superficies.
PGIRHS
PGIRHS
Inertes, Biodegradables,
ordinarios.
Tratamiento
Estos residuos sern entregados al vehculo
recolector de propiedad del municipio, bajo la
coordinacin de la oficina de servicios pblicos
domiciliarios, en los das y horarios establecidos
segn lo que se disponga en el PGIRS del
municipio, para luego ser transportados al sitio de
disposicin final.
Reciclables; Plstico,
PGIRHS
Residuos No Peligrosos
Cartn y
Chatarra
Tratamiento
Tipo de residuo
Biosanitarios,
cortopunzantes
PGIRHS
PGIRHS
PGIRHS
PGIRHS
generados
PGIRHS
PGIRHS
2.
Garantizar
condiciones
adecuadas
de
presentacin de los
residuos para evitar
contaminacin
del
medio ambiente y
afecciones
en
la
salud
de
los
trabajadores
que
tengan con-tacto con
ellos.
OBJETIVOS
1.3.
Capacitacin
sobre
temas
especficos para el
personal
que
manipule
los
residuos generados
en
el
establecimiento.
2.1. Adquisicin de
materiales
adecuados
para
realizar
la
segregacin
de
residuos en la fuente.
ACTIVIDADES
TIEMPO
1 Quince despus
de la aprobacin del
PGIRHS,
previa
revisin por parte de
seccional de salud
de
Antioquia
y
corantioquia
No mayor a 3 meses
a
partir
de
la
adopcin
del
PGIRHS.
FRECUENCIA
Esta actividad se realizar
cada vez que ingrese a
trabajar personal nuevo al
establecimiento, y por lo
menos cada 6 meses con el
personal inicial.
RECURSOS
RESPONSABLE
Papel bond en Director
del
pliegos
y PGIRHS.
marcadores. Copia
impresa
del
PGIRHS.
Al menos 1 vez al ao o
cada vez que se presenten
oportunidades
de
capacitacin
en
este
aspecto.
No mayor a 3 meses Al menos 1 vez al ao o
a
partir
de
la cada vez que se presenten
adopcin
del oportunidades
de
PGIRHS.
capacitacin
en
este
aspecto.
Gastos
de Director
desplazamiento a PGIRHS.
los
sitios
de
capacitacin.
del
Costos
de
los Director
cursos
de PGIRHS.
capacitacin en el
caso que sean
cobrados.
del
del
TIEMPO
FRECUENCIA
RECURSOS
RESPONSABLE
PGIRHS
3.
Reducir
el
potencial de peligro
que representen los
residuos generados
en el establecimiento
y
los
sitios
de
almacenamiento
o
contacto
con
los
pacientes enfermos
que
visiten
la
droguera.
3.1. Desinfeccin y/o Mximo una semana Esta actividad debe hacerse Solucin
de
desactivacin
de despus
de
la diariamente
(en
forma Perxido
de
residuos.
adopcin
del regular y continua).
hidrgeno al 30% u
PGIRHS.
otro
qumico
recomendado por
los organismos de
salud y ambiental;
Colador para vaciar
los residuos una
vez desactivados.
3.2.
Limpieza
y Inmediatamente se Esta
actividad
debe Hipoclorito
de
desinfeccin de pisos adopte el PGIRHS.
realizarse diariamente por sodio,
elementos
y paredes.
parte de la persona que generales de aseo,
realice
el
aseo.
La y
desinfectantes
desinfeccin ambiental de ambientales.
todo
el
establecimiento
deber hacerse al menos 1
vez a la semana.
3.3.
Limpieza
y Inmediatamente se Esta
actividad
debe Hipoclorito
de
desinfeccin
de adopte el PGIRHS.
realizarse diariamente por sodio,
elementos
baos y lavamanos.
parte
de
la
persona de
aseo,
y
responsable de los servicios desinfectantes
generales.
ambientales.
3.4.
Limpieza
desinfeccin
recipientes
almacenamiento
residuos
OBJETIVOS
y Inmediatamente se
de adopte el PGIRHS.
de
de
Los
recipientes
del
almacenamiento
central
cada vez que se entreguen
los residuos al vehculo
recolector, los dems al
menos 1 vez al mes.
ACTIVIDADES
TIEMPO
FRECUENCIA
3.5.
Limpieza
y Inmediatamente se Cada vez que se tenga
desinfeccin
de adopte el PGIRHS.
contacto con los residuos o
manos.
recipientes
de
almacenamiento, con sitios
contaminados
o
con
pacientes enfermos.
Hipoclorito
sodio.
Director
PGIRHS.
del
Director
PGIRHS.
del
Director
PGIRHS.
del
de Director
PGIRHS.
del
RECURSOS
RESPONSABLE
Jabn
Germicida Director
del
(Edith Lane u otro PGIRHS.
similar), toalla de
manos.
PGIRHS
4.3 contratacin de
una
empresa
encargada de la
prestacin
del
servicio especial de
aseo.
OBJETIVOS
5.
Reducir
los
factores de riesgo
para el personal que
labore
en
el
establecimiento.
ACTIVIDADES
5.1.
Capacitacin
sobre medidas de
prevencin universal
y bioseguridad.
Elementos
de
proteccin laboral
del
personal,
Aserrn,
Papel
absorbente
o
sustancias
gelatificantes.
Inmediatamente se Diariamente por parte de la Adquisicin
de
adopte el PGIRHS.
persona responsable de los caneca con tapa
servicios generales.
para
residuos
biodegradables,
Stikers
para
rotulacin
de
recipientes,
Bolsas plsticas de
colores.
Mximo
2
mes A menos 1 vez al mes.
Costos
de
despus de que se
transporte
a
la
adopte el PGIRHS.
planta
de
incineracin, Cajas
de cartn grueso,
rtulos para las
cajas.
Director
PGIRHS.
del
Director
PGIRHS.
del
Director
PGIRHS.
del
TIEMPO
FRECUENCIA
Mximo
1
mes Al menos 1 vez
despus
de semestre.
implementado
el
PGIRHS.
RESPONSABLE
Director
del
PGIRHS.
RECURSOS
cada Papel
bond,
marcadores,
fotocopias,
Personal
capacitado.
5.2. Adquisicin de Mximo 1 semana Regularmente cada vez que Delantal, guantes,
dotacin
para
el despus
de se
deterioren.
Debe protector de ojos,
personal
que implementado
el mantenerse un stop de tapabocas.
manipule residuos.
PGIRHS.
algunos elementos bsicos
como guantes.
Director
PGIRHS.
del
PGIRHS
6.
Mejorar
continuamente
la
gestin
de
los
residuos hospitalarios
y similares generados
en el establecimiento.
Mximo 1 semana
despus
de
implementado
el
PGIRHS.
Inmediatamente se
adopte el PGIRHS.
OBJETIVOS
ACTIVIDADES
7.3. Presentacin de
informes
a
las
autoridades
de
control y vigilancia.
TIEMPO
Mximo al ao de
implementado
el
PGIRHS.
Al menos
semestre.
vez
Fotocopias
del
Formulario RH1,
Bscula
para
pesaje de residuos.
FRECUENCIA
1 vez al ao o cada
que sean requeridos
por las autoridades
respectivas.
del
RECURSOS
Copias
de
Formularios RH1 y
soportes de recibos
de
pago
de
tratamiento
y
disposicin final de
los residuos.
Transcripcin
de
informe
en
computador.
Persona
responsable del
servicio de aseo
en
las
instalaciones de
la Droguera.
y Director
del
PGIRHS.
Director
la PGIRHS.
del
RESPONSABLE
Director del PGIRHS.
PGIRHS
3. Gestin Externa
3.1. Diagnstico Ambiental y Sanitario
En el municipio de Medellin
existe un empresa que se
encarga de la prestacin del
servicio especial de aseo,
tambien existe un lugar
adecuado para la disposicin
final
de
los
residuos
domiciliarios,
estos
son
depositados en un botadero.
Los residuos ordinarios son
recolectados y transportados
en el vehiculo recolector
perteneciente al municipio de
Medellin.
PGIRHS
PGIRHS
PGIRHS