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SITUACION

EPIDEMIOLOGICA DE
LAS INFECCIONES
RESPIRATORIAS
AGUDAS EN CHILE
2014

Pedro Mancilla Fritis

Epidemiologa IRA en Chile

Mortalidad
Morbilidad
Etiologa
Otros
Indicadores

Conclusiones
P. Mancilla

Vigilancia Epidemiolgica
IRA
Mortalidad
Informacin oficial: INE - R.Civil - MINSAL
Monitoreo: DEIS MINSAL

Morbilidad
SU y SAPU RM, V, VIII y IX: DEIS MINSAL
Centros Sensores
Centros Centinelas

Etiologa
Informacin Oficial: ISP
Otros estudios
P. Mancilla

Vigilancia Epidemiolgica IRA


Informacin Adicional
Contaminacin: MINISTERIO DE
AMBIENTE,- SEREMI R.M (ex Sesma)
MINSAL-Proyecto Walter Folch
Gases
Material particulado

Variables Meteorolgicas: DMC


Temperatura
Humedad
Pluviometra
Informe especial

P. Mancilla

Epidemiologa IRA en Chile

Mortalidad
Morbilidad
Etiologa
Otros
Indicadores

Conclusiones
P. Mancilla

Mortalidad por Neumona en


Chile
Primera causa de mortalidad infantil tarda
Hasta los 80, 60% falleca en domicilio,
muchos sin atencin mdica oportuna
Riesgo: varn, < 3 meses, extrema
pobreza
Resto de factores sistematizados en
puntaje de riesgo
Es la causa de mortalidad infantil de mayor
descenso en la ltima dcada
P. Mancilla

Chile 1990-2007. Mortalidad Infantil por IRA


vs. Nmero de Salas IRA

PMF, PAO / Unidad de Salud Respiratoria MINSAL

* Tasa estimada

Contexto epidemiolgico
Desde 1990, las IRA han tenido en Chile un
manejo de salud pblica regular y
sistemtico
Esta modalidad ha resultado altamente
exitosa
Hace poco ms de una dcada fallecan
cada ao 760 nios < 1 ao por neumona.
En el 2009 esta cifra no super 46 en todo
el pas
P. Mancilla

Contexto epidemiolgico
Observacin
La mortalidad infantil de
Chile se acerca a la de
los pases desarrollados

Explicacin
Mejor calidad de vida de
la poblacin
(Censo)

(Tasa 7.8 x 1000 NV, 2008)

Descenso de la
mortalidad infantil por
neumona es ms
pronunciado que por las
dems causas

Intervenciones sanitarias
especficas
Programa Nacional de IRA
Campaa de Invierno
P. Mancilla

Epidemiologa IRA en Chile

Mortalidad
Morbilidad
Etiologa
Otros
Indicadores

Conclusiones
P. Mancilla

Consulta IRA v/s Consulta total infantil consolidado ao


2014 CESFAM Avendao Lo Prado
90
80

Porcentaje

70
60
50
40
30
20
10
0
1

9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
Semanas epidemiolgicas

Consulta ERA v/s Consulta total adultos consolidado ao


2014 CESFAM Avendao Lo Prado
60

50

Porcentaje

40

30

20

10

0
1

9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
Semanas epidemiolgicas

Epidemiologa IRA en
Chile Morbilidad
Primera causa de egresos hospitalarios
en pediatra, con fuerte estacionalidad
Primera causa de consultas de morbilidad
en atencin primaria y servicios de
urgencia
Importancia epidemiolgica del SBO
P. Mancilla

Epidemiologa IRA en Chile

Mortalidad
Morbilidad
Etiologa
Otros
Indicadores

Conclusiones
P. Mancilla

Epidemiologa IRA en Chile


Etiologa
Identificacin de los agentes etiolgicos:
Importancia clnica
Importancia epidemiolgica
Virus respiratorios epidemiolgicamente
importantes:
FLU : epidemias, peak consulta ambulatoria
VRS
: peak de hospitalizaciones
peditricas
ADV
: neumonas intrahospitalarias
PI : laringitis
P. Mancilla

Influenza

Adenovirus
VRS

P. Mancilla

DISTRIBUCION PORCENTUAL VIRUS


RESPIRATORIOS RM 2008
Fuente: Seccin Virus Respiratorios, ISP

Inf A
14,2%

Inf B
1,6%

Para
14,2%

Ad
6,8%

VRS
63,1%

INFORME DE INFLUENZA
(CIE 10: J09-J11)
Informacin disponible al 14 de
noviembre del 2014
SITUACIN EPIDEMIOLGICA,
SEMANAS 1 a 45 DE 2014

Informe de Circulacin
de Virus
Respiratorios

Epidemiologa IRA en Chile

Mortalidad
Morbilidad
Etiologa
Otros
Indicadores

Conclusiones
P. Mancilla

Pronstico Estacional Oeste y


Sur de Sudamrica Diciembre
2014 Febrero 2015

Sntesis regional
El anlisis estadstico de 480 estaciones de los
Servicios Meteorolgicos de Argentina, Bolivia, Chile,
Colombia, Ecuador, Paraguay, Per, Uruguay y
Venezuela, estima que durante el perodo Diciembre
2014 Febrero 2015 existen mayores probabilidades
de lluvia por sobre lo normal en el sur de la regin
andina de Colombia; en el norte y centro de la regin
andina y litoral del Ecuador; en la costa norte y en
parte de la regin andina central del Per; en las
regiones del Beni, los Valles y norte de la Paz en
Bolivia; en gran parte de Paraguay y Uruguay; en
Argentina en la regin de Buenos Aires, el Cuyo y
Litoral.

Mayores probabilidades de lluvia


bajo lo normal en gran parte de
Venezuela; regin central de
Colombia, regin sur
de Ecuador; en el sur de la regin
andina del Per; regin oriental
del Beni en Bolivia; Sur de Chile y
Patagonia en
Argentina.

Chile
La zona central de Chile con
ausencia de lluvia por estacin
seca; hacia el centro sur se
pronostican lluvias por debajo del
promedio climatolgico.

Aos de Vida Potencialmente Perdidos


para las Ocho Principales Causas de Muerte
Variacin Porcentual entre 1990 y 1997

Tumores Malignos
Enf. Del Corazn
Accidentes
IRA
Enf. Cerebrovasculares
Enf. Del Hgado
Diabetes Mellitus
Trastornos Mentales

% Reduccin
-80

-60

-40

% Aumento
-20

20

40

Epidemiologa IRA en Chile


Otros Indicadores
AVISA: Aos de vida perdidos ajustados por
discapacidad (AVAD)

IRA bajas son en Chile la 2a causa de prdida


de AVISA, 1993 (73.324 aos)
Tramos de edad de mayor riesgo: <5 y >65 a
Varones: 5,6 x 1.000. Mujeres: 5,3 x 1.000
Asma es la primera causa especfica de prdida
de AVISA

P. Mancilla

Epidemiologa IRA en Chile

Mortalidad
Morbilidad
Etiologa
Otros
Indicadores

Conclusiones
P. Mancilla

Comentarios y
conclusiones
La informacin epidemiolgica es pilar
fundamental en la toma de decisiones

Las IRA continan siendo en Chile un


relevante problema de salud pblica
Este hecho justifica mantener a nivel
nacional estrategias especiales de
abordaje

P. Mancilla

IRAS en AUGE
La incorporacin de las IRAS en el
AUGE
Garantiza a la poblacin la estrategia
de abordaje.
Garantiza su financiamiento

GRACIAS

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