Professional Documents
Culture Documents
Tetraciclinas
Atuam a nvel da subunidade 30S dos ribossomos, interferindo com a sntese de protenas,
impedindo a ligao do t-RNA (RNA transportador).
Possuem amplo espectro de ao, altas taxas de resistncia adquirida entre bactrias Gram+ e
Gram-. Devido sua capacidade de se difundir no interior das clulas do hospedeiro, possui
indicao no tratamento de infeces causadas por patgenos intracelulares (clamdias,
riqutsias, micoplasmas, brucelas, borrlias e calymatobacterium).
Produzidas por bactrias do gnero Streptomyces
Tetraciclina
Oxitetraciclina
Doxiciclina
Minociclina
OBS: No devem ser administradas juntamente com leite, pois formam um quelato com o Clcio.
Rifamicinas
Atuam a nvel de DNA. Combinam-se de maneira irreversvel com as RNA-polimerases, bloqueando
a transcrio do DNA.
Produzidas pela bactrias Strptomyces mediterranei
Rifampicina (Semi-sinttica obtida a partir da rifamicina SV)
Macroldeos
Atuam a nvel da subunidade 50S dos ribossomos, interferindo com a sntese de protenas, impedido
a transpeptidao e a translocao.
So especialmente ativos contra bactrias Gram+, cocos Gram-, espiroquetas e alguns bacilos
Gram-.
Produzidas pela bactria Streptomyces erythreus
Eritromicina
o considerada a droga de escolha para o tratamento de Mycoplasma pneumoniae,
Legionella pneumophila, Bordetella pertussis e Campylobacter jejuni.
Azitromicina
Claritromicina
Espiramicina
Midecamicina
Miocamicina
Roxitromicina
Glicopeptdeos
Inibem a sntese de peptdeoglicano, alterando a permeabilidade da membrana alm de interferir na
sntese de RNA.
Atuam sobre bactrias Gram+, so principalmente indicadas frente a infeces causadas por
Staphylococcus aureus e S. epidermidis resistentes oxacilina, e enterococos. Apresentam
sinergismo com Gentamicina frente Streptococcus faecalis. Tambm indicada no
tratamento da enterocolite pseudomembranosa provocada pelo Clostridium difficile, que aparece
como complicao decorrente do uso de antimicrobianos de amplo espectro. So administrados IV
ou IM.
Vancomicina
Ramoplamina
Teicoplamina
o Vantagens em relao Vancomicina: Possui vida mdia mais longa, o que permite
ser administrada em dose nica diria, menor toxicidade
Polipeptdeos
Atuam a nvel de membrana citoplasmtica, provocando sua desorganizao e sada de
componentes celulares, por alterar a estrutura do polissacardeo da membrana externa, retirando Ca
e Mg, aumentando a permeabilidade da membrana e conseqentemente levando a morte da
bactria.
Produzidas por bactrias do gnero Bacillus
Bacitracina (B. subtilis)
Polimixina B e E (B. polymyxa) No se faz necessrio sua entrada na clula bacteriana.
Cloranfenicol
Atuam a nvel da subunidade 50S dos ribossomos, interferindo com a sntese de protenas.
Possui Amplo espectro de ao, porm existe alta taxa de cepas resistentes, tanto Gram+ como
Gram-.
altamente ativo frente s bactrias anaerbias estritas, sendo uma das principais drogas de
escolha para essa indicao. Tambm continua sendo a droga de escolha para o tratamento da febre
tifide (Salmonella typhi) e por meningite provocada por H. influenzae produtor de
betalactamases.
Produzidos pela bactria Streptomyces venezuelae. Atualmente sintetizados integralmente em
Laboratrio
Cloranfenicol
Tianfenicol
Quinolonas
Atuam a nvel de DNA. Interferem na sntese de DNA inibindo a ao da DNA-girase ou
Topoisomerase II (enzima responsvel pela compactao do DNA no interior da clula).
Apresentam atividade contra bactrias Gram- (multirresistentes a betalactmicos e
aminoglicosdeos), principalmente as enterobactrias, e no possuem ao contra P. aeruginosa.
Os derivados fluorados possuem maior atividade sobre Gram-, inclusive P. aeruginosa alm de
tambm exercerem efeito sobre estafilococos (resistentes oxacilina), hemfilos e neissrias.
Tambm no possuem ao contra estreptococos, enterococos e anaerbios.
Compreendem o cido nalidxico, o cido oxolnico, o cido piromdico, cinoxacina e cido
pipemdico, bem como seus derivados fluorados (fluoroquinolonas)
Ciprofloxacino
Enoxacino
Levofloxacino
Lomefloxacino
Norfloxacino
Gatifloxacino
Pefloxacino
Moxifloxacino
Ofloxacino
Gemifloxacino
Sulfonamidas
Atuam a nvel de metabolismo intermedirio, bloqueando a transformao do cido paraaminobenzico (PABA) em cido diidropterico.
Possuem amplo espectro de ao, mas seu uso clnico est limitado devido disponibilidade de
drogas mais eficazes. Est especialmente indicada no tratamento de infeces por Nocardia
asterides.
Derivadas da sulfanilamida (possui estrutura semelhante ao cido-para-aminobenzico (PABA),
necessrio sntese de cido flico e conseqentemente de bases nitrogenadas necessrias
sntese de cidos nuclicos.
Sulfadiazina
Sulfametoxazol
Trimetoprim
Atuam a nvel de metabolismo intermedirio, impedindo a transformao do cido diidroflico em
cido tetraidroflico (necessrio para a sntese de purinas, metionina, timina e serina)
Derivado Diaminopirimidnico. Usado em associao com o sulfametoxazol (cotrimoxazol)
O cotrimoxazol possui amplo espectro de ao, embora mais da metade das cepas de bacilos Gramapresente resistncia adquirida. A indicao mais importante o tratamento e preveno da
pneumonia causada pelo protozorio Pneumocistis carinii em pacientes HIV+. Tambm indicado
em alguns casos de infeces de garganta, do trata urinrio e infeces intestinais.
Metronidazol
Atuam a nvel de DNA. O metronidazol sofre reduo no interior da clula bacteriana (na ausncia
de oxignio bactrias anaerbias estritas) liberando metablitos txicos e radicais livres que
inativam o DNA impedido a sntese enzimtica.
Possui alta atividade contra bactrias anaerbias estritas, sendo a droga de escolha para o
tratamento das infeces por estes patgenos. Tambm ativa contra Gardnerella vaginalis,
Campylobacter fetus, Helicobacter pylori.
Especialmente indicado contra infeces causadas por bactrias anaerbias
Outros
- Lincosaminas
Produzidas por Streptomyces lincolensis
Atuam a nvel da subunidade 50S dos ribossomos, interferindo com a sntese de protenas
Lincomicina
o Menos ativa que a clindamicina frente a anaerbios estritos
Clindamicina
Possuem espectro e mecanismo de ao semelhante aos macroldeos, com os quais podem ter
resistncia cruzada.
So ativas contra estafilococos e estreptococos, com exceo dos enterococos que so
naturalmente resistentes. So particularmente ativas contra bactrias anaerbias estritas,
sendo a droga de escolha para o tratamento das infeces causadas por estes patgenos. Bacilos
Gram- aerbios so naturalmente resistentes.
- Oxazolidonas
Inibem a sntese de protenas da clula bacteriana.
Linezolida
- Nitrofurantona
Derivado do cido nitrofurnico. Especialmente ativo contra bactrias Gram+ e Gram-. Como se
concentra na urina (aps administrao oral) est particularmente indicado em infeces do trato
urinrio.