SOLICITUD CELEBRACIN DE

MATRIMONIO CIVIL

DATOS DE LOS CONTRAYENTES

DNI/NIF

Nombre y Apellidos
Nacionalidad:

Lugar de Nacimiento

Fecha de Nacimiento

Estado Civil:

Nombre de la madre

Nombre del padre

Localidad/Provincia
Codigo Postal

Domicilio:
Calle/Plaza:N.Piso .Pta.
Telfono:

Tfno Mvil:

Correo electrnico:
DNI/NIF

Nomobre y Apellidos
Nacionalidad:

Lugar de Nacimiento

Fecha de Nacimiento

Estado Civil:

Nombre de la madre

Nombre del padre

Localidad/Provincia
Codigo Postal

Domicilio:
Calle/Plaza:N.Piso .Pta.
Telfono:

Tfno Mvil:

Correo electrnico:

DATOS DE LOS TESTIGOS

DNI/NIF

Nombre y Apellidos

Localidad/Provincia
Codigo Postal

Domicilio:
Calle/Plaza:N.Piso .Pta.

DNI/NIF

Nombre y Apellidos

Localidad/Provincia
Codigo Postal

Domicilio:
Calle/Plaza:N.Piso .Pta.

SOLICITAMOS:
La celebracin de nuestro matrimonio en ese Ayuntamiento, declarando ciertos los datos de esta solicitud,
haciendonos responsables de su exactitud. (ver dorso)
San Cristbal de La Laguna, a
Firma de los contrayentes

Fdo:

Fdo:
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EXCMO. SR. ALCALDE PRESIDENTE DEL AYUNTAMIENTO DE SAN CRISTBAL DE LA LAGUNA

INFORMACIN SOBRE LA SOLICITUD

Datos de los contrayentes: En este apartado se cumplimentarn los datos relativos a la pareja que va a contraer matrimonio. Por defecto,
las notificaciones se harn en el primer domicilio indicado
Datos de los testigos: El nico requisito que deben de cumplir es el de ser mayores de edad
Datos de la ceremonia: Se acordarn, una vez presentada esta solicitud en el Registro General de Entrada, en el Gabinete de Alcalda
del Ayuntamiento.
Observaciones: seale las que considere oportunas:

DOCUMENTOS A ACOMPAAR: (Obligatoriamentes junto con la solicitud)

1 Copia del expediente tramitado en el Registro Civil, donde se incluya el Auto de autorizacin al Sr.
Alcalde para la celebracin del enlace y el Oficio de remisin al Ayuntamiento.
2 Fotocopia del DNI o Pasaporte de los contrayentes

Versin 29/10/2012

3 Fotocopia del DNI o Pasaporte de los testigos

Los datos personales recogidos en este impreso sern incorporados y tratados en ficheros propiedad y bajo la responsabilidad de este
Ayuntamiento, cuya finalidad es atender a lo solicitado y no sern cedidos, salvo lo previsto en la Ley. El ejercicio ante el Ayuntamiento de
los derechos de acceso, rectificacin, cancelacin y oposicin podr solicitarse en el Registro General, sito en las oficinas del S.A.C.
ubicadas en la calle San Agustn, 38- C.P. 38201, San Cristbal de La Laguna, y en las Tenencias de Alcalda, lo que se informa en
cumplimiento del artculo 5 de la LOPD 15/1999, de 13 diciembre.