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NDICE
PG.
RESUMEN/ABSTRACT .............................................................................................2
PALABRAS CLAVE/KEY WORDS ............................................................................2
PLANTEAMIENTO TERICO ....................................................................................3
Conceptualizando la TAAC ....................................................................................3
Evolucin histrica .................................................................................................3
Entornos de aplicacin y beneficios de la TAAC ....................................................6
TAAC en personas mayores institucionalizadas .....................................................7
Marco normativo ....................................................................................................8
DIAGNSTICO SOCIAL ............................................................................................9
DISEO DEL PROYECTO ESPECFICO...................................................................11
Denominacin y descripcin del proyecto .............................................................11
Fundamentacin y justificacin ..............................................................................11
Objetivos ................................................................................................................12
Beneficiarios...........................................................................................................13
Localizacin fsica ..................................................................................................13
Metodologa ...........................................................................................................14
Temporalizacin .....................................................................................................15
Recursos y presupuestos .......................................................................................18
Estructura organizativa y de gestin .......................................................................20
Evaluacin .............................................................................................................21
BIBLIOGRAFA ..........................................................................................................24
ANEXOS .................................................................................................................... 26
RESUMEN
La aplicacin de Terapias Asistidas con Animales de Compaa (en adelante
TAAC) es un tema relativamente novedoso, tanto por sus aplicaciones en diversos
entornos (hospitales, residencias, centros penitenciarios, etc.) como por los beneficios
observados en diferentes tipos de personas (personas mayores, enfermos mentales,
discapacitados fsicos e intelectuales, etc.) y con diversos problemas (fsicos,
psquicos y sociales). Las primeras aplicaciones de este tipo de terapia que fueron
registradas se dieron en 1792, y partir de entonces se ha ido extendiendo y aplicando
a diferentes mbitos obteniendo unos excelentes resultados. Cuando hablamos de
TAAC nos referirnos a un proceso teraputico que tiene unos objetivos concretos con
una persona o grupo de personas y en el que participa uno o varios animales para
lograr dichos objetivos.
El proyecto de intervencin que se propone es de aplicacin de TAAC en el
campo de personas mayores institucionalizadas. Segn estudios epidemiolgicos y
experimentales dentro de este campo, queda demostrado como la simple presencia de
un animal, puede reducir el estrs, disminuir la tensin arterial, evitar el aislamiento
social y la depresin y mejorar las condiciones fsicas (Friedmann & Tomas, 1995 y
Eddy, 1996).
ABSTRACT
The application of Therapies Attended with Animal of Company (in future
TAAC) is a relatively novel subject, as much by its applications in diverse surroundings
(hospitals, residences, penitentiary centers, etc.) like by benefits the observed in
different types from people (people mental majors, patients, disabled physicists and
intellectuals, etc.) and with diverse problems (physical, psychic and social). The first
applications of this type of therapy that were registered gave in 1792, and to start off of
then has been extended and applying to different scopes obtaining excellent results.
When we spoke of TAAC to refer us to a therapeutic process that has concrete
objectives with a person or group of people and in whom one participates or several
animal to achieve these objectives.
This intervention project that sets out is of application of TAAC in the area of
institutionalized elderly. According to studies experimental epidemiologists and within
this field, it is demonstrated as the simple presence of an animal, can reduce stress,
diminish the arterial tension, avoid the social isolation and the depression and improve
the physical training conditions (Friedmann & Takings, 1995 and Eddy, 1996).
PLANTEAMIENTO TERICO
1. CONCEPTUALIZANDO LA TAAC
No existe un consenso claro sobre la definicin de Terapia Asistida con
Animales de Compaa (TAAC), pero utilizaremos una definicin reciente, la cual
define la TAAC como una modalidad de tratamiento teraputico en que un animal,
que cumple determinados criterios, forma parte integral de un proceso. Este tipo de
terapia est dirigida por un profesional, y es l quien marca los objetivos especficos
del tratamiento. Su propsito es el de fomentar la mejora en el funcionamiento fsico,
social, emocional y/o cognitivo de los seres humanos. Se puede realizar en una amplia
gama de contextos y puede llevarse a cabo en grupo o de forma individual. El proceso
debe ser documentado y evaluado por el profesional, (Tucker, 2004). Dentro de este
concepto, tenemos que diferenciar el de Actividades Asistidas con Animales (AAA),
que segn Tucker (2004) son aquellas actividades en las que interviene algn animal
para proporcionar a los usuarios beneficios motivacionales, educativos y/o recreativos
con el fin de aumentar la calidad de vida. Aqu los avances no son necesariamente
registrados y no existen unos objetivos concretos.
La diferencia fundamental entre la TAAC y las AAA es que la terapia asistida ha
de ser dirigida y documentada por un profesional especializado. Por el contrario, las
actividades asistidas se pueden llevar a cabo tambin por voluntarios, presenta un
carcter ms espontneo y menos regulado. Estas actividades, sin pretender ser
terapia, tienen los mismos beneficios fsicos y psicolgicos que la terapia. Cabe
destacar, que este tipo de terapia tambin es conocido con otros nombres como
zooterapia, equinoterapia o delfinoterapia (dependiendo del animal que se utilice). En
cuanto a los animales que ms se utilizan son perros y gatos pero se puede utilizar
cualquier tipo de animal que cumpla determinados criterios y estos pueden ser desde
un pez, un pjaro o un hmster, hasta animales de granja.
2. EVOLUCIN HISTRICA
A lo largo de la historia, los animales siempre han tenido un papel muy
importante en la vida de las personas, tanto a la hora de proporcionar alimento como
para el transporte. Tambin se tena la idea de que los animales tenan poderes
curativos (animismo). Sin embargo, el papel protagonista de los animales se fue
quedando atrs en la poca del Medievo y del Renacimiento debido a los sistemas de
creencias antropocentristas y monotestas, pero a finales del siglo XVII se retom la
teora de que los animales actuaban como agentes socializadores y as se empez a
fomentar las relaciones con estos. El uso de animales en fines teraputicos tiene una
larga historia, pero su uso extensivo, documentado y organizado es relativamente
nuevo (Beck y Meyers, 1993).
El primer experimento documentado y registrado que se conoce se dio en 1792
con la fundacin del York Retreat (Inglaterra) por William Tuke. Se trata de un Centro
de Rehabilitacin para Enfermos de Salud Mental que sigue en funcionamiento en la
actualidad y en el cul se utilizan animales como terapeutas mostrando grandes
beneficios socializadores y psicolgicos en los enfermos.
DIAGNSTICO SOCIAL
A continuacin se va a analizar la realidad social con la que se pretende
intervenir mediante el proyecto de Terapia Asistida con Animales de Compaa. Esta
realidad es la del colectivo de personas mayores institucionalizadas que residen en la
Residencia de Mayores de Nuestra Seora de la Piedad de Quintanar de la Orden
(Toledo).
En este centro se han detectado los siguientes problemas y necesidades:
Crecimiento del nmero de ingresos de residentes en los ltimos aos.
Personas aisladas (soledad o depresin).
Personas con afectacin en la movilidad.
Personas con enfermedades neurodegenerativas (Demencias).
Personas activas (necesidad de fomentar la autonoma).
Detrs de todas estas necesidades y problemas se encuentran los factores de
riesgo que dan lugar a esa situacin en las personas mayores. Comenzaremos
hablando de la esperanza de vida y de su considerable aumento en los ltimos aos.
La esperanza de vida es un buen indicador del estado de salud de la poblacin, ya que
una de las caractersticas de las sociedades desarrolladas es que la poblacin es cada
vez ms longeva y lo seguir siendo, segn una proyeccin del Instituto Nacional de
Estadstica (Tabla: Evolucin y proyeccin de la esperanza de vida al nacer, 2009).
Entre 1991 y 2009 la esperanza de vida al nacimiento masculina ha pasado de 73,5 a
78 aos y la femenina de 80,7 a 84,4 aos, segn la evolucin demogrfica actual
estimada que publica el INE. No obstante, el aumento de la longevidad tambin trae
consigo consecuencias negativas. Una de las amenazas en la calidad de vida de las
personas mayores es la soledad, la cual es considerada como la enfermedad ms
devastadora que afecta a la vejez, los niveles de soledad pueden ser mayores entre
personas mayores institucionalizadas en comparacin con personas mayores que
viven en sus domicilios debido a que las institucionalizadas pueden experimentar una
mayor disminucin de su red social debido por ejemplo, al traslado de domicilio Los
factores que acompaan a la soledad son varios, entre ellos destacan la sensacin de
nerviosismo, la irritabilidad, el aislamiento y la depresin (Toumier, 1961).
Otro de los factores de riesgo a los que nos enfrentamos con este colectivo, es
la aparicin de enfermedades debido a la edad. La edad avanzada es el principal
factor de riesgo para sufrir enfermedades neurodegenerativas. Tambin es un grupo
de riesgo en el desarrollo de enfermedades fsicas como artrosis, arterioesclerosis,
artritis, hipoacusia, deficiencia visual, hipertensin arterial (HTA), accidentes cerebrovasculares (ACV), lo que impide llevar a cabo una vida dentro de la normalidad. Todo
esto lleva consigo el aumento del nmero de personas dependientes.
El cambio es la estructura familiar tambin se convierte en factor de riesgo. El
principal cambio ha sido la incorporacin de la mujer al mundo laboral, lo que
imposibilita ofrecer un cuidado (ms o menos continuo) por parte de las cuidadoras
principales, que suelen ser las mujeres a las personas mayores a su cargo. Esto
conlleva a que el nmero de ingresos en residencias aumente.
El ltimo factor de riesgo identificado, y quiz el ms importante, es el
momento del ingreso en una residencia, este suele coincidir con un proceso vital que,
en la mayora de los casos, conlleva limitaciones funcionales, psquicas y emocionales
del sujeto. Esto trae consigo un complejo sistema de adaptacin al nuevo entorno por
parte del mayor. Trasladarse a un medio residencial implica, en muchos casos,
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2. FUNDAMENTACIN Y JUSTIFICACIN
El motivo por el que se va a llevar a cabo este proyecto es por la funcin
teraputica que tienen los animales de compaa, sobre todo los perros, entre las
personas de edad avanzada que viven institucionalizadas.
Muchas personas mayores viven en soledad y con sntomas de depresin, aun
estando institucionalizadas. Las personas, al ingresar en residencias, son separadas
de sus redes cercanas de apoyo y en muchos casos de sus familiares, lo que les lleva
a un estado de depresin, sin contar con los problemas fsicos y/o mentales como
consecuencia de la edad.
Varios estudios, como los de Aubrey H. Fine (2005), Cusack (2003) o Lan
Robinson (1995), han demostrado que la presencia de un perro puede ayudar a
disminuir considerablemente el estrs, la hipertensin arterial, la sensacin de soledad
y ayuda a la persona a socializarse y a mejorar su estado anmico. Para muchas
personas mayores institucionalizadas, la simple visita de una mascota puede ser algo
que se sale de su rutina diaria. Para otras, puede ser algo profundamente memorable;
pueden hablar de la experiencia durante varios das. Algunas personas evitan el
contacto humano, pero en cambio, interactan con las mascotas y as el animal sirve
de puente para comunicarse con los dems. En muchos casos, la mascota despierta
recuerdos gratos y en el caso de los ancianos que no suelen salir de sus habitaciones,
se motivan para salir, son fsicamente ms activos y esto facilita el contacto con otros
residentes.
En las residencias asistidas para ancianos encontramos muchas personas con
una gran necesidad de afecto y de contacto fsico que, a pesar de los esfuerzos del
personal, a menudo no quedan cubiertas y un animal de compaa como el perro
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3. OBJETIVOS
Objetivo general:
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Objetivos especficos:
Fomentar la socializacin y participacin de los residentes en los talleres del
centro.
Mejorar la movilidad en personas que tienen la funcin motora afectada.
Fomentar la autonoma para prevenir situaciones de dependencia.
Mejorar el estado fsico en general.
Motivar a personas con algn tipo de demencias y trabajar con ellas para
retrasar el desarrollo de la enfermedad.
Reducir los sentimientos de soledad y depresin.
4. BENEFICIARIOS
La poblacin destinataria de este proyecto sern los residentes de dicho centro
que participen en los talleres de terapia ocupacional impartidos por el centro, no
obstante, podr participar cualquier residente que est interesado.
5. LOCALIZACIN FSICA
Macrolocalizacin:
A nivel macro el proyecto se ubica en la provincia de Toledo (Castilla- La Mancha) y se
dirige a todos los usuarios de la Residencia de Mayores de Nuestra Seora de la
Piedad de Quintanar de la Orden.
Microlocalizacin:
Se llevar a cabo en las instalaciones de la Residencia de Mayores de Nuestra Seora
de la Piedad, ubicada en la localidad de Quintanar de la Orden (Toledo):
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Direccin: C/ Valencia, n 76
Localidad: Quintanar de la Orden (Toledo)
Cdigo Postal: 45800
Telfonos: 925 564 131 - 925 180 306
Fax: 925 180 306
E-mail: lapiedad@telefonica.net
Url: http://www.residenciaquintanar.es
6. METODOLOGA
El proyecto de intervencin con terapia asistida con animales se llevar a cabo
en 5 etapas, como se muestra a continuacin:
Primera etapa: Presentacin del proyecto.
Preparacin de los contenidos del proyecto para la posterior convocatoria de
una reunin informativa con el Director y el resto del equipo de profesionales del
centro para presentar el proyecto de intervencin. En esta reunin se especificar:
En qu consiste dicho proyecto.
Que se pretende conseguir con su puesta en marcha.
Cmo y cuando se desarrollar.
Materiales e instalaciones necesarias para su implementacin.
Segunda etapa: Reunin con el equipo multidisciplinar.
Tras presentar el proyecto, es necesaria una reunin entre el tcnico que lleva
a cabo la terapia con el animal y el equipo multidisciplinar del centro (terapeuta
ocupacional, psiclogo y trabajadora social) para:
Informar de los beneficios de este tipo de terapia y evaluar los pros y los
contras.
Delimitar las necesidades de cada usuario y proceder a su divisin en grupos
para intervenir con ellos de manera correcta.
Seleccionar el tcnico terapia asistida con animales y el animal ms adecuado
para intervenir con los ancianos, en este caso, ser una perra de raza Golden
Retriever. El tcnico y el perro de terapia sern cedidos por la Fundacin
Bocaln.
Preparar el material necesario as como los soportes documentales que nos
servirn para la posterior evaluacin.
Tercera etapa: Divisin en grupos y delimitacin de objetivos.
Inicialmente los grupos se dividirn en 3:
GRUPO 1: Personas con afectacin motriz (leve o grave).
GRUPO 2: Personas con problemas de demencia.
GRUPO 3: Personas con buen estado de salud (fsico y mental).
En cada grupo se intentar integrar a personas que no se relacionan socialmente o
que se encuentran en estado de depresin.
Esta divisin podra estar sujeta a cambios segn las necesidades especficas
de cada usuario, que iremos conociendo en las primeras sesiones. Una vez divididos a
los participantes en grupos, hay que delimitar los objetivos a trabajar con cada uno y la
funcin que realizar el perro para la mejora de su situacin.
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7. TEMPORALIZACIN
La duracin del proyecto ser del 20 de Junio al 9 de Septiembre de 2011, con
una duracin total de 11 semanas. Las dos ltimas semanas de Junio y la primera
semana de Julio se destinarn a las tres primeras etapas sealadas en la
metodologa. Entre la segunda semana del mes de Julio y la ltima semana del mes
de Agosto, se llevar a cabo la cuarta etapa, dejando la evaluacin final para la
primera semana de Septiembre, aunque se realizarn evaluaciones todas las
semanas.
El calendario de las actividades a desarrollar quedara de la siguiente manera,
tal como muestra el cronograma:
15
1. Presentacin
del proyecto
11
semana
Septiembre
10
semana
9 semana
8 semana
7 semana
Agosto
6 semana
5 semana
4 semana
Julio
3 semana
2 semana
Actividades
1 semana
Etapas
Junio
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5. Evaluacin
4. Diseo y ejecucin
de sesiones
3. Divisin en grupos
delimitacin de objetivos
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8. RECURSOS Y PRESUPUESTOS
8.1.
MATERIALES
INFRAESTRUCTURA
HUMANOS
DESCRIPCIN
18
Terapeuta ocupacional
Psiclogo
Trabajadora Social
Fisioterapeuta
Tcnico en TAAC
Perro
Despacho (5 m)
COSTES
A cargo de la Residencia
de Mayores
Aportados por la
Residencia de Mayores
Material Fungible
Material necesario para llevar a
cabo las sesiones.
Aportados por la
Residencia de Mayores
8.2.
Presupuesto:
CONCEPTO
PERSONAL:
22453.73
Director
4858.67
Trabajadora social
3513.12
Fisioterapeuta
3513.12
Psiclogo
3935.44
Terapeuta ocupacional
3513.12
Tcnico en TAAC
3120.26
Oficina
Sala de reuniones
MATERIAL FUNGIBLE:
fungible
230
Material
bolgrafos)
8.3.
(folios,
30
200
22683.73
Financiacin:
DIRECTOR
TRABAJADORA
SOCIAL
PSICLOGO
FISIOTERAPEUTA
TERAPEUTA
OCUPACIONAL
20
10. EVALUACIN
Las tcnicas que se utilizarn para la evaluacin sern las siguientes:
Observacin.
Reuniones multidisciplinares con el fisioterapeuta, psiclogo y terapeuta
ocupacional.
Fichas de seguimiento individual y grupal.
Mini-entrevistas con todos los trabajadores y residentes del centro para la
realizacin de un cuestionario de satisfaccin3.
Los principales indicadores cualitativos que nos ayudarn a comprobar el xito
de la ejecucin del proyecto son:
1. Socializacin del residente (participacin en actividades, trabajo en equipo,
respetar turnosetc).
2. Movilidad, desplazamientos.
3. Capacidades cognoscitivas (lectura, escritura, memoria, observacin,
expresin verbal, atencinetc).
4. Autonoma (capacidad para llevar a cabo las actividades bsicas de la vida
diaria).
5. Niveles de depresin y sentimiento de soledad.
6. Grado de satisfaccin de los residentes y de los trabajadores del centro con
la puesta en marcha del proyecto.
Se considerar que el proyecto ha sido exitoso a partir de la comprobacin de
los siguientes indicadores utilizando las tcnicas o metodologas que se detallan:
INDICADOR
TCNICA
Movilidad
Capacidades cognoscitivas
21
Autonoma
Mediante
observacin
directa,
reuniones
multidisciplinares, fichas de seguimiento y
entrevistas con el propio usuario y con el resto
de profesionales del centro.
Depresin y sentimiento de
soledad
Mediante
observacin
directa,
reuniones
multidisciplinares, sesiones con el psiclogo,
fichas de seguimiento y entrevistas con el propio
usuario y con el resto de profesionales del
centro.
Satisfaccin
En cuanto a los indicadores cuantitativos que nos permitirn evaluar el xito del
proyecto se encuentran:
Nmero de
social):
y/o
Nmero de afectados
Nmero de residentes
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23
BIBLIOGRAFA
LIBROS Y REVISTAS ESPECIALIZADAS:
- Cusack O. (2008). Animales de compaa y salud mental. Fondo editorial de la
Fundacin Affinity, Barcelona.
- Estivill S. (2005). Tu mascota, fuente de salud. Tikal ediciones, Barcelona.
- Estivil S. (1999). La terapia asistida con animales de compaa. Tikal ediciones,
Barcelona.
- Fine A.H. (2003). Manual de terapia asistida por animales: Fundamentos tericos y
modelos prcticos. Fondo editorial de la Fundacin Affinity, Barcelona.
- Garay E. (2007). Terapia asistida con animales de compaa. Revista zooterapia; 1219.
- Fundacin Purina (1992). Animales de compaa, fuente de salud: comunicaciones
del I Congreso Internacional, Madrid 1991. Fondo editorial de la Fundacin Affinity,
Barcelona.
- Fundacin Purina (1994). Animales de compaa, fuente de salud: comunicaciones
del II Congreso Internacional, Barcelona 1993. Fondo editorial de la Fundacin Affinity,
Barcelona.
- Fundacin Purina (1997). Animales de compaa, fuente de salud: comunicaciones
del III Congreso Internacional, Madrid 1995. Fondo editorial de la Fundacin Affinity,
Barcelona.
- Fundacin Purina (1999). Animales de compaa, fuente de salud: comunicaciones
del IV Congreso Internacional, Barcelona 1998. Fondo editorial de la Fundacin
Affinity, Barcelona.
- Fundacin Purina (2004). Animales de compaa, fuente de salud: comunicaciones
del V Congreso Internacional, Madrid 2001. Fondo editorial de la Fundacin Affinity,
Sant Cugat del Valls.
- Fundacin Purina (2006). Animales de compaa, fuente de salud: comunicaciones
del VI Congreso Internacional, Barcelona 2004. Fondo editorial de la Fundacin
Affinity, Sant Cugat del Valls.
- Fundacin Affinity (2008). Animales de compaa, fuente de salud: comunicaciones
del VII Congreso Internacional, Madrid 2007. Fondo editorial de la Fundacin Affinity,
Sant Cugat del Valls.
- Martnez Abelln R. (2009) Atencin a la diversidad y terapia asistida por animales.
Programas y experiencias en el centro penitenciario. Revista educacin inclusiva; vol.2
n 3 111-132.
- Martnez Alcalde J., Flecha Martnez J. (2000). Manuales de evaluacin de la eficacia
de la terapia asistida con animales: Gerontologa. Fondo editorial de la Fundacin
Affinity, Barcelona.
- Minguell Martn F. (2008) La terapia asistida por animales: el animal como coterapeuta. Revista Animalia. N195; 40-46.
24
PGINAS WEB:
MAYORES:
VARIAS:
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ANEXOS
FECHA:
CARACTERSTICAS PRINCIPALES:
OBJETIVOS A TRABAJAR:
ACTIVIDADES A REALIZAR:
MATERIALES NECESARIOS:
JUSTIFICACIN (Funcin del perro y rea a la que pertenece la actividad con el perro):
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FICHA DE SEGUIMIENTO
NOMBRE/GRUPO:
FECHA:
OBJETIVOS TRABAJADOS:
CONSECUCIN DE LOS
OBJETIVOS:
VALORACIONES/OBSERVACIONES:
27
Edad:
Sexo: M
BUENO
REGULAR
MALO
MUY MALO
CASI SIEMPRE
OCASIONALMENTE
NUNCA
NO
NO
Qu cambios?
28
Edad:
Sexo: M
NO
NO
3. Qu cambios?
DIFERENTE
NO
6. Qu cambios?
30