SOAL TRy OUT UJI KOMPOTENSI

MATA KULIAH

: KEPERAWATAN KEGAWATDARURATAN

1. Seorang pasien wanita berusia17 tahun diantar ke IGD dengan keluhan perdarahan luas
akibat lacerasi pada kaki, pernafasan 20x/menit, nadi 65 x/menit dan menjerit kesakitan.
Apakah warna triage yang tepat untuk kasus tersebut ?
a. Kuning
b. Hijau
c. Hitam
d. Putih
e. Merah
2. Seorang perempuan berusia 30 tahun diantar ke IGD dalam keadaan penurunan kesadaran.
Hasil pemeriksaan cepat menunjukkan bahwa nafas pasien tidak terasa, suara nafas tidak ada,
nadi karotis tidak teraba.
Apakah tindakan yang paling tepat untuk kasus tersebut ?
a. Bantuan hidup dasar
b. Bantuan hidup lanjut
c. Pasang infus
d. Survei sekunder
e.
Pengkajian fisik
3. Seorang wanita berusia 30 tahun diantar ke IGD dalam keadaan penurunan kesadaran. Hasil
pemeriksaan cepat menunjukkan bahwa nafas pasien tidak terasa, suara nafas tidak ada, nadi
karotis tidak teraba, bagian leher pasien mengalami luka memar akibat benturan benda
tumpul.
Bagaimanakah cara membuka jalan nafas yang paling tepat/?
a. Head-tilt-chin lift
b. Jaw-thrust
c. Head-tilt
d. Neck up
e.
Sweep finger
4.

a.
b.
c.
d.
e.

Seorang wanita berumur 30 tahun datang ke IGD dalam keadaan penurunan kesadaran.
Hasil pemeriksaan cepat menunjukkan bahwa suara napas mengorok, nadi karotis cepat tapi
melemah, bagian leher pasien mengalami luka memar akibat benturan benda tumpul dan jejas
pada daerah abdomen. Jari kaki dan tangan terasa dingin dan kelihatan pucat serta RR
24x/mnt.
Apakah masalah utama pada pasien tersebut?
Bersihan jalan napas tak efektif
Pola napas tak efektif
Kerusakan pertukaran gas
Perfusi jaringan tak adekuat
Penuruan kesadaran

5. Seorang anak wanita berusia 8 tahun diantar ke IGD dalam keadaan penurunan kesadaran.
Hasil pemeriksaan cepat menunjukkan bahwa nafas pasien tidak terasa, suara nafas tidak ada,
nadi karotis tidak teraba.
Bagaimanakah tindakan kompresi jantung paru pada pasien tersebut adalah :
a. Kedalam kompresi 4 cm
b. Kecepatan kompresi 160-200 kali permenit
c. Rasio 15:2 denngan 1 penolong
d. Dievaluasi setelah 8 siklus
e.
Menggunakan 1 jari

6. Seorang wanita berumur 50 thn diantar ke IGD berdasarkan hasil pemeriksaan bahwa pasien
mengalami Stroke hemoragik. Kondisi saat datang di IGD, bahwa korban mengalami
penurunan kesadaran dengan GCS: respon mata tidak ada, suara hanya mengerang dan lengan
fleksi. Pernafasan ngorok, auskultasi dada terdengar rongki +/+.
Bagaimanakah warna triage untuk pasien tersebut adalah ?
a. Merah
b. Kuning
c. Hijau
d. Hitam
e. Putih
7. Seorang pasien wanita berusia 50 thn datang ke IGD karena mengalami kecelakaan
lalulintas. Berdasarkan hasil pemeriksaan bahwa mengalami penurunan kesadaran dengan
GCS: respon mata tidak ada, suara hanya mengerang dan lengan fleksi. Pasien tampak gelisah
dan sekali-sekali mengerang kesakitan.
Berapa lamakah respon time untuk pasien tersebut ?
a. 0-10 menit
b. 30 menit
c. 60 menit
d. 120 menit
e. 130 menit
8. Seorang laki-laki berusia 50 thn diantar ke IGD dalam kondisi penurunan kesadaran dan
berdasarkan hasil pemeriksaan pasen mengalami Stroke hemoragik, kondisi saat datang di
IGD, pemeriksaan GCS: respon mata tidak ada, suara hanya mengerang dan lengan fleksi.
Pernafasan ngorok, auskultasi dada terdengar rongki +/+, saat ini terpasang oksigen 3
L/menit, tekanan darah 80/50 mmHg, nadi 70x/menit, pernafasan 24x/menit, suhu 38 C.
Berapakah nilai GCS pasien tersebut
a. 9
b. 8
c. 7
d. 6
e. 5
9. Seorang laki-laki berusia 30 thn diantar ke IGD kesadaran karena kecelakaan sepeda motor.
Kondisi saat datang di IGD, korban mengalami penurunan kesadaran dengan GCS: respon
mata tidak ada, suara hanya mengerang dan lengan fleksi. Pernafasan ngorok, auskultasi dada
terdengar rongki +/+, saat ini terpasang oksigen 3 L/menit, tekanan darah 80/50 mmHg, nadi
70x/menit, pernafasan 24x/menit, suhu 38 C.
Bagaimanakah posisi pasien yang tepat untuk kasus tersebut adalah
a. Miring kiri
b. Miring kanan
c. Terlentang
d. Elevasi kepala 30 derajat
e. Tinggikan kaki pasien
10. Seorang laki- laki berusia 40 tahun, datang ke IRD dengan perdarahan di bagian pergelangan
kaki. Darah yang keluar tampak merah terang dan terus menyembur.
Dari manakah sumber perdarahan tersebut berasal?
a. Arteri
b. Vena
c. Kapiler
d. Vena yang besar
e. Pembuluh darah besar

11. Seorang pasien laki-laki berumur 40 tahun, datang ke IRD dengan perdarahan di bagian
pergelangan kaki. Darah yang keluar tampak merah terang dan terus menyembur.
Bagaimanakah tindakan yang tepat untuk pasien tersebut ?
a. Pasang tourniquet kuat-kuat
b. Lakukan bebat tekan pada luka
c. Tinggikan posisi kaki
d. Cuci luka dengan air bersih
e. Perhatikan tanda-tanda syok
12. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang dengan susah bernafas, sulit bicara, kalau bicara
suaranya lemah, batuk lemah, ada stridor dan tampak panik. Pasien tampak panik sambil
memegang leher
Apakah yang sedang dialami pasien tersebut?
a. Sumbatan total jalan napas
b. Masalah pernapasan
c. Sumbatan jalan nafas parsial
d. Penurunan reflek batuk
e. Gangguan paru-paru
13. Seorang wanita umur 25 tahun dalam keadaan hamil, datang dengan susah bernafas, sulit
bicara, kalau bicara suaranya lemah, batuk lemah, ada stridor dan tampak panik.
Apakah tindakan yang paling tepat untuk pasien tersebut?
a. Heimlich manuver
b. Abdominal thrusts
c. Back blow
d. Suruh pasien muntah
e.
Chest thrust
14. Seorang pasien laki-laki berumur 40 tahun mengalami trauma abdomen akibat jatuh dari
lantai 3. Klien tampak gelisah, tampak jejas pada punggung dan lengan. Tekanan darah 80/50
mmhg, nadi 110 x/mnt, pernapasan 24 x/mnt. Klien telah mendapat pertolongan awal untuk
masalah aairway dan breathing.
Apakah yang harus dimonitor selanjutnya oleh perawat ?
a. Tingkat kesadaran
b. Tanda-tanda vital
c. Saturasi oksigen
d. Tanda-tanda perdarahan
e. Suara pernapasan
15. Seorang laki-laki berumut 20 tahun di antar ke IGD karena tabrakan sepeda motor. Saat klien
diantar, klien telah terpasang collar neck, terlihat tidak sadar, terdapat perdarahaan dari
hidung dan mulut serta terdengar suara napas mengorok.
Manakah tindakan berikut yang paling prioritas?
a. Memasang jalan napas buatan lewat mulut
b. Memastikan tingkat kesadaran klien
c. Melakukan suction ke dalam hidung dan mulut
d. Mencari sumber perdarahan dan membersihkan
e. Memberikan naapas buatan
16. Seorang wanita berumur 65 tahun diantar ke IRD, terlihat napas cepat dan dangkal,
disorientasi, kulit kering dan panas.
Apakah tindakan pertama yang harus dilakukan?
a. Kaji jalan napas dan pernapasan
b. Kaji riwayat penyakit dan pencetusnya
c. Pasang infuse dan lakukan pengkajian fisik
d. Berikan oksigen dan segera pengkajian fisik
e. Lakukan head tilt, chin lift dan jaw thrust

17. Seorang pasien laki-laki berumur 60 tahun diantar ke IRD dengan kaleuhan sesak napas.
Klien tampak gelisah, suara napas mengi terdengar dengan jelas tanpa stetoskop.
Bronkodilator inhalasi sedang diberikan.
Manakah evaluasi terpenting yang harus dilakukan:
a. Saturasi oksigen
b. Suara napas
c. Keluhan sesak
d. Frekuensi napas
e. Keluhan batuk
18. Seorang lansia usia 68 tahun di bawa ke UGD RS dengan keluhan tidak sadarkan diri sejak
tadi pagi. Setelah dilakukan pengkajian di dapatkan bahwa lansia tersebut mengalami DM
tipe II, dengan tanda-tanda vital: TD: 100/60 mmHg, N: 78 x/menit, RR: 14x/menit, S:
36,50C, BS: 68 gr/dl, bibir sianosis, akral dingin
Apakah penanganan pertama yang paling tepat dalam kasus tersebut?
a. Memberikan resusitasi cairan NaCl 0,9%
b. Memberikan cairan D5%
c. Kolaborasi pemberian insulin sesuai indikasi
d. Memberikan O2 tambahan
e. Kolaborasi pemberian D40%
19. Seorang laki-laki 25 tahun dibawa ke UGD dengan kondisi tidak sadarkan diri karena
mengalami kecelakaan lalu lintas. Dari pengkajian ditemukan fraktur femur dextra dengan
perdarahan aktif, TTV: RR: 25 x /menit, Nadi 125x/menit lemah, TD 80/50,bibir sianosis,
akral dingin
Bagaimanakah penanganan pertama yang paling tepat dalam kasus tersebut?
a. Managemen airway
b. Memberikan resusitasi cairan
c. Melakukan bebat tekan
d. Memberikan bantuan RJP
e. Memberikan bantuan O2
20. Seorang perempuan usia 48 tahun dirujuk ke UGD dengan keluhan tidak sadarkan diri.
Setelah dilakukan pengkajian ditemukan bahwa nadi tidak teraba, nafas tidak terdengar, akral
dingin. Selama perjalanan klien sadar baik, dengan keluhan nyeri dada kiri tembus ke
punggung menjalar ke leher. Klien memiliki riwayat tekanan darah tinggi sejak 7 tahun yang
lalu dan tidak terkontrol
Apakah penanganan pertama yang paling tepat dalam kasus tersebut?
a. Managemen airway
b. Managemen breathing
c. Melakukan RJP
d. Melakukan pemasangan infus
e. Memberikan O2 tambahan
21. Seorang laki-laki usia 38 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan sesak nafas. Klien dikatakan
memiliki riwayat TB paru dan sedang dalam terapi selama 2 bulan. Klien tidak memiliki
riwayat merokok, hipertensi dan kencing manis disangkal. Dari TTV: N: 115x/menit, RR: 38
x/menit, TD: 130/90 mmHg, S: 36,5. Dari inspeksi ditemukan deviasi trakea ke arah kiri,
retraksi intercostal, perkusi ditemukan suara hipersonor di paru sebelah kanan, auskultasi
ditemukan pernafasan vesikuler -/+, ronchi -/-, wheezing -/-.
Bagaimanakah penanganan utama pada kasus tersebut?
a. Managemen airway
b. Managemen breathing
c. Melakukan RJP
d. Melakukan pemasangan infus
e. Melakukan needle thoracosintesis

22. Seorang laki-laki usia 65 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak, klien sebelumnya
pernah mengalami keluhan serupa. Klien memilki riwayat perokok aktif 1 bungkus/hari.
Setelah dilakukan pemeriksaan fisik ditemukan TTV: TD: 140/90 mmHg, N: 110 x/menit,
RR: 34 x/menit, S: 36,8
Dari inspeksi tampak retraksi intercostal dan abdominal, perkusi: sonor pada kedua lapang
paru, auskultasi: vesikuler +/+, ronchi +/+, Wheezing +/+, SaO2 85%
Berapakah konsentrasi O2 yang paling tepat diberikan pada kasus tersebut?
a. Pemberian Oksigen 2 Lpm dengan nasal kanul
b. Pemberian Oksigen 4 Lpm dengan simple mask
c. Pemberian Oksigen 5 Lpm dengan simple mask
d. Pemberian Oksigen 8 Lpm dengan Non Rebreathing mask
e. Pemberian Oksigen 10 Lpm dengan Non Rebreathing mask
23. Seorang laki-laki berusia 45 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan sesak nafas. Hasil Analisa
Gas Darah menunjukkan PH 7, 50; PO2 70mmHg; PCO2 30 mmHg; HCO3 18 mmHg.
Manakah metode pemberian oksigen yang tepat ?
a. T piece
b. Venturi
c. Nasal kanul
d. Masker rebreathing
e. Masker non rebreathing
24. Seorang laki-laki berusia 42 tahun dibawa ke UGD oleh seorang polisi setelah 1 jam yang
lalu mengalami kecelakaan bermotor. Hasil pengkajian didapatkan data : ada perdarahan di
hidung, mulut dan telinga, gurgling (+), nafas cepat dan dangkal, nadi 120x/mnt, capilary
refill 3 detik, TD 190/100mmHg, GCS 3.
Prioritas masalah keperawatan yang tepat adalah
a. Gangguan perfusi jaringan cerebral
b. Risiko penurunan curah jantung
c. Bersihan jalan nafas tidak efektif
d. Gangguan pertukaran gas
e. Gangguan pola nafas
25. Seorang laki-laki berusia 42 tahun dibawa ke UGD oleh seorang polisi setelah 1 jam yang
lalu mengalami kecelakaan bermotor. Saksi mengatakan klien terpental sejauh 7 meter
dengan kepala jatuh terlebih dahulu ke aspal dan klien sempat muntah 2x. Hasil pengkajian
didapatkan data : ada perdarahan di hidung, mulut dan telinga, gurgling (+), nafas cepat dan
dangkal, nadi 120x/mnt, capilary refill 3 detik, TD 190/100mmHg, GCS 3.
Apakah tindakan keperawatan pertama kali yang tepat dilakukan pada klien?
a. Melakukan suction
b. Memasang colar neck
c. Mengelevasikan kepala 30
d. Memasang orofaringeal tube
e. Kolaborasi pemberian oksigen
26. Seorang pemuda 19 tahun dibawa ke UGD karena mengalami kecelakaan lalu lintas. Hasil
pengkajian didapatkan data : gurgling (+), nafas 28x/mnt, nadi cepat dan lemah, capillary
refill 3 detik, kesadaran somnolen.
Intervensi keperawatan yang tepat pada klien diatas adalah
a. Melepaskan baju,
b. Menjaga kepatenan jalan nafas, kolaborasi pemberian O2, kolaborasi pemberian IV terapi,
melepaskan baju dan inspeksi cedera luka
c. Kolaborasi pemberian O2, Kolaborasi pemberian IV terapi, menjaga kepatenan jalan
nafas, melepaskan baju dan inspeksi cedera luka
d. Menjaga kepatenan jalan nafas, kolaborasi pemberian IV terapi, kolaborasi pemberian O2,
inspeksi cedera luka dan melepaskan baju
e. Menjaga kepatenan jalan nafas, kolaborasi pemberian O2, melepaskan baju, inspeksi
cedera luka, kolaborasi pemberian IV terapi

27. Seorang laki-laki berusia 56 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan 1 jam yang lalu jatuh di
kamar mandi dan tidak sadarkan diri, Hasil pengkajian ditemukan data : snoring, nafas cepat
dan dangkal, nadi tak terukur, TD 60/-mmHg, kesadaran coma.
Manakah teknik pembebasan jalan nafas yang paling tepat?
5

a.
b.
c.
d.
e.

Head Tilt Chin Lift

Jaw trust
Finger Sweap
Oropharingeal Airway
Nasopharingeal Airway

28. Seorang laki-laki berusia 35 tahun sedang dilakukan pengkajian oleh perawat IGD tiba-tiba
mengalami henti nafas, nadi karotis teraba, kemudian dilakukan tindakan bagging, lima menit
kemudian hasil pemeriksaan saturasi oksigen 87 %.
Apakah yang harus dilakukan oleh perawat?
a. Berikan oksigen dengan konsentrsi tinggi
b. Kolaborasikan tindakan intubasi
c. Lakukan tindakan hiperoksigenasi
d. Lakukan tindakan hiperventilasi
e. Pertahankan posisi head tilt chin lift

JAWABAN :
1. B
2. A
3. B

11. B
12. C
13. E
6

4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

D
A
A
A
D
D
A

14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.

B
A
D
D
E
C
C
E
A
A
C
D
B
D
B