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UNIVERSIDAD LOS ANGELES DE CHIMBOTE

CURSO :
UNIDAD :
TEMAS :

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA
TERCERA
PARASITOLOGIA MEDICA

Infeccin parasitaria artrpodos: causas, consecuencias y


prevencin.

Clasificacin de los principales artrpodos de inters


clnico: Anpheles sp., Lutzomia sp., Aedes aegypti,
Musca domestica, Dermatobia hominis, Oestrus ovis.
Infecciones por artrpodos: agente etiolgico, va de
transmisin, patogenia, sintomatologa, diagnstico y
epidemiologa.
Estrategias de prevencin y control de las
principales infecciones humanas causadas por
artrpodos.

CARACTERSTICAS GENERALES DE LOS ARTRPODOS


Los artrpodos son animales invertebrados, de cuerpo segmentado, protegido por un
exoesqueleto quitinoso duro y esclerotizado y provistos de apndices articulados en forma de
patas, piezas bucales y antenas. Internamente, el cuerpo est constituido por el hemocele,
cavidad llena de hemolinfa, lquido que baa todos los rganos internos. Dentro de este
espacio, se encuentra un corazn tubular y vasos sanguneos abiertos por los dos extremos al
hernocele. Igual que en la mayora de los invertebrados, el sistema nervioso es de tipo
ganglionar, con una comisura anterior, el cerebro, conectado a dos nervios ventrales de los
cuales emergen filetes nerviosos para cada metmero. El aparato digestivo consta de una parte
anterior quitinosa formada por la cavidad bucal, una faringe muscular, el esfago y el
proventrculo en donde se trituran los alimentos, el intestino medio no quitinoso para la
digestin y absorcin, y un intestino posterior que contiene las deyecciones. Presentan
musculatura estriada y los sexos son separados.
Los principales artrpodos de inters mdico pertenecen a las Clases Crustacea, Arachnida e
Insecta (Tabla 50-1 y Figura 50-1) y sus principales caractersticas son:
TABLA 50-1
ARTROPODOS DE PRINCIPAL INTERES MEDICO
Tipo

Clase
Insecta

Arthropoda
Arachnida
MBLGO. LUIS ALBERTO SANCHEZ ANGULO

Orden
Diptera
Blattaria
Hemiptera
Siphonaptera
Anoplura
Araas
Scorpionida
Acarina

Ejemplos
Moscas, mosquitos
Cucarachas
Triatomideos
(vinchuca)
Pulgas
Piojos
Escorpiones
Acaros, garrapatas

MBLGO. JOSE LUIS GUTIERREZ APONTE

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Crustacea

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Copepoda

Cyclops,
Diaptomlls

o Crustceos.- Son artrpodos acuticos que respiran por branquias, de tamao variable,
desde minsculos hasta del tamao apreciable como son los cangrejos. En su cuerpo
se distingue el cefalotrax y abdomen, provistos de numerosos apndices y por lo
menos, de cinco pares de patas natatorias. Existen pequeos crustceos que forman
parte del plankton y son hospederos intermediarios de helmintos del hombre y de los
animales, como ciertas especies de Cyclops (Dracunculus medinensis y Gnathostoma
spinigerum), Cyclops y Diaptomus (Diphillobothrium spp. y Spirometra spp.). Entre los
decpodos son importantes los cangrejos que sirven como hospederos intermediarios
de Paragonimus spp.
o Arcnidos.- Son artrpodos principalmente acuticos que se han adaptado a la vida
terrestre y que comprenden a las araas, escorpiones, garrapatas y caros. Al estado
adulto presentan cuatro pares de patas, dos pares de piezas bucales y carecen de
antenas. La cabeza y el trax estn fusionados, formando el cefalotrax en araas y
escorpiones, mientras que en garrapatas y caros forman, junto con el abdomen, una
sola masa corporal.
Las garrapatas y los caros son parsitos por s mismos o son eficientes hospederos y
transmisores de enfermedades; y las araas y escorpiones, por la ponzoa que pueden
inocular, provocan graves cuadros clnicos.
o Insectos.- Son artrpodos terrestres que respiran por medio de trqueas, con cuerpo
claramente dividido en cabeza, trax y abdomen. Presentan un par de antenas, tres
pares de piezas bucales (con un par fusionado), tres pares de patas y dos pares de alas
(que secundariamente se pueden perder).
Los insectos de importancia mdica son los dpteros (mosquitos, tbanos y moscas),
hemipteros (triatomas, chinches), anopluros (piojos), sifonpteros (pulgas), blatarios
(cucarachas), etc.
Mudas o ecdisis
Si bien la cutcula les confiere muchas ventajas a los artrpodos, tambin les acarrea
problemas, como es el crecimiento del animal encerrado en una envoltura rgida y no
extensible. La solucin para el desarrollo y crecimiento se ha encontrado en las sucesivas
mudas o ecdisis, es decir, la eliminacin de la cutcula que es reemplazada por una nueva
surgida gracias a un complejo mecanismo hormonal. El crecimiento del artrpodo se produce
durante los periodos entre las mudas, cuando la nueva cutcula todava no se endurece.
Desarrollo
De los huevos de los artrpodos surgen estados juveniles que siguen diversos y complejos
tipos de desarrollo. En los crustceos, la larva o nauplius nace con escasos apndices, los que
se van enriqueciendo en las sucesivas mudas, cada vez ms parecidas a sus progenitores.
Entre los insectos existen tres tipos de desarrollo; en los ms primitivos (Apterygota) se verifica
un crecimiento directo de un insecto recin nacido prcticamente igual a sus progenitores y
slo le resta crecer en cada muda. En cuanto a los insectos Pterygota, que son los que nos
interesan en parasitologa, todos son metamrficos que claramente siguen dos lneas de
desarrollo: una metamorfosis incompleta gradual o desarrollo hemimetablico y una
metamorfosis completa o desarrollo holometablico.
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En la metamorfosis incompleta o gradual, se distinguen tres estadios: huevo, ninfas y adulto.


De los huevos nacen las ninfas, las cuales, en cada muda, son ms parecidas a los
progenitores, comparten su mismo hbitat y tienen una alimentacin similar. Se observa en
varios rdenes de insectos (Hemiptera, Anoplura, etc.).
En la metamorfosis completa, hay cuatro estadios: huevo, larva, pupa y adulto. Al nacer, son
totalmente diferentes a sus padres y no adquieren gradualmente la forma de ellos. Las larvas
tienen un aspecto vermiforme, y con respecto a los imagos, viven en sitios distintos y tienen
hbitos alimenticios diferentes. Cumplido el crecimiento y desarrollo de la larva en sus
sucesivas mudas, comienza una etapa quiescente conocida como pupa, en la cual, por accin
hormonal, se produce la transformacin total del insecto, con la desaparicin de casi todas las
estructuras de la larva y la neoformacin de rganos muy distintos a los anteriores. El tiempo
para esta total reorganizacin a veces es asombrosamente corto: alrededor de una semana en
las moscas o menos de 24 horas en los mosquitos. La pupa puede ser desnuda como ocurre
en los mosquitos, conserva la ltima cutcula larvaria como un estuche protector que se
denomina pupario, como ocurre en la mosca domstica, o permanece dentro de un capullo
formado por la larva tal como se observa en las pulgas.
Importancia mdica
Los artrpodos tienen un importante papel en la produccin y en la transmisin de infecciones
producidas por parsitos, bacterias, rickettzias, espiroquetas, hongos y virus, algunos de los
cuales tienen alta tasa de morbilidad y de mortalidad.
Productores de enfermedad
Los artrpodos pueden llegar a enfermar al hombre mediante diversos mecanismos:
o Accin parasitaria per se.- Como ocurre con la sarna producida por Sarcoptes scabiei,
la tungosis ("nigua" o "bicho do p") infestacin por la pulga Tunga penetrans y las
myiasis o parasitacin por larvas de moscas.
o Inoculacin de ponzoa.- Mordeduras y picaduras de araas, escorpiones, garrapatas,
himenpteros, etc.
o Accin de partes de artrpodos.- Provocado por aguijones de abejas y avispas o restos
de ectoparsitos que no han sido retirados en forma adecuada como son hipostomas y
quelceros de garrapatas o larvas de moscas, los que provocan cuadros muy dolorosos
e infeccin secundaria.
o Accin de hipersensibilidad.- Producida por la picadura de insectos del gnero
Hymenoptera (abejas, avispas, avispones) y del gnero Solenopsis (hormigas) que
provocan reacciones de hipersensibilidad de diversa gravedad.
Transmisores de enfermedad (vectores)
Entre los mecanismos ms eficientes para la transmisin de enfermedades estn los objetos
inanimados y animados que transportan la infeccin desde su fuente de origen o reservorio,
hasta los hospederos susceptibles. Los objetos inanimados que cumplen esta funcin reciben
el nombre genrico de fomites como son el agua, el aire, las ropas de vestir, juguetes y, en fin,
todo tipo de utensilios domsticos. Los objetos animados o vivos de este transporte se conocen
como vectores y principalmente son insectos que asedian al hombre y a su entorno,
impulsados por su necesidad de alimentacin o de procreacin. Se distinguen vectores
mecnicos y vectores biolgicos.
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o Vector mecnico.- Transporta pasivamente en la superficie de cuerpo o en el interior de


su tubo digestivo al agente infeccioso, sin que experimente ningn cambio ni se
multiplique. Los principales vectores mecnicos son la mosca domstica y las
cucarachas, las cuales se contaminan con el agente infeccioso y lo transportan
inalterado hasta el hombre, sus alimentos o sus utensilios.
o Vector biolgico.- El agente infeccioso se multiplica y forma parte ineludible de su ciclo
evolutivo. Los principales vectores biolgicos son insectos hematfagos (dpteros,
hempteros), los cuales se infectan al picar al hospedero infectado; el agente se
multiplica eficientemente en su interior y luego los transporta hasta el hospedero
susceptible, al cual imperiosamente debe acudir para volver a alimentarse.
Esta distincin entre vectores mecnicos y vectores biolgicos es fundamental para
entender la dinmica de las enfermedades infecciosas. El vector mecnico es
importante, pero no imprescindible para la transmisi6n. Si desaparecieran moscas y
cucarachas seguiran existiendo la fiebre tifoidea, el clera o la amibiasis. En cambio, el
vector biolgico es imprescindible para la sobrevida del agente infeccioso, porque
representa una fase de su ciclo evolutivo. Si se eliminan los mosquitos Anopheles o las
vinchucas, se controlara integralmente la malaria y la enfermedad de Chagas.
DIPTEROS: MOSQUITOS, TABANOS Y MOSCAS
Los dpteros son insectos provistos de dos pares de alas, uno bien desarrollado y til para el
vuelo y otro par atrofiado, los halterios, cuya funcin es mantener el equilibrio durante el vuelo.
Presentan un ciclo evolutivo completo o desarrollo holometablico con sucesivos estadios de
huevo, larva, pupa e imago. El tipo de alimentacin es diverso en la larva y en el adulto, lo que
es de importancia en el eventual rol de vectores de enfermedades. Al Orden Diptera
pertenecen las moscas, los tbanos y los mosquitos, de gran importancia en el mbito mdico.
El Orden Dptera presenta tres Subrdenes: Nematocera (mosquitos, simlidos, flebtomos,
culicoides, etc.), Brachycera (tbanos) y Cyclorrapha (mosca domstica).
SUBORDEN NEMATOCERA
Son dpteros caracterizados por poseer antenas filiformes muy segmentadas y muy plumosas,
especialmente en los machos.
o Mosquitos (Familia Culicidae).- Los mosquitos son los insectos ms importantes como
vectores de enfermedades del hombre, adems de ser los artrpodos hematfagos ms
comunes. Se caracterizan por su abdomen largo y angosto, patas muy largas en relacin
con el cuerpo (de all el nombre de zancudos), antenas plumosas en los machos y las
hembras presentan un aparato bucal adaptado para picar, perforar la piel y succionar
sangre, mientras los machos carecen de estas adaptaciones y se alimentan de jugos
vegetales. Las especies de mosquitos de importancia mdica pertenecen a la Subfamilia
Anophelinae con el Gnero Anopheles transmisores del paludismo, y la Subfamilia
Culicinae con los Gneros Aedes (vector de la fiebre amarilla) y Culex (vectores de
diversas virosis y parasitosis).
El ciclo evolutivo de los mosquitos se caracteriza porque las etapas de su desarrollo
ocurren en el agua.
Los mosquitos tienen importancia mdica porque, por una parte, constituyen plagas
molestas que provocan diversos grados de dermatitis, y, por otra, son importantes
vectores de enfermedades.
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Gnero Anopbeles.- Su gran trascendencia reside en vectores biolgicos de la malaria.


Acta como hospedero definitivo de los plasmodios de la malaria humana. Para el
estudio de sus hbitos, principales especies involucradas en el paludismo en Amrica y
las medidas de control.
Gnero Aedes.- Estos mosquitos tienen un radio de vuelo relativamente restringido y
viven en la vivienda y el espacio peridomstico cercano al hombre, el que constituye su
principal fuente de nutricin, aunque puede picar indistintamente a diversos mamferos.
Constituido por ms de quinientas especies, la de mayor trascendencia en el hemisferio
occidental es Aedes aegypti. La mayora de las especies de Aedes tienen actividad
diurna o crepuscular y su importancia mdica radica, al igual que en otros mosquitos, en
que pueden llegar a constituirse en una molesta y persistente plaga por las picaduras,
pero, sobre todo, por su rol como vectores biolgicos de enfermedades. Aedes aegypti
es el principal vector de fiebre amarilla, virosis aguda, de gravedad variable,
caracterizada por un sndrome febril intenso y un sndrome hemorrgico raro que puede
alcanzar una elevada mortalidad. La fiebre amarilla es prevalerte en regiones selvticas
tropicales y en regiones subtropicales a las cuales haya alcanzado el Aedes aegypti. El
mosquito al picar a monos y otros animales que sirven como reservorios, adquiere la
infeccin y luego de un perodo de incubacin de alrededor de doce das, la trasmite al
hombre susceptible por medio de su saliva y puede hacerlo durante toda su vida, tres a
cuatro meses, puesto que es inmune a la virosis. Adems, los mosquitos del gnero
Aedes pueden transmitir otras virosis como el dengue y la fiebre hemorrgica
epidmica.
Gnero Culex.- Son los mosquitos ms comunes y de distribucin cosmopolita. Se
desarrollan en aguas estancadas ricas en materia orgnica, especialmente en
estanques, canales y otras obras de regado. Adems de las molestias provocadas por
sus picaduras, son vectores biolgicos de virosis y parasitosis. Las especies ms
comunes son. Culex pipiens y C. tarsalis. Tienen hbitos nocturnos.
Estos zancudos son vectores de la encefalitis equina y la encefalitis de San Louis. La
encefalitis equina es una virosis que afecta principalmente a las aves como una
infeccin prcticamente asintomtica, pero puede ser adquirida por otros hospederos,
como el caballo y el hombre. El caballo es susceptible con altos ndices de mortalidad;
en el hombre, no suele ser tan severa, excepto cuando ataca a los nios. Culex pipiens
es vector de filariosis (WlIchereria bancrofti y Dirojilaria immitis).
o Flebotomos (Familia Paychodidae, Subfamilia Phlebotominae).- Son dpteros de color
obscuro, de pequeo tamao (2 a 3 mm de longitud). La hembra se alimenta de jugos
vegetales y de sangre de diversos animales, incluido el hombre. El macho slo se alimenta
de jugos vegetales y no es hematfago.
En el viejo mundo prevalecen dos Gneros de flebtomos: Phlebotomus y Sergentomyia; y
en Amrica, el Gnero Lutzomyia, con un total de ms de cincuenta especies, es capaz de
transmitir al hombre la leishmaniosis, la bartonellosis y algunas infecciones virales. En
Amrica Latina la leishmaniosis visceral y cutnea es transmitida principalmente por
Lutzomyia longipalpis. La bartonellosiso enfermedad de Carrin es provocada por una
bacteria, Bartonella baciliformis, prevalente en la regin andina del Per, Ecuador y sur de
Colombia. La infeccin es transmitida por Lutzomyia verrucarum y tiene dos modalidades
clnicas: la Fiebre de Oroya y la verruga peruana. La fiebre de Oroya es la forma
generalizada de la infeccin y se caracteriza por fiebres elevadas y mantenidas, dolores
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seos, musculares y articulares, anemia e ictericia, sintomatologa que en ocasiones puede


ser fatal. La verruga peruana es la forma cutnea de la infeccin, con lesiones eruptivas y
adenopatas, de curso a febril. Esta enfermedad debe su nombre a Daniel Carrin, el cual
se inocul el microorganismo obtenido de una paciente con verruga peruana y desarroll la
fiebre de Oroya. Antes de fallecer por esta enfermedad, reconoci que las dos entidades
clnicas eran expresin de una misma enfermedad.
Control de mosquitos
El control de mosquitos est lejos de haber sido resuelto, debido a las implicancias
biolgicas y ecolgicas de los insectos y su entorno, as como a las costumbres y hbitos
del hombre. Bsicamente en el control debe considerarse aquella antilarval y la lucha
contra los insectos adultos.
o Lucha antilarvaI.- Como el desarrollo de las larvas requiere del agua, las medidas ms
importantes de esta lucha radican en la eliminacin de pantanos y aguas estancadas
que muchas veces necesita de importantes obras de ingeniera para lograr escurrir las
aguas. Si bien la eficiencia de estas obras es importante, su costo es elevado y muchas
veces requiere el consenso de los gobiernos para lIevarlos a cabo.
Tambin es importante el rociamiento de charcos y pantanos con larvicidas, como el
petrleo o el verde de Pars (sal doble de arsenito y acetato de cobre), que se esparcen
como una fina pelcula en la superficie del agua, impidiendo la respiracin de las larvas
y su consiguiente muerte. Sin embargo, su empleo debe estudiarse muy bien por su
eventual efecto sobre otros seres vivos que pudiera poner en peligro el equilibrio
ecolgico. Por eso se ha buscado mtodos biolgicos de control de larvas de mosquitos
con el empleo de peces larvvoros como Gambusia sp., lo que se utiliza en estanques y
piletas donde pueda permanecer una poblacin estable de estos peces.
o Lucha contra los insectos adultos.- Se efecta en la vivienda y en el peridomicilio. En
estos casos, est indicado el rociamiento de paredes y techos con insecticidas con
efecto residual prolongado. Los insecticidas ms usados son los derivados del piretro,
hidrocloratos y organofosforados; sin embargo, cada da es ms difcil usar esta arma
de lucha antimaginal por la creciente resistencia a la accin qumica de estos
insecticidas. Es por ello que se hacen esfuerzos para el desarrollo del control qumico,
fsico o biolgico, como son el uso de sustancias abrasivas sobre la cutcula de los
insectos para provocar su deshidratacin y muerte, la esterilizacin por irradiacin y
otras medidas que slo estn en etapa experimental.
Otras medidas eficaces son aquellas que protejen a las viviendas, como son el uso de
mallas metlicas o plsticas para ventanas y puertas, y el uso de mosquiteros para las
camas.
SUBORDEN CYCLORRAPHA
Est constituido por una variedad de moscas con capacidad para actuar como vectores
mecnicos o biolgicos y como productores de enfermedad (myiasis) de gran trascendencia
mdica. Puede presentarse como una trompa blanda y extensible apta para succionar el
alimento (mosca domstica), o bien es rgida, dura y adaptada para picar (moscas hematfagas
como Glossina y Stomoxys). Como todos los dpteros, presentan un ciclo evolutivo completo o
desarrollo holometablico con estadios de huevo, larva, pupa y adulto.
Las moscas atentan contra la salud del hombre de diversa manera:
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Molestias derivadas de su actividad alrededor del hombre (mosca domstica), 10que


disminuye su capacidad de trabajo, al perder tiempo espantando o matando moscas.
Vectores mecnicos: la mosca domstica puede llevar el agente infeccioso desde su
reservorio (v.gr.: heces) hasta el hombre o sus alimentos.
Vectores biolgicos: ocurre con las moscas hematfagas capaces de transmitir
microorganismos y parsitos (Glossina spp).
Myiasis: produccin de enfermedad por larvas de moscas.
Musca domestica
Es uno de los insectos ms ampliamente distribuido y es el que est ms frecuentemente
asociado al hombre, acompandolo por toda la tierra, con la sola excepcin de los territorios
rtico y antrtico, y zonas de extrema altitud.
Los sitios de crianza estn constituidos por cualquiera materia orgnica hmeda y clida que
suministre alimento a las larvas. El abono animal suele ser un excelente medio de
reproduccin, sea estircol de cabalIo o de otros animales. Otro tanto ocurre con el excremento
humano; de all que abunden moscas en donde existen letrinas mal construidas que dejan
expuestas las deposiciones. En el rea urbana la gran fuente de moscas son las basuras y
puede constituir un problema si los desperdicios no son bien almacenados (en tarros bien
tapados).
La mosca adulta es muy activa movindose de un lugar a otro, incesantemente, durante el da.
Provista de un gran olfato, la atraen los fuertes olores, sean de heces, de sustancias orgnicas
en descomposicin o leche y otros alimentos del hombre. As obtiene su alimentacin de
diversas fuentes. Para ingerido, el alimento debe estar lquido o fcilmente soluble con la
saliva. El agua es esencial y no puede vivir mucho tiempo sin ella. Necesita azcar y almidn
para una vida prolongada y protenas para la produccin de huevos. Por ello, se alimenta dos o
tres veces al da. Al posarse sobre un alimento, lo palpa con la trompa y regurgita varias veces,
dejando manchas de color pajizo conocidas como manchas de vmito, las que alternan con
manchas obscuras que son deyecciones. Estas manchas de vmito y fecales alternan en los
utensilios y habitacin del hombre (muros, paredes, techos, cordones elctricos, vidrios, etc.).
Las moscas tienen ciertos lugares de descanso dentro de la casa (paredes, techos, botes de
basura, etc.). En la noche permanecen inactivas. En el medio exterior, descansan cerca de sus
lugares de reproduccin. Generalmente, las moscas se desplazan hasta un kilmetro de su
sitio de reproduccin. Habitualmente vive alrededor de un mes.
Las moscas pueden transportar los agentes infecciosos en las piezas bucales, por medio de su
vmito, en los pelos del cuerpo y las patas, en las almohadillas viscosas de sus patas y por
medio de las deyecciones. Estos son los mecanismos por los cuales puede transmitir
enterobactericeas (tifoidea, paratifoidea, disenteria bacilar, diarreas infantiles, etc.),
enteroparasitosis (amibiasis, giardiasis, ascariasis, tricocefalosis, etc.), y enfermedades virales
(polio, etc.).
Control de la mosca domstica
Desde los albores de la humanidad, la presencia de la mosca en el entorno del hombre ha sido
constante, acompandolo en todas sus actividades, penetrando a su casa y posndose en
sus utensilios y alimentos. Los basurales y cualquier otro sitio de depsito de materias
orgnicas en descomposicin, constituyen los focos de crianza o "maternidades" de las
moscas. Antes era inevitable la presencia de moscas, porque se criaban en las heces del
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hombre o en caballerizas y establos. Luego, el gran auge industrial trajo por consecuencia la
produccin de inmensos depsitos de desechos orgnicos, a lo que se sum una creciente
migracin de poblacin rural hacia las ciudades, muchas veces con bajo estndar de vida,
hacinamiento y acumulacin de basurales, todo lo cual mejor y asegur la exitosa sobrevida
de la mosca.
Como la mayor importancia mdica de la mosca radica en su eficiente capacidad como vector
mecnico, es conveniente referirse a su control que bsicamente implica medidas para detectar
y destruir sus criaderos o focos de proliferacin, impedir su contacto con los reservorios o
fuentes de infeccin y evitar su contacto con la casa, sus enseres y alimentos.
Saneamiento ambiental.- Sin duda es la principal medida en la lucha contra las moscas. En el
mbito del hogar, primariamente sus habitantes deben procurar el aseo de la casa y de sus
dependencias, la limpieza del suelo y otros sitios susceptibles de acumular estircol, restos de
comida o cualquier otro elemento orgnico en descomposicin, arreglar pozos negros y letrinas
en mal estado, etc. La basura recogida debe disponerse en bolsas plsticas o tarros basureros
hermticos. A su vez, las autoridades municipales son responsables del retiro domiciliario de
las basuras y su ulterior destino y tratamiento sanitario en los grandes depsitos o vertederos
que rodean a las ciudades.
Insecticidas.- Cuando se emplea un moderno insecticida organoclorinado u organofosforado se
produce una rpida disminucin de moscas por sus efecto letal. Sin embargo, siempre
sobreviven algunos ejemplares naturalmente resistentes a la accin del insecticida y como esta
cualidad es hereditaria, al poco tiempo las nuevas generaciones de moscas son resistentes y
de este modo, se restablece la poblacin inicial. Este es, en sntesis, el drama histrico vivido
con el uso de insecticidas contra las moscas. Por ello, actualmente debiera considerarse a los
insecticidas como un arma de segunda lnea, til para el exterminio de moscas adultas en la
casa y otros recintos cerrados.
Control mecnico y fsico.-Tiene por objeto obstaculizar el ingreso y la pululacin de moscas en
la vivienda. En este aspecto, la medida ms eficaz es la colocacin de mallas de alambre fino
en puertas y ventanas. Otras medidas complementarias son el empleo de trampas, la
electrocucin, el uso de papeles engomados o de cintas delgadas y mltiples colgadas del
dintel de las puertas, etc.
Control biolgico.- Es un tema apasionante porque, al contrario del uso de insecticidas, podra
ser una solucin "limpia" para el control de moscas. Los insecticidas agreden el equilibrio
ecolgico por su potencial accin txica contra otras especies de insectos tiles o de animales
y del hombre, adems de su persistencia por aos o dcadas en el medio exterior y la
contaminacin de vegetales, leche y carne con efecto acumulativo para quienes los consumen.
Se han utilizado ejemplares criados en el laboratorio de Callitroga (Isla Curazao) y de Glossina
(Africa) irradiando las pupas con radiaciones gamma, obteniendo imagos estriles. Todas las
semanas se soltaron gran nmero de moscas estriles y los machos competan con los
machos silvestres por las hembras y puesto que estas se aparean una sola vez en su vida, se
produce gran cantidad de huevos estriles y baja la poblacin de moscas.
Otro mtodo de control biolgico, pero igual al anterior no pasa de la etapa experimental, es la
bsqueda de algn microorganismo letal para las moscas, pero que no lo sea para el hombre y
los animales.
Educacin para la salud.- El aspecto educativo puede dar grandes dividendos en la lucha
contra las moscas. Tal vez uno de sus xitos para sobrevivir y triunfar en el entorno humano,
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sea su aparente inocuidad, puesto que no pica ni produce dolor, por lo cual el hombre se
habitu a su compaa, ignorante de su potencial peligro. De all que la educacin deba tratar
de crear hbitos de aversin hacia la mosca, enfatizando su peligroso rol como vector
mecnico. Esta accin educativa debe abarcar a toda la comunidad, pero principalmente a nivel
escolar. Sus contenidos debieran incluir preceptos de higiene que fueran posibles de cumplir:
adecuada disposicin de las basuras, impedir la entrada de moscas a la casa, proteger y cubrir
con un pao alimentos o biberones, usar mosquiteros para proteger la cuna de los nios, el uso
racional de insecticidas contra los imagos que hubieran ingresado al hogar, etc.
Myiasis
Es la parasitacin de los tejidos del hombre y de los animales por larvas de moscas. Durante su
ciclo evolutivo, las moscas pueden provocar esta situacin en forma obligatoria o facultativa.
Debido a la voracidad insaciable de estas larvas localizadas en los tejidos, producen cuadros
clnicos de intensidad variable en el hombre e ingentes prdidas econmicas por dao a los
animales, principalmente el ganado domstico.
Segn su localizacin, las myiasis pueden ser digestivas (gstricas, intestinal o rectal), cutnea
(foruncular o migrante), oftlmica, del odo, nasofarngea, urinaria, genital, etc.
Las myiasis se clasifican en primarias u obligatorias, secundarias o facultativas y accidentales.
Adems, debe distinguirse las pseudomyiasis que es la presencia de larvas en las heces,
producto de la ingestin inadvertida de huevos de moscas en alimentos o agua de bebida.
Dermatobia hominis
Es una mosca relativamente grande, de coloracin caf oscuro y abdomen azul metlico,
prevalente en Amrica latina. Debido a que posee pinzas bucales atrofiadas y no aptas para
picar, presentan un ciclo evolutivo muy particular: la hembra captura insectos hematfagos
durante el vuelo, sobre los cuales coloca los huevos; cuando el insecto portador pica a un
animal de sangre caliente, los huevos se abren por una abertura opercular y emergen las larvas
que se introducen por la piel, horadando hacia la capa drmica, pero dejando una abertura para
asegurarse la respiracin a travs de sus espirculos posteriores. Tambin la infeccin se
suele producir al ponerse en contacto la piel del hombre o de los animales con el follaje o
vegetales en donde la hembra del insecto ha depositado los huevos. La larva en la dermis
muda dos veces, la primera es alargada con la porcin anterior ms prominente ("gusano
macaco") y la segunda, llega a tener un aspecto de tonel ("trsalo") en un plazo de unas tres
semanas, al cabo de los cuales abandona a su hospedero y cae al suelo para pupar en unas
seis semanas.
La lesin de esta myiasis es de tipo tumoral, furunculosa, muy dolorosa, con un orificio externo
bien delimitado. En el hombre ocurre preferentemente en zonas descubiertas (extremidades,
cuero cabelludo, cara, cuello, etc.), pudiendo, en ocasiones, ser muy grave y mortal. En los
animales, especialmente en el ganado, provoca prdida por las mltiples lesiones forunculosas
(el "trsalo" de los animales). El tratamiento implica una pequea escisin para extraer la larva.
Oestrus ovis.- Es una mosca grande, amarillenta, de tamao y aspecto de una abeja, cuyo
desarrollo larval ocurre en las fosas nasales y cavidades perinasales de ovejas y cabras, tras
las cuales la hembra recurre presurosa, puesto que al estado adulto ya no es capaz de
alimentarse. Alrededor de la nariz, la hembra larvpara deja caer las larvas que rpidamente
ascienden hacia los senos frontales donde se instalan y crecen. Como habitualmente la
parasitacin es mltiple, el malestar y sufrimiento de los animales es muy grande. Al cabo de 810 meses las larvas maduras abandonan su hbitat, sea bajando hacia los orificios de las fosas
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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

nasales o son expulsadas enrgicamente por los estornudos. Una vez en el suelo, se pupan.
En el hombre, se produce una myiasis conjuntival caracterizada por una conjuntivitis aguda de
iniciacin sbita y muy molesta. El accidente generalmente ocurre en regiones ganaderas, pero
puede ocurrir tambin en plena ciudad. El tratamiento consiste en la extraccin de la larva que
se aprecia fcilmente en la mucosa enrojecida.
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
1. Atas, A. Parasitologa Clnica. 3ra. Edicin. Editorial Publicaciones Tcnicas.
Mediterraneo. Santiago - Chile. 1995.
2. Murray, P.; Rosenthal, K.; Kobayashi, G. y M. Pfaller. Microbiologa Mdica. 4ta. Edicin.
Editorial Elsevier Science. Barcelona Espaa. 2002.

ULADECH (versin 01).

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