NDICE

CAMPAA CAMBIA DE POSTURA

CAMPAA CAMBIA DE POSTURA

LOS TRASTORNOS MUSCULOESQUELTICOS
Cambia de postura es la campaa que la Junta de Castilla y

Qu son los TME y cmo se producen?

Alteraciones

musculoesquelticas

en

Len propone, desde la Direccin

el

sector transporte
Causas de los trastornos raqudeos
HIGIENE POSTURAL Y PREVENCIN DE RIESGOS
Eliminacin de la manipulacin de cargas
Reduccin de factores de riesgo

General de Trabajo y Prevencin

de

Riesgos

Laborales,

combatir

los

trastornos

musculoesquelticos (TME) en los

lugares de trabajo.
En Castilla y Len, un 34% de los
accidentes de trabajo registrados
con baja mdica son debidos a
sobreesfuerzos, y casi nueve de
cada

diez

enfermedades

profesionales

RELAJACIN FSICA Y EJERCICIOS DE ESTIRAMIENTO

para

declaradas

comportan

daos

musculoesquelticos.
Dentro

de

este

panorama,

el

sector transportes se desmarca claramente como uno de los

(sobreesfuerzos), como a una enfermedad profesional (grupo 2

ms propensos a padecer estos problemas. Informes elaborados

enfermedades

causadas

por

los

agentes

fsicos).

La

por diferentes organismos e instituciones (ATA, INSHT, etc.),

localizacin y la naturaleza de estas lesiones pueden afectar a

destacan estas lesiones entre las sufridas por los trabajadores

diferentes zonas del cuerpo, siendo la columna vertebral a nivel

del sector, bien apareciendo como accidentes de trabajo, o bien

dorso lumbar y las articulaciones del codo y la mueca en la

como enfermedades profesionales, y teniendo adems una

especial relevancia entre los trabajadores autnomos.

Atendiendo a las caractersticas de la lesin podemos distinguir:

LOS TRASTORNOS MUSCULOESQUELTICOS

Qu son los TME y cmo se producen?

musculoesqueltico, tanto en sus partes seas (huesos y

como

en

sus

partes

Lesiones traumticas en msculos o huesos, como pueden

ser esguinces o roturas fibrilares por sobreestiramientos o

Los TME son lesiones especficas que afectan al sistema

articulaciones),

extremidad superior las zonas de mayor incidencia.

blandas

(msculos

tendones, nervios y vasos sanguneos). La sobrecarga fsica que

puede producirse durante la ejecucin de tareas que entraen

contracturas, producidas como reaccin ante un sobreesfuerzo

mantenido.

Lesiones de partes blandas

Inflamacin de los tendones al sobrepasarse la capacidad de

esfuerzos fsicos mantenidos o desproporcionados, como son

fatiga de los mismos (tendinitis)

movimientos repetitivos, mantenimiento de la postura, de forma

las operaciones relacionadas con la manipulacin de cargas, los

puntual o mantenida en el tiempo, es, sin duda, la causa ms
frecuente de produccin de estas patologas en el mbito
laboral.
El dolor y la incapacidad funcional de las partes afectadas son
los sntomas caractersticos que alertan sobre la existencia de
estos daos, tanto si se refiere a un accidente de trabajo

Inflamacin de la membrana sinovial (tenosinovitis): algunas

articulaciones se encuentran rodeadas por una membrana

denominada sinovial, cuya funcin es reducir lesiones por
friccin o presin, y que puede inflamarse por movimientos
repetitivos, o por presiones excesivas.

Inflamacin en las bolsas serosas, especie de almohadillas

cuya misin es facilitar el desplazamiento de los tendones o la

piel sobre los huesos. Ante roce o presin excesiva se inflaman,

El trabajo de conductor en el sector transporte comporta dos

dando lugar a las bursitis.

tipologas de sobrecarga sobre el sistema musculoesqueltico.

Pinzamientos de nervios provocados por inflamaciones o

desplazamientos de estructuras cercanas, como sucede en
la hernia, en la que parte del disco intervertebral se
desplaza hacia la raz nerviosa.

Sensacin de hormigueo y dedos blancos, generados por

compresin
sangunea.

sobre

nervios,

por

vasoconstriccin

La primera est relacionada con la carga esttica, derivada del

mantenimiento obligado de una postura corporal esttica
durante la conduccin.
La segunda es consecuencia de las actividades asociadas de
carga y descarga, donde, por una parte, pueden llegar a
movilizarse cargas muy elevadas, y por otra, pueden darse
movimientos repetitivos y posturas forzadas con suficiente
relevancia como para tenerlos en consideracin en la aparicin
de TME.
A lo ya expuesto se une adems el hecho de que el desarrollo
de la tarea no sucede sobre una base fija, sino sobre una base
sometida a vibraciones, incrementando el desgaste de las
estructuras vertebrales.
De todas las posibles patologas de TME descritas, son, sin
lugar a duras, las patologas raqudeas las ms importantes y
frecuentes en esta actividad. En concreto, y por peso en
porcentajes, se encuentran las cervicalgias, las dorsalgias y las

ARTICULACION
Alteraciones musculoesquelticas en el sector transporte

lumbalgias. En menor medida se presenta tambin el hombro

doloroso.
Causas de los trastornos raqudeos

Vibraciones, que aumentan el desgaste de las estructuras

seas, de los discos intervertebrales, y dificulta la
irrigacin sangunea.

Posturas estticas, que dificultan la nutricin de los

discos y producen contracturas musculares.

DISCO INTERVERTEBRAL EN POSICIN NEUTRA

Y EN POSICIN INCLINADA O GIRADA
La columna vertebral est formada por 33 vrtebras y 24 discos
intervertebrales. La mdula espinal y las races nerviosas
discurren por el interior de cada vrtebra, en el canal espinal. A
su vez, todo el conjunto est reforzado por la accin de los
msculos y los ligamentos.
Los discos intervertebrales son los encargados de absorber las
variaciones de presin sobre la columna, ejerciendo de
amortiguacin, y a su vez, facilitan el movimiento al inclinarse,
estirarse, girar, etc. Tienen adems la peculiaridad de que
carecen de vasos sanguneos, de manera que dependen
enteramente del movimiento para su nutricin y eliminacin de
toxinas.
Las principales causas que constituyen factores de riesgo para
las estructuras raqudeas descritas son:

Posturas forzadas, con espalda doblada o girada, que

pueden

provocar

lesiones

en

los

ligamentos

por

sobreestiramientos, o compresiones y pinzamientos sobre

los discos.
Todos

estos

factores

de

riesgo

se

ven

enormemente

incrementados a medida que aumenta el tiempo de exposicin a

los mismos, as como cuando van asociados a manipulaciones
de cargas que requieran de fuerzas importantes.
HIGIENE POSTURAL Y PREVENCIN DE RIESGOS
Los factores de riesgo de los TME en el sector transporte
presentan una tipologa muy variada, y por ello su reduccin
requiere el desarrollo de diferentes soluciones en los distintos
estamentos de la actividad.
Tales medidas discurrirn segn la jerarqua de los principios
elementales de la prevencin:

eliminacin de la manipulacin de cargas, lo que supone

recipientes, y que permite su movilizacin mediante

la total mecanizacin o la automatizacin de tareas

reduccin

del

riesgo,

mediante

ayudas

aspiracin

mecnicas,

organizacin del trabajo, formacin sobre tcnicas de

polipastos.

Eliminacin de la manipulacin de cargas

Para ello, puede actuarse bien mediante la mecanizacin de las

Mecanizacin

Cargas voluminosas que se transportan directamente sin

contenedores

tareas, o bien mediante una automatizacin total de las mismas.

Bultos, artculos que se transportan y se cargan por

unidades.

En la mecanizacin de tareas se incluyen todas aquellas

actividades que se lleven a cabo mediante el empleo de

misma, o el empleo de dispositivos de carga unitarizada

sin que en ningn momento sea necesaria la manipulacin

(ULD o contenedores).

manual de la carga por el trabajador.

Para poder analizar la posibilidad de adaptacin de los
diferentes sistemas disponibles en el mercado, es necesario, por
una parte, conocer las caractersticas de la carga, y por otra, de
de

transporte.

As,

con

respecto

caractersticas de la carga, podemos encontrarnos:

las

Cargas de tamao medio o pequeo, en cuyo caso ser

necesario analizar la posibilidad de paletizacin de la

mquinas, las cuales son manejadas por personal cualificado,

vehculos

Fluidos en tanques, con descarga por bombeo, o

mediante descarga directa del tanque con gras y

manipulacin de cargas, etc.

los

Carga a granel, que podr transportarse en grandes

Las caractersticas del vehculo de transporte irn en funcin de

la carga, debiendo buscarse asimismo el ms adecuado para
poder mecanizar las tareas de carga y descarga. Entre los
distintos

tipos

encuentran:

que

permiten

una

fcil

mecanizacin

plataformas tipo tautliner y tipo semitautliner

plataformas gndolas, extensibles

se

Lgicamente, para que esta automatizacin pueda producirse

vehculos con rampas elevadoras

debe darse un conjunto de no pocas condiciones, de forma que

aunque se trate de un procedimiento muy deseable, muchas
veces no es viable. Ejemplos seran los sistemas de transporte
por rales, cintas trasportadoras, etc.

PLATAFORMA TAUTLINER
Las facilidades de acceso a la carga de este tipo de vehculos
permiten que las tareas de carga/descarga del mismo puedan
efectuarse con medios mecnicos, tipo carretillas elevadoras,
polipastos, puentes gra, gras de pluma, etc.

Reduccin del riesgo

Automatizacin de carga/descarga
En este caso existe una total automatizacin del proceso de
carga y descarga del vehculo, que se incorpora dentro del
proceso

productivo

como

una

CINTAS TRANSPORTADORAS DE PALETS

parte

ms

del

mismo.

En muchas de las actividades de carga y descarga de vehculos

de transporte se hace muy difcil el poder implantar medidas de

eliminacin del riesgo como las mencionadas. En estos casos

entonces la actuacin debe pasar por intentar reducir la

exposicin al riesgo lo mximo que sea posible. Reducir el
riesgo implica intentar que la carga sea lo menor posible, que
se manipule durante periodos cortos de tiempo, y que las
posturas de manipulacin de la misma sean ptimas. As

mismo, no hay que olvidar el importante papel que desempea

en la aparicin de patologas raqudeas las vibraciones del
vehculo, que buscaremos minimizar.
Empleo de ayudas mecnicas
El empleo de diferentes ayudas mecnicas, si bien no evita por

PORTICO MOTORIZADO

completo que la persona tenga que soportar parte de la carga, o

realizar algn tipo de esfuerzo, s reducen la exposicin al
riesgo de forma importante. Dentro de estas ayudas mecnicas
se encuentran:

Sistemas para elevacin de cargas, como pequeos

polipastos, sistemas por succin para elevar cargas, gras
de bandera, mesas y plataformas elevadoras, prticos
motorizados, etc.

Sistemas para el transporte de cargas, tipo carretillas

manuales, carros ergonmicos y carros transpaletas.

Principios de buenas prcticas

La buena prctica gestual, fundamentada en la fisiologa y
biomecnica, nos conducir a la "economa del esfuerzo con la
mxima eficacia", lo cual es indispensable en la prevencin del
dolor de espalda.
Los principios bsicos de mecnica corporal en la manipulacin
de cargas son:

Prever el trayecto a realizar con la carga, despejando los

obstculos para garantizar el espacio suficiente necesario

que permita su correcta manipulacin.

Dividir la carga total en cargas ms pequeas, siempre que
sea posible.
Mantener la espalda recta y utilizar la fuerza de las piernas
Buscar la postura ptima para la manipulacin de la carga,
evitando en todo momento giros, flexiones o extensiones

del tronco con la carga en manutencin.

un agarre adecuado (asas o hendiduras para introducir la
mano).

Mantener la carga prxima al cuerpo, con los brazos y los

codos pegados a los lados.
Contraer

los

msculos

abdominales

glteos

para

estabilizar la pelvis antes de mover un objeto, espirando en

-

el momento de la fuerza.
Desplazar las cargas preferentemente empujando antes
que tirando.

Reduccin de vibraciones y estatismo postural

Las vibraciones que produce el vehculo de transporte durante
la

actividades

de

por
a

la

mismas

vez

que

manipulacin

de

origen
su

de

lesiones

combinacin

cargas

con

incrementan

recurrirse a las siguientes medidas preventivas:

apoyo exteriores.

descansos breves pero frecuentes

son

enormemente las posibilidades de dao. Para su control pueden

Evitar las manipulaciones muy prolongadas, realizando

conduccin

musculoesquelticas,

Utilizar el propio peso de nuestro cuerpo para reducir el

esfuerzo que se vaya a realizar, ayudndose de puntos de

LEVANTAMIENTO DE CARGAS

Procurar que la carga est en situacin estable, y disponer

Programa

preventivo

de

revisiones

de

vehculos,

en

concreto del asiento y de los sistemas de amortiguacin

Empleo de asientos amortiguadores o interposicin de
materiales aislantes absorbentes de vibraciones (soportes
de caucho, corcho, resortes metlicos, etc.)

Uso

de

equipos

de

proteccin

individual

tipo

fajas

antivibratorias.
En cuanto a las consecuencias derivadas de la postura
mantenida durante la jornada de conduccin, se describen aqu
una serie de recomendaciones:
-

Asiento del conductor con los siguientes mecanismos de

ajuste: longitud y altura, ngulo del respaldo, ngulo de la

base y profundidad.
Ajuste para el apoyo lumbar
Realizacin de pausas breves para facilitar el cambio de
postura lo ms frecuentemente posible (como mximo cada
dos horas).
DESCANSO EN MESA
RELAJACIN Y EJERCICIOS DE ESTIRAMIENTO

Realizar pausas frecuentes cuando se trabaja con manipulacin

de cargas es un buen sistema para prevenir las lesiones por
TME. Durante las pausas, pueden emplearse algunas posturas
de relajacin fsica que ayudan a reducir la presin sobre la
columna, la principal afectada en las tareas de manipulacin de
cargas.

En cuanto al ejercicio fsico, est demostrado que su realizacin

disminuye el riesgo de padecer dolor de espalda, adems de
ayudar en la evolucin favorable en el caso de los pacientes
crnicos.
Aunque a continuacin se proponen algunos ejercicios que, por
su sencillez, pueden ser realizados sin prescripcin mdica, es
siempre conveniente consultar a un mdico para determinar qu
ejercicios estn especficamente indicados para cada situacin.

En cualquier caso, nunca debe hacerse un ejercicio que cause

dolor.

ESTIRAMIENTOS