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Unidad III: Excepcionalidades Sensoriales

Contenido temtico:
1. Deficiencias Visuales: Definicin, estructura anatomo-fisiolgica del aparato visual, causas y
tcnicas educativas y de rehabilitacin.
2. Deficiencias Auditivas: Definicin, estructura anatomo-fisiolgica del aparato auditivo, causas y
tcnicas educativas y de rehabilitacin.
3. Caractersticas relacionadas al desarrollo cognoscitivo, socioafectivo y de la personalidad en las
deficiencias sensoriales.
Desde hace bastante tiempo el estudio de los sentidos form parte de la teora del conocimiento y fue
objeto de tratamiento de numerosas ciencias, lo que ha contribuido a la mejora y deteccin de
enfermedades y problemas. La oftalmologa, la foniatra, la audiometra, la dermatologa y la
kinesiologa, entre otras ciencias, se han beneficiado de las investigaciones sensoriales. La Psicologa y
la Pedagoga del sordo y del ciego han recibido asimismo un gran impulso y un enorme apoyo en sus
estudios sensoriales.
En general, las personas con discapacidades estn recibiendo un significativo aumento de atencin
educativa, profesional y social en las ltimas dcadas. Las aproximaciones multidisciplinares en el
estudio e investigacin de estos grupos han intentado unificar criterios acerca de la consideracin de
deficiencias-discapacidad-minusvala as como de encontrar modelos tericos integradores capaces de
describir y explicar la intervencin del mayor nmero de trastornos.
Los sistemas, visuales y auditivos, junto a otros, son los encargados de procesar la informacin del
ambiente externo e interno. Los sentidos reciben y transforman la energa adems de modificarla,
ampliarla y reducirla, estn pues, al servicio de la informacin del organismo, filtrando, recibiendo,
transformando y realizando una seleccin de los elementos significativos. Por ello, se puede deducir que
la informacin sensorial es esencial para la construccin de los procesos cognitivos. Cuando el
organismo pierde informacin que debera llegarle por alguno de los rganos sensoriales, ste ve
dificultado su proceso de construccin y desarrollo.
Las disminuciones sensoriales privan pues, de la posibilidad de un desarrollo adecuado. Los dficits
sensoriales son todas aquellas deficiencias relacionadas con los sentidos aunque son las fundamentales,
las deficiencias auditivas y las visuales, que son los canales que propician en mayor potencia la
codificacin y decodificacin del mundo externo e interno. La funcin principal del odo es la de
absorber el lenguaje constituyendo una va principal de acceso al mundo, de su deficiencia se podrn
derivar dificultades emocionales, relacionales, de aprendizaje, etc. El sentido de la vista enva al cerebro
tantas sensaciones como el resto de los sentidos juntos. Por ello las disminuciones visuales suponen un
aislamiento y una afectacin general en el comportamiento y desarrollo de las personas de enorme
magnitud que debe ser resuelta con la sustitucin de canales y experiencias recibidas por otros sentidos.
Existen distintos tipos de deficiencias sensoriales: tctiles, kinestsicas y gustativas pero en este tema
trataremos especficamente las relacionadas con la vista y el odo.

Deficiencia visual
El nio ciego queda privado de todas las experiencias que otro nio adquiere desde el momento de su
nacimiento. Esta restriccin al medio le hace compensar su dficit con el aporte de los dems sistemas
sensoriales. En este sentido, tradicionalmente se ha entendido que la ceguera restringe el desarrollo.
Profesora: Juanita Patricia Barboza Rodrguez

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Definicin: El concepto de deficiencia visual hace referencia tanto a la ceguera propiamente dicha como
a otras afecciones de la vista que no llegan a ella. La ceguera es la prdida de la percepcin visual
medida a travs del campo y de la agudeza visual, con el mejor ojo no se sobrepasa el 1/10 de agudeza
visual o no se conserva en ninguno de los dos el 1/20 de la visin normal. La ambliopa es la deficiencia
visual de aquellas personas que mantienen un resto visual por debajo de los criterios anteriores. Dentro
de la ambliopa hay que diferenciar las personas que han adquirido la deficiencia tardamente (cuentan
con experiencia sensorial) de aquellas que son ambliopes de nacimiento.
Delimitacin conceptual
La vista tiene como funcin la percepcin de la forma y figura de los objetos, el color y la luminosidad.
Existen diferentes grados y formas en la perdida de la vista.
I Ciego: Nios que tienen slo percepcin de luz sin proyeccin, o aquellos que carecen totalmente
de visin (Faye, 1970). Desde el punto de vista educacional el nio ciego es el que aprende
mediante el sistema Braille y no puede utilizar su visin para adquirir ningn conocimiento,
aunque la percepcin de la luz pueda ayudarle para sus movimientos y orientacin.
I Baja visin: Los nios limitados en su visin de distancia, pero que pueden ver objetos a pocos
centmetros constituyen otro sub-grupo. La mayora de estos nios podrn utilizar su visin para
muchas actividades escolares, algunos pocos para leer y otros debern complementar su
aprendizaje visual con el tctil. Bajo ningn concepto se los debe llamar "ciegos".
I Limitado visual: El trmino se refiere a los nios que de alguna manera estn limitados en el uso
de su visin. Pueden tener dificultad para ver materiales comunes para el aprendizaje sin contar
con una iluminacin especial o pueden no ver objetos a cierta distancia a menos que estn en
movimiento. Puede ser tambin que deban usar lentes o lupas especiales para poder utilizar la
visin que poseen. Los nios limitados visuales deben ser considerados como nios videntes para
los fines educativos.
I Agudeza visual: "Agudeza" se refiere a la medida clnica de la habilidad para discriminar
claramente detalles finos en objetos o smbolos a una distancia determinada.
I Impedimento visual: La palabra denota cualquier desviacin clnica en la estructura o
funcionamiento de los tejidos o partes del ojo. El impedimento puede ser en la parte central del
ojo, la lente o el rea que rodea a la mcula, en cuyo caso la persona podr tener una muy buena
visin perifrica, pero tendr dificultad para ver detalles finos. Por el contrario el impedimento
puede localizarse en la estructura o clulas del rea perifrica causando lo que comnmente se
conoce como "visin tubular". La persona puede tener una visin central muy clara al enfocar en
un punto determinado, pero no puede ver fuera de la zona central.
I Percepcin visual: Habilidad para interpretar lo que se ve; es decir, la habilidad para comprender y
procesar toda la informacin recibida a travs del sentido de la vista. La informacin que llega al
ojo debe ser recibida en el cerebro, codificada y asociada con otras informaciones. Aun en casos de
impedimentos o cuando la agudeza es pobre, el cerebro recibe impresiones visuales y puede
interpretarlas con relativa exactitud. La percepcin visual es un proceso decisivo que se relaciona
ms con la capacidad de aprendizaje del nio que con su condicin visual.
Definicin de ceguera segn la Organizacin Mundial de la Salud.
La OMS establece 5 categoras que van desde la ceguera total (ausencia de percepcin lumnica) hasta la
posesin de un resto visual superior a 0'3. La definicin de la ceguera vara de un pas a otro, no hay
acuerdo universal. En Espaa la ONCE considera ciega a una persona cuando no posee un resto visual
superior a 0'1, o sobre pasndolo tiene una reduccin del campo visual por debajo de 35 grados (normal
180 grados).
Profesora: Juanita Patricia Barboza Rodrguez

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El funcionamiento de la vista depende de la agudeza visual, la amplitud de campo visual, la capacidad
de adaptacin al campo y del uso de la vista. La alteracin producida por alguna causa puede afectar en
alguno de los apartados anteriores.
Etiologa: Las causas de la deficiencia visual son diversas, en funcin del proceso que se vea implicado
(la visin no es funcin que dependa nicamente del ojo) y del origen de la lesin. As podemos
clasificarlas en:
1. Causas ms frecuentes:
Enfermedades Visuales de Origen Hereditario:
a. Miopa degenerativa (progresiva degeneracin de la agudeza visual).
b. Albinismo (carencia total o parcial del pigmento).
c. Acromatopsia (ceguera para los colores).
d. Aniridia (iris infradesarrollado o ausente).
e. Retinoblastoma (tumor de la retina que afecta bilateralmente, sin tratamiento)
f. Retinitis pigmentaria (degeneracin pigmentaria de la retina), etc.
Defeciencias Oculares de Origen Congnito o Malformacione Oculares:
a. Distrofia Endotelial: enfermedades que afectan la capa clara externa del globo ocular conocida
como la crnea.
b. Glaucoma congnito Hay un desarrollo defectuoso de las vas de salida del humor acuoso. En las
primeras semanas o meses de la vida se va a presentar lagrimeo y el nio no es capaz de
mantener los ojos abiertos cuando hay luz (fotofobia). La crnea pierde transparencia y se ve
blanquecina. Simultneamente, el ojo, como consecuencia del aumento de presin en su interior,
va aumentando de tamao. Hay que tener especial cuidado con los nios que tienen los ojos
mucho ms grandes que el resto de los nios de su misma edad, especialmente si les molesta
mucho la luz.
c. Cataratas congnitas son aquellas opacidades del cristalino que se presentan en los tres primeros
meses de vida. Se consideran las anormalidades oculares ms comunes y suponen una causa
importante de deterioro visual en la niez.
Deficiencias Oculares de Origen Adquirido:
a. Traumatismos.(cuerpo extrao, quemaduras, accidentes de trfico, juegos, piscinas, parto.
b. Por vicios de refraccin: Miopa.
c. Por afecciones oculares: Glaucoma, desprendimiento de retina, vuetis, albinismo.
d. Por enfermedades infecciosas: Sfilis, varicela, rubola, meningitis, toxoplasmosis, viruela.
e. Por enfermedades No infecciosas: Diabetes, hipertensin, tumores, intoxicaciones.
2. Defectos visuales ms comunes:
a. Ceguera: Prdida de visin 1/10 3/10 y/o reduccin del campo visual - 10 grados.
b. Ambliopa: Persona con resto visual til por debajo de los criterios legales de ceguera y que por
lo tanto son ciegos legales, aunque no funcionales. La agudeza visual til tiene que sobrepasar
1/3.
c. Hipermetropa: La imagen se forma detrs de la retina. Produce fatiga visual, cefaleas, nauseas y
visin borrosa.
d. Miopa: La imagen se forma en el plano anterior de la retina. Produce visin prxima buena y
borrosa lejana.
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e. Astigmatismo Error de refraccin producido por la alteracin de la cornea, del cristalino o retina.
Produce picor de ojos, cefalea, lagrimeo, alteracin de la visin, dolor ocular.
f. Estrabismo: Desviacin ocular, prdida de la visin binocular, imposibilidad de la fusin de
imgenes de ambos ojos.
g. Daltonismo: Ceguera a determinados colores.
Implicancias pedaggicas:
1.-Nios ciegos y el aprendizaje
" Desarrollo cognitivo: Piaget dice que hay muchos objetos que el nio no puede conocer
perceptivamente sin la visin y que slo puede conocerlos a travs del lenguaje abstracto. Esto
puede llevar al uso de palabras sin comprender su significado. Estudios sobre el desarrollo
cognitivo de nios ciegos han indicado una brecha en el pensamiento abstracto y en el uso
significativo del lenguaje sin realizar operaciones concretas, o sin emplear material concreto. El
procesamiento auditivo y la verbalizacin de palabras apropiadas no significan necesariamente
que las palabras sean totalmente comprendidas desde el punto de vista cognitivo. Numerosos
estudios han encontrado que los nios ciegos tienen ms dificultades para definir el significado
de palabras del vocabulario que las dificultades que tienen sus compaeros con vista de edad e
inteligencia comparables. Los nios ciegos pueden usar y conocer una palabra, pero son
incapaces de expresar una relacin de causa - efecto, posiblemente por la falta de una imagen
mental para usar como referencia.
No obstante se est completando un plan para remediar estos dficits, hay estudios que han mostrado
una habilidad superior en los jvenes ciegos totales, para mantener una atencin auditiva y procesar el
material recibido a travs del odo y no hay que olvidar que las caractersticas individuales de cada nio
deben considerarse en relacin a sus previas experiencias y antecedentes. Interpretar lo que escucha en
la escuela, relacionado con los materiales ser de primordial importancia, el refinamiento de sus
percepciones auditivas no debe ser pasado por alto.
" Aprendizaje y desarrollo visual: Alrededor del 75-80% de todos los nios deficientes visuales en
edad escolar tienen algn resto til de visin y por lo tanto sern nios de visin baja o nios de
visin limitada. Un error pasado ha sido pensar que el nio con visin impedida se le deba
proteger del esfuerzo visual y que el usar los ojos sera, de alguna manera, daino para su
remanente visual.
Desde el punto de vista perceptivo y del aprendizaje, cunto ms mire el nio y use su visin, ms
eficientemente ser capaz de funcionar "visualmente". De la misma forma que or no est solamente
relacionado a la estructura del odo, la visin no est relacionada slo a la estructura y funcionamiento
de los ojos, sino que comprende muchas partes del ojo, tanto como de los sistemas corporales.
" Habilidades Visuales: La Fijacin, Enfoque, Acomodacin y Convergencia son logradas por la
mayora de los nios con visin normal en su funcionamiento diario. Sin embargo, el nio con un
impedimento visual puede tener dificultades en desarrollar estas habilidades. Perfeccionando o
refinando tales habilidades se perfeccionar el funcionamiento visual del nio a quien le ser
mucho ms fcil recibir las impresiones visuales. A medida que hay una mayor y mejor
estimulacin visual, naturalmente usar sus ojos con mayor eficiencia.
Aunque la informacin visual sea confusa, distorsionada o incompleta en la medida en que el cerebro
pueda combinar las imgenes con la informacin auditiva y con otro tipo de sensaciones, la persona
puede usar la visin como un sentido contribuyente a su desarrollo cognitivo. La pobre visin no
necesariamente causa pobre aprendizaje, lo que el cerebro es capaz de hacer con la informacin visual
que recibe determina en qu medida la persona podr funcionar visualmente
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Caractersticas del nio ciego: (Desarrollo, psicomotor, afectivo).
I Retraso en el aspecto psicomotor. No afecta al desarrollo intelectual, ni al lenguaje, pero dificulta
la orientacin espacio.
I La deficiencia visual tiene un efecto mnimo en el desarrollo de la inteligencia, hay mayor
dificultad y el rendimiento es ms bajo debido a la utilidad que se da a la vista en el aprendizaje. El
rendimiento acadmico al principio es ms bajo.
I La dificultad ms importante en el aprendizaje est en la imitacin y la falta de motivacin que
posee al no tener curiosidad por lo que le rodea. Esto tambin influye en el desarrollo cognitivo. La
interaccin con el medio la realizaremos a travs del odo y el tacto. Acercaremos los objetos al
nio y el nio a los objetos. Para que observe las caractersticas de los objetos le podemos ayudar
mediante la palabra.
I Es muy importante desarrollar la capacidad de escucha y la tctil.
I La msica puede compensar y ayudar para el desarrollo del nio ciego.
I Las imgenes que se hace de s mismo y de su entorno son semejantes a la de los videntes. El
concepto de permanencia del objeto es muy diferente en los invidentes, como no ve los objetos no
tienen permanencia a no ser que los oiga.
I El lenguaje no presenta unas diferencias significativas, una caracterstica es la ausencia de gestos,
casos de verbalismos, problemas en la asociacin entre significante y significado, trastornos en la
articulacin.
o El desarrollo psicomotor: Hay un desarrollo evidente, hacia los dos aos es cuando comienza a
andar (normal ).
I Hay que evitar la tendencia hacia la pasividad, para que interaccione con el medio. El nio ciego
tiene dificultad para conocer su esquema corporal y su interaccione con l. Posee posturas
defectuosas, movimientos estereotipos (aleteo).
I Otro efecto relacionado con el espacio es que va pasando de su propio espacio a uno ms general,
ms lejano, ms objetivo. Lo conoce, se orienta en l. Tiene dificultades para conocer el espacio,
su ubicacin en el espacio y la orientacin. El concepto lejos-cerca conlleva una medida subjetiva,
es una medida visual. Esto es normal, tenemos una imagen de las cosas que el nio ciego no tiene
y le va a causar problemas en el espacio.
I Con la nocin de tiempo va a tener dificultades, el tiempo se interioriza mediante las necesidades
del individuo, es un tiempo individual que marca los elementos externos, no un tiempo social.
I Para realizar movimientos por imitacin va a tener dificultades, va a tener que sentirlo en su propio
cuerpo.
I Los miedos e inseguridades retardan el desarrollo del nio, la ubicacin est dificultada.
I El desarrollo afectivo: Deben existir unos adultos que se relacionen socialmente con el nio para
que haya un desarrollo total positivo, estos nios son muy receptivos.
I No puede interpretar gestos ni de enfados, ni de aprobacin. Se deben transmitir a travs del tacto.
Deben evitarse los miedos, los automatismos, interpreta el silencio como ausencia y puede
provocar ansiedad.
" La etapa escolar: La mayor parte de los estudios realizados con nios ciegos y deficientes
visuales en edades comprendidas entre los 6 y los 12 aos se ocupan de estudiar diversos
aspectos de su desarrollo cognoscitivo. Por el contrario, muy poco esfuerzo se ha dedicado a
otros aspectos tan decisivos en el desarrollo del ser humano como son las relaciones sociales - las
interacciones con los compaeros y con los adultos, la evolucin de la personalidad, o las
motivaciones de los nios tanto dentro como fuera de la escuela. Las nicas publicaciones al
respecto se tratan de trabajos llevados a cabo desde perspectivas diferencialistas y atericas. En
consecuencia, nos vamos a centrar en el estudio de las caractersticas cognoscitivas de los
escolares ciegos y deficientes visuales.
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La casi totalidad de las investigaciones realizadas sobre el desarrollo cognoscitivo y el aprendizaje de
los nios deficientes visuales en el perodo escolar toman como referencia la teora de Piaget y la
escuela de Ginebra, que propugna la existencia de una secuencia universal de desarrollo, que se produce
a lo largo de tres grandes perodos o estadios: sensoriomotor, operaciones concretas y operaciones
formales. Por otra parte, para dicha teora del desarrollo, los orgenes de la inteligencia no estn en la
interaccin ni en el lenguaje, sino en las acciones sensoriomotoras que el nio lleva a cabo con los
objetos desde las primeras etapas de su vida. Por tanto, las previsiones de Piaget y col. sobre el
desarrollo de los nios sordos, p.e., eran mucho ms alentadoras que las que se hacan para los
invidentes. "El lenguaje, en efecto, no es ms que un aspecto particular de la funcin semitica o
simblica y el sordomudo domina perfectamente sus otros aspectos (imitacin, juego simblico,
imgenes mentales y lenguaje por gestos), lo que le permite prolongar sus esquemas sensoriomotores en
esquemas representativos y llegar as a las operaciones antes que el ciego, cuyo esquematismo
sensoriomotor e instrumentos figurativos padecen una mayor deficiencia".
No vamos a entrar en las peculiaridades del desarrollo de los nios sordos, en el caso de los invidentes
se puede afirmar que el panorama no resulta tan pesimista como predeca Piaget. El anlisis realizado
hasta ahora sobre las primeras etapas de la vida del nio ciego pone de manifiesto, por una parte, que la
ausencia o deterioro del canal de recogida de la informacin visual no impide la formacin de esquemas
sensoriomotores. Ciertamente, para un beb ciego resulta ms costoso que para uno vidente, sin
embargo, a pesar de las dificultades, el nio terminar por conocer esos objetos y ese espacio mediante
los sistemas sensoriales de que dispone y, sin duda, llegar a construir imgenes de dichos objetos. Por
otra parte, hemos podido tambin comprobar que el beb ciego dispone de vas alternativas a las
visuales para relacionarse con las personas, demostrar su "afecto" hacia ellas, as como establecer las
primeras formas de comunicacin. Desde luego, no hay que olvidar las dificultades que para el nio
tiene, en ausencia de la visin, establecer comunicacin preverbal y verbal con los adultos sobre los
objetos. Estas dificultades derivan, por un lado, del hecho de tener que conocer los objetos mediante
sistemas sensoriales distintos a la visin y, por otro, de la dificultad que para el nio representa el
encontrar gestos alternativos a la sealizacin visual que sean entendidos por sus familias.
Precisamente, los trabajos sobre el desarrollo cognoscitivo de los nios invidentes en la llamada etapa de
las "operaciones concretas" tambin ponen de manifiesto que pueden utilizar rutas distintas para resolver
las tareas propias de este perodo con la misma eficiencia que los videntes.
El alumno con deficiencia visual grave en el aula ordinaria.
Las caractersticas del aula que habitualmente son necesarias para la atencin a las personas con
deficiencias visuales son:
I Un espacio donde desarrollarse.
I La garanta de que el alumno/a ser informado de los cambios introducidos en la organizacin
espacial por pequeos que estos sean.
I La adaptacin del material a sus necesidades.
I El sustento tcnico que requiera el programa del aula.
Uno de los elementos ms importantes en el proceso educativo es la relacin que establece el alumno/a
con el profesorado, as como el resto de compaeros del grupo. Las actitudes a potenciar en el profesor/a
frente a personas con deficiencia visual:
I El adulto debe evitar el miedo a relacionarse con el deficiente visual a travs de una correcta
informacin.
I Usar las palabras del vocabulario habitual que tienen referencia con la visin de forma natural y
cuando la situacin lo requiera. (mira esto,...)
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I Cuando nos presentamos identificarnos de forma inequvoca o bien dar opcin a que ella nos
pregunte.
I Al dirigirnos a una persona deficiente visual lo haremos de manera que est segura de que nos
dirigimos a ella y hacerle notar el final de la conversacin para que no se quede hablando sola.
I No dejar de utilizar gestos y expresiones que se usan habitualmente.
I No dejarse llevar por la dinmica de la persona con ceguera, y por compasin o paternalismo dejar
que sea ella la que marque siempre las pautas.
I En el caso de alumnos con deficiencia visual grave motivarlo para que use la visin, ayudarle a
vivir con su deficiencia, ensearle lo que los dems ven, centrar al alumno con respecto al objeto
que desea ver y tener en cuenta que siempre ser ms lento al realizar las tareas, especialmente la
escritura y la lectura comprensiva.
2.-Sistema braille
Caractersticas del sistema.
El Braille se define como un sistema de lectoescritura tctil para ciegos, basado en la combinacin de
seis puntos en relieve, dispuestos en dos columnas verticales y paralelas de tres puntos cada una.

Este signo, formado por los seis puntos, se denomina signo generador o elemento universal del sistema
Braille o generador Braille. A partir de estas seis posiciones se pueden realizar 64 combinaciones
diferentes. Braille organiz estas combinaciones en series o grupos de 10 caracteres cada uno, siguiendo
unas normas muy simples y pensando en las necesidades del alfabeto francs por lo que en espaol
existen algunas particularidades. En Braille no existe signo para el acento ortogrfico, as las vocales
acentuadas tienen su propia representacin.
Para representar una letra o un smbolo se emplea un solo cajetn, que es un rectngulo vertical que tiene
la posibilidad de albergar los seis puntos. Entre dos palabras se deja siempre un cajetn en blanco. No
obstante existen smbolos en Braille sin transcripcin alguna, sin representacin directa en tinta, como
por ejemplo el parntesis auxiliar en Braille que se usa para evitar equvocos en funciones matemticas,
etc. Aun as existen signos en Braille que no teniendo transcripcin en tinta por si mismos, modifican al
signo al que preceden. Son los prefijos. Con estos se convierte cualquier letra en mayscula, minscula
o cursiva
La lectura en Braille.
La lectura en Braille no presenta excesiva dificultad respecto a la lectura en tinta. Los elementos bsicos
en el proceso de adquisicin de la lectura son los mismos para ciegos y videntes. Por tratarse de un
sistema lectoescritor que usa un cdigo diferente al alfabtico en tinta, requiere de un aprendizaje
distinto. La lectura mediante el tacto se realiza letra a letra y no a travs del reconocimiento de las
palabras completas, como sucede en tinta. Por ello se trata de una tarea lenta en un principio, que
requiere de una gran concentracin difcil de alcanzar a edades tempranas. La velocidad media de
lectura de un ciego viene a ser de unas 100 palabras por minuto. En los nios el ciego arda ms en el
adiestramiento lector que el vidente. Hasta que no finaliza la E.G.B, los sujetos ciegos escolarizados
siguen haciendo progresos notables en su aprendizaje de la lectura y escritura. La mxima velocidad
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lectora de un ciego adulto ser generalmente inferior a la mitad que alcanza la media de los
universitarios videntes, parece como si existiera un lmite absoluto en la velocidad de la lectura tctil.
Esto es debido a que el campo perceptivo es muy superior en la lectura visual con respecto a la tctil,
donde se fuerza a leer letra a letra imponindose as una gran carga a la memoria operativa.
Factores que intervienen en el proceso:
1. El estmulo personal por aprender.
2. El apoyo de los dems.
3. La edad en que se comience a aprender.
4. El grado de desarrollo del tacto.
5. La forma en que se lleve a cabo el aprendizaje.
Para leer debemos cuidar la postura, no solamente la del cuerpo, sino tambin la de las manos. Los
brazos debern colocarse simtricos al papel, las manos debern estar distendidas y relajadas, tocando
los puntos con las yemas de los dedos con suavidad, ya que una presin excesiva sobre los puntos puede
borrarlos. Normalmente son los dedos ndices los que leen, deslizndose ligeramente de izquierda a
derecha. Debe evitarse el movimiento de arriba a abajo o viceversa, o los de rotacin en torno a los
puntos de una letra. Esta tendencia se manifiesta mucho en los nios pequeos y tambin en los adultos
que han perdido la visin.
Se puede hablar de dos fases lectoras:
En la primera, los dedos ndices deben usarse como lectores, juntos inician la lectura en cada lnea. Al
llegar al final de la misma se retrocede sobre ella. En este retroceso y llegando a la mitad se desciende a
la lnea siguiente, terminando de retroceder hasta el principio de esta para comenzar su lectura. Es la
lectura unimanual.
En una segunda fase, el movimiento de las manos es doble, ya que cada una lee aproximadamente la
mitad del rengln. Se comienza a leer la primera lnea con los dedos ndices de cada mano unidos y, al
llegar a la mitad, la mano derecha termina de leer el rengln, mientras que la mano izquierda desciende a
la siguiente lnea retrocediendo al principio de la misma. Es la lectura bimanual.
La escritura del Braille.
La escritura es ms rpida que la lectura y suele presentar menos dificultad. Un texto en Braille puede
ser elaborado a mano o a mquina.
La escritura a mano: Para escribir a mano se precisa disponer de una pauta o de una regleta, de un
punzn y de un papel. Para escribir a mano es preciso tener en cuenta los siguientes principios:
a) Para que la lectura de lo escrito a mano pueda realizarse normalmente de izquierda a derecha, es
necesario empezar a escribir de derecha a izquierda, invirtiendo la numeracin de los puntos del
cajetn. De esta manera el rehundido que se hace al escribir quedar como un punto en relieve
situado en el lugar correcto cuando se le da la vuelta al papel.
b) Antes de empezar conviene adquirir precisin mecnicamente en el punteado por lo que se pueden
hacer series de puntos.
c) Todos los puntos deben tener un relieve idntico. Para ello hay que adquirir una gran precisin
mecnica.
La escritura a mquina: Una mquina para la escritura en Braille contiene 6 teclas, una para cada uno
de los puntos del cajetn generador de Braille. Tambin tiene un espaciador, una tecla para el retroceso y
otra para el cambio de lnea. El modelo denominado Perkins - Brailler, fabricado por la Perkins School
of the Blinds en Massachusetts, USA, es la mquina ms comnmente empleada. Las teclas se pueden
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pulsar cada una por separado o bien simultneamente, permitiendo construir la combinacin que
constituye un elemento Braille de una sola vez. Cada tecla debe pulsarse con un dedo determinado, de
forma que la escritura se realiza con la mxima rapidez y el mnimo esfuerzo, procurando que la
disposicin de las manos sea lo ms cmoda y eficiente posible.

Deficiencia Auditiva
Audicin: Empezamos explicando cuales son los componentes del odo:
" Odo externo: Est formado por el pabelln de la oreja, conducto auditivo externo y membrana de
tmpano. Su funcin es recoger, conducir y transmitir el sonido al odo medio. El tmpano es el que
separa el externo del medio.
" Odo medio: Est formado por huesecillos y msculos. La cadena de huesecillos la componen el
estribo, el martillo y el yunque. Se golpean entre ellos, conduciendo las vibraciones desde el
tmpano hasta el odo interno. Los msculos que lo forman son el tensor del tmpano y el msculo
del estribo (que se activa si un sonido llega muy elevado al tmpano)
" Odo interno: Lo forman la cclea y el caracol. Tambin lo forma el aparato vestibular que tiene su
funcin relacionada con el equilibrio. La cclea est formada por:
a) Rampa media o conducto coclear: es la parte ms importante del odo interno. Ah estn las
clulas sensoriales del rgano de Corti.
b) Rampa vestibular: separada de la rampa media por la membrana de Reissner. En la entrada esta
la ventana oval.
c) Rampa timpnica: Al final se encuentra la ventana redonda. Esta y la vestibular estn llenas de
un liquido llamado perilinfa. La rampa media la llena de un liquido con alto contenido en
potasio llamado endolinfa. En el rgano de Corti hay clulas sensoriales auditivas. Ah nacen
las fibras nerviosas que forman el nervio auditivo. Se apoyan en estructuras y clulas de sostn.
Definicin de Deficiencia Auditiva: Disfunciones o alteraciones cuantitativas en una correcta percepcin
auditiva adems trae aparejadas otras alteraciones cuya gravedad vendr condicionada por factores tan
importantes como son la intensidad de la prdida auditiva y el momento de aparicin de la misma.
Teniendo en cuenta que los rganos sensoriales proporcionan informaciones importantes que inciden en
un desarrollo evolutivo adecuado de la persona, hay que considerar que el aislamiento y la falta de
informacin a que se ve sometida sta por causa del dficit auditivo pueden representar implicaciones
importantes para su desarrollo del lenguaje y las diversas modalidades comunicativas, as como en los
campos cognitivo, cognoscitivo, emocional, comportamental, social y ocupacional. Ocurren cuando hay
un problema en los odos o en una o ms partes que facilitan la audicin.
Una persona con una deficiencia auditiva puede ser capaz de or algunos sonidos o puede no or nada en
absoluto. La palabra deficiencia significa que algo no est funcionando correctamente o tan bien como
debera. La gente tambin utiliza palabras como sordo, sordera o duro de odo para referirse a las
prdidas auditivas. Es una de las anomalas congnitas ms frecuentes. Los problemas auditivos tambin
se pueden desarrollar ms tarde en la vida de una persona.
Tipos de Deficiencia Auditiva
I Hipoacusias:
Deficiencia auditiva ligera.
9 Prdida auditiva de entre 20 y 40 db.
9 Pequeas dificultades articulatorias.
9 No identifican totalmente todos los fonemas.
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Deficiencia auditiva media.
9 Prdida auditiva de entre 40 y 70 db.
9 Identificacin slo de vocales.
9 Articulacin defectuosa.
9 Lenguaje productivo limitado.
9 Capacidad para la estructuracin del pensamiento verbal.
Sorderas:
Deficiencia auditiva severa.
9 Prdida auditiva de entre 70 y 90 db.
9 Percepcin de algunos sonidos, pero imposibilidad de adquisicin espontnea del lenguaje.
9 Los afectados son llamados sordos medios.
Deficiencia auditiva profunda.
9 Prdida auditiva superior a los 90 db.
9 No pueden adquirir el lenguaje oral.
9 Tienen dificultades socioeducativas.
9 Los afectados son llamados sordos profundos
Distintas clasificaciones:
A. Dependiendo de la estructura daada diferenciamos:
1-Hipoacusia de transmisin o conductiva: En el odo externo o medio. Origina prdidas que
generalmente van entre los 15 y 40 dB. Afectando la cantidad y calidad de sonido recibido. Requieren
de tratamiento mdico o quirrgico. La solucin ms frecuente es retirar el obstculo y reparar las
estructuras daadas. Suele salir bien, garantizando la audicin normal. En caso de infeccin se usan
antibiticos y en caso de lesin del tmpano aplican timpanoplastia. Estos problemas no suelen afectar a
la calidad del sonido sino a la cantidad pero tienen buen pronstico. Las alteraciones suelen estar
producidas por otitis, rotura del tmpano o huesecillos, otras alteraciones en la cadena de huesecillos
(otosclerosis) y disfuncin de la trompa de Eustaquio.
Los neonatos discriminan el habla de otros sonidos o ruidos y, quizs como resultado de la estimulacin
intrauterina, prefieren la voz de la madre a la de "extraos".
Algunos nios presentan limitaciones en sus capacidades para aprender la informacin auditiva. Ms
all de los problemas asociados con la prdida auditiva estn aquellos que involucran el procesamiento
de la seal del habla (abstraccin u organizacin de la informacin). Parece que tales nios adquieren el
lenguaje ms lentamente y por lo general experimentan tambin dificultades al aprender a leer.
2-Hipoacusia de percepcin o neurosensorial: La lesin o disfuncin se ubica(normalmente) a nivel del
odo interno (clulas ciliadas de la cclea), o en alguna regin de la va auditiva a partir de all. Su
origen puede ser gentico, o adquirido por intoxicacin (medicamentos ototxicos tales como
Neomicina, Gentamicina, Kanamicina y Estreptomicina, entre otros), infeccin, alteraciones vasculares
y de los lquidos linfticos del odo interno o traumas craneoenceflicos que afecten el lbulo temporal,
principalmente. Los problemas ms comunes son fracturas de peasco y conmocin laberntica. El
pronstico es ms difcil, en la mayora de los casos es irreversible. Los implantes cocleares son una
buena solucin para las sorderas cuyo mal funcionamiento es por la cclea. La deficiencia auditiva
neurosensorial afecta a la cantidad y a la calidad del sonido, lo que implica alteraciones en la percepcin
(distorsin o prdida) del mensaje portado por el estmulo auditivo.
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3-Hipoacusia mixta: Se encuentran afectados tanto al canal auditivo externo o medio, como al odo
interno. Su origen puede multicausal.
4-deficiencia auditiva de identificacin: La comprensin de conceptos es muy difcil debido a la mala
recepcin y percepcin de las palabras. Se produce una alteracin de la simbolizacin de origen central.
Puede existir aisladamente pero es frecuente en la deficiencia auditiva de percepcin. Generalmente se
denomina disacusia o agnosia auditiva.
B. Dependiendo de la magnitud de la sordera:
La audicin en frecuencia aislada se llama resto auditivo. la discapacidad auditiva se divide en:
9 Audicin normal: -10 a 20 db. -perdida severa: de 70 a 90 db
9 Perdida media: de 40 a 70 db. -perdida profunda: mas de 90 db.
9 Perdida media: de 40 a 70 db
La cofosis es la ausencia total de audicin. Son prdidas superiores a 100 db. constituyen las cofosis
funcionales.
C. Dependiendo del momento de aparicin:
Aqu el punto de referencia es la edad en que e supone que las bases del lenguaje estn ya instauradas.
El pronstico es distinto si un nio pierde la audicin cuando ya conoce el lenguaje que si no lo conoce.
El punto de referencia suele ser los 3 aos.
9 Prelocutiva: antes de que se instale el lenguaje en el individuo o antes de los 36 meses.
9 Postlocutiva: despus de que el lenguaje haga acto de presencia en el sujeto. Despus de los 36
meses.
Etiologa: Las causas de la deficiencia auditiva pueden ser de distintos tipos:
I Genticas: ligadas a un gen recesivo. Consanguinidad de los padres. Ligadas a distintos sndromes
como el de Usher, por ejemplo.
I Prenatales: enfermedades maternas en el embarazo como rubola, toxoplasmosis, tuberculosis,
citomegalovirus, etc. tambin se puede dar por medicaciones como estreptomicina, tambin por
malformaciones congnitas o por incompatibilidad RH.
I Perinatales: pasa cuando hay parto con sufrimiento fetal, anoxia. Cuando hay hiperbilirrumenia,
bajo peso (menor o igual a 1500 gr) o prematuridad.
I Postnatales: ocurre al existir traumatismos craneales, infecciones, otitis media o meningitis (entre
otros menos conocidos).
Desarrollo del o la nio (a) sordo (a):
Dificultad para el lenguaje: De los doce meses en adelante, tras la fase prelingstica, empieza la
evolucin del lenguaje, hasta aproximadamente los siete aos, en que est bsicamente establecido. Para
el nio que oye, el lenguaje es una herencia, le llega ya estructurado y l lo descubre. Al nio sordo, solo
le llegan restos del lenguaje oral. Debe aprender al mismo tiempo lo que se dice, cmo se dice, y porqu
y cuando decirlo. En consecuencia, la comprensin y produccin del lxico es lenta, reducida e
inestable. Los tiempos verbales, los artculos, las preposiciones, junto con la estructura sintctica,
constituyen el mayor impedimento para desarrollar el lenguaje oral. Estas carencias repercuten en la
dificultad para crear un lenguaje interior, base de los procesos lectoescritores, que por su estrecha
relacin con el lenguaje oral, y, en particular, con la conciencia fonolgica se va a ver afectados.
Estimulacin reducida: El recin nacido sordo, cuando la madre sale de su campo visual, queda privado
de su presencia; hay sensaciones tctiles, pero, fuera del contacto directo, sus posibilidades de
comunicacin y comprensin de los otros se reducen a la mirada. No hay previsibilidad por el ruido de
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unos pasos que se acercan. Los sucesos le llegan de forma abrupta, a menudo por el contacto con su
cuerpo.
Consecuencias socio afectivas: Hay alteraciones emocionales que provienen de situaciones de miedo, de
angustia, de incomodidad, que el beb oyente tiene aseguradas desde los primeros das. Un beb sordo,
no sabe que est acompaado cuando el adulto no est delante de su campo visual, hay una cierta
inestabilidad emocional que ms adelante, podr expresarse de forma ms hostil. La falta de sonido hace
que el nio llegue a penetrar pero el mensaje afectivo que le pueda llegar a travs de las ondas sonoras.
Hndicap afectivo que puede dar lugar a un sujeto inseguro, egocntrico en sus manifestaciones
afectivas.
No puede tomar parte fcilmente en una conversacin grupal, o frena el ritmo de esta, ya que hay que ir
alentndole cuando otro toma la palabra, se impacienta o impacienta a los dems, lo cual puede dar lugar
a ciertos rasgos de inadaptacin o agresividad. Los estudiantes con sordera generalmente demuestran
una inteligencia aparentemente normal, sera lcito suponer que la situacin podra ser comn a muchos
otros con discapacidad auditiva.
Identificacin e Intervencin temprana:
Identificacin temprana: Lo ideal es acoger tcnicas adecuadas que puedan mitigar las consecuencias
del dao auditivo o, en casos de sorderas leves, evitarlas en su mayor parte. El factor temporal tiene una
importancia decisiva, ya que en ningn perodo de la vida sern factibles mayores progresos en el campo
lingstico e intelectual como en la niez temprana. El diagnstico temprano es crucial, ya que las
personas del ambiente en el cual interacta el nio deben estar conscientes de sus necesidades y hacer
adaptaciones necesarias para que sea ms cmodo e implementar programas apropiados de intervencin.
Estimulacin Temprana: Es una disciplina clnica, en tanto atiende a la singularidad. Se debe ofrecer
desde un equipo nter o transdisciplinario que pueda ocuparse de todos los aspectos estructurales e
instrumentales del desarrollo humano, los cuales estn profundamente entrelazados entre s, en los
primeros aos de vida. Requiere de un trabajo de equipo, alejado de los riesgos de la multidisciplina. O
sea, la fragmentacin del conocimiento que provoca intervenciones paralelas, ocupndose cada una de
una parte del organismo o sus funciones, mientras se olvida o no se tiene en cuenta que el destinatario es
un Sujeto en constitucin. No puede ser visto como "discapacitado" o "minusvlido", calificativos que
implican la percepcin de un ente programado para vivir una realidad aparte, en un mundo exclusivo
para "incapaces", abrumado por el peso de la marginalidad dentro de su propia familia, escuela,
comunidad y sociedad en general. En el trabajo transdisciplinario se propone que el individuo
acompaado del padre, la madre u otro integrante de la familia, asuma el papel como directo responsable
del proceso "habilitativo", llegando a convertirse en su terapeuta integral, asesorado por un equipo de
profesionales, segn sus necesidades individuales y sociales. Este equipo evala tales necesidades,
posteriormente analiza la situacin con base en el conocimiento compartido, y llega a una propuesta de
atencin en conjunto con el usuario y su familia, con miras a una real integracin social.
El Equipo de estimulacin temprana debe disear una metodologa, probarla, sistematizarla;
experimentar materiales guas y planillas para padres y finalmente volcar sus experiencias en el trabajo
diario.
Sistemas de comunicacin en la Deficiencia Auditiva
Sistemas Orales: El objetivo de la enseanza oralista es la adquisicin de la lengua oral y escrita que se
habla en el entorno del sordo. Se puede hacer hincapi en el aprovechamiento de los restos auditivos u
en el entrenamiento de la lectura labial. Las posiciones ms radicales rechazan el lenguaje de signos, por
no considerarlo un verdadero lenguaje y por estimarlo una interferencia para la adquisicin del lenguaje
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oral. Entre los mtodos orales de uso ms generalizado, tenemos los que potencian los restos auditivos,
como:
" Sistema verbotonal: es un mtodo basado en el aprovechamiento y optimizacin de los restos
auditivos. Se trabaja con un aparato llamado suvag, dotado de moderna tecnologa de filtrado del
sonido, que acta como seleccionador, amplificador y codificador de los sonidos ayudando al
sordo a atender los escasos sonidos que le llegan. Incide en el ritmo corporal, musical. Utiliza el
cuerpo para la emisin y recepcin del sonido y la capacidad residual auditiva, para la percepcin
de los elementos prosdicos como su ritmo, tiempo, pausa.
" Lectura labial: consiste en reconocer las palabras y captar el lenguaje a partir de los movimientos y
posiciones de los rganos articulatorios visibles del interlocutor. El esfuerzo constante de
interpretacin produce fatiga e impide el mantenimiento sostenido de la atencin, y en el momento
en el que el sujeto sordo deja de mirar, pierde el mensaje, por lo que hay que procurar enunciados
breves y sencillos, o echar mano de algunos de los mtodos complementarios de comunicacin.
" Palabra complementaria: Tiene doble finalidad: reducir los problemas comunicativos, y apoyar el
acceso al lenguaje oral. Tiene 8 configuraciones de 2 y 3 posiciones de mano alrededor de la cara,
elimina ambigedades del labio lectura. Las posiciones se laman kinemas y permiten discriminar
el mensaje en fonemas aislados, silabas, palabras, frases, etc. cada kinema representa varias
consonantes y las posiciones de las manos las vocales.
" Comunicacin bimodal: utiliza el lenguaje de signos al tiempo que se habla, siguiendo el orden y
estructura del lenguaje oral. La informacin se expresa simultneamente por los dos canales
distintos. Se trata de facilitar al sordo la comunicacin con su entorno oyente, y acercarle al
aprendizaje del lenguaje oral.
" Comunicacin total: Se trata de utilizar todos los canales disponibles que fomenten en el nio una
actitud positiva hacia la comunicacin. Padres y profesores, demandan formacin en comunicacin
bimodal, palabra complementada, lenguaje de signos, etc., que posibiliten la interaccin con los
dems, y el acceso a los contenidos escolares, difcilmente asequible con el lenguaje oral.
" Lenguaje de signos: es un sistema de smbolos, pero estos no se producen a partir de los sonidos,
sino de los gestos de las manos, el cuerpo, la expresin facial y los ojos. Es un lenguaje producido
por el cuerpo, y que se percibe por la vista. Los elementos constitutivos, equivalentes a los
fonemas, son los queremas. La mayora de las personas sordas conocen y se comunican con el
lenguaje de signos. Este lenguaje est considerado como su lengua materna, su medio de
comunicacin natural, particularmente en los hijos de padres sordos, su aprendizaje es fcil y
rpido, y facilita la comunicacin del nio sordo desde sus primeros aos.Como un lenguaje ms,
es un sistema de smbolos, pero estos no se producen a partir de los sonidos, sino de los gestos de
las manos, el cuerpo, la expresin facial y los ojos. Es un lenguaje producido por el cuerpo, y que
se percibe por la vista. Los elementos constitutivos, equivalentes a los fonemas, son los queremas.
" Dactilologa: la comunicacin es a travs de signos manuales, relacionados con la comunicacin
escrita. Cada grafa tiene forma manual (se escribe en el aire). Es una manera muy lenta de
comunicarse, ya que hay que hacerlo letra a letra.
" Bilingismo: es una combinacin entre el lenguaje de signos propio de los sordos y algo de
lenguaje oral.
BIBLIOGRAFA:
http://www.discapnet.es/Discapnet/Castellano/Salud/Discapacidades/Deficiencias+Auditivas/default.ht
m
http://www.centro-ide.com/deficiencia_auditiva/deficiencia_auditiva.asp
http://www.psicopedagogia.com/articulos/?articulo=458
http://www.educared.edu.pe/ESPECIAL/articulo.asp?tipo=SE&id_articulo=633
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