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CASO CLINICO
DADOS DE IDENTIFICAO: paciente do sexo masculino, 49 anos,
branco, engenheiro civil, natural e procedente de Santa Maria.
QUEIXA PRINCIPAL: palpitaes.
HISTRIA DA DOENA ATUAL: paciente sabe ser hipertenso leve h 9
anos, fazendo uso de Telmisartan 40mg associada a Hidroclorotiazida
12,5mg. H 5 anos, aps um problema emocional importante, comeou a
apresentar palpitaes que apareciam uma a duas vezes por ms e duravam
entre 15 e 30 minutos; a sensao era de batimentos cardacos rpidos e
irregulares. Na ocasio, procurou um cardiologista em sua cidade que entre
outros exames, solicitou ECG de repouso e de esforo (ambos normais) e
Holter de 24 horas que apresentou extrasstolessupraventriculares
freqentes e extra-sstoles ventriculares raras. Fez tambm um ECG em um
dos episdios de palpitaes. H aproximadamente 1 ano, tem a sensao
de um ritmo irregular contnuo, que entretanto, no o impede de praticar
esportes (natao 3 vezes por semana). Faz uso de propafenona
(450mg/dia), AAS (200mg/dia) e atenolol (50mg/dia).
HISTRIA MDICA PREGRESSA: Fumou dos 17 aos 29 anos de
idade.
HISTRIA FAMILIAR: - Pai com 77 anos, com arritmia.
- Me com 78 anos, assintomtica
- 3 irmos (2 com hipertenso)