POSICIONES ANATMICAS

La posicin anatmica del cuerpo humano se rige por las referencias espaciales que
posibilitan la descripcin de la disposicin tanto de los sistemas del cuerpo humano y los
tejidos y rganos que lo componen.
La posicin anatmica estndar consiste en que la persona debe de estar erguida con la
cabeza y cuellos erectos y la mirada se dirigir al frente. Los brazos se dejarn caer a ambos
lados del cuerpo extendidos hacia el suelo y con las palmas de las manos hacia delante. Las
piernas debern estar extendidas y ligeramente separas, con los pies y los tobillos extendidos.
Las referencias espaciales que hemos nombrado anteriormente son:
o El eje vertical: de la cabeza a los pies.
o El eje transversal: de lado a lado.
o El eje antero-posterior: de delante hacia atrs.
Y los planos anatmicos que se conocen son:

o Plano sagital: este divide el cuerpo en dos mitades simtricas. Mitad derecha y mitad
izquierda.

o Plano coronal o frontal: este plano divide el cuerpo en anterior o ventral y posterior o
dorsal.
o Plano transversal u horizontal: divide al cuerpo en dos mitades, en este caso no son
simtricas. Lo divide en una parte superior o coronal y otra parte inferior o caudal.
TIPOS DE POSICIONES ANATMICAS
Las posiciones en las que se puede colocar a una persona se diferencian entre: posiciones
quirrgicas y posiciones bsicas. stas ltimas estn dirigidas a los/las pacientes
encamados/as con movilidad reducida, principalmente para evitar lceras por presin (UPP).
Posiciones bsicas:
- Posicin de Fowler

Aunque se trate de una posicin bsica, tambin puede ser usada en intervenciones
quirrgicas, en tal caso, primero se anestesiar al/la paciente y se intubar (en decbito
supino) y posteriormente se colocar al paciente en esta posicin.
La forma en la que encontramos al o la paciente en esta posicin es: semisentado/a en un
ngulo de 45 con las piernas flexionadas y los pies en flexin dorsal.
o Indicaciones: se utiliza en enfermos con patologas respiratorias, en exploraciones de
cabeza, ojos, cuello, odos, nariz, garganta y pecho.
o Efectos a nivel fisiolgico: mejora la ventilacin y reduce la presin craneal. Relaja los
msculos abdominales.

o Actividades de Enfermera: asegurar la posicin del/de la paciente evitando cadas,

proteccin con almohadas de las zonas conflictivas.

- Decbito supino
El/la paciente se coloca de forma que queda acostado/a sobre su espalda. Los miembros
superiores extendidos quedan pegados al cuerpo de modo que las manos se encuentran a
cada lado del cuerpo y en pronacin, mientras que las extremidades inferiores, tambin
extendidas, quedan juntas. Se trata de una posicin que mejora la visibilidad y disminuye las
complicaciones.

o Indicaciones: pacientes con lesiones en la espalda, exploraciones de abdomen,

piernas, pies y mamas. Puede utilizarse tambin para ciruga abdominal, vascular, de
cara y cuello, as como abordajes de la zona axilar e inguinal.
o Efectos a nivel fisiolgico: reduccin de la ventilacin por disminucin de expansin de
la caja torcica. Posibilidad de compresiones de la vena cava (sobre todo en pacientes
obesos/as), dolor en espalda, riesgo de pie equino y posibilidad de formacin de UPP
en taln o sacro.
o Actividades de Enfermera: proteger zonas conflictivas con almohadas, controlar
alineaciones del cuerpo.
- Decbito lateral izquierdo o derecho.

El/la paciente se acuesta de lado con las piernas extendidas y brazos paralelos al cuerpo.

o Indicaciones: administracin de inyectables intramusculares, administracin de enemas

y supositorios, higiene y masajes del paciente encamado. Se utiliza para el cambio de
ropa de una cama ocupada, para prevenir UPP y cambios posturales.

- Decbito prono o ventral.

El/la paciente descansa sobre su abdomen y pecho, con la cabeza inclinada hacia un lado.
o Indicaciones: en pacientes post-operados, pacientes comatosos o inconscientes,
pacientes con anestesia general (prevencin de aspiracin de vmito). Para
intervenciones del recto y columna vertebral, as como para la exploracin de la
espalda.
o Efectos a nivel fisiolgico: dificultad para la movilizacin de la caja torcica con
reduccin de la ventilacin, compresiones de la vena cava inferior y congestin craneal.
Puede molestar por provocar presin en rodillas y en los pechos de las mujeres.

o Actividades de Enfermera: movilizaciones de cabeza, tronco, brazos y miembros

inferiores.
- Posicin de Sims.

Similar a decbito lateral izquierdo. El/la paciente se encuentra en decbito lateral izquierdo
con el muslo derecho flexionado, el brazo derecho hacia delante y el brazo izquierdo queda
detrs del cuerpo. El peso recae sobre el trax del/ de la paciente.
o Indicaciones: pacientes inconscientes que respiran espontneamente (facilitando
eliminacin de secreciones), administracin de enemas de limpieza y medicamentos
por va rectal, as como colocacin de sonda rectal. Tambin puede utilizarse para
ciruga torcica, renal y ortopdica. Se trata de una posicin cmoda para las mujeres
embarazadas que se encuentren en el 3er trimestre. Es la posicin adecuada para el
transporte de pacientes accidentados /as.
o Efectos a nivel fisiolgico: reduccin de la ventilacin y efectos sobre la presin arterial.
o Actividades de Enfermera: proteger zonas conflictivas con almohadones, vigilar pulsos
arteriales, ojos, orejas y miembros inferiores. Deberemos controlar que el paciente est
bien alineado.
Posiciones quirrgicas.
- Posicin Genupectoral o Mahometana.

Arrodillar al/la paciente de forma que quede apoyado/a sobre su pecho, poniendo las caderas
hacia arriba y apoyando los hombros en la cama. La cabeza se dejar en posicin lateral, las
rodillas quedaran ligeramente separadas y los muslos en 90 respecto a la mesa quirrgica.
o Indicaciones: exmenes rectales, ciruga perineal y rectal.
o Actividades de Enfermera: prestar atencin a la intimidad del/ de la paciente ya que
puede resultar humillante.
- Posicin de Morestin o Antitrendelemburg.

Se colocar al/la paciente en decbito supino pero con una inclinacin de 45 de forma que la
cabeza quede ms elevada que los pies.
o Indicaciones: intervenciones en tiroides, vescula y vas biliares, asimismo tambin est
indicada para personas con ligeras dificultades respiratorias, disnea o personas que no
se pueden sentar.
o Efectos a nivel fisiolgico: mejora la circulacin sangunea a nivel de las extremidades,
reduce la ventilacin, existe la posibilidad de compresiones en la vena cava en
personas obesas, puede producir dolor de espalda y existe riesgo de lcera en el taln.
o Actividades de Enfermera: evitar accidentes sujetando correctamente al/la paciente y
colocar almohada en las zonas donde pueda aparecer una lcera por UPP.
- Posicin de Trendelemburg quirrgico.

Se colocar al/la paciente en decbito supino con una inclinacin de 45 pero, esta vez, de
forma que los pies queden ms elevados que la cabeza.
o Indicaciones: cirugas para el bajo abdomen y la pelvis, pacientes en shock, lipotimias o
falta de riego sanguneo cerebral.
o Efectos a nivel fisiolgico: descenso de la presin arterial en miembros inferiores,
aumentando de esta forma la presin arterial mediana y la presin yugular y craneal.
Puede aparecer reduccin la capacidad de expansin de la caja torcica y por
consiguiente la de los pulmones.
o Actividades de Enfermera: sujecin correcta del paciente para evitar cadas, proteccin
con almohadas para evitar UPP y vigilancia del tubo endotraqueal.

- Posicin de litotoma o ginecolgica.

El/la paciente se encuentra acostado/a boca arriba con las piernas sobre los estribos de la
mesa quirrgica. El/la paciente se coloca en decbito supino y con la pelvis en el borde de la

mesa quirrgica. Los miembros inferiores estarn separados con los muslos y las piernas
flexionadas.
o Indicaciones: ciruga perianal, rectal, vaginal i urolgica, as como para examen manual
de pelvis, vagina y recto. Tambin puede utilizarse para el momento del parto si la
paciente as lo desea.
o Efectos a nivel fisiolgico: posible reduccin de la ventilacin, posibilidad de
compresiones de la vena cava (sobre todo en pacientes obesos/as), dolores en la
espalda, posible hipotensin por hemorragia intraoperatoria o enfermedad cardaca
previa. Pueden aparecer compresiones nerviosas perifricas.
o Actividades de Enfermera: colocacin correcta del/ de la paciente, proteccin de zonas
conflictivas con almohadas, evitar compresiones y, una vez se haya terminado el
procedimiento, bajar las piernas lentamente.
o

Bibliografa
Anatoma aplicada. (23 de Abril de 2012). Recuperado el 30 de Mayo de 2013,
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Generalitat Valenciana. (2007). Gua de Actuacin de Enfermera. Manual de procedimientos
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