O Silncio

J Benetton
Terapeuta Ocupacional - Coordenadora do centro de Estudos de Terapia Ocupacional
- SP
( Trabaho apresentado em mesa redonda no 1 Congresso Paulista de Neurologia e
Psiquiatria Infantil em 17/03/93 - SP )
Resumo
Esta breve exposio trata em primeiro lugar de
demonstrar a barreira comunicacional de autista
constituda de objetos, palavras, brincadeiras, que
"por acaso" atravs de um afeto imperioso, que
ultrapassa tal barreira, faz com que essas mesmas
atividades tornem-se instrumentos de aproximao,
e de construo de linguagem com e do paciente
autista. Em segundo lugar, atravs da compreenso
psicodinmica desse acontecer, na relao
terapeuta-paciente, apresentar condutas tcnicas
psicopedaggicas, desenvolvidas no processo de
realizao de atividades que objetivam a articulao
da linguagem do autista entre "o de dentro e o de
fora".
Palavras-Chave: autismo, relao terapeutapaciente, psicodinmica

Para Wittgenstein (in Janik e Toulmin, 1991), o significado da vida transmitido

pela linguagem.
Esta, da mesma forma que apresenta a experincia, impregna-a de significado. Mas
a linguagem s faz sentido se ela contn a virtude de mostrar e isto, de dentro pra
fora. Assim sendo, a linguagem pode representar fatos e transmitir emoes.
Nesse pensamento filosfico, tanto a lgica como a tica, se relacionam com o que
pode ser "mostrado" mas no "dito". Ento, a linguagem no
Significa o contraponto ao silncio ou argumento para o silncio.
Esse filsofo que se aproxima da "pragmtica" e do "psicologismo", argumenta que:
como um pintor cria uma representao artstica, tambm ns construmos uma
linguagem.
Eis aqui um espao. Um bom espao para aqueles que se deparam
fenomenologicamente com um corpo silencioso. Como diz Green ( 1982 ), um corpo
"vivo em relao vida, mas morto para a conscincia". Um corpo onde no se
vislumbra o afeto e portanto no h o "corpo falar", ento, um corpo autista.
Quem com esse silncio nasce, ou logo cedo nele se instala, quase nada nos
"mostra", quase nada fala. E justamente nessa barreira autstica que se
desenha o esquema de uma interveno. Para tanto, fundamental que se
pressuponha que " a barreira esteja sobretudo do nosso lado" ( mannoni, 1977).
Que o "acaso" nos mostre como a "ruptura do silncio afetivo, pelo afeto imperioso"
(Green, 1982). Um afeto imperioso que ultrapasse a fora da barreira e se mostra

atravs dos mesmo objetos, coisas, jogos ou palavreado constituintes at ento da

barreira.
Esse primeiro movimento, ilustro aqui atravs de recortes de sesses de terapia
ocupacional com 2 pacientes. O primeiro deles usava como barreira objeto-coisas, o
segundo um incansvel palavreado jogado ao ar.
Uma supervisionada trouxe-me uma vez a histria de uma criana que usava uma
bola de maneira muito estranha. O menino amassa a bola de borracha, rolava sobre
ela, passava-a entre as mos, com tal rapidez que no se sabia como ela no caia.
Ele nunca a chutava ou jogava. De vez em quando, por instantes, ele largava-a.
Nesses momentos a terapeuta pegava-a e chamando-o insistentemente, tentava
jog-la ao menino, que nem sequer olhava.
Quando a bola corria entre as pernas dos dois, ele pegava-a normalmente, em p
freneticamente passava-a entre as mos.
A criana no tinha s isso de estranho. Ela toda era estranha. Mas ns escolhemos
comear a conversar sobre a bola, porque de alguma forma a terapeuta achava que
tal atividade podia ser prazerosa para o paciente.
Propusemo-nos a considerar, nesse momento, o uso da bola como sendo uma
forma muito particular de brincar. Passamos ento a verificar a possibilidade a
terapeuta de tambm participar dessa brincadeira.
Para isso foi preciso que a terapeuta aprendesse a passar a bola entre as mos.
Tempos mais tarde a bola passou a passar entre quatro mos.
Um certo dia, entra quatro mos que passavam a bola, houve um desequilbrio e os
dois brincalhes foram ao cho. O menino caiu sentado no colo da terapeuta e a
bola ficou presa entre o corpo dos dois. Ela ficou, por um lado, altura dos seios da
terapeuta e por outro, na da boca do menino. Foi ento que ele comeou a sug-la
recostando sua cabea no brao da terapeuta. E menino em quase todas as
sesses, aps a brincadeira com a bola, queria ou recostar-se no colo da terapeuta.
Mas, o que aconteceu de diferente nesse dia, que tranqilo, aconchegado,
sugando a bola ele no defecou, nem urinou no colo da terapeuta, como fazia
sempre.
Um outro menino falava muito. Falava sem para rabiscando a lousa e repetindo:
"Vamos ter aula, ela vai explicar isto e isto"."A empregada vagabunda"."O avio
passa na estao e d o desastre no trem, o trem no avio". "No aniversrio dele
no pode ir nenhum menino que quebre o telefone, seno vai dar castigo e chamar
a polcia"."Voc quer a mame?"."Ele vai destruir o monstro?" E assim por diante.
Foram muitas as aulas que assisti, s vezes juntou com os pais, dados por esse "
professor irritado e irritante na sua preservao".
Um dia, depois de muito tentar consegui dividir a lousa ao meio por um trao e
numa das partes comecei a desenhar. Enquanto desenhava casas, rvores,
meninos, brincadeiras, etc, ia contando histria com meus personagens. De incio,
desenhos eram apagados por ele antes mesmo de eu t-los terminado. Mais tarde
s depois que eu tivesse terminado a histria.
Depois passei a fazer os desenhos em papel com lpis colorido, guardando-os numa
pasta dentro do armrio.
O menino passou ento a abrir o armrio para pegar o material de desenho. Um dia
encontrou uma a uma boneca de pano feita por um grupo de adolescentes e que j
tinha o nome de Alexandra.
Ele retirou a boneca do armrio e ao mesmo tempo que rolava ou batia levemente
nela, como se a estivesse surrando perguntava: " Ela vai matar o monstro?" "Ela
m?" Depois a boneca passou a desenhar "conosco".
Um certo dia, j por estar frouxa pelo uso, e por um movimentou mais abrupto do
menino o brao da boneca desprendeu-se. Ele ficou muito abalado, repetindo: "
Pronto acabou, ela no vem mais." "Ela morreu"."Acabou", Fui ao armrio, peguei
linha e agulha e comecei a costurar a boneca. Nesse momento ele abre o armrio,
pega lpis e papel e comea a rabiscar dizendo: "Dona J sabe, Sr. Paulo (seu
suposto nome), no". depois: "Ele tambm vai trabalhar".
Penso que qualquer que seja o profissional que queira transpor a barreira que o

autista se nos impe, permanece a merc do acontecer de uma ruptura na barreira

afetiva, para atravs dela encontrar um caminho para a relao.
Entretanto, em se tratando de terapia ocupacional, um projeto tcnico est
previamente desenhado atravs do "fazer".
O "fazer" que delimitado pelo estabelecimento de um campo teraputico onde 3
elementos igualmente significativos se apresentam: o paciente, a terapeuta e a
atividade. Uma dinmica particular ai se instala, na compreenso e interveno nos
processos psicodinmicos ocorridos na relao terapeuta-paciente e na dinmica de
fazer, construir, realizar e criar atividade que tanto deixam a descoberto
movimentos fantasiosos e projetivos, como so objetos de uso na realidade
externa.
Dois so os pilares desse compromisso teraputico: a compreenso da
psicodinmica do individuo e o da elaborao e aplicao de tcnicas
psicopedaggicas, para a realizao de atividades. Para que isso, possamos usar
preciso que sejamos capazes de "ver" no processo de realizao de atividades, por
um lado, um corpo usando da linguagem no mostrvel e por outro, o processo de
aprendizagem.
Para o menino, a bola quando sugada tanto prazer que pode substituir um outro, de
pura expulso. A ampliao do processo de suco, deu-se nas sesses de terapia
ocupacional quando foi possvel ai estabelecer o hbito de bem alimentar-se. Ao
comer coisas gostosas, foram acrescidas do ritual da preparao do alimento, e o
de participar de uma refeio. Essas atividades tinham a funo concomitante do
treino como hbito alimentar, carter de ser reforo positivo para a ampliao de
uso do material da sala de terapia ocupacional, como tambm o da aproximao da
relao terapeuta-paciente.
Quando Alexandra, a boneca do menino-ventrloquo quis aprender a cantar, isso s
foi possvel atravs do cantar notas musicais: do, r, mi... FOi tambm a escala em
d as primeiras letras que o menino-professor aprendeu a escrever na lousa.
Para que assim seja h um silncio que penso ser necessrio construir nesse
programa de terapia ocupacional. o silncio da terapeuta. O silncio dos seus
prprios desejos, anseios, do saber antecipado, da ansiedade e da angstia. Ele
pode ser bem demonstrado pela economia de palavras e pela proliferao de gestor
provocados como e para respostas.
Nesse sentido, um vdeo trazido por uma supervisionada, contendo vrias sesses
com um paciente autista mostrou-me, quando ele era retirado o som, o quo eficaz
eram os gestos da terapeuta para provocar a aproximao do paciente, Por outro
lado, esse mesmo objetivo era alcanado pela palavra, quando se a usava em
frases curtas, claras , repetidas, vrias vezes aps um perodo de silncio.
Para concluir: fazer terapia ocupacional antes de tudo simplesmente fazer; O que
ai se pode ver e construir e constituem o arsenal informativo.
Informaes que armazenadas pela terapeuta tornam-se o principal instrumento
para o estabelecimento de uma relao, comunicao e linguagem.
A nossa sempre questo ser: sobre uma psicodinmica, j bastante estudada por
importantes tericos do autismo, criar no seio de cada situao clnica, tcnicas
psicopedaggicas que objetivem o estabelecimento e manuteno da relao entre
o "de dentro" e o "de fora", como nos prope Winnicott (1975).
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
JANIK,A., TOYLMIN, S.A Viena de Wittgenstein.
Rio de Janeiro, Editora Campos, 1991
GREEN, A. O Discurso vivo - uma teoria psicanaltica do afeto.
Rio de Janeiro, Francisco Alves, 1982
MANNONI, M. Educao impossvel.
Rio de Janeiro, Francisco Alves, 1977

WINNICOTT, D.W. O brincar e a realidade.

Rio de Janeiro, Imago Editora 1975