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FACULTAD DE FARMACIA Y

BIOQUMICA - UNMSM

VACUNAS

MG. JULIO REYNALDO RUIZ QUIROZ


LIMA 2015

VACUNAS
Definicin

Es una suspensin de microorganismos vivos atenuados o


muertos, o fracciones de aquellos que se administran
para inducir inmunidad y de esa forma prevenir
enfermedades infecciosas tanto en hombres como en
animales

Tipos:
Vacunas a agentes vivos o atenuados
Vacunas a agentes inactivados
Productos modificados del agente
Ingeniera gentica

VACUNAS
La primera Vacuna
Vacuna

Edward Jenner

Viene del latn vacca

Indica que las vacas


estuvieron involucradas en el
proceso de la primera Vacuna

Primera Vacuna Contra la Viruela

Inocul a un nio pequeo sano y


estudi como se desarrollaba el
nio durante los das siguientes a la
inoculacin.

Tras mostrar leves


sntomas de molestias el
nio se repuso
rpidamente.

VACUNAS
La primera Vacuna
Edward Jenner

Inocul al nio con pus de un


enfermo de viruela humana

El resultado fue que el nio no enferm


aunque en el lugar de la inoculacin si se
desarroll una lesin tpica de la viruela.

VACUNAS
La primera Vacuna
Estudios de Edward Jenner

Dejaron en claro que la pre-inoculacin con un


agente potencialmente infeccioso poda prevenir de
posteriores infecciones

A partir de estos descubrimientos surgieron muchas teoras que trataban


de explicar lo que estaba sucediendo, esto es muy importante pues debe
recordarse que estos conocimientos se desarrollaron antes de saber la
existencia de microorganismos o la existencia del sistema inmune y los
procesos de infeccin y contagio.

VACUNAS

VACUNAS

Introduccin
Nios

Inmunidad
Inmunidad
Natural

Madre al Feto

Durante los primeros meses

Lactancia

VACUNAS
Introduccin
Vacunacin

Desencadenar

Antigenos especficos

Inmunidad
Adquirida

Proteccin Duradera

VACUNAS
Introduccin
Dosis de un Antgeno

Activar la memoria inmune

La vacunacin es uno de los mejores medios para protegerse


contra muchas enfermedades contagiosas

VACUNAS
Introduccin
Vacuna Oral

Formacin de
Anticuerpos
Durante las exposiciones
De este microorganismo

El agente infeccioso

Inactivado
Previene la Proliferacin
No establece el estado de la
enfermedad

VACUNAS

Introduccin
Oral
Vacuna

Subcutnea

Formando Anticuerpos
contra la enfermedad que
se vacuna

Intramuscular

Nos encontramos en contacto con la


misma enfermedad, ya nos
encontramos asociada a ella.

VACUNAS

QU HACEN LAS VACUNAS..?


Las vacunas estimulan a la inmunidad de tipo humoral
principalmente.
Las vacunas vivas estimulan las dos

VACUNAS
COMO TRABAJAN LAS VACUNAS?
(INDEPENDIENTEMENTE DEL TIPO DE VACUNA)

1) Tratan de imitar inmunolgicamente a una infeccin de


campo.
2) Entre ms similar sea la reaccin inmunolgica de la
vacuna a una infeccin natural, tender a ser ms
efectiva

VACUNAS
Principales Diferencias Inmunolgicamente
hablando
Vacunas vs infeccin de campo

Las dos estimulan la inmunidad humoral


Algunas vacunas estimulan (humoral-celular)
La vacuna no cursa la enfermedad
Es ms robusta y duradera la inmunidad generada
por infeccin de campo.

VACUNAS
Tipos de vacuna
(ANTIGUAMENTE)

Vacunas bacterianas
Vacunas vricas

(a base de bacterias)

( a base de virus)

(monovalentes polivalentes)
un (1) slo antgeno ----- 2 o ms antgenos

VACUNAS

Tipos de vacunas
(actualmente)
Vacunas muertas (inactivadas)
Vacunas vivas (atenuadas-modificadas)
Vacunas a base toxoides
Vacunas a base de fracciones de Ag
FUTURO..?

VACUNAS

Ventajas y Desventajas

Vacunas Vivas

vs

1) No requiere de 2 dosis
2) Menos organismos por dosis
3) No requiere de adyuvantes
4) Menor probabilidad de hipersensibilidad

5) Se produce interfern
6) Inmunidad de humoral y celular
7) Aplicacin IM, oral (agua)
8) Amigable en calendarios apretados
9) Inmunidad robusta
10) Menos estable en almacenamiento
11) Posible virulencia residual
12) Posible contaminacin
13) Afecta los antibiticos (bacterias)

Vacunas Muertas

Requiere de 2 dosis
Mayor cantidad de masa antignica
Requiere de adyuvantes
Comn animales con
hipersensibilidad
No hay produccin de interfern
Inmunidad humoral
Aplicacin IM.
Dificulta los calendarios multiples de
vx
Inmunidad menos robusta
Mas estable
Cero virulencia residual
Escasa probabilidad
No afecta los antibitico

VACUNAS

VACUNAS
Los adyuvantes son capaces de modificar la
respuesta inmunolgica?
Si son Sustancias que se administran junto con un inmungeno
o vacuna para potenciar la respuesta inmunitaria.

inmunomodulacin (I.Innata)

orientacin (Th1/Th2)
presentacin (mCMH)
induccin citotoxicidad
depsito

Vacunas naturales o tradicionales (cont).


Composicin

Mecanismo de accin

Adyuvante incompleto de Freund

Emulsin de aceite mineral y agua

Retarda la liberacin de antgenos


y facilita su ingestin por
fagocitosis.

Adyuvante completo de Freund

Emulsin de aceite mineral, agua


y mycobacterias muertas

Retarda la liberacin de Ag.


Facilita su ingestin y activa
macrfagos.

Adyuvante de Freund con


pptidoglican muramil dipptido

Emulsin de aceite mineral, agua


y MDP de mycobacterias

Retarda la lieracin de Ag. Facilita


su ingestin y activa macrfagos

Almina o Hidroxido de Aluminio

Gel de hidrxido de aluminio

Retarda la liberacin de Ag.


Facilita su ingestin y activa
macrfagos.

Polinucleotidos de doble hlice

Poli-inosina y cido policitidlico


(poli-IC) o cido poliadenlicopoliuridlico (poli-AU)

Activacin de linfocitos T
antgenos especficos y activacin
de macrfagos

Complejos Inmuno-estimulantes
(ISCOMs)

Matriz de Quail A, componente


activo de saponina

Entrega antgenos en el citosol y


activa linfocitos T citotxicos.

Adyuvante

VACUNAS
Antgeno

Adyuvante

Inmunidad
Adaptativa
(linfocitos)

Inmunidad
Innata
(macrfagos)

especificidad

Respuesta
vacunal

intensidad
duracin
orientacin

VACUNAS
Caractersticas Generales

Eficacia

Seguridad

Estabilidad

Costo

VACUNAS
Tipos de vacunas
Vacunas Tradicionales
Vacunas Atenuadas ?

Son separaciones de bacterias y virus vivos


Que estn debilitadas, que no son virulentos
Siendo capaces de provocar una respuesta
Inmune
Provocan inmunidad para toda la vida sin necesidad de inmunizaciones de
recuerdo.
Producen una infeccin limitada ya que no da lugar
a la enfermedad

VACUNAS
Vacunas Tradicionales
En que consiste?

Consiste en utilizar un agente infeccioso o varios vivos y homlogos al que


produce la enfermedad, pero cuya virulencia haya sido atenuada, de manera que
sin producir ninguna lesin secundaria, induciendo inmunidad duradera frente al
agente homlogo virulento

Al utilizar estas vacunas los microorganismos se multiplican


Dentro del husped produciendo Antigenos y una respuesta
Inmunoprotectora.

VACUNAS
Vacunas Tradicionales
Vacunas Inactivadas ?

Son suspensiones de bacterias o virus muertos por la


accin de desinfectantes como el fenol o formaldehdo.

Casi todas estas vacunas deben administrarse mas de una ves,


mediante dosis de recuerdo. Una dosis de recuerdo estimula la
produccin de anticuerpos.

VACUNAS
Vacunas Tradicionales
Problemas

La inactivacin puede destruir antgenos que estimulan


la inmunidad, particularmente cuando el
microorganismo ha sido inactivado mediante calor.

Los microorganismo de estas vacunas no pueden


multiplicarse en el hospedero y por lo tanto, la dosis de la
vacuna debe ser alta para que as contenga una cantidad
suficiente de antgenos

VACUNAS
Vacunas Tradicionales
Vacunas Toxoides?

Son preparaciones obtenidas a partir de toxinas bacterianas inactivadas. Los toxoides


se obtienen a partir de las toxinas bacterianas producidas por Clostridium tetani y del
bacilo diftrico, Corynebacterium diphtheriae, causantes del ttanos y de la difteria.

El ttano y la difteria son sndromes causados por las exotoxinas


Producidos por agentes infecciosos mas que las propias bacterias
Las toxinas son modificadas por calor o tratamiento
Qumico como la formalina

VACUNAS
Vacunas Tradicionales
Vivas atenuadas
(replicativas)
Efectivas
No tan
seguras
Cadena de fro

Inactivadas
(no replicativas)
Seguras
No tan
efectivas
Estables

Produccin de Vacunas
Produccin de toxoides bacterianos

Las toxinas bacterianas se inactivan para producir Toxoides de tal manera que
pierdan su toxicidad pero que retengan su antigedad.

Cepas Clostrium tetani y Corynebacterium diphthriae.


Medio de cultivo La fuente de carbono es glusosa
Condiciones de cultivo Clostridium (anaerobio)
Inactivacin formaldehdo.
Aislamiento Ultrafiltracin, Purificacin, Filtracin

Produccin de Vacunas
Produccin de Vacunas virales

El primer paso esencial en la produccin de vacunas vricas, sean vivas o


inactivadas, es la obtencin de una gran cantidad de material rico en antgenos
virales.

Animales vivos En la actualidad este uso, esta abandonado


Huevos embrionados Huevos de pollo embrionados
Cultivos de tejidos Es el mtodo ms usado para el cultivo de virus
animales

VACUNAS

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN


Ventajas y Desventajas

Seguridad: Las vacunas de subunidades o de


protenas sintticas solucionan el problema de la
falta de inactivacin total que se pueden presentar
en las vacunas inactivadas convencionales. Estas
nuevas vacunas no necesitar ser inactivadas ya que
slo estn producidas por protenas. De igual manera,
las vacunas de deleccin o recombinantes resuelven el
problema de la posible reversin a la virulencia.
Cadena de Fro: Las vacunas de subunidades o
sintticas presentan menores requisitos de fro que
las vacunas convencionales.

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN


Ventajas y Desventajas
Diferenciacin
entre
animales
vacunados
y
enfermos: Esta es probablemente una de las
mejores ventajas de las vacunas de nueva
generacin en comparacin con las convencionales.
As, en el caso de la Enfermedad de Aujeszky

Vacunas de Nueva Generacin


1. Vacunas Recombinantes
Vacunas recombinantes?

Esta vacuna se elabora en base a los antgenos especficos de determinadas virus o


bacterias que son capaces de provocar una respuesta inmunolgica en un animal, para
su elaboracin se utilizan grandes cantidades de esos antgenos pero no el organismo
entero del microorganismo, de esa manera se obtiene una vacuna ms segura.

Vacunas de Nueva Generacin


1. Vacunas Recombinantes
Inmunologa

Biologa de
patgenos

Nuevas vacunas
Genmica de
patgenos

Qumica

Bioinformtica

Protemica de
patgenos

Vacunas de Nueva Generacin


Vacunas Sintticas
Vacunas sintticas?

Consisten en la copia de la secuencia genotpica que contiene informacin


acerca de las protenas antignicas procedentes de patgenos, y su posterior
sntesis por medio de mtodos qumicos.

Vacunas de Nueva Generacin


Vacunas de ADN
Vacunas de ADN?

Son las vacunas en experimentacin que suscitan ms expectativa. stas


consisten en unos pequeos anillos de ADN llamados plsmidos en los que se
introduce tan slo la pequea fraccin del material gentico del patgeno
contra el que se pretende inmunizar (los genes que codifican la produccin de
uno o varios de sus antgenos).

Vacunas Comestibles

manipulacin gentica
de clulas vegetales

Vacunas anti-idiotpicas
Inoculacin de Ac anti-idiotipo
Ac anti-idiotipo

Fab

Paratopo

Reconoce eptopos en el Paratopo


del Ac.(Idiotopos=Idiotipo)

Idiotopo (c/u)
Idiotipo
(conjunto de idiotopos)

Al inocular el Ac anti-idiotipo actuar como Inmungeno.


Estimular a linfocitos con esa especificidad.

Vacunas anti-idiotpicas

Secretados por cl B estimuladas


por Ac. Anti.Idiotipo (Inmungeno)

(cont)

VACUNAS
Vacunas de uso frecuente y vas de
administracin
VACUNA
BCG
DPT
DPT (pertusis acelular)
Haemofilus b
Hepatitis A
Hepatitis B
Influenza
Meningococo
Sarampion, paperas, rubeola
Neumococo
Sabin
Salk
Rabia
Ttanos
Varicela

Tipo de antgeno
Bact viva y atenuada
Toxoide y bact inactivada
Toxoide y productos bacterianos
Polisacarido conjugado
Virus inactivado
Vacuna recombinante (ing genetica)
Virus inactivado
Polisacarido
Virus vivos atenuados
polisacarido
Virus vivo atenuado
Virus inactivado
Virus inactivado
Toxoide
Virus vivo atenuado

Va de administracin
ID
IM
IM
IM
IM
IM
IM
IM
SC
IM o SC
Oral
IM
IM
IM
SC

VACUNAS
ESQUEMAS DE VACUNAS EN EL PER

VACUNAS
Requisitos que deben de cumplir las
vacunas comerciales.
Pruebas de inocuidad.
(Bioensayos)

Pruebas de esterilidad.

(Mtodo de inoculacin directa , filtracin de membrana)

Pruebas de inmunogenicidad.

(Capacidad de inducir una respuesta inmunolgica)

Pruebas de potencia.
(Probar grado de proteccin)

Pruebas de reactogenicidad.
(Bioensayo reaccin local y sistmica)

VACUNAS
Factores que favorecen el desarrollo de vacunas efectivas
Del agente infeccioso
Slo uno o pocos serotipos, con poca variacin antignica,
Patgeno moderado o escasamente infeccioso.
Antgenos con eptopos B y T fcilmente identificables.
Inmunidad sistmica de fcil induccin

De la enfermedad
Infeccin induce respuesta inmune protectora.
Existencia de un modelo animal que reproduce la evolucin de la
infeccin y/o enfermedad.
De la erradicacin
La infeccin est limitada a humanos y no existen otros reservorios
naturales.
La infeccin induce un cuadro clnico caracterstico y no existen
infecciones subclnicas o portadores sanos.
Existencia de un marcador simple de vacunacin exitosa.

VACUNAS
Factores que complican el desarrollo de vacunas efectivas
Del agente infeccioso
Existencia de variacin antignica y por lo tanto mltiples serotipos.
El patgeno es altamente infeccioso.
Eventual variacin en el tropismo del patgeno.
Patgeno provisto de mecanismos de evasin de la respuesta inmune
De la infeccin
Infeccin puede ser transmitida por clulas infectadas que no expresan
antgenos del patgeno.
Existencia de un modelo animal que reproduce la evolucin de la infeccin y/o
enfermedad.
La infeccin no induce una respuesta inmune protectora
Induccin de mecanismos de supresin de la respuesta inmune.
Infeccin y/o destruccin de subpoblaciones linfocitarias.
Ausencia de un modelo animal que simule la infeccin en humanos.
De la erradicacin
Existencia de reservorios naturales.
Distintas manifestaciones clnicas de la infeccin o enfermedad y existencia de
formas subclnicas y de portadores sanos.

VACUNAS
Vacuna ideal

Eficaz
Protege a todos los individuos
Memoria duradera
Supera variantes antignicas
Econmica
No interfiere con pruebas de diagnstico
Inocua
Fcil administracin
Estable

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