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Contenido
1.
Introduccin
....................................................................................................................................
2
2.
Objetivos
..........................................................................................................................................
3
General
................................................................................................................................................
3
Especficos
...........................................................................................................................................
3
3.
Competencias
..................................................................................................................................
3
4.
Estrategia
docente
...........................................................................................................................
3
Lecturas
obligatorias
...........................................................................................................................
3
Lecturas
complementarias
..................................................................................................................
4
Videos
.................................................................................................................................................
5
5.
Desarrollo
de
contenidos
.................................................................................................................
5
6.
Tabla
de
Evaluacin
del
Mdulo
......................................................................................................
7
7.
Descripcin
de
las
actividades
.........................................................................................................
8
Actividad
1
(M1A1):
Participacin
en
foro
de
discusin
grupal
(3
semanas,
a
partir
de
la
semana
1)
8
Actividad
2
(M1A2):
Ejercicio
individual
(Semana
2)
..........................................................................
9
Guardia
del
Tutor
-
M1
(Semana
2)
.....................................................................................................
9
Actividad
3
(M1A3):
Reunin
de
todo
el
Grupo
M1
(Semana
3)
.........................................................
9
Actividad
4
(M1A4):
Anlisis
DOFA
(Semana
4)
..................................................................................
9
Guardia
del
Tutor
M1
(Semana
4)
.....................................................................................................
12
Actividad
5
(M1A5):
Identificacin
de
actores
claves
(Semana
4)
....................................................
12
Desarrollo
de
la
actividad
..................................................................................................................
12
Opcional
1
(OP1):
Contribuciones
al
glosario.
(Semana
3)
...............................................................
13
Opcional
2
(OP2):
Biblioteca
colaborativa
(Semana
3)
.....................................................................
13
CVSERFAPS_12_ESP Mdulo 1
1. Introduccin
En
este
primer
mdulo
del
Curso
de
Servicios
Farmacuticos
basados
en
la
Atencin
Primaria
de
Salud
APS
para
gestores,
abordaremos
algunos
temas
centrales
relacionados
con
los
Determinantes
Sociales
de
la
Salud
-
DSS
y
la
APS,
que
nos
faciliten
la
comprensin
de
la
complejidad
de
los
procesos
sociales
que
generan
desigualdades
e
inequidades
en
salud,
las
orientaciones
fundamentales
del
documento
de
posicin
sobre
la
APS
de
la
OPS,
y
sus
implicaciones
para
los
sistemas
de
salud.
Los
Servicios
Farmacuticos
deben
ser
considerados
como
parte
esencial
de
los
sistemas
y
servicios
de
salud.
Es
por
esto
que
este
mdulo
inducir
a
la
reflexin
sobre
lo
que
significan
los
sistemas
y
servicios
de
salud,
con
una
direccionalidad
hacia
la
APS,
tomando
en
consideracin
los
determinantes
sociales
y
cmo
se
redefinen
los
Servicios
Farmacuticos
a
la
luz
de
esta
nueva
visin.
Los
Servicios
Farmacuticos
no
deben
quedarse
al
margen
de
las
nuevas
orientaciones
para
reducir
las
desigualdades
en
materia
de
salud.
Por
consiguiente,
con
estos
dos
temas
centrales
planteados
en
este
mdulo
se
pretende
analizar
las
causas
de
la
falta
de
salud
y
de
las
desigualdades,
y
la
forma
de
contribuir,
desde
los
servicios
farmacuticos,
a
robustecer
los
sistemas
y
servicios
de
salud
con
un
enfoque
de
equidad,
solidaridad
y
de
derecho
al
mayor
nivel
de
salud
posible.
Estos
temas
sern
abordados
a
travs
de
ejercicios
que
permitirn
reflexionar
sobre
la
realidad
de
los
sistemas
de
salud
de
su
pas
y,
en
particular,
de
su
servicio
farmacutico,
a
partir
de
la
participacin
constante
en
un
foro
virtual
en
el
que
compartir
con
el
resto
de
sus
compaeros
de
aula
virtual
y
su
tutor
(a),
las
visiones
convergentes
o
divergentes
acerca
de
los
temas
de
discusin,
y
sobre
las
situaciones
de
salud,
la
organizacin
de
los
sistemas
de
salud
y
los
servicios
farmacuticos
de
los
distintos
pases
de
la
regin
de
las
Amricas.
Al
final
de
estas
reflexiones
se
propone
realizar
la
primera
etapa
de
desarrollo
del
proyecto
de
intervencin.
La
idea
es
elaborar
un
proyecto
por
pas
que
sea
factible
y
que
se
oriente
al
fortalecimiento
de
los
servicios
farmacuticos,
teniendo
en
cuenta
los
respectivos
contextos
nacionales.
Las
herramientas
necesarias
para
la
construccin
de
este
proyecto
sern
trabajadas
en
el
transcurso
de
los
mdulos.
Hay
diferentes
enfoques
tericos
sobre
cmo
las
organizaciones
escogen
y
formulan
sus
estrategias
para
enfrentar
las
diferentes
problemticas
o
aprovechar
las
oportunidades.
En
este
sentido,
hay
distintos
mtodos
y
herramientas
y
su
eleccin
tiene
que
ver
tanto
con
la
filosofa
de
la
organizacin,
como
con
el
nivel
para
el
cual
se
planifica.
Sin
embargo,
este
no
es
un
curso
especfico
de
planificacin
y
el
pblico
objetivo
es
diversificado,
de
manera
que
puede
tener
alumnos/profesionales
con
distintas
formas
de
insercin
en
los
sistemas
nacionales.
Se
opt
por
elegir
herramientas
de
bajo
grado
de
complejidad,
pero
tiles
para
un
gran
nmero
de
situaciones.
En
este
primer
mdulo
se
realizar
un
anlisis
de
la
situacin
de
los
servicios
farmacuticos
bajo
el
marco
de
la
APS
en
el
contexto
de
cada
pas
y
se
identificarn
los
actores
claves
que
deben
ser
involucrados
con
los
servicios
farmacuticos.
CVSERFAPS_12_ESP
Mdulo
1
General
Comprender
el
papel
de
los
Servicios
Farmacuticos
en
el
fortalecimiento
de
los
sistemas
y
servicios
de
salud
basados
en
APS,
as
como
la
influencia
de
los
determinantes
sociales
de
la
salud,
y
movilizar
estos
conceptos
para
analizar
la
situacin
de
los
SF
en
cada
pas.
Especficos
Reconocer
la
complejidad
del
proceso
salud-enfermedad
y
de
los
determinantes
sociales
de
la
salud
en
la
produccin
social
de
sta;
Analizar
la
equidad
en
los
resultados
de
salud
desde
el
enfoque
de
los
determinantes
sociales
de
la
salud;
Identificar
los
elementos
estructurales
de
la
renovacin
de
la
APS
en
el
marco
de
la
Salud
Pblica;
Reflexionar
sobre
la
organizacin
de
los
Servicios
Farmacuticos
a
la
luz
de
la
renovacin
de
la
Atencin
Primaria
de
Salud;
Realizar
anlisis
de
la
situacin
de
los
servicios
farmacuticos
bajo
el
marco
de
la
APS
en
el
contexto
de
cada
uno
de
los
pases;
Identificar
los
actores
claves
que
deben
ser
involucrados
con
los
servicios
farmacuticos.
3. Competencias
Conocer
el
proceso
de
salud
y
enfermedad,
los
determinantes
sociales
en
salud
y
la
propuesta
de
la
APS
renovada
y
articular
estos
conocimientos
con
la
propuesta
de
servicios
farmacuticos;
Ser
capaz
de
movilizar
los
elementos
fundamentales
de
los
DSS
y
la
APS
en
la
construccin
de
los
servicios
farmacuticos;
4. Estrategia docente
Proyeccin
de
video;
Revisin
de
lecturas
bsicas
y
complementarias;
Discusiones
en
grupo.
Lecturas
obligatorias
1. (M1O1)
OMS,
(Organizacin
Mundial
de
la
Salud).
Subsanar
las
desigualdades
en
una
generacin:
Alcanzar
la
equidad
sanitaria
actuando
sobre
los
determinantes
sociales
de
la
salud.
Informe
de
la
Comisin
de
Determinantes
Sociales
de
la
Salud.
Ginebra:
OMS;
2008.
CVSERFAPS_12_ESP
Mdulo
1
Lecturas
complementarias
10. (M1C1)
OMS,
(Organizacin
Mundial
de
la
Salud).
La
Atencin
Primaria
de
Salud
Ms
necesaria
que
nunca.
Informe
sobre
la
salud
en
el
mundo
2008;
2008;
Ginebra.
OMS;
2008.
p.
2
-
24.
11. (M1C2)
Starfield
B.
Primary
care:
balancing
health
needs,
services,
and
technology.
New
York:
Oxford
University
Press;
1998.
12. (M1C3)
Contandriopoulos
AP.
Elementos
para
una
topografa
del
concepto
de
salud.
Revista
Interdisciplinaria
de
la
Salud.
2006;11(1):86-99.
13. (M1C4)
Evans
RG,
Morris
L,
Marmor
T.
Producir
salud,
consumir
asistencia
sanitaria.
Porqu
alguna
gente
est
sana
y
otra
no?
Madrid:
Daz
de
Santos;
1996.
p.
29-70.
14. (M1C5)
Kasano
JM,
Mendvil
RA,
Zavala
GA,
Crespo
HG.
El
diagnstico
situacional
en
salud
materno-infantil:
gua
metodolgica.
Rev
Per
Obst
Enf.
2008;4(1):56-68.
CVSERFAPS_12_ESP
Mdulo
1
Videos
1. M1V1
-
Determinantes
sociales
de
la
salud
y
los
servicios
farmacuticos
2. M1V2
-
Mtodo
Grupal,
Tcnica
Grupo
Nominal.
5. Desarrollo de contenidos
El
mdulo
est
estructurado
en
3
unidades
temticas:
a)
los
determinantes
sociales
de
la
salud,
sistemas
de
salud,
APS
y
aspectos
relacionados;
b)
los
servicios
farmacuticos
en
la
APS
renovada
y
temas
relacionados
y;
c)
elaboracin
del
proyecto
de
intervencin
(1ra
parte).
Semanas
1
y
2
Unidad
temtica:
Los
determinantes
sociales
de
la
salud,
sistemas
de
salud,
APS
y
aspectos
relacionados
Reconocer
la
complejidad
del
proceso
salud-enfermedad
y
de
los
determinantes
sociales
de
la
salud
en
la
produccin
social
de
sta.
Analizar
la
equidad
en
los
resultados
de
salud
desde
el
enfoque
de
los
determinantes
sociales
de
la
salud.
Identificar
los
elementos
estructurales
de
la
renovacin
de
la
APS
en
el
marco
de
la
Salud
Pblica.
Objetivos
Especficos
Estrategia
de
aprendizaje
Contenidos
Los
determinantes
sociales
de
la
salud.
Semana 1:
Valores,
principios
y
elementos
sustantivos
de
la
APS.
Lectura
de
textos
obligatorios
1,
2
y
3.
Proyeccin
del
Video
1.
Actividades
Actividad
#
1.
Discusin
en
grupo
Productos
esperados
Participacin
en
el
Foro.
Redes
integradas
de
los
sistemas
y
servicios
de
salud.
Prevencin
de
las
Semana
2:
enfermedades
y
Lectura
de
textos
promocin
de
la
salud.
obligatorios
4
y
5.
Sistemas
de
Salud
basados
en
la
Atencin
Primaria
de
Salud:
Estrategias
para
el
desarrollo
de
los
equipos
de
APS
Continuacin
de
la
Actividad
#
1.
Foro
asincrnico
(ver
preguntas
para
esta
semana).
Actividad
#
2.
Ejercicio
individual.
Documento
de
reflexin
sobre
DSS,
sistemas
de
salud
y
servicios
farmacuticos.
Semana
3
Unidad
temtica:
los
servicios
farmacuticos
en
la
APS
renovada
y
temas
relacionados
Objetivo
Especfico
CVSERFAPS_12_ESP
Mdulo
1
Estrategias
de
aprendizaje
Contenidos
Los
servicios
farmacuticos
en
la
APS
renovada
-
APS:
por
qu
cambiar?
Actividades
Productos esperados
Actividad
#
3.
Reunin
de
todo
el
Grupo
-
proyecto
de
intervencin
-
interaccin
sincrnica
Los
servicios
farmacuticos
en
la
APS:
Definicin,
Misin,
Visin,
Valores,
Principios
de
la
Gua
y
Funciones.
Semana
4
Unidad
temtica:
elaboracin
del
proyecto
de
intervencin
(1ra
parte)
Objetivo
Especfico
Identificar
los
actores
claves
que
deben
ser
involucrados
con
los
servicios
farmacuticos.
Contenidos
Auditora
interna
y
externa.
Estrategias
de
aprendizaje
Lectura
de
los
textos
obligatorios
8
y
9.
Proyeccin
del
video
2.
Identificacin
de
actores
claves.
Interaccin
(sincrnica
y
asincrnica).
Guardia
del
Tutor
M1
Actividades
Productos esperados
Actores identificados.
CVSERFAPS_12_ESP Mdulo 1
Productos
esperados
Participacin
en
el
foro
asincrnico.
Criterios de evaluacin
Reflexin
Individual
Documento
de
reflexin
sobre
DS,
sistemas
de
salud
y
servicios
farmacuticos
Identificacin
de
las
fortalezas-F,
debilidades-D,
oportunidades-O
y
amenazas
-A
Aspectos
pro
y
contra
del
contexto
interno
y
externo
identificados.
Identificacin
de
los
actores
claves.
Actores
claves
identificados.
Participacin
Participacin
de
los
alumnos
30
CVSERFAPS_12_ESP Mdulo 1
Paso
3.
Lleve
al
foro
la
respuesta
obtenida
de
la
reflexin
anterior
y
discuta
con
sus
compaeros
y
tutores
sobre
las
distintas
realidades
de
los
pases.
Semana
2.
Paso
1.
Inicie
ahora
la
lectura
de
los
textos
4
y
5
sobre
promocin
de
la
salud
y
trabajo
en
equipo.
Paso
2.
Reflexione
sobre
la
siguiente
interrogante:
Paso
3.
Lleve
al
foro
la
respuesta
obtenida
de
la
reflexin
anterior
y
discuta
con
sus
compaeros
y
tutores
sobre
las
distintas
realidades
de
los
pases.
Semana
3.
Paso
1.
Inicie
la
lectura
de
los
textos
6
y
7
relacionados
con
la
nueva
propuesta
de
servicios
farmacuticos.
Paso
2.
Realice
las
siguientes
reflexiones:
En
funcin
de
las
lecturas,
su
experiencia
y
los
puntos
debatidos
en
las
dos
semanas
anteriores,
cree
que
sus
reflexiones
iniciales
del
ejercicio
individual
(ver
actividad
2)
se
han
enriquecido?
Explique.
Existen avances para compartir? Si no es as, Cules son los obstculos que le
CVSERFAPS_12_ESP Mdulo 1
http://www.marketingteacher.com/swot/history-of-swot.html
CVSERFAPS_12_ESP
Mdulo
1
incluyendo
las
de
la
salud
(Huerta,
Balicer,
&
Leventhal,
2003)
y,
cuando
se
aplica
al
anlisis
de
proyectos,
es
posible
hacerlo
en
diferentes
etapas
de
su
desarrollo,
de
preferencia
las
iniciales.
Permite
el
anlisis
del
ambiente
interno
(fortalezas
y
debilidades)
y
del
ambiente
externo
(oportunidades
y
amenazas),
posibilitando
la
movilizacin
de
los
factores
favorables
para
el
enfrentamiento
de
los
factores
desfavorables.
En
este
ejercicio
se
propone
su
uso
para
la
auditora
interna
y
externa
de
los
principales
factores
relacionados
con
el
fortalecimiento
de
los
SF
en
el
marco
de
la
APS
en
el
pas,
permitiendo
el
establecimiento
de
alternativas
claras,
viables
y
adecuadas
al
contexto.
Desarrollo
de
la
actividad
Paso
1.
Realice
las
lecturas
8
y
9
sobre
el
anlisis
DOFA
y
la
planeacin
por
objetivos.
Paso
2.
Organice
un
grupo
con
los
compaeros
del
curso
de
su
pas.
Establezca
con
el
grupo:
el
mbito
que
se
va
a
trabajar:
nacional,
regional
(cul?);
unidad
de
salud
hay
que
tener
en
cuenta
la
gobernabilidad
de
los
alumnos
involucrados
en
el
grupo
sobre
el
mbito
de
desarrollo
del
proyecto.
Paso
3.
El
grupo
debe
considerar
la
misin,
visin
y
funciones
propuestas
para
los
servicios
farmacuticos
en
la
APS
y
decidir
si
van
a
trabajar
de
manera
ms
general
o
ms
especfica
(grupo
especfico
de
funciones).
Indique
el
mbito
elegido
para
el
proyecto
(nacional,
regional,
local)
as
como
del
aspecto
de
los
SF
que
se
a
abordar
(una
funcin
especfica
o
grupo
de
funciones).
Si
es
posible
obtener
evidencias
objetivas
sobre
el
problema
central
o
sus
consecuencias
(de
trabajos
cientficos
realizados
en
el
pas
o
informes
administrativos),
indquelas
resumidamente.
Describa
el
contexto
donde
la
propuesta
de
intervencin
se
va
a
desarrollar,
considere
los
aspectos
de
la
estructuracin
del
sistema
de
salud
en
el
pas.
La
descripcin
del
contexto
puede
tambin
considerar
las
caractersticas
especficas
de
los
servicios
farmacuticos
objeto
de
la
propuesta
de
intervencin,
las
necesidades
en
salud,
los
recursos
existentes,
los
principales
marcos
legales
y
el
grado
de
desarrollo.
Adems
de
lo
propuesto
en
el
texto
de
la
lectura
obligatoria
7,
revise
si
hay
orientaciones
especficas
para
el
pas.
Observe
que
este
es
un
texto
introductorio.
El
anlisis
del
contexto
propiamente
dicho
se
har
con
el
D.O.F.A.
Paso
4.
Establezca
el
objetivo
general
que
se
espera
alcanzar
con
la
propuesta
de
intervencin
(ej.:
fortalecer
los
servicios
farmacuticos
en
el
marco
de
la
APS
en
[PAS];
fortalecer
las
funciones
dirigidas
al
paciente
en
la
[unidad
de
salud]).
Si
hay
desacuerdo,
utilice
algunas
de
las
tcnicas
de
consenso.
Por
practicidad,
les
sugerimos
la
tcnica
de
grupo
nominal,
que
se
puede
revisar
en
el
video
2
(Mtodo
Grupal,
Tcnica
Grupo
Nominal).
Paso
5.
Completar
la
matriz
DOFA
(Herramienta
M1A4
p.Error!
Bookmark
not
defined.)
en
los
aspectos
del
contexto
interno
(fortalezas
y
debilidades),
as
como
en
los
factores
externos
(oportunidades
y
amenazas)
relativos
a
los
SF,
en
el
mbito
elegido
para
el
desarrollo
del
proyecto.
CVSERFAPS_12_ESP Mdulo 1
10
Para
identificar
las
fortalezas
y
debilidades,
consideren
como
un
ejemplo
los
siguientes
criterios
(segn
se
trate
de
actuar,
de
forma
positiva
o
negativa):
o Alineacin
con
las
propuestas
de
polticas
para
el
sistema
sanitario
de
su
pas
y
con
las
normas
internacionales
de
prctica;
o ventajas
/
desventajas
de
la
propuesta;
o la
capacidad
local;
o contribucin
a
los
resultados
en
salud;
o recursos
financieros,
infraestructura
fsica,
recursos
humanos;
o la
experiencia,
el
conocimiento,
los
datos;
o potencial
de
innovacin;
o ubicacin
del
servicio,
el
entorno;
o la
calidad
de
los
servicios
ofrecidos;
o acreditacin,
certificacin;
o procesos,
sistemas,
tecnologas
de
informacin
(TI);
o brechas
en
la
capacidad
para
aplicar
la
propuesta;
o diversas
presiones,
los
plazos;
o compromiso,
liderazgo,
reconocimiento
del
equipo
de
salud;
o procesos
y
sistemas
ya
existentes;
o capacidad
de
gestin.
CVSERFAPS_12_ESP Mdulo 1
11
Paso
6.
Suba
a
la
plataforma
del
CVSP,
en
el
espacio
para
la
Actividad
4,
el
archivo
resultante
de
este
trabajo.
Solamente
un
trabajo
por
grupo.
Desarrollo
de
la
actividad
Paso
1.
Mantengan
la
organizacin
por
grupos
de
pases.
Paso
2.
o Utilicen
la
herramienta
M1A5
propuesta
para
la
actividad
5
(p.Error!
Bookmark
not
defined.),
la
cual
muestra
los
posibles
interesados
en
el
proyecto,
es
decir,
aquellos
que
son
potencialmente
afectados
de
forma
directa
por
el
problema
y
que
pueden
tener
importantes
recursos
para
su
enfoque.
Consideren
las
siguientes
categoras
como
ejemplo:
gestores,
poblacin
objetivo
del
proyecto
(usuarios
internos
o
externos),
organizaciones
de
la
sociedad
civil,
organizaciones
del
gobierno.
o Tengan
en
cuenta
el
problema
y
su
descripcin.
Paso
3.
Suban
la
planilla
en
la
plataforma,
en
el
espacio
reservado
para
la
actividad
4
de
identificacin
de
los
actores
y
esperen
la
retroalimentacin
de
su
tutor.
CVSERFAPS_12_ESP
Mdulo
1
12
Paso
2.
Enve
el
trmino
de
inters
seleccionado
para
su
tutor
con
la
respectiva
referencia
por
la
mensajera
del
CVSP
para
que
evale
su
contribucin.
Paso
3.
Aguarde
la
evaluacin
de
su
tutor.
Paso
4.
Haga
las
correcciones
sugeridas
por
su
tutor
(caso
necesario)
y
suba
su
contribucin
al
glosario.
CVSERFAPS_12_ESP Mdulo 1
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