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Ao: III

Nmero: 08

ENERO MARZO 2012

100 Ejemplares

Demanda de nuestros Servicios de salud sigue en aumento


El 1 Trimestre del ao se caracteriza por un aumento en la demanda de nuestros servicios. En Consulta Externa la demanda
global tuvo incremento del 7% en relacin al mismo perodo del ao pasado, acentundose en el Departamento de GnecoObstetricia (25%) y una disminucin en el Departamento de Pediatra (-13%). El Departamento de Emergencia registra un
aumento de 10% en el mismo perodo en relacin al 2011 (Cuadro N 03), observndose un fuerte incremento en pacientes
del tpico de medicina (37%).
Tanto hospitalizacin como las Intervenciones Quirrgicas tienen un comportamiento variable en el tiempo, registrando un
nuevo incremento para este perodo, en relacin al anterior, en 9% y 11% respectivamente (Cuadros N 02 y 04). La
Mortalidad Hospitalaria sigue disminuyendo (Cuadro N 05) aunque la mortalidad en Emergencia s se increment en 20%
en comparacin al 2011.

Cuadro N 01

Cuadro N 02

Atencin en Consulta Externa


1 Trimestre. 2010 - 2012

Egresos Hospitalarios segn Servicio


1 Trimestre. 2010 - 2012

Servicios de Salud

Variacin %
2011-2012

TOTAL
Servicios Mdicos
Dpto. Medicina
Dpto. Ciruga
Dpto. Gneco-Obstet
Dpto. Pediatra
Dpto. Oncologa
Servicios No Mdicos
Psicologa
Odontoestomatologa
CRED
Nutricin

7%
11%
9%
10%
25%
-13%
25%
-25%
-32%
-43%
6%
-4%

1 Trimestre
2012

2011

2010

97,106
89,672
38,002
26,349
17,017
5,408
2,896
7,434
3,903
972
2,227
332

90,804
80,859
34,744
23,924
13,652
6,217
2,322
9,945
5,771
1,717
2,110
347

92,447
82,893
34,526
25,112
12,886
7,045
3,324
9,554
5,143
2,006
2,405
--

Cuadro N 03

Tpicos

TOTAL Tpicos
Gneco-Obstetricia
Medicina Interna
Pediatra
Ciruga
Traumatologa
Neonatologa
Trauma-Shock

10%
-26%
37%
11%
22%
12%
5%
-39%

TOTAL Egresos
Obstetricia
Ciruga
Neonatologa
Medicina
Pediatra
Ginecologa
Oncologa
UCI

1 Trimestre
2012

2011

2010

22,531
4,224
7,721
3,803
4,761
1,643
250
129

20,559
5,678
5,640
3,430
3,902
1,461
237
211

23,127
6,140
6,559
4,264
3,997
1,665
229
273

9%
9%
15%
5%
10%
16%
-15%
66%
94%

1 Trimestre
2012

2011

4,769
2,017
929
665
369
392
296
68
33

4,375
1,852
811
636
334
337
347
41
17

2010

4,759
1,919
928
710
429
343
335
78
17

Cuadro N 04
Intervenciones Quirrgicas
1 Trimestre. 2010 - 2012
Procendencia Qx

Atencin en Emergencia segn Tpico


1 Trimestre. 2010 - 2012
Variacin %
2011-2012

Variacin %
2011-2012

Dpto/Servicio

TOTAL IQx
Serv. Ciruga
Gn-Obstet. (Cesreas)
Leg. Ab. Part.
Otros
Legrado Patolgico

Variacin %
2011-2012

11%
19%
4%
-2%
0%

1 Trimestre
2012

2011

2,141
1,085
867
41
143
5

1,933
912
836
42
143
0

2010

2,108
1,091
822
68
126
1

Cuadro N 05
Mortalidad Hospitalaria
1 Trimestre. 2010 - 2012
Procendencia

Variacin %
2011-2012

TOTAL Defunciones
Defuncin Hospitalaria
Emergencia (Observ)
Lleg Cadaver
bitos

1.11
-4%
20%
17%
3%

1 Trimestre
2012

377
102
190
48
37

2011

341
106
158
41
36

el compromiso con los pacientes eleva la calidad de nuestros servicios

2010

358
117
164
38
39

Editorial
EQUIDAD EN EL HOSPITAL

Incremento de la atencin de pacientes del SIS


Se han implementado diferentes estrategias para mejorar la atencin en la consulta externa: citas
horarias, publicacin de la programacin medica, disminucin de los requisitos para la atencin,
informatizacin al servicio del usuario, convenio MINSA-RENIEC para mejorar la identificacin
del paciente, atencin personalizada, proteccin al trabajador y mejores condiciones de trabajo,
inicio de la atencin a las 07.00 am, capacitacin permanente al personal y trabajo coordinado
con otras importantes reas (Relaciones Pblicas, Vigilancia, Enfermera, SIS, Servicios
Mdicos, Estadstica e Informtica), adems de otras medidas.
Durante el ao 2011 se atendi en la consulta externa del hospital un promedio de 1,100
pacientes diarios, de los cuales 300 eran pacientes SIS. Este ao 2012 se atendieron de enero a
marzo un promedio de 1,330 pacientes diarios, de los cuales 500 eran pacientes del SIS. Este
incremento de la demanda SIS puede deberse a la mejora de las condiciones de acceso y a una
estrategia dirigida a optimizar condiciones de atencin.
Un promedio diario de 144 pacientes nuevos atendidos en la consulta externa indican la
confianza que el Hospital est retomando en la poblacin, gracias al esfuerzo de todos los
trabajadores del Hospital
Este logro es importante resaltarlo, porque trabajamos en un Hospital pblico de servicio y
nuestra labor se orienta a mejorar la calidad de atencin para los pobres de Lima Sur.
Prevemos que seguir incrementndose el acceso de los pacientes SIS, es por ello un reto el
incrementar la oferta vespertina de la consulta externa del Hospital
Dr. Julio Csar Medina Verstegui
Director de la Oficina de Estadstica e Informtica

Seguro Integral de Salud


Grfico N 01
Promedio de Atencin por da en Consulta Externa
1 Trimestre 2012 - 2011

Grfico N 02
Atencin en Consulta Externa. Pacientes SIS y No SIS
1 Trimestre 2012 - 2011

1,381

Como se puede apreciar en los grficos siguientes


(2.a y 2.b), el incremento porcentual de la atencin
del SIS pas de de un 23% en el 2011 al 38% en el
2012 sobre el total de atencin en consulta Externa.

1,400

1,278

1,345

1,200
1,000
800

489

600
400

227

529

518

288

306

200
0
ENERO

FEBRERO
Atencin total

MARZO

Atencin SIS - Atencin 2011

En el 1 trimestre 2012 la atencin diaria en Consulta


Externa tuvo un notable incremento de pacientes
provenientes del SIS comparado al ao 2011, y que
alcanza su mayor incremento en enero 2012 con 489
pacientes promedio por los 227 pacientes en el 2011.

SIS
19,127
23%

65,615
77%

2.a Atencin en Consulta


Externa 2011

SIS
35,949
38%

58,305
62%

2.b Atencin en Consulta


Externa 2012

HOSPITAL MARA AUXILIADORA


OFICINA DE ESTADSTICA E INFORMTICA
Director General: Dr. OVIDIO CHUMBE RUZ
Director de la Oficina de Estadstica e Informtica: Dr. JULIO C. MEDINA VERSTEGUI
Editores: Dr. Julio C. Medina Verstegui, Sr. Jorge A. Quispe Quispe, Sra. Mara del Carmen Ayasta Rodrguez
Equipo Tcnico: Unidad de Procesamiento de Datos OEI Diseo: Sr. Jorge Quispe Colaboradores: Sr. Renzo Aranda y Lic. Fernando vila
Fuente de Datos: Sistema de Informacin de la Oficina de Estadstica e Informtica Direccin Web: www.minsa.gob.pe/hama
Pgina N 02

Morbilidad
Cuadro N 06
10 Primeras Causas de Morbilidad en Egresos
1 Trimestre 2012
CIE 10 Descripcin Diagnstica
TOTAL
O809
O829
P239
K359
P369
K409
P240
J129
J980
K85X

Parto nico Espontneo


Parto por Cesrea
Neumona Congnita
Apendicitis Aguda
Sepsis bacteriana del RN
Hernia Inguinal unilateral
Aspiracin Neonatal del meconio
Neumona Viral
Enf. de la T rquea y de los Bronquios
Pancreatitis Aguda
OT ROS DIAGNST ICOS

Total
4,769
1,043
874
266
258
139
68
56
50
46
45
1,924

%
100.00%
21.87%
18.33%
5.58%
5.41%
2.91%
1.43%
1.17%
1.05%
0.96%
0.94%
40.34%

Las intervenciones quirrgicas (IQx), que en total


fueron 2,141 en el 1 Trimestre (Cuadro N 07),
tuvieron como primera causa predominante las
cesreas (40.5%), seguidas con menor porcentaje
por las Apendicectomas (14.2%) y las
Colecistectomas (5%). Del cuadro se aprecia que
las 10 primeras causas representan el 76.09% del
total registrado,
Cuadro N 08
10 Primeras Causas de Atencin en Emergencia
1 Trimestre 2012
CIE 10 Descripcin Diagnstica
TOTAL
N390
J00X
A09X0
T009
S009
S069
J459
A09X1
R11X
K802

Infeccin de Vas Urinarias


Rinofaringitis Aguda
Diarrea Acuosa
Traumatismos Superficiales
Traumatismo Superficial de la Cabeza
Traumatismo Intracraneal
Asma
Enfermedad Diarrica Acuosa
Nausea y Vmito
Clculo de la Vescula Biliar
OTROS DIAGNSTICOS

Total
26,189
963
843
606
484
473
451
424
423
422
390
20,710

%
100.00%
3.68%
3.22%
2.31%
1.85%
1.81%
1.72%
1.62%
1.62%
1.61%
1.49%
79.08%

En el Cuadro N 09, referente a los principales


diagnsticos atendidos en Consulta Externa, se
aprecia que la demanda mayos est es por patologas
del adulto y adulto mayor, siendo la principal causa
de atencin la Hipertensin arterial con el 2.79% del
total, seguido de la atencin materna e hiperplasia de
la prstata, 2.13% y 1.99% respectivamente, luego
sigue el lumbago e infeccin de vas urinarias.

Los 10 principales diagnsticos en egresos


hospitalarios representan el 59.66% del total en el
perodo (Cuadro N 06); y en donde, al igual que
en aos anteriores, predominan los partos (Parto
nico y Parto por cesrea con 21.87% y 18.33%
respectivamente) y enfermedades de las vas
respiratorias (18.33%), as como tambin las
patologas del recin nacido y los diagnsticos
quirrgicos.
Cuadro N 07
10 Primeras Causas de Intervenciones Quirrgicas
1 Trimestre 2012
CIE 10 Descripcin Diagnstica
TOTAL
77901
41101
43501
38201
39105
39107
24405
14403
69401
84*

Cesrea
Apendicectoma
Colecistectoma
Cura Quirrgica Hernia Inguinal
Exploracin Plvica Laparotoma
Laparotoma Exploratora
Venectoma Varicosa
Extraccin Catarata Extracapsular
Histerectoma Va Abdominal total
Reduccin de Fractura o de Luxacin
OTROS DIAGNSTICOS

Total
2,141
867
304
107
85
57
56
44
38
36
35
512

%
100.00%
40.50%
14.20%
5.00%
3.97%
2.66%
2.62%
2.06%
1.77%
1.68%
1.63%
23.91%

La atencin en Emergencia en el 1 Trimestre 2012


(Cuadro N 08) tiene como principales
diagnsticos Infeccin de vas urinarias y
Rinofaringitis
aguda
(3.68%
y
3.22%
respectivamente). Patologas gastrointestinales y
bronquiales, adems de los traumatismos por
accidentes, son recurrentes.
Cuadro N 09
10 Primeras Causas de Atencin en Consulta Externa
1 Trimestre 2012
CIE 10 Descripcin Diagnstica
TOTAL
I10X
O342
N40X
M545
N390
J00X
K802
E149
H527
I839

Hipertensin Esencial
Atencin Materna
Hiperplasia de la Prstata
Lumbago
Infeccin de Vas Urinarias
Rinofaringitis Aguda
Clculo de la Vescula Biliar
Diabetes Mellitus
Trastorno de la Refraccin
Venas Varicosas de MM.II.
OTROS DIAGNSTICOS

Total
50,294
1,405
1,072
1,000
765
734
730
714
652
641
468
42,113

%
100.00%
2.79%
2.13%
1.99%
1.52%
1.46%
1.45%
1.42%
1.30%
1.27%
0.93%
83.73%

Pgina N 03

Indicadores del 1 Trimestre 2012


Cuadro N 10
Indicadores de Aprovechamiento de Recursos en
Hospitalizacin segn Departamento/Servicio
1 Trimestre 2012
SERVICIO
Total

Grfico N 03
Egresos Hospitalarios segn Gnero
1 Trimestre 2012
1600

INDICADORES
Ingreso

Egreso

Estancia

4,876 4,769 27,750

Prom.
Perman.

5.8

Rend.
Cama

Interv.
Sust.

Grado
de Uso

1.2

0.5

92.7

Mortal.
Bruta x 100

8.6

Mortal.
Neta x 100

1000

400

369

3,933

10.7

7.4

1.7

86.4

8.4

8.1

Oncologa

85

68

987

14.5

4.9

5.5

70.4

25.0

25.0

Ciruga

942

929

6,924

7.5

10.7

1.6

82.7

1.4

1.4

600

Pediatra

393

392

2,355

6.0

10.3

3.0

66.4

0.3

0.3

400

Neo Patologico

678

665

6,278

9.4

15.8

-3.7

164.3

2.0

0.6

296

296

1,319

4.5

13.5

2.3

65.9

0.0

0.0

200

5,786

2.9

38.8

-0.5

122.3

0.0

0.0

Obstetricia

2,018 2,017

79%

1200

6.9

Medicina

Ginecologa

92%

1400

800

57%
43%
82%
18%
Nio

22

12

102

8.5

2.0

37.0

18.7

UCI Pediatra

16

29

3.6

1.3

64.6

5.3

UCI Neo

26

13

37

2.8

2.2

39.2

6.8

54% 46%

Adolescente

Joven

Adulto

Adulto
Mayor

290

215

1086

180

Referencia UCI
UCI

21%
8%

Masculino (28%)

626

66

Etapa de Vida
118

Femenino (72%)

475

300

1413

Los servicios de hospitalizacin tienen una mayor


La hospitalizacin (Cuadro N10) tiene diversos comportamientos; as demanda por parte del gnero femenino, con 72% del
observamos que en Medicina y Oncologa la permanencia es alta, total de egresos, con mayor incidencia en la etapa de vida
ocurriendo lo contrario en Obstetricia y Neo Patolgicos cuyos joven (92%). Slo en los extremos, nio y adulto mayor,
existe un ligero predominio del gnero masculino.
indicadores son preocupantes.

Programa AGUSTO TE ATIENDE MEJOR


Cmo brindar un servicio ms clido y eficiente en Consulta Externa

El Hospital Mara Auxiliadora, como nico Hospital Nivel III-1 del sur de Lima, con una poblacin referencial
mayor a los 2 millones, soporta una congestin creciente en los servicios de salud que oferta. Los ambientes de
emergencia es donde la situacin se muestra ms catica.
Esta realidad, que es visible tambin
en otros hospitales, motiv que el
Ministerio de Salud implemente
desde diciembre 2011 en nuestro
nosocomio el programa Agusto te
atiende mejor, con la finalidad de
mejorar la calidad de atencin,
priorizando el trato amable y clido
al paciente.
La Oficina de Estadstica e
Informtica,
dentro
de
esta
propuesta, centra sus esfuerzos para
mejorar la atencin a nuestros
usuarios. No basta con agilizar los
procesos sino de que el usuario de
Vista de la Admisin mejorada
Pabelln de Pediatra remodelado salud debe sentirse confortable y
gozar
de
ambientes
ms
confortables; es as que se ha
mejorado la Admisin de Consulta
Externa
con
ventanillas
transparentes
y
uso
de
intercomunicadores,
paneles
sealizadores, implementacin de
nuevos puntos de admisin y
cambio integral del mobiliario. No
es suficiente mejorar los procesos de
atencin, sino se debe dotar de
comodidad, tanto al usuario externo
como interno, confluyendo ambos
Micrfono instalado en ventanillas
Nueva sealizacin en pasadizos
esfuerzos en el mismo objetivo.
* Fuente de Datos: Sistema de Informacin de la Oficina de Estadstica e Informtica
* Direccin Web: www.minsa.gob.pe/hama

Pgina N 04

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