Repblica Bolivariana De Venezuela.

Ministerio del Poder Popular para Educacin Universitaria,

Ciencia y Tecnologa.
Universidad Politcnica Territorial De Los Altos Mirandinos
Cecilio Acosta.
PNFFT.
Trayecto II Tramo I Seccin No 2.
.

ACPD I
Facilitador:

Bachilleres:

Alfredo Prez

Mariangel De Freitas C.I.22.666.264

Erick Flores

C.I.21.121.345

Edymar Fernndez

C.I. 24.464.696

Patricia Lozada

C.I.20.871.649

Luis Montilla

C.I. 26.324.790

Los Teques, Marzo del 2015

Discapacidad Auditiva
La discapacidad auditiva se define como la prdida o anormalidad de la
funcin anatmica y/o fisiolgica del sistema auditivo, y tiene su consecuencia
inmediata en una discapacidad para or, lo que implica un dficit en el acceso al
lenguaje oral. Partiendo de que la audicin es la va principal a travs de la cual
se desarrolla el lenguaje y el habla, debemos tener presente que cualquier
trastorno en la percepcin auditiva del nio y la nia, a edades tempranas, va a
afectar a su desarrollo lingstico y comunicativo, a sus procesos cognitivos y,
consecuentemente, a su posterior integracin escolar, social y laboral (FIAPAS,
1990).
1. Caractersticas de las discapacidades auditivas.
Existen diferentes grados de prdida auditiva y no todas las personas tienen
la misma dificultad para escuchar. A su vez, estos grados de audicin tienen
diversas repercusiones en el lenguaje y la comunicacin.
Por ejemplo, existen muchos nios y nias que presentan prdidas auditivas
leves, teniendo mayor posibilidad de adquirir y/o desarrollar el lenguaje oral
comprensin. Tambin se debe considerar que, una prdida auditiva profunda,
impide escuchar casi todos los sonidos del ambiente, excepto aquellos que
presenten intensidades muy altas. En cambio, en prdidas auditivas menores,
se escucha una gran gama de sonidos.
La discapacidad auditiva no implica necesariamente la mudez. Tener una
dificultad auditiva no implica tener restricciones para comunicarse. Una cosa es
el proceso de comunicacin y otra el medio y el canal empleados para hacerlo.
Lo que una persona con dificultades auditivas puede tener son restricciones
para la utilizacin del lenguaje oral como medio exclusivo de comunicacin, sin
embargo, las posibilidades de comunicar mediante otros medios estn intactas.

Por este motivo, las personas sordas desarrollan medios diferentes para
comunicarse, como la lengua de seas.
En cualquier caso, dependiendo del grado de prdida auditiva y las
dificultades de comunicacin, siempre existir la posibilidad de desarrollar
lenguaje, sea ste oral o lengua de seas. Los problemas de comunicacin y
comprensin con el medio, pueden llevar a los nios y nias al fracaso en su
proceso de integracin, no por disminucin de su capacidad, sino por falta de
comprensin mutua en la interaccin con los oyentes.
El desarrollo de lenguaje oral o lengua de seas depende del grado de
prdida auditiva. No obstante, las personas sordas comparten como
caracterstica comn, la necesidad de contar con informacin por va visual para
comunicarse. Desde esta perspectiva, mientras mayor es el grado de la prdida
(severa-profunda), mayor es la posibilidad de desarrollo de la lengua de seas.
Por el contrario, si la prdida auditiva es menor (leve o moderada), existe una
mayor posibilidad de desarrollo de la lengua oral. De hecho, algunas personas
desarrollan ambas lenguas.
Por lo general, tiende a pensarse que la lengua de seas es universal, sin
embargo, esta creencia no es correcta. La lengua de seas, como toda lengua,
responde a la necesidad comunicativa de sus hablantes en un contexto social,
cultural y regional especifico.
2. Causas.
Causas de la prdida de audicin y la sordera.
Las causas de prdida de audicin y sordera se pueden dividir en
congnitas y adquiridas.
Causas congnitas.
Las causas congnitas determinan la prdida de audicin en el momento
del nacimiento o poco despus. La prdida de audicin puede obedecer a

factores hereditarios y no hereditarios, o a complicaciones durante el embarazo

y el parto, entre ellas:

Rubola materna, sfilis u otras infecciones durante el embarazo;

Bajo peso al nacer;
Asfixia del parto (falta de oxgeno en el momento del parto)
Uso inadecuado de medicamentos ototxicos (como aminoglucsidos,
medicamentos

citotxicos,

antipaldicos

diurticos)

durante

el

embarazo.
Ictericia grave durante el perodo neonatal, que puede lesionar el nervio
auditivo del recin nacido.

Causas adquiridas.
Las causas adquiridas pueden provocar la prdida de audicin a
cualquier edad.

Algunas enfermedades infecciosas, por ejemplo la meningitis, el

sarampin y la parotiditis, pueden ocasionar prdida de audicin,

principalmente en la niez, pero tambin ulteriormente.

La infeccin crnica del odo, que generalmente se manifiesta por
supuracin tica, puede causar prdida de audicin. En algunos casos
esa infeccin puede conllevar complicaciones graves, tales como

absceso cerebral o meningitis, que pongan en peligro la vida.

La presencia de lquido en el odo (otitis media) puede causar prdida de

audicin.
El uso de medicamentos ototxicos a cualquier edad, incluidos

antibiticos y antipaldicos, puede provocar daos en el odo interno.

Los traumatismos craneoenceflicos o de los odos pueden causar

prdida de audicin.
La exposicin al ruido excesivo, por ejemplo el de una maquinaria
ruidosa o la msica a un volumen muy alto, as como otros ruidos
fuertes, como disparos o explosiones, pueden menoscabar la audicin.

La prdida de audicin relacionada con el envejecimiento (presbiacusia)

se debe a una degeneracin de las clulas sensoriales.

La obstruccin del conducto auditivo producida por cerumen o cuerpos
extraos puede causar prdida de audicin a cualquier edad. Ese

trastorno suele ser leve y se puede corregir fcilmente.

En los nios, la otitis media crnica es la principal causa de prdida de
audicin.

3. Diagnstico.
Hasta el ao 2003, las pruebas auditivas necesarias para determinar la
presencia de una prdida en la audicin slo se realizaban a los recin nacidos
y lactantes que presentaban algn factor de riesgo relacionado con problemas
auditivos.
Sin embargo, el Programa de Deteccin Precoz de la Sordera, aprobado
en 2003 por el Ministerio de Sanidad y Consumo, junto con las Comunidades
Autnomas, estableci el procedimiento para identificar la presencia de
problemas auditivos en todos los recin nacidos.
Para ello, es necesario realizar una prueba de deteccin en el momento
del nacimiento, antes del alta materna, e iniciar, si existe sospecha, una fase de
seguimiento durante los tres primeros meses de vida, momento en que se
deben repetir y completar las pruebas de audicin con objeto de disponer, a los
seis meses de vida, de un diagnstico fiable que permita iniciar el tratamiento
audioprotsico y logopdico que cada caso requiera.
Para alcanzar este objetivo, pueden utilizarse distintas pruebas de audicin:
a) Otoemisiones Acsticas (OEA)
b) Evocados Auditivos de Tronco Cerebral (PEATC)
c) Potenciales Evocados Auditivos de Tronco Cerebral Automatizados
(PEATC-A)
d) Potenciales Evocados Auditivos de Estado Estable (PEAee)

4. Tratamientos
El proceso que se refiere a la integracin de las personas con
discapacidad auditiva est determinado por diversos factores que se deben
considerar al momento de pensar en el tratamiento. Entre estos factores, hay
que contemplar el tipo de prdida, el momento en que sta se produce, la etapa
del desarrollo en que se encuentra la persona y si se trata de personas sordas o
hipoacsicas.
La persona que no presenta restos auditivos se denomina sorda. En este
caso, las posibilidades estn centradas en la entrega de herramientas para que
pueda comunicarse.
Las personas sordas cuentan con un lenguaje comn denominado
Lengua de Seas. Su principal caracterstica es que utiliza signos que se
expresan con las manos en combinacin con la expresin gestual y corporal. En
estas combinaciones se expresa la gramtica y la sintaxis propias de esta
lengua. El significado depender de la forma que adopta la o las manos al
realizar el signo, el lugar en que ste se realiza, el movimiento, la orientacin de
la palma de la mano y la expresin facial o corporal que acompaa el signo.
Se cuenta

tambin con

la

lectura

labial

como

alternativa

de

comunicacin. Esta opcin consiste en interpretar los movimientos que realiza

la boca del interlocutor al hablar.
Requiere entrenamiento y tiene un margen de ambigedad por la
dificultad de lograr el seguimiento y exactitud en la interpretacin. Depende de
la rapidez y gesticulacin del emisor del mensaje, se suele complementar al
lenguaje de seas.
Se considera importante rescatar los restos auditivos, en aquellos nios
que los poseen y manifiestan inters en aprovecharlos, como un aspecto que
facilitar la adquisicin de lenguaje oral. En este sentido, el acceso a audfonos
facilita el proceso. Estos funcionan como sistema de amplificacin que hace
perceptibles algunas frecuencias que sin l no son audibles.

De acuerdo a la priorizacin de ciertos enfoques, existen algunas

tendencias esenciales relativas a la integracin de las personas con esta
discapacidad que surgen especialmente en el mbito de la educacin:

Bilingismo: La lengua de seas como lengua principal y la adquisicin

del idioma, en su forma escrita, como segunda lengua y oral cuando el

menor presenta potencialidades auditivas para su desarrollo.

Auditivo Oral: Enfatiza el desarrollo del lenguaje oral a travs de la va

auditiva compensada con audfono o implante coclear.

Comunicacin Total: En este enfoque se enfatiza la lengua de seas
como lengua propia de la comunidad de sordos y la integra a la
educacin.

Valida

todas

aquellas

conductas

que

facilitan

la

comunicacin: lenguaje oral, dramatizacin, dibujo, lectura y escritura,

audicin etc.
El apoyo que brinden los entornos ms directos, como el familiar y
educativo, determinar en gran medida la calidad del proceso de
integracin social de las personas con discapacidad auditiva.

5. Cifras mundiales
Ms del 5% de la poblacin mundial, es decir 360 millones de personas,
convive con alguna discapacidad auditiva, y de ese porcentaje, 32 millones son
nios, informa la Organizacin Mundial de la Salud (OMS).
En ocasin del Da Internacional del Cuidado del Odo, que se celebra el
3 de marzo, la OMS revel los ltimos datos sobre los problemas de audicin.
De las 360 millones de personas, 183 millones (el 56%) son hombres,
145 millones (el 44%) son mujeres y 32 millones son nios menores a 14 aos.
De los 328 millones adultos que padecen problemas auditivos, 165 millones son
personas mayores de 65 aos.

Segn el estudio, de cada tres personas mayores de 65 aos, una sufre

algn tipo de deficiencia auditiva.
La mayor prevalencia la padece la regin de Europa Central y del Este y
Asia Central, con un 7,6%; sigue el sur de Asia con 6,4; Asia Pacfico con 6,1;
Este de Asia con 5,5; frica Subsahariana, con 4,5; Latinoamrica y el Caribe,
con 4,5; Oriente Medio y Norte de frica, con 4,5; y los pases desarrollados
con 3,9%.
Las infecciones del odo son las principales causas de las deficiencias
auditivas en los nios, especialmente en los pases menos desarrollados.
"La mayora de las causas de prdida de audicin son fcilmente
evitables porque muchas pueden ser tratadas gracias a la diagnosis temprana e
intervenciones rpidas, como los implantes de aparatos", explic Shelly
Chadha, experta de la OMS.
"Falta conciencia sobre las causas, conocimiento para detectar las
deficiencias y asumir que es necesario pedir ayuda para un problema que
puede solucionarse. Cuanto ms demanda de servicios de asistencia haya, ms
se desarrollarn estos servicios", agreg la experta.
Las principales enfermedades infecciosas que causan deficiencias
auditivas o incluso sordera son la rubeola, la meningitis, el sarampin, y las
paperas, todas ellas, dolencias que pueden ser evitadas con la vacunacin, un
proceso de inmunizacin a la cual no acceden millones de nios en el mundo.
Asimismo, otros orgenes pueden ser traumas en la cabeza, causas
genticas, problemas durante el embarazo o el parto (como la infeccin por
citomegalomavirus o la sfilis), el uso de algunos medicamentos o la exposicin
a ruido excesivo.
Datos y cifras globales:

360 millones de personas viven en el mundo con discapacidad auditiva

(5.3% poblacin), 32 millones nios/as menores de 15 aos. Afecta a un tercio
de mayores de 65 aos.
a) Prevencin: 50% de todas las prdidas auditivas son prevenibles
mediante intervenciones de salud pblica.
b) Enfermedades del odo: La Otitis Media Crnica afecta de 65 a 330
millones de personas con supuracin del odo. Puede causar sordera,
incluso la muerte.
c) Audfonos: Su produccin cubre menos del 10% de la necesidad global
(72 millones). En pases de ingresos bajos y medios (PIBM) cubre menos
del 3%.
d) Educacin: 90% de nias/os sordos no estn escolarizados. Adultos/as
con prdida auditiva tienen tasa de desempleo mucho ms elevada.

6. Polticas existentes para el tratamiento de las discapacidades auditivas.

La Ley para las Personas con Discapacidad G.O. N 38598, del 05-012007, expone en su artculo 14 que:" ... el Estado proveer oportunamente los
recursos necesarios para la dotacin de ayudas tcnicas y material pedaggico,
que sean requeridos para completar los procesos de habilitacin y
rehabilitacin, educacin, capacitacin o los necesarios para la inclusin,
integracin social y desenvolvimiento personal y familiar de las personas con
discapacidad, as como para su mantenimiento, conservacin, adaptacin,
renovacin y readquisicin ... "
El Ministerio Para el Poder Popular de la Salud (MPPS), a travs del
Programa de Atencin a Personas con Discapacidad (PASDIS), tom la
iniciativa para hacer cumplir dicha Ley en lo que respecta a la dotacin de
adaptaciones tcnicas para problemas auditivos. Las adaptaciones tcnicas
para personas con deficiencia auditiva con cultura sonora se clasifican en dos
grandes grupos: i) el de las audio prtesis; ii) el de los implantes cocleares. El

tema relativo al audio de prtesis es atendido por el MPPS-Pasdis a travs de

los Servicios y Unidades de Foniatra del Sistema Nacional Pblico de Salud y
de la Red Nacional de Laboratorios de Audio prtesis.
El tema de los implantes cocleares se atiende a travs de los Servicios y
Unidades de Foniatra del Sistema Nacional Pblico de Salud y de la
Coordinacin Interinstitucional MPPS-Ministerio del Poder Popular para las
Comunas y la Proteccin Social- PDV Servicios de Salud S.A. El Implante
coclear (IC) es un tipo de prtesis auditiva de muy alta tecnologa y elevado
costo, cuya finalidad es mejorar el grado de audicin en personas con
deficiencia auditiva profunda, de una manera permanente y sin necesidad de
reemplazo durante el decurso vital del usuario implantado.
En Venezuela se realiza el primer IC en 1992, por parte de la entidad
privada Fundacin Venezolana de Otologa (FVO). En 1999 se efecta por parte
del mismo grupo de cirujanos asociados a dicha fundacin el primer IC en un
nio menor de un ao de edad. En el ao 2000 se inicia el Programa Conjunto
de la Fundacin Venezolana de Otologa con el Hospital Universitario de
Caracas. En 2007 se realiza, tambin por la FVO el primer caso de IC bilateral y
simultneo.
Subprograma para las personas con discapacidad de la comunicacin
depende del Ministerio para la Salud. Comprende una estrategia diseada en
diversas etapas. La primera, de carcter preventivo, se basa en la deteccin,
confirmacin y diagnstico temprano.
Para esto, el Programa Nacional de Atencin en Salud a las Personas
con Discapacidad (Pasdis) ha dispuesto en los ltimos tres aos 100 equipos
de Registro de emisiones autoacsticas, que sirven para determinar si el
sistema auditivo de los neonatos est en buenas condiciones, explica el doctor
Ramn Hernndez, coordinador nacional del Subprograma y subdirector del
Instituto Nacional de Rehabilitacin Mdica J.J. Arvelo, con sede en Caracas.
Los casos en los que se detectan anomalas, van a confirmacin,
mediante el uso de los equipos de Registro de potenciales evocados auditivos

automticos, con lo que se obtiene un perfil ms especfico del problema y se

sabe si ste puede ser atendido por el mdico pediatra o requiere un
especialista.
La tercera etapa se enfoca en el diagnstico. Con ms de 120 equipos
de Potenciales evocados auditivos, los especialistas identifican el perfil del
tratamiento indicado, segn sea el problema. Aqu es donde el paciente
comienza a recibir atencin de habilitacin y rehabilitacin temprana, ubicando
al nio en los servicios de estimulacin de audicin y lenguaje, habilitados en 90
centros de salud de todo el pas.
Asociacin de Jvenes Sordos de Venezuela la cual tiene las siglas
AJSV. Es una organizacin sin fines de lucro con la finalidad de promover,
impartir y desarrollar en la sociedad y la Comunidad Sorda (Nios (as),
Adolescentes y Jvenes Sordos) distintas actividades de capacitacin y
desarrollo para el mejoramiento de la Educacin, Moral, Valores y desarrollo de
su identidad como nuestro idioma la Lengua de Seas Venezolana (LSV), y as
mejorar su capacidad no tanto intelectual sino fsica en la cuales se destacan:
Campamentos, Excursiones, Talleres educativos y turismos, dando as el
impulso hacia una era libre de barreras.

Bibliografa

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