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BOLETIM MACONHABRS N 3

OUTUBRO DE 2014

Boletim Maconhabrs
CENTRO BRASLEIRO DE INFORMAES SOBRE
DROGAS PSICOTRPICAS

Conselho editorial: E. A. Carlini, Graziella Molska, Lucas Maia, Rafael Zanatto e Renato Filev
Coordenao: Lucas Maia
Superviso: E. A. Carlini
Contato: maconhabras@gmail.com / cebrid.unifesp@gmail.com

Editor ial
Nos ltimos nove anos, estive
hospitalizada por vrias vezes, me submeti a
inmeros exames, usei muita morfina oral e
intravenosa, associada a diversas outras
medicaes para dor e espasmos. Mesmo
assim sofria com espasmos musculares e
clicas abdominais em crises intensas que
duravam mais de 24 horas. Usei, durante 4
anos, uma bomba de infuso de morfina
implantada no abdome, que liberava a droga
continuamente na medula espinhal para
tentar controlar a dor e os espasmos.

Spray oral (Sativex) contendo


extratos de Cannabis ricos em
delta-9-THC e CBD.

Nesta edio:

Epilepsia

Esclerose
mltipla

Alteraes
cerebrais

5
Medicina e
proibicionismo

Divulgao

Era levada ao hospital contida, amarrada.


O corpo todo chicoteava, os joelhos batiam
na minha boca, ficava deitada no cho porque seno era queda na certa - tamanha a
agressividade dos espasmos. Nuseas,
vmitos e confuso mental faziam parte do
meu cotidiano. S pra citar alguns sintomas.
Passava as noites acordada, totalmente
dopada, mas os movimentos involuntrios
violentos junto a dores lancinantes me
impediam de dormir.
Tarefa complicada explicar para algum
saudvel, o que deitar e levantar sentindose mal todos os dias. Dores intensas
pulsando pelo corpo, fadiga extrema e
mesmo assim ter que "tocar a vida" da
melhor maneira possvel.
Tenho uma doena sria, incapacitante,
sem um tratamento especfico adequado at
o momento. Conto apenas com tratamentos
paliativos. Usei toda medicao analgsica e
sintomtica disponvel no mercado
brasileiro. Fiz todos os tipos de fisioterapia
possveis, acupuntura, dentre outras terapias
adjuvantes e alternativas. A dor neuroptica
impe um sofrimento desumano.
Consumo vrios cigarros de maconha por
dia como remdio, mas de origem duvidosa
e desqualificada. Sou me de duas crianas,
cuido delas sozinha e dependo de uma

medicao que, por enquanto, s consigo


ilicitamente. Com a maconha fumada, procuro
apenas diminuir a dor e encontrar um pouco de
paz pra viver.
Durante todo esse tempo, eu lutei para
sobreviver, agora eu quero viver. Tenho direito
sade, qualidade de vida, dignidade. Cansei
de sofrer preconceito da sociedade que
simplesmente ignora a teraputica com cannabis
e julga, sem sequer imaginar o que seja uma dor
neuroptica.
Hoje, o que me resta uma esperana
imensa na possibilidade de me tratar
satisfatoriamente com cannabis. De ter acesso
medicao adequada, seja atravs de
medicamentos industrializados, seja por meio de
uma maconha cultivada com qualidade
medicinal. Esse tratamento capaz de trazer
alvio para o sofrimento de milhes de pessoas
com doenas graves. Ser que a maconha
medicinal precisaria ser considerada como
ltimo recurso? Porque no podemos escolh-la
como uma alternativa inicial?
Mesmo conseguindo uma liminar na justia
autorizando a importao do Sativex, o processo
burocrtico enorme e depende muito mais do
que de uma deciso judicial.
Preciso de alvio de urgncia, e que esse
alvio seja contnuo e duradouro. Se a soluo,
ou pelo menos o amparo no sentido atenuante
existe, no posso aceitar que meu acesso
maconha medicinal seja negado.
A chave, portanto, est na regulamentao
da cannabis medicinal, para que as pesquisas
avancem sem burocracia e os benefcios
cheguem sem mais delongas aos necessitados.
Este editorial foi escrito, a convite, por Juliana
Paolinelli, a primeira brasileira a obter autorizao
judicial para a importao do Sativex.
BOLETIM MACONHABRS N 3

BOLETIM MACONHABRS N3

C annabis n o t r at a m e n t o d a e p i l e p s i a
Por Lucas Maia
A revista cientfica Epilepsia publicou recentemente uma
srie especial de artigos sobre o uso da maconha, e
especialmente do canabidiol (CBD), no tratamento da
epilepsia. Os autores revisaram os estudos que avaliaram os
efeitos anticonvulsivantes do CBD e fizeram uma anlise
sobre a segurana e a eficcia deste canabinoide1,2,3.
Os primeiros estudos a respeito disso foram realizados
pelo CEBRID na Escola Paulista de Medicina a partir da
dcada de 70, liderados pelo professor Elisaldo Carlini.
Evidenciou-se, ento, os efeitos benficos do CBD contra
convulses, primeiramente em ratos e mais tarde em
pacientes com epilepsia4,5,6. No estudo clnico principal, dos
oito pacientes que receberam o tratamento com CBD (doses
de 200 a 300 mg/dia durante 4 meses), quatro
permaneceram livres de convulses, trs demonstraram uma
melhora parcial e um no apresentou resposta. Em contraste,
apenas um dos pacientes que recebeu placebo apresentou
melhoras. Verificou-se tambm uma ausncia de
toxicidade do CBD, investigada por meio de anlises de
sangue, urina, atividade eltrica cardaca e cerebral (ECG e
EEG), exames clnicos e neurolgicos. Sonolncia foi o
nico efeito adverso relatado. Porm, apesar dos resultados
promissores, limitaes metodolgicas como o nmero
reduzido de pacientes nestes estudos restringem a
extrapolao dos resultados para a populao em geral.
Apenas outros dois estudos clnicos foram encontrados,
publicados em 1986 e 1990. Em ambos no houve efeito do
tratamento com CBD. Entretanto, um deles trata-se de uma
carta ao editor, e outro um resumo apresentado em
congresso, de forma que dados e detalhes divulgados foram
considerados incompletos, colocando em dvida a
confiabilidade dos resultados.
Mais recentemente, um levantamento realizado nos EUA
investigou o uso de linhagens de Cannabis spp. ricas em CBD
utilizadas no tratamento de crianas com epilepsias
refratrias, principalmente a Sndrome de Dravet7. Dos
19 pais que responderam pesquisa, 53% relataram uma
reduo maior que 80% na frequncia das convulses; e 11%
das crianas no apresentaram crises convulsivas durante os
trs meses de acompanhamento. Os pais reportaram ainda
uma melhora no estado de alerta das crianas e no foram
relatados efeitos adversos graves, embora alguns tenham
observado sonolncia e cansao.
Embora estes dados sejam animadores, um dos principais
desafios no uso teraputico de extratos de maconha para a
epilepsia entender os motivos da variabilidade nos
resultados, o que pode estar relacionado com a prpria
complexidade da planta. A Cannabis spp. contm cerca de
489 constituintes conhecidos, dentre os quais diversos
possuem potencial efeito sobre o sistema nervoso central. A
concentrao varivel dos diferentes compostos adiciona uma
dificuldade a mais no uso medicinal da planta como um todo,
uma questo que divide pacientes que frente aos
impeditivos burocrticos e econmicos impostos pela

legislao atual esto impossibilitados de importar os


medicamentos e mdicos, preocupados com a variabilidade
e segurana dos efeitos, principalmente em relao s
extraes caseiras. Embora a maconha seja utilizada na
medicina popular h milnios os primeiros registros datam
de 2700 a.C. na farmacopeia chinesa Pen Tsao Ching , sem
haver relatos de mortes por intoxicao, a ocorrncia de
reaes adversas aumenta na medida em que se eleva a
concentrao de princpios ativos, especialmente o delta-9tetraidrocanabinol (delta-9-THC). A produo caseira, que
na maior parte das vezes desconhece as concentraes de
canabinoides nos extratos, pode estar sujeita ao risco de
sobredosagem. Recentemente, alguns casos de
intoxicaes peditricas foram relatados informalmente nos
EUA, resultantes de extraes caseiras com manteiga.
A opo de se isolar um componente nico responsvel
pelo efeito especfico desejado, neste caso o CBD, pode ser
clinicamente atraente. Entretanto, existem evidncias de que
o efeito sinrgico da ao conjunta dos diferentes
canabinoides o chamado efeito comitiva , ao invs de
uma nica substncia, pode ser responsvel por efeitos
antiepilpticos mais consistentes, o que traz a necessidade de
estudos que investiguem os efeitos da associao entre
diferentes canabinoides.
Apesar disso, os estudos realizados at o momento
demonstram a segurana e a eficcia do CBD, de forma que
este pode ser o primeiro canabinoide a ser implementado no
tratamento da epilepsia. Mas a necessidade de estudos
clnicos
controlados

especialmente
estudos
farmacocinticos se faz urgente, com o objetivo de
determinar as doses ideais e identificar possveis interaes
com drogas antiepilpticas e outros medicamentos que
possam causar toxicidade ou diminuir a eficcia do
tratamento com o CBD. Alm do mais, no entendemos
completamente os alvos atravs do qual este canabinoide,
que possui uma vasta gama de aes, produz seus efeitos
anticonvulsivantes. A identificao desses alvos pode
produzir insights importantes sobre os mecanismos
fisiolgicos da epilepsia.
No entanto, as dcadas de proibio deixaram as
terapias derivadas da maconha em uma zona cinzenta que
representa um desafio para a pesquisa e aplicao clnica dos
canabinoides. Apesar disso, a crescente aceitao dos
benefcios potenciais dos tratamentos com estes compostos,
em muitos pases, pode facilitar a abertura dos caminhos
regulatrios, a fim de viabilizar a realizao de estudos que
podero confirmar o potencial teraputico dos canabinoides,
provendo assim evidncias cientficas para o uso medicinal da
Cannabis.
Referncias:
[1] Maa E (2014) Epilepsia 55(6):783-6; [2] Cilio MR et al (2014) Epilepsia 55
(6):787-90; [3] Devinsky O et al (2014) Epilepsia 55(6):791-802; [4] Carlini
EA et al (1975) Res Commun Chem Pathol Pharmacol 12(1):1-15; [5] Cunha JM et
al (1980) Pharmacology 21(3):175-85; [6] Carlini EA (1981) J Clin Pharmacol
21:417-427; [7] Porter BE (2013) Epilepsy Behav 29(3):574-7.

PGINA 2

BOLETIM MACONHABRS N 3

C annabis n o t r at a m e n t o d a e s c l e r o s e m l t i p l a
Por Graziella Molska
Estudo clnico publicado recentemente no peridico
European Neurology avaliou a eficcia, segurana e
tolerabilidade do Nabiximols (nome comercial do
medicamento Sativex nos EUA) em pacientes com esclerose
mltipla (EM) pelo perodo de 12 meses. Este medicamento
um spray oral composto por dois extratos de Cannabis sativa
L., um deles rico em delta-9-tetrahidrocanabinol (delta-9THC) e outro em canabidiol (CBD), em propores
semelhantes (1:1). Este medicamento uma opo teraputica
para os pacientes portadores de EM que apresentam
espasmos musculares (espasticidade) moderados a grave e
que no respondem adequadamente aos medicamentos
convencionais.
A EM uma doena crnica neurodegenerativa (ver
figura abaixo) que afeta cerca de dois milhes de pessoas em
todo o mundo. Cerca de 80% dos indivduos com EM
apresentam espasticidade, um sintoma incapacitante que
ocorre de acordo com a progresso e a gravidade da doena.
Os resultados mostraram que a espasticidade mdia dos
pacientes, avaliada por uma escala de classificao numrica,
diminuiu significativamente de 6,0 para 4,8 pontos aps
um ms de tratamento; e manteve-se neste nvel aps 12
meses. Alm da melhora na espasticidade, o tratamento com o
medicamento canabinoide tambm mostrou efeitos benficos

sobre o sono e a qualidade de vida dos pacientes ao


longo do perodo do estudo. A maioria dos pacientes (84%)
no relataram efeitos adversos, mas 16% dos pacientes
relataram problemas gastrointestinais, e alguns casos isolados
apresentaram distrbios psiquitricos (ansiedade e delrios
persecutrios) e distrbios do sistema nervoso central
(tontura e dor de cabea).
Contudo, o estudo apresenta algumas limitaes, como
o tamanho relativamente pequeno da amostra, que diminui o
poder de extrapolao dos dados para a populao em geral.
Apesar disso, os resultados esto de acordo com estudos
clnicos anteriores j descritos na literatura, o que apoia a
validade dos resultados apresentados.
Assim, os resultados deste estudo confirmam os efeitos
teraputicos dos canabinoides nomeadamente delta-9THC e CBD no controle de espasmos da esclerose
mltipla em pacientes resistentes aos medicamentos
convencionais, promovendo melhor qualidade de vida e sem
apresentar efeitos adversos significativos.
Referncia:
Flachenecker P et al. (2014). Long-term effectiveness
and safety of nabiximols (tetrahydrocannabinol/
canabidiol oromucosal spray) in clinical practice.
Eur Neurol 72(1-2): 95-102.

Fonte: adaptado de Sade Plena, S/A Estado de Minas (http://bit.ly/1vqkWOP)

PGINA 3

Uso regular de maconha e alteraes cerebrais


Por Renato Filev
Estudos em neuroimagem permitem visualizarmos o tamanho
e delimitaes dos ncleos cerebrais; o que ocorre no crebro no
momento da evocao de alguma memria ou quando alguma ao
realizada. Estas ferramentas so teis tanto para diagnstico de
doenas do tecido nervoso quanto para a resoluo de hipteses
criadas nas neurocincias.
Diversos estudos buscam interpretar o que ocorre em crebros
de indivduos com doenas neuropsiquitricas e, atravs dessa
ferramenta, conseguem visualizar alteraes no crebro de
indivduos que desenvolveram algum transtorno, como o abuso de
substncias.
A maconha a droga ilcita de maior consumo no mundo e
existem relatos que os humanos utilizam esta h pelo menos 10 mil
anos. Em maro de 2014 um grupo de pesquisadores suos
publicou na Neuropsychopharmacology, uma das revistas de grande
prestgio do grupo Nature, um artigo intitulado: Long-Term Effects of
Cannabis on Brain Structure que em traduo livre seria como
Efeitos de longo prazo da Cannabis sobre a estrutura cerebral.
Este artigo compara dois grupos de usurios de maconha, um
ocasional com outro regular. No grupo ocasional os voluntrios
consumiram pelo menos um
Entendendo o crebro
baseado nos ltimos trs meses e
menos de um baseado por
semana. Para o grupo regular
A substncia, matria ou foram includos aqueles que
massa cinzenta a parte do fumavam pelo menos dez
tecido nervoso em que se baseados por ms.
localizam os corpos dos
Os voluntrios foram colocados
neurnios e clulas da glia. em um aparelho de ressonncia
Costuma-se dizer que esta parte magntica para avaliar a
responsvel pelo controle integridade das suas estruturas
motor, emoes, percepo cerebrais. O que os autores
afirmam ter encontrado foi uma
sensorial e memria.
diminuio no volume da
J a substncia branca a substncia cinzenta em certas
parte do tecido nervoso que em estruturas cerebrais no grupo de
s u a c o m p o s i o e s t o usurios regulares quando
essencialmente os axnios, comparados com os ocasionais.
partes dos neurnios condutoras Foi encontrada no grupo de
dos impulsos nervosos, fazem a consumidores regulares uma
comunicao entre estas clulas diminuio bilateral, ou seja,
nos dois hemisfrios cerebrais,
e as adjacentes.
do volume da substncia cinzenta
no polo temporal e no giro parahipocampal. Alm de uma diminuio, apenas no hemisfrio
esquerdo, na insula e no crtex orbitofrontal. As primeiras
relacionadas com processos motivacionais, emocionais e afetivos e a
ltima com cognio e tomada de deciso. Alm disso, os autores
apontam que ocorreu um aumento da substncia cinzenta no
cerebelo de usurios da erva. O grupo assume que esta diminuio
est atrelada com a quantidade de maconha consumida (dosedependente) e a idade de incio de uso, se agravando quando este for
mais precoce.
O que foi pouco comentado na concluso do estudo est acerca
das suas limitaes. Em nenhum momento os autores questionam
qual o papel funcional efetivo que estas alteraes provocam nos
comportamentos dos indivduos. Nenhum teste neuropsicolgico foi
realizado na tentativa de corroborar com as alteraes morfolgicas.
Como por exemplo, avaliaes de comportamentos impulsivos ou
relacionado tomada de deciso.
O crebro um rgo constitudo por um tecido bastante
plstico, ou seja, sofre alteraes volumtricas (aumentos ou
diminuies) em regies especficas segundo os estmulos ambientais

que lhes apresentado. Estas alteraes morfolgicas podem


ocasionar alteraes comportamentais e de conduta como tambm
podem ser irrelevantes para o resultado final! Uma coisa no est
diretamente relacionada com a outra.
Um exemplo da ausncia de correlao entre alteraes
morfolgicas cerebrais e o comportamento observado apresenta
indcios neste mesmo estudo. Foi constatado um aumento da
substncia cinzenta no cerebelo dos usurios tanto regulares quanto
ocasionais, porm fica difcil de imaginar que este aumento tenha
proporcionado uma melhora na destreza ou um aumento no
desempenho de equilbrio destes voluntrios. O que ocorre que
este aumento de substncia cinzenta no apresenta um resultado
funcional evidente. Da mesma forma podemos imaginar o
contrrio. A parte do resultado que aponta a diminuio do volume
de matria cinzenta em importantes regies cerebrais nestes mesmos
indivduos pode no ser traduzida em dficits cognitivos ou
comportamentais.
Apenas com os resultados de imagem
volumtrica, fica impossvel predizer que esta diminuio afeta a
funcionalidade do tecido cerebral, que de acordo com sua
plasticidade pode lanar mo de mecanismos compensatrios para
esta finalidade, o que poderia tornar a evidncia comportamental
desta alterao imperceptvel.
Outro fator de grande importncia e aparentemente
negligenciado pelos autores do estudo foi o uso de lcool
significativamente diferente entre os dois grupos. Nos detalhes da
publicao podemos observar que os indivduos que consomem
Cannabis regularmente usam at o dobro de lcool por semana do
que os indivduos do grupo controle e, alm disso, existe um dos
voluntrios do grupo regular que consome at oito vezes mais lcool
por semana que o grupo controle!
conhecido pela literatura cientfica que o uso de lcool reduz o
volume de substncia cinzenta em diversas regies cerebrais e que
esta reduo foi detectada por uma srie de estudos com diferentes
tcnicas. Como sugesto de leitura: Alcohol and the human brain: a
systematic review of different neuroimaging methods. Esta reviso permite
questionar se no estudo em questo o uso de lcool,
significativamente diferente entre os grupos, interferiu de forma
relevante neste resultado. Curiosamente os autores apontam que o
uso de lcool no foi considerado como uma varivel de controle
para os grupos experimentais: We included age, total brain volume
(TBV, the sum of gray matter and white matter), and alcohol consumption as
regressors of no interest to control for the effects of these variables. *
Sabendo que o lcool um importante fator a ser controlada
quando o interesse observar a variao no volume de tecido
cerebral, a proposio feita pelo grupo suo torna-se equivocada,
apontando a maconha como causadora exclusiva desta diminuio no
volume de matria cinzenta.
A importante lio que fica deste estudo que mesmo
proveniente de revistas confiveis e laboratrios de primeiro
mundo, existe uma limitao metodolgica evidente que
impede que a discusso dos resultados seja feita sob uma tica to
abrangente. O leitor deve estar atento quilo que os pesquisadores
apontam como sendo o fator causador de alteraes cerebrais e
como as variveis de confuso afetam na anlise destes dados.
Desta forma torna-se clara a opinio dos pesquisadores apresentada
na concluso do estudo, mas que por vezes desconsidera
categoricamente evidncias importantes e provocadoras de
questionamentos sobre essa simplificao entre causa e efeito.
*Ns inclumos idade, volume total do crebro (TBV, a soma das
substncias cinzenta e branca), e consumo de lcool como regressores sem
interesse para o controle dos efeitos destas variveis.
Referncia:
Battistella G et al (2014). Long-term effects of cannabis on
brain structure. Neuropsychopharmacology 39:2041-8.
PGINA 4

Medicina e proibicionismo: notas histricas de um discurso


Notas sobre As Toxicomanias do Aps-Guerra (1945), de
Roberval Cordeiro de Farias

Por Rafael Morato Zanatto


Nos trabalhos anteriores, demonstramos a fragilidade do
procedimento cientfico adotado pelos mdicos brasileiros no
estudo dos efeitos malficos da maconha, orientados por princpios
eugnicos que viam na cura da mestiagem o meio para eliminar a
fratura de nossa integridade nacional, causa de nosso
subdesenvolvimento. Hoje, querido leitor, a histria outra, o ru
da vez o Dr. Roberval Cordeiro de Farias, ento Diretor Geral do
Departamento Nacional de Sade.
A guerra mal havia acabado e Farias j disseminava o pnico em
solo nacional: em pocas posteriores a guerras que a toxicomania
costuma se disseminar entre os cidados, to fragilizados
psicologicamente pelas inmeras mortes que ocasionaram e
presenciaram cumprindo ordens. Embasando suas convices, o
Dr. Roberval lembrava aos cariocas em sua palestra no Rotary
Clube que aps a Guerra de Secesso (1860-64) o consumo de pio
e seus derivados disseminou-se entre os soldados e grande parte da
sociedade, ficando conhecida como a doena do exercito. O
mesmo teria ocorrido aps a Guerra da Crimia e, claro, aps a I
Guerra Mundial (1914-18), quando o uso da morfina, cocana e
herona se espalhou por diversos pases, inclusive no Brasil.
O Dr. Roberval destacava que os EUA era ento o pas mais
ameaado pelas toxicomanias, e que em julho de 1944 aprovaram a
Lei Judd, onde decidiu no poupar esforos junto aos pases
produtores de papoula para que entrassem em um acordo quanto
limitao da produo de pio e seus derivados, restringindo-os aos
fins medicinais. O mdico brasileiro importa o temor
estadunidense, destacando que a superproduo da substncia
aumentaria o nmero de viciados entre ns, a partir da atividade de
traficantes que diante da desorganizao social decorrente da
guerra, aliado ao relaxamento da fiscalizao de entorpecentes nas
zonas ocupadas e de beligerncia. Estas hipteses baseadas na
experincia estrangeira forneciam-lhe os motivos para acreditar
que os temveis traficantes estavam preparados para inundar o
mercado estadunidense com drogas derivadas da papoula, da coca e
da maconha. Parece-me que estava ao mesmo tempo, dando corpo
a ideia de inimigo interno, que corri por dentro o American Way Of
Life, do mesmo modo que os comunistas e suas ideias de igualdade.
Durante a guerra, estimavam que a produo de pio fosse
estimada em cerca de 2.650 toneladas, ao passo que as necessidades
mdicas da droga, no aps guerra, no deveriam ir alm de 440
toneladas anuais. O excedente seria desviado para os viciados, mas
o doutor olvida que o aumento da produo de pio decorre
diretamente do aumento da demanda de seus derivados para
atender os feridos no conflito, independente do lado que estavam
lutando.
Com a retomada dos mandatos de Inglaterra e da Holanda nos
territrios que dominavam no extremo Oriente, havia o interesse
de proibir o pio e de evitar o estabelecimento do monoplio
governamental e o caso do Mxico era alarmante, j que mesmo
com a legislao proibitiva, o pas continuava a atender a grande
demanda recreativa dos EUA, em uma lista de exportadores
liderados por ndia e Iran. O Dr. Farias relembrava que os
japoneses utilizaram o pio como arma de guerra nos territrios
ocupados na China, comentrio este que lhe serviria para afirmar
sua posio: as drogas escravizam a humanidade, e no custava
lembrar que a luta humanitria da China contra o vcio de
entorpecentes, que havia reabilitado grandes pores da populao
fora totalmente anulada, sendo que no apenas os antigos viciados
voltaram o uso, como tambm surgiram novos consumidores.
Deveramos, segundo Farias, encampar uma campanha de restrio
e proibio de substancias a partir da represso dos que as
negociam, porque segundo ele, o sofredor da guerra no resistir a
tentao da oferta do entorpecente que lhe for feita e o traficante
no deixar escapar a oportunidade.
O combate ao pio comeou no Brasil quando, em 1921, as
autoridades comearam a exercer uma campanha sistemtica, da
qual fizeram parte autoridades sanitrias e policiais para reprimir o
uso recreativo de opiceos. Dr. Cordeiro destacava que o Brasil
apenas importava quantidades estritamente necessrias de
medicamentos derivados da papoula, fazendo o pas figurar entre os
menores consumidores da Amrica Latina. Era com orgulho que

ressaltava que a herona, o mais traioeiro dos entorpecentes, no


estava mais chegando ao pas devido interrupo de sua
importao, e o uso da morfina estava declinando em razo de sua
substituio pela codena e dionina, substncias muito menos
nocivas, graas campanha educativa direcionada a mdicos e
farmacuticos. O mesmo ocorria com a cocana. Essas conquistas,
para Farias, derivavam da criao da Comisso Nacional de
Fiscalizao de Entorpecentes, em 1936, subordinada ao Ministrio
das Relaes Exteriores, que no processo de globalizao das
polticas proibicionistas fez com que os brasileiros estabelecessem
contato mais regular com o Comit Central do pio da Liga das
Naes.
Neste momento, no se tratava mais em vencer a fitoterapia,
mas afirmar internacionalmente a classe mdica brasileira, ilustrada
mediante o dilogo e compasso com as questes em voga no mundo.
Tratava-se de integrar a poltica proibicionista no interior do pas e
buscar, nos pases desenvolvidos, modelos que aqui seriam
adaptados a realidade nacional.
A Comisso de Entorpecentes tomou decises importantes,
como limitar a entrada de entorpecentes no territrio nacional pela
Alfandega do Rio de Janeiro, o que imaginavam permitir maior
controle sobre a importao e distribuio destas substncias para o
restante do pas. Essa poltica resultou, ao contrrio das previses,
na escassez de morfina para fins medicinais. O receiturio mdico
deveria ser controlado com rigidez e a internao compulsria dos
toxicmanos em estabelecimentos hospitalares era garantia,
segundo o doutor, da rpida diminuio da toxicomania.
Afirmaes estas to pragmticas quanto as afirmaes que a
maconha levava as pessoas a cometer vis assassinatos, pelo que
podemos observar nos artigos mdicos contemporneos e
imediatamente posteriores que em conjunto denunciavam a
disseminao do flagelo da humanidade entre a casta branca da
sociedade. O doutor assegurava que o maior foco de cultivo e
consumo se encontrava nos estados da Bahia, Sergipe e Alagoas, na
regio do rio So Francisco e mais ao norte, nos estados do Piau,
Maranho e Par, mas assegurava que as autoridades sanitrias e
policiais estavam trabalhando ardorosamente no combate a erva
maldita.
Com a guerra, em 1942 a Comisso de Entorpecentes
estabeleceu uma srie de medidas, cercada de todas as garantias,
aprovadas no decreto-lei n. 4.720 de 21 de Dezembro de 1942, mas
com o restabelecimento gradativo da importao de entorpecentes
para fins medicinais, no se chegou a conceder qualquer autorizao
para o cultivo em solo nacional. curioso notar que, no mesmo
momento, os EUA produziram o filme Hemp for Victory (1942),
ensinando aos agricultores do Kentucky e outros estados a cultivar
maconha para a produo de cordames navais, j que a importao
de juta havia sido interrompida com o controle do oceano Pacfico
pelos japoneses.
Este procedimento foi de vantagem para a fiscalizao do uso de
tais substncias no Brasil, dado o excesso de produo mundial do
pio existente nos nossos dias. Ao trmino da guerra, Farias
alegremente anunciava que o Brasil voltava a importar, sendo que
aqui no havia interesse pelo cultivo destas plantas. Estavam
preparados para enfrentar a avalanche de toxicmanos e os
traficantes que tentaro disseminar o vcio dos entorpecentes em
nossa terra. Todos juntos, autoridades policiais, aduaneiras, o
corporativismo mdico e farmacutico, estavam a postos para evitar
a degenerao de nossa raa. Com esperanas que a lei Judd
provocasse o declnio da superproduo do pio, que em certos
pases era o ponto de partida para o trfico e as toxicomanias. S
ento poder haver confiana de que finalmente se ir pr um termo
a este flagelo social, que tanto tem cooperado para a degradao da
espcie humana.
Em conjunto, as ideias presentes neste texto, como a apologia a
lei Judd, era, em realidade, mais um mecanismo do governo
estadunidense para legitimar qualquer interveno militar em pases
produtores de papoula, tal qual ocorre hoje na Colmbia por conta
do cultivo de Coca. A classe mdica no momento parecia mais
preocupada em defender a importao, ou seja, atender os interesses
dos grandes laboratrios internacionais do que prezar pela
construo de uma indstria nacional, o que reduziria os custos das
terapias. Qualquer semelhana com o presente momento da poltica
mera coincidncia. S que no...

PGINA 5

Divulgao
Vdeos do IV Simpsio Internacional
da Cannabis Medicinal

6 Audincia Pblica sobre Regulamentao da


Maconha

O Grupo Maconhabras iniciou a divulgao dos vdeos


dos depoimentos, palestras e mesas redondas.

Acontece no prximo dia 13 de outubro, das 9h s 16h, a


sexta audincia pblica sobre a regulamentao da maconha
(Sugesto n 8/2014), na Comisso de Direitos Humanos e
Legislao Participativa (CDH).

Para acompanhar, "curta" a nossa pgina no Facebook ou


inscreva-se no nosso canal no Youtube.
O primeiro vdeo apresenta a palestra do Prof. Dr. Elisaldo
Carlini, sobre por que realizar um IV Simpsio
da CannabisMedicinal.
http://youtu.be/70gUXhKuUeg

Endereo: Anexo II, Ala Senador Nilo Coelho, Plenrio n


2, Senado Federal
Esta audincia ser interativa, com a possibilidade de
participao popular. Interessados em participar com
comentrios ou perguntas podem faz-lo por meio do Portal
e-Cidadania (http://bit.ly/audienciainterativa) e do Al
Senado, atravs do nmero 0800 61 22 11.

Documentrio ILEGAL

Global Addiction 2014

De um lado, uma menina de 5 anos com uma forma de epilepsia


rara, grave e sem cura. Do outro, uma substncia derivada da
maconha que acaba com as convulses da criana. Entre as duas,
uma lei que torna o tratamento impossvel. ILEGAL mostra a luta
de uma me para garantir sua filha o direito sade, e como seu
exemplo deu origem a um movimento nacional pela legalizao da
cannabis medicinal. O documentrio estria dia 9 de Outubro
nos cinemas!

Acontece, de 10 a 12 de novembro, no Rio de Janeiro, a


conferncia anual da Associao Global sobre Adio.
Pela primeira vez no Brasil, a conferncia discutir diferentes
aspectos sobre os impactos das adies, envolvendo: pacientes;
sociedade; polticas e preveno; neurobiologia; tratamento; sade
mental; entre outros.
Informaes e inscries: http://www.globaladdiction.org/

CENTRO BRASLEIRO DE INFORMAES SOBRE DROGAS


PSICOTRPICAS
Departamento de Medicina Preventiva
Escola Paulista de Medicina
Universidade Federal de So Paulo
Contato: maconhabras@gmail.com / cebrid.unifesp@gmail.com
O trabalho Boletim Maconhabras de CEBRID est licenciado com uma
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