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GLUCOSA POSTPRANDIAL

Definicin
Se define como glucosa postprandial los niveles de glucosa en sangre a las dos horas de
la ingesta de un alimento. La determinacin de este parmetro se utiliza para el
diagnstico de la diabetes y otras enfermedades del metabolismo de la glucosa y para el
clculo del ndice glucmico de los alimentos. Algunos autores sealan que la glucosa
postprandial es un mejor marcador de la diabetes que la glucosa en ayunas.
La glucosa post-prandial (GPP) es el valor de glucosa en sangre despus de ingerir
alimento.
Mtodo operatorio
Es un anlisis de sangre para detectar la presencia de diabetes. Si usted tiene diabetes,
su cuerpo no produce suficiente insulina para mantener bajo control su nivel de azcar
en la sangre. Esto significa que sus niveles de azcar en la sangre son demasiado altos y,
con el tiempo, esto puede provocar problemas graves de salud, incluido dao en los
nervios y los ojos.
Esta prueba se hace para ver cmo responde su cuerpo al azcar y al almidn despus
de una comida. A medida que usted digiere los alimentos en su estmago, los niveles de
glucosa o azcar en la sangre aumentan rpidamente. Como respuesta, su pncreas
libera insulina para ayudar a mover estos azcares desde la sangre hasta las clulas de
los msculos y otros tejidos, para ser usados como combustible. En el trmino de dos
horas despus de comer, sus niveles de insulina y glucosa en la sangre deberan volver a
la normalidad. Si sus niveles de glucosa en la sangre permanecen altos, quizs tenga
diabetes.
Para la prueba, se requiere una muestra de sangre, que se extrae a travs de una aguja
que se coloca en una vena de su brazo. Se toma una muestra de sangre antes de que
coma, para proporcionar un valor inicial, y luego se toma otra dos horas despus de
haber comido.
Si se va a hacer la prueba de glucosa para la diabetes gestacional, primero le darn una
bebida con azcar.
Hay dos tipos de mtodos qumicos:
a)Reductimtricos: que se basan en la capacidad reductora de la glucosa. Debido a la
presencia en lamuestra de otros compuestos reductores, estos mtodos dan cifras
superiores a las correspondientes a laglucosa verdadera.b)
b)Furfurlicos:se basan en la capacidad de la glucosa para formar furfural al sufrir
deshidratacin en unmedio cido. Un ejemplo es el mtodo que emplea o-toluidina.

En cuanto a losmtodos enzimticos:


a)Mtodo de la hexoquinasa:emplea las enzimas hexoquinasa y glucosa-6-fosfato
deshidrogenasa. Por cada molcula de glucosa se forma una de NADPH, que puede
medirse espectrofotomtricamente a 340 nm. Es el mtodo de referencia recomendado
por las organizaciones internacionales.
b) Mtodo de glucosa oxidasa y peroxidasa (GOD-POD): es el que se utiliza en esta
prctica para medir los niveles de glucosa sangunea de ratas diabticas y controles.
Tcnica
Para realizar este anlisis se precisa 2 horas de haber ingerido cualquier alimento. Se
puede realizar la toma en un lugar apropiado (consulta, clnica, hospital) pero en
ocasiones se realiza en el propio domicilio del paciente.
-

Para realizar la toma se precisa de localizar una vena apropiada y en general se


utilizan las venas situadas en la flexura del codo. La persona encargada de tomar
la muestra utilizar guantes sanitarios, una aguja (con una jeringa o tubo de
extraccin) .
Le pondr un tortor (cinta de goma-ltex) en el brazo para que las venas
retengan ms sangre y aparezcan ms visibles y accesibles.
Limpiar la zona del pinchazo con un antisptico y mediante una palpacin
localizar la vena apropiada y acceder a ella con la aguja. Le soltarn el tortor.
Cuando la sangre fluya por la aguja el sanitario realizar una aspiracin
(mediante la jeringa omediante la aplicacin de un tubo con vaco).
Al terminar la toma, se extrae la aguja y se presiona la zona con una torunda de
algodn o similar parafavorecer la coagulacin y se le indicar que flexione el
brazo y mantenga la zona presionada con unesparadrapo durante unas horas

Principio
del
Determinacin cuantitativa de glucosa

Mtodo

de

La glucosa oxidasa (GOD) cataliza la oxidacin de glucosa a acido glucnico. El


perxido de hidrogeno, producido se detecta mediante un aceptor cromo gnico de
oxigeno, fenol-ampirona en presencia de peroxidasa (POD):

Equipo:
-

Espectrofotmetro o analizador para lecturas a 505nm.


Cubetas de 1,0 cm de paso de luz

Muestras:
-

Suero libre de hemlisis (El suero debe separarse lo antes posible del coagulo)
*Estabilidad: La glucosa en suero o plasma es estable 3 das a 2-8C

Preparacin:
-

Reactivo de trabajo (RT): Disolver () el contenido de un vial de R2 Enzimas


en un frasco de R1Tampn. Tapar y mezclar suavemente hasta disolver su
contenido (evitar la formacin de espuma).*Estabilidad: 1 mes en nevera (28C) o 7 das de temperatura ambiente (15-25C).

PROCEDIMIENTO
1. Condiciones del ensayo:
Longitud de ondas505nm (490-550)
Cubeta 1cm pasode luz
Temperatura37C/15-25C2.
2. Ajustar el espectrofotmetro a cero frente a agua destilada.
3. Pipetear en una cubeta:

4.

Mezclar e incubar 10 minutos a 37 C o 15-20 minutos temperatura ambiente


(15-25C).
5. Leer la absorbancia (A) del Patrn y la muestra, frente al Blanco de reactivo. El
color es estable como mnimo 30 minutos.

Referencias bibliogrficas
- Ceriello A. Postprandial Hyperglycemia and Diabetes Complications. Is it time to
treat? Diabetes. 2005; 54: 1-7.
- American Diabetes Association. Postprandial blood glucose. Consensus Statement.
Diabetes Care. 2001; 24: 775- 778.
- Young DS. Effects of disease on Clinical Lab. Tests, 4th ed AACC 2001
http://www.saludalia.com/docs/Salud/web_saludalia
/pruebas_diagnosticas/doc/doc_glucosa. htm

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