Taro 2012gab

1/12.
Na luxao congnita da cabea do rdio, o desvio mais frequente

a) anterior.
b) posterior.
c) medial.
d) lateral.
1. Lovell and Winters Pediatric Orthopaedics, 6th Ed., p. 934
A luxao congnita da cabea do rdio pode ser bilateral ou unilateral. definida pela
direo da subluxao ou luxao. A maioria das luxaes congnitas posterior ou
pstero-lateral. importante diferenciar a luxao congnita da luxao ps-traumtica.
2/12. A ectrodactilia, segundo SWANSON, corresponde a uma
a) falha da formao.
b) falha da diferenciao.
c) duplicao.
d) banda de constrio.
Ectrodactilia uma deformidade em que h ausncia de um ou mais dedos centrais das
mos ou dos ps. Corresponde a falha de formao com deficincia longitudinal central.
3/12. A camptodactilia caracteriza-se mais comumente como uma deformidade em
flexo do dedo mnimo na articulao
a) metacarpofalangiana.
b) interfalangiana proximal.
c) interfalangiana distal.
d) interfalangiana proximal e na distal.
Camptodactilia significa dedo dobrado. Envolve uma deformidade por flexo da
articulao interfalangiana proximal, mais comumente no dedo mnimo.
Geralmente bilateral
4/12. A deformidade de MADELUNG usualmente reconhecida
a) no nascimento.
b) no lactente.
c) na infncia.
d) na adolescncia.
4. Herring: Tachdjians Pediatric Orthopaedics, 4th Ed., p. 548
A etiologia da verdadeira deformidade de MADELUNG desconhecida. Apesar da sua
classificao freqente como congnita, no h nenhuma prova de um defeito que est
presente no nascimento ou at mesmo na primeira infncia. A deformidade geralmente
reconhecida na adolescncia. Deformidade desvio radial e flexo do punho
5/12. Na coxa vara do desenvolvimento, o tratamento cirrgico indicado quando o
ngulo crvico-diafisrio e o epifisrio de HILGENREINER so, respectivamente,
a) menor do que 100 e menor do que 60 graus.
b) menor do que 100 e maior do que 60 graus.
c) maior do que 100 e maior do que 60 graus.
d) maior do que 100 e menor do que 60 graus
Os critrios para interveno cirrgica, em um paciente com coxa vara do
desenvolvimento, incluem um ou mais dos seguintes achados clnicos e radiogrficos:
a) O ngulo fisrio femoral proximal de HILGENREINER maior do que 450 a 600,
b) O ngulo colo-diafisrio femoral proximal diminui progressivamente ou igual ou
inferior ao intervalo de 900 a 1000
c) O paciente com coxa vara desenvolve uma marcha do tipo TRENDELENBURG.
6/12. Na artrite sptica do quadril, um dos preditores diagnsticos descritos por KOCHER
a presena de
a) dor no quadril.
b) rubor periarticular.
c) VHS de no mnimo 25 mm/h.
d) leucocitose superior a 12.000 cls/ml.
Um dos mais difceis e importante diagnstico diferencial ocorre entre artrite sptica do
quadril e sinovite txica. A importncia deste diagnostico a necessidade imediata de
drenagem do quadril na presena de infeco bacteriana, enquanto o tratamento da
sinovite txica consiste em observao. Um estudo mais recente de KOCHER et al
encontrou quatro preditores clnicos multivariados independentes para auxiliar a distinguir
a artrite sptica da sinovite txica:
a) Histrico de febre
b) No-sustentao de peso (sem condies de marcha com carga)
c) VHS maior de 40mm/h
d) Contagem de leuccitos maior que 12.000/mm3
7/12. A sinovite transitria do quadril acomete principalmente crianas na faixa etria de
a) 2 a 3 anos.
b) 5 a 6 anos.
c) 8 a 10 anos.
d) 12 a 14 anos.
A sinovite transitria do quadril acomete crianas na faixa de idade de 3 a
12 anos, sendo a mdia entre 5 e 6 anos de idade. No entanto, a condio
tem sido relatada em crianas de at 3 meses de idade.
8/12. Na artroplastia total de quadril, os fatores de risco para a ocorrncia de fratura
periprottica so
a) ostelise, soltura assptica e sexo feminino.
b) ostelise, implante no cimentado e reviso prvia.
c) soltura assptica, sexo feminino e artrite reumatoide.
d) artrite reumatoide, implante no cimentado e soltura sptica.
8. Rockwood and Greens fractures in adults. 7 Ed., p. 456
9/12. O msculo glteo mdio inervado pelo ramo
a) superior do nervo glteo inferior.

b) superior do nervo glteo superior.
c) inferior do nervo glteo inferior.
d) inferior do nervo glteo superior.
9. Stuart: Tureks orthopaedics: principles and their application, 5th Ed., p. 521
O nervo glteo superior, proveniente dos ramos dorsais da diviso ventral do quarto e
quinto nervos lombares e primeiro nervo sacral, deixa a pelve atravs do forame
isquitico maior, acima do msculo piriforme com os vasos glteos superiores,
dividindo-se em ramo superior e inferior.
a) O ramo superior acompanha o ramo superior do ramo profundo da artria gltea
superior para suprir o msculo glteo mdio e, ocasionalmente, o msculo glteo
mnimo.
b) O ramo inferior corre com o ramo inferior do ramo profundo da artria gltea
superior atravs do msculo glteo mnimo, suprindo os msculos glteos mdio
e mnimo e terminando no msculo tensor da fscia lata.
O nervo glteo inferior, proveniente dos ramos dorsais da diviso ventral do quinto nervo
lombar e primeiro e segundo nervo sacrais, deixa a pelve atravs do forame isquitico
maior, abaixo do msculo piriforme, dividindo-se em ramos que penetram na face
profunda do msculo mximo.
10/12. O portal utilizado para acessar o compartimento central do quadril e a estrutura
neurovascular em risco so respectivamente o
a) pstero-lateral e o nervo glteo superior.
b) ntero-lateral e o nervo glteo inferior.
c) anterior e o nervo cutneo lateral da coxa.
d) ntero-medial e a artria circunflexa medial.
10. J Bone Joint Surg Am 94 (10): p. 681
11/12. Na cirurgia de WILKINSON E CAMPBELL para a correo da escpula alta
congnita, a associao da osteotomia da clavcula tem como objetivo
a ) diminuir a deformidade esttica .
b ) aumentar a retroverso da escpula.
c ) diminuir o risco de leso neurolgica .
d ) aumentar a inclinao inferior da escpula.
11 . Lovell and Winters Pediatric Orthopaedics, 6th Ed., p. 9 7 6
12/12. O mieloma mltiplo localiza-se mais frequentemente
a) no mero.
b) na coluna.
c) na pelve.
d) no fmur
12. Canale: Campbell's Operative Orthopaedics, 10th Ed., p. 844- mm mais na coluna,
costela e pelve
13/12. A complicao mais frequente do tratamento da fratura do captulo do mero a
a) pseudartrose.
b) necrose avascular.
c) limitao articular.
d) instabilidade articular.
13 . Ro c k w o o d & W i l k i n s ' F r a c t u r e s i n C h i l d r e n , 6 t h E d . , p . 1 1 0 7
14/12. Na classificao das deficincias congnitas nos membros, o tipo T / 1
representa hemimelia
a) terminal, intercalar parcial.
b) terminal, longitudinal paraxial completa.
c) intercalar, transversal completa.
d) intercalar, longitudinal paraxial completa.
Classificao
T transversal
I15/12. Dentre as fraturas que acometem crianas e adolescentes, as da clavcula, Segundo
GUARNIERO et al., tm ndice percentual em torno de

a)
03.
b)
c)
d)
11.
19.
27.
15. RBO, VOL 46, SUPLEMENTO 4, NOV- DEZ 2011, p. 35

16/12. A fratura supracondilar do mero mais frequente no cotovelo flutuante na criana,
segundo SONI et al., a do tipo GARTLAND
a) II, aberta.
b) III, aberta.
c) II, fechada.
d) III, fechada.
16. RBO, VOL 46, SUPLEMENTO 4, NOV-DEZ-2011, p. 52
17/12. A fratura do colo do rdio deslocada lateralmente e associada deformidade
plstica em varo do olcrano classificada como variante de MONTEGGIA tipo
a) I.
b) II.
c) III.
d) IV.
17. Ro c k w o o d & W i l k i n s ' Fractures in Children, 6th Ed., p. 451
O tipo I apresenta luxao anterior da cabea do rdio e
fratura da ulna em qualquer nvel, com angulao anterior.
o tipo mais comum, embora todas as leses de Monteggia
somem apenas 5% das fraturas do antebrao (ANDRADE et al.,
1985).
O tipo II apresenta luxao posterior da cabea do rdio,
associada a fratura da ulna, com angulao posterior.
O tipo III apresenta-se como luxao lateral da cabea do
rdio associada a fratura da ulna, com angulao lateral.
O tipo IV apresenta fratura de ambos os ossos do antebrao
em seu tero proximal, com luxao anterior da cabea do
rdio. A fratura da ulna tem angulao anterior.
18/12. As fraturas do anel plvico na criana envolvendo o ramo anterior do pbis e um
elemento posterior, segundo TORODE e ZIEG, so do tipo
a) 1c.
b) 2.
c) 3a.
d) 4b.
18. Ro c k w o o d & W i l k i n s ' Fractures in Children, 6th Ed., p. 836
19/12. A fratura da tuberosidade da tbia na criana, do tipo III de WATSON JONES
modificado por OGDEN, corresponde de SALTER-HARRIS do tipo
a) II.
b) III.
c) IV.
d) V.
19. Jupiter J.: Skeletal Trauma, 3 Ed., p. 458
20/12. A fratura triplanar do tornozelo na criana tem aparncia radiogrfica nas
incidncias em AP e perfil, respectivamente, de leso fisria tipo SALTER-HARRIS
a) III e II.
b) II e III.
c) II e IV.
d) III e V.
20. Ro c k w o o d & W i l k i n s ' - Fractures in Children, 6 Ed., p. 1083
21/12. A camada fisria de calcificao provisria se caracteriza pela presena de
produo de matriz, hipertrofia celular, matriz de ossificao e
a) mitose.
b) meiose.
c) encondrose.
d) apoptose.
21. Ro c k w o o d & W i l k i n s ' - Fractures in Children, 6 Ed., p. 100
22/12. No tumor de clulas gigantes, a clula predominante tem aspecto semelhante ao
a) macrfago.
b) linfcito.
c) plasmcito.
d) eosinfilo.
22. Sizinio H.: Ortopedia e Traumatologia: princpios e prticas, 4th Ed., p. 863
O tumor de clulas gigantes um tumor benigno agressivo, caracterizado por tecido
muito vascularizado, constitudo por estroma de clulas fusiformes ou ovoides e pela
presena de numerosas clulas gigantes, do tipo osteoclstico.
23/12. A fratura subtrocantrica com mais de quatro fragmentos, segundo SEINSHEIMER,
a do tipo
a) IIb.
b) IIIa.
c) IIIb.
d) IV.
23. Canale: Campbell's Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 3262
24/12. Nas fraturas do sacro, a zona de DENIS mais frequentemente associada leso
neurolgica a
a) I
b) II
c) III
d) IV
Classificao Dennis
Zona-I Lateral ao forame

Zona-II No forame
Zona-III Canal medular

25/12. A sndrome de GRISEL corresponde a uma subluxao rotatria C1-C2 de origem
a) tumoral.
b) congnita.
c) traumtica.
d) Inflamatria.
Sndrome de Grisel: dor cervical adquirido inflamatrio
26/12. O movimento de flexoextenso da coluna cervical ocorre principalmente no
segmento occipitocervical e entre
a) C2-C3 e C3-C4.
b) C3-C4 e C4-C5.
c) C4-C5 e C5-C6.
d) C5-C6 e C6-C7.
26. Rockwood and Green, 6th Ed., p. 1511
Flexion-extension motion is greatest at the C45 and C56 segments, averaging
about 20 degrees. Axial rotation ranges from 2 to 7 degrees at each of the subaxial
motion segments; the majority (45% to 50%) of rotation occurs at the C1C2
articulation. Lateral flexion is 10 to 11 degrees per level in the upper segments (C2-
5). Lateral motion decreases caudally with only 2 degrees observed at the
cervicothoracic junction.
O movimento de flexo-extenso maior entre c4-c5 e c5c6 por volta de 20 graus. A
rotao axial alcana 2 a 7 graus
27/12. A luxao unifacetria da coluna cervical baixa corresponde, segundo a
classificao de ALLEN, leso do tipo
a) flexo-distrao estgio 1.
b) flexo-distrao estgio 2.
c) flexo-compresso estgio 1.
d) flexo-compresso estgio 2
27. Rockwood and Green, 6th Ed., p. 1505
28/12. Nas leses do tipo SCIWORA, o prognstico de recuperao da deficincia
neurolgica relacionado
a) idade do paciente.
b) ao mecanismo de trauma.
c) ao estado neurolgico inicial.
d) s alteraes na ressonncia magntica.
29/12. Na avaliao da maturidade ssea na escoliose idioptica, o fechamento da
cartilagem trirradiada do acetbulo corresponde
a) ao incio da adolescncia.
b) menarca
c) ao final do crescimento da coluna.
d) ao pico da velocidade do crescimento.
30/12. A causa mais comum de sinostose dos ossos do antebrao aps a leso
de MONTEGGIA a
a) enxertia autloga dos dois ossos.
b) leso por trauma de alta energia com exposio ssea.
c) reduo no anatmica com diminuio do espao intersseo.
d) utilizao de parafuso longo cruzando a membrana interssea.

30. Jupiter J.: Skeletal Trauma, 3th Ed., p. 1388.
31/12. A correo da deformidade plstica traumtica nos ossos do antebrao da
criana deve ser realizada quando a deformidade exceder
a) 10 e faixa etria for acima de quatro anos.
b) 20 e faixa etria for abaixo de quatro anos.
c) 10 e faixa etria for abaixo de quatro anos.
d) 20 e faixa etria for acima de quatro anos.
31. Jupiter J.: Skeletal Trauma, 3th Ed., p. 177.
32/12. Na fossa cubital, as quatro estruturas presentes de lateral para medial so o
a) nervo cutneo lateral do antebrao, o tendo do msculo bceps braquial, o nervo
mediano e a artria braquial
b) nervo cutneo lateral do antebrao, o tendo do msculo bceps braquial, a artria
braquial e o nervo mediano
c) tendo do msculo bceps braquial, o nervo cutneo lateral do antebrao, o nervo
mediano e a artria braquial
d) tendo do msculo bceps braquial, o nervo cutneo lateral do antebrao, a artria
braquial e o nervo mediano
32. Barros Filho T E P, Lech O.: Exame Fsico em Ortopedia. 2a Ed., p. 143.
Na fossa cubital, limitada pelos msculos braquial e pronador redondo, existem quatro
estruturas, que de lateral para medial so:
a) Nervo cutneo lateral do antebrao
b) Tendo do bceps
c) Artria braquial
d) Nervo mediano
33/12. A coluna central do carpo constituda pelo semilunar, capitato e
a) hamato
b) piramidal
c) hamato e trapezoide
d) piramidal e trapezoide
33. Barros Filho T E P, Lech O.: Exame Fsico em Ortopedia. 2a Ed., p. 160.
Devido disposio anatmica e aos movimentos entre eles, os ossos do carpo foram
tambm classificados em colunas verticais, conforme o conceito de NAVARRO. Segundo
ele, existem trs colunas verticais:
a) Coluna central: constituda pelo semilunar, capitato e hamato.
b) Coluna lateral: constituda pelo trapzio, trapezide e escafide.
c) Coluna medial: constituda pelo piramidal e pisiforme.
34/12. Os meniscos apresentam maior capacidade de suportar foras de
a) flexo.
b) rotao.
c) compresso.
d) cisalhamento.
34. Canale: Campbell's Operative Orthopaedics, 10 Ed., p. 2183. Os meniscos tem forma
de crescente e so compostos por colgeno denso e com capacidade de suportar
compresso
35/12. A estrutura do canto pstero-lateral do joelho que desempenha
funo estabilizadora esttica s foras posteriores e aos momentos em varo e rotao
lateral o
a) tendo poplteo estabilizador dinamico
b) trato iliotibial estabilizador dinamico
c) ligamento poplteo fibular

d) ligamento colateral lateral estabiliza em varo mas no faz rotao lateral
35. Canale: Campbell's Operative Orthopaedics, 10 Ed., p. 2248
36/12. O ligamento cruzado anterior irrigado principalmente pela artria
a) genicular mdia
b) genicular lateral
c) genicular inferior
d) genicular superior
37/12. No tratamento cirrgico do hlux rgido com queilectomia, necessria uma
dorsiflexo intraoperatria de no mnimo
a) 15
b) 30
c) 50
d) 70
O fundamento da queilectomia aliviar um impacto mecnico doloroso da falange
proximal com um ostefito dorsal na cabea do primeiro metatarsal. Isso realizado
removendo-se o ostefito e excrescncias sseas em cada lado da margem articular e o
tanto necessrio do lbio dorsal da cartilagem articular para possibilitar 70 de
dorsiflexo. MANN enfatizou que pelo menos esse grau de dorsiflexo deve ser ganho no
momento da cirurgia.
38/12. A ruptura do ligamento patelar ocorre com maior frequncia
a) na poro mdia
b) na insero tibial
c) no polo inferior da patela
d) com avulso ssea na tbia
39/12. Na artrose do joelho, considerado fator de bom prognstico do desbridamento
artroscpico a presena de
a) dor noturna.
b) dor insidiosa.
c) sintomas mecnicos.
d) menisco degenerativo.
39. Canale: Campbell's Operative Orthopaedics, 10 Ed., p. 917.
40/12. A mucopolissacaridose caracterizada pela deficincia da -L-iduronidase a do
tipo
a) I.
b) II.
c) III A.
d) IV.
40. Lovell and Winters Pediatric Orthopaedics, p. 348
41/12. Na hrnia de disco cervical com compresso medular, os sinais clnicos mais
precoces so
a) o clnus sustentado e reflexos hiperativos.
b) a perda da propriocepo e sensibilidade trmica.
c) a perda de fora nos membros inferiores e de equilbrio.
d) o reflexo de BABINSKI e perda de fora nos membros inferiores.
42/12. A espondilolistese degenerativa ocorre mais frequentemente no
a) nvel L4-L5 e no sexo feminino.
b) nvel L5-S1 e no sexo feminino.
c) nvel L4-L5 e no sexo masculino.
d) nvel L5-S1 e no sexo masculino.
42. JAAOS 16: 208-215, 2008.
43/12. A rigidez do implante consiste em sua capacidade de resistir
a) deformao.
b) at o limite de fadiga.
c) ao efeito stress shielding.
d) aplicao de foras cclicas sem deformao.
43. AO Principles of Fracture Management, 2th Ed., p. 33
AO Brasil pg57 - Propriedade dos materiais Rigidez A rigidez a capacidade de
um material em resistir a deformao, sendo medida como a relao entre a carga
aplicada e a deformao elstica resultante. A rigidez inerente de um material o seu
mdulo de elasticidade. o titnio tem o mdulo de elasticidade do ao pela metade
ento deforma duas vezes mais (stress shielding - um problema causado por falhas
na distribuio de carga entre o implante e o osso que o circunda)
44/12. A osteomielite hematognica aguda por Hemophilus influenzae ocorre
primariamente em criana com idade entre
a) o nascimento e 6 meses.
b) 6 meses e 4 anos.
c) 4 e 8 anos.
d) 8 e 12 anos.
44 Canale: Campbell's Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 697
45/12. No perodo fetal, a rotao dos membros superiores e inferiores de,
respectivamente,
a) 90o lateral e medial.
b) 90o medial e lateral.
c) 60o lateral e medial.
d) 60o medial e lateral.
45. Lovell e Winters Pediatric Orthopaedics, 6th Ed., p. 14
46/12. O plat tibial lateral, se comparado ao medial, mais
a) alto e convexo.
b) baixo e convexo.
c) alto e cncavo.
d) baixo e cncavo.
46. Jupiter J.: Skeletal Trauma, 3th Ed., p. 2074 o plato tibial lateral mais alto e convexo
47/12. No joelho da criana, o menisco discoide de WRISBERG relaciona-se com a
osteocondrite dissecante do
a) planalto tibial medial
b) planalto tibial lateral
c) cndilo femoral medial
d) cndilo femoral lateral
47. Lovell and Winters Pediatric Orthopaedics, 5th Ed., p. 1435 o menisco lateral discoid
de wrisberg
48/12. Na coxa, o septo intermuscular posterior separa os compartimentos
a) lateral e medial.
b) lateral e anterior.
c) medial e posterior.
d) anterior e posterior.
48. Rockwood and Greens fractures in adults. 6th Ed., p. 1663
49/12. O fmur curto congnito com pseudartrose mvel do fmur proximal
classificado, segundo PALEY, como do tipo
a) I.
b) II.
c) III.
d) IV.
49. Herring: Tachdjians Pediatric Orthopaedics, p. 2013
Classificao de PALEY:
Grupo 1: corresponde ao fmur curto congnito, apresenta fmur intacto, mobilidade no
quadril e joelho. Melhor grupo para alongamento, necessidade correo varo do colo
fmur e a displasia acetabular antes do alongamento.
Grupo 2: pseudartrose mvel do fmur proximal e a cabea femoral que mvel no
acetbulo. O primeiro passo tratar a pseudartrose e posteriormente o alongamento.
Grupo 3: deficincia na difise do fmur. Sem condies de alongamento.
50/12. O raquitismo por hipovitaminose D apresenta anomalia gentica do cromossomo
X com herana dominante em
a) 1/2 dos casos.
b) 1/3 dos casos.
c) 1/4 dos casos.
d) 1/5 dos casos.
51/12. A isquemia de VOLKMANN, na fratura supracondiliana do mero GARTLAND III,

mais comum em pacientes tratados com
a) trao transesqueltica.
b) reduo aberta com fixao.
c) gesso com flexo do cotovelo.
d) reduo fechada e fixao percutnea.
51. Jupiter J.: Skeletal Trauma, 3th Ed., p. 277
52/12. Segundo CIERNY e MADER, a osteomielite diafisria classificada como localizada
corresponde ao tipo
a) I.
b) II.
c) III.
d) IV.
52. AO Principles of Fracture Management, 2th Ed., p. 525
53/12. O sinal dos muitos dedos ocorre pela
a) pronao do retrop e aduo do antep.
b) supinao do retrop e aduo do antep.
c) pronao do retrop e abduo do antep.
d) supinao do retrop e abduo do antep.
53. Exame fsico em Ortopedia Tarcsio E P Barros Filho, Osvandr Lech, p. 290
O sinal dos muitos dedos indica presena de deformidade em abduo do antep com
relao aos demais segmentos. Esse sinal frequentemente se relaciona com a pronao do
retrop em virtude da insuficincia do tendo do msculo tibial posterior no p plano
adquirido do adulto. Quando se observam por trs o tornozelo e o p de indivduos
normais, aparece lateralmente a imagem de apenas um artelho. Na eventualidade de
existir abduo exagerada do antep, surgem mais de dedos lateralmente.
54/12. O momento de fora resultante da carga na articulao femoropatelar na descida
de escadas maior do que o peso corporal em
a) 2,5 vezes.
b) 3, 5 vezes.
c) 4,5 vezes.
d) 5,5 vezes.
55/12. A fratura do quinto osso metatarsal do tipo III-A de DELEE corresponde
a) leso por estresse metadiafisrio.
b) cominuio metadiafisria aguda.
c) avulso do processo estiloide extra-articular.
d) avulso do processo estiloide intra-articular.
56/12. Na perna, os nervos fibular profundo e sural localizam-se, respectivamente, nos
compartimentos
a) lateral e posterior profundo.
b) lateral e posterior superficial .
c) anterior e posterior profundo.
d) anterior e posterior superficial.
57/12. O uso das rteses do tipo OTLS, para o tratamento da escoliose idioptica do
adolescente, indicado em curvas com pice inferior a
a) T6.
b) T5.
c) T4.
d) T3.
Low-prolife braces are the most comomnly used orthoses today, but their use is restricted
to patients whose curve Apex is at T7 or below.
58/12. No p plano flexvel, o ngulo de MEARY formado entre os longos eixos do
a) tlus e do primeiro osso metatarsal.
b) tlus e do segundo osso metatarsal.
c) calcneo e do primeiro osso metatarsal.
d) calcneo e do segundo osso metatarsal.
No entanto, a radiografia lateral do p permite medir o ngulo lateral do tlus-primeiro
metatarso, ou ngulo do MEARY.
59/12. As coalizes tarsais mais frequentes so a
a) talocalcnea e a talonavicular.
b) talonavicular e a calcaneocuboidea.
c) talocalcnea e a calcaneonavicular.
d) cuneonavicular e a calcaneocuboidea.
60/12. Na sndrome compartimental aguda da perna, o limite inferior da presso
intracompartimental para a indicao de fasciotomia
a) 20 mm de Hg.
b) 30 mm de Hg.
c) 40 mm de Hg.
d) 50 mm de Hg.
The pathophysiology of compartment syndrome involves an insult to normal local
tissue homeostasis that results in increased tissue pressure, decreased capillary
blood flow, and local tissue necrosis caused by oxygen deprivation. Local blood flow
is equal to the arteriovenous gradient divided by the local vascular resistance: LBF =
(Pa - Pv)/R. Under ischemic conditions, the local vascular resistance is minimal, and
the arterial blood flow is maximized. Experimental evidence suggests that significant
muscle necrosis can occur in patients with normal blood flow if intracompartmental
pressure is increased (with a concomitant increase in Pv) to more than 30 mm Hg for
longer than 8 hours. If compartmental pressures are greater than 30 mm Hg in the
presence of clinical findings, immediate fasciotomy is indicated. Equivocal readings
require continuous monitoring and serial clinical examinations. In patients with
major disruption of the arterial circulation persisting for more than 4 hours or
circumferential full-thickness burns, fasciotomy should be performed at the time of
initial surgery. Bourne and Rorabeck developed an algorithm for patients with tibial
fractures that is helpful in determining the roles of tissue pressure measurement and
clinical findings
61/12. A fascite plantar caracteriza-se por dor na face medial da tuberosidade do
calcneo
a) de incio tardio.
b) noturna, que melhora no amanhecer.

c) associada dor na borda lateral do p.
d) associada dor na cabea medial do msculo gastrocnmio.
A fscia plantar uma das mais importantes estruturas estticas de suporte do arco
longitudinal medial. A inflamao ocorre por microtraumatismos de repetio na origem
da tuberosidade medial do calcneo. As foras de trao durante o apoio levam ao
processo inflamatrio, que resulta em fibrose e degenerao. O quadro clnico caracterizase pela dor de incio insidioso, principalmente no primeiro apoio matinal, que em geral,
melhora aps um perodo de atividade. Durante o sono, a inatividade dos msculos
dorsiflexores posiciona o p em equino, o que promove o encurtamento da fscia plantar.
No primeiro apoio, h um estiramento brusco, que traciona a origem da fscia plantar e
exacerba a dor. A palpao revela o ponto-gatilho na regio medial e plantar da
tuberosidade do calcneo, relacionada origem da poro medial da fscia plantar. A
presena de pontos dolorosos na poro medial proximal do msculo gastrocnmio medial
demostra a concomitncia de sndrome dolorosa miofascial que envolve o complexo
calcneo plantar.
62/12. A subluxao da cabea do rdio aps a osteossntese de uma fratura-luxao de
MONTEGGIA associada
a) leso do ligamento anular.
b) leso da cpsula pstero-lateral.
c) reduo no anatmica da ulna.
d) interposio da membrana interssea.
62. Rockwood and Greens fractures in adults. 7th Ed., p. 885.
63/12. A leso de ESSEX-LOPRESTI caracteriza-se por uma instabilidade da radioulnar
distal associada fratura da
a) difise da ulna.
b) difise do rdio.
c) cabea do rdio.
d) estiloide do rdio.
64/12. O retalho pediculado tnar para cobertura de amputao da extremidade distal do
dedo anular tem como principal complicao a contratura em
a) flexo da interfalngica distal.
b) flexo da metacarpofalngica.
c) extenso da interfalngica distal.
d) flexo da interfalngica proximal.
65/12. Na fratura de BENNETT, a deformidade da cabea do primeiro osso metacarpal
ocorre pela ao do msculo
a) adutor do polegar.
b) abdutor curto do polegar.
c) abdutor longo do polegar.
d) extensor longo do polegar.
66/12. A articulao mais acometida nos processos de osteoartrose do polegar a
a) interfalngica.
b) intermetacarpal.
c) carpometacarpal.
d) metacarpofalngica.
As articulaes do polegar afetadas pela osteoartrose so, em ordem decrescente de

freqncia, as articulaes trapeziometacarpal, metacarpofalngica e interfalngica. A
articulao trapeziometacarpal mais frequentemente afetada por osteoartrose primria ou
artrose ps-traumtica.
67/12. Nas tendinobursites do quadril, as bursas mais acometidas so a do grande
trocanter,
a) subgltea e iliopectnea.
b) isquiogltea e iliopectnea.
c) subgltea e do pequeno trocanter.
d) isquiogltea e do pequeno trocanter.
68/12. Na fratura do pilo tibial com desvio pstero-medial, os nervos com maior risco de
leso so os
a) tibial e sural.
b) sural e fibular superficial.
c) tibial e fibular profundo.
d) fibular superficial e fibular profundo.
69/12. Na rigidez do cotovelo, so causas extrnseca e intrnseca, respectivamente,
a) aderncias e contratura da cpsula.
b) contratura da cpsula e aderncias.
c) ossificao heterotpica e contratura de ligamento colateral.
d) contratura de ligamento colateral e ossificao heterotpica.
70/12. Na consolidao viciosa da fratura dos ossos longos, quando o pice da
deformidade se encontra no mesmo nvel nas radiografias frontal e lateral, o plano da
deformidade
a) axial.
b) sagital.
c) coronal.
d) oblquo.
70. Rockwood and Greens fractures in adults. 7o. Ed., p. 670
71/12. No ombro flutuante, ocorre a leso
a) do acrmio e do intervalo dos rotadores.
b) do ligamento coracoumeral e da clavcula distal.
c) do coracoide e do ligamento glenoumeral superior.
d) da cavidade glenoidal e dos ligamentos coracoclaviculares.
71. Rockwood and Greens fractures in adults. 7o. Ed., p. 1156
72/12. Na artrodese do ombro, a elevao do brao pode alcanar at
a) 30o.
b) 60o.
c) 90o.
d) 120o.
72. Barros Filho T E P, Lech O.: Exame Fsico em Ortopedia. 2a Ed., p. 127
Elevao do brao normal: feita no plano da escpula que est angulada anteriormente
45 em relao ao plano coronal e vai de 0 a 180.
Ritmo escapulotorcico e escapulo umeral mostra a proporo dos movimentos
combinado da articulao glenoumeral e entre a escpula e o trax, que de 2 para 1 grau.

Na artrodese do ombro no h mobilidade na articulao glenoumeral e a elevao do
brao deve-se s custas entre a escpula e o trax.
73/12. Na capsulite adesiva, a fase I caracterizada por
a) limitao do arco de movimento com dor.
b) limitao do arco de movimento sem dor.
c) ausncia de limitao do arco de movimento com dor.
d) ausncia de limitao do arco de movimento sem dor.
73. JAAOS 2011 19:9 p. 537
74/12. Segundo LAUGE-HANSEN, a leso do tornozelo tipo pronao - abduo apresenta
como caracterstica principal a fratura
a) cominuta da fbula com trao transverso.
b) transversa da fbula abaixo da sindesmose.
c) do malolo posterior com fragmento maior que 20%.
d) do malolo posterior com fragmento menor que 20%.
75/12. Na fratura exposta da tbia, indicao de amputao
a) o ndice MESS igual ou maior que sete pontos.
b) a leso vascular associada, com seis ou mais horas de evoluo.
c) a leso do nervo fibular, no tipo III C de GUSTILO e ANDERSON. nervo tibial
absoluta
d) a neuropatia perifrica associada ao tipo III de GUSTILO e ANDERSON.
76/12. Dor durante a primeira fase do teste de OBRIEN, que melhora na segunda fase,
indica leso
a) do tendo do infraespinal.
b) do tendo do supraespinal.
c) da articulao acromioclavicular.
d) do complexo bceps-lbio glenoidal.
76. Barros Filho T E P, Lech O.: Exame Fsico em Ortopedia. 2a Ed., p. 133
Teste da compresso ativa de OBRIEN
a) Primeiro tempo: paciente em p, posiciona o membro superior com o cotovelo em
extenso , ombro em 90 de flexo, 10 a 20 de aduo e em rotao interna e
pronao mxima, apontando o polegar para o solo, o examinador posicionado por
trs do paciente, o examinador fora o membro superior do paciente para baixo e
pede-se ao paciente que oponha resistncia.
b) Segundo tempo: mantendo a mesma posio, o paciente faz ativamente rotao
externa e supinao mxima, colocando a palma da mo para cima, o examinador
fora o membro superior do paciente para baixo e pede-se ao paciente que oponha
resistncia.
O teste considerado positivo para leso do complexo bceps-labioglenoidal (SLAP) se no
seu primeiro tempo houver dor que desaparece ou aliviada no tempo seguinte, e tambm
um estalido doloroso intra-articular no primeiro tempo do teste indica leso
labioglenoidal.
Dor na articulao acromioclavicular ou no pice do ombro sugestiva de alterao
acromioclavicular nesse mesmo teste e a dor no se altera nos dois tempos do teste.
77/12. Na luxao traumtica anterior do quadril, a ruptura da cpsula articular ocorre
em suas pores anterior e
a) inferior.
b) superior.
c) medial.
d) lateral.
In anterior dislocations the psoas acts as the fulcrum of the hip and the capsule is
disrupted anteriorly and inferiorly. Although rare, in extremely high-energy injuries
the femoral vessels can be injured or an open dislocation can occur
78/12. Na fratura da extremidade proximal do mero na criana, frequentemente obtmse a reduo incruenta em abduo e
a) extenso com rotao lateral.
b) flexo com rotao medial.
c) extenso com rotao medial.
d) flexo com rotao lateral.
A tcnica de reduo fechada geralmente incluem trao , abduo, flexo para frente, e
rotao externa do brao e antebrao.
79/12. A positividade do teste do sulco, com o ombro em zero grau de abduo, indica
a) frouxido no intervalo dos rotadores.
b) leso associada do ligamento coracoumeral.
c) leso associada do tendo da poro longa do bceps.
d) frouxido do complexo ligamentar glenoumeral inferior.
79. Canale: Campbell's Operative Orthopaedics. 10th Ed., p. 2401
80/12. A reinsero da fibrocartilagem triangular indicada na leso do tipo
a) IA de PALMER. Tto com imobilizao. Tipo I traumtica, tipo II degenerativa.
b) IB de PALMER.
c) IIA de PALMER.
d) IIB de PALMER.
80. Pardini A.: Traumatismos da mo, 3 Ed., p. 118
Classificao de PALMER (leso da fibrocartilagem triangular)
Tipo 1- leses traumticas
a) Tipo IA leso horizontal no disco adjacente fossa sigmoide (leso na poro
central); tipo mais comum
b) Tipo IB avulso da fibrocartilagem triangular da ulna
c) Tipo IC leso dos ligamentos ulnocarpais ulnosemilunar e ulnopiramidal
d) Tipo ID avulso do disco articular da fossa sigmoide do rdio ( avulses da
borda ulnar do rdio)
Tipo 2 degenerativas
a) Tipo IIA afilamento sem perfurao
b) Tipo IIB afilamento com condromalcia da cabea da ulna
c) Tipo IIC perfurao do disco articular com condromalcia
d) Tipo IID perfurao do disco articular com condromalcia e leso parcial dos
ligamentos lunopiramidais
e) Tipo IIE perfurao do disco articular com condromalcia, leso parcial dos
ligamentos lunopiramidais e artrite
A reinsero da fibrocartilagem triangular indicada na leso traumtica do tipo IB eID
81/12. Na fase inicial da doena de PAGET, existe predomnio da atividade
a) osteoblstica, sem atividade osteoclstica.
b) osteoclstica, sem atividade osteoblstica.
c) osteoblstica, com alguma atividade osteoclstica.
d) osteoclstica, com alguma atividade osteoblstica.
82/12. O tratamento do p torto congnito pelo mtodo de PONSETI inicia-se com a
correo
a) do varo do tornozelo.
b) da aduo do antep.
c) do cavo do primeiro raio.
d) da supinao do antep.
83/12. Na paralisia cerebral, o aparecimento da cifose lombar deve-se ao encurtamento
dos msculos
a) iliopsoas.
b) isquiotibiais.
c) adutores.
d) paravertebrais.
84/12. Na luxao anterior do ombro, o fator que, isoladamente, mais influencia no
ndice de recidiva a
a) atividade esportiva.
b) leso de BANKART.
c) idade. Da primo luxao
d) distenso ligamentar.
85/12. Na fratura da extremidade proximal do mero, o fator mais determinante no
resultado da artroplastia parcial a
a) qualidade da cimentao.
b) reconstruo anatmica do tubrculo maior.
c) dimenso da cabea da prtese.
d) retroverso do componente umeral.
86/12. Na osteocondrite dissecante do joelho, quando o fragmento osteoarticular
instvel, o sinal na imagem de ressonncia magntica entre a leso e o osso subcondral
adjacente
a) alto em T2.
b) baixo em T2.
c) alto em T1.
d) baixo em T1.
87/12. Na fratura de estresse do colo do fmur, o tratamento cirrgico precoce
indicado quando a localizao do trao
a) inferior.
b) superior. E lateral cortical de tenso, fixao in situ com parafusos canulados
c) anterior.
d) posterior.
88/12. Na luxao pstero-lateral do cotovelo, a ltima estrutura a se romper
a) a cpsula anterior.
b) o complexo ligamentar lateral.
c) o complexo ligamentar medial. Banda anterior do ligamento colteraal medial
d) o ligamento anular.
89/12. Na pseudartrose do escafoide com colapso avanado do punho, a artrose estgio I
ocorre entre o escafoide e

a) o trapzio.
b) o capitato.
c) a fossa escafoide do rdio.
d) o processo estiloide do rdio.
Estgio do colapso avanado do punho decorrente a pseudartrose do escafide: SLAC
Estgio I: artrose no processo estilide do radio
Estgio II: artrose na fossa do escafide do radio
Estgio III: artrose capitato semilunar
Estgio IV: artrose difusa do carpo (inclui semilunar e rdio)
90/12. Na epicondilite lateral do cotovelo, o diagnstico diferencial deve ser feito com a
sndrome do intersseo posterior e a
a) instabilidade em valgo.
b) sndrome da interseco.
c) artrose do compartimento lateral.
d) osteocondrite dissecante da trclea.
90. Canale: Campbell's Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 2635.
91/12. Na radiografia do cotovelo de uma criana de sete anos de idade, os ncleos
epifisrios ossificados so
a) epicndilo lateral, olcrano e trclea.
b) olcrano, epicndilo medial e captulo.
c) cabea do rdio, epicndilo lateral e trclea.
d) epicndilo medial, cabea do rdio e captulo.
91. Stuart: Tureks orthopaedics: principles and their application 6 Ed., p. 51
Na regio do cotovelo, os ncleos epifisrios ossificam na sequncia:
a) Captulo: 5 meses no menino e 4 meses na menina
b) Rdio (cabea): 5 anos no menino e 4 anos na menina
c) Medial (epicndilo): 7 anos no menino e 5 anos na menina
d) Trclea: 9 anos no menino e 8 anos na menina
e) Olcrano: 10 anos no menino e 8 anos na menina
f) Lateral (epicndilo): 12 anos no menino e 11 anos na menina.
92/12. Na sndrome compressiva do nervo intersseo anterior, h comprometimento dos
msculos flexores
a) superficial do indicador e radial do carpo.
b) superficial do indicador e longo do polegar.
c) profundo do indicador e radial do carpo.
d) profundo do indicador e longo do polegar.
92. Stuart: Tureks orthopaedics: principles and their application. 6 Ed., p. 403
o nervo intersseo anterior um ramo do nervo mediano no antebrao proximal, que
inerva o flexor longo do polegar, flexor profundo dos dedos ao dedo indicador e pronador
quadrado. Portanto, a compresso desse ramo do nervo mediano revela uma caracterstica
alterao da postura do pinamento, em que h ausncia de flexo nas articulaes distais
dos dedos polegar e indicador, mas a sensibilidade normal.
93/12. Na fratura da difise femoral da criana, com dimetro mnimo do canal medular
de 8 mm, na incidncia ntero-posterior, e de 7 mm, no perfil, as hastes flexveis para a
osteossntese devem ter dimetro de
a) 2 mm.
b) 3 mm.
c) 4 mm.
d) 5 mm.
93. Ro c k w o o d & W i l k i n s ' F r a c t u r e s i n C h i l d r e n . 6 Ed., p. 914 - frmula diametro

sobre 2 menos meio
94/12. No fixador externo circular, uma medida para aumentar a rigidez da montagem
a) reduzir o nmero de anis.
b) aumentar o dimetro dos fios.
c) aumentar o dimetro dos anis.
d) reduzir o ngulo de cruzamento entre os fios.
94. Rockwood and Greens fractures in adults 6 Ed., p. 268
Ring fixators are built with longitudinal connecting rods and rings to which the smalldiameter tensioned wires are attached. Alternatively, the bone fragments may be attached
to the rings by half-pins. The connecting rods may incorporate universal joints, which give
these frames their ability to produce gradual multiplanar angular and axial adjustments.
There are several component-related factors that can be manipulated to effect an increase
in the stability of the ring fixation construct:
Increase wire diameter.

Increase wire tension.
Increase pin crossing angle to approach 90 degrees.
Decrease ring size (distance of ring to bone)
Increase number of wires.
Use olive wires/drop wires.
Close ring position to either side of fracture (pathology) site.
Center bone in middle of ring.
95/12. A compresso do nervo intersseo posterior na arcada de FROHSE caracteriza-se

pela
a) perda da extenso dos dedos, exceto a do polegar.
b) perda da extenso dos dedos, exceto a do indicador.
c) extenso ativa do punho com desvio radial.
d) extenso ativa do punho com desvio ulnar
95. Canale: Campbell's Operative Orthopaedics, 11th Ed., p. 3674.
A compresso do nervo intersseo posterior pode causar paralisia nos msculos inervados
por ele: extensor dos dedos, extensor do indicador, extensor do dedo mnimo, extensor
ulnar do carpo, abdutor longo do polegar e extensor curto do polegar, extensor longo do
polegar(?). A compresso ocorre no bordo distal do supinador quando o nervo sai.
96/12. O tratamento recomendado para leso ligamentar carpal do pequeno arco, aguda
e redutvel,
a) imobilizao gessada.
b) pinagem percutnea.
c) reparo ligamentar volar.
d) capsuloplastia dorsal.
96. Rockwood and Greens fractures in adults. 6a Ed., p. 899
97/12. A deformidade do polegar reumatoide do tipo IV de NALEBUFF ocorre
principalmente por frouxido
a) da placa volar da articulao interfalngica.
b) do capuz extensor na articulao metacarpofalngica.
c) do ligamento colateral ulnar da articulao metacarpofalngica.
d) da cpsula medial da articulao carpometacarpal.
Classificao de NALEBUFF para polegar reumatide:

Tipo I: deformidade em botoeira, a mais comum;
Tipo II: rara, flexo da metacarpofalngica, hiperextenso da interfalngica e subluxao
ou luxao da articulao trapeziometacapal;
Tipo III: segunda mais comum, a deformidade em pescoo de cisne;
Tipo IV: que incomum, resulta da frouxido do ligamento colateral ulnar e inclui
abduo da falange proximal com aduo metacarpal.
98/12. A distrofia simptico-reflexa (sndrome dolorosa complexa regional) ocorre com
maior incidncia no uso continuado de
a) opioide.
b) barbitrico.
c) benzodiazepnico.
d) antidepressivo tricclico.
98. Pardini A.: Traumatismos da mo, 3 Ed., p. 299.
A associao da distrofia simptica reflexa com o uso continuado dos barbitricos,
principalmente em pacientes com doena convulsivante, e da isoniazida, em pacientes
portadores de tuberculose, j conhecida h bastante tempo.
Nos casos dos barbitricos, o acometimento, quase sempre bilateral, mais frequente nos
membros superiores, embora possa acometer tambm os quadris. Nas mos, inicia-se por
inflamao, seguida de atrofia e retrao dos dedos, que se assemelham aos dedos da
esclerodermia, sendo comum o aparecimento de ndulos na fscia palmar ( doena de
DUPYUTREN).
Com a isoniazida, o mais frequente de ambos os ombros, produzindo a sndrome ombro
mo, mas pode haver tambm o envolvimento dos ps, que podem apresentar ndulos da
fscia plantar (doena de LEDDERHOSE).
99/12. Na leso metasttica distal ao joelho e ao cotovelo, o tumor primrio mais comum
o de
a) rim.
b) mama.
c) pulmo.
d) prstata.
99. Sizinio H.: Ortopedia e Traumatologia: princpios e prticas, 4 Ed., p. 881.
Os stios primrios mais frequentes das metstases sseas so as mamas e a prstata.
Outros locais comuns so pulmes, tireoide e rins. Apenas em 15% dos casos no
possvel a identificao da neoplasia primria. A coluna vertebral a localizao
anatmica mais frequente das leses metastticas, seguida por costelas, ossos da pelve e
fmur proximal. As leses metastticas nos ossos distais ao joelho ou ao cotovelo so
incomuns. Contudo, quando ocorrem, em geral tm o stio primrio no pulmo.
100/12. Na fratura diafisria da tbia em paciente politraumatizado, o acometimento
pulmonar decorrente do tratamento com haste intramedular fresada
a) frequente e sem repercusso clnica.
b) frequente e com repercusso clnica.
c) infrequente e sem repercusso clnica.
d) infrequente e com repercusso clnica.
100. Rockwood and Greens fractures in adults 6 Ed., p. 2105.

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1/12.

Na luxao congnita da cabea do rdio, o desvio mais frequente

a) superior do nervo glteo inferior.

GUARNIERO et al., tm ndice percentual em torno de

15. RBO, VOL 46, SUPLEMENTO 4, NOV- DEZ 2011, p. 35

Zona-I Lateral ao forame

Zona-III Canal medular

d) utilizao de parafuso longo cruzando a membrana interssea.

c) ligamento poplteo fibular

51/12. A isquemia de VOLKMANN, na fratura supracondiliana do mero GARTLAND III,

b) noturna, que melhora no amanhecer.

As articulaes do polegar afetadas pela osteoartrose so, em ordem decrescente de

combinado da articulao glenoumeral e entre a escpula e o trax, que de 2 para 1 grau.

ocorre entre o escafoide e

93. Ro c k w o o d & W i l k i n s ' F r a c t u r e s i n C h i l d r e n . 6 Ed., p. 914 - frmula diametro

Increase wire diameter.

95/12. A compresso do nervo intersseo posterior na arcada de FROHSE caracteriza-se

Classificao de NALEBUFF para polegar reumatide:

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