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UNIVERSIDAD IBEROMERICANA
DE CIENCIAS Y TECNOLOGIA
FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA,
CIENCIAS AGRARIAS Y FORESTALES
FARMACOLOGIA Y TERAPEUTICA

RECETAS MEDICAS

PRESCRIPCION

PROF. JOS MARCOS, M.V.

2010

RECETAS MEDICAS
Toda receta medica deber cumplir con
los siguientes requisitos:

R. Mdica: orden suscrita por mdico

cirujano, cirujano dentista, mdico
veterinario, matrona cualquier otro
profesional legalmente habilitado para
hacerlo, con el fin de que una cantidad de
cualquier medicamento o mezcla de ellos
sea dispensada conforme a lo sealado por
el profesional que la extiende.

RECETAS MEDICAS
Prescripcin en forma clara y completa.

Individualizacin del profesional que la

extiende, (nombre, domicilio).

Firma del profesional y fecha en que se

extiende la receta.

Estos datos debern estar impresos en su

defecto, escritos o reproducidos en forma
perfectamente legibles.

Debe contener informacin de la

imprenta donde fueron elaboradas:
nombre, RUT, direccin completa y
telfono.

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RECETAS MEDICAS

Encabezado de la receta
debe ir:
Todos los datos del
paciente y de su dueo
con letra y del facultativo.

RECETAS MEDICAS
El expendio de los productos farmacuticos, se
har de acuerdo a las condiciones de venta
indicadas para cada una de ellos:
Venta Directa.
Venta bajo receta medica simple.
Venta bajo receta medica retenida.
Venta bajo receta cheque.

Prescripcin del medicamento

Prescripcin del medicamento

PROCESO DE PRESCRIPCION
Es el resultado de una serie de
consideraciones relacionadas con:
La enfermedad.
El papel que los frmacos desempean
en su tratamiento.
Medicamentos disponibles y la
informacin que ha sido difundida
acerca de ellos.

Diagnstico correcto.
Principios activos.
Propiedades
fisicoqumicas.
Mecanismo de accin.
Distribucin
Biotransformacin.
Eliminacin.
Toxicidad.

Presentacin.
Nombre comercial.
Nombre del laboratorio.
Va de administracin.
Frecuencia
Dosis.

PROCESO
Es un proceso lgico deductivo, basado
en una informacin global y objetiva
acerca del problema de salud que
presenta el paciente.
No debe ser considerado como un acto
reflejo, una receta de cocina o una
respuesta a las presiones comerciales.

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PROCESO DE PRESCRIPCION

Diagnstico definitivo, ejercicio de

inteligencia clnica para valorar
cul ser la mejor estrategia
teraputica (farmacolgica o no.

PROCESO DE PRESCRIPCION

PROCESO DE PRESCRIPCION

La seleccin correcta de un
frmaco, tomar en cuenta los
criterios de
eficacia,
seguridad,
conveniencia y
costo.

USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS

Implica obtener el mejor efecto, con

el menor nmero de medicamentos,
durante un corto perodo y a un costo
razonable.
Sin embargo, la prescripcin
irracional o inadecuada de
medicamentos ocurre a menudo.

PRESCRIPCION RACIONAL

PRESCRIPCION RACIONAL

Definir el o los problemas del paciente.

Escribir la receta (iniciar el tratamiento).

Especificar los objetivos teraputicos.

Brindar informacin, instrucciones y

advertencias.

Disear un esquema teraputico

apropiado para el paciente.

Supervisar la evolucin del tratamiento.

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COMUNICACION

Comunicar:
Consideraciones pertinentes en
torno al problema.
Valorar conjuntamente con el
cliente, las posibles alternativas
teraputicas.

OBJETIVOS TERAPEUTICOS
Antes de tomar la decisin de prescribir
un tratamiento, es esencial especificar el
objetivo teraputico.
Por ejemplo, en un felino con fiebre,
secrecin nasal blanquecina, el objetivo
teraputico ser mantenerlo sin fiebre y
garantizar una ingesta adecuada de lquidos
y alimentos.

ESQUEMA TERAPEUTICO
Una vez que se ha definido el (los)
objetivo(s) teraputico(s) se har un
inventario de los posibles tratamientos,
eligiendo el (los) frmaco(s).
Perfil farmacolgico: eficacia,
seguridad, conveniencia y costo.

COMUNICACION
La decisin teraputica, se
establecer de mutuo acuerdo con el
cliente, ya que esta tiene que ser
vista como una responsabilidad
compartida entre el cliente
(contraparte activa) y el mdico.
NO PROPONE EL TRATAMEINTO LO
ACEPTA

ESQUEMA TERAPEUTICO
Todo profesional que prescribe,
define su formulario personal:
Medicamentos que van a responder a
los problemas de salud mas
prevalentes en su entorno sanitario
inmediato, y deber actualizarlo
regularmente.

ESQUEMA TERAPEUTICO
Factores importantes:
Edad.
Especie.
Sexo, posibilidad de gestacin.
Enfermedad heptica o renal.
Uso de otros medicamentos.
Otros.

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INFORMACIN, INSTRUCCIONES
Y ADVERTENCIAS

La adhesin se favorece:
prescripcin correcta
ptima relacin mdico-cliente
dedicar tiempo para una adecuada
explicacin acerca de la importancia
del tratamiento, de sus beneficios, y
sus riesgos, incluyendo las
advertencias que sean necesarias.

INFORMACION AL CLIENTE

Efectos del medicamento:

Qu signos desaparecern y
cundo?
Importancia de tomar el
medicamento.
Qu podra suceder si no se lo
toma?

INFORMACION AL CLIENTE
Instrucciones:
Cundo y como entregar el
medicamento?
Cmo almacenarlo en casa?
Por cunto tiempo debe dar el
medicamento?
Qu hacer en caso de presentar
problemas?

ADHESION
El incumplimiento del tratamiento puede traer
consecuencias lamentables para el paciente.
Se ha estimado que, como promedio, el 50 %
de los pacientes no toman los medicamentos
prescritos de forma correcta, los toman de
forma irregular o no los toman en absoluto.

INFORMACION AL CLIENTE

Efectos adversos:
Qu efectos indeseables podran
ocurrir? Cmo reconocerlos?
Cunto tiempo durarn?
Gravedad? Qu hacer si
ocurren?

INFORMACION AL CLIENTE
Advertencias:
Qu precauciones se deben tener durante
el tratamiento?
Dosis mxima recomendada.
Necesidad de continuar el tratamiento
(ejemplo, antibiticos) o de no interrumpirlo
bruscamente (betabloqueadores, IECA,
anticonvulsivos).

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INFORMACION AL CLIENTE
Prxima consulta:
Cundo regresar (o no)? Cundo debe
venir antes de lo previsto? Informacin que
el mdico puede necesitar para la prxima
cita.

Verificacin de que todo qued claro:

RECOMENDACIONES
Anamnesis de los frmacos que toma el
paciente.
Evitar la polifarmacia si es posible.
Revisar con frecuencia la totalidad del
tratamiento que recibe el paciente, sobre todo
cuando se prescriben nuevos frmacos.

Pedir al cliente repita la informacin bsica

y preguntarle si tiene alguna duda.

RECOMENDACIONES

RECOMENDACIONES

Evitar cambios excesivos en la

teraputica.
Tener especial cuidado con:
antineoplsicos, teofilina,
antiinflamatorios, psicofrmacos,
anticonvulsionantes, antihipertensivos,
cardiovasculares, anticoagulantes.

ADMINISTRACIN DE MEDICACIN

Compruebe las 5 reglas:

Nombre paciente.
Nombre frmaco.
Dosis.
Va.
Pauta.

ADMINISTRACIN DE MEDICACIN

Se deben guardar las medidas de

asepsia bsicas.
VIGILANCIA.
Reacciones alrgicas.
Evolucin teraputica.
Termino del tratamiento.

Concuerden con la prescripcin.

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VIGILANCIA
Pasiva:
Se explica al cliente qu hacer
frente a posibles resultados de la
terapia (tratamiento no efectivo,
aparicin de efectos no deseados),
en este caso la observacin ser
realizada por el propio cliente.

RESULTADOS TERAPEUTICOS

El problema clnico del

paciente se resuelva o
cure:
Indicacin para concluir el
tratamiento.

RESULTADOS TERAPEUTICOS
No se constate mejora ni cura:
Verificar todos los pasos anteriores
Diagnstico.
Objetivo teraputico.
Adecuacin del medicamento.
Prescripcin correcta.
Informacin.
Instrucciones.
Cumplimiento.
Monitoreo del efecto.

VIGILANCIA

Activa:
Conducida por el propio
prescriptor, mediante controles
peridicos establecidos, de
acuerdo con la enfermedad y a
las condiciones particulares del
paciente.

RESULTADOS TERAPEUTICOS

El problema clnico es una

enfermedad crnica y el tratamiento
produce una mejora y no produce
efectos adversos severos:
Continuar el tratamiento.
En caso contrario, reconsiderar el
esquema teraputico y/o sugerir nuevo
medicamento.

PRODUCCION
Es importante que los profesionales se
familiaricen con tcnicas de evaluacin
comparativa del beneficio y el costo de los
medicamentos (y tratamientos).

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NUEVOS FARMACOS
Actitud prudente frente a ellos, ya que adems
de no contar con una experiencia de uso en la
poblacin, muchas veces su mayor costo, no
se justifica en trminos de eficacia y/o
seguridad para los pacientes.

CLCULO DE POSOLOGIAS

DOSIS RECOMENDADA

Dosis recomendada.
Peso exacto del paciente.
Concentracin de la forma
farmacutica.
Va de administracin.

Tratados de medicina interna.

PESO EXACTO DEL PACIENTE

PRESENTACIONES

No estimar, riesgo de sobre

dosis ; respuesta deficiente.

1%, 5%, 10% ms frecuentes.

1.
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3.

4.

Manuales de farmacologa.
Prospectos de medicamentos?.

Hormonas, anestsicos,
corticoides,

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VA DE ADMINISTRACIN
Naturaleza del frmaco.
Prospecto del medicamento.
Signologa clnica.

EJEMPLO 1
Canino 30 kg.
Enrofloxacino 2,5-5 mg/kg.
5% y 10% inyectables.
50 y 150 mg comprimidos.

Patologa.

EJEMPLO 2
Canino 25 kg.
Ivermectina 1% 200- 400 mcg/kg.

EJEMPLO 3
Felino 3,5 kg.
Dosis recomendada 0,04-0,06 mg/kg
Atropina sulfato 0,1 %.

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