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Biomecnica do Tecido

sseo

Ricardo Martins de Souza


2013

Biomecnica do Tecido
sseo
206 Ossos ~20% da massa corporal
Esqueleto Axial
Esqueleto Apendicular
Matriz ssea
Substncia Inorgnica: Carbonato de Clcio,
Fosfato de Clcio e outros Minerais.
Substncia Orgnica:colgeno, gua,
proteoglicanos, etc.

Biomecnica do Tecido
sseo

Biomecnica do Tecido
sseo

Biomecnica do Tecido
sseo
Osso Cortical ou Compacto:
70% a 95% Material Inorgnico
Difises e Paredes Exernas
Resistentes a Compresso
Transmisso de Cargas
Osso Trabecular ou Esponjoso:
30% a 90% Material Orgnico
Epfeses e Paredes Internas
Absorvem Melhor as Deformaes
Armazenam Energia

Biomecnica do Tecido
sseo

Biomecnica do Tecido
sseo

Biomecnica do Tecido
sseo

Carga

Osso Compacto

Osso Esponjoso
Deformao

(Nigg et al., 2000)

Ponto de quebra

Biomecnica do Tecido
sseo

Biomecnica do Tecido
sseo

Biomecnica do Tecido
sseo

Biomecnica do Tecido
sseo

Osteoblastos:

Encontrados no Peristeo;
Sntese de Material sseo (Disco Epifisrio)

Ostecitos:

Osteoblastos Envolvidos pela Matriz Produzida

Osteoclastos:

Concentrados no Endsteo
Reabsoro ssea

Piezoeletricidade e
Remodelao ssea

Toda alterao na forma e funo de um osso ou de sua funo isolada


seguida de certas alteraes definitivas em sua arquitetura interna e
de uma alterao secundria, igualmente definitiva em sua conformao
externa de acordo com as leis matemticas (Lei de Wolf).

Crescimento e
Remodelao ssea
Os osso crescem em comprimento (~at os 20 anos) e em dimetro,
segundo caractersticas genticas e fatores biomecnicos e fisiolgicos;
O equilbrio entre a produo e reabsoro perdura at os 40 anos nas
mulheres (menopausa) e at os 60 anos nos homens (estes valores
apresentam grande variabilidade).
Em geral o osso esponjoso desenvolve-se por ossificao endocondral
(comprimento) e o compacto por ossificao intramembranosa (largura).

Crescimento e
Remodelao ssea
Foras aplicadas nos ossos longos de crianas geram mais leses nas
epfises e na regio do disco epifisrio do que nas articulaes
(WILKINS, 1980; SPEER e BRAUN, 1985);
A cpsula articular e ligamentos do ombro de crianas so de 2 a 5
vezes mais resistentes do que os discos epifisrios (TIBONE, 1983);
A maior incidncia de leses ocorre durante a fase de crescimento mais
intenso (BAILEY et al., 1988; MAFFULI, 1990).

Crescimento e
Remodelao ssea
Exerccios intensos podem acelerar a maturao ssea de animais,
resultando em supresso permanente do crescimento longitudinal do
osso afetado (KIKINEN, 1987);
Estudos relataram casos de fechamento prematuro das cartilagens de
crescimento (epfise distal do rdio) em ginastas. Encurtamento do rdio
e alteraes no alinhamento rdio-ulnar tambm foram observadas
(ALBANESE et al., 1989).

Leses sseas
Osteopenia: Valores de BMD entre (-1) e (-2,5) desvios padro
da mdia de adultos jovens;
Osteoporose: Valores de BMD a (-2,5) desvios padro da
media de adultos jovens;
Osteomalcia: matriz ssea com algum tipo de alterao/
dificuldade de mineralizao.

Mobilizao e
Imobilizao
Indivduos acamados sofreram
severa perda do tecido sseo
(1% semana).
Astronautas apresentam grande
excreo de clcio atravs da
urina. Aps 1 ano de
permanncia no espao, podem
ocorrer perdas de massa ssea
da ordem de 25% (RAUMBAUT et
al., 1979).

Tecido Articular

Regio onde h conexo de dois ou mais ossos;


O esqueleto humano tem aproximadamente 320 articulaes;
Sistema articular: todas as articulaes do corpo;
Funo: facilitar o movimento relativo entre os ossos e transmitir foras
de um osso a outro.

Tipos de Articulaes
ARTICULAES FIBROSAS
Sindemoses Membranosas e Sindemoses Suturais:
Quanto maior a quantidade de tecido fibroso, maior o movimento.
Membranosas: folha de tecido fibroso denominada membrana interssea
Suturais: fina camada de tecido fibroso. Com o
Avano da idade transformada em sinostose.

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Tipos de Articulaes
ARTICULAES CARTILAGINOSAS
Sincondroses e Snfeses:
A amplitude do movimento determinada pela espessura e tipo da
cartlagem.
Sincrondose: superfcies articulares unidas
por cartilagem hialina

Snfese: superfcies articulares unidas por cartilagem hialina e


fibrocartilagem.

Articulaes Sinoviais
80% Esqueleto

Membrana Sinovial:
Lquido Sinovial
Funo Mecnica
Funo Fisiolgica

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Tipos de Articulaes
Sinoviais

ESFRICA
Movimento em
trs planos.

DOBRADIA
Movimento em
um plano.

Cartilagem Articular
Colgeno:
Protena mais abundante no corpo
humano (1/3 do total);
Resistncia associada ao nmero e
qualidade das conexes;
Tipo I: ossos, tendes, ligamentos e
pele
Tipo II: cartilagem articular, cartilagem
do septo e cartilagem do esterno
Tipo III: derme da pele e paredes dos
vasos sanguneos

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Cartilagem Articular

Tecido Conjuntivo:
Colgeno
Elastina
Proteoglicanos
gua
Outras Protenas

Lquido Sinovial
Produzido pela membrana sinovial;
Responsvel pela nutrio da cartilagem;
Relao com atividade fsica e integridade articular;
Otimiza a funo da cartilagem;
Estabiliza a articulao.

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Redistribuio do
Lquido Sinovial

Redistribuio do
Lquido Sinovial

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Desgaste da Cartilagem
Articular
Desgaste: remoo de material da superfcie slida atravs da ao
mecnica;
Desgaste Interfacial: devido interao na sustentao das
superfcies (sem a lubrificao);
Adesivo: contato direto formando fragmentos;
Abrasivo: quando uma superfcie mais dura forma fragmentos sobre
uma mais macia;
Desgaste por Fadiga: cargas de baixa magnitude com alta freqncia
de aplicao (microtraumatismos);
Desgaste por Alto Impacto: nica carga com alta magnitude;

Fatores Associados ao
Desgaste
Magnitude e distribuio dos estresses impostos;
Aumento da concentrao e localizao do estresse;
Freqncia do estresse aplicado;
Mudanas nos mecanismos intrnsecos moleculares e estruturais do
complexo;
Colgeno-Proteoglicanos;
Idade e doenas metablicas;

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Macanismos de
Degenerao
Ruptura das fibras de colgeno, proteoglicanos, ou a interface entre
ambos;
Fadiga nos mecanismos de tenso do sistemas do colgeno;
Diminuio dos proteoglicanos com a idade e algumas doenas;
A transio intermitente do fludo intersticial pode expelir as
proteoglicanas para fora da matriz cartilaginosa;
Cargas intermitentes de alta freqncia podem no permitir a
redistribuio correta dos fludos;

Leses nos Tendes e


Ligamentos
Categoria 1:
Sintomas clnicos
negligenciveis;
Sinais fracos de dor;
Categoria 2:
Sinais de dor;
Instabilidade articular;
Ruptura parcial;
Queda de fora e
rigidez;
Categoria 3:
Sinais fortes de dor;
Instabilidade articular
completa;
Incapacidade de
suportar carga;

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Mudana das
Estruturas dos Tendes
e Ligamentos
Maturao:
Antes da adolescncia a fora dos ligamentos maior que a fora dos
ossos;
Aumento da diferena e qualidade nas conexes cruzadas;
Aumento do dimetro das fibras de colgeno;
Aumento na fora de tenso e rigidez.
Envelhecimento:
O processo inverso da maturao;
Gravidez e Perodo Ps-Parto:
Aumento da frouxido em ligamentos e tendes na rea pubiana;
Diminuio na fora de tenso em ligamentos e tendes nos ltimos
meses de gravidez e no perodo ps-parto;
Diminuio da rigidez durante os estgios iniciais do perodo ps-parto;

Imobilizao
Imobilizao e Mobilizao: Remodelao em resposta a demanda
mecnica exigida;
Woo et al (1987): reduo de 1/3 na carga de ruptura em coelhos
imobilizados por nove semanas (ligamentos), sendo necessrio um ano
para retornar s condies normais;
Noyes (1977): reduo de 39% na carga mxima e 32% na energia
armazenada em macacos imobilizados por oito semanas (complexo do
joelho osso-ligamento-osso);
Amiel et al (1982): reduo na fora e rigidez do ligamentos de coelhos
imobilizados por nove semanas.

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Mobilizao
Ocorre um aumento do dimetro das fibras de colgeno e a ligao
ligamento osso se torna mais forte (Tipton, 1967; Viidik, 1968;
Cabaud et al., 1980; Woo, 1981);
Tipton et al. (1970):Verificaram aumentos na fora, rigidez e dimetro
das fibras de colgeno no ligamento colateral medial de cachorros
treinados intensamente por 6 semanas;
Noyes (1977): aps 8semanas de imobilizao (animais) realizou um
programa de recondicionamento. Aps 5 meses de treinamento os
ligamentos apresentaram a fora de 80%, e aps 12 meses
retornaram s condies normais (100%);

Imobilizao e (re)
Mobilizao

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