INSTITUTO CENTROAMERICANO DE ADMINISTRACION PBLICA

ICAP

PROGRAMA DE POSTGRADO EN
GERENCIA DE LA SALUD

FORTALECER PROGRAMA DE CAPACITACIN A

TCNICOS DE FARMACIA DE LA CCSS POR MEDIO DE
UN CURSO ACTUALIZADO COMO II ETAPA AL PROCESO
DE CAPACITACIN BASICA

ESTUDIOS DEL CENDEISSS

Leda Quirs Rojas

San Jos, Costa Rica

Junio, 2008

Esta Tesina fue aprobada por el Tribunal Examinador del Programa de Postgrado
en Gerencia de la Salud del ICAP, como requisito para obtener el ttulo de
Especialista en Administracin de Servicios de Salud.

-----------------------------------------------------------------MSc. Carlos Zuiga Naranjo

Presidente del tribunal

----------------------------------------

----------------------------------------------

MBA. Sergio Brilla Boza

Dra. Astrid Alvarado Chaves

Director de Tesina

Examinadora designada

--------------------------------------------Leda Quirs Rojas

Sustentante

ii

Agradecimiento

A Dios por la oportunidad

iii

Dedicatoria

A la Caja Costarricense del Seguro

Social por el aprecio que le tengo.
A Gino y a Emma por ser mi
inspiracin

iv

Resumen Ejecutivo
En la Caja Costarricense del Seguro Social resulta indispensable el aporte que
brinda el personal de apoyo de farmacia en la ejecucin de labores tcnicas;
porque facilita a los farmacuticos la realizacin de otras funciones, propias del
ejercicio profesional. A pesar de esto, no existe ninguna institucin de educacin
superior que brinde formacin o capacitacin a los tcnicos de farmacia.
El Centro de Desarrollo Estratgico e Informacin en Salud y Seguridad Social
(CENDEISSS), lder por excelencia de las acciones de capacitacin y formacin
del recurso humano de la institucin; ha asumido el rol de capacitar a este
personal.
Desde hace aproximadamente una dcada, el CENDEISSS ha desarrollado la
capacitacin en servicio de estos funcionarios, y mejorado su desempeo con el
curso de Principios Bsicos de Farmacia para el Personal de Apoyo; el cual se
ha modificado para adaptarlo a los procesos de cambio institucionales y a las
exigencias que demandan los avances cientficos y tecnolgicos en nuestra
institucin.
A travs de las evaluaciones realizadas al personal que recibi la preparacin
bsica, se desprende la necesidad de realizar una segunda fase de capacitacin,
o bien, un segundo curso que solvente algunas deficiencias del primer curso,
nivele los conocimientos adquiridos en la primera fase y adems aporte otros de
temas necesarios para el desempeo del personal de apoyo de farmacia con
mayor nfasis en el rea del desempeo individual.
Para lograr este objetivo, se realiz un anlisis de los once mdulos

que

conforman el paquete instruccional del curso de Principios Bsicos de Farmacia

para el Personal de Apoyo con el fin de determinar los temas que requieren
reforzarse, actualizarse o inclusive que ya han sido superados y realizar mejoras.
Tambin se realiza una exploracin de las evaluaciones elaboradas por el
CENDEISSS a los Tcnicos de farmacia que recibieron el curso con el afn de
considerar algunos temas que se mencionan deben de reforzarse o desarrollarse
en un curso posterior.
Por lo que para continuar con el proceso de capacitacin se realiza una propuesta
para conformar el segundo curso de capacitacin al Personal de Apoyo de
Farmacia contemplando lo siguiente: Se decide realizar el curso en dos etapas, la
primera de ellas llamada de nivelacin y una segunda etapa de fortalecimiento de
conocimientos. Adems que la capacitacin sea dirigida a los funcionarios segn
su rea de desempeo de manera que los tcnicos del primer nivel de atencin
recibirn por separado la capacitacin de los tcnicos del segundo y tercer nivel
de atencin.

vi

Tabla de Contenido
PRESENTACIN .................................................................................................................. 1
CAPITULO I .......................................................................................................................... 3
1. INTRODUCCION...................................................................................................... 3
1.1 Identificacin de la empresa o institucin ................................................................ 3
1.2 Justificacin del estudio ........................................................................................... 5
1.3 Objetivos del estudio ................................................................................................ 6
1.4 Alcances y limitaciones ............................................................................................ 7
CAPITULO II....................................................................................................................... 10
2.
MARCO TERICO ................................................................................................ 10
2.1 Farmacia ................................................................................................................. 10
2.2 Farmacutico .......................................................................................................... 11
2.3 Tcnico de farmacia................................................................................................ 12
2.4 Historia de la formacin en tecnicidad de farmacia ............................................... 17
2.5 Material didctico ................................................................................................... 20
2.6 Organizaciones Inteligentes.................................................................................... 20
CAPITULO III ..................................................................................................................... 25
3. METODOLOGA..................................................................................................... 25
3.1 Tipo de investigacin ............................................................................................. 25
3.2 Mtodo.................................................................................................................... 25
3.3 rea de estudio ....................................................................................................... 25
3.4 Fuentes de informacin .......................................................................................... 25
CAPITULO IV ..................................................................................................................... 28
4.
DIAGNSTICO DE LA SITUACIN ACTUAL ................................................. 28
CAPITULO V ...................................................................................................................... 35
5. SOLUCIONES AL PROBLEMA PLANTEADO .................................................... 35
CAPITULO VI ..................................................................................................................... 45
6. IMPLEMENTACIN DE LAS SOLUCIONES ...................................................... 45
CAPITULO VII.................................................................................................................... 55
7.1 CONCLUSIONES.................................................................................................... 55
CAPITULO VIII .................................................................................................................. 57
8.1 BIBLIOGRAFIA...................................................................................................... 57
ANEXOS .............................................................................................................................. 59

vii

PRESENTACIN
La labor que se desempea en un servicio de farmacia es sumamente importante,
pues es un servicio de apoyo a la prestacin de servicios de salud que se brinda a
los usuarios de la Caja Costarricense del Seguro Social.
En este ejercicio de funciones, es necesario que la atencin de servicios
farmacuticos se realice con la asistencia del personal de apoyo, quienes brindan
una

labor

altamente

significativa.

Labor

que

tradicionalmente

ha

sido

desempeada por personal con una formacin tcnico-prctico iniciada en la

unidad programtica, pues como se indic no existe en el pas un ente que brinde
educacin formal en este aspecto. Por ello es que el CENDEISSS ha asumido el
rol de capacitar a estos funcionarios.
El CENDEISSS brinda capacitacin dirigida al personal tcnico de farmacia desde
hace aproximadamente dos dcadas. Al analizar tanto los mdulos existentes as
como las evaluaciones de los funcionarios que han recibido el curso de Principios
Bsicos de Farmacia para el Personal de Apoyo, se evidencia la necesidad de
realizar una segunda etapa de capacitacin dirigida al personal de apoyo que
recibi el primer curso de Principios Bsicos de Farmacia.
Del anlisis de los resultados obtenidos en las evaluaciones de las capacitaciones
realizadas se desprende la importancia de realizar una propuesta con el fin de
continuar con el proceso de capacitacin al personal de apoyo de farmacia.

CAPITULO I
INTRODUCCIN

CAPITULO I

1. INTRODUCCION
1.1 Identificacin de la empresa o institucin
El estudio est dirigido a realizar una propuesta para capacitar a los funcionarios
que laboran como personal de apoyo, especficamente tcnicos de farmacia de la
Caja Costarricense del Seguro Social (CCSS) en todo el mbito nacional. Se
propone realizar una segunda fase de capacitacin dirigida a los tcnicos de
farmacia que recibieron y aprobaron el curso Principios Bsicos de Farmacia para
Personal de Apoyo.
Este trabajo se realiza en el Centro de Desarrollo Estratgico e Informacin en
Salud y Seguridad Social (CENDEISSS), al ser el lder por excelencia de las
acciones de capacitacin y formacin del personal humano de la institucin.
El CENDEISSS, se fund el 25 de mayo del ao 1974. Es una dependencia de la
Gerencia Divisin Mdica de la CCSS. Funciona como rector en la capacitacin y
en la formacin de funcionarios de todas las profesiones y disciplinas tcnicas,
administrativas, financieras y del rea de las ciencias de la salud de la Caja
Costarricense del Seguro Social.
A travs del CENDEISSS, se han establecido contactos con entes de Educacin
Superior y organismos nacionales e internacionales vinculados con la educacin
en salud y Seguridad Social, que han permitido una colaboracin efectiva para el
desarrollo de los recursos humanos y la transferencia de conocimientos en el
mbito tecnolgico, asistencial y administrativo.

4
El CENDEISSS cuenta con la siguiente estructura organizacional:

La Direccin Ejecutiva: Con la Unidad de Control de Gestin, la Subrea de

Cooperacin Internacional y las siguientes reas y subreas organizadas
como se indica:
rea de Planificacin Estratgica del Recurso Humano
Subrea de Regulacin y Evaluacin y
Coordinacin

General

de

Consejos

de

Educacin

Gestin

Informtica,

Permanente.
rea del Desarrollo del Factor Humano
Subrea de Beneficios para Estudios
Subrea de Posgrados y Campos Clnicos y
Subrea de Desarrollo Profesional
rea de Biotica
Subrea de Biotica en Investigacin
Subrea de Biotica Clnica
rea de Administracin
Subrea de Recursos Humanos
Subrea

de

Financiero

Contable,

Recursos Materiales y Servicios Generales

rea de Informacin
Subrea de Biblioteca Nacional de Salud y Seguridad Social,
BINASSS.
Editorial Nacional de Salud y Seguridad Social, EDNASSS
La Misin del CENDEISSS es Conducir y regular el desarrollo del recurso
humano para la atencin integral de la salud y la seguridad social, mediante la
planificacin estratgica, la investigacin, la informacin, el desarrollo profesional,

5
la coordinacin intra e interinstitucional, la regulacin de los procesos educativos y
el constante mejoramiento de la calidad de sus labores, para contribuir a la
evolucin del sector salud en respuesta a las necesidades de la poblacin del
pas (1).
La Visin del CENDEISSS Ser una organizacin lder en la conduccin y
regulacin del desarrollo del recurso humano de la salud y la seguridad social
mediante la formacin, capacitacin, informacin e investigacin desarrolladas
con base en la planificacin estratgica y con proyeccin nacional e
internacional(1).
Es importante destacar que de acuerdo con el Reglamento de Capacitacin y
Formacin de la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS), toda actividad
acadmica que apruebe el CENDEISSS debe responder a las siguientes
situaciones (1).
Un estudio de necesidades
Un plan para resolver esas necesidades
La implementacin de las acciones para adquirir el conocimiento
La evaluacin de las mismas

1.2 Justificacin del estudio

El despacho de medicamentos es un proceso complejo donde se involucra una
serie de actores para que el mtodo se realice en forma exitosa.

Durante el

proceso del despacho de los medicamentos, es necesario que el farmacutico se

apoye de la labor tcnica del personal de apoyo.
En las farmacias del sistema de salud de Costa Rica, el proceso de recibo de la
receta, digitacin, acopio de medicamentos, empaque y entrega de medicamentos
son actividades que realiza el personal de apoyo (tcnicos de farmacia), con el fin
de que el farmacutico supervise y realice la revisin inicial y final de las recetas y

6
otras tareas profesionales como brindar Atencin Farmacutica, Frmacovigilancia
y la Gestin Tcnico- Administrativa del Servicio de Farmacia.
En vista de que en el pas no se cuenta con formacin en la tecnicidad de
Farmacia, el personal profesional de la institucin, liderado por el Consejo de
Educacin Permanente en Farmacia ha asumido la responsabilidad de capacitar
este recurso humano para que pueda dar un apoyo adecuado en la prestacin de
la atencin farmacutica.
En este momento, la induccin al desempeo del personal de apoyo de Farmacia
(formacin de tcnicos), se realiza en los propios servicios de farmacia de la Caja
Costarricense de Seguro Social.
Al analizar las evaluaciones de las actividades educativas lideradas por el
CENDEISSS, se ha observado que es necesario realizar mejoras en cuanto a la
preparacin tcnica del personal de apoyo, o bien, incursionar en otros mbitos
necesarios para el desempeo de las labores en los centros de salud. Esto revela
la demanda por realizar una segunda fase del curso de Principios Bsicos de
Farmacia; a fin de continuar fortaleciendo el conocimiento necesario para realizar
sus funciones con mayor destreza, con mayor conocimiento y una mayor
sensibilizacin por la importancia que tienen las tareas que desempean estos
funcionarios.

1.3

Objetivos del estudio

1.3.1 General
Fortalecer el programa de capacitacin dirigido a personal de apoyo no
profesional de farmacia que ha recibido el curso de Principios Bsicos de
Farmacia para Personal de Apoyo que imparte el CENDEISSS.

7
1.3.2 Especficos
1.3.2.1

Revisar el contenido de los mdulos actuales del curso de

Principios Bsicos de Farmacia para el Personal de Apoyo.

1.3.2.2

Analizar los temas que requieren ser ampliados o mejorados en

los mdulos del curso de Principios Bsicos de Farmacia para el
Personal de Apoyo.

1.3.2.3

Actualizar el material de apoyo tcnico tanto en aspectos

didcticos como de contenido para el curso de Principios Bsicos
de Farmacia para el Personal de Apoyo.

1.3.2.4

Definir reas o temas que requieren fortalecimiento para un

segundo curso para el personal de apoyo de farmacia.

1.4

Alcances y limitaciones
El alcance del presente trabajo es proponer un sistema para realizar una
segunda fase del proceso de capacitacin que reciben los tcnicos de
farmacia de la CCSS a nivel nacional.
Al tener personal tcnico mejor capacitado, hay mejora en la prestacin de
los servicios de apoyo. Esto se traduce en mayor apoyo al desempeo del
profesional, mejor calidad de atencin a los usuarios y un impacto positivo
en la utilizacin de los medicamentos por los usuarios, lo que incide a la vez
en la mejora de situacin de salud del pas.
Cuando el personal de salud recibe capacitacin, hay un aumento del
conocimiento, lo cual representa que exista un personal ms capacitado
para la atencin de clientes, lo cual a su vez tiene un impacto en los

8
tiempos de espera del despacho de recetas. Los funcionarios pueden
brindar mayor informacin a los clientes

Cuanto ms preparado sea el personal que trabaja con los medicamentos,

mejores servicios se brindar a las personas, se mejorar la utilizacin de
stos y la calidad de vida de nuestra poblacin. (Lema del Curso Principios
Bsicos de Farmacia para Personal de Apoyo)
Por razones de factibilidad operativa, slo se ha contemplado la opinin de
los participantes en el proceso de aprendizaje, para valorar el impacto de la
capacitacin (9); sin tomar formalmente el criterio de los profesionales en
farmacia y/o jefaturas de los servicios correspondientes, lo cual permitira
evidenciar en forma ms concreta el impacto de la capacitacin en el
personal a su cargo de los servicios de farmacia propiamente dicho.
Sin embargo cada actividad ha contemplado la oportunidad, de reunir a las
jefaturas de los funcionarios participantes del curso de Principios Bsicos
de Farmacia para el Personal de Apoyo, con el propsito de fortalecer sus
capacidades como instructores del proceso, actividad que retroalimenta y
permite evaluar lo realizado integralmente.

CAPITULO II
MARCO TEORICO

10

CAPITULO II

2.

MARCO TERICO

2.1 Farmacia
Establecimiento que se dedica a la preparacin de recetas, el expendio y
suministro de medicamentos al pblico (4).

La farmacia, (del griego , "veneno"), es la ciencia y prctica de la

preparacin y dispensacin de frmacos (5).

La farmacia es el lugar donde el farmacutico desempea su labor profesional

dirigida al pblico, ya sea en una farmacia hospitalaria o al servicio de
cualquier institucin en salud.
En Costa Rica, la legislacin obliga a que en una farmacia siempre debe haber
un farmacutico en todo momento. En las farmacias de la Caja Costarricense
del Seguro Social, tambin se encuentra personal auxiliar o tcnico, que
ayudan al farmacutico en la dispensacin de recetas y otras funciones entre
otras.
El Farmacutico como especialista en medicamentos

brinda su apoyo al

tratamiento medicamentoso orientando al usuario de los frmacos con

informacin sobre los efectos que pueden tener stos sobre el cuerpo humano
y las propiedades qumicas y biolgicas en el cuerpo donde acta; se apoya en
reas especficas de la misma farmacia o de otros campos afines como son la
farmacologa, farmacocintica, farmacodinamia, fisicoqumica, toxicologa,
farmacotcnia y qumica farmacutica (5).

11

2.2 Farmacutico
Los farmacuticos son los profesionales de la salud expertos en el uso de los
frmacos y sus consecuencias en el cuerpo humano (5).

En la antigedad, el farmacutico elaboraba medicamentos a partir de

principios activos presentes en la naturaleza, sin embargo actualmente la
mayora de medicamentos son elaborados de manera sinttica en laboratorios
sin necesidad de tener que buscar en la naturaleza casi nada. Curiosamente
algunos de los estudios ms modernos como las tcnicas para combatir el
cncer derivan de sustancias naturales en lugar de otras artificiales.

Los servicios de los farmacuticos se contratan para el control de la

reglamentacin y la gestin de los medicamentos, para atender la farmacia
hospitalaria o de las reas de salud, industrial y de comunidad, para las
actividades acadmicas, capacitacin de otros trabajadores de la salud e
investigacin. En todos estos campos, su fin es garantizar una farmacoterapia
ptima, tanto contribuyendo a la preparacin, distribucin y control de
medicamentos

productos

afines,

como

ofreciendo

informacin

asesoramiento a quienes recetan o usan productos farmacuticos (3).

La creciente complejidad de los servicios de salud en los centros de salud ha

creado una mayor demanda de las mejoras y programas en los servicios que
presta la farmacia.
Los

farmacuticos

comparten

con

los

qumicos

los

mdicos

responsabilidad de sintetizar compuestos orgnicos con valor teraputico.

la

12

Adems, cada vez con ms frecuencia se solicita consejo a la comunidad de

farmacuticos en materia de salud e higiene.

2.3 Tcnico de farmacia

Son aquellos funcionarios no profesionales que realizan labores tcnicas de
apoyo en las actividades que se realizan en los servicios farmacuticos.
Las nuevas legislaciones en salud y los rpidos cambios tecnolgicos en el
rea de la salud han impuesto, sobre la farmacia, la necesidad de aumentar el
recurso humano. Todas estas demandas brindan al profesional en farmacia la
posibilidad de desenvolverse en muchos mbitos, los cuales se pueden
conseguir con un adecuado nmero de colaboradores en la farmacia.
Muchas veces esas nuevas perspectivas del farmacutico se ven limitadas por
la escasez de personal profesional y tcnico. Montero, N. en la Antologa de
Farmacia Hospitalaria, asegura que muchas de las tareas que se realizan en
una farmacia moderna, podran ser delegadas en personal de apoyo, por
supuesto bajo la supervisin del profesional en farmacia.
En Costa Rica, no existe la formacin acadmica para la tecnicidad de
farmacia por entes de Educacin Superior, sin embargo para asuntos laborales
y de reconocimiento salarial, la institucin cuenta con la siguiente clasificacin
de diferentes niveles de tecnicidad que se desempean en las farmacias de la
CCSS.
Es importante sealar que las diferencias entre la siguiente clasificacin
contemplada en el Manual de Puestos de la Caja Costarricense del Seguro
Social obedece ms que todo al nivel de complejidad de las labores, aos de

13
servicio y experiencia en el desempeo del personal no profesional que labora
para la institucin, tal como se muestra a continuacin:

Auxiliar de Farmacia

Tcnico de Farmacia 1

Tcnico de Farmacia 2

Tcnico de Farmacia 3

Tcnico de Farmacia 4

Tcnico Bodeguero de Farmacia 1

Tcnico Bodeguero de Farmacia 2

Tcnico Bodeguero de Farmacia 3

De este modo, un auxiliar de farmacia es aquel funcionario(a) que se inicia en

el desempeo de la carrera laboral, donde el nivel de supervisin por parte de
la jefatura inmediata es directa. Mientras que un tcnico 1 necesita mayor
preparacin acadmica (Curso de Principios Bsicos de Farmacia para el
Personal de Apoyo), conocimientos y experiencia en el campo.
El tcnico 2 y 3 se diferencian porque el nivel de responsabilidad y dificultad
son de un mayor grado, consecuentemente con su preparacin acadmica,
conocimientos y experiencia en el campo. El tcnico 4 adems de esto le
puede corresponder ejercer supervisin sobre el personal que se dedica a
realizar labores auxiliares y tcnicas. Los tcnicos bodegueros por su parte
son los que ejecutan labores de la bodega de farmacia y la naturaleza de su
trabajo tiene que ver con el desempeo de sus actividades en hospitales
nacionales, especializados, perifricos y Clnicas tipo 1, 2, 3 y 4.
El nivel de tecnicidad aumenta conforme lo hace la complejidad y la
responsabilidad de las labores tcnicas que realiza el personal de apoyo.

14
Estos cargos se detallan en el Manual Descriptivo de Puestos de la Caja
Costarricense del Seguro Social, donde la ltima modificacin fue aprobada
mediante oficio N 16199 el 10 de mayo del ao 2005 por la Gerencia de
Divisin Administrativa. En este manual, se detallan las tareas, las condiciones
organizacionales y ambientales, las caractersticas personales y requisitos de
cada funcionario.
A manera de ejemplo, en este documento se detalla que para un Tcnico de
Farmacia 1 se tienen las siguientes consideraciones:
Requisitos:
Bachiller en educacin media
Haber aprobado el curso del CENDEISSS que le otorgue bases para
desempearse como tcnico de farmacia.
Naturaleza del Trabajo:
Ejecucin de labores tcnicas para el desarrollo de las actividades que se
realizan en los servicios farmacuticos.
Tareas especficas:

Recibir las recetas de la consulta ambulatoria que presentes los

usuarios, bajo cualquier sistema de distribucin de medicamentos
establecido.

De acuerdo con las normas establecidas en la Farmacia, realizar la

revisin administrativa de la receta, informar a los usuarios sobre el
tiempo de entrega de medicamentos y dar la contrasea para su retiro.

Agrupar las etiquetas elaboradas a mano, a mquina de escribir o por

sistema automatizado y las coloca en las recetas correspondientes.

15

Empacar adecuadamente los medicamentos listos para entregar a los

usuarios, clasificar y ordenar en lugares respectivos.

Entregar ordenadamente los tratamientos a los pacientes, servicios y

otros, previa verificacin de contrasea, nombre del paciente o servicio.

Llevar el control de los medicamentos no retirados, de acuerdo con el

plazo establecido.

Reintegrar al inventario del despacho los medicamentos no retirados.

Sugerir modificaciones de los programas del sistema automatizado que

crea conveniente a la Direccin de la Farmacia.

Asumir las tareas de la bodega cuando le sean asignadas por necesidad

del servicio.

Codificar y transcribir en forma manual, a mquina de escribir o por el

sistema automatizado, las indicaciones mdicas de las recetas.

Acopiar y etiquetar los medicamentos que se preparan bajo cualquier

sistema de distribucin.

Hacer el reintegro contable de los medicamentos no retirados de

acuerdo con el plazo establecido.

Detectar cambios en la apariencia fsica, olor y otras caractersticas de

los medicamentos y los reporta a la jefatura inmediata.

Tareas generales:

Limpiar y ordenar su rea de trabajo antes y despus de efectuar cada

tarea, siguiendo las normas establecidas por cada rea.

Confeccionar el pedido de medicamentos y otros artculos requeridos en

el despacho de las farmacias.

Retirar de la bodega y la proveedura los pedidos de medicamentos,

papelera y otros materiales utilizados en los servicios farmacuticos.

Acarrear, limpiar y acomodar los medicamentos y otros artculos en las

estanteras u otros sitios adecuados de
cuando su tarea lo amerite.

los servicios farmacuticos,

16

Surtir y mantener una existencia adecuada de medicamentos y otros

artculos en los estantes de la Farmacia que se le asignes.

Mantener

vigilancia

sobre

la

fechas

de

vencimiento

de

los

medicamentos, reportando las anomalas detectadas.

Preparar y limpiar los equipos, instrumentos, materiales y otros

utensilios requeridos para la ejecucin de sus labores.

Efectuar labores de preempaque y reenvasado de medicamentos segn

procedimientos internos establecidos para los diferentes sistemas de
distribucin.

Lavar y acomodar toda clase de envases y cristalera que se emplea en

la ejecucin de las tareas en los servicios farmacuticos.

Atender al pblico con respeto y cortesa y le suministra informacin

general.

Colocar las etiquetas con indicaciones especiales de acuerdo con el

instructivo Etiquetas autoadhesivas con indicaciones adicionales.

Realizar los controles que le asigne el farmacutico.

Coordinar labores con el personal de otras unidades en aquellas tareas

que lo ameriten.

Solicitar los expedientes de los pacientes cuando el farmacutico lo

requiera.

Participar en los inventarios peridicos de las existencias de

medicamentos en el recetario de la farmacia.

Revisar el estado de los equipos e instrumentos de acuerdo con el

sistema de mantenimiento establecido.

Asistir y participar activamente en las reuniones a los que se le

convoque, previa autorizacin de la jefatura inmediata.

Brindar informacin para la elaboracin del presupuesto anual del

servicio de Farmacia.

Preparar reportes e informes sobre sus actividades.

Participar en la orientacin del personal que se el asigne.

17

Atender y resolver consultas que le presentan sus superiores y

compaeros, relacionados con la actividad a su cargo.

Sustituir a empleados del nivel inmediato superiores por vacaciones,

permisos, enfermedad y otras circunstancias similares, siempre que se
encuentre elegible para el puesto.

Colaborar en la coordinacin de tareas del mismo nivel o inferior que le

sea asignado por la jefatura respectiva.

Atender las tareas secretariales de la Farmacia en aquellos centros que

lo ameriten.

Brindar informacin para la elaboracin y actualizacin del Manual y

Procedimientos del Servicio de la Farmacia.

Realizar labores de mensajera interna y externa cuando la farmacia lo

requiera.

Realizar otras tareas propias del puesto, por asignacin de la Jefatura.

2.4 Historia de la Capacitacin en Tecnicidad de Farmacia

El CENDEISSS se ha ocupado de la capacitacin de los tcnicos de farmacia
de la CCSS desde hace aproximadamente dos dcadas, a travs del Consejo
de Educacin Permanente en Farmacia; capacitacin que en un principio se
realiz con metodologa presencial y en actividades centralizadas. En ese
momento, estos funcionarios se trasladaban a las instalaciones del
CENDEISSS en San Jos, lo cual representaba un costo muy alto tanto para la
institucin como para el participante no solo desde el punto de vista econmico
sino como generador de agotamiento fsico, trastornos familiares y de esfuerzo
en los participantes.
Posteriormente se reestructura la actividad educativa para desarrollarse con
metodologa semipresencial, pero siempre se mantuvo en forma centralizada;
lo cual si bien disminua el impacto sobre las unidades en relacin al
ausentismo, no ofreca oportunidad de participar a todos los funcionarios de las

18
regiones, debido a situaciones personales, familiares o laborales. Esta medida
obedece a los resultados del anlisis costo beneficio y Cuadro de funcionarios
que recibieron la capacitacin desconcentrada y regionalizada que evidencia la
mayor participacin de funcionarios en actividades regionales contra la
participacin reducida de funcionarios procedentes de las regiones en
actividades de capacitacin centralizadas (Anexo 1).
En el ao 2001, se realiz un taller en las instalaciones del CENDEISSS con
participacin de farmacuticos de todo el pas. De ah surgi la idea de realizar
el curso de Principios Bsicos de Farmacia dirigido a personal de apoyo de una
manera desconcentrada, regionalizada y con metodologa semipresencial; con
tutoras presenciales, para lo que se cont con el apoyo docente de los
farmacuticos de todas las regiones y de los supervisores de Farmacia.
El Centro de Desarrollo Estratgico e Informacin en Salud y Seguridad Social
(CENDEISSS), por medio del Consejo de Educacin Permanente en Farmacia
ha asumido esta responsabilidad, desarrollando el Curso Principios Bsicos de
Farmacia para Personal de Apoyo, el cual ha se ha revisado constantemente
para actualizarlo y mantenerlo acorde con los procesos de cambio. Esta
capacitacin que el CENDEISSS ha brindado al personal de apoyo de
farmacia, es dirigida a todos los funcionarios por igual, sin hacer distincin en
cuanto al nivel de tecnicidad, centro de trabajo (primer nivel, segundo o tercer
nivel de atencin) o bodegueros.
Al concluir las actividades de los aos (2000, 2001), se aplic un instrumento a
los funcionarios que recibieron el curso (anexo 2), lo cual permiti evaluar los
efectos de la capacitacin en los tcnicos. Esto ha permitido conocer el
sentimiento del personal tcnico que ha sido sujeto de capacitacin.,
especficamente en aspectos claves como el cambio de actitud hacia el trabajo,
las facilidades y limitaciones para el desempeo del personal capacitado.

19
Esta evaluacin permiti evidenciar la satisfaccin que este personal siente al
haber sido capacitado, misma que se manifiesta en todas las actividades que
en forma desconcentrada se han venido realizando en las diferentes regiones
del pas, sin menospreciar el logro que representa el aumento en
conocimientos, habilidades y destrezas.
Las principales manifestaciones del impacto de la capacitacin en los tcnicos
son:

El curso logr desarrollar una altsima motivacin hacia el trabajo de

cada da.

Toma de conciencia y espritu de servicio al cliente interno y externo al

asumir la responsabilidad que significa, trabajar con los medicamentos y
para los asegurados.

Una actitud muy positiva hacia lo que el conocimiento logra desarrollar

en los individuos, evidenciando la necesidad de que sus compaeros de
trabajo tengan la oportunidad de recibir el Curso.

Producto de esta evaluacin, son tambin los cambios positivos que ofrece el
curso cada ao 2008, aunado a que por quinto ao consecutivo realizar en
forma desconcentrada, lo que permite la participacin simultnea de un mayor
nmero de funcionarios de cada Regin.
Tomado en cuenta la conveniencia de que los participantes se comprometan
con su desarrollo y se evite las salidas de los Servicios de Farmacia, se hace
uso de la metodologa a distancia, con tutoras telefnicas y presenciales.

20

2.5

Material didctico

En el ao 2004 el Consejo de Educacin Permanente en Farmacia del

CENDEISSS, analiz la estructura y los contenidos del curso, planteando las
modificaciones que se consideraron pertinentes.
En ese mismo ao, con el apoyo docente de los farmacuticos de las reas de
salud y hospitales de las distintas regiones se inici la ejecucin del curso en
forma desconcentrada. Para apoyar dicho proceso, se realiz una coleccin
de mdulos, los cuales permiten una mayor accesibilidad y facilidad de los
funcionarios al proceso educativo.
Para el ao 2001 los mdulos se revisaron y se levant el texto con apoyo del
staff de secretarias del CENDEISSS, se imprimieron y fotocopiaron en cantidad
necesaria para cubrir la demanda de los cursos del ao. Esto mejor en forma
sustancial para el ao 2007, pues se logr una mejora tanto en el contenido de
los mdulos como en el diseo de los mismos al contar con el apoyo de la
Editorial EDNASSS, del CENDEISSS, producidos con formato de fcil lectura y
empleando, cartulas de colores, propias del curso; cuyo diseo fue creacin
de una profesional en Farmacia. De igual forma la produccin del material
didctico es un aporte de profesionales farmacuticas para la capacitacin de
este personal, el que se realiz en su tiempo personal y sin fines de lucro.

2.6

Organizaciones Inteligentes

Una organizacin inteligente es aquella que construye una filosofa de gestin

compartida en todos sus niveles y que se mantiene en constante
retroalimentacin con su interior (empleados) y con su exterior (clientes)(11).
Parte de la globalizacin es el dominio del conocimiento y la Caja
Costarricense del Seguro Social es una institucin que no est exenta de esto.

21
De ah que parte del aprendizaje de la Gerencia Moderna y Gestin del
Cambio es luchar para que exista un cambio en la institucin, acorde con las
necesidades y las exigencias del mercado.
Se dice que para que las empresas crezcan, deben contar con un sistema que
maneje el conocimiento, que le permita reutilizarlo y renovarlo constantemente.
El manejo del conocimiento de una empresa siempre ha sido un problema muy
comn y de compleja solucin en el pasado y an en el presente. En un
reciente estudio realizado por la Gottilieb Duttweiler Foundation, se revela que
en la prctica las empresas utilizan slo un 20% de su conocimiento
acumulado. Lo impresionante hoy en da: en una encuesta llevada a cabo por
Delphi Group, 40% de los que respondieron indicaron que el lugar principal del
conocimiento corporativo estaba en la cabeza de sus trabajadores (10).
Las nuevas tendencias de la gestin administrativa, dan relevancia al
conocimiento que poseen las personas en la organizaciones, como la clave del
xito, en particular el modelo de organizaciones inteligentes, donde el
conocimiento y la adecuada gestin del mismo es la mejor alternativa para
alcanzar eficiencia y eficacia a los nuevos retos que se presentan.
Se ha documentado que la diferencia competitiva se encuentra en las personas
de la organizacin, es por eso que se debe potenciar el conocimiento de las
personas como factor clave del xito.
El conocimiento se ha convertido en un factor muy importante de la vida
econmica. Las empresas de la actualidad,

se mueven en una economa

fundamentada en el conocimiento, por lo tanto el capital intelectual es la nueva

riqueza de las organizaciones.

22
Sanz, M. en Organizacin Inteligente y el Conocimiento, hace referencia a la
definicin de conocimiento, como informacin que posee valor para la
organizacin. Adems seala que para incrementar el valor del conocimiento,
se debe:

Crear una organizacin que aprenda de s misma. La habilidad de

aprender es una ventaja distintiva que el conocimiento compartido
genera. Con el aprendizaje se llega a una mayor innovacin y
creatividad, ms rpida toma de decisiones, mejor orientacin hacia el
cliente y una mayor capacidad de respuesta a los nuevos cambios del
entorno comercial.

Crear una empresa con disposicin de aprender de su propia gestin,

para as aprovechar la informacin y su valor humano, quien deber
aprender desde una perspectiva prctica, las distintas facetas de
informacin, tecnologa, procesos empresariales y planteamientos
estratgicos. Para lo cual el valor humano, debe desarrollar su
inteligencia emocional por medio de:
o Conocerse a s mismo, es decir tener una idea cabal de sus
habilidades y una marcada confianza en s mismo.
o Autorregulacin, es decir manejar las emociones de modo que
fcilmente pueda manejar y recuperarse de sus emociones
o Motivacin. Es decir utilizar las preferencias para orientarse y
avanzar hacia los objetivos propuestos, para tomar iniciativas
frente a contratiempos y posibles frustraciones
o Empata, es decir percibir lo que sienten los dems y cultivar la
afinidad con una amplia diversidad de personas
o Habilidades

sociales,

es

decir

interactuar

con

facilidad,

empleando habilidades para persuadir y dirigir, negociar y

trabajar en equipo

23
La farmacia ha evolucionado en los ltimos aos de una manera rpida
siendo que todos los esfuerzos se avoquen a la satisfaccin del cliente
interno y externo.
El curso de Principios Bsicos de Farmacia para el Personal de Apoyo
ofrece la opcin de brindar conocimiento al personal tcnico y con esto
ofrecer un acercamiento a contribuir con aproximarse al concepto de
organizacin inteligente dentro del mbito institucional.

24

CAPITULO III
METODOLOGA

25

CAPITULO III

3.

METODOLOGA

3.1 Tipo de investigacin

Este proyecto tiene un enfoque descriptivo porque se pretende describir la
situacin y realizar una propuesta de una segunda fase del curso dirigido al
personal de apoyo de la farmacia.

3.2 Mtodo
Se acude al anlisis de documentos y de evaluaciones realizadas por el
CENDEISSS al personal que recibe el curso de Principios de Farmacia al
Personal de Farmacia.

3.3 rea de estudio

Este trabajo se realiz en el CENDEISSS de la Caja Costarricense de
Seguro Social.

3.4 Fuentes de informacin

3.3.1 Primarias
Evaluaciones realizadas por el CENDEISSS al personal
tcnico que recibe el curso de Principios de Farmacia para el
Personal de Apoyo.

26
3.3.2 Secundarias
Fuentes bibliogrficas
Internet
Documentos: Manual Descriptivo de Puesto, Lista Oficial de
Medicamentos
En una primera instancia se revis el contenido de los mdulos de Principios
Bsicos de Farmacia con el fin de realizar mejoras tanto en aspectos de forma
como de contenido. As como para detectar aquellos temas que necesitan ser
reforzados en una segunda etapa de capacitacin.
Se consideran adems los aportes de los tcnicos en las evaluaciones realizadas
por el CENDEISSS de los cursos brindados en aos anteriores, los cuales han
permitido identificar temas que requieren reforzarse en la capacitacin
Se han identificado nuevas demandas de conocimiento que permitirn fortalecer el
trabajo del personal en las reas propias del desempeo.

27

CAPITULO IV
DIAGNOSTICO DE LA SITUACIN
ACTUAL

28

CAPITULO IV
4.

DIAGNSTICO DE LA SITUACIN ACTUAL

La Caja Costarricense del Seguro Social cuenta con aproximadamente 1328

funcionarios que laboran en los servicios de farmacia, distribuidos en 1200
puestos de trabajo, que corresponden al personal de apoyo de las farmacias,
agrupados en la serie de varios niveles segn el ndice Salarial del segundo
semestre del 2006.
El Sistema de Reclutamiento y Seleccin vigente en la Caja, establece entre otros,
el Plan de Sucesin como una herramienta de planificacin, para proveer el
Recurso Humano necesario, en cumplimiento de lo que seala la Ley Constitutiva
de la CCSS en cuanto a idoneidad y carrera administrativa; de igual manera se
establece en la normativa vigente, que la idoneidad y en consecuencia la
elegibilidad que se otorga a los funcionarios para optar por los diferentes puestos
tcnicos de farmacia, debe ser emitida tomando en cuenta la integralidad de los
factores, a saber: los cursos de capacitacin, las actitudes y aptitudes, las
habilidades y destrezas, las pruebas de conocimientos, los rasgos de
personalidad, la experiencia y el rcord laboral (expediente personal y evaluacin
del desempeo).
Sin embargo, han prevalecido condiciones ajenas a esta normativa, justificadas en
aspectos, en su mayora propios del entorno, los cuales han obligado a tomar
medidas por contingencia para as mantener la continuidad en los servicios, como
es el caso de la mayora de los Tcnicos 4 que se encuentran a cargo de la
custodia y distribucin de medicamentos, en los EBAIS ubicados en lugares
alejados de la sede del rea de Salud a la que pertenecen y cuyos titulares no
cumplen con los requisitos establecidos para el puesto; personal que en algunos
casos no han recibido el curso de capacitacin formal Principios Bsicos de
Farmacia para Personal de Apoyo (8).

29

Como Anexo 3, se adjunta el Cuadro Consolidado de Funcionarios Capacitados

que contiene informacin sobre el personal de apoyo de farmacia, capacitado por
la Institucin a travs del tiempo, segn rea geogrfica y centros de trabajo.
Del anlisis efectuado se desprende que un 46% de los(as) funcionarios(as) que
laboran en los servicios de farmacia institucionales, han recibido adems de la
capacitacin en servicio, la capacitacin a travs de cursos sobre principios
bsicos de medicamentos, cadena de fro, manejo de vacunas y otros, que les ha
permitido desarrollar habilidades y destrezas para asumir el puesto con idoneidad.
Se observa que an queda alrededor del 49% de la poblacin de trabajadores,
que tiene pendiente dicha capacitacin.
A partir del ao 2000 2001 se inici con la capacitacin de una manera
desconcentrada a los tcnicos de farmacia.

Para esto se cuenta con once

mdulos que contemplan temas como los siguientes:

Organizacin de un Servicio de Farmacia en la Caja Costarricense del
Seguro Social
o Servicios Farmacutico en los diferentes niveles de atencin
o Misin del servicio de Farmacia
o Objetivo General
o Objeticos Especficos
o Organizacin de los Servicios de Farmacia
o Funciones de los Servicios de Farmacia
o La Planificacin y su Importancia
La Seguridad Social y el Entrono de un Servicio de Farmacia
o Seguridad Social
o Fundamentos de la Seguridad Social en Costa Rica
o Sistema Nacional de Salud en Costa Rica
o Reforma del Sector Salud

30
o Caja Costarricense del Seguro Social
o Programa de Atencin Integral en Salud
Marco Legal y Normativo de los Servicios de Farmacia
o Jerarqua de las fuentes del ordenamiento jurdico
o La constitucin Poltica
o Ley General de Salud
o Normativa para la prescripcin y dispensacin de medicamentos en
la CCSS
o Lista oficial de medicamentos
o Ley General de Control Interno
o Ley contra la Corrupcin y el Enriquecimiento ilcito en la funcin
publica
o Ley 7600
o Relaciones laborales
o Reglamento de CCSS
o Reglamento interior de Trabajo
o Cdigo de tica del servidor de la CCSS
La Comunicacin y las Relaciones Humanas en las Farmacias
o El factor humano en las organizaciones
o El grupo social
o Comportamiento individual
o Los grupos de trabajo y el trabajo en equipo
Conozca a sus jefes
Conozca a sus compaeros
Conzcase a si mismo
Como participar en una reunin
El autocontrol
o El liderazgo en la organizacin
o Algunas reglas de oro
o Coordinacin organizacional
o Problemas de relaciones humanas

31
Elementos Bsicos sobre Medicamentos
o Como se nombran los medicamentos
o Lista oficial de medicamentos
o Normas para la prescripcin y dispensacin
o Preparados o formas farmacuticas
o Reacciones adversas por medicamentos
o Pautas para la administracin de los frmacos
o Clculos farmacuticos
o Toxicidad medicamentosa
o Utilizacin de medicamentos por el adulto mayor
o Pautas generales de utilizacin de los frmacos en el embarazo
o Utilizacin de medicamentos durante la lactancia
o Interacciones medicamentosas
o Como almacenar y conservar correctamente los medicamentos
Buenas Prcticas de Trabajo en el Servicio de Farmacia
o La dispensacin de recetas para pacientes hospitalizados
o Dispensacin de medicamentos para pacientes hospitalizados
o Entrega de medicamentos a los servicios de hospitalizacin
o Perfil farmacoteraputico o historia farmacolgica del paciente y el
sistema de distribucin de medicamentos para 24 horas.
o Stock de medicamentos en los servicios ambulatorios y en los
servicios de hospitalizacin.
o Limpieza de las reas de la farmacia
Del refrigerador
De la estantera
Muebles de las oficinas administrativas
Del servicio sanitario
rea de preparacin de citotxicos
Paredes de rea estril
Basureros
Estantes y mesas

32
Sillas
Piso
Fregadero
Clculos Matemticos para el Despacho de Recetas
o Clculos matemticos para el despacho de recetas de medicamentos
o Medidas de peso y volumen
o Concentraciones y diluciones
o Concentracin expresada como porcentaje
o Regla de tres
o Como resolver problemas de concentraciones y diluciones
o Metrologa
o La balanza
o Instrumentos graduados
o Medidas de peso y sus equivalencias
o Medidas de capacidad y sus equivalencias
o Los lquidos
o Practica
Organizacin y Funcionamiento de una Bodega de Medicamentos y Control
de Inventarios
o Organizacin y funcionamiento de una bodega de medicamentos
o Dependencia Jerrquica
o Normas
o Condiciones de almacenamiento
o Presupuesto
o Pedidos
o Compras
o Ingreso de medicamentos
Almacenamiento y Conservacin de Medicamentos
o Factores que afectan la estabilidad
o Deteccin de alteraciones en las diferentes formas farmacuticas
o Condiciones de almacenamiento

33
Sistemas de Distribucin de Medicamentos
o Sistemas de distribucin de medicamentos a pacientes ambulatorios
o Sistemas

de

distribucin

de

medicamentos

pacientes

hospitalizados
o Sistemas de distribucin de medicamentos por dosis unitaria
Conceptos Bsicos de Estadstica Aplicada al Servicio de Farmacia
o Conceptos de estadstica
o Clasificacin de la estadstica
o Datos
o Tcnicas de recoleccin de datos
o Muestreo
o Fases de una investigacin estadstica
o Preparacin de un informe
o Formas de presentacin
o Razones, proporciones y porcentajes
Estos mdulos son donados al tutor de cada tema y a cada tcnico de farmacia
alumno del Curso de Principios Bsico de Farmacia para el Personal de Apoyo.
Cada mdulo es impartido por un profesional en farmacia, el cual debe evaluar a
los participantes del curso con el afn de medir la aprobacin de cada mdulo de
una manera individual.

34

CAPITULO V
SOLUCIONES AL PROBLEMA
PLANTEADO

35

CAPITULO V
5.

SOLUCIONES AL PROBLEMA PLANTEADO

Producto de la revisin de las evaluaciones aplicadas por el CENDEISSS a los

tcnicos que han recibido la capacitacin de Principios Bsicos para el Personal
de Apoyo, sobresale la necesidad de enriquecer el curso con varios temas; los que
adems con el anlisis y evaluacin de los contenidos de los once mdulos que
componen el material didctico de apoyo, se identifican otras reas de
conocimiento que requieren fortalecerse.
Se evidencia la necesidad de continuar con un segundo proceso de capacitacin
dirigido al personal de apoyo tcnico que labora en la Caja Costarricense del
Seguro Social y que recibi el curso de Principios Bsicos de Farmacia para el
Personal de Apoyo, ya que esto reforzara la continuidad y la calidad en la
prestacin del servicio a la poblacin, adems de tener impacto en el uso racional
de los medicamentos pues proporciona un camino para enriquecer el
conocimiento y por ende el desarrollo de habilidades y destrezas en el personal de
apoyo de las farmacias mediante la capacitacin que ofrece la institucin en el
curso Principios Bsicos de Farmacia para Personal de Apoyo.
Los temas identificados que se deben fortalecer, o bien tomarse en consideracin
para una segunda fase del curso de Principios Bsicos de Farmacia para el
Personal de Apoyo son:
Atencin al cliente
o Se considera de vital importancia porque el desarrollo de actividades
en la farmacia involucra la atencin al cliente externo en cuanto a
atencin en ventanilla, trabajos comunales; as como educacin o
recomendaciones que deben ser brindadas a los usuarios externos;

36
y a los clientes internos como parte de la atencin de servicios
farmacuticos.
Deberes y Derechos de las personas
o El tema cobra trascendencia con el fin de inculcar el respeto y otros
valores en el personal de apoyo de farmacia y fortalecer la atencin
a los clientes.
Autoestima
o El desarrollo de este tema permite que en la institucin se cuente con
funcionarios con una mejor calidad humana, lo cual mejorara el
ambiente de trabajo, la atencin al cliente y la produccin, entre
otros.
Farmacologa bsica
o Se considera importante que el personal de apoyo adquiera nociones
de farmacologa, clasificadas en funcin de los distintos aparatos del
cuerpo humano. Adems de familiarizar al personal de apoyo con la
terminologa relacionada con el medicamento y su elaboracin:
preparado galnico, principio activo, excipiente, forma farmacutica,
medicamento, frmula magistral, etc. Tienen especial atencin:
Interacciones: Algunos tcnicos se desempean en lugares
donde el acceso a la informacin o la orientacin por parte de
profesionales en farmacia no es posible; lo cual permite que el
conocimiento de medicamentos que interactan y prescritos
en una receta puedan ser detectados como errneos.
Efectos secundarios: Es importante que el personal de apoyo
conozca al menos los principales efectos secundarios de los
medicamentos de uso comn con el fin de brindar alguna
informacin bsica a los usuarios.

37

Vas de administracin: Esto evitara errores en el despacho

de recetas donde la va de administracin sea errnea.
Reconocer las principales vas de administracin de los
medicamentos y las formas farmacuticas empleadas para
cada una de ellas.
Clculos matemticos
o Este tema brinda la oportunidad de que los funcionarios adquieran
mayores conocimientos y habilidades para realizar y resolver
aquellos clculos matemticos para el despacho de recetas de
medicamentos.
Estadstica
Lograr que los funcionarios tengan un mayor compromiso y una
mayor percepcin sobre la importancia de los datos en el
desempeo diario y el impacto de la labor de la Farmacia
Buenas Prcticas de Farmacia
o Se busca que el personal de apoyo de farmacia tenga conciencia
sobre las Buenas Prcticas de Farmacia, en el sentido que todos
estn obligados a asegurar la calidad apropiada del servicio que
prestan a cada cliente tanto interno como externo.
Gestin tcnico-administrativa de una bodega de medicamentos
o Permite que el personal tcnico adquiera mayor conocimiento sobre
la importancia de la existencia de medicamentos en cada unidad
programtica, con el fin de atender en forma eficiente las
necesidades de adquisicin por medio de un adecuado control de
inventario y registro de los productos.

38

Con el fin de consolidar la informacin, se muestra el siguiente cuadro, el cual contempla la propuesta de los mdulos
que se desean implementar en el proceso de capacitacin y que adems responde a la interrogante del prototipo de un
tcnico de farmacia ideal que labora para la CCSS.
Cuadro N 1. Propuesta de mdulos que deben ser reforzados en un segundo proceso de capacitacin dirigido al
personal de apoyo tcnico que labora en la Caja Costarricense del Seguro Social y que recibi el curso Principios
Bsicos de Farmacia para el Personal de Apoyo segn mdulo actual.
MODULO ACTUAL
Organizacin de un Servicio de Farmacia en la Caja Costarricense del
Seguro Social
Servicios Farmacutico en los diferentes niveles de atencin
Misin del servicio de Farmacia
Objetivo General
Objeticos Especficos
Organizacin de los Servicios de Farmacia
Funciones de los Servicios de Farmacia
La Planificacin y su Importancia
La Seguridad Social y el Entrono de un Servicio de Farmacia
Seguridad Social
Fundamentos de la Seguridad Social en Costa Rica
Sistema Nacional de Salud en Costa Rica
Reforma del Sector Salud
Programa de Atencin Integral en Salud

MODULO PROPUESTO

Ninguno

Ninguno

39

MODULO ACTUAL
Marco Legal y Normativo de los Servicios de Farmacia
Jerarqua de las fuentes del ordenamiento jurdico
La Constitucin Poltica
Ley General de Salud
Normativa para la prescripcin y dispensacin de medicamentos en
la CCSS
Lista oficial de medicamentos
Ley General de Control Interno
Ley contra la Corrupcin y el Enriquecimiento ilcito en la funcin
publica
Ley 7600
Relaciones laborales
Reglamento de CCSS
Reglamento interior de Trabajo
Cdigo de tica del servidor de la CCSS
Organizacin y Funcionamiento de una Bodega de Medicamentos y
Control de Inventarios
Organizacin y funcionamiento de una bodega de medicamentos
Dependencia Jerrquica
Normas
Condiciones de almacenamiento
Presupuesto
Pedidos
Compras
Ingreso de medicamentos

MODULO PROPUESTO

Ninguno

Realizar nivelacin con los siguientes

temas:
Taller sobre todas las frmulas del
departamento de farmacia.

40

MODULO ACTUAL
La Comunicacin y las Relaciones Humanas en las Farmacias
El factor humano en las organizaciones
El grupo social
Comportamiento individual
Los grupos de trabajo y el trabajo en equipo
o Conozca a sus jefes
o Conozca a sus compaeros
o Conzcase a si mismo
o Como participar en una reunin
o El autocontrol
El liderazgo en la organizacin
Algunas reglas de oro
Coordinacin organizacional
Problemas de relaciones humanas
Sistemas de Distribucin de Medicamentos
Sistemas de distribucin de medicamentos a pacientes
ambulatorios
Sistemas de distribucin de medicamentos a pacientes
hospitalizados
Sistemas de distribucin de medicamentos por dosis unitaria
Almacenamiento y Conservacin de Medicamentos
Factores que afectan la estabilidad
Deteccin de alteraciones en las diferentes formas farmacuticas
Condiciones de almacenamiento

MODULO PROPUESTO

Realizar nivelacin con temas como:

Motivacin al cambio
Dominio personal
Visin compartida
Aprendizaje en equipo
Atencin al cliente
Autoestima
.

Ninguno

Ninguno

41

MODULO ACTUAL
Elementos Bsicos sobre Medicamentos
Como se nombran los medicamentos
Lista oficial de medicamentos
Normas para la prescripcin y dispensacin
Preparados o formas farmacuticas
Reacciones adversas por medicamentos
Pautas para la administracin de los frmacos
Clculos farmacuticos
Toxicidad medicamentosa
Utilizacin de medicamentos por el adulto mayor
Pautas generales de utilizacin de los frmacos en el embarazo
Utilizacin de medicamentos durante la lactancia
Interacciones medicamentosas
Como almacenar y conservar correctamente los medicamentos
Conceptos Bsicos de Estadstica Aplicada al Servicio de Farmacia
Conceptos de estadstica
Clasificacin de la estadstica
Datos
Tcnicas de recoleccin de datos
Muestreo
Fases de una investigacin estadstica
Preparacin de un informe
Formas de presentacin
Razones, proporciones y porcentajes

MODULO PROPUESTO

Realizar nivelacin con los siguientes

temas:
Interacciones
Efectos secundarios
Vas de administracin

Realizar nivelacin con los siguientes

temas:
Importancia o relacin de la
estadstica en un servicio de
farmacia.
Importancia de la digitacin como
generador de datos e informacin.

42

MODULO ACTUAL

MODULO PROPUESTO

Buenas Prcticas de Trabajo en el Servicio de Farmacia

La dispensacin de recetas para pacientes hospitalizados
Dispensacin de medicamentos para pacientes hospitalizados
Entrega de medicamentos a los servicios de hospitalizacin
Perfil farmacoteraputico o historia farmacolgica del paciente y el
sistema de distribucin de medicamentos para 24 horas.
Stock de medicamentos en los servicios ambulatorios y en los
servicios de hospitalizacin.
Limpieza de las reas de la farmacia

o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o

Del refrigerador
De la estantera
Muebles de las oficinas administrativas
Del servicio sanitario
rea de preparacin de citotxicos
Paredes de rea estril
Basureros
Estantes y mesas
Sillas
Piso
Fregadero

Brindar capacitacin de manera que se

separen los temas de dispensacin de
frmacos,

limpieza

de

las

reas

de

farmacia de acuerdo a la competencia del

funcionario (I nivel, II y III nivel de
atencin)

43

MODULO ACTUAL
Clculos Matemticos para el Despacho de Recetas
Clculos matemticos para el despacho
medicamentos
Medidas de peso y volumen
Concentraciones y diluciones
Concentracin expresada como porcentaje
Regla de tres
Como resolver problemas
Metrologa
La balanza
Instrumentos graduados
Medidas de peso y sus equivalencias
Medidas de capacidad y sus equivalencias
Los lquidos
Practica

MODULO PROPUESTO
de

recetas

de

Realizar nivelacin con los siguientes

temas:
Concentraciones y Disoluciones
Metrologa
Practica

44

CAPITULO VI
IMPLEMENTACION DE SOLUCIONES

45

CAPITULO VI

6.

IMPLEMENTACIN DE LAS SOLUCIONES

Segn se seala en el apartado anterior, se propone realizar la capacitacin al

personal de apoyo que recibi el curso de Principios Bsicos de Farmacia para el
Personal de Apoyo de la siguiente manera:
Se realizar la capacitacin en dos partes. La primera de ellas se trata de un
mdulo de nivelacin y la otra con temas importantes dentro de la formacin del
personal de apoyo. Se considera de vital transcendencia que se realice un curso
dirigido al personal de apoyo que labora en el primer nivel de atencin (reas de
Salud y EBAIS) separado del curso dirigido al personal tcnico que labora en el
segundo y tercer nivel de atencin (Hospitales Regionales, Perifricos y
Nacionales).
En la primera etapa llamada de nivelacin, se toma en consideracin los temas
que se sealaron deben ser reforzados. Especficamente se trata de mdulos de
nivelacin en donde se consideran los siguientes aspectos:

46

Cuadro N 2. Propuesta de temas que deben ser parte del segundo proceso de capacitacin dirigido al personal de
apoyo tcnico que labora en la Caja Costarricense del Seguro Social y que recibieron el curso Principios Bsicos de
Farmacia para el Personal de Apoyo segn nivel de atencin.

MODULO ACTUAL

MODULO PROPUESTO
TECNICOS I NIVEL
TECNICOS II Y III NIVEL

La Comunicacin y las Relaciones Humanas en las

Farmacias
El factor humano en las organizaciones
El grupo social
Comportamiento individual
Los grupos de trabajo y el trabajo en equipo

Realizar nivelacin con temas como:

Motivacin al cambio

o Conozca a sus jefes

Dominio personal

o Conozca a sus compaeros

Visin compartida

o Conzcase a si mismo
o Como participar en una reunin
o El autocontrol
El liderazgo en la organizacin
Algunas reglas de oro
Coordinacin organizacional
Problemas de relaciones humanas

Aprendizaje en equipo
Atencin al cliente
Autoestima

47

MODULO ACTUAL

MODULO PROPUESTO
TECNICOS I NIVEL
TECNICOS II Y III NIVEL

Elementos Bsicos sobre Medicamentos

Como se nombran los medicamentos

Lista oficial de medicamentos
Normas para la prescripcin y dispensacin
Preparados o formas farmacuticas
Reacciones adversas por medicamentos
Pautas para la administracin de los
frmacos
Clculos farmacuticos
Toxicidad medicamentosa
Utilizacin de medicamentos por el adulto
mayor
Pautas generales de utilizacin de los
frmacos en el embarazo
Utilizacin de medicamentos durante la
lactancia
Interacciones medicamentosas
Como almacenar y conservar correctamente
los medicamentos

Realizar nivelacin con los siguientes temas:

Interacciones
Efectos secundarios
Vas de administracin

48

MODULO ACTUAL
Buenas Prcticas de Trabajo en el Servicio de
Farmacia
La dispensacin de recetas para pacientes
hospitalizados
Dispensacin
de
medicamentos
para
pacientes hospitalizados
Entrega de medicamentos a los servicios de
hospitalizacin
Perfil
farmacoteraputico
o
historia
farmacolgica del paciente y el sistema de
distribucin de medicamentos para 24 horas.
Stock de medicamentos en los servicios
ambulatorios y en los servicios de
hospitalizacin.
Limpieza de las reas de la farmacia
o Del refrigerador
o De la estantera
o Muebles
de
las
oficinas
administrativas
o Del servicio sanitario
o rea de preparacin de citotxicos
o Paredes de rea estril
o Basureros
o Estantes y mesas
o Sillas
o Piso
o Fregadero

MODULO PROPUESTO
TECNICOS I NIVEL
TECNICOS II Y III NIVEL

Brindar capacitacin de manera que se separen los temas de

dispensacin de frmacos, limpieza de las reas de farmacia de
acuerdo a la competencia del funcionario (I nivel, II y III nivel de
atencin)

49

MODULO PROPUESTO
TECNICOS I NIVEL
TECNICOS II Y III NIVEL

MODULO ACTUAL

Clculos

Matemticos

para

el

Despacho

de

Recetas
Clculos matemticos para el despacho de
recetas de medicamentos
Medidas de peso y volumen
Concentraciones y diluciones
Concentracin expresada como porcentaje
Regla de tres
Como resolver problemas
Metrologa
La balanza
Instrumentos graduados
Medidas de peso y sus equivalencias
Medidas de capacidad y sus equivalencias
Los lquidos
Practica

Realizar nivelacin con los siguientes temas:

Concentraciones y Disoluciones
Metrologa
Practica

50

MODULO ACTUAL
Organizacin y Funcionamiento de una Bodega de
Medicamentos y Control de Inventarios
Organizacin y funcionamiento de una
bodega de medicamentos
Dependencia Jerrquica
Normas
Condiciones de almacenamiento
Presupuesto
Pedidos
Compras
Ingreso de medicamentos

MODULO PROPUESTO
TECNICOS I NIVEL
TECNICOS II Y III NIVEL

Realizar nivelacin con los siguientes temas:

Taller sobre todas las frmulas del departamento de farmacia.

Conceptos Bsicos de Estadstica Aplicada al

Servicio de Farmacia
Conceptos de estadstica
Clasificacin de la estadstica
Realizar nivelacin con los siguientes temas:
Datos
Tcnicas de recoleccin de datos
Importancia o relacin de la estadstica en un servicio de
Muestreo
farmacia.
Fases de una investigacin estadstica
Importancia de la digitacin como generador de datos e
Preparacin de un informe
informacin.
Formas de presentacin
Razones, proporciones y porcentajes

51

MODULO ACTUAL

Organizacin y Funcionamiento de una bodega de

medicamentos y control de inventarios

MODULO PROPUESTO
TECNICOS I NIVEL
TECNICOS II Y III NIVEL

SIFA
SIFA
Catalogo de productos
Catalogo de productos
Inclusin de profesionales y
Inclusin de profesionales y
centros de atencin
centros de atencin
Digitacin
de
Recetas
Unidosis
consulta
Digitacin de inyectables
Digitacin de inyectables
Auxiliar de existencias
Revisin del Auxiliar de
Notas de ajuste
existencias
Consulta de existencias
Notas de ajuste
Recetas no retiradas
Consulta de existencias
Reintegro de medicamentos
Recetas no retiradas
Informes
Reintegro de medicamentos
Cuadro 31
Informes
Psicotrpicos
Cuadro 31
Consumo por
Psicotrpicos
producto
Consumo
por
Padrn Nacional
producto
Afiliacin
Padrn Nacional
Stock de medicamentos
Afiliacin
Stock de medicamentos

52

MODULO ACTUAL

Elementos Bsicos de Farmacia

MODULO PROPUESTO
TECNICOS I NIVEL
TECNICOS II Y III NIVEL
Lista Oficial de Medicamentos
Lista Oficial de Medicamentos
Grupos Teraputicos
Grupos Teraputicos
Clasificacin y Divisin
Clasificacin y Divisin
de la LOM
de la LOM
Normas para la
Normas para la
prescripcin y despacho
prescripcin y despacho
de medicamentos
de medicamentos
Medicamentos
Medicamentos
almacenables
almacenables
Medicamentos no
Medicamentos no
almacenables
almacenables
Medicamentos para uso
Medicamentos para uso
de enfermera,
de enfermera,
odontologa y medicina.
odontologa y medicina.

53

La segunda fase de la capacitacin est dada por los temas que es preciso sean considerados en la formacin del
personal de apoyo. Especficamente se proponen los siguientes temas segn rea de desempeo:
MODULO PARA TECNICOS DE I NIVEL

Vigilancia epidemiolgica
o Vigilancia Epidemiolgica
o Vigilancia de la Salud
o Objetivos de la Vigilancia Epidemiolgica
o Aplicaciones
de
la
Vigilancia
Epidemiolgica
o Actividades bsicas de la Vigilancia
Epidemiolgica
o Enfermedades y eventos sujetos a la
vigilancia epidemiolgica en Costa Rica
o Sistema de Vigilancia epidemiolgica de la
Caja Costarricense del Seguro Social
Salud Ocupacional
o Condiciones de Trabajo
Trabajo y Salud
Condiciones de Trabajo
Identificacin de riesgos en el
trabajo
Prevencin de riesgos del trabajo
Contaminacin del medio ambiente
provocado por los lugares de
trabajo
Anlisis de riesgo y desastre

MODULO PARA TECNICOS DEL II Y III NIVEL

Soporte Nutricional
Oncologa
Dosis Unitaria

54

CAPITULO VII
CONCLUSIONES

55

CAPITULO VII

7.1

CONCLUSIONES

Al realizar el anlisis de los contenidos de los mdulos existentes del curso de

Principios Bsicos de Farmacia para el Personal de Apoyo, se concluye que es
preciso reforzar los temas de clculos matemticos, estadstica, buenas prcticas
de farmacia y bodega.
Al analizar las evaluaciones realizadas por el CENDEISSS al personal tcnico que
recibi al curso de Principios Bsicos para el Personal de Apoyo, se concluye
que es preciso adems de los temas sealados anteriormente, incluir en el curso
temas como atencin al cliente, autoestima, deberes y derecho de las personas y
farmacologa bsica.
Se propone realizar la capacitacin dirigida a los funcionarios que recibieron el
primer curso de Principios Bsicos de Farmacia para el Personal de Apoyo, de
manera que exista dos fases: La primera de ellas de nivelacin y la segunda fase
de capacitacin del personal de apoyo de farmacia con mayor nfasis en las
actividades propias del rea del desempeo. Adems que el curso sea brindado
para tcnicos del primer nivel de atencin separados del segundo y tercer nivel de
atencin.

56

CAPITULO VIII
BIBLIOGRAFIA

57

CAPITULO VIII
8.1

BIBLIOGRAFIA

(1) Tomado de la pagina web http//WWW.CENDEISSS.sa.cr

(2) Caja Costarricense del Seguro Social. Centro de Desarrollo Estratgico e
Informacin en Salud y Seguridad Social. Consejo de Educacin
Permanente en Farmacia. 2007
(3) Montero, N. Antologa de Farmacia de Hospital. Universidad de Costa Rica.
Facultad de Farmacia. 1994
(4) Ministerio de Salud de Costa Rica. Manual de Normas para la Habilitacin
de Farmacias. DECRETO N31969-S.
(5) Tomado de la pagina web http//www.farmaceutico.com. Enciclopedia
wikkipedia.
(6) Caja Costarricense del Seguro Social. Manual Descriptivo de Puestos.
Modificacin aprobada mediante oficio N 16199 del 10-05-2005 de la
Gerencia de Divisin Administrativa.
(7) Caja Costarricense del Seguro Social. Lista Oficial de Medicamentos. 2004.
(8) Caja Costarricense del Seguro Social. Informe Tcnico. Anlisis de la
Situacin Laboral del Personal de Apoyo a las Farmacias.
(9) 2002, Consejo de Educacin Permanente en Farmacia. Caja Costarricense
del Seguro Social.

58

(10)

Tomado de la pagina web http//www.monografias.com

(11)

Juregui, A. Tomado de la pagina web http//www.gestiopolis.com

59

ANEXOS

Anexo N 1
Funcionarios que recibieron la capacitacin segn regiones del pas

Distribucin segn Procedencia

2000
17%

3%

31%

3%

23%
10%

3%

3%
7%

CN
CS
HN
HA
PC
Ch
Hosp N.
Cl. Metrop
B

FUENTE: Datos del CENDEISSS.

Distribucin segn Procedencia

2001
5% 3%

23%

20%

10%
24%

FUENTE: Datos del CENDEISSS

5%

5%
5%

CN
CS
HN
HA
Ch
Hosp N.
Cl. Metrop
B
Coo

Distribucin segn Procedencia

2002

9%

9%

26%

21%

14%
9%

7%

FUENTE: Datos del CENDEISSS

5%

CN
CS
HN
HA
Ch
Hosp N.
Cl. Metrop
B

Anexo N 3
ESTUDIANTES QUE HAN RECIBIDO EL CURSO DE PRINCIPIOS
BASICOS DE FARMACIA PARA EL PERSONAL DE APOYO

ESTADISTICA

Total de Estudiantes

Los que Si
han llevado
el curso

Los que No
han llevado el
curso

Los que N/R

Total

1329

610

655

63

1328
Uno repetido

FUENTE: CENDEISSS