LA MSICA COMO PROPUESTA LDICA EN LA

PARLISIS CEREBRAL INFANTIL

Francisco J. Galindo Ballester

BREVE DESCRIPCIN DE LA PARLISIS CEREBRAL INFANTIL

Cuando hablamos de parlisis cerebral, de nios afectados de parlisis
cerebral, nos estamos refiriendo a nios en los que una parte de su cerebro no se ha
llegado a desarrollar con normalidad o funciona incorrectamente. Podemos considerar la
parlisis cerebral como una lesin del Sistema Nervioso Central producida antes de que
el cerebro se desarrolle en su totalidad.
Los cuadros clnicos que presenta dicha patologa son muy variados, ya que cada
persona se ve afectada de una manera diferente.
Bsicamente existe una afectacin del sistema psicomotor, es decir, el cerebro
dificulta y, a veces, impide el envo de mensajes a los msculos, produciendo en stos
distintas alteraciones, tales como rigidez, debilidad, movimientos involuntarios ( el no
control de sus movimientos es uno de los sntomas ms generalizados) , espasmos, etc.
Pero no slo son este tipo de sntomas los nicos que se manifiestan. Hay una
serie de carencias o dificultades que son las que van a enmarcar la sintomatologa
caracterstica de la parlisis cerebral. Estos problemas vienen asociados a la lesin y
pueden darse desde uno, a varios de ellos en un solo individuo. Adems de los
trastornos neuromotrices, tenemos:
-

Epilepsia. Uno de cada tres nios est afectado de epilepsia.

Deficiencias sensoriales: Problemas visuales

Problemas auditivos

Trastornos o dificultades en el habla: suelen ir unidos a los problemas

de deglucin y articulacin.

Problemas de lenguaje.

Trastornos en el desarrollo intelectual. Problemas de aprendizaje.

Trastornos emocionales.

Problemas de conducta, de personalidad, etc.

PARA QU LA UTILIZACIN DE LA MSICA

Vistas a nivel general las caractersticas sintomatolgicas, podemos
concluir que una de las grandes dificultades con las que se enfrentan las personas
afectadas, es la insuficiencia de estmulos recibidos, producida en una gran
mayora por la falta de accesibilidad a ellos. La dificultad fsica reduce
altamente la posibilidad de que se pueda vivenciar y apreciar de una manera
propia y personal todo lo que ocurre a nuestro alrededor: cosas, hechos,
situaciones, etc. Muchas veces, los paralticos cerebrales son meros receptores,
incapaces de poder experimentar por si mismos. La visin de la realidad que se
van creando es la que les viene dada. El entorno y las vivencias le son limitadas,
y las relaciones sociales en muchos casos se reducen a los adultos que tienen a
su alrededor.
Bsicamente, todas las personas, ya sean nios o adultos, tienen una serie
de necesidades, resueltas en un primer momento por las personas que les rodean
lo que va a posibilitar un aprendizaje que permita que el nio dependiendo de su
estado de desarrollo, vaya siendo capaz de satisfacer sus propias necesidades.
Las necesidades de un afectado de parlisis cerebral, como persona que
es, son, sin duda alguna, las mismas que las de cualquier otra. Ahora bien, dadas
las caractersticas tan particulares de la patologa muchas veces el apoyo que
necesita un nio afectado de parlisis cerebral lo va a requerir toda su vida.
Hay una serie de pilares bsicos que nos van a servir como referentes a la
hora de orientar con un fin teraputico cualquier tipo de actividad a realizar. El
paraltico cerebral requiere de un apoyo que le ayude a:
-

Mejorar su nivel de comunicacin.

Favorecer la relacin social.
Desarrollar una estimulacin corporo sensorial, que le permita tanto
una mejora en el control de sus movimientos, como la posibilidad de
un desarrollo mental ms organizado.

Una de las principales posibilidades que nos ofrece la msica a este nivel
es la comunicacin. Un entorno sonoro estructurado y adaptado al paraltico
cerebral va a permitir, dentro de lo que consideramos como contexto no-verbal,
posibilitar un canal de apertura, de acercamiento.
La msica es un potente generador de estmulos. La msica de por s ya
es un gran estmulo que debemos aprovechar para incentivar al nio a cualquier
tipo de actividad. En muchos casos, los afectados presentan una especie de
apata ante cualquier tipo de experiencia nueva, generada bsicamente por la

falta de posibilidades, lo que acaba bloqueando o impidiendo un acercamiento,

siendo muchas veces la bsqueda de la motivacin uno de los elementos ms
importantes a tener en cuenta.
La msica motiva. En mayor o menor grado, toda persona, afectada o no,
posee una capacidad de respuesta ante la msica, ya sea esta a nivel mental,
emocional o fsico. Esto nos permite poder llevar a cabo una terapia
globalizadora.
Cuando hablamos de msica, nos estamos refiriendo a todo lo que
supone el fenmeno sonoro - musical, entendiendo ste como el entorno
sonoro que nos rodea. Todo este entorno sonoro viene producido por una serie de
elementos como son: la naturaleza, el cuerpo humano, los instrumentos
musicales, aparatos elctricos, etc. Estos elementos van a ser los principales
productores de estmulos sonoros, que son los que de una manera u otra llegan
hasta nosotros en forma de:
-

Sonido: rtmico, meldico, armnico, elctrico...

Ruido.
Silencio: considerado como complementario y de una gran
importancia tanto a nivel fsico como musical.

RECURSOS MUSICALES
Dado el amplio abanico de posibilidades que nos ofrece el fenmeno
sonoro, vamos a estructurar los recursos musicales en cuatro bloques especficos
que nos van a permitir trabajar las actividades musicales en varios niveles de
actuacin: una parte basada en la audicin, percepcin o escucha, en la cual la
participacin es pasiva y otra parte ms activa basada en la expresin, la
interpretacin, etc.
Estos cuatro bloques en los que englobamos los recursos sonoros son los
siguientes:
-

Entorno sonoro. Sonido. Ruido. Silencio

Empleo de la tcnica vocal y la utilizacin de la cancin.
Ritmo y movimiento.
Los instrumentos musicales.

1.- Entorno sonoro. Sonido. Ruido. Silencio

Estamos rodeados de estmulos auditivos desde el primer momento de
nuestra existencia. Es algo que junto con los estmulos visuales y tctiles nos va
a ir permitiendo desarrollar una visin personal de la realidad.
Por lo tanto, una estructuracin gradual y adaptada de estos estmulos
sonoros, nos va a proporcionar la posibilidad de ir adquiriendo cierta
comprensin del entorno. Para ello debemos resaltar la importancia de conseguir
cierto nivel de comprensin de los sonidos, especialmente de los que son ms
importantes (cotidianos) para ellos.
El punto de partida en el tratamiento teraputico de la msica va a ser el
sonido. El sonido se puede or o escuchar. La atencin prestada a los sonidos
marca la diferencia entre el mero or (pasivo) y el escuchar (activo). Aunque con
lmites imprecisos, es el paso de la sensacin a la percepcin.
El reconocimiento de sonidos, aparte de desarrollar la atencin, que
supone un proceso activo, supone un principio de asociacin que requiere la
capacidad de relacionar un sonido con un objeto, una persona, una accin, una
situacin, etc.
Cada sonido tiene una serie de propiedades que podemos constatar
cotidianamente. Por ejemplo, con el odo somos capaces de distinguir
inmediatamente y diferenciar el tono agudo de la voz de un nio del tono grave
de la voz de un adulto; el sonido largo de una sirena del corto del timbre de una
bicicleta; el sonido producido por un piano del producido por una trompeta o el
sonido estruendoso de un trueno del producido por una suave brisa.
Inconscientemente estamos seleccionando las cuatro cualidades del
sonido. Cuatro caractersticas que definen la singularidad de un sonido. Tres de
ellas de carcter cualitativo: altura, timbre, intensidad; y una de carcter
cuantitativo: duracin.
Esta desmembracin del sonido nos va a permitir la realizacin de
actividades basadas nica y exclusivamente en cada una de estas cualidades.
Cualquier actividad de las programadas debe utilizar el juego como
medio para su realizacin. Jugar equivale a divertirse, lo cual va a proporcionar
en el nio una mayor capacidad receptiva.
Como ejemplos:
INTENSIDAD.
ALTURA

Juego del detective

Juego del serpentn
TIMBRE
Juego de las cajitas gemelas
DURACION
La carrera de sonidos

2.- Empleo de la tcnica vocal y la utilizacin de la cancin.

El nio Paraltico Cerebral es capaz de cantar. Las dificultades que posee
en el habla, producidas mayormente por una disfuncin motora, nos van a
exigir un trabajo previo de respiracin, estimulacin y relajacin.
-Control respiratorio. Los juegos a nivel respiratorio van dirigidos a
tomar consciencia del movimiento inherente a la respiracin, separando
sus dos componentes: inspiracin y espiracin.
-

Emisin de la voz. . La voz es un sonido, y como tal, posee las

mismas cualidades que este. En muchos casos ocurre que la cantidad
de aire utilizada para la emisin del sonido no suele ser la correcta.
Podemos realizar actividades especficas de emisin de la voz .
Ejemplos:
Representacin de diferentes personajes
Impostar la voz segn la situacin

-Articulacin. Por medio de canciones fundamentalmente y

utilizndolas en este caso como vehculo de un texto, podemos crear
desde poemas hasta cantar canciones de una sola slaba o fonema;
cantarlas muy deprisa o despacio; suprimiendo la primera o la ltima
palabra, slaba o fonema, etc.
-Cancin. La cancin tiene una amplia variedad de recursos. Se utiliza
para cosas muy diversas: para captar la atencin hacia algo que suscita
inters, para constatar lo cotidiano, para recordar cosas pasadas, para
celebrar algo especial, para abrir la imaginacin, para el aprendizaje de
palabras nuevas, para asociar smbolos a significados, gestos a palabras,
acciones a movimientos, etc.,... y por el mero gusto de cantar.
La cancin nos va a prestar ayuda en el apoyo rtmico, en una
pronunciacin correcta y adquisicin de vocabulario, memorizacin,
imaginacin, creatividad, improvisacin...

3.- Ritmo y movimiento.

El ritmo es un potente agente organizador. Una concepcin clara del
significado de ritmo en toda su amplitud (es decir, no solo a nivel musical) nos
permitir ir desarrollando, de una manera estructurada, la organizacin
temporal y espacial.
Cada persona posee un ritmo particular. Este ritmo personal es el que nos
sirve de referente para conseguir un acercamiento por nuestra parte. En un
primer momento, somos nosotros los que debemos adaptarnos de una forma u
otra a las caractersticas propias del individuo. La experiencia rtmica a travs
de percusiones corporales nos permite, por un lado, trabajar el concepto de
esquema corporal (inexistente en una gran mayora) y, por otro, la disociacin
de movimientos.
Como hemos comentado anteriormente, las dificultades fsicas impiden,
en muchos casos, la posibilidad de participacin en diversas actividades, ya
sean de expresin rtmica o en las que requieran movimiento. Ante el baile o la
danza existe ese temor que bloquea esa posibilidad. Ante un ritmo o una
msica, la respuesta motora existe. Lo que tenemos que conseguir es, mediante
estos elementos, lograr una desinhibicin a nivel motor.
Una vez lograda esta desinhibicin de movimientos, la realizacin de
danzas globales o parciales nos permitir una mejora en la coordinacin motora
y corporal, a la vez que provoca una mayor desenvoltura del equilibrio y del
control postural.

4.- Los instrumentos musicales.

Si existe una mnima posibilidad de ejecucin instrumental en el nio
paraltico cerebral afectado motricamente, la msica va a convertirse en una
de las mejores opciones para encontrar la aceptacin de su propio cuerpo y la
autoestima necesaria.
La utilizacin de los instrumentos musicales no ser convencional.
Debemos considerarlos como juguetes en los que paulatinamente se puede ir
descubriendo la amplitud de posibilidades que nos ofrecen. El nio puede ser
capaz de probar y experimentar con un objeto, que es un mero intermediario en
la consecucin de un sonido. La amplitud de sonidos creados puede ser muy
variada.

La ejecucin instrumental favorecer en muchos casos la capacidad de

realizar movimientos voluntarios, contribuyendo con ello a un mejor control
corporal.
El trabajo con instrumentos nos posibilita el trabajo en grupo. El hecho
de realizar una actividad en la que todos son partcipes de la situacin, y todos
tienen en comn un mismo objetivo, como por ejemplo puede ser el
acompaamiento de una cancin, favorecer la conciencia de grupo as como la
identificacin personal de cada uno de ellos con su propio instrumento.

Siempre que las condiciones nos lo permitan, la realizacin de las

actividades se intentar llevar a cabo de la forma ms ldica posible. El juego
debe ser el hilo conductor, el que nos permita, junto con la msica, motivar y
estimular al nio.