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ENFERMERI I

HEPATITIS B
La hepatitis B es una infeccin heptica potencialmente mortal
causada por el virus de la hepatitis B (VHB). Constituye un importante
problema de salud a nivel mundial y es el tipo ms grave de hepatitis
viral. Puede causar hepatopata crnica y conlleva un alto riesgo de
muerte por cirrosis y cncer heptico.
Hay una vacuna contra la hepatitis B desde 1982. La vacuna tiene
una eficacia del 95% en la prevencin de la infeccin por VHB y sus
consecuencias crnicas, y fue la primera vacuna contra uno de los
principales cnceres humanos.
CAUSAS O ETIOLOGA
La infeccin por hepatitis B es causada por el virus de la hepatitis B
(VHB). Usted puede contraer esta hepatitis a travs del contacto con
sangre o fluidos corporales (como el semen, los flujos vaginales y la
saliva) de una persona que tenga el virus.
La exposicin puede ocurrir:

Despus de un pinchazo con una aguja o lesiones con objetos

cortopunzantes.
Si hay contacto de sangre u otro fluido corporal con la piel, los
ojos o la boca.

Las personas que pueden estar en riesgo de contraer hepatitis B son

las que:

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Tienen relaciones sexuales sin proteccin con una pareja

infectada.
Tienen contacto con sangre en el trabajo (por ejemplo, los

trabajadores de la salud).
Han estado sometidas a dilisis renal por largo tiempo.
Se hacen un tatuaje o acupuntura con agujas contaminadas.
Comparten agujas durante el consumo de drogas.
Comparten artculos personales (como cepillo de dientes,
maquinilla de afeitar y cortauas) con una persona que tiene el

virus.
Nacieron de una madre infectada con hepatitis B.

DEFINICIN
Es la irritacin e hinchazn (inflamacin) del hgado debido a
infeccin con el virus de la hepatitis B (VHB).
MANIFESTACIONES CLNICAS

La enfermedad aguda generalmente desaparece despus de 2 a

3 semanas. El hgado vuelve a la normalidad al cabo de 4 a 6

meses en la mayora de las personas.

Casi todos los recin nacidos y alrededor de la mitad de los
nios que contraen hepatitis B desarrollan la enfermedad
crnica. Muy pocos adultos que contraen el virus desarrollan

hepatitis B crnica.
Aproximadamente una en 100 personas que contrae la hepatitis

B muere a raz de la enfermedad.

Hay una tasa mucho ms alta de cncer del hgado en personas
que tienen hepatitis B crnica.

SIGNOS O SNTOMAS

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Despus de que usted resulte infectado por primera vez con el virus
de la hepatitis B:

Puede que no tenga ningn sntoma.

Puede sentirse enfermo durante un perodo de das o semanas.
Puede resultar muy enfermo con gran rapidez (llamada hepatitis
fulminante).

Es posible que los sntomas de la hepatitis B no aparezcan hasta 6

meses despus del momento de la infeccin. Los sntomas iniciales
pueden abarcar:

Inapetencia
Fatiga
Febrcula
Dolores musculares y articulares
Nuseas y vmitos
Piel amarilla y orina turbia

Los sntomas desaparecern en unas cuantas semanas a meses si su

cuerpo es capaz de combatir la infeccin. Algunas personas nunca se
libran del virus de la hepatitis B, lo cual se denomina hepatitis B
crnica.
Es posible que las personas con hepatitis crnica no tengan sntomas
y no sepan que estn infectadas. Con el tiempo, algunas personas
pueden presentar sntomas de dao heptico crnico y cirrosis del
hgado.
COMPLICACIN
Cicatrizacin del hgado (cirrosis). La infeccin por hepatitis B
puede causar la inflamacin que conduce a la extensa cicatrizacin

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del hgado. Las cicatrices en el hgado puede afectar la capacidad del

hgado para funcionar.
Cncer de hgado. Las personas con hepatitis B crnica tienen un
riesgo mayor de cncer de hgado.
Insuficiencia heptica. La insuficiencia heptica aguda es una
enfermedad en la que las funciones vitales del hgado cerrar. Cuando
esto ocurre, un trasplante de hgado es necesario para mantener la
vida.
Hepatitis D. Cualquier persona con infeccin crnica por el VHB es
tambin susceptible a la infeccin con otra cepa de hepatitis viral
hepatitis D. Usted no puede infectarse con hepatitis D a menos que
usted ya est infectado con el VHB. Tener la hepatitis B y la hepatitis
D hace que sea ms probable que va a desarrollar complicaciones de
la hepatitis.
Problemas renales. La infeccin por hepatitis B puede causar
problemas

renales

que

pueden

conducir

finalmente

una

insuficiencia renal. Los nios son ms propensos a recuperarse de

estos problemas renales que los adultos, que pueden experimentar
insuficiencia renal.
MODO DE TRASMISIN DE LA ENFERMEDAD.
Como la hepatitis B se propaga por la sangre y los fluidos corporales
infectados, hay varias cosas simples que usted puede hacer para
protegerse de una posible infeccin:

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Evite compartir objetos filosos como rasuradoras, cepillos de

dientes, aretes y cortaas
Asegrese de que se usen agujas esterilizadas para hacer
acupuntura, tatuajes y agujeros en las orejas y otras partes del
cuerpo
Evite tocar directamente la sangre u otros fluidos corporales
Use guantes y una solucin recin preparada de agua con cloro
para limpiar derrames de sangre
Lvese las manos muy bien con agua y jabn luego de tocar o
limpiar sangre
Use preservativos con sus parejas sexuales
Evite las drogas ilegales y el abuso de las medicinas que se
venden con receta mdica, incluyendo la inyeccin de las
mismas
MEDIDAS DE PREVENCIN
La vacuna es Pentavalente y se aplica a los nios de 2, 4,6
meses.
La va = intramuscular
Se aplica en el muslo
La dosis es de 0.5 ml.

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TTANO
Es una infeccin del sistema nervioso con un tipo de bacteria que es
potencialmente mortal llamada Clostridium tetani (C. tetani).
CAUSAS
Las esporas de la bacteria Clostridium tetani se encuentran en el suelo, en
las heces y los dientes de animales. En su forma de espora, la C. tetani
puede permanecer inactiva en el suelo, pero puede seguir siendo infecciosa
por ms de 40 aos.
Usted puede contraer la infeccin por ttanos cuando las esporas penetran
en el organismo a travs de una lesin o una herida. Las esporas liberan
bacterias que se diseminan en el cuerpo y producen un txico llamado
tetanospasmina (tambin conocido como toxina tetnica). Este txico
bloquea las seales nerviosas de la mdula espinal a los msculos,
causando espasmos musculares intensos. Los espasmos pueden ser tan
fuertes que desgarran los msculos o causan fracturas de la columna.
El

tiempo

entre

la

infeccin

el

primer

signo

de

sntomas

es

aproximadamente de 7 a 21 das.
DEFINICIN
El ttanos es una enfermedad infecciosa en la que la musculatura sufre
contracciones y parlisis al mismo tiempo debido a una toxina. La bacteria
que produce esta toxina es la Clostridium tetani.

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MANIFESTACIONES CLNICAS
Con frecuencia, el ttanos comienza con espasmos leves en los msculos de
la mandbula (trismo). Los espasmos tambin pueden afectar el trax, el
cuello, la espalda y los msculos abdominales. Los espasmos musculares de
la espalda a menudo causan arqueamiento, llamado opisttonos.
Algunas veces, los espasmos afectan msculos que ayudan con la
respiracin, lo cual puede llevar a problemas respiratorios.
La accin muscular prolongada causa contracciones sbitas, fuertes y
dolorosas de grupos musculares, lo cual se denomina tetania. Estos
episodios pueden provocar fracturas y desgarros musculares.
Otros sntomas abarcan:

Babeo
Sudoracin excesiva
Fiebre
Espasmos de la mano o del pie
Irritabilidad
Dificultad para deglutir
Miccin o defecacin incontrolables

COMPLICACIONES

Obstruccin de las vas respiratorias

Paro respiratorio
Insuficiencia cardaca
Neumona
Fracturas
Dao cerebral debido a la falta de oxgeno durante los espasmos

MODO DE TRASMISIN DE LA ENFERMEDAD

VACUNACIN
El ttanos es completamente prevenible por medio de una vacuna, la cual
por lo regular protege contra esta infeccin durante 10 aos.

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La vacuna Td o Tdap se utiliza para mantener la inmunidad en aquellas

personas de 7 aos en adelante. La vacuna Tdap se debe aplicar una vez
antes de la edad de 65 aos, como un sustituto para la Td, para aqullos
que no han recibido la Tdap. Los refuerzos de Td se recomiendan cada 10
aos comenzando a la edad de 19 aos.
Los adolescentes mayores y los adultos que hayan sufrido lesiones,
especialmente de tipo punzante, deben recibir vacuna de refuerzo contra el
ttanos si ya han pasado ms de 10 aos desde el ltimo refuerzo.
Si usted ha sufrido una lesin al aire libre o de cualquiera otra forma que
haga probable el contacto con el suelo, consulte con el mdico acerca de su
riesgo de contraer una infeccin por ttanos. Las lesiones y las heridas
deben limpiarse muy bien de inmediato. Si el tejido de la herida presenta
necrosis, el mdico tendr que extraerlo.

MEDIDAS DE PREVENCIN

La vacuna es pentavalente y se aplica a los nios de 2,4 y 6

meses.
La va es intramuscular
Se aplica en el muslo.
La dosis es de 0.5 ml.

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