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AMOSTRA
Quando a um grupo de pessoas e voc extrai parte daquele grupo como forma
de representar e fazer um estudo epidemiolgico.
PORQUE A AMOSTRA
Custo
Rpido
A dificuldade que estudar toda a populao
Quanto mais examinadores mais erro vou ter
E o treino de examinadores difcil
Ela deve representar efetivamente a populao a qual foi extrada
E tem que ser feita de forma aleatria
CALCULO AMOSTRAL
o calculo que fazemos para poder mostrar o quanto de pessoas que preciso
para representar aquele grupo de pessoas. E quando chegamos a um X valor
somamos 20% a esse valor como forma de compensar possveis perdas.
Obs. Para pegar essa amostra sempre tem que ser um pouco de cada local
selecionado na pesquisa se no a amostra no poder ser validada.
TIPOS DE AMOSTRA ( no precisa enfatizar nisso)
Intencionais ou no casuais
valido s para grupo alvo estudado ex. fumantes
Aleatrias ou casuais
Todos indivduos podem participar da pesquisa;
Com a mesma caracterstica;
Possibilidade de fazer interferncia;
TIPOS DE AMOSTRA ALEATRIO
Amostra sistemtica
Simples
Com caracterstica parecida com aleatria;
Amostra estratificada
Consiste em dividir a populao em subgrupos, estratos.
Temos que escolher um critrio ou melhor uma caracterstica que possa gerar
uma diferena no resultado.
Estratificada proporcional
Que estrato tirado seja proporcional a populao estudada
Amostra por conglomerado
Um grupamento de elementos da populao. Ex. SB Brasil
VIES
Erro um processo em qualquer estgio de interferncia que tende a produzir
resultados que desviam sistematicamente de valores verdadeiros.
TIPOS DE VIES
Vies de seleo
Erro na seleo das pessoas grupo ou amostras quando no aleatrio
Vis de aferio
Quando um examinador erra o medir
Vis de confuso
Os dois fatores esto juntos ao ponto de confundir. Cigarro +caf
TIPOS DE ABORDAGEM
Abordagem individual todo recurso disponvel (cadeira, limpeza,
iluminao, RX)
Abordagem populao - mais difcil sem muito recurso .
Na doena bucal a pesquisa tem que ter no mximo 5 examinadores
para a pesquisa na abordagem populacional.
Os recursos usados so:
- luz do sol
- cadeira escolar
- olhar a boca de frente
- 2 pessoas no exame
- padro a forma de se examinar
- e tem que ter um grau de concordncia
INTERVENO
proposto 3 conceitos que devemos saber:
Eficcia quando esse medicamento
funcionando em laboratrio (ratos)
que
desenvolvido
est
TIPOS DE ESTUDO
Tecidos, rgos e animais feito este mais em laboratrio
Populao
Relato de caso clinico
Pesquisa populacional esse estudo pode ser feito de duas maneiras :
- estudo individual = descritivo que ver a frequncia e a distribuio
da doena
- estudo agregados = estudos j feito dados j foram coletados ex.
pronturios
Calculo
Tx prevalncia = nmero casos / pelo numero de pessoas x 100(const) = ...
Resposta:
Incidncia (filme) numero de casos novos numa determinada populao num
perodo de tempo.
O estudo descritivo procura buscar a frequncia e a distribuio da doena
mais no procura ver o porque de fato.
- idade
- sexo
- grupo tnico
Coorte- vai para o futuro visando descobrir quem vai ficar doente (o mais
demorado pois acompanha a pessoa) (incidncia)
Vantagens de usar COORTE
nica maneira de conseguir a incidncia
Segue a lgica da pesquisa cientifica
Pode avaliar a relao com varias doenas
RR=a/a+b / c/ c+d = 10,142
Resposta: o risco de ter sequela 10,142 X maior para quem sofreu trauma
do quem no sofreu.
OBS:
Se encontrarmos no resultado da formula = 1 o risco de ter sequela
causado pos trauma nenhum.
Se encontrar maior de 1 mais chance de adquirir a doena
Se achar abaixo de 1 (0,2...) ele tem efeito protetor.
Rpido
Barato
Amostra pequena
Alto poder analtico (tem fora de evidencia mais no tanto como coorte)
Investigao de muitos fatores de risco simultaneamente
Investigao da etiologia de doenas raras
EXPOSTOS A TRAUMA
SIM
NO
TOTAL:
EXPOSTOS A TRAUMA
PT mal adaptada
PT bem adaptada
Cncer bucal
SIM
NO
25
100
05
150
TOTAL
125
155
Prevalencia
a/a+b = 25/125..x100 = 20%
c/c+d = 5/155... X100 = 3 %
Calculo amostral
30/280 x 100 = ...
Taxas da doena
Efeito colateral
bito
Reduo do sintoma
EXCELENCIA NO MTODO
Amostra aleatria
O pesquisador que controla
E a direo prospectivo pra frente
VALIDADE
O quanto este estudo valido podendo ser classificados em:
INTERNO o grau desse estudo est correto para dentro da amostra.
EXTERNO o grau desse estudo est correto para todo grupo alem da
amostra.
Obs: validade interna nem sempre validoou mostra positivo para validade
externa.
ESTUDO DE INVESTIGAO
um estudo mais amplo, mais elaborado da doena , descrevendo mais sobre
assunto.
ESTUDO DE TENDENCIA
Eu repito o estudo s para ver o que ta acontecendo com a doena se est
aumentando ou diminuindo, bem mais simplificado.
INQURITO
uma investigao da doena que fazemos quando com o objetivo de:
INDICE
Sabendo a pergunta que vou responder saberei conceituar o que seria ndice.
ndice o que mede a doena
EX. CPOD, CPI, Dean, IED
Indice so classificados em:
- Indicadores Objetivos
Que diz quem est doente : CPOD, CPI, Dean, IED
- Indicadores Subjetivos
Seria til utilizar para ver a percepo da doena. Qual o impacto que ela d
a vida daquele paciente. ele que vai me ajudar a fazer o planejamento
daquele problema me dar uma soluo.
IDADES INDICES
So idades j selecionadas pela OMS com objetivo de padronizar os estudos e
eles ser comparados com os demais.
5 anos 12 anos 15 anos 25 a 44 anos 65 a 74 anos .
AMPLITUDES
a diferena entre o maior e o menor dado observado.
DESVIO PADRO
o desvio que h em torno da mdia (+-2) pra cima ou pra baixo.
VARIANCIA
Os dados que se distribui em torno da mdia. O tanto que ele variou em torno
da mdia.
30 (mdia) 54 = 24 variaes
a) Calcule mdia
Soma de todos os nmeros e divide pela quantidade de numerao.
Soma = 100/10=10
b) Calcule o desvio
Diminuir por 10 cada numero dado.e depois a soma de todos os
resultados.
0-10=-10
4-10=-6
6-10=-4
8-10=-2
7-10=-3
12-10=2
16-10=6
22-10=12
14-10=04
11-10=1
Soma dos desvios sempre dar O
CORRELAO POSITIVA
Quando ela segue o mesmo trajeto juntas .
Ex. com aumenta da idade o aumento de CPOD
CORRELAO NEGATIVA
Quando uma aumenta a outra diminui.