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SISTEMAS SENSORIALES

Los sistemas sensoriales juegan un rol fundamental en el ser humano son capaces de captar
estmulos del medio y transformarlos en seales electro-qumicas, las cuales son
conducidas al sistema nervioso central (SNC), generando de esta manera,

una

representacin del mundo exterior y una respuesta a los estmulos que se reciben.
Entendindose que corresponden segn Cardinali (1992) Cadenas o series de neuronas que
vinculan la periferia con la mdula espinal, el tallo enceflico, el tlamo y la corteza cerebral.

Dichos sistemas sensoriales poseen redes neuronales para percibir sensaciones conscientes
e inconscientes, siendo materia de este estudio aquellas que se ubican en la primera
clasificacin y organizndose de la siguiente manera:

Conscientes: Vista, Audicin, Olfato, Gusto, Tacto, Propiocepcin, Cinestesia,

Percepcin de dolor.
Inconscientes: Presin Arterial, pH, Temperatura, Concentracin Hormonal, etc.

Estos sistemas sensoriales, poseen sus receptores en organismo tales como la piel,
msculos, odo, nariz, etc, que desde la periferia se encargan de desencadenar fenmenos
psicofsicos luego de su estimulacin.
Existen en las neurociencias otra clasificacin para los sistemas sensoriales, esto se refiere a
dividirlas segn el nivel de conciencia y localizacin, organizndose como:

Exterocepcin: De naturaleza consciente.


Propiocepcin: Con componentes tanto conscientes como inconscientes.
Interocepcin: De naturaleza inconsciente.

1.1. Sistemas Sensoriales: Propiocepcin Consciente

1.1.1. Visin
En un neonato la visin alcanza apenas 30 centmetros de distancia, adquiriendo mayor
importancia el sentido del tacto por ser el primero en desarrollarse, sin embargo, esto se
invierte entre los 7 y 12 meses de vida cuando la visin ya madura por completo. Las
fibras nerviosas que conforman el nervio ptico se componen de 1,2 millones de fibras
nerviosas por cada ojo. Estas lo que perciben es la radiacin electromagntica de 400 a 700
nanmetros, esta radiacin es percibida como luz, entendindose que todos los objetos
reflejan luz en diferentes grados. (Sociedad Mexicana de Medicina Fsica, 2002; Escuela de
Medicina Universidad Catlica de Chile, 2011; y Cardinalli 2007
El ojo est construido para cumplir con funciones pticas y funciones receptivas.
pticamente el ojo se encarga de producir imgenes en foco en la retina, en esta funcin
participan los medios transparentes que semejan el aire dentro de una cmara fotogrfica, el
poder ptico que se encuentra en la crnea y el cristalino se compara con los lentes de una
cmara, la pupila equivale al diafragma y el pigmento de la coroides y el epitelio
pigmentario de la retina asimilan la pared oscura de la cmara fotogrfica. La funcin
receptiva est destinada a procesar estmulos luminosos ambientales y transmitirlos al
cerebro en forma codificada.
Las fibras del nervio ptico llevan la informacin percibida por la retina al cerebro.
Este sistema permite el conocimiento del mundo exterior, con su rgano el ojo globo
ocular, genera la capacidad de recibir y procesar los estmulos luminosos
transformndolos en fotoelctricos los que posteriormente formarn imgenes en el lbulo
occipital del cerebro. Ellos actuando en forma armoniosa generan una visin panormica y
tridimensional.
Pues bien en necesario destacar entonces las estructuras del globo ocular y de la va ptica
para su mayor comprensin:
El Globo Ocular: Formado por tres capas;

La externa est compuesta por: la esclertica y la crnea


La segunda o media compuesta por: la tnica vascular o vea que comprende la

coroides, el cuerpo ciliar y el iris


La interna compuesta por la: La retina, el epitelio no pigmentario del cuerpo ciliar y
el epitelio pigmentado del iris.

En el globo ocular las partes externas son aquellas alejadas del centro del ojo, en cambio,
son internas aquellas ms cercanas al centro del globo ocular.
Crnea y Esclertica: Ambas formn el lmite externo del globo ocular. La primera es un
epitelio plano, estratificado, no queratinizado y no secretor que tiene un grosor de 5 a 7
clulas. La crnea, de menor radio de curvatura, corresponde al segmento anterior del ojo.
La esclertica de mayor radio de curvatura corresponde al segmento posterior del ojo, la
lnea de unin de las dos esferas una formada por la cornea y otra formada por la
esclertica corresponde al limbo esclerocorneal.
La crnea es un rea transparente de 12.5 milmetros de dimetro y es la que tiene contacto
con el medio ambiente, se protege con los prpados. La transparencia se debe a que es
avascular, al ordenamiento de las fibras de colgeno que la componen y al estado de
deshidratacin del estroma. El endotelio que reviste la cara posterior de la crnea bombea
continuamente lquido manteniendo la crnea con bajo contenido de agua. La crnea posee
gran cantidad de fibras sensitivas por lo que es altamente sensible.es extraordinariamente,
estas corresponden al nervio trigmino El contacto con la cornea genera el reflejo palpebral,
de proteccin, que es cuando se tiende a cerrar rpidamente los ojos.
La esclertica es color blanco. Su tejido principal es el colgeno que le da una alta
resistencia y pocos vasos sanguneos lo que permite el color blanco de las fibras de
colgeno. Casi formando un esqueleto externo, la esclertica y la cornea adquieren la
funcin de contener y proteger los finos tejidos intraoculares que participan en el proceso
de la recepcin visual. La forma esfrica del ojo est dada por la presin intraocular
producida por los lquidos que llenan el interior del ojo. La esclertica sirve como punto de
insercin a los msculos extraoculares que producen los movimientos oculares. En la parte
posterior la esclertica se dan modificaciones en su estructura que consiste en alteraciones
de su continuidad formndose una zona porosa, la lmina cribosa. Esta rea corresponde a
una ventana de la esclertica que da la salida de las fibras nerviosas que forman el nervio
ptico.

Figura 5.1. Ojo Normal Interredvisual.


http://www.elistas.net/lista/interedvisual/archivo/indice/235/msg/249/, (2002).

La Cmara Anterior: Justo por detrs de la crnea se encuentra la cmara anterior,


formada por el diafragma irido-cristalino. Su lmite es la unin de la crnea y del iris, que
forman el ngulo iridocorneal. Este espacio se encuentra ocupado por el humor acuoso que
es producido en el epitelio que recubre los procesos ciliares ubicados por detrs del iris.
Desde all el humor acuoso pasa a travs de la pupila a la cmara anterior.
El humor acuoso producido en los procesos ciliares llega a la cmara posterior. Que se
encuentra formada por el espacio que existe entre el iris y la superficie anterior del
cristalino.
La circulacin del humor acuoso entrega los elementos necesarios para el metabolismo de
los tejidos avasculares como la crnea y el cristalino. El humor acuoso sale de la cmara
anterior por medio de un aparato de drenaje del humor acuoso que est ubicado en el tejido
limbar vecino al ngulo iridocorneal. Est constituido por el trabculo y por el canal de
Schlemm y sus ramificaciones esclerales denominadas canales colectores que
posteriormente salen y se anastomosan al plexo venoso epiescleral.
El trabculo es una malla formada por trabculas y espacios que se comunican con la
cmara anterior en su lmite interno. Hacia afuera el trabculo limita con el canal de
Schlemm que es un conducto circular situado en la regin limbar. El humor acuoso pasa a
travs del trabculo al Canal de Schlemm desde el cual es llevado por los canales colectores
esclerales hacia el exterior. El equilibrio entre la produccin y la eliminacin del humor
acuoso determina la presin ocular, una de las constantes fisiolgicas del ojo. La presin
ocular normal ocupa un rango entre 10 y 21 milmetros de mercurio(mmHg), el promedio
de la presin ocular es 16 mm Hg.

Figura 5. 2.
Circulacin del
humor
acuoso. A
Produccin
del humor acuoso.
B Va de salida trabecular. C Va de salida uveoescleral. 1 Crnea. 2 Cmara anterior. 3 Iris. 4 Cmara posterior. 5
Znula de Zinn. 6 Cuerpo ciliar, pars plicata. 7 Pars plana. 8 Esclera. 9 Coroides. 10 Retina. 11 Cristalino. 12
Cuerpo vtreo. 13 Trabculo. 14 Conducto de Schlemm.
http://anatomiadelojo.blogspot.com/2008/05/cmaras-del-ojo.html (2008)

El Cristalino: Es un lente biconvexo de forma elptica situado por detrs del iris en el
plano pupilar. Est compuesto por clulas que forman un epitelio en la superficie anterior.
Est revestido por una fina membrana denominada la cpsula del cristalino.
El cristalino es mantenido en su posicin por un aparato ligamentoso de sostn denominado
la znula cristaliniana. La znula se extiende en forma radiada desde el ecuador del
cristalino al cuerpo ciliar. El cristalino es transparente gracias a la actividad metablica de
sus clulas. El envejecimiento genera una deficiencia en dichas clulas lo que genera
disminucin en la elasticidad del cristalino alterando el proceso de acomodacin y tambin
prdida de su transparencia lo que lleva a las cataratas.
El Humor Vtreo: Es un gel que llena las 4/5 partes del volumen intraocular llamada la
cmara vtrea ubicado entre la cara posterior del cristalino y la pared posterior del globo
ocular. Se compone de cido hialurnico sostenido por una fina trama de fibrillas
colgenas. El humor vtreo igual que el humor acuoso es una va para la reduccin de
metabolitos dentro del ojo. Ambos junto a la cornea y el humor acuoso constituyen los 4
medios transparentes del ojo que permiten la llegada de los rayos luminosos a la retina.
La Uvea: Es la capa intermedia del globo ocular conocida como tnica vascular. Se
distinguen tres partes en ella, el iris, el cuerpo ciliar y la coroides.
El Iris: Es un verdadero diafragma con una abertura central, la pupila, cuyo dimetro se
modifica por accin de dos msculos. El msculo esfnter pupilar inervado por sistema
nervioso parasimptico al contraerse produce miosis, o disminucin del dimetro pupilar.

El msculo radial del iris produce dilatacin pupilar o midriasis, est inervado por el
sistema simptico.
La superficie posterior del iris se encuentra cubierta por el epitelio pigmentario del iris que
impide el paso de la luz, excepto en el rea pupilar. La superficie anterior se encuentra
tapizada por una red de fibroblastos iridianos mezclada con una cantidad variable de
melanocitos cuya presencia da la coloracin del iris (caf, verde, azul, etc). Todo depender
de la cantidad de melanocitos.
El Cuerpo Ciliar: La raz del iris se inserta en el cuerpo ciliar. El surco ciliar entre el iris y
el cuerpo ciliar determina su lmite anterior. El lmite posterior con la coroides ocurre a la
altura de la ora serrata. El cuerpo ciliar tiene tres funciones. La produccin de humor
acuoso, que ocurre en el epitelio que reviste los procesos ciliares ubicados en el tercio
anterior del cuerpo ciliar. Los dos tercios posteriores corresponden a la pars plana en cuyo
epitelio se producen mucopolisacridos del humor vtreo. En pleno espesor del cuerpo ciliar
se encuentra el msculo de la acomodacin inervado por el sistema parasimptico.
La Coroides: Es el lecho vascular de la retina su lmite externo es la esclera, el interno es
la retina. El lmite anterior est a la altura de la ora serrata y en la parte posterior termina
alrededor del nervio ptico. La funcin de la coroides es entregar nutrientes a la retina y
absorber los rayos luminosos que no son absorbidos por la retina. Esto ocurre en el
pigmento melnico contenido en la gran cantidad de melanocitos que existen en este tejido.
La Retina: Es la tercera capa del globo ocular. Su lmite anterior es la ora serrata, el lmite
posterior esta alrededor de la papila ptica.

El lmite externo con la coroides es la

membrana de Bruch. Adosado a la membrana de Bruch se encuentra el epitelio pigmentario


de la retina. Las clulas del epitelio pigmentario se unen con los segmentos externos de los
fotorreceptores.
Los fotorreceptores son los conos y los bastones. Los bastones estn distribuidos en la
retina perifrica. El pigmento fotosensible de los bastones se llama rodopsina y tiene su
sensibilidad mxima en los 500 nanmetros. Los conos se concentran en la parte central de
la retina denominada la mcula. La mcula tiene un color amarillento debido a la presencia
de pigmentos xantoflico en las neuronas de la regin.
Conos y bastones por su parte codifican informacin visual que es enviada al cerebro en
forma de impulsos nerviosos que viajan por el nervio ptico.

El Nervio ptico: En la zona medial a la mcula se encuentra la papila ptica que es el


origen del nervio ptico. Aproximadamente 1.200.000 axones de las neuronas ganglionares
o fibras pticas forman el nervio ptico. El nervio ptico se encuentra cubierto por las
meninges (duramadre, aracnoides y la piamadre).
Por ltimo, existen otros 5 elementos presentes en el globo ocular: los prpados, la
conjuntiva, el aparato lagrimal, los msculos extraoculares y la rbita sea.
Los Prpados: Ambos prpados poseen un borde libre entre los que se encuentra la
hendidura palpebral.
La hendidura se ocluye por contraccin del msculo orbicular inervado por el VII par, la
hendidura se abre en gran parte por contraccin del msculo elevador del prpado superior
inervado por el III par craneal. Ambos prpados se unen en la regin medial y lateral en los
cantos palpebrales. En el borde libre se encuentran las pestaas. La superficie externa de los
prpados est revestida por piel, la superficie interna est revestida por conjuntiva tarsal.
Esta ltima presenta un surco paralelo al borde libre a 1.5 milmetros de ste sitio frecuente
de ubicacin de cuerpos extraos.
La Conjuntiva: Es la mucosa que reviste el globo ocular desde el limbo hasta los fondos
de saco conjuntivales. La parte que recubre la esclertica se denomina conjuntiva ocular o
bulbar. La parte que recubre la pared posterior de los prpados se denomina conjuntiva
tarsal.
El Aparato Lagrimal: Est formado por la glndula lagrimal en el ngulo superoexterno
de la rbita que es donde se secretan las lgrimas y por el aparato de drenaje de las
lgrimas. Este comienza en los puntos lagrimales, situados uno en cada prpado, los que
dan origen a los canalculos lagrimales. Superior e inferior. Estos confluyen al saco
lagrimal situado debajo del tendn medial de los prpados el que da origen al conducto
lacrimo-nasal que desemboca en la fosa nasal, por debajo del meato inferior, destino final
del drenaje lagrimal.
Msculos Extraoculares: Existen 4 msculos rectos que se insertan en el vrtice orbitario
en el anillo de Zinn. Desde all se dirigen hacia delante a su insercin en la esclertica. Los
msculos oblicuos se insertan en la parte superior e inferior del globo ocular. El oblicuo
inferior se inserta en el ngulo nfero interno de la rbita. El oblicuo superior se dirige al
ngulo supero interno de la rbita donde pasa por su insercin funcional en la trclea.

Figura 5.3. Diagrama esquemtico de las estructuras internas el ojo humano.


Ross M.; Pawlina W. (2007) Histologa atlas y texto a color de biologa celular y molecular

A modo de resumen se podra Indicar lo dicho por Latarjet y Ruiz (2006) El sentido de la vista
est asegurando por un rgano receptor, el ojo; un sistema de conduccin, las vas pticas, y un
rea de procesamiento, el rea visual de la corteza cerebral correspondiente. El ojo es un rgano
par situado en la cavidad orbitaria protegido por los prpados y por una secrecin de glndulas
lagrimales. Los movilizan un grupo de msculos extrnsecos dirigidos por los nervios motores del
ojo.

1.1.2. Audicin

Figura 5. 4. Odo humano.para mostrar claramente las relaciones, se dio un ligero giro a a coclea y se omitieron los
musculos del odo medio, sup.; superior; post; lat.;lateral Ganong (2006)

Las estructuras auditivas son los odos, los nervios auditivos y reas auditivas de lbulos
temporales del cerebro. Cada odo se compone de odo externo, medio o cavidad timpnica
e interno o laberinto. Al interior del hueso temporal se puede encontrar el odo medio e
interno, mientras que el externo est mayormente fuera del crneo.
Consta de un pabelln auricular con forma de embudo. Los cartlagos reciben diferentes
nombres como hlix, antihelix, trago , antitrago, lbulo (nica regin que no tiene
cartlago), concha constituido por una lamina de fibrocartlago elstico cubierta con piel,
esta irrigado por una rama de la arteria temporal superficial y auricular posterior y la
inervacin est dada por el auricular mayor y occipital menor y por el nervio motor facial.
Tendr por funcin recoger las ondas sonoras y dirigirlas hacia el conducto auditivo externo
ubicado entre el pabelln auricular y la membrana timpnica, su longitud desde 2,5
centmetros es cartilaginoso en la superficie y seo al aproximarse al crneo, est revestido
por piel y glndulas secretoras de cerumen. La irrigacin est dada por las arterias del
pabelln auricular mas la auricular profunda, su inervacin ser abundante dada por una
rama auricular del nervio vago, del maxilar superior, y ramas sensitivas del nervio facial;
las otalgias reflejas son inervadas por una rama del nervio glosofarngeo.

Por otra parte, tal como lo seala Anne y cols (2002) La membrana timpnica; este es una
membrana tensa de fibras circulares y radiales que separa el odo externo del odo medio. Esta
membrana transforma las ondas de sonido en vibraciones mecnicas que se transmiten hacia el
odo medio e interno.

La membrana timpnica est formada por: La pars tensa, constituida por piel, fibras
elsticas radiales y circulares y por mucosa. Es ms amplia que la pars flcida y est
prcticamente en dos tercios de la membrana timpnica. La pars flcida est constituida por
piel y mucosa y se encuentra en la regin superior de la membrana timpnica.
El odo medio es un espacio de aire revestido por mucosa respiratoria se conecta con la
trompa de Eustaquio o trompa auditiva quien conecta con la nasofaringe para mantener la
presin area idntica a cada lado, una alteracin de la presin como por ejemplo al
alcanzar alturas sbitamente, generar sordera temporal la que se corrige tragando saliva o
bostezando.
En su interior se encuentra la cadena osicular; formada por el martillo, yunque y el estribo,
unidos forman articulaciones: la del martillo con el yunque es una articulacin por encaje
reciproco dada por la cabeza del martillo y el cuerpo del yunque, y la articulacin del
yunque con el estribo es una enartrosis dada por la cabeza del estribo. La cadena osicular
estar sometida a la accin de dos msculos; el msculo del martillo y del estribo tal como
lo describe Latarget (2004) El musculo del martillo nace en el ngulo que forma la porcin
petrosa del temporal con su porcin escamosa, y tambin en la porcin cartilaginosa de la trompa
de Eustaquio. Desde all se dirige afuera y arriba, costea el borde superior de la trompa, llega a la
caja del tmpano y se dobla despus hacia fuera, para ir a fijarse en la extremidad del martillo.

Mover hacia dentro el mango del martillo (accin directa), pone tensa la membrana del
tmpano: luego moviendo hacia dentro la base del estribo (accin indirecta) comprime el
lquido contenido en el vestbulo.
Msculo del estribo est alojado en el conducto de la pirmide. Se inserta por abajo en el
fondo de este conducto, se dirige al principio arriba, despus se flexiona hacia adelante,
sale de la pirmide a nivel de la cspide y va a terminar, por un tendn muy delgado en la
parte posterior del estribo. Primeramente tira hacia atrs la cabeza del estribo (accin
directa) y por accin indirecta mover la base del estribo, el mango del martillo; ambos
msculos son antagonistas el primero tensara la membrana del tmpano y aumenta la

presin del liquido laberintico y el segundo rebaja la membrana del tmpano y rebaja la
presin de este liquido laberintico.
Al estar adheridos el martillo a la membrana timpnica es imposible que una tenga
movimiento sin la otra, del mismo modo la cadena osicular, siendo articulaciones rgidas
que recibirn la vibracin desde la membrana timpnica hasta el estribo; este se sita en un
espacio conocido como ventana oval la cual se cierra con su platina. En el espacio de aire
entre la platina del estribo y la ventana oval se encuentra un ligamento anular que cierra por
completo el compartimiento
Las relaciones de la caja timpnica son:

En la cara anterior con la cartida interna y la trompa de Eustaquio.


En la cara superior separada por delgada capa de hueso con la fosa media.
En la cara posterior con la mastoides y porcin descendente del nervio facial.
En la cara medial o interna con el nervio facial, cclea y canales semicirculares.
En la cara inferior con el golfo de la vena yugular.
En la cara lateral o externa con el canal auditivo externo (CAE) a travs de la
membrana timpnica (MT).

En el odo medio existe una interfase aire lquido por lo que la energa se perdera de no ser
ajustada por dos mecanismos que posee, el primero la diferencia de superficie entre la
membrana timpnica y la platina del estribo es 17 veces ms grande y el segundo es un
mecanismo de palanca entre dos primeros huesos timpnicos y representan una
amplificacin de 1.3 veces.
Responder a frecuencias altas y bajas entre 40 y 30000 ciclos por segundo, transmitiendo
estas vibraciones a los huesecillos del odo medio que golpearan la caja sea del laberinto y
estimularan la cclea, especficamente al rgano de corti por medio de ondas que generaran
potenciales de accin en las fibras nerviosas.

Figura 5. 5. Esquema de los huesecillos de la audicin y la forma en la que su movimiento transforma los
movimientos de la membrana timpnica en una onda en el liquido del odo interno. Ganong (2006)

El odo interno formado en un espacio del hueso temporal conocido como hueso petroso,
Contiene un laberinto membranoso alojado dentro de una cmara sea, en el laberinto seo
circula un liquido cefalorraqudeo por el acueducto coclear recibiendo el nombre de
perilinfa mientras que en el laberinto membranoso circula endolinfa producida en la estra
vascular ubicada en la membrana basilar y el ligamento espiral de la cclea; ambos lquidos
no tienen comunicacin alguna.
Existen dos porciones: la coclear o auditivo ubicado en la cclea en la zona anterior y la
vestibular o del equilibrio ubicado en la zona posterior.
La irrigacin del odo interno proviene de una rama del tronco basilar llamada auditiva, esta
rama al fondo del conducto auditivo externo se dividir en 2 ramas una vestibular para el
utrculo, el sculo y los conductos semicirculares, y una rama coclear.
La porcin coclear del laberinto es un tubo que da 2 vueltas alrededor de un modiolo (eje
seo)

mide 35 milmetros de largo. Est dividida en 3 cmaras o escalas por las

membranas basilar y de reissner: la superior llamada escala vestibular que termina en la


ventana oval, la inferior escala timpnica que termina en la ventana redonda y el vrtice de
la coclea llamado helicotrema. El rgano de corti se localiza sobre la membrana basilar, y
contiene clulas pilosas que con sus movimientos generan impulsos nerviosos que viajan
el cerebro para interpretar los diferentes sonidos.
Existen cuatro filas de clulas ciliadas, las laterales forman los pilares de Corti que corresponden a
3 filas, mientras las internas quedan medial al tnel.

La membrana tectorial cubrir las filas de clulas ciliadas encajando las puntas de los cilios
de las filas externas.
Las neuronas aferentes tendrn su cuerpo arborizando las bases de las clulas ciliadas y se
localizaran en el ganglio espiral ubicado en el modiolo. Los axones neuronales que inervan
a las clulas ciliadas, generan la rama auditiva del nervio vestibulococlear cuya funcin es
transportar informacin auditiva y propioceptiva.
En el espacio del hueso petroso llamado vestbulo se encuentran el utrculo y el sculo, que
contienen un rgano otoltico llamado mcula ubicado en el piso del utrculo y la pared del
sculo; las mculas contienen clulas ciliadas o cilios, que son movilizadas por otolitos o
cristales de carbonato de calcio, que estn insertos en una membrana otoltica, para entregar
informacin al nervio vestibulococlear acerca da la posicin de la cabeza en posicin
horizontal y vertical, en el mantenimiento de equilibrio esttico.
Mas a posterior encontramos tres canales semicirculares orientados en los tres planos;
anterior, posterior, lateral; la estructura receptora es la cresta ampular ubicado en la mpula,
cada cresta est formada por clulas ciliadas y de sostn cubiertas por una sustancia
gelatinosa llamada cpula que cerrara la mpula. Estas clulas ciliadas se insertan en la
cpula, y entregan informacin a las fibras aferentes de la rama vestibular del nervio
vestibulococlear, para entregar informacin sobre la posicin de la cabeza en equilibrio
dinmico.
Cada nervio vestibular termina en la porcin cuatro ipsolateral del ncleo vestibular y en el
lbulo floculonodular del cerebelo, tambin se proyecta al tlamo y de ah a dos partes de la
corteza somatosensorial.
Las fibras provenientes de los canales semicirculares llegan a las divisiones superior y
medial del ncleo vestibular.
Las fibras provenientes del utrculo y sculo terminan en el ncleo de deiters que se
proyectar a la medula espinal.

Figura 5. 6. Esquema simplificado de las vas de la audicin superpuestas en una vista dorsal del tallo cerebral. Se
omitieron el cerebelo y la corteza cerebral. Ganong (2006)

Figura 5. 7. Principales vas vestibulares sobrepuestas en una vista dorsal del tallo cerebral.se omitieron el cerebelo
y la corteza cerebral Ganong (2006)

1.1.3. Olfato
El olfato es uno de los sentidos ms primitivos y antiguos que posee el hombre, pero con el
paso del tiempo y con el mayor desarrollo de los sistemas sensoriales y propioceptivos, ste
se ha hecho comparativamente menos importante, sin embargo, participa en funciones
relacionadas con la conducta sexual, emocional y afectiva, las que son de trascendencia en
el ser humano. Adems, le permite captar pequeas seales qumicas, dadas por sustancias
dispersas en el aire, para luego una vez percibidas generar reacciones o conductas que
lleven a la supervivencia.
El rgano del olfato es la nariz, la pirmide nasal o nariz est conformada por dos paredes
laterales que se proyectan desde la cara y que se unen anteriormente en el dorso de la nariz.
Hacia ceflico el dorso se contina con la raz de la nariz y la frente, mientras que hacia
caudal termina en el pice. Las paredes laterales de la nariz estn formadas por el hueso
nasal y el proceso nasal del hueso maxilar superiormente, y por cartlago y tejido
fibroadiposo inferiormente. Inferiormente y entre las paredes divergentes de la nariz, se
encuentran dos orificios o narinas, separados en la lnea media por cartlago septal.
Su inervacin sensorial es de la I y II rama del trigmino y la inervacin motora de los
msculos por el nervio facial.
Cavidad Nasal
El interior de la nariz puede ser dividida por el septum nasal en dos cavidades, que se
extienden desde las narinas anteriormente, hasta las coanas posteriormente, continundose
desde all con la nasofaringe. Usualmente ambas cavidades son de diferente tamao.
Cada lado a su vez puede ser dividido en el vestbulo nasal y la cavidad nasal propiamente
tal. El vestbulo nasal es la porcin ms anterior, limitada lateralmente por el ala de la nariz
y medialmente por la porcin ms anterior del septum.
La cavidad nasal propiamente tal posee paredes laterales, mediales, techo y piso. La pared
medial, formada por el septum, es vertical, mientras que la pared lateral se inclina hacia
medial superiormente. De este modo, el piso de la cavidad nasal es ms ancho que el techo.
El techo posee las porciones frontonasal anterior, central (formada por la placa cribiforme
del hueso etmoides) y esfenoidal posterior. Las clulas nerviosas del epitelio olfatorio se
encuentran en la mucosa del techo de la cavidad nasal, el cornete superior y la porcin ms
superior del septum. Desde all las fibras nerviosas pasan a travs de la placa cribiforme al

bulbo olfatorio. El resto de la mucosa constituye la porcin respiratoria de la mucosa nasal.


sta se adhiere firmemente al periostio y pericondrio subyacente, y posee una rica
irrigacin y anastomosis arterio-venosas, especialmente en el cornete inferior, lo que
permite entibiar y humedecer rpidamente el aire inspirado (ya que el aire inspirado viaja
mayoritariamente por el meato inferior).
El piso de la cavidad nasal est formado, desde anterior a posterior, por el proceso palatino
del hueso maxilar, la porcin horizontal del hueso palatino y el paladar blando. La pared
medial est constituida por el septum o tabique nasal, cuya porcin anterior es cartilaginosa
y la posterior es sea. El septum puede presentar desviaciones o tambin espolones.
La pared lateral de la cavidad nasal presenta tres proyecciones seas o cornetes: superior,
medio e inferior. Los cornetes superiores y medio son parte del hueso etmoidal, mientras
que el cornete inferior es un hueso independiente. Los cornetes se curvan hacia inferior y
lateral determinando tres tneles en sentido antero-posterior, denominados meatos
superiores, medio e inferior. El meato superior es el ms pequeo, mientras que el inferior
es el mayor. En la porcin ms anterior del meato inferior se encuentra la llegada del
conducto nasolacrimal. En la pared lateral del meato medio se pueden apreciar varias
estructuras:
La bula etmoidal, que es una proyeccin redondeada que corresponde a las celdillas
etmoidales medias Hiato semilunar, surco ubicado por debajo de la bula etmoidal Apfisis
unciforme, parte del hueso etmoidal en relacin infero-medial al hiato semilunar
Diferentes senos paranasales drenan al meato medio. El seno maxilar, a travs del
infundbulo, drena al hiato semilunar. El seno frontal drena a la porcin ms anterior del
hiato semilunar. Las celdillas etmoidales anteriores drenan cerca de la bula etmoidal al
meato medio, mientras que las celdillas etmoidales medias drenan a travs de la bula
etmoidal o posterior a ella.
En el epitelio olfatorio se ubican los receptores olfatorios, en el techo de las fosas nasales,
junto a las terminaciones nerviosas que poseen neuronas bipolares que colaboran para
formar el epitelio olfatorio. Estas neuronas se encuentran acompaadas de elementos
glandulares de Bowman, cuya misin es fabricar mucosa para lubricar los cilios que
disolvern las sustancias qumicas que entregan el estmulo oloroso, entendindose que los

receptores olfatorios son quimiorreceptores, que se encuentran muy relacionados con el


sentido del gusto ya que la sensacin gustativa depende en gran medida del olfato.
Los axones de las neuronas olfatorias atraviesan los mltiples orificios de la lmina cribosa
del etmoides constituyendo en conjunto el denominado nervio olfatorio o primer par
craneal.
Son neuronas bipolares pequeas con una tasa alta de recambio de unos 30 a 60 das, ya
que cuentan con una reserva de clulas madre de neuroblastos en la capa basal del epitelio.
Una descripcin de cmo funciona todo este sistema es la de Silverthorn (2007) quien indica
lo siguiente Qu ocurre a nivel celular y molecular que nos permite determinar entre miles de
olores diferentes?. La investigacin actual sugiere que cada clula olfatoria contiene un nico tipo
de receptor odorfero. Los axones de las clulas con los mismos receptores convergen sobre
neuronas secundarias en el bulbo olfatorio, las cuales pueden modificar la informacin antes de
enviarla a la corteza olfatoria. Luego cerebro decodifica toda la informacin entregada por

las clulas olfatorias para poder percibir los diferentes olores.

Figura 5. 8. Histofisiologa del olfato.


http://emecolombia.foroactivo.com/t1247-captacion-de-los-olores-desde-la-perspectiva-anatomica-fisiologica-ybioquimica-cod-102102026 (2011)

1.1.4. Gusto
Cada uno de los rganos de los sentidos est especializado en la percepcin de una clase de
sensaciones, para lo cual posee receptores especficos. La percepcin pertenece al mbito
de la fisiologa de la corteza cerebral, donde se elaboran las sensaciones. En el caso del
gusto se busca el que las sustancias qumicas que contienen los alimentos, produzcan la
sensacin gustativa, una vez que estas han sido disueltas.
A grandes rasgos, se puede sealar, que en la boca comienza el proceso trituracin de los
alimentos, en donde est la lengua, el paladar con el velo en su parte final y la vula. Dicha
trituracin es dada por los dientes, para luego extraer los lquidos con la lengua para formar
el bolo que bajar por el esfago, lugar en donde contina el proceso de digestin.
Pero es en esta primera etapa donde se reconoce el gusto de los alimentos, en la lengua
comienza el proceso del gusto, ella se ubican las papilas que corresponden a los receptores
para los distintos sabores, tal como se seala a continuacin:
I)

Papilas filiformes, con forma de cono, que se encuentran en toda la extensin de

II)

la lengua y le confieren su aspecto rugoso.


Papilas fungiformes, a modo de hongos, que se localizan en la punta y los lados

III)
IV)

de la lengua.
Papilas foliadas, que son una serie de pliegues a los lados.
Papilas circunvaladas, que parecen montculos aplanados rodeados por una
zanja y que se ubican en la parte posterior de la lengua.

Las papilas antes mencionadas se localizan en botones gustativos llamados corpsculos de


Krause de dan sensaciones tctiles, los que se localizan diferencialmente sobre la lengua en
trminos de su funcin cualitativa. As como los botones para el sabor dulce estn ubicados
mayoritariamente en la punta de la lengua, los del sabor amargo en la parte posterior, los
del sabor cido o agrio a ambos lados, y los del sabor salado repartidos uniformemente.
Hay que destacar que la lengua tiene una zona en la parte central sin receptores sensoriales.
Con todo, esta localizacin no es absoluta y en un mismo botn gustativo, se puede
encontrar sensibilidad a dos, tres o cuatro sabores.

Figura 5. 9. Clulas participantes en el sentido del gusto.


Sensacin y Percepcin Goldstein (2005)

La transmisin de la sensacin se da cuando el qumico se disuelve en la boca ayudado por


la secrecin salivar y de las glndulas de Von Ebner, e ingresa a travs del poro y alcanza
la clula receptora que est conectada, a fibras nerviosas que llevan la informacin al
cerebro. Dichas fibras nerviosas se unen para conectar con el tlamo y as llevar la
informacin a la corteza cerebral.

Las sensaciones gustativas son conducidas por tres nervios:

Zona anterior y media de la lengua: por el sptimo par, nervio facial.

Zona posterior de la lengua: por el noveno par de nervios, nervio glosofarngeo

Otras zonas: en faringe, laringe, epiglotis, paladar, por el dcimo par, nervio vago o
neumogstrico.

Estos nervios envan su informacin mediante potenciales de accin hacia el bulbo


raqudeo inferior (en donde se cruzan las vas) y sigue subiendo al tlamo y acaba en la
zona relacionada con la sensacin gustativa a nivel parietal. En este proceso se ven
involucradas tres neuronas.
En caso de que hubiese lesin en la zona parietal, se perdera la sensacin del gusto en
funcin del lado daado, es decir, al lesionar la parte derecha se vera afectada la zona
izquierda porque los nervios se cruzan y viceversa.

Figura 5. 10. Va Gustativa


http://www.google.cl/imgres?
q=via+del+gusto&num=10&hl=es&biw=1080&bih=534&tbm=isch&tbnid=CNFGYAsYsK70BM:&imgrefurl
=(2012)

1.1.5. Tacto
El rgano sensorial del tacto es la piel, quien embriolgicamente deriva de la capa
denominada ectodermo al igual que el sistema nervioso, pelo, uas y dientes, siendo el
rgano de los sentidos ms desarrollado en un neonato y por lo tanto por el que se conecta
en primera instancia con el medio externo, ya que tanto vista como audicin quienes a
posterior son ms relevantes, demoran un tiempo ms en desarrollarse.
La piel es un rgano de gran tamao, el mayor del organismo, ya que tiene una superficie
de alrededor de 2 metros cuadrados (depende de la altura y peso de la persona) y un peso
de 4 kilgramos, lo que supone aproximadamente el 6% del peso corporal total.
Desde afuera hacia dentro, se distinguen tres capas de tejido diferente:

La epidermis: Corresponde a la principal barrera de permeabilidad, posee funcin

inmunitaria, adhesin y proteccin contra la radiacin ultravioleta.


La dermis o corion: Es el mayor elemento estructural, que tiene tres componentes;
celular, matriz fibrosa, matriz filamentosa y dilusa.

Tiene redes vasculares,

linfticas y nerviosas.
El tejido subcutneo o tambin denominado hipodermis o subcutis: Su funcin es el
aislamiento, integridad mecnica, contiene la fuente ms grande de vasos y nervios.

Figura 5. 11. Corte Esquemtico de piel

http://www.google.cl/imgres?
q=capas+de+la+piel&hl=es&sa=N&sig=103634130548522961107&biw=1080&bih=534&tbm=isch&tbnid=Hg3pub
RF9Wu3mM:&imgrefurl=http://www.profesorenlinea.cl/Ciencias/PielTipos.htm&docid=xFSUxlH2MiWgM&imgurl=http://www.profesorenlinea.cl/imagenciencias/piel003.jpg = (2012)

Por lo anterior visto, se puede decir que los receptores de la piel se encuentran en la dermis,
necesario es aclarar entonces que el tacto permite percibir tres tipos de sensaciones:

Mecnicas o puramente tctiles: Forma, superficie, presin.


Trmicas
Dolorosas

Segn lo sealado por Levy y cols, (2006). El sistema sensitivo somatovisceral est formado por
distintos tipos de receptores sensitivo en la piel, los msculos, las articulaciones y las vsceras.
Los receptores cutneos se pueden subdividir segn la clase de estmulo a la que corresponden.
Los principales tipos de receptores cutneos son los mecanorreceptores, los termorreceptores y los
nociceptores.

Dichas sensaciones dependen de terminaciones nerviosas que llegan a pequeos rganos


llamados corpsculos, los que se denominan.

Meissner: Los ms superficiales y se les localiza preferentemente en la cara palmar


de los dedos y en la dermis labial, tienen forma ovoide y tambin son pequeos,

permiten conocer la superficie de los cuerpos.


Krause: Los ms pequeos y estn formados por una vaina conjuntiva en la que
existen ramificaciones nerviosas que terminan en abultamientos, responden ante el
frio y calor, son los ms superficiales, lo que hace que las personas sean ms

sensibles al fro.
Ruffini: Se encuentran en la piel con pelo, son de adaptacin lenta y responden ante

el estiramiento de la piel.
Paccini: Son muy profundos y ms grandes, se encuentran sobretodo en la yema de

los dedos, se adaptan a la presin.


Terminaciones nerviosas Libres: Son muy abundantes en la piel, recepcionan
informacin de fro, calor, presin, etc. si la sensacin es muy intensa se acompaa
de dolor, puede gatillar un movimiento reflejo, y por otro lado, el cansancio y las
distracciones la pueden disminuir.

Los receptores de los folculos pilosos y los corpsculos de Meissner responden mejor a
los estmulos repetidos a velocidades de 30 a 40 Hertz, por otro lado, los corpsculos de
Pacini son especialmente sensibles a estmulos repetidos a 250 Hertz, a diferencia de los
mecanorreceptores de adaptacin lenta como las llamadas terminaciones de Merkel y los
corpsculos de Ruffini. Las primeras responden ante el tacto y presin. Los axones de
todos los tipos de receptores son mielnicos, lo que da mayor velocidad al impulso
nervioso, con excepcin a los de calor que son amielnicos.
Los nociceptores responden a los estmulos que amenazan con producir un dao o que
realmente lo producen.

Hay dos clases principales de nociceptores cutneos: los

nociceptores mecnicos A-gama y los nociceptores polimodales C:


A-gamma: Responden a estmulos mecnicos de mayor intensidad, y en menor medida a
estmulos trminos o qumicos, salvo que ya se hayan sensibilizado.
Polimodales C: Responden a estmulos mecnicos, trmicos y qumicos.

Figura 5. 12. Tipos de receptores hallados en la piel


Anatoma y Movimiento Humano, Estructura y Funcionamiento, Palastanga N.; Field D.; Soames R.; (2007).

Las vas nerviosas sensitivas, recogen estos estmulos, y los conducen por los nervios
perifricos hasta la medula espinal por donde ascienden, pasando por el tronco enceflico y
el tlamo, hasta llegar a la corteza cerebral, lugar en que se hacen conscientes, y se
interpretan, en el lbulo parietal contralateral.

Figura 5
13. La forma ms
simple de
va sensitiva,
ascendente desde una terminacin nerviosa sensitiva hasta la corteza cerebral. Obsrvese las tres neuronas que
intervienen.
Neuroanatoma Clnica, Snell R. (2007).

1.1.6. Propiocepcin
La propiocepcin se refiere a la percepcin personal acerca de la postura, movimiento,
posicin, peso, presin, tensin, equilibrio, resistencia y respuestas motrices previamente
diseadas en el complejo sistema nervioso. Esto requiere informacin neurolgica al
encfalo, cerebelo y mdula espinal, desde receptores perifricos de sensibilidad
propioceptiva, ubicados en los msculos y tendones, estructuras denominadas:
Huso Neuromuscular: Se distribuye por todo el vientre muscular, y enva informacin sobre
la longitud del msculo o la magnitud del cambio de longitud, al sistema nervioso central.
El huso neuromuscular o fibra intrafusal es un propioceptor muscular sensible a la
distensin, dispuesto en paralelo con las fibras en los msculos estriados o tambin
denominadas fibras extrafusales. Mide, con una longitud de 4 a 10 milmetros y una
anchura de 80 a 100 nanmetros.

Se localiza en el vientre muscular y posee un

componente muscular denominado haz intrafusal compuesto por varias fibras musculares
estriadas rodeadas por una cpsula,, con una expansin en su regin central. Cada huso
est constituido por varias fibras intrafusales pequeas, entre 3 y 12, que se unen en sus
extremos y se insertan en las fibras musculares esquelticas extrafusales circundantes.
Cada fibra intrafusal es una fibra muy pequea de msculo esqueltico. El rgano bsico
del reflejo miottico de extensin, de naturaleza monosinptica. El estiramiento pasivo
produce tensin en el huso, mientras que la contraccin muscular disminuye esta tensin
(reflejo de proteccin muscular)

Figura 5. 14. Estructura del Huso Muscular


Lecciones Bsicas de Biomecnica del Aparato Locomotor, Viladot A. (2001).

Histolgicamente el Huso est constituido por fibras musculares de dimetro corriente,


presentando en la parte central un saco, circunscrito por una cpsula, dentro de la cual se

observan numerosos ncleos sarcoplsmicos. Las miofibrillas al pasar a travs de este saco
desaparecen como tales, hacindose discontinuas. Las fibras sensitivas mielinizadas de gran
dimetro (tipo la) se enrollan a nivel de este saco central. Sus estmulos van a la mdula y
se dirigen al asta anterior, haciendo sinapsis directamente con las neuronas motoras
extrafusales (motoneuronas alfa). A este tipo de inervacin del huso se le llama "nuloespiral". Finalmente llegan al huso fibras eferentes motoras tipo alfa, beta y principalmente
gamma, procedentes del asta anterior de la mdula.
El segundo tipo de huso no presenta el Saco Central. La fibra muscular tiene sus
numerosos ncleos en forma de cadena. A l llegan fibras sensitivas tipo II y tambin la que
se enrolla en los extremos de las fibras musculares (en rama). Son inervadas por
motoneuronas gamma.
Ambos tipos histolgicos de husos neuromusculares, a menudo reunidos en una sola unidad
propioceptiva, se encuentran en una pro porcin de dos fibras en saco por 3 a 5 en cadena.
Estos receptores envan de 5 a 10 estmulos por segundo en el reposo muscular. En las
elongaciones mximas pueden enviar hasta 500 estmulos por segundo.
El huso responde estimulndose (despolarizacin de la terminacin sensitiva) cuando el
msculo en el que se encuentra es estirado pasivamente. Tambin responde cuando, por
control del circuito medular gamma, las fibras musculares intrafusales son contradas, lo
cual desencadena un estimulo en el aparato nulo-espiral, que viaja a la medula, penetra por
sus astas posteriores y all hace sinapsis con las neuronas motoras alfa y beta extrafusales
del propio msculo del cual procede el estimulo, como tambin de sus sinrgicos,
facilitando su accin.
El control incesante ejercido por niveles medulares y supramedulares sobre el circuito
gamma, y por consiguiente sobre el huso neuromuscular, tiene como resultante final la
regulacin del tono y la postura, lo cual asegura una integracin en la dinmica general de
funcionamiento del sistema nervioso

El huso neuromuscular, como receptor sensorial permite tener conciencia del nivel de
tensin y relajacin en que se encuentran nuestros msculos, la posicin (longitud) de los
segmentos corporales y los desplazamientos (velocidad) que ocurren en ellos.

Figura 5. 15. Diagrama de un Huso Neuromuscular


Histologa atlas y texto a color de biologa celular y molecular. Ross M.; Pawlina W. (2007).

rgano Tendinoso de Golgi: Se ubican en la unin miotendinosa, los rganos tendinosos


son mecanorreceptores, encapsulados y conectados en serie con una 10 a 15 fibras
tendinosas del msculo, su funcin es medir el grado de tensin en el msculo.
Est inervado por una gruesa fibra mielnica tipo Ib que envuelve a varias fibras tendinosas,
adems de varias no mielinizadas,

una cpsula conjuntiva rodea a este conjunto

neurotendinoso.
El rgano tendinoso de Golgi (OTG) est ubicado "en serie" con respecto al msculo y
tendn. Es sensible a la tensin.

Presenta ms bajo umbral a la contraccin muscular que a la elongacin pasiva del


msculo, dado que en el estiramiento la fibra muscular tambin se estira, lo cual absorbe
parte de la fuerza extensora.
El rgano Tendinoso de Golgi tiene distinta sensibilidad, segn el tipo de contraccin:
a) En la isomtrica recibe el mximo de tensin, por cuanta las fibras musculares tienden a
acortarse, traccionando los rgano Tendinos de Golgi; por otra parte el tendn muscular
tambin se tensa debido a la resistencia, que se equilibra con la potencia del msculo.
b) En la contraccin isotnica, al haber acortamiento de las fibras musculares y
desplazamiento del tendn, la tensin sobre el rgano Tendinoso de Golgi es menor y por
consiguiente no es tan estimulado.
El rgano Tendinoso de Golgi es sensible a la tensin esttica, como a la tensin dinmica.
As lo sealan Torres y Salvat (2006), Contrariamente a lo que se crea, los receptores de Golgi
son poco sensibles al estiramiento del msculo. Son activados mediante la contraccin de las
fibras musculares hasta tal punto que un receptor puede sealar la contraccin de una sola unidad
motora.

Como es entonces mayoritariamente receptor de tensin, ste al detectar mayor cantidad de


tensin o fuerza ejercida por el msculo, enva impulsos nerviosos a la mdula espinal para
generar la denominada inhibicin recproca, esta genera la inhibicin del msculo agonista
que se encuentra en accin para evitar el exceso de sobrecarga en el msculo, evitando de
esta forma una lesin en el msculo.

Figura 5. 16. Estructura del rgano tendinoso de Golgi, donde se representa las fibras en serie con la cpsula
donde se encuentran las terminaciones Ib, y fibras musculares dispuestas en paralelo.
Fisiologa Aplicada al Deporte, Caldern F: Legido J.; (2002).

1.1.7. Cinestesia
Es el sentido que percibe el movimiento, peso y posicin de las distintas partes del cuerpo.
El encfalo requiere de la informacin cinestsica para poder coordinar los movimientos, lo
que le permite una correcta ejecucin motriz, necesaria para darle armona, mejorar la
postura y reaccionar adecuadamente. Sin este sentido, el ser humano sera incapaz de
coordinar movimientos voluntarios.
Existen fuentes de informacin cinestsica; en los msculos y tendones vistos con
anterioridad, y en las articulaciones, estos ltimos responden a las

presiones de las

diferentes posiciones de los miembros y a los cambios de presin que conllevan los
movimientos de las articulaciones.
Parte importante de este sentido radica en que la informacin que recibe es interpretada por
el encfalo junto a la tctil. Desde la mdula espinal, los impulsos se transfieren al tlamo
y luego a la corteza cerebral.

Corpsculos de Ruffini y Ruffini like.

Son mecanorreceptores que se encuentran

distribuidos por el tejido conectivo de todo el cuerpo y se estimulan en el caso de las


articulaciones, por estiramiento. Estn formados por un axn central, tejido conectivo
perineural (fibrillas de colgeno y fribroblastos) y una cpsula incompleta unida al tejido
adyacente por uniones ms o menos fuertes. Los corpsculos de Ruffini que se encuentran
en las articulaciones son muy semejantes a los rganos tendinosos.
En las articulaciones se encuentran en la cpsula fibrosa, ligamentos, meniscos y periostio
adyacente y, aunque estn presentes en todas las regiones de la cpsula suelen ser ms
abundantes en las zonas de mayor requerimiento mecnico. Se establecen tres tipos de
corpsculos de Ruffini en la cpsula articular de la rodilla humana: corpsculos pequeos
acapsulares, corpsculos pequeos capsulados y corpsculos grandes con cpsula
incompleta.
Adems, existen a nivel articular los corpsculos de Pacini estimulados por
desplazamientos mecnicos y vibratorios.
A nivel de las articulaciones se han localizado corpsculos de Pacini o Pacini-Like, en la
parte ms extensa de la cpsula fibrosa, ligamentos y meniscos, en la grasa articular y en el
periostio adyacente a los puntos de inserciones capsulares. En la rodilla humana se han
encontrado corpsculos de Pacini pequeos de cpsula poco desarrollada, y corpsculos
grandes con una cpsula formada poco desarrollada por numerosas capas.

Figura 5. 17. Receptores Articulares. 1.- Receptor de posicin. 2.- Receptor de la velocidad del movimiento. 3.Receptor de posicin. 4.- Receptor de dolor. L.- Hueso. J.- Tendn. N.- Cartlago Articular. NP.- Cpsula Articular.
Kinesiologa y Anatoma Aplicada a la Actividad Fsica, Ahonen J.; (2001).

Para que exista desarrollo cinestsico el ser humano debe ser expuesto a variedad de
estmulos motrices que estimulen sus receptores cinestsicos, por lo tanto, el ejercicio fsico
es primordial para una buena capacidad cinestsica, al contrario de la inmovilizacin que
aumenta con el paso de los aos. En el caso de los deportistas de alto rendimiento esta
capacidad es superior a la media

Figura 5. 18. Sentido Cinestsico. 1.- Huso Muscular. 2.- Receptores Articulares. 3.- Nervio Sensorial. 4.- Mdula
Espinal. 5.- Sustancia Reticular. 6.- Encfalo
Kinesiologa y Anatoma Aplicada a la Actividad Fsica, Ahonen J.; (2001).

1.1.8. Dolor
Segn Fritz (2001) El dolor nos proporciona informacin sobre los estmulos que daan los
tejidos para que podamos protegernos y evitar daos mayores. Es el dolor el que nos hace buscar
asistencia mdica. Son las indicaciones y descripciones subjetivas de la localizacin del dolor las
que ayudan reconocer la causa principal de la enfermedad

Los nociceptores son los receptores del dolor, ubicados en casi todos los tejidos del cuerpo,
correspondiendo a ramificaciones terminales de dendritas de neuronas sensoriales.
Se puede decir que el dolor corresponde a una emocin, y por lo tanto, es un estado
confuso que incluye a aspectos tanto fisiolgicos y psicolgicos que se ponen en alerta y
se mantienen debido a estmulos positivos o negativos provenientes del medio interno y/o
externo. En el dolor se encuentran involucrados receptores en forma de terminaciones
nerviosas libres que ya fueron mencionadas, y que en ste captulo se vern ms
detalladamente.
Las terminaciones nerviosas libres son de tipo mecnico, termal y qumico, se encuentran
en la piel y en superficies internas, como el periostio y las articulaciones. Superficies ms
profundas como las vsceras tienen muy pocos receptores de dolor, lo que sucede en estos
casos es que las sensaciones de dolor se propagan cuando se ha daado el tejido.
Es necesario tener en consideracin lo sealado por Torres y Compa (2011) Los receptores
de dolor no se adaptan a los estmulos. En algunas condiciones, la excitacin de las fibras de
dolor es mayor cuando el estmulo doloroso contina.

Un exceso de estimulacin de un rgano provoca dolor, debido a que sus receptores de


dolor

no se adaptan y si lo hacen es lentamente. Los estmulos percibidos son las

distenciones o dilataciones, los espasmos musculares, circulacin sangunea defectuosa,


intoxicacin por sustancias qumicas.
La funcin de las terminaciones libres, es en resumen, convertir todo tipo de energa en
impulsos nerviosos capaces de desplazarse por todas las ramificaciones nerviosas hasta la
corteza cerebral.

Desde la periferia hay dos tipos de fibras capaces de conducir los

impulsos nerviosos a velocidades distintas, lo que explica las distintas sensaciones de dolor:
Las fibras A conducen estmulos con rapidez, de dividen en A-beta ms grandes, con vaina
de mielina y con conduccin a velocidad de 12 a 30 metros por segundo. Y las A-delta ms
pequeas y con una velocidad de conduccin 100 veces menor a las A-beta. Por otro lado,
existen las fibras C que son las encargadas del dolor difuso y lento, se encuentran en mayor

cantidad en el organismo que las A. Una neurona aferente es la que conduce el impulso
nervioso desde cualquier punto de nuestro organismo hasta el cerebro, toda la sensorialidad
y el dolor como sensacin es conducido por este tipo de neuronas hasta el cerebro. Dada
por una va denominada Espinotalmica Lateral, lo que indica que se recibe la informacin
en forma de impulso nervioso en un gangleo raqudeo (mdula espinal), luego hace sinapsis
en el Tlamo (centro de relevo sensitivo) para terminar en la corteza cerebral postcentral,
que es la encargada de percibir la sensorialidad.

Figura 5. 19. Va Espinotalmica lateral que lleva informacin referente a dolor y temperatura

Fundamentos de Neurociencia, Soriano C.; Guillazo G.; (2007).

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