TRANSTORNOS DE LA PERSONALIDAD

Los sntomas de trastornos de la personalidad representan el intento del individuo para adaptarse a
la interaccin de las fuerzas psicolgicas, sociales y fisiolgicas que hacen presin en l, o bien el
fracaso de dicho intento.
Representan la tentativa del individuo para esconder la verdad y no verla l mismo; retirarse de las
situaciones difciles; manejar la angustia, o ignorar el stress de la vida con resultado de que la
persona emplea, para adaptarse, mtodos sustitutivos que lo alejan de la realidad y sacrifica dicha
realidad para lograr comodidad emocional, mantener el respeto hacia s mismo o proporcionarse
satisfaccin de la manera ms fcil.
TRANSTORNOS DE LA AFECTIVIDAD
Los estados afectivos proporcionan los impulsos dinmicos motivadores.
Los afectos sirven como seal o funcin que pone en alerta al yo; son la fuerza impulsora que
establece las defensas psicolgicas que producen su propia represin.
Los factores afectivos pueden interferir con las tendencias asociativas e impedir que el individuo se
d cuenta de algunos anhelos o de otros aspectos conscientemente inaceptables de su vida mental.
Los trastornos profundos de la afectividad pueden producir trastornos de la conciencia y que
modifican las funciones psquicas y fisiolgicas.
Los factores afectivos dirigen en gran parte las asociaciones; facilitan aquellas que exageran la
magnitud del yo o que ayudan a alcanzar algn objetivo, e inhiben las que son desagradables o que
se oponen a alguna necesidad psicolgica.
Por medio del mecanismo de identificacin, un afecto puede extenderse o irradiarse partiendo del
tema al que originalmente estaba asociado, o que lo sugiri.
Todos los elementos poseen elementos conativos; esta es la razn de que las asociaciones y la
conducta respondan tan sensiblemente al afecto.
AFECTOS PLACENTEROS
Euforia. Afecto moderadamente placentero.
Aparece en los estados hipomaniacos y en algunos trastornos orgnicos como la parlisis general, la
esclerosis mltiple y en ciertos casos de tumos del lbulo frontal.
Jubilo. La persona irradia un aire de gozo y confianza en s mismo y su actitud motora e mpetu
estn exagerados. Comunica un falso sentido de la realidad y es una emocin lbil que se torna en
irritabilidad.
Exaltacin. Jubilo intenso acompaado de una actitud de grandeza.
Extasis. Desorden afectivo en donde el estado de nimo tiene el carcter de un rapto peculiar,
fascinado y pacfico, con una tranquila sensacin de poder (csmico, religioso)
Es el logro mximo de los deseos, en ocasiones se presenta en individuos con sentimiento de
culpabilidad. Se observa en reacciones disociativas, epilepsia, esquizofrenia y afectivas.
Depresion. Vara desde el abatimiento ligero o sentimiento de indiferencia a una desesperacin en
grado extremo. En el sndrome depresivo menos grave, el paciente esta callado, cohibido, inhibido,
infeliz, pesimista, se desprecia a s mismo y experimenta una sensacin de lasitud, insuficiencia, falta
de nimo y desesperanza. Es capaz de tomar decisiones y le cuesta ejecutar actividades mentales
que no se le dificultaban. Pueden ser petulantes, desconfiados y quejumbrosos.

Tiene sus races en la culpa inconsciente, que surge de las dificultades interpersonales, tal vez en la
ambivalencia inconsciente, y en la hostilidad de impulsos agresivos y rencorosos, en personas que
son el objeto de una devocin forzada (madre dependiente de su hija y le impide casarse)
O hacia personas que depende la propia seguridad. Los impulsos hostiles que originalmente se
dirigan contra otras personas llegan a dirigirse contra el propio ya del individuo.
Incluye grados variables de vergenza, tristeza y culpa al mismo tiempo; tristeza debido a una
perdida; culpa por un impulso coercitivo hostil reprimido y vergenza por no estar a la altura de un
objetivo personal. Tambin puede haber sentimiento de desamparo
Angustia. Sensacin persistente de terror aprensin y desastre inminente y constituye una
respuesta a la amenaza que surge de peligrosos impulsos reprimido dentro de la personalidad, o
bien a los sentimientos reprimidos que luchan por hacerse conscientes. Se lo hace equivalente
a ansiedad extrema o miedo.
Angustia realista (FREUD) La angustia realista es aquella que, como un apronte angustiado, alerta
y prepara para la huida ante un peligro exterior; es un estado de atencin sensorial incrementada y
tensin motriz. Puede haber dos desenlaces para ella: o bien genera una reaccin adecuada al fin y
se limita a una seal que ayuda a ponerse a salvo del peligro, o genera por el desarrollo total de la
angustia una reaccin inadecuada que termina en paralizar al individuo. Es importante diferenciar la
angustia del miedo y del terror. El miedo a diferencia de la angustia se refiere claramente a un objeto,
y el terror es el sentimiento que aparece, justamente, cuando no hubo apronte angustiado y el peligro
sobresalta.
Angustia neurotica (FREUD) En relacin con ciertos cuadros clnicos encuentra tres constelaciones
posibles: una angustia expectante o libremente flotante que est a la espera de unirse de forma
pasajera a cualquier objeto posible; una angustia que se ha relacionado con un peligro externo que a
cualquier observador le parece desmedida; y aquella angustia que se da en forma de ataques o de
permanencia prolongada pero sin que nunca se le descubra fundamento exterior. En todos estos
casos la pregunta es A qu se le tiene miedo en la angustia neurtica?. En sus primeros
desarrollos Freud concluye, obteniendo esta idea del estudio de las neurosis actuales y de la
excitacin sexual inhibida (y otras neurosis como la histeria), que la angustia es una transmudacin
de la libido no aplicada: es decir, que ha obrado la represin sobre una mocin
de deseo inconsciente, y que el monto de energa psquica o libido ligado a esa representacin
reprimida, que necesariamente debe ser descargado, pasa a la conciencia como angustia. Es que la
aplicacin de esa libido, si bien a priori seria placentera, no acuerda con el principio de realidad y
terminara generando un monto mayor de displacer al Yo. En el caso de la angustia infantil la
reconduce a una endeblez del Yo aun en conformacin, que en la aoranza de la persona amada, no
puede elaborar aun ese monto de excitacin, y lo traspone en angustia (angustia a la soledad, a
personas ajenas, etc.), es decir, que en realidad est del lado de la angustia neurtica y no de la
realista.
Tension. El paciente tiene la sensacin continua de tirantez tanto emocional como muscular.
Experimenta inquietud, insatisfaccin, miedo intenso, y una expectacin inquietante; en el rostro:
tensin tirante, sus dedos tiemblan y manifiesta una rapidez violenta en sus movimientos.
Aparece cuando una persona se debate entre los deseos y anhelos contradictorios, en una lucha por
su seguridad y por otras situaciones diversas puede ser consciente o inconsciente, es un
componente de la angustia y expresa una continua percepcin interior de dicho afecto, junto con la
serie de respuestas neuromusculares.

Pnico. Angustia intensa que produce una desorganizacin de las funciones del yo. Es una tensin
prolongada, con un clima sbito que se caracteriza por miedo, inseguridad extrema, suspicacia y
tendencia hacia la proyeccin y desorganizacin.
Las situaciones que lo originan son en las que la inseguridad prolongada de la personalidad ha
creado tensin y se ha vuelto amenazante de una manera especial (tendencias homosexuales y
heterosexuales rechazadas).
Afecto inadecuado. Sensibilidad inadecuada respecto a las experiencias que en estado normal dan
placer o dolor emocional. En los pacientes se expresa falta de empuje y de inters hacia cosas que
antes los atraan.
Las cualidades como remordimiento, orgullo gratitud simpata, esperanza, anticipacin, afliccin o
vergenza dejan de formar parte de la experiencia subjetiva del paciente y as parecer que no tiene
contacto con la realidad.
Tono emocional que no armoniza con las ideas, el pensamiento o las palabras que acompaan .

Afecto inapropiado Discordancia entre la expresin afectiva (la voz y los movimientos) de la
persona y el contenido del habla o la ideacin (esquizofrenia)
Ambivalencia Coexistencia de actitudes, ideas, sentimientos o deseos opuestos y contradictorios
hacia una persona, un objeto o una situacin particular: amor/odio, culpabilidad/justificacin,
orgullo/menosprecio de uno mismo, etc. Por lo general, no es completamente consciente y ese
indicio de psicopatologa solo se manifiesta de forma extrema, como suele ocurrir en la
esquizofrenia.
Despersonalizacion Trastorno de la conciencia de la vitalidad del yo caracterizado por la sensacin
de extraeza o distanciamiento de uno mismo. El individuo, sin perder el sentido de la realidad, se
siente desvitalizado, como si fuera un autmata o estuviera viviendo en un sueo o en una
pelcula.
Tiene la sensacin de ser un observador externo de sus propios procesos mentales o de su propio
cuerpo y de haber perdido el control de los propios actos. Se observa sobre todo en los trastornos
esquizotpicos y en la esquizofrenia, pero puede darse en cualquier trastorno mental en el que haya
angustia e incluso en personas mentalmente sanas con estados de fatiga o privacin sensorial.
Trastorno de la conciencia de la vitalidad del yo caracterizado por la sensacin de extraeza o
distanciamiento de uno mismo. El individuo, sin perder el sentido de la realidad, se siente
desvitalizado, como si fuera un autmata o estuviera viviendo en un sueo o en una pelcula.
Tiene la sensacin de ser un observador externo de sus propios procesos mentales o de su propio
cuerpo y de haber perdido el control de los propios actos. Se observa sobre todo en los trastornos
esquizotpicos y en la esquizofrenia, pero puede darse en cualquier trastorno mental en el que haya
angustia e incluso en personas mentalmente sanas con estados de fatiga o privacin sensorial.
TRASTORNOS DE LA CONCIENCIA
El individuo es capaz de darse cuenta de su ambiente, del tiempo, del lugar de las personas y del
marco general; puede entender las preguntas y reflexionar sobre ellas.
La conciencia integra requiere que la persona este atenta y tambin ejerza esa compleja funcin
conocida como apercepcin, por medio de la cual el individuo, a raves del pensamiento activo y

atento analiza, integra y evalua y absorbe la experiencia. Se formulan nuevas ideas y se las
relaciona con las conocidas.
Entre los trastornos de la conciencia estn los que obedecen a alteraciones de la atencin.
Confusion. Alteracin de la conciencia que se caracteriza por la prdida del sentido de la realidad,
trastornos de la percepcin (ilusiones), desorientacin tanto espacial como temporal e incluso de
identificacin de uno mismo y de las personas y del ambiente circundante (amnesia, perplejidad y
falsos reconocimientos). Aparece en las psicosis agudas, las crisis manacas, las epilepsias, las
intoxicaciones, las afecciones cerebrales y, a veces, en algunos trastornos de ansiedad,
especialmente en los disociativos.
Obnubilacion de la conciencia. Trastorno en el cual la funcin mental no es clara por completo
porque hay trastornos fsicos y qumicos que producen una alteracin funcional de las vas de
asociacin del cerebro. El umbral de la conciencia es alto y los estmulos sensitivos que
ordinariamente producen percepciones claras no son efectivos. Se altera la capacidad de pensar con
claridad y con la rapidez acostumbrada, de percibir, de responder a los estmulos habituales y de
recordarlos. La atencin del paciente es vaga y capta el ambiente de manera incompleta e inexacta.
Se ve en pacientes con enfermedades infecciosas y otras alteraciones que afectan la oxigenacin y
los procedimientos metablicos cerebrales.
Puede ir desde el entorpecimiento mental hasta la somnolencia, el estupor y el coma.
Delirio Los delirios suceden normalmente en un contexto neurolgico, aunque no estn vinculados a
ninguna enfermedad en particular y se ha encontrado que ocurren en el contexto de muchos estados
patolgicos (fsicos y mentales). Sin embargo, tienen importancia particular en el diagnstico de
las psicosis y, particularmente, en la esquizofrenia, la mana y los episodios del trastorno bipolar.
Tambin pertenece a la nosologa psiquitrica en forma de un sndrome delirante, definitorio junto a
los sndromes alucinatorios y disociativo-autistas de todas las psicosis
Creencia falsa (que no forma parte de una tradicin cultural o una confesin religiosa), basada en
una inferencia incorrecta de la realidad externa, mantenida firmemente a pesar de la evidencia clara
en
contra.
Entendido como mecanismo de defensa frente al derrumbe de la estructura del Yo, los delirios son el
ltimo recurso para mantener la identidad.
La psicopatologa clsica los clasifica como:
Delirios impositivos: el mecanismo de defensa que se activa lo hace por exaltacin, y con su
conducta la persona manifiesta la necesidad de comunicar, compartir y buscar adeptos a su sistema
de creencias.
Delirios defensivos: el mecanismo de defensa que se activa lo hace por depreciacin, y con su
conducta la persona manifiesta la necesidad de alejarse de los otros, busca proteccin y ocultarse.
Estados onricos(estado crepuscular). Conciencia trastornada, y llega a estar tan obnubilada o
confusa que el paciente no se da cuenta de lo que en realidad lo rodea. Aparecen alucinaciones
visuales y auditivas en respuesta a las cuales el paciente ejecuta actos complicados, como huir o
cometer actos violentos. El estado crepuscular puede durar varios minutos a das.
El paciente relata que en estado crepuscular recuerda poco y es como si estuviera soando.
Aparecen en las reacciones disociativas (escases de la realidad desagradable o la satisfaccin de
deseos frustrados) y epilepsia (factores inconscientes).

Estupor. Alteracin de la conciencia de una menor intensidad que el coma.

El paciente esta asintico (inmvil) y mudo, pero con perseveracin de la conciencia, movimiento de
los
ojos
y
respiracin
normal.
Estupor toxicoorgnico: se suspenden los procesos concientes del pensamiento.
Estupor catatnico: intensa preocupacin del pensamiento a menudo de naturaleza derestica, se
pierde el sentido de la realidad, sin suspensin real de la conciencia.
Estupor psicgeno: aparecen cambios repentinos de estupor a actividad, la cual puede ser exesiva
o impulsiva.
TRASTORNOS DE LA MEMORIA
Memoria. Facultad de evocar imgenes y hechos del pasado como presentes. Se distinguen tres
fases: fijacin y conservacin de las imgenes, evocacin y reconocimiento como pretritas. Esta
localizacin temporal es lo que permite diferenciar entre memoria y fantasa. La memoria es una
ayuda eficaz de la inteligencia, pues esta difcilmente se desenvuelve sin la memoria. De forma
parecida: la memoria sin inteligencia es muy poco til. La capacidad de fijacin depende de
diferentes factores: de la intensidad del estmulo, del inters afectivo y de la repeticin del estmulo.
La capacidad de conservacin depende de la asociacin de un hecho con otros anteriores,
crendose as asociaciones por semejanza u oposicin o bien por contraste. La evocacin, con
frecuencia, aparece inhibida bien sea por la preocupacin de que no va a ser posible, ya sea de
forma subconsciente (olvidos semiconscientes), ya sea por alteracin de alguno de los eslabones del
circuito mnsico. De hecho, hay una gran cantidad de hechos almacenados en la memoria, que solo,
en determinadas circunstancias, involuntariamente, son evocados. El reconocimiento es quiz el acto
mnsico ms importante, pues es el que permite la localizacin temporal de los diferentes sucesos
de
la
vida
Los trastornos de la memoria son tres:

de

una

persona

Hipermnesia Trastorno de la memoria que se caracteriza por una exaltacin y agudeza,

particularmente vivas, de la memoria. Aparece en algunas situaciones emocionales de peligro (como
una visin panormica de toda la vida) y en el curso de accesos manacos o por efecto de ciertas
drogas (anfetaminas, LSD, etc.). Tambin es una aptitud espectacular en algunos dbiles mentales,
calculadores prodigiosos y repetidores de innumerables listados de la gua telefnica.
Amnesia Prdida patolgica de la memoria. Trastorno de la memoria que se caracteriza por la
imposibilidad de retener o memorizar conceptos o experiencias nuevos y/o recordar o rememorar los
adquiridos previamente. Puede ser de origen orgnico, emocional o mixto, permanente o pasajera, y
total o limitada a un periodo de tiempo.
Amnesia organica: Los trastornos fisiolgicos de las neuronas, a travs de alteraciones qumicas,
traumatismos, o cambios degenerativos, interfieren con los procesos de asociacin. La prdida
orgnica de la memoria es provocada por la alteracin del registro como de la retencin

Amnesia psicgena: El recuerdo esta inhibido por razones psicolgicas. La prdida de la memoria
es una defensa activa contra experiencias que han sido intolerantes, dolorosas y angustiantes. Sirve
como recurso para escapar a las consecuencias de un acto
Amnesia antergrada Alteracin de la memoria que se caracteriza por la incapacidad para recordar
acontecimientos ocurridos hace mucho tiempo, pero s rememorar los acontecimientos recientes.
Amnesia retrgrada Prdida de memoria que afecta a los hechos que han ocurrido poco tiempo
antes de la accin de un traumatismo que incide sobre los procesos cerebrales. El sujeto no
recuerda qu le ha pasado ni qu estaba haciendo. No afecta a los recuerdos lejanos ni a los nuevos
aprendizajes.
Paramnesia Alteracin de la memoria que se caracteriza por la distorsin de los recuerdos. El sujeto
tiene falsos recuerdos (que cree verdaderos) y que sustituyen a los hechos reales que no puede
recordar. Incluye la confabulacin, la seudologa fantstica, los falsos reconocimientos y la ilusin del
ya visto y ya vivido. Aparece con bastante frecuencia en los cuadros de alcoholismo crnico y
en
los
sndromes
orgnicos
cerebrales.
Falsificacion retrospectiva (ilusiones de la memoria).se crean en respuesta de las necesidades
afectivas. Tienen una impotencia psicolgica diferente. Se adorna la realidad segn las necesidades
o a seleccionar de manera inconsciente los recuerdos que sirvan a nuestros intereses. Cada persona
recuerda un suceso con detalles que concuerden con sus necesidades emocionales y olvida no los
compatibles con sus afectos
Disociaciones defensivas del recuerdo. Esquivan las amenazas o aumentan la autoestimulacion.
Los primeros recuerdos de la niez relatados representan tales distorsiones.
Dj vu Existe un sentimiento de familiaridad que se presenta al observar algo que, de hecho, nunca
se ha visto; es como si previamente se hubiera vivido una experiencia actual.
La situacin presente tiene un lazo de asociacin con una experiencia pasada o con algn hecho
olvidado.
TRASTORNOS DE LA PERCEPCION
La persona que ha sufrido un ictus puede tener alterada la capacidad de ver, or, tocar o darse
cuenta de algunas cosas del entorno, e incluso puede no ser consciente de que tiene ese problema,
que va a condicionar de forma muy importante la recuperacin del paciente y su relacin con los
dems.
Ilusiones funcin psicolgica pero con una realidad poco distorsionada. Las ilusiones predominan en
el estado emocional y en las necesidades del individuo. La espera tensa o el miedo predisponen a
interpretaciones ilusorias.
Alucinaciones. Trastorno cualitativo de la sensopercepcin, consistente en la formacin de

una imagen sensorial en ausencia de un estmulo externo real que la produzca. Es una
percepcin sin objeto. Las alucinaciones pueden ser elementales (luces, sonidos) o
complejas (personas, frases) y pueden afectar a cualquiera de los sentidos, de forma
individual o conjunta. Se diferencian de la ilusin en la ausencia total de estmulo y en el
convencimiento de que es real. A diferencia de la seudoalucinacin, se produce en el
espacio
objetivo
externo

Alucinaciones auditivas. En ocasiones las alucinaciones tienen forma de diversos ruidos o que
sean palabras ordenadas en oraciones ms o menos complejas. El paciente puede pelear o
conversar con las voces. Pueden ser placenteras pero ms frecuente son desagradables,
derogatorios, obscenos o acusatorios y presentan la proyeccin de los aspectos y deseos
repudiados de la personalidad los cuales no pueden ser aceptados sin disfraz en la conciencia.
Alucinaciones visuales. Alucinacin que implica la visin de imgenes estructuradas -personas o
cosaso
de
imgenes
informales,
tales
como
destellos
de
luz.
acompaadas de obnubilacin de la conciencia; se limitan a los transtornos cerebrales organicos
agudos y reversibles. Provocan miedo pues producen distorcion de la realidad
Alucinaciones olfatorias.se distinguen en los estados esquizofrnicos y en lesiones en el lbulo
temporal; de carcter desagradable o inconveniente en grado extremo. Con naturaleza repulsiva y
sentimientos de culpa.
Alucinaciones del gusto. Se asocian con las olfativas. Las ilusiones del sentido del gusto se
encuentran con mayor frecuencia.
Alucinaciones tctiles. Aparecen en estados txicos, como el delirium tremens y en los adictos a la
cocana.
Alucinaciones cinestsicas. Alucinacin de movimiento; p. ej., tener la sensacin de estar
movindose cuando en realidad se est inmvil. Las distorsiones de la imagen corporal se ven en la
esquizofrenia
o
en
estados
txicos
TRASTORNOS DEL PENSAMIENTO
Los trastornos del pensamiento suelen ser divididos en trastornos del curso, del contenido del
pensamiento y, en ciertos casos se aade un tercer grupo, los trastornos de la vivencia del
pensamiento.
Los trastornos del curso del pensamiento incluyen patologas de la fluidez del pensamiento, es decir,
como se formulan, organizan y presentan los pensamientos de un individuo.
Los trastornos de la velocidad incluyen patologas que afectan la cantidad y la velocidad de los
pensamientos.
TRASTORNOS DE LA PROGRESION DEL PENSAMIENTO. Conforme un individuo expresa en
palabras los propios pensamientos, aparece una asociacin o eslabonamiento pertinente entre cada
idea y la precedente, de tal manera que el pensamiento se mueve en una progresin lgica hacia un
fin ms o menos definido.
Fuga de ideas Trastorno del curso del pensamiento, que se caracteriza por una gran aceleracin del
proceso asociativo de los contenidos mentales, que da lugar a cambios temticos bruscos, y sin
lgica, y a la prdida de la lnea directriz del discurso y de su coherencia. Se presenta, con mucha
frecuencia, en las formas y fases manacas de las psicosis bipolares, as como en cuadros
esquizofrnicos.

Retardo el comienzo y el movimiento del pensamiento son. lentos. El paciente dice que sus

oensamientos aparecen lentamente y que le es difcil pensar. Habla con lentitud y tono bajo. Se
observa en las fases depresivas de las psicosis afectivas, pero puede aparecer en la esquizofrenia.
Perseverancia. Repeticin o la expresin continua, anormalmente persistente, de una idea. Este
aferrarse a un solo pensamiento puede observarse en ocasiones en la afasia, en la catatonia y en
individuos con demencia senil.
Prolijidad (circunstancialidad). Aparece entre personas que no tienen conceptos definidos o que
son incapaces de distinguir lo esencial de lo secundario. Se observa entre los dbiles mentales,
epilpticos y en trastorno mental senil.
Incoherencia. La progresin del pensamiento es tan desordenada que una idea se superpone en la
otra sin una sucesin lgica de modo que el habla no se cie a ninguna regla. As resulta una
desorga
nizacion de la sintaxis: el lenguaje se reduce a frases inconexas o a fragmentos de oraciones. Esto
es incoherencia.
Las ideas surgen de una confusin de complejos (material reprimido de una gran carga afectiva)
como en la esquizofrenia.
Bloqueo (privacin de la obstruccin del pensamiento). Prototipo de la inhibicin repentina del
flujo del pensamiento cuando domina un afecto intenso como ira o terror. Despus de un tiempo la
obstruccin parece terminar y continuar el fluir del pensamiento. Puede deberse a la actividad de un
complejo dominante con su afecto desagradable. El bloqueo puede ser a consecuencia del afecto
desagradable asociado a l y se generaliza y ya no se inicia ningn otro pensamiento.
TRASTORNOS DEL CONTENIDO DEL PENSAMIENTO
Tendencias e ideas sobredeterminadas. La evolucin asociativa de ideas y el contenido del
pensamiento son determinados por factores afectivos intensos. El pensamiento puede presentar una
tendencia (propensin a centrarse en un tpico especial). Cuando una idea tiene un tono afectivo
extremo conectado a ella es una idea sobredeterminada.
Sirve para satisfacer alguna apremiante necesidad interna de la personalidad (seguridad, de defensa
o de autoestimacin).
Ideas delirantes. Certeza respecto a algo que no es verdad.
Los factores predominantes que controlan el pensamiento conectado con ideas delirantes son
afectivos y no ideativos o cognoscitivos.
Hipocondra. Se considera como una excesiva preocupacin por la salud fsica. Como un trastorno
del contenido ideativo. La atencin del paciente se concentra exageradamente sobre su propio
cuerpo, est deprimido y sus pensamientos son una preocupacin obsesiva por algn rgano
corporal que sufre a su ver una enfermedad incurable aunque no se demuestre patolgicamente
Se muestra en personas que han mostrado previamente una tendencia implorar afecto o a evadir las
responsabilidades de la vida por medio de la enfermedad.
Obsesiones. Pensamientos que consistentemente se abren paso por si mismos a la conciencia, en
contra del deseo conciente del paciente.
El pensamiento obsesivo tiene una fuerte carga emocional culpa o depresin, es involuntario y ataca
al individuo casi constantemente y no puede entender porque el pensamiento lo obsesiona.

Fobias (miedos, dudas e indecisiones). La angustia del paciente se desliga de una idea, objeto o
situacin especfica en su vida diaria y se desplaza hacia otra idea o situacin simblica en forma de
un miedo neurtico especifico. El miedo que presente en presencia de determinado objeto o
experiencia es, en realidad el miedo desplazado de algn componente angustiante dentro de su
propia personalidad. La fobia simboliza incidentes que han producido ira o vergenza, afectos cuya
aparicin en la superficie tiene que impedir el individuo, habitualmente por la angustia de romper una
relacin importante.
Constantemente intenta controlar su angustia evitando el objeto o la situacin a la que se ha
desplazado dicha angustia.
TRANSTORNOS DEL LENGUAJE
El lenguaje es una funcin superior de nuestro cerebro. Es, por tanto, una adquisicin especfica de
la especie humana, siendo su expresin ms habitual el lenguaje oral, aunque ste no es la nica
forma de manifestarse.
Los trastornos del lenguaje representan un conjunto de problemas que son an poco comprendidos,
poco diagnosticados y suelen inducir a confusin dado que no existe una conceptualizacin de los
mismos
aceptada
unnimemente.
Adems un mismo trastorno puede recibir diferentes nombres y suelen confundirse los problemas del
lenguaje con los del habla.
Trastornos de la pronunciacin
Este trastorno se caracteriza principalmente en que el nio omite o pronuncia los fonemas de forma
inadecuada (distorsiones, sustituciones) para su edad mental aunque tenga un nivel normal para el
resto
de
las
funciones
del
lenguaje.
Este trastorno ha recibido diferentes denominaciones a lo largo de los aos: Dislalia, Trastorno del
desarrollo fonolgico, Trastorno funcional de la articulacin, etc.
Trastornos de la expresin del lenguaje
Se trata de un trastorno del desarrollo del nio en el que la capacidad para la expresin oral es
marcadamente inferior al nivel adecuado para su edad mental, pero en el que la comprensin del
lenguaje est dentro de los lmites normales. Pueden existir o no alteraciones en la pronunciacin.
Aunque hay una considerable variacin individual en el desarrollo normal del lenguaje, la ausencia
de palabras simples (o aproximaciones de palabras) alrededor de los dos aos y el fracaso de frases
sencillas de dos palabras hacia los tres aos, deben ser entendidos como indicadores significativos
de un retraso. Ms tarde se presenta una limitacin del desarrollo del vocabulario, un uso excesivo
de un nmero limitado de palabras, dificultades en la eleccin de las palabras adecuadas, sustitucin
de unas palabras por otras, utilizacin de frases cortas, estructuracin inmadura, errores sintcticos
(en especial omisiones de finales de palabras o prefijos) y errores u omisiones de elementos
gramaticales
concretos,
como
preposiciones,
pronombres,
artculos,
etc.
Es frecuente que los dficits del lenguaje hablado se acompaen de retrasos o anomalas en la
pronunciacin de los fonemas que forman las palabras.
A pesar del dficit del lenguaje, el nio intenta comunicarse y tiende a compensar la carencia
lingstica mediante el uso de gestos, mmica y vocalizaciones no lingsticas.
En este colectivo no son raras las dificultades con los compaeros, problemas emocionales,
conductas disruptivas y/o dficit de atencin e hiperactividad.

Trastorno de la Comprensin del lenguaje

Se trata de un trastorno especfico del desarrollo, en el que la comprensin del lenguaje por parte del
nio
es
inferior
al
nivel
adecuado
a
su
edad
mental.
En el DSM-IV-TR, este trastorno corresponde al Trastorno mixto del lenguaje receptivo-expresivo. En
el CIE-10, todo y que diferencia entre expresin y comprensin, asume que en la prctica totalidad
de los casos de trastorno comprensivo se da tambin un deterioro notable de la expresin del
lenguaje, y son frecuentes las alteraciones en la pronunciacin de los fonemas de las palabras.
La mayora de nios con este problema tienen dificultades en la socializacin y en la comunicacin
no verbal. Estas producen a su vez una serie de problemas adicionales en el terreno emocional que
cursan con baja autoestima, sentimiento de inferioridad y rechazo a la escuela, entre otros.
Paralelamente
pueden
aparecer
conductas
disruptivas.
Destacar tambin la comorbilidad de este trastorno con los trastornos especficos del
aprendizaje(dislexia, disgrafa, discalculia), tambin con el TDAH y trastornos de ansiedad
y depresin.

Los sntomas de Retraso Mental

El retraso mental es una condicin en la cual una persona tiene por debajo del promedio de la
funcin intelectual en general y tiene dificultades en el aprendizaje de habilidades bsicas necesarias
para la vida diaria. Aproximadamente, el 1-3% de la poblacin humana tiene retraso mental. En la
mayora de estos casos, la anormalidad existe para toda la vida. Cualquier persona,
independientemente de la edad y el sexo, puede convertirse en una vctima de retraso mental.
Puede ser causada por una amplia variedad de factores, como trastornos congnitos, anomalas
cromosmicas, defectos genticos, desnutricin, toxinas, traumatismos y trastornos metablicos
hereditarios. Los sntomas de retraso mental son bastante prominentes y son fcilmente
perceptibles. A continuacin se enumeran los sntomas ms comnmente observados de retraso
mental.
El retraso mental se agrupa bsicamente en cuatro tipos. Estos son leve, moderado, severo y muy
severo o profundo. Una persona diagnosticada, que padece de retraso mental leve puntuaciones
entre 50-70 en el cociente estandarizado de inteligencia (CI) de prueba.
El coeficiente intelectual de la persona con retraso mental moderado se encuentra entre 35-50.
En caso de retraso mental grave, las puntuaciones de los pacientes entre 20-40 en la prueba de
coeficiente intelectual.
No puede haber algunos casos desafortunados en los que el CI se encuentra en el rango de 20-25.
Este caso se conoce como retraso mental profundo.
Lista de los signos y sntomas Retraso Mental
Aqu hay una lista de sntomas que indican seales de alarma para la salud mental.
Los sntomas del retraso mental leve
Los sntomas de retraso mental moderado de los nios a menudo descuidado, hasta que entra en
una instalacin educativa. Otros sntomas de retraso mental leve son las dificultades de aprendizaje
y falta de habilidades sociales. Este nio puede llegar a la meseta de la educacin hasta el grado 6.
Ms all de esto, su nivel educativo es muy difcil o imposible. Con la edad hasta la edad adulta,
puede aprender las habilidades suficientes puestos de trabajo y habilidades para la vida para llevar
adelante su vida por su cuenta.
Los sntomas moderados Retraso Mental
Los nios con retraso mental leve llegar a los hitos de desarrollo un poco ms tarde que sus

compaeros. Estos son los primeros sntomas observados de retraso mental en los bebs. Este nio
se enfrenta a dificultades en el aprendizaje de la comunicacin bsica, sociales y operacionales, las
habilidades acadmicas. l no tiene la capacidad de retener informacin y recordar cosas. Esto le
hace incapaz de aprender habilidades para la vida ms simples. Este nio no tiene la curiosidad, el
pensamiento lgico y la capacidad de resolucin de problemas. Se necesita una supervisin
constante y el cuidado de la supervivencia. Hasta la edad adulta, por ejemplo, una persona puede
lograr la autosuficiencia.
Los sntomas de retraso mental grave
Una persona con retraso mental grave muestran todos los sntomas mencionados anteriormente de
tipo leve y grave en un grado mucho mayor desde la infancia. Adems de ellos, como una persona
muestra la agresividad y la lesin de uno mismo. En la mayora de los casos de retraso mental
severo, el nio no es capaz de aprender las habilidades bsicas de la vida. l necesita de otra
persona de enfermera, supervisin y atencin durante toda su vida.
Los sntomas de retraso mental profundo
se observa en los nios desde la infancia. Esta no es la coordinacin muscular se ve en el recin
nacido. l no es capaz de alcanzar los hitos del desarrollo como hablar, caminar, gatear, sentarse,
etc como se esperaba con la edad y el crecimiento. Sin embargo, con la edad, a pesar de que
pueden aprender algunas habilidades bsicas de autocuidado, que requiere un cuidado y supervisin
constante a lo largo de su vida.
Los sntomas del retraso mental son los indicios de anomalas mentales. Un mdico confirma la
condicin con la ayuda de una serie de pruebas de diagnstico y los exmenes. En general, si la
prueba de Desarrollo de Denver muestra la puntuacin de la conducta adaptativa a estar por debajo
de la media y el coeficiente intelectual (CI) por debajo de 70, el retraso mental se confirma (grados o
etapas depender de los resultados reales).
Trastorno De Conacin
Alteraciones de la Conacin o Accin Implcita: Desde que se inicia la intencin de llevar a cabo un
acto, es decir desde que se pone en juego la voluntad hasta la decisin de la ejecucin:
Abulia. Es la prdida de voluntad absoluta que acarrea la liberacin de actos automatizados e
instintivos. Hay sujetos que se muestran con abulia hacia la mayora de los hechos, son introvertidos,
conformistas, de respuestas retardadas, se cansan con facilidad, faltos de entusiasmo. All se ubican
a los melanclicos, depresivos, esquizofrnicos, etc. Dentro de la abulia, existen adems distintas
modalidades patolgicas: la abulia neurastnica, la abulia esquizofrnica, la abulia melanclica y la
abulia catatnica. La abulia neurastnica no tiene su origen en la falta de deseos sino en no poder
tomar decisiones para actuar.
Actos Impulsivos. Cuando los procesos de la voluntad no se desarrollan ordenadamente y pasan
directamente a la ejecucin, hablamos de un impulso. No existe deliberacin, se presenta en forma
brusca e incontrolada y con actos violentos. Implican la ejecucin de actos sin un procesamiento
previo.
Actos Compulsivos. El individuo es arrastrado a la ejecucin por una fuerza incontenible, an en
contra de situaciones que representan verdaderos obstculos. Es el encuentro de dos fuerzas
opuestas: por un lado el deseo de llevar a cabo una accin, y por otro la resistencia que se opone a
ello. Esto le genera en el paciente malestar y angustia, de modo tal que lo lleva a ejecutar acciones
diferentes a las de origen con el fin de acotar el grado de angustia.

Hiperbulia. Hay predominio de actos automatizados e instintivos. Se presenta en los manacos y

delirantes. Es un aumento en la actividad; esto puede traducirse en conductas aumentadas, en cuyo
caso hablamos de Hiperbulia productiva. En caso contrario, a veces el aumento de la actividad no se
refleja en conductas eficaces; se observan actos motores inconclusos y desordenados y hablamos
entonces de Hiperbulia improductiva.
Hipobulia. Es la disminucin de la voluntad a travs de los procesos de inhibicin de una actividad,
es un estadio de inactividad menor que la abulia.
Normobulia. Es el estado de actividad normal, e implica la voluntad de llevar a cabo una accin con
conclusin eficaz de la misma.