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alto( )
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El agua llega limpia o turbia?: Limpia todo el ao( ) Turbia por das( )
Turbia por meses ( ) Turbia todo el ao( )
30 Est usted satisfecho(a) con el servicio de agua? Si ( ) No ( )
Cmo lo calificara? Bueno( ) Malo( ) Regular( )
31 El agua antes de ser consumida le da algn tratamiento?: Si ( ) No ( )
Cual? _________________________________________________________________
32 El agua que viene de la red pblica la usa para:
Beber ( )
Preparar alimentos ( ) Lavar ropa ( )
Higiene personal ( )
Limpieza de la vivienda ( ) Regar la chacra ( )
Otros ( )
33 Se abastece de otra fuente?: si ( ) no ( ) Si es no, pasar a la preg 51
34 Si es si, Cul es la otra fuente?:
Ro/ Lago ( ) Pileta pblica ( ) Camin Cisterna ( )
Acequia ( )
Manantial ( ) Pozo ( )
Vecino ( )
Lluvia ( )
Otro(especificar)
35 Cul es la distancia de la vivienda hasta la otra fuente de abastecimiento? metros
Qu tiempo se demora en ir y venir?
minutos.
36 Cuntas veces al da acarrea?
37 Quines acarrean el agua?
Cunto los mayores de 18 aos? _____ Cunto los menores de 18 aos? ____
38 Cada vez que acarrea, cuntos viajes realiza?
Cunto los mayores de 18 aos? ____ y Cunto los menores de 18 aos?_______
39 Qu tipo de recipientes utiliza, cul es su capacidad y si paga o no por el agua?
Envase
Capacidad
Paga Si ( ) No ( )
Precio
Balde
Si ( ) No ( )
Cilindro
Si ( ) No ( )
Tinaja
Si ( ) No ( )
Lata
Si ( ) No ( )
Bidones (barril)
Si ( ) No ( )
Otros
Si ( ) No ( )
40 Cuntos recipientes carga por vez (por viaje)?
Cunto los mayores de 18 aos?
Cunto los menores de 18 aos?
41 Cul es la distancia de la vivienda hasta la otra fuente de abastecimiento?
Qu tiempo se demora en ir y venir?
42 Paga usted alguna cuota mensual por usar el agua de esta fuente?: Si ( ) No ( )
Si es no pasar a la pregunta 45
43 con qu frecuencia lo paga?: Diario( ) Semanal( ) Quincenal( ) Mensual( ) Otro ( )
44 Cunto paga?
45 En qu ocasiones se abastece de esta otra fuente?:
permanentemente ( ) especificar: _____________________________________________
algunos das ( ) especificar: _________________________________________________
algunos meses ( ) especificar: _______________________________________________
46 El agua que viene de esta fuente, antes de ser consumida le da algn tratamiento?:
Cual? _________________________________________________________________
47 El agua que viene de esa otra fuente la usa para:
Beber ( ) Preparar alimentos ( ) Lavar ropa ( ) Higiene personal ( ) Limpieza de la vivienda ( )
Regar la chacra ( ) Otros:_______________________________________________________
48 Con esta otra fuente, la cantidad de agua que dispone es: Suficiente Si ( ) No ( )
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Si se realizan obras para mejorar y/o ampliar el servicio de agua potable, Cuanto
pagara por el buen servicio ( 24 horas del da, buena presin y buena calidad del agua)?
Si es no, porque?
Estoy satisfecho con la forma como me abastezco ( ) No tengo dinero o tiempo para
pagar la obra ( ) No tengo dinero para pagar cuota mensual
()
Otro especificar:__________________________________________________________
INFORMACION SOBRE EL SANEAMIENTO
Tiene conexin al sistema de desage?: si ( ) no ( ) Si es no, pasar a la pregunta 54
Si es si, Paga alguna cuota por este servicio?: si ( ) no ( ) Si es no pasar a la 53
Si es si, Cunto?
Si es no, Porqu no? __________________________________Luego ir a la preg. 63
Usted dispone de una letrina? Si ( ) Pasar a la preg 55, no ( ) pasar a la preg 58
Todos los que habitan la vivienda usan la letrina?
si ( )
no ( )
Si es no, Por qu? Esta demasiado lejos ( ), No tiene costumbre ( ) Tiene mal olor ( )
Esta en mal estado ( ) Le asusta usarla ( ) Otro _________________________________
Considera usted que su letrina est en mal estado?
si ( )
no ( )
Estara usted dispuesto a participar para mejorar o instalar una letrina? si ( ) no ( )
Si es no, pasar a la preg 60
Si es si, Cmo participaran?: Aportando: dinero( ) Mano de obra ( ) Materiales( )
Otro (especificar) ____________________
Si es no, Por qu no quisiera participar en las mejoras?: Porque estoy satisfecho con lo
que tengo ( ) No tengo dinero ni tiempo ( ) No me interesa ( )
Otros (especificar) _____________________________
Estara interesado en contar con letrina, alcantarillado o desague? si ( ) no ( )
Cunto pagara al mes por tener desage?
INFORMACIN GENERAL Y OTROS SERVICIOS DE LA VIVIENDA.
Considera usted que el agua potable es un bien que:
Debe pagarse
( ) Por qu?
No debe pagarse ( ) Por qu?
Cree usted que el agua que consume puede causar enfermedades?
Si ( ) Por qu? ___________________________________________
No ( ) Por qu? ___________________________________________
Durante el da en que momento cree usted que una persona debe lavarse las manos?
Al Levantarse ( ) Despus de ir al bao ( ) Antes de comer ( ) Antes de cocinar ( )
Cada que se ensucia ( ) A cada rato ( ) ________________________________________
Qu enfermedades afectan con mayor frecuencia a los nios y adultos de su familia?
cmo se tratan?
Participara en la ejecucin de un proyecto para mejorar y /o ampliar el servicio de agua
potable y desage? Si ( ) Cmo?:Mano de obra ( ) Herramientas ( ) Materiales de
construccin ( ) Slo en reuniones ( ) Dinero ( ) Otros ____________________________
No ( ) Por qu?:_________________________________________________________
Cmo se elimina la basura en su vivienda? Por recolector municipal ( ) Enterrado ( )
En botadero ( ) Quemado ( ) Otro (especifique): _________________________________
Con qu frecuencia elimina la basura de su vivienda? Diaria ( ), veces a la semana ( )
Cunto paga al mes por el servicio de recoleccin de basura?
Medios de comunicacin que usa la familia con mayor frecuencia
Emisora
Radio
Horario
Periodicos y Revistas
Canal
T.V.
Horario
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