11

Abdomen

l. TOPOGRAF IA ABDOMINAL

El abdomen puede dividirse en niveles craneal, medio y caudal, cada uno de los cuales tiene l as siguientes
subdivisiones (figura l1-1A) 1
Regin nbdominal craneal -+ consta de la regin xifoidea en forma ventral y de l as regiones hipocondriacas
derecha e izqu ierda l ateralmente.
Regin abdomina l mcdi..a . consta de la regin umbilical vcntralmentc y las regiones abdominales l aterales
derecha e izquierda lateralmente.
Regin abdominal caudal -. consta de la regin pbica vcntralmcnte y de las regiones inguinales derecha
e izquierda lateralmente.
Este concepto de topografTa abdominal es usado con menor frecuencia (en especial en carnfvoros) que la
divisin en cuadrantes por el plano mediano y por un plano transversal a travs del ombligo (figura 11-IB).
la princip:!l localizacin de los principales rganos abdominales mayores de acuerdo a cuadrante se anota en
el cuadro 1t-1.

-,,\ o

De acuerdo o lo NAV 1

v/

/0 '

Por cuodrontC$

11

. .

', - e'
_,

A
ombligo,

./.feo co$1ol
Regin hipocoodrioco derecho.
4. Regin xifoideo.
S.Regin hipocondriaco izquierdo.
Regin obdominollotcrol
derec::ho .
Regin umbilical.
Regin obdominolloterol
izquierdo.

6.
7.
8.

9.Regin inguinal derecho

10. Regin pbico.
11. Regin inguinal izquierdo.
12. Cuadrante aoneol derecho.
13. Cuadrante aoneol izquierdo.
14 Cuadrante caudal derecho.
15. Cuadrante caudal izquierdo

Figuro 11-1. Divisin del abdomen en subportes.

(Capltufo 11)

160 An(l(omfa veterinaria

Cundro 11-1. Localizacin de los principales rgonos abdominales por cuadruntes

Cuadrante craneal derecho =
CrD Cuadrante craneal izquierdo
= Crl Cuadrante caudal derecho=
CdD Cuadrante caudal izquierdo
= Cdl
Cardias del estmago-- -------Crl
Ploro
CrD
Duodeno descendente
CrD y CdD
Duodeno ascendente 1
Crl y Cd l
Yeyuno
Thdoo los cuadrantes
Ciego2
CdD
Colon ascendentc3
CrD
Colon transverso
CrD y Crl
Colon dc. cendentc1
CrT y Cdi
Ritin i.quierdo 1 4
CrJ y Cd i
Rin derecho4
CrD y CdD
Pncreass
CrD y CdD
J lgado6
CrD y Crl
l3azo
Crl
Glndula suprarrenal izquierda
Cri
Glndu la suprarrena l derecha
CrD
Vejiga
CdD y Cdl
1

En los rumiantes, lo presencio frsico del rmcn en el abdomen desplazo varios rganos o lo derocho del plano mediano que normalmente
deberron cs1or o la izquierdo. E51os incluyen al duodeno ascendente, colon descendente y ril'ln izquierdo.
En el cerdo, el ciego esl localizado principalmente a lo
izquierdo
JEn los ungulados, el colon oscendenlo se encuentro en Olro u 01ros cuadrantes odicionoles. En rumiantes, esl desplozodo o lo derocho
por el rmen y se encuenrro en los cuadrantes craneal y caudal derecho. En el caballo, ocupo los cuatro cuodron les {colon mayor).En el
cerdo, ocupo lo mi1od de lo cavidad abdominal.
'El extremo craneal de los i\Qnes puede estor localiza
do en los coodronles croneofes y lo e>clremiclod coudol en los cuadrantes caudales,
5osf que se onalorn dos cuadrantes poro codo niln.
EII6bulo izquierdo del pnc:reos puede extendene en el cuadrante Cri en algunos
especies.
'Uno gran porcin del hlgodo generolmenle est locolizodo en el wodronte CrO y uno signifiCOIYO pofo6n de "se extiende o lo
izquierdo
de la lineo mediano en todos los especies excepto los r m ontes.
1

11. PARED ABDOMINAL LATERAL Y VENTRAL

La pa red abdominal dorsal C$l reforzada por la columna vertebral , y l as paredes ohdomina les lateral y ventral
Cl>tn formados primariamente por cuatro pares de mscul . La contraccin de estos m sculos incrementa la
prc: in intranbdominol y puede tener una accin funcionaJ en la miccin, defecacin, vmitos y parto. Thmbin
ayudan u conservar In posturA normal m ediante la flexin de la columna vertebral.
A. . MU SCULOS QUE FORMAN LA PAllliD ABDOMINAL (Figu ru il-2)
l. Oblicuo abdom inal externo- se origina en las costillas y fascia lumbar, y termina formando una
aponeurosis que se entremezcla en la lnea alba. Las fibras musculares estn orientadas
caudoventralmeotc y terminan a varios cntrmctr&s de la lnea mediana en donde inicia la aponeurosis.
El borde libre caudal del oblicuo abdominal externo cursa desde la tuberosidad coxal basta el tendn
prepbico y es ms propiamente denominado ligamento inguinal.
2. Oblicuo abdominal interno -+ se origina en la mbcrosidad coxal y fascia lumbar, y termina formando una
aponeurosi que se entremezcla en la lnea alba. Las fibras musculares C!.\tn orientada craneovcntralmcnte
y al igual que las del oblicuo abdominal externo terminan 11 varios centmetro de la lnea mediana ventral
en donde inici a la aponeu rosis.

3. Msculo lransve"o abdominal - se origina en las costillas, fascia lumbar y tuberosidad coxal, y
termina formando una aponeurosis que se contina hacia la lnea mediana ventral para unirse a la lnea
alba. Las libras del transverso abdominal estn orientadas dorsovcntralmentc.

Abdomen 161

1. Piel.

'2. Msculo oblicuo abdominal izquierdo.

3. Msculo oblicuo abdominal interno.
4. MIJsculo transverso abdominal .

7.
8.

Aponeurosls del msculo oblicuo abdominal externo.

Aponeurosis dol msculo obl icuo abdominal in1erno.
9. Aponeurosis del msculo lronsvers'o obdominoi.
1O. Peritoneo parietal
11' llgomenlo rolcirorme.

5 Msculo redo otxlominol.

6 Lineo albo.
Vaina del msculo recto abdominal 7, 8 y 9 (lo 16mino externo = 7+8, lo 16mna imerna 9 y porte de 8 en algunos lugares).
Figura 11-2. Corte transversal de la pared abdominal ventral (orientado con el animal en recumbeAcia dorsal).

4. Msculo recto abdominal - se origina en la parte caudal del esternn y termina en el pubis como tendn
prepbico. El resto est envainado en las aponeurosis de los dems msculos de la pared abdominaL La
aponeurosis que se sita superficialmente sobre el recto (principalmente In. de los msculos oblicuos
abdominales externo e interno) forman la lmina externa de la vaina del recto abdominal. Aquellas
nponeurosis que se localizan profundamente al recto (principalmente la del transverso abdominal, pero
tambin, en algunas especies, parte del oblicuo abdominal interno) forman In lmina interna de la vaina del
recto abdominal.
B. CONSlDERAC rONES COMPARATIVAS Y CLINICAS
REt'ERENTES A LA PARED ABDOMINAL
l. En carnvoros, la vaina interna del msculo recto es muy dificil de identificar en In parte caudal del abdomen
debido a que la mayor parte de la aponeurosis del msculo transverso abdominal se sita superficialmente
al recto bdominal2.
2. La direccin hncin donde estn oricntndas las fibras musculares es un criterio de identificacin ndccuado
durante las laparotomas paraJumbar o paracostal. Sin embargo, en grandes especies la diferencia en la
direccin de las fibras cerca de la fosa paraJumbar no es tan grande como debera esperarse. Ms
ventralmcntc, las fibras asumen sus direcciones caractcr. ticas.
3. En una incisin en la lnea mediana ventral, se trabaja sobre la lnea alba que es resistente y no se corta
ninguna fibra (figura 11-3/1). Es una de las ms populares incisiones para las laparotomfas de rutina
debido a que el cierre es muy sencillo y es relativamente atraumtico. En perros muy pequeos y en
gatos, la lnea alba es tan delgada que es fcil que el cirujano incida accidentalmente a la derecha o
izquierda, resultando en una entrada paramediana inintcncional en una parle de la incisin. Estas inci ionc.
pueden tener a la lnea alba en un lado y el borde expuesto del recto abdominal con la lminas de su
Vl.lina en el otro lado. En carnvoros, eJ ligamento falciforme, con grasa embebida en toda su longitud, es
desplazado en forma rutinaria durante la entrada para evitar su inclusin accidental en la lnea de sutura
durante el cierre (su presencia puede retardar la C1catriwcin y contribuir a una
dehiscencia) Generalmente se usan tres lneas de sutura para el cierre: lnea alba, tela subcutnea y piel Si
<::lela mt5culo recto abdommal e. tt! cubleno por una vaina Rocilla (vaina rectal) que consste de dos lm1nn (ex1crna e Interna). Sin
emlxlrgo, la Idmina externa es cormlnmente llamada "superficial" o"va10a ventral" y lalmina Interna esoomllnmcnte denominada
profunda" o"vaina doual". Estos nombres comunes Implican en forma errnea pluralidad.

(Copflulo 11)

162 Anntomfo veterinorill

, ;,
...

1
1
1

\
\
\

ti

0"1

1 Incisin medooo
ventral 2 Incisin
poromedioNJ . 3 Incisin
porocostol.

Figura 11-3. Lrneos de incisin en la pared abdominal.

bien el peritoneo tiene poco o ningn poder de sostn y no se considera importante incluirlo en el cierre,
generalmente se incluye debido a su adherencia a lo largo de los bordes de la incisin. En mamferos
domsticos machos (excepto gato), el prepucio puede ser reflejado hacia un lado en una incisin en la lnea
mediano ventral caudal.

4. L:1 incisin paramcdinna se hace paralela y lateral a la lnea mediana (figura 11-3/l). Una vez que la lmina

externo de la vaina rectal se ha incidido, las fibras del recto pueden ser separada. en forma longitudinal
pnrn exponer e incidir la lmina interna. &te tipo de incisin
paramcdiana que sigue a travs del recto
abdominal, algunas veces se denomina incisin perrectal 3 Alternativamente, .si la incisin en la lmina
externa est cercana a la lnea mediana, todo el msculo recto puede ser retrofdo lateralmente para incidir
la litminn interna (Esto evita la necesidad de separar las fibras mu culares). El cierre, en ambos casos,
puede ser completado con cuatro lineas de sutura: lmina interna de la vaina rectal (incluyendo peritoneo),
hmina externa de la vaina rectal, tela subcutnea y piel. Por otro lado, slo se pueden usar tres lneas de
suturo para incorporar ambas lminas de la vaina rectal en una lnea. El recto no se sutura en ambos casos.
La incisin paramediana toma ms tiempo pero da un cierre ms seguro que en una incisin en la lnea
mediana ventral. Se puede hacer una incisin para mediana lateral al recto abdominal y se llama incisin
pararrcctal.

5. Lns incisiones paracostalcs se hacen paralelas a la ltima costilla (figura 11-3/3). Las fibras de los msculos

oblicuo. y transverso abdominales se pueden separar longitudinalmente por planos (incisin en "capas")
o pueden ser incididas en forma paralela a la incisin cutnea. Esta aproximacin es a menudo usada en
Rtlrcno lcctomas para tratar el sndrome de Cushiog y puede ser de valor en la reparacin de algunas hernias
diorrngmticas.
6. Las inci ioncs parn l umbares o de los flancos se hacen en forma simil ar a las incisiones paracosta les, pero
se sitan ms caudalmente.

7. Las hernia. umbilicales (onfalocelcs) en la; animales jvenes son bnstnnte comunes y en algunas especies

cxi te predisposicin hereditaria. En cachorros y potros, las hernias pequeas pueden corregirse por
s mismas con el tiempo, pero las hernias grandes pueden requerir ciruga. En grandes especies hay varios
procedimientos correctivos que han sido empledos (traslape y sutura, mallas, clamps). En cerdos, las hernias
umbiliculc..<> no tienden a la regresin espontnea.

111. PERITONEO (EPIPLON) Y CAVIDAD PERITONEAL

El peritoneo es la membrana serosa que reviste a la cavidad abdominal y cubre a los rganos abdomioaJes.
Consi,te de una capa de mesotelio con un delgado soporte de tejido conjuntivo. La cavidad peritoneal es
Es cierto que la lfnca alba es el drea ms Cucnc paro el aerrc de una mciSI6n. Sin cmbnro, en laborat orsoe quirrgicos introduC'Iorios
los cierre r;trnmedtonos (con dos lfneasde $Utura en el tejido c:oojuni.Ml compacto) sufren mtls pocas deshlscencin! que las incisiones
en la lnea med1ann v.-:ntral. 1 lny alguno evidenCIO de que, en m: nos expertas, el cierre de la lmina Interno no es ncc rlo.

Abdomen 163
el espacio potencial limitado por esta membrana. Excepto por un volumen pequeo de lquido, no hay nada
dentro de la cavidad peritoncal QtCCpto vulos aberrantes (y espermatozoides) en las hembras en donde pueden
ocasionalmente pasar a travs de la abertura de la bolsa ovrica para alcanzar la parte principal de la cavidad
peritoncal .
A. CARACfERISTICAS ANATOMJCAS
l. Peritoneo
Hay dos divisiones principales del peritoneo basadas en su localizacin:
a. Peritoneo vis<:eral -cubre la superficie de los rganos viscerales abdominales (Hay opiniones variadas
en cuanto a que si el peritoneo sobre rganos no viscerales tales como la aorta y el bazo podra
cl n ;ilicnrse como parietal o visceral).
b. Pc.:ritonco parietal - reviste la pared de la cavidad abdominal. Este incluye n todo el peritoneo
que no est directamente sobre un rgano visceral abdominal. El peritoneo parietal es continuo con el
peritoneo visceral a travs de varios segmentos conectores. 1bdos consisten de dos capas fusionadas y
se denominan y sitan de la manera siguiente:
omento mayor -+ une la curvatura mayor del estmago a la pared abdominal dorsal. Incluye a las
siguientes subpartcs:
pared superficial -se fija a la curvatura mayor del estmago (nbomaso y surco
longitudinal) izquierdo del rmen (figura ll-4).
pared profunda - se fija a la pared abdominal dorsal (surco longitudinal derecho
del rmen) (figura 1J-4).
ligamento gastrofrnico --+ fija el estmago al diafragma.
ligamento gastroplnico - fija el estmago al bazo.
ligamento frenicocsploico (esplenorrenal) .... fija el bazo al diafrogma o al rin izquierdo
(vara entre Las especies).

1.
Rmon
2 Hrgodo
3 Colon espiral.
4. Intestino delgado
5 Duodeno ascendente.
6 Duodeno descendente.
7 Peritoneo parietal.
8 Porcd superficial del omento mayor.
9. Pared prolundo dol ornonto mayor.
1O. Bol$0 omento!.
11 Porte prlncipol de lo covidod peritoneo!.
Segn Sisson y Grossmon, 19536

Figura 11-4. Representacin esquemtico de un corte transverso! en un bovino o nivel de T-13 (visto coudol).

Los rganos \1 reles son aquell01que oon.slatuycn atouistemas oorporetes vucerates (di SiaYO, urogeoalal y rc:,plratorio).l.ollcntcrios

que
<!Wiogueo a 101 atemas oocporalcs vi ralesiocluyen un disdlo tubu lar, una membrana mucosa de reve411mac nto y una o mi aberturas
ala
superficae corporal. Los SIStemas que oo lienc:n c:stll3 carac:testicas 5011 oonsierados como Si te sotmUOOI (liMemas muscutoesquel ioo,
cireulatono, end(JC(a no, nerv10110 y tegumenlario). Algunos autores, Sin embargo, tamblto eonsaderon a losrganO& de lossistc0'13$ c:rculatorio
y endocrino como vsceras.

164 Anntomfa

ii

1eterillarin

(Copllulo 11)

omento menor-. une la curvatura menor del estmago y el duodeno al hgado. La porcin que une
estmago e hgado es llamada ligamento gastroheptico. La parte que une el hgado al duodeno es
el ligamento hcpatoduodenal.

iii mcsoduodeno - suspende el resto del duodeno (vase ligamento hepatoduodenal).

iv mesenterio - suspende al yeyuno e leon.
raz - es la parte inicial que se fija a la pared abdominal
dorsal.
mcsoycyuno.
mesolleon.
v

mesocolon.

vi mesorrccto.
vii li amento falciforme del hgado - remanente craneal del mesenterio ventral entre el ombligo y
el h1gado (ste debe ser diferenciado del ligamento redondo del hgado el cual est rodeado
por el ligamento falciforme y representa a la vena umbilical vestigial).
viii ligamento triangular derecho e izquierdo y ligamento coronario del hgado - los ligamentos
coronario y triangulares son reflexiones del peritoneo desde el diafragma al hgado. Los ligamen
tos triangularc,o; se reflejan en los lbulos derecho e izquierdo y el ligamento coronario se fija
centra lmente alrededor de la vena cava caudal.

ix

ligamento hepotorrenal.
ligamento mediano de la vejiga urinaria - remanente caudal del mesenterio ventral entre el
ombligo y la vejiga.

xi ligamentos laterales de la vejiga ..... estos pliegues del peritoneo deben diferenciarse de los ligamentos
redondos de la vejiga (remanentes de las arterias umbilicales) a los cuales rodean.
xii ligamento ancho del tero - pliegue del peritoneo que suspende a los rganos reproductores
femeninos. Este debe ser diferenciado del ligamento redondo del tero mismo que es un
remanente del gobcrnculo femenino. Tiene tres subpartes denominadas:
mcsometrio.
mesosalpinx.
mesovnrio.
La mayor parte del ligamento ancho (mesometrio) sostiene al tero. El mcsovario es la parte que
so.<tiene al ovario y debe ser diferenciado .del peritoneo visceral sobre la superficie del ovario. El
meosalpiruc es la porcin del ligamento ancho que forma la pared lateral de la bolsa ovrica (figura
ICr-2) y sostiene al tubo uterino ("oviducto").
xiii ligamentos suspensorios de la ovarios.
xiv mesorquio .... peritoneo que sostiene a los testculos. Rodea y se fusiona u los vasos y nervios del
cordn espermtico.
xv mesoducto deferente ..... peritoneo que sostiene al dueto deferente.

2. Cuvidud peritonenl
La cavidad pcritoncnl es el espacio dentro de la ctlvidad abdominal entre el peritoneo parietal y el peritoneo
vi ccrol. Tiene varias subdivisiones y tlivertculos denominados:
a. Rolsa omental - subdivisin de la cavidad peritoneal entre las dos paredes del omento mayor. Se
comunica con el resto de la cavidad peritoneal por medio del agujero epiploico -un pequeo pasaje
localiwdo entre In vena cava caudal y la vena porta.
b. Bolsa ovrica - subdivisin de la cavidad peritoneal alrededor del ovario. Est conectado al cesto
de la cavidad peritoneo\ por la abertura de la balsa ovrica.
c. Bolsa testicular ..... homlogo de la bolsa ovrica localizada entre el epiddimo y el testculo.
d. Excavacin rcctogenital - divertculo de la cavidad peritoneal que se extiende caudalmente entre el
recto y las vsceras reproductoras. La porcin del mismo que se extiende sobre y a cada lado a lo largo
del recto es la fosa pararrectat
e. Excavacin vcsicogenital .... divertculo de la cavidad peritoneal que se extiende caudalmente entre la
vejiga y las vsceras reproductoras.
f. Excavacin pubovesical _, divertculo de la cavidad peritoneal que se extiende caudalmente entre el piso
de la cavidad plvica y la vejiga.

Abdomen 165
8. CONSIDERACIONES MEI>I CAS Y QUJRURG ICAS
l. El peritoneo en las pequeas especies es muy friable para suturarsc en forma individual durante la
reconstruccin en las incisiones de laparotomas. An en grandes c pccies es incluido generalmente
con otra(s) capa(s) en lugar de ser suturado individualmen te. Se han mencionado cierres impropios o
descuidados del peritoneo como causa de retardo en la cicatrilacin y se consideran por algunos autores
como un factor en la dehiscencial.
2. Se postula con frecuencia que nada est dentro de la cavidad pcritoneal excepto una pequea cantidad
de lfquido seroso. Sin embargo, en la ovulacin, el escape del vulo es a travs del peritoneo visceral
sobre la superficie del ovario y entra a la bolsa ovrica. Luego son normalmente atrapados por el
infundbulo. En ocru;ioncs, pasan por el infundbulo y se oalen a travs de la abertura de la bolsa
ovrica hacia la parte principal de la cavidad peritoneal. Abf mueren o. si han sido fertilizados, pueden
(raramente) establecer una gestacin ectpica. No hay reportes confiables de gestaciones ectpicas
en especies domsticas.
3. Lo hcrniacin y entrampamiento intestinal a travs del agujero epiploico es posible, pero muy raro.
4. Lu naturaleza distendida y amarilla del ligamento falciforme es ocasionada por grMa infil!rnda entre sus dos
capas. El ligamento fulciformc es ru tinariamente desplazado durante lus celiotomns medianas en carnfvoros
para evitar su inclusin en In lfnea de sutura de cierre, lo que podrfa retrasar la cicatri:wcin o contribuir
a una dehiscencia 3

IV. ESTOMAGO Y ABOMASO

El estmago est localizado directamente caudal al hgado y parte de l contacta con el diarrngma. El abomaso
de los rumiantes tiene en esencia las mismas caractersticas del estmago de las dems especies domsticas.
A. CARACTERJSTICAS GENERALES (Figura 11-5)
Superficies parieta l y visceral.
Curvaturas mayor y menor.
Parte cardiaca - porcin alrededor de la abertura del esfago (no se aplica al abomaso).
orificio cardiaco -. abertura del esfago en el estmago.
Fondo _. parte que se protruye cranealmente a nivel del cardias.
Cuerpo- porcin mayor del estmago.
Porte pilrica - porcin que se estrecha para unirse al duodeno.
antro pilrico - porcin i nicial de la parle pilrica en forma de cono.
canal pilrico

--+

continuacin cilndrica de l a parle pilrica.

PCioro - unin con el duodeno.

orificio pilrico - pasaje al duodeno.
La. distintas regiones glandulares histolgicas del estmago (glndulas gstricas propias, glndulas crdicas

y glndula.\ pilricas) no corresponden exactamente a las regiones macroscpicas correspondientes del estmago.
La glndulas gstricas propias tienen exocrinocitos parietales y principales que producen cido clorhdrico y

colimas digestivas, respectivamente. Las otras glndulas (pilricas y crdica.s) producen solamente moco.
8. CARACTERJSTICAS COMPARATIVAS

l. El cerdo y los rumiantes tienen una proyeccin de la pared del ploro denominada prominencia pilri
ca. Est pobremente desarrollada en animales jvenes pero puede ser reconocida de. pus de la madurez.
2. El ccrd<' tiene un divertculo relacionado con el fondo.
3. El rondo en el caballo es muy grande y se proyecta considerablemente bre el nivel del cardia. . El nombre
de esta porcin del estmago equino es saco ciego. Es homlogo al ruminorretfculo de Jos rumiantes 1 .

166 A1tatomln veterinaria

(Capltulo 11)

1. Esfago.

2.
3.
4.
5.Fondo.
6.
7.

CuM!turo moyor.
Cur\IOturo menor.
Porte cordioco (cordios}
Cuerpo.
Porte pilrico.

8. Plloro.
9. Soco ciego (solomonte en caballo).
1O Divcrtlculo g6strico (slo en cerdo).

Figu ra 11-5. Estmago de perro (A), goto (B), cebollo (C) y cerdo (O) (superficie porietal).

4. En el caballo, la unin de la mucosa no glandular del esfago con l a mucosa gl andular de estmago se
presenta en el cuerpo del estmago en lugar del cardias. Esta unin est m arcada por el margen plegado,
una cresta elevada e irregular.

5. Al igual que en el cabaUo, el cerdo tiene una parte no glandular de la mucosa localizad cerca del cardias.

Es un listn elongado que se extiende dentro

y parcialmente limita al divertculo gstrico.

6. La mucosa del abomaso de los rum iantes est arreglada en pliegues espirales.
C. CONSIOERACIONES l'>fEOICAS Y QUIRURGJCAS
t. La prominencia pilrica de los cerdos y rumiantes no tiene significado clfnico, pero puede ser confundida
con unn lesin obstructiva por las personas no familiarizadas con eUa.
2. Para lus gastrotomas, el sitio debe ser elegido tratando de evitar los vasos prineipale. que transitan a lo largo
de la curvatura menor (vasos gstricos izquierdo y derecho) y de la curvatura mayor (vasos gastroepiploicos
izquierdo y derecho) (figura 11-10}.

Abdomen167
3. El abomaso en ocasiones se desplaza aliado izquierdo (comnmente) o alindo derecho (pocas veces). Puede
ser situado quirrgicamente en su lugar y fijado con suturas que interesen directamente (abomasopexia)
o indircctnmente (omentopexia) al rgano. Tambin se ha informndo que unos pocos casos de torsin
abomasal hao requerido correcciones similares.
4.

La torsin y distencin gstrica son problemas de urgencia en perros que a menudo ocurren despus de
comer y hacer ejercicio, especialmente eo razas grandes. La intervencin quirrgica y su reduccin

manual puede ser n rin. Puede estar indicada la gastrocentesis en la regin umbilical a nivel del punto
de mayor distencin7.
5. A menudo se encuentran "miasis" (larvas de GasrrophiltLS spp) en el estmago de los equinos y la mayor
parte de estas especies parecen preferir las reas no glandulares de la mucosa.
6. Se pueden efectuar miotomfas submucosas en carnvoros para liberar estcn is cerca del cardias o ploro1.

V. PROESTOMAGOS

DE LOS RUMIANTES *

(Figuro J J-6)

Los procstmagos de los rumiantes (provenlrculos) incluyen al rmen, rct(culo y omaso.

A. RUMEN
El rmcn es el mayor de los proestmagos y puede contener de 190 n 227 litros de ingesta y gas en una vaca
lcchcra 9 Ocupa la mayor parte de la mitad izquierda de la cavidad abdominal.
l. Topogl"'lfiB de superfic:lel.9

Superficies parietal (izquierda) y visceral (derecha) curvaturas dorsal y vcntraJ.

Surcos longitudinaleo derecho e izquierdo identaciones superficiales lineares orientadas horizontalmente
a lo largo de las superficies parietal y visceral
Surcos accesorios
longitudinales.

derecho

izquierdo

_.

ramas

de

los

surcos

Surcos craneal y caudal - ideotaciones que conectan al surco longitudinal il<uierdo con el
surco longitudinal derecho.
Surcos coronarios dorsal y ventral _. identaciones que se extienden dorsal y vcntralmente desde la parte
cauda
l
de
los
surcos
longitudinales.
Surco ruminorreticular
vase retculo).

--+

idcntacin entre el rmen y retfculo (puede confundirse con el surco reticular

Tnsula ruminal (ol1cialmente presente sobre el lado derecho solamente)- es lo superficie ruminal situada
entre el surco longitudinal derecho y el surco accesorio derecho.
2. Cn rncteistlcus lnternns
Pilar croncn l tabique interno que corresponde al surco craneal.
(

Pilar caudnl - tabique interno que corresponde al surco caudal.

Pliegue ruminorrcticular _, tabique interno que corresponde al surco ruminorreticular. Los pilares
internos correspondientes n cada uno de los otros surcos externos (pilares longitudinales derecho e
izquierdo, pila res coronarios dorsal y ventral, etctera) tambin estn presentes.
Saco dorso! longitudinales.

porcin

dorsal

los

surcos

saco ciego caudodorsal -continuacin caudal del saco dorsal, caudal a los surcos coronarios dorsales.
Atrio (saco craneal) _, porcin craneal al pilar craneal del rmen.
Saco ventral longitudinales.

porcin

ventral

los

surcos

receso ruminal - extremo craneal del saco ventral.

saco ciego caudovcotral - continuacin caudal del saco ventral, caudal al surco coronario
ventral

El Dr. llahcl c:n su obco :Appli d 1-iurimvy Analom/, bac:e este comentario :Nnglln animal domstico uene de un t$16mago. Los
rumant t$ uenen un estmao con cuatro compartimientos. Ninguna panc: de c:strnao se dea:lrTOila desde el ar: ao. Los tnrunos
monogjstrico y pollptrico, frcc:ucntemc:ntc c:ncootrndos en la literatura, no tienen sentido.

(Cap{Jufo 11)

168 Anator11fa veterinaria

Supcoeie porielol (secdonodo poro il uslror el nmon)

B
Superficie visceral

1 h6fogo.
2 Rellculo

3 urco ruminorreliculor.
4 Pliegue ruminorreticulor.
5 Surco croneol
6 Plor croneol
7.Soco cronool (atrio del
rOmen). 8.Soco venlrol
9.Surco ooudol
1O Polor coudol

11. Soco oogo

coucloverorrol .
12. Soco ciego

13.

Soco dorsol.
Orifocio ruminoaeticulor.
15.Surco rellculor.

1<4

16 Abomoso

17 Duodeno.
18 Omoso.

19.
20.
21.
22.

Surco longitvdinol derecho.

Surco coronario dorsal (derecho).
Surco coronorio ventrol (derecho).
Surco occesorio derecho.
23 lnsulo ruminol.

coudodorsol.

Figura 11-6. Rmen, retfculo, omoso y obomoso de un bovino.

Abdomen 169
Orificio ruminorreticulor - abertura entre el rmen y el retfculo.
Orificio intrarruminal - abertura entre el saco dorsal y el saco ventntl.
Papilas - son proyecci ones de la mucosa de distintas formas y tamaos.
3. Consideraciones mdicas y quirrgicas
o. La paracentesis ruminal (trocanterizacin) est indicada en ca os de timpoani.smo agudo en el que el
paso de una sonda esomacal no elimina el gas. El trocar es forllldo a travs del centro de la fosa
parolumbar iquierda y dirigido ventralmente a travs de la pared del saco do al del rmen 4
b. El rmcn puede ser palpado a travs de la fosa paralumbar izquierda. Las contraciones se suceden
en intervalos de cerca de 30 segundos y pueden registrarse en forma visual examinando la fosa
para lumbar.Cuando el arumal est comiendo, el rmen puede contraerse cerca de tres veces por minuto.
A la percusin, el gas en el tercio superior puede fcilmente distinguirse del lquido que est ms
vcntralmentc. A lo auscultacin los ruidos recuerdan lquido en movimiento.
c. Lns rumcnotomras son frecuentemente efectuadas en bovinos para liberar los signos clnicos de "vaca
alambrada", un trmino general usado para indicar rcticulitis traumtica relacionada con perforacin
de la pared reticular por un cuerpo extrao punzocortanlc. La cnu o de la lesin a menudo son
clnvos y alambres, y esta perforacin puede ocasionar peritonitis, pericarditis, neumona, abscesos o
taponamiento cardiaco, dependiendo de los rganos afectados. Oran porte "se curan" por s mismas. Si
se elige ciruga, la aproximacin se hace en la fosa paralumbar izquierda , incidiendo la pared del saco
dorsa l o del saco ciego caudodorsal. Para alcanzar el relfculo, el cirujano puede palpar el pilar craneal,
luego el pliegue ruminorreticular y finalmente sentir la mucosa caracterfstico del rctfculo. Como en el
boxeo, un brazo con largo alcance es ventajoso.
d. Algunas veces se establecen quirrgicamente fiStulas ruminalcs, paro estudios experimentales de la
fisiologa ruminul. Se lleva a cabo una rumenotoma paralumbnr de rutina y luego los bordes de la in
cisin de la piel se suturan a los bordes de la incisin ruminal.
B. RETICULO
El retculo c. t tan cercant mente relacionado morfolgica y fisiolgicamente al rmcn que los dos son
considerados frecuentemente como el ruminorretculo. El retculo tiene una capacidad de unos cuantos
litros9
l. Caracteristkll anatmicas
Superficies diafragmtica y visceral
Curvaturas mayor y menor.
Retculo - orificio omasal (contiene papilas unguiculiformes)
Crestas y celdas reticulnres - elevaciones y depresiones de la mucosa
"apanalada". Surco reticular - porcin reticular del surco gstrico.

2. Conslderuclones mMlcas y qulrrg.icas

a.
b.

La posicin del retculo inmediatamente adyacente al diafragma permite la penetracin de cuerpos

extraos que causan muchos problemas, dependiendo de In direccin de su trayectoria y del rgano
lesionado. Se hun colocado imanes en el retculo (oralmente) para ntrapar objetos metlicos y evitar
que stos penetren la pared reticular 4
El relfculo no puede palparse, pero puede auscultarse en el extremo ventral de los espacios intercostales
VI y VIl del lodo izquierdo. Se puede escuchar lquido y gas en movimiento a intervalos de ms o menos
uno por minuto. Generalmente se dan dos contracciones ruminales entre las contracciones reticulares.
Puede ocurrir un ruido de quejido por dolor'en relacin con las contracciones reticulares en casos de
reticulitis traumti ca.

C. OMASO
l. CaracterfsUcus anatmica!>

Superficies parietal y visceral.

'El surco .slnoo del estm:lgo de toarunuantes se extiende desde et cardias hasta la eurvaturn menor del rc:trculo, bosc del amaso y eo el
abomaso. Por lo c:omlin se divide en tres segmentos que COITC$pOildtn a tos eomper11mien1011 del compleJO cst<lm.lle31 por doode pa5a:
surt:O n:ucutar, $UtCO ornasal y surco abomasal.Se eierra por n:flejo durante la succin para formar un conducto tublllr que transporta la
lcdle directamente al aboiTIIISO. En adultos, el surco gstrico no seerra acepto en respucst11.1 a oonoentnte1ones fal'lllliCOigcas de
cicnas sales. Se puede oerra r yotrognlcamente por admini.\tracio oral de uoa SOluCin de sulfato de cobre 0.4 M (oYillOI) o por una
aolucin al 10% de Nal1C03 (bovinos). El elerre generalmente dura mcoos de diez segundas 10 En tos adultos, el wrco no llene alguna
func1n en la deglucin, regurgitncln o en el eructo11.

170 Anatomla veterinaria

(Cap!tulo 11)

Curvatura y base.
Orificio
omasoabomasaL
Lminal> (cerca de 100 en el bovino y 80 en el ovino).
Surco omasal -. es la porcin omasal del surco gstrico.
2. Consideraciones mdicos y qutr6rgicas
a. El ruido apagado del omaso a la percusin (lado derecho) no puede distinguirse de aquel del hgado.
Puede palparse a travs de la pared del rmen durante una rumenotomfa, pero est "oculto" bajo la caja
torcica para ser palpado externamente. La auscultacin no rcdita informacin con valor propedutico*.
b. Si la peritonitis traumtica implica al omaso, el dolor puede ser detectado por presin manual sobre
la parte ventral de los espacios intercostales VIl a IX, del lado derecho y en la regin hipocondriaca
derecha*.

VI. INTESTINO DELGADO

(Figura J J-7)
El intestino delgado incluye ni duodeno, yeyuno e leon. Adems de Jo longitud y de la posicin de las papilas
duodenales, las porciones del intestino delgado no tienen diferencias morfolgicas importantes entre las distintas
c.'pccit:$ domsticas.
A. CARACTERISTICAS

PRJNClPALES

l. Duodeno - se extiende desde el ploro basta el yeyuno.

Parte craneal -. porcin que se extiende craoealrnente desde el pOoro.

Flexura duodenal craneal _, rea en donde la parte craneal gira para transitar caudalmente.
Parte descendente _, porcin del duodeno que transita caudalmente sobre la derecha de la raz del
mesenterio.
Flexura duodenal cauda l ..... porcin que gira hacia la iquerda para transitar caudal a la raz del
mesenterio.
Parte ascendente - porcin que transita cranealmente al lado izquierdo de la raz del
mesenterio. Flexura duodenoyeyunal - porcin que gira caudalmente para continuar en el
yeyuno.
Papila duodenal mayor - proyeccin sobre la que el dueto biliar y el dueto pancretico (si
est presente) se abren.
Papila duodenal menor ..... proyeccin sobre la que el dueto pancretico accesorio (si est presente)
se abre.
2. Yeyuno ..... parte ms larga del intestino delgado.
3. lleon _, segmento ms corto del intestino delgado. Arbitrariamente, puede diferenciarse en forma
mucroscpica del yeyuno por la extensin proximal del pliegue antimesenlrico del peritoneo (pliegue
ileocecal) que lo une al ciego9
Orificio ileal _, abertura del fleon en el intestino grueso (a menudo llamada "valva ileocecal") 12

n.

CARACTERlSTICAS

COMPARATIVAS

l. Los rumiantes, el caballo y el cerdo tienen un asa sigmoidc en la parte craneal del duodcno9
2. El caballo tiene una dilatacin en la parte craneal de su duodeno llamada mpula duodenal'.
3. En gato y caballo, existe un mpula hepatopancretica rodeando a la papila duodenal mayor'.
4. El Yt.'Yuno vara en longitud desde 1 m o menos en el gato, hasta ms de 50 m en la vaca 9

5. En el caballo, el orificio ilcal se une al ciego en tanto que vaca en el colon ascendente en los dems
animales domsticos.

Algunos estu<hos del dcs:Jrrollo han md1cad0 que la pane inicial del aco del equino cerca de la base.., de hecbo, cokln.Considodolo

de esta manera, el caballo llene el nu mo patrn general de las dem.' espee u CIOm leal. (1:$ decir, c:l llc:Oil termma en el eolon)9.

Abdomen 171

e
1, Pnoro del ost6mogo,

Portes espoc:tncos del colon ascendente on el caballo (O)

3. Flexura duodenal coudol.

4. Duodeno ascendente
S Flexura duodenoyeyunot.

18.

2 Duodeno descendente.

6 Yeyuno

7.tleon
8. Ciego.
9 Colon transverso .

10. Colon dCKendenre

11 Redo

12.Ano.

Portes especlfocos del colon oscendente en el cefo (B) y bovino

(q
13. Aso proximal (bovino solamente)
14 Gros centrlpetos del oso proximal
1S. flexura central del oso espiral
16. Giros centr1fugos del oso espiral .
17 Aso distal.

Colon
ventral
derecho.
Flexura
esternol
Colon
ventral
izquierdo
Flexura
plvico
Colon
dorsal
izquiOfdO.
Flexura
diolrogm6tico
24 Colon donol derecho

19.
20.
21.
22.
23.

Modifocodo de Nickel, Sc:hvmmer, Seiferle y Sock.

1973

Abdomen 171
Figura 11-7. Perspectivo uqvemtico de lo disposicin

intestinal en el perro (A), cerdo (B), bovino(C) y cobollo (D)

(visto lateral derecho).

172 Anntomft1 veterinaria

(CaplJulo 11)

C. CONSlDEitAClONES CUNICAS
l. La. enterotomas se efectdan de manera principal para retirar cuerpos extraos.

2. La reseccin y las anastomosis intestinales pueden estar indicadas en algunos casos de intususcepcin,
necro. is causada por cuerpos extraos, torsin o vlvulos. Las anastomosis pueden ser terminotcrminal,
latcrolatcral o latcroterm in nl. La integridad vascular de la parte no seccionada es muy im portante y todo
el tejido descolorido generalmente es removido. Para asegurar que permanezca el aporte sanguneo, se
efecta un corte oblicuo, dejando el lado mesentrico de borde cortado ms largo que el lado
antimesentrico en los dos extremos que sern reunidos3.
3. El vlvulo del intestino delgado puede ocurrir en varias especies. Puede requerir reduccin manual o
reseccin quirrgica.

VIl. INTESTINO GRUESO

(Figura J J -7)
El intestino grueso incluye al ciego, colon, recto y conducto anaJI.

A. Cl EGO
J. CBmcterfstlcas genemles
Base -+ parte inicial que se une al colon.
Cuerpo.
Apice -+ extremo ciego, libre.

2. uracterlsUcas comparativas
a. El ciego es ms pequeo en el gato y aumenta progresivamente en perro, cerdo, rumiantes y caballo.
b. En el caballo hay dos aberturas en el ciego, el orificio ilcal y el orificio cecoc61ico. En los dems animales
domsticos el orificio ilcal se abre en el colon.
c. En los carnvoros, el cerdo y los rumiantes, el orificio ilcal parece ser un lugar conveniente para separar
el ciego del colon. En realidad, el Oeon vaca en el colon y el ciego es un divertculo de la parte inicial del
colon ascendente. Esto es ms fcilmente observado en los carnvoros que en el cerdo olos rumiantes.
d. En el cerdo y caballo, el ciego tiene saculaciones (haustros) debido a La presencia de bandas
longitudinales de msculo liso (cintas) en su pared.
e. El ciego del caballo es muy grande. Su base se localiza en la fosa paralumbar y su pice se extiende
cranealmente sobre la lnea mediana anidado entre el colon ventral derecho y el colon ventral izquierdo.
3. Consldemclo nes clfnlcas
a. La reseccin quirrgica del ciego (tiflectoma) en carnvoros es algunas veces indicada en impactacin
ceca!, dilatacin o inversin. Antes del desarrollo de frmaco. eficientes, tambin fue un tratamiento
aceptado ara la tricoccfalosis. La ablacin an puede ser indicada cuando fracasa el tratamien
to mdico.
b. Las intususccpciones, ms comunes en carnvoros, ocasionalmente implican al ciego y al intestino
cerca de l. Si se diagnostica tempranamente antes de que exista estrangulamiento vascular y necrosis,
puede reducirse manualmente sin reseccin intestinal.La intususcepcin por Jo general consiste en la
invaginucin de una parte proximal del intestino en una parte adyacente distal. Los tipos comnmente
descritos sQI\ 12:
ileal - implica solamente al leon.
ileocecal - el Jeon se invagina en el
ciego. ileoclica - el leon se invagina en
el colon. chca - slo implica al colon.
Una in tususccpcin "retrgrada" es aquella en donde un segmento distal de intestino se invagina en un
segmento proximal.
c. La impactacin del cie o ocurre en cabaUos y puede tratarse por infusin oral con aceite mineral y
parasimpaticomimticos l. El ciego del equino puede ser trocarizado en el lado derecho en un punto
equidistante de la ltima costilla, los procesos transversos lumbares y la tuberosidad coxal'.
Algunos estu<hos del desarrollo han Indicado que la parte inicial del ciego del equino cerca de la tiM S. de hecbo, colon. Considerndolo
de eslll mnnera, el c:al>allo tiene el Dllsmo pa1rn general de las dems especies clorntsticas (es dec1r, el ileon 1ermina en el coloo)9.

Abdomen 173
B. COLON
l . Curncterf stlcas generales

Colon ascendente ..... porcin inicial del colon que tran. 1ta crancalmente en carnvoros. Gran parte de las
diferencias en los patrones intestinales de las especies domstica, estn relacionadas a variaciones en el
arreglo y grado de de.-.arrollo de este segmento (vase caractersticas comparativas).
Flexura clica derecha -+ unin del colon ascendente y el colon transverso. Por lo comn se usa en
referencia a los carnvoros.
Colon transverso .... porcin del colon que transita desde la derecha hasta la izquierdo, craneal a la raz del
mesenterio.
Flexura clica izquierda .... unin del colon transverso con el colon descendente.
Colon descendente .... conecta el colon transverso aJ recto.

2. Curncterfstica s compurutlvas
a. En el caballo, el colon ascendente es a menudo denominado colon mayor y tiene IM siguientes
subpartes especficas:

Colon ventral derecho

Flexura cstcrnal
Colon ventral izquierdo
Flexura plvica
Colon dorsal izquierdo
Flexura diafragmtica
Colon dorsal derecho

Nm ero de clntus

Saculuclones

+
+

4
4

rea de transicin

rea de transicin

Estn enlistadss en el orden en que la ingesta podra encontrarlas y se denominan de acuerdo n su posicin.
Los colones dorsales derecho e izquierdo estn localizados dorsalmcnte a sus respectivos colones ventralcs y la
flc.xura diafragmtica est sobre la flexura estemaL Con base en el dimetro, el colon dorsal derecho es el
segmento ms grueso, y la flexura plvica y la parte inicial del colon dorsal izquierdo son las ms delgadas. La
parte terminal del colon dorsal derecho es una "dilatacin gastri forme" algunas veces llamada mpula c61ical.9
Las bandas longitudinales de msculo liso (cintas) al igual que aquellas del ciego, est n presentes en la
pared del colon. En los colones ventralest (y colon descendente) las cintas estn bien desarrolladas y tiran hacia
arriba la pared del colon para formar saculaciones (haustros). Las bandas menos desarrolladas en los colones
dorsales no causan la formacin de saculaciooes. El conocimiento del nmero de bandas en las distintas par
te:. del intestino grueso tiene algunas aplicaciones clnicas (vase punto B/3).
b. En los rumiantes, el colon ascendente ene las siguientes partes:
asa proximal.
asa espiral.
giros centrpetos (hacia la flexura central).
flexura central.
giros centrfugos (desde la flexura central).
asa distal.
El uso espiral es ms o menos planar (serpentn plano).
c. En el cerdo, el colon a. cendente tiene las mismas parteS bsicas del de los rumiantes. Sin eml>argo,
el asa proximal est ausente, el asa distal es breve y el asa espiral est arregluda en un arrollamiento
invertido, en forma de cono con la flexura central abajo, en el pice. Los giros centrpetos [arman la
superficie externa del asa y las espirales llevan una direccin descendente, con vueltas en el sentido de
las manecillas del reloj (vistas dorsaJmente), hacia la flexura central. Los giros centrfugos estn en la
parte interna del asa y las asas espirales van en direccin ascendente, con las vueltas en sentido opuesto
a las manecillas del reloj. Los giros centrpetos son saculados debido a la presencia de cintas y tienen
un dimetro mayor con relacin a los giros centrfugos9
d. El corto y no modificado colon ascendente de loo carnvoros no tiene subpartcs.
c. El colon descendente del caballo es a menudo denominado colon menor (colon tcnue) 1 . Es muy largo
(mucho ms largo de lo que debera ser para conectar el colon transverso con el recto) y tiene bandas
y saculaciones bien dcsarrollatlas.
Uno debe ser cuidadoso al dafercndar el colon ID1lyor usado en el caballo r3 referirse al colon ascendente del antcstino grueso (que
mduye al eJcgo, colon, recto y conducto anal).
tCuando se usa solo, el u!nnno coloo(es) eotral(s) se refiere eolcctivamc:ntc el colon ' ntral derecho, flexura e lernal y COlon ventral
zqucrdo. En forma similar, el 1nnino coloo(es) dorsal(es) se refiere c:oltcltvamente al colon dorsal iuuJcrdo, flexura diafragmtica y
eoloil dorsal derecho.

174 Anaromfa veterinaria

(Cap{Ju/o

11)
f. Aunque hay numerosas diferencias en el colon ascendente de las distintas especies domsticas, hay
algunas reglas generales vlidas para cualquier especie:
el duodeno descendente y el colon ascendente estn aliado derecho de la raz del mesenterio (en el
caballo, el colon ascendente es tan grande que sus partes estn en ambos lados).
ii el duodeno ascendente y el colon descendente estn a la izquierda de la raz del mesenterio (en las
rumiantes, el rmen desplaza estas estructuras al lado derecho del abdomen).
iii el colon transverso pasa de la derecha a la izquierda, craneal a la rnfz del mesenterio.

3. Consideraciones

ctrnlcas

a. El conocimiento del nmero de bandas en las distintas partes del intestino grueso del equino tiene
algn valor en ciruga, necropsia y palpacin rectal. El nmero 444 132 da el nmero total en el ciego,
colon ventral derecho, colon ventral izquierdo, colon dorsal izquierdo, colon dorsal derecho y colon
descendente, respectivamente. Una o ms cintas pueden estar visualmente oscurecidas por el mesenterio
y los ligamentos intestinales, y algunas estn tan pobremente desarrolladas que son diiTciles de palpar o
estn situadas en donde no pueden palparse. De mayor significado en la palpacin es la djfercnciacin
del colon descendente (dos bandas bien desarrolladas ms saculaciones), flexura plvica (una banda bien
desarrollada) y el intestino delgado (sin bandas).
A c. tc respecto el nmero de cintas en las flexuras es: la flexura esternal tiene cuutro cintas como
en las otras parles (derecha e izquierda) del colon ventral. La flexura plvica es una regin de
transicin de cuatro bandas (CVI) a una banda (COI) y la mayora de los autores consideran que
tiene una. La flexura diufragmtica es otra regin de transicin de una (COI) a tres (CDD).
Finalmente, el colon tran vcrso es tambin una regin de transicin de tres (CDD) a dos (colon
menor).
b. En ndicin al ciego, hay otras dos regiones del intestino grueso del equino que tambin se impactan:
la flexura plvica y el colon dorsal derecho. Estas tres reas estn relacionadas con un cambio en el
dimetro (de grueso a delgado).
c. El colon descendente de los carnvoros est normalmente del lado izquierdo del abdomen y la ingesta
en su lmen forma un marcado radiogrfico adecuado en proyecciones VD o DV del abdomen.
Algunas veces se halla desplnLBdo por una vejiga urinaria distendida o enferma, o por otros rganos.

C. RECTO

El recto corresponde a la porcin terminal del intestino, que a su vez contina dentro de la cavidad plvica.
En el caballo, eJ perro y los bovinos, se wlata de manera termina l para constituir el mpula rectal. El principal
valor clfnico del recto se refiere a su w;o en la palpacin. En diversas especies se presentan prolapsos rectales,
los cuales pueden requerir de reseccin quurgica.
D. CONDUCTO ANAL
El conducto anal es la porcin terminal corta del canal alimentario. Su abertura externa es el ano e
histolgicamcnte tiene tres wnas regiona les ba-;adas en el tipo de epitelio de revestimiento (zona cilndrica
intermedia y cutnea). Se encuentran glndulas especia lizadas en esta regin en algunos animalcs9:
1. GlndulAs anales (presentes de alguna forma en todos los mamferos ..... son clnicamente estticas y liberan
su secrecin en la zona intermedia del conducto anal Algunos autores han considerado que estas glndulas
no existen en gatos, pero estn, de hecho, presentes.
2. Glndulas circumanales (presentes en perros) ..... son glndulas sebceas modificadas, localizadas en la piel
que rodea al ano. Ocasionalmente se hacen neoplsicas y esta alteracin se presenta clnicamente como un
adenoma perianal.
3. Glndulas de los senos paranales (presentes en perros y gatos) ..... se encuentran localizadas dentro de la
pared de cada seno paranal (saco anal). Liberan su secrecin dentro de los senos paransles y cada uno
de ellos sirve como un reservorio de depsjto y almacn de la secrecin de las glndulas en su pared. FJ
nico conducto excretorio de cada una de las glndulas, de los dos senos, se abre por encima de la parte
ipsilnteral de la zona cutnea del conducto anaL El seno paranal se impacta o inflama algunas veces, lo que
en ciertos casos, requiere que se exprima manualmente o se recurra a su reseccin quirrgica. Dado que las
glndulas de cada seno paranal se localizan dentro de sus paredes, la reseccin quirrgica de los senas
tambin remueve al mismo tiempo a sus glndulas. Onicamente, el trmino "glndulas anales" se utiliza a
menudo de mnnera incorrecta para referirse a los sacos anales.

Abdomen 175

VIII. HIGADO
(Figuro 11-8)
El hgado se localiza directamente caudal al diafragma. Es uno de Los pocos rganos del cuerpo que recibe sangre
tanto arterial como venosas.
A. CARACTERISTJCAS GENERALES

Superficie diafragmtica - adyacente al diafragma.

surco de la vena cava ..... es una identacin que parcialmente rodea a la vena cava caudal.
Superficie visceral -+ adyacente al
estmago. Bordes derecho, izquierdo, dorsal
y ventral Fosa de la vescula biliar.
Ligamento redondo del rugado - vestigio de la vena umbilical.
Porta heptica -+ rea en donde la vena porta, la arteria heptica y los duetos biliares entran y abandonan
al hgado.
Impresin esofgica ..... identacin formada por el esfago 16bulos9:
lbulo izquierdo-+ parte del hgado a la izquierda de una troea que va del esfago al ligamento redondo.
En algunas especies el lbulo izquierdo est dividido en lbulos lateral i1,quicrdo y medial izquierdo
(vase caractersticas comparativas, adelante).
lbulo derecho -+ parte del hgado a la derecha de una lnea que va de la vena cava caudal a la fosa de la
vescula biliar. En algunas especies, el lbulo derecho est dividido en lbulos medial derecho y
lateral izquierdo (vase caractersticas comparativas, adelante).
lbulo caudado-+ parte del hfgado entre los lbulos izquierdo y derecho, y dorsal a la porta heptica. El
lbulo caudado tiene un proceso caudado (cubre el extremo del rin derecho) y, en algunas
especies, un proceso papilar (protuye de la curvatura menor del estmago).
lbulo cuadrado - parte del hfgado localizada entre los lbulos derecho e izquierdo, y "entrol a la
porta heptica.
D. CARACTERJSTICAS COMPARATIVAS
1. El hgado de los rumiantes; tiene muy pocas fisuras, que ayuden a diferenciar los distintos lbulos hepticos.
En adicin, los grandes proestomgos originan una rotacin de 90" del hgado, as que el lbulo izquierdo
est situndo ventra lmente.
2. En los carnvoros, las siguientes divisiones adicionales de los cuatro lbulos bsicos estn presentes:
a. El lbulo derecho e. t dividido en un lbulo lateral derecho y un lbulo medial derecho.
b. El lbulo izquierdo est dividido en un lbulo lateral izquierdo y un lbulo medial izquierdo.
c. El lbulo caudado est dividido en un proceso caudado, cue cubre al ciMn derecho y un proceso papilar
qu e se extiende on la curvatura menor del estmago. El lbulo caudado de In vaca est dividido en forma
similar, pero el proceso papi l nr es muy pequeo.
3. El hgado del cerdo recuerda al de los canvoros excepto que no hay proceso papilar en el lbulo caudado.
4. El hfgado del caba llo recuerda al de los carnvoros excepto que el lbulo derecho permanece sin dividirse
y. al igual que el cerdo, no hay proceso papilar en el lbulo caudado.
C. CONSlOERACIONES MEDICAS Y QUIRURGlCAS
l. La hepatectomn parcial puede estar indicada para aliviar tos problemas resultantes de rotura traumtica
del hgado. Una gran porcin del hgado puede ser removida sin efecto en la salud dado que tiene una
marcada capacidad regenerativa. Los segmentos intestinales pueden trastocarse para cubrir y ayudar a
la revascularizacin de un hgado roto o endurecido. La peritonitis hemorr,gica o biliar es la principal
complicacin.
2. La biopsia heptica se efecta en forma comn para analizar el funcionamiento heptico (cuadro 1t-2).
En carnvoros, algunos cirujanos prefieren hacer una laparotoma para inspeccionar todo el hgado y a
partir de esto tomar I n biopsia.

176 Annlomfn W!lerinarib

(Capltulo 11)

l. Es6fooo
2. ligomer o redondo del
hl'godo.
3. Vena covo coudol
4 Veskulo b;tior.
S. Dueto dstico
Ducto{s) heptico(s).
7 Dudo biliar

6.

8. Arterio lleptico

9. Vena porto
1O. lbulo izquierdo (lotero! y medial en perra, cerdo y caballo).
lbulo derecho (lotero! y medial en perro y cerdo}.
Lbulo cuodrodo.
Proc o coudodo del lbulo coudodo
Proceso papilor dollbulo coudodo (slo en corn!Yoros y
bovinos}.

11
12
13.
14.

Segn Nickel, Schummer, Seifetle y Sock, 19739

Figura 11-8. Hrgodos de perro {A), cerdo (8), bovino (C) y cobollo (0) (superficie visceral).

Alxlomen 177
Cuadro 11-2. Sitios de biopsia bepticu
Caballo:

Bovino:

Perro:

Espacio intercostal derecho 12 a nivel de una ltnca entre la tuberosidad coxal y un punto en el
hombro 14 La aguja debe dirigirse craneoventralmente hacia la articulacin del codo contralateral
Alternativamente, puede insertarse una aguja de 20 cm en el espacio intercostal izquierdo ocho a
nivel de la tuberosidad dcltoidea (la aguja en este caso es dirigida medial, dorsal y cranealmente) 8
Espacio intercostal derecho 10 u 11, cerca de 14 de la longitud de la costilla sea, ventral a la
columna vertebral. La aguja se inserta perpendicularmente a la superficie corporull$. En becerros
chicos (menos de cuatro sem anas de edad), el hgado relativamente ms grande, puede ser alcanzado
caudal a la ltima costilla. En becerros ms grandes, se puede tomar una biopsia heptica en el
espacio intercostal 11 o 12'
Se hace una incisin mcdioventral, bajo anestesia general o local, caudal al proceso xifoideo. Se
inserta un dedo para fijar el lbulo izquierdo en contra del piso abdominal. La aguja de biopsia se in
serta a travs de la incisin 16

IX. VESICULA BILIAR

L1 vcsfcula biliar est situada entre el lbulo derecho y el lbulo cuadrado del hgado. No existe en el caballo.
A. CARACfERJSTICAS GENERALES
Fondo.
Cuerpo.
Cuello.
Dueto cstico _. conducto hacia y desde el cuello de la vescuJa biliar.
Dllctos hepticos - conductos bi l iares m acroscpicamente visibles, que abandonan tos lbulos del hgado.
Dueto biliar- conducto biliar nico que transita por el ligamento bepatoduodenal y se abre en el
duodeno
en la papila duodenal mayor.
B. CARACfERJSTICAS COMPARA11VAS (Figura 11-8)
l. En el cerdo y en Jos rumiantes, Jos duetos hepticos se unen para formar un dueto heptico comn que

se une al dueto cstico para formar el dueto biliar.

2. En el caballo, que carece de vescula biliar, no hay dueto cstico y la parte distal del dueto heptico comn
que se contina sobre el duodeno se denomina por Jo general dueto biliar.
3. En los carnvoros, vario. duetos hepticos entran por separado al dueto cstico el cual se convierte en dueto
biliar dc. pus de que entra el ltimo dueto heptico.
4. En los carnvoros, el bovino y el borrego, entra algo de bilis a la vescula biliar a travs de pequeos duetos
hepatocsticos. Estos duetos penetran la pared de la vescula biliar en reas en donde est en contacto con
el hgadoQ.

S. Variaciones entre las especies con respecto a la localizacin de la papila duodenal mayor9:
-Perro y cerdo - 2 a 6 cm distal aJ pfloro.
-Gnto _. 3 cm distaJ al pOoro (en el mpuJa hepatopancratica).
-Rumiantes - en el asa sigmoide del duodeno (30 a 40 cm distal al pOoro en pequeos rumiantes, y
SO a 70 cm distal al pfloro en bovinos).
-Caballo - 12 a 15 cm distal al piloro (en el ampuJa hepatopancretica).
C. CONSIDERACIONES MEDICAS

Y QIDRURGICAS

t. En animales domsticos, pocas veces se efectan cirugas que incluyan a la vescu la y cuando se hace es
por colelitiasis y otras enfermedades de la vescula biliar raramente diagnosticadas. La rotura del dueto
biliar puede tratarse por medio de anastomosis de los extremos rotos o ligando el dueto y anastomosando

178 Anlltomfn I'Cterinaria

(Caplltllo 11)

la vescula biliar al duodeno (colecistoduodenostona). La rotura del dueto hepatocstico puede tratarse
ligando tal dueto\
2. El examen post monem de los duetos biliares se hace rutinariamente en rumiantes durante la inspeccin
sanitaria en mataderos para detectar infestaciones por duela heptica. Los duetos aparecen lisos y verdosos
normalmente, cuando estn infectados con Fasciola hepatica aparecen engrosados y de coloracin parda
oscura y se encontra r un pigmento negro si est implicada Fasciolo!t!S magnwn.

S.

X. PANCREAS

c.
El pncreas est estrechamente relacionado con el duodeno. Se desarrolla mediante una evaginacin del intestino
primitivo como dos (dorsal y ventral) yemas primordiales que permanece n conectadas entre s por Jos duetos
secretorios. Dado que el primordio dorsal o ventral pueden sufrir regresin durante el desarrollo, en algunas
especies el pncreas se desarrollar en forma definitiva a partir de uno solo de los primordios y tendr slo un
dueto (gato, cerdo, rumia n tes). En ot ras especies, la regresin no ocurre y ambos duetos permanecen
reOejando el dobl e origen del pncreas (perro y caballo). El dueto del primordio ventral es el dueto
pancretico ("de Wirsung") que se abre en la papila duodenal mayor. El dueto del primordio dorsa l es el
dueto pancretico necesario ("de Snntorini") mismo que se abre en la papila duodenal menor9

A. CARACfll:RISTI CAS GENERALES

Cuerpo - parte que se localiza en contra de la parte craneal del
duodeno. Lbulo izquierdo - parte que se extiende desde el cuerpo a
la izquierda.
Lbulo derecho - parte que se extiende desde el cuerpo a la derecha a Jo largo del duodeno
descendente. Dueto pancretico, dueto pancrcltico accesorio, o ambos.
B. CARACTERJSTlCAS COMPARATIVAS
l. En algunos mamferos domsticos (carnvoros, rumiantes) la vena porta identa el cuerpo para formar la
incisura pancretica. En los otras especies (cerdo y caballo) el cuerpo engloba por completo a la vena porU
para formar el anillo pancretico.
2. Direrencia entre las c.,pecies en el cuerpo y lbulos (para puristas).
a. En los cornvoros, el pncreas tiene forma de "U" con un cuerpo situado vcntra lmente adyacen te a
un recodo en la parte craneal deJ duodeno.
b. En los rumiantes, el cuerpo es relativamente pequeo, el lbulo derecho es largo y el lbulo izquierdo
es amplio.
c. En el cerdo, el lbulo derecho es pequeo y el lbulo izquierdo grande.
d. El pncreas del caballo tiene un gnm cuerpo, un pequeo lbulo derecho y un lbulo izquierdo largo.
3. Difcrencios entre las especies en los duetos pancreticos definitivos.
l erslste el prlmordlo
Persiste el prlmordlo dorsal
(dueto puncretitlco accesorio)
ventral
(dueto pancretico)
Perro
Gato
Cerdo
Bovino
Borrego y cabra
Caballo

+ (en ocasiones-)
+
- (en ocasiones +)

+
+

- (20% +)

+
+

l.

2.

+
4. Los duetO:> pancreticos son o menudo confundidos con las papilas duodenales sobre las que ellos se abren.
Para clarificar:
El dueto biliar siempre se abre en la papila duodenal mayor y dado que todos Jos mamferos domsticos
tienen un dueto biliar, todos tienen una papila duodenal mayor.
b. El dueto pancretico, si est presente (vase Pncreas B/3, antes), tambin se abre en la papila duodenal
mayor (vase Pncreas B/5, para localizacin de esta papila).
c. El dueto pancretico accesorio, si est presente (vase Pncreas B/3,. antes), se abre en la papila
duodenal menor. Su localizacin con relacin a la papila duodenal mayor se nota enseguida9:
a.

Abdomen 179
caballo - al mismo nivel de la papila duodenal mayor, pero en la pared opuesta del duodeno.
carnvoros y cerdo .... a pocos centmetros distal a la papila duodenal mayor.
bovino -+ casi 30 cm distal a ta papila duodenal mayor.
d. Las especies que carecen de un dueto pancretico accesorio (pequeos rumiantes y la mayor parte de
los gatos) no tienen papila duodenal menor.
5. Es confuso para algunas personas que el dueto pancretico accesorio del perro est consistentementc
presente y sea ms grande que el dueto pancretico (que puede estar ausente). Se han informado
distintas variaciones de los duetos pancreticos en perros y stas algunas veces tienen significado en las
pancrcatectomas parciales.
C. CONSIDERACIONES QUIRURG ICAS
l. Si el pncreas normal debe ser m anipulado, debe tomarse con c.xtrcmo cuidado para evitar pancccatitis
yatrog na.
2. La reseccin quirrgica de una parte o de lodo el pncreas est algunas veces indicada en casos de
neoplasias. En carnfvoros, en donde esta ciruga se efecta en forma ms comn, uno debe conocer la
posicin de Jos duetos pancreticos en relacin al cuerpo y lbulos, debido a que un dueto de conexin
funcional debe dejarse intacto en pancreatectomfas parcialcs 11 De otra manera todo el pncreas debe
ser removido. El dueto pa ncretico abandona al pncreas en l a mitad del cuerpo y el dueto pancretico
accesorio se localiza en la unin del cuerpo con el lbulo derecho (figura 1 1-9). Si el lbulo derecho

6.
7.

1.
2.
3.
4.
5.

Pnoro.
Duodeno descendente .
Lbulo izquierdo del pncreos.
Cuerpo del pncreos.
lbulo derecho del pncreos.
Dudo poncretico (oberturo en lo popjlo duodenal mayor) .
Dudo poncretico accesorio (obertura en lo popilo duodonol menor).

Figuru 11-9. Locoliux:in de los dudes ponaeticos en el perro.

(Caplwlo 11)

/80 Annmmfn veterinaria

es removido, la artena pancreaticoduodenaL que transita o l o largo de l, debe ser preservada mediante
di eccin cuidadosa del tejido pancretico, fuera del duodeno. Si los vasos no pued en ser preservados, el
duodeno descendente debe ser seccionadol. En un estudio con 50 rrros.. 42 tenan dos duetos pancreticos,
cuatro tenan slo un dueto accesorio y cuatro tenan tres ductos 1

XI. BAZO
En todos los mamferos domsticos el bazo est aplanado y se localiza adyacente a la pared abdomi nal izquierda.

A.

CARACfERJSTJCAS

GENERALES

Superficie pnrictal.
Superficie visceral.
Borde craneal.
Borde caudal.

F.x. trcmo
dorsal. Extremo
ventral. llillo.

l. Esgolo
2. Cvorpo del estmogo.
3. Duodeno descendente.
4 , 8010 (supcrfoc:ie parietal, extremo
ventral).
5. Aorta abdominal.
6. Arteria celiaco.
7.Arteria gstrico izquierdo .
8. Arteria heptico.

9 Romos de lo ortco heptico al hlgodo.

10 Amerio gstrico derecho.
Arteria oostroduodcnol.
Arteria oostroepiptoico derecho
13. At1erio poncreolicoduodenol craneal.
14. Arteria esplnico.
15. Romos de lo arteria e$1)16nico al bozo.
16. Arterias gstricos cortos.

11.
12.

Lo ortario gstrico corto (16) ms cercono ol duodeno es frecueotemenle denominado arteria QOSiroepiploico i.zquierdo, pero en lo disec.cin
es difrcil o impo)ible de observor cualquier conexin con el resto de lo 'IOSCulorizocin oostroepiploico o lo torgo de lo curvoturo mayor.

Figuro 11-10. Irrigacin del estmago y boto de un perro (visto ventral).

Abdomen 181
ll. CARACTERJSTICAS COMPARATIVAS
1. En el cerdo, el caballo y los carnvoros, el bilio est en un surco clongado sobre lo superficie visceral. En
rumiante. el hilio e.t en una identacin focaJ cerca del borde dorsal.
2. En el bovino, el cerdo, el caballo y los carnvoros, cl bazo es elongado y en el caballo, es notablemente ms
ancho en su extremo dorso! que en su extremo ventral.

J. En el borrego y la cabra, el bazo es triangular o rectangular

.
C. CO'ISIDKRACJ ONES MEDICAS Y QUIRURG ICAS
l. En el perro, el bozo a menudo tiene decoloraciones focales en sus bordes, sospechooa. al examen. Btas

son generalmente hipcrplasias nodularcs o placas siderticas sin significado clnico. A menudo se
encuentran do o tres bazos separados en carnvoros clnicamente normales.

2. En cumvoros, las esplenectomas son procedimientos quirrgicos comunc.'\ indicados en neoplasia. rotura
traumtic:J del boro o torcin del pedculo esplnico. Las esplcnectomas tambin se huccn como auxiliar
en estudios de algunas enfermedades de la sangre (anemia felina infecciosa). El patrn de los vasos
esplnicos tiene significado cln ico debido a que la arteria esplnica principal no lo enva varias romas
al hilib clongado, tambin enva varius ramas a travs del ligamento gastrocsplnico a la curvatura mayor
del tmago (arterias gstricas cortas). El signiftcado anatmico de esto .11 que uno no puede hacer
hcmostasia durante la csplcnectoma mediante la simple ligadura de la nrtcria (y vena) C.'>plnica principal
y luego extirpar el baw, debido a que ocurrira una hemorragia retrgrada n travs de las arterias g<stricas
cortas (que sern seccionadas cuando el ligamento gastrOC-'Iplnico sea de11garrt do y ;ca removido el bazo).
Para evitar este problema, las ramas de los vasos esplni que entran al hilio se ligan, el ligamento
ga. trocsplnico es desgarrado cerca del bazo y sus arterias gstrica.., cona con ervan su integridad (figura 11lO). Se debe puntualizar que no es necesaria la integridad de los vasos gstricos cortos para la adt:cuada
irrigacin del estmago. De hecho, si el bazo no tiene tumores y est marcadamente congc.'ltivo, la arteria
csplnict principal puede ser inyectada con cpinefrina (para provocar su contraccin y as disminuir el
apone sanguneo) y tambin ligarJal.
3. En rumiantes, la csplencctomas se efectan algunas veces con fines experimentales (investigacin en
anaplasmosis). Las ramas gstricas de la arteria esplnica (arterias ruminalcs derecha e izquierda) se
originan va rios centmetro. proximales al bazo y as la continuacin sencilla de In arteria esplnica entrar al
hilio en un solo punto por lo que puede hacerse la hcmostasia con una sola ligadura. El ligamento
gastrocsplnico es extremadamente corto, especialmente cerca del extremo proximal en donde el baw
c. t directamente aplicado a la superficie del rmen.

'Los 1cx1os de Anatomra muestran con frecuencia una n1ma mayor de La arteria espl nicn, la ar1eria pstroc:plploicn, en las di ione LOto
vaso.\ ga lrocp1ploleos 11 menudo no se pueden identifiCar basla al menos la mitad del camino alrededor de la curvalura mayor y son
dirTcilcs de ohlervar conexione directos en1re la orteno gustroepploica y taarteria esplnica.