O aborto sob a perspectiva da biotica

RESUMO: O presente ensaio se prope a enfocar os dilemas que acompanham o aborto luz
da biotica. Inicialmente, faz-se uma breve retrospectiva histrica, permitindo constatar a
utilizao do aborto como mtodo de planejamento familiar. Num segundo momento,
analisa-se a situao do aborto na realidade brasileira, apontando as modificaes que se
operaram no campo legislativo e as disposies hoje em vigor, ilustrando com recortes da
jurisprudncia. Na terceira parte, enfoca-se o aborto em decorrncia de graves e
irreversveis anomalias fsicas ou mentais do feto, situao ainda no admitida pela
legislao brasileira, mas j contemplada em projeto de lei. Os conflitos e os dilemas que
circundam o aborto voluntrio continuam a palpitar na ps-modernidade, exigindo que o
debate
seja
pautado
na
perspectiva
da
biotica.

SUMRIO: 1. Introduo 2. O aborto no tempo 3. O aborto no Brasil 4. O aborto em

decorrncia de graves e irreversveis anomalias fsicas ou mentais apresentadas pelo feto
5.
Concluso

6.
Referncias
Bibliogrficas.

INTRODUO
O debate em torno do direito vida, como bem maior da humanidade, em contraste com a
interrupo voluntria da gravidez, vem de longa data. Oscilam, de acordo com a cultura e o
desenvolvimento da cincia, os parmetros legais que regulam a proteo vida, em
especial,
do
nascituro.
Demonstra a histria, desde os primrdios da civilizao, que os povos, atravs de suas
legislaes, tm disciplinado, de forma no homognea, o trato ao nascituro, em especial,
quando a ao do homem envolve a interrupo voluntria da gravidez em perodo em que o
feto no dispe de condies de sobreviver afastado do corpo da me.
Os avanos mais recentes na rea da gentica tem contribudo para o surgimento de novos
dilemas antes no enfrentados pelo homem. Tcnicas sofisticadas tm permitido, na
atualidade, suspeitar, de forma fundamentada, da existncia de mal gentico, hereditrio ou
de doenas graves transmitidas pelos genitores que levaro a criana a apresentar
deformidades que podero viabilizar, por tempo indeterminado e com limitaes, a vida
extra-uterina ou tornar invivel a vida aps o nascimento, em decorrncia de nascer morta
ou
falecer
poucas
horas
aps
o
parto.
Exames de ltima gerao, como a ultra-sonografia e a amniocentese, disponveis na
atualidade, tanto podem aliviar a ansiedade dos pais, indicando as condies favorveis do
feto, como transformar a espera num suplcio, nos casos em que os prognsticos no se
mostram
favorveis

sade
do
nascituro.
Como lidar com o direito vida, ainda na fase intra-uterina, nos casos em que se constata
ser o feto portador de anomalia ou mesmo de inviabilidade? Tem o deficiente o direito de
nascer? Tem os pais o direito de interromper uma gravidez que aponta para um feto portador
de
anomalia
ou
irreversibilidade?
Na prtica, casos em que situaes de anormalidade, deficincia ou inviabilidade, detectadas
na fase intra-uterina, no so fceis de serem administrados. Exigem um tratamento
transdisciplinar, especialmente em razo dos conflitos e das dvidas que afloram, desde o

momento em que revelaes dessa natureza vm tona, envolvendo a gestante, a famlia e

a
equipe
mdica.
O que se busca com o presente ensaio propiciar o debate, luz da biotica, dos dilemas
que
acompanham
a
deciso
de
realizar
o
aborto.
I.

ABORTO

NO

TEMPO

O aborto, ao longo da histria e das diferentes culturas, passa por alteraes no que diz
respeito sua aceitao social e moral, assim como ao carter de licitude, observando-se,
em muitos momentos, uma direta relao de sua utilizao com o controle da natalidade.
Exemplificativamente, entre os hebreus, s era permitido matar o feto se o parto fosse
laborioso com conseqente risco de vida para a genitora . Na Grcia, Plato e Aristteles
manifestavam a sua aprovao ao aborto, vendo-o como meio de impedir o excesso
populacional . Plato defendia a utilizao obrigatria do aborto para as mulheres que
concebessem aps os quarenta anos. Por sua vez, Aristteles aconselhava a sua prtica por
entender que a populao deveria viver em harmonia com os meios de subsistncia . Na
antiga Roma, igualmente, o aborto no era questionado, somente havendo previso de
punio quando viesse a ser praticado sem o consentimento do pai, do chefe de famlia, na
medida em que vinha frustar a esperana paterna descendncia. Prevalecia, entre os
romanos, o entendimento de que o feto no era um ser autnomo, mas parte das vsceras
maternas, considerado, na poca, como uma coisa no pertencente humanidade. Observase que o declnio da populao de Roma, no segundo sculo depois de Cristo, levou
aprovao de leis antiabortivas, at ento sem aceitao entre os romanos, para estancar a
decadncia
moral
e
fortalecer
a
nao
.
O Cdigo de Hamurbi, por sua vez, proibia o aborto, impondo severa pena queles que
causassem a morte de um nascituro. Considerava um crime contra o pai e uma leso contra
a
mulher.
O Direito Cannico se posicionou contrariamente ao aborto. Seguindo o pensamento de
Santo Agostinho, valorava a gravidade do aborto segundo o tempo de gestao. A Igreja
Catlica permitiu um abrandamento no exame dos casos em que se constatasse extrema
misria
ou
questo
de
honra
.
O surgimento de muitos casos clandestinos de aborto, nos Estados Unidos e em outros
pases, aps a segunda guerra mundial, tem sido apontado, pelos defensores de sua
legalizao, como fator importante a justificar as iniciativas legislativas e jurdicas que
surgiram excluindo a proibio. Muitos pases passaram a permitir o aborto nas hipteses
solicitadas
pela
mulher
grvida,
como
ocorre
nos
Estados
Unidos.
Na Frana, o Cdigo Francs de 1791 no previa punio para o aborto praticado pela
prpria gestante. Posteriormente, o Cdigo Penal de 1810 estabeleceu o aborto como crime,
sendo que a Lei Relativa Interrupo Voluntria da Gravidez, promulgada em 17.1.75,
suspendeu por cinco anos o art. 317 do CP, estabelecendo condies em que o aborto
passava a ser permitido, a saber: antes do final da 10 semana, praticado por um mdico,
em estabelecimento pblico ou privado . A interrupo da gestao de menor exige o
consentimento de um dos pais, mostrando-se bastante denso o procedimento para o aborto:
O exame da necessidade material ou psicolgica de interromper a gravidez deixado livre
apreciao da mulher. Ela deve antes consultar um mdico autorizado que lhe d todas as
informaes sobre uma possvel adoo e a ajuda de que pode dispor se quiser conservar a
criana. Uma segunda consulta necessria uma semana aps, e o ato de interrupo deve
ser precedido de um pedido escrito, feito pela prpria mo da requerente. Respeita-se, por

outro

lado,

clusula

de

conscincia

do

pessoal

ligado

rea

mdica

O nico aborto possvel de ser praticado na Frana, aps a 10 semana de gestao, o

teraputico, nas hipteses de perigo grave para a sade da gestante e de infeco grave ou
incurvel que venha a atingir o nascituro. Nesses casos, necessria, ainda, a declarao de
dois
mdicos
a
favor
da
interrupo
da
gravidez.
Na Rssia, em 1929, foram institudos vrios abortrios em face da permisso do aborto
econmico. Em 1936, os russos voltaram atrs, restabelecendo a liberdade do aborto em
1955 . Em Portugal, a legislao discrimina o aborto teraputico, sentimental e o aborto
eugnico, desde que praticado nas primeiras dez semanas de gravidez e desde que
presentes motivos seguros para prever que o nascituro venha a sofrer, de forma incurvel,
de grave doena e malformao . Por sua vez, na Argentina, o aborto ilegal, encontrandose tipificado no Cdigo Penal. Em l973, a Corte Suprema dos Estados Unidos entendeu legal
o
aborto
praticado
nos
trs
primeiros
meses
de
gravidez
.
No Ocidente, a lei civil, sob a influncia do judasmo e do cristianismo, adotou uma postura
de rejeio ao aborto. Para o cristianismo, o aborto contempla a morte de um ser humano e,
na atualidade, a Igreja Catlica mantm a condenao ao aborto, por infringir um de seus
mandamentos
e
por
impedir
o
batismo
do
feto.
II.

ABORTO

NO

BRASIL

No Brasil, o Cdigo Criminal do Imprio, de 1830, previa punio apenas ao aborteiro (pena
de 1 a 5 anos), duplicada na hiptese de ser o ato executado sem o consentimento da
mulher.
A
mulher
era
isenta
de
punio.
Com o advento do Cdigo Penal de 1890, foi estendido mulher a possibilidade de punio
pela prtica do aborto. Entretanto, nos casos em que o ato fosse praticado para ocultar
desonra prpria (arts. 300 e 301), a pena da mulher era atenuada. Praticado o crime por
mdico ou parteira legalmente habilitada, a pena era agravada. Nos casos em que do aborto
resultasse a morte da gestante, por impercia ou negligncia, mesmo nas hipteses
permitidas em lei, havia a previso de agravamento da pena (art. 302).
Na atualidade, o aborto tratado pela legislao brasileira como crime, com previses nos
artigos 124 a 128 do Cdigo Penal de 1940. Trs so as modalidades de aborto, segundo a
legislao penal: aborto provocado pela gestante; aborto provocado por terceiro, sem o
consentimento da gestante; aborto provocado por terceiro, com o consentimento da
gestante. Em duas situaes o legislador entende lcita a prtica de conduta de abortamento,
a saber: a) quando a gravidez resulta de estupro e h o consentimento da gestante ou de
seu representante legal, conhecido como aborto sentimental; b) quando no h outra forma
de salvar a vida da gestante, denominado de aborto necessrio ou teraputico.
O aborto sentimental, previsto no art. 128, inciso II, do Cdigo Penal, tem suas razes
ligadas ao perodo da guerra (1914-1919), quando milhares de mulheres dos pases
ocupados
foram
violentadas
pelos
invasores
.
Nossos Tribunais, na atual sistemtica, tm sido chamados a autorizar a realizao de aborto
nas duas situaes em que a legislao considera lcita tal conduta, embora apontem os
doutrinadores para a desnecessidade de tal proceder judicial. Ante a no exigncia do pedido
judicial de autorizao, caber ao mdico, usando do bom senso, avaliar se deve ou no
realizar o procedimento . Sabe-se que, na prtica, costumam os mdicos exigir o registro da
ocorrncia policial, como forma de se protegerem de eventuais demandas criminais.
A lei no exige a autorizao judicial para a prtica do aborto sentimental (art. 128, inciso II,

do Cdigo Penal). Justificada a credulidade do mdico, nenhuma culpa ter este, no caso de
verificar-se, posteriormente, a inverdade da alegao. Somente a gestante, em tal caso,
responder
criminalmente
.
O desconhecimento da desnecessidade de a mulher recorrer ao Judicirio, muitas vezes
acaba por tornar invivel a realizao do aborto, deixando para requerer pedido de alvar em
tempo
em
que
no
mais
se
recomenda
a
prtica
abortiva.
No Estado do Rio de Janeiro, a Lei n. 2.802, de 1/10/97, estabeleceu a obrigatoriedade de
os servidores das Delegacias de Polcia informarem s vtimas de estupro que tenham
engravidado a possibilidade de interrupo, fornecendo-lhes, no ato do registro policial, os
locais da rede pblica de sade aptos a realizar o aborto. A iniciativa elogivel, na medida
em que muitas mulheres ignoram a possibilidade legal do aborto, sem falar das inmeras
dificuldades e tabus que permeiam o assunto, no s em face da carga de preconceitos,
como pelo desconhecimento dos servios pblicos que lhe deveriam ser disponibilizados.
Ilustrativa se torna a deciso da 7 Cmara Cvel do Tribunal de Justia do Rio Grande do
Sul:
PEDIDO DE ABORTO. 1. A coleta do sangue para a realizao do exame de DNA pode ser
feita no momento da interrupo da gravidez ou no momento do parto, no se mostrando
recomendvel adotar procedimentos agressivos ao feto, antes do nascimento. 2. Diante do
tempo de gestao, no se mostra recomendvel nem indicada a interrupo da gravidez
pretendida, visto que maiores seriam os prejuzos em detrimento dos benefcios, razo pela
qual merece ser mantida a determinao de que seja realizado o exame pericial, mas no
momento prprio. 3. Destaco que merece proteo o interesse da adolescente em ter uma
vida saudvel, tanto quanto o do nascituro em viver, conforme os arts. 227 da Constituio
Federal e 4 da Lei 8.069/90. 4. O fato de existir e de permanecer vivo, enquanto as funes
biolgicas permitirem, constitui direito natural inalienvel de todo o ser humano e , em si
mesmo, o ponto de partida para todos os demais direitos que o ordenamento jurdico possa
conceber.
Recurso
desprovido
.
No caso acima referido, a gestante contava, poca do exame mdico a que foi submetida,
com 22 semanas de gestao, pesando o feto 675g. Segundo a equipe mdica, tais
condies poderiam ocasionar o nascimento de um recm-nascido vivo, que dever ser
atendido pela Equipe de Neonatologia como um paciente habitual, ocasionando um dilema
tico assistencial e no podendo prever seqelas futuras nesse recm-nascido se sobreviver
(fl.
05
do
acrdo).
Ao nos depararmos com situaes como a relatada, importante se torna conhecer os
procedimentos
utilizados
para
a
interrupo
da
gravidez,
a
saber:
a) gestao < 12 semanas: curetagem uterina ou aspirao intrauterina (AMIU). O uso do
misoprostol via vaginal pode induzir o aborto ou, no mnimo, facilitar o processo de
esvaziamento.
b) gestao entre 13 e 20 semanas: induo prvia com misoprostol associado ou no
ocitocina.
Curetagem
uterina
aps
a
eliminao
do
concepto.
c) gestao de mais de 20 semanas: no se recomenda a interrupo, da gestao. Deve-se
oferecer acompanhamento pr-natal e psicolgico, procurando-se facilitar os mecanismos de
adoo
se
a
paciente
assim
o
desejar
.
Com menos freqncia tem chegado ao nosso Tribunal de Justia pedidos de autorizao
para a realizao do aborto teraputico, valendo citar recente ementa, da lavra do Des.
Carlos
Cini
Marchionatt:

Aborto. Pedido de autorizao judicial para interrupo teraputica de gestao.

Indeferimento do pedido pelo juiz criminal, em primeiro grau. Interposio de apelao
criminal e, concomitante, de agravo de instrumento, visando a obteno da medida antes do
julgamento da apelao, deferida pelo Relator e confirmada pela Cmara. O processo no
um fim em si mesmo, instrumento realizao do direito, aliando-se situao exposta,
que realmente gravssima e no pode esperar o procedimento atinente apelao criminal.
Se, do ponto de vista mdico, no h outra alternativa, seno a interrupo teraputica de
gestao, cabe ao juiz equacionar diante das circunstncias nicas do caso e, juridicamente,
encontrar soluo, tanto para conhecimento do recurso, a falta de recurso adequado, como
para seu julgamento, uma e outra vinculadas, no caso concreto, ao valor prevalecente da
sade e da vida da gestante. Estudos mdicos, que demonstram a procedncia do pedido e
enfatizam a existncia de srio risco vida da gestante, alm do estado do concepto, cuja
sade no se pode cientificamente estabelecer devido s mltiplas malformaes, nem sua
vida salvar, lamentavelmente. A existncia de perigo atual sade da gestante e, para mais
disso, de risco iminente a sua vida, em maior ou menor grau, so bastantes em si
caracterizao da necessidade do aborto, como nico meio seguro para resguardo da pessoa
da gestante, caso no haja interrupo natural da gestao. Em medida ou proporo
adequada, deve-se exigir a existncia de perigo serio a vida da gestante, entretanto, no a
ponto de exigir que lhe seja iminente ou quase atual a prpria morte, porque j ento
poder ser tardia qualquer interveno mdica. Conhecimento e provimento do recurso .
Projeto de reforma do Cdigo Penal, em tramitao no Congresso Nacional, acrescenta um
terceiro inciso ao art. 128, prevendo a excluso da ilicitude no caso de aborto motivado por
anomalia fetal grave, que vem merecendo a denominao de aborto piedoso.
A
Art.

redao
128.

No

da
constitui

proposta
crime

aborto

praticado

seguinte:

por

mdico

se:

I no h outro meio de salvar a vida ou preservar a sade da gestante;

II a gravidez resulta de violao da liberdade sexual, ou do emprego no consentido de
tcnica
de
reproduo
assistida;
III h fundada probabilidade, atestada por dois outros mdicos, de o nascituro apresentar
graves
e
irreversveis
anomalias
fsicas
ou
mentais.
1 Nos casos dos incisos II e III e da segunda parte do inciso I, o aborto deve ser
precedido de consentimento da gestante, ou quando menor, incapaz ou impossibilitada de
consentir, de seu representante legal, do cnjuge ou de seu companheiro;
2 No caso do inciso III, o aborto depende, tambm, da no oposio justificada do
cnjuge
ou
companheiro.
Jos

Roberto

Goldim,

em

texto

intitulado

Aborto

no

Brasil,

analisa:

A nova redao proposta pode dar margem a diferentes interpretaes. No inciso I, por
exemplo, o que preservar a sade da gestante? No mbito da Medicina, as aes visam,
em ltima anlise, a preservao da sade das pessoas. Qual a justificativa para o aborto,
tendo
por
base
um
critrio
to
vago?
Os itens constantes no inciso II tambm merecem algumas consideraes. Esta violao da
liberdade sexual dever ser denunciada e registrada junto a uma autoridade competente? O
ato mdico de abortar ser realizado somente com autorizao formal, por escrito, de um

juiz? Como caracterizar o no consentimento de uma tcnica de reproduo assistida se a

maioria dos profissionais que atuam na rea ainda no tem o hbito de obter um
consentimento
informado
de
seus
pacientes?
A probabilidade, e no o diagnstico conclusivo de leses no feto, pode levar a algumas
situaes bastante delicadas. Os mdicos que o anteprojeto de lei se refere devem ter
familiaridade com a rea de diagnstico pr-natal de anomalias fetais? O critrio de grave e
irreversvel anomalia fsica e mental ser est restrito a condio da criana imediatamente
aps o parto ou pode ser ampliada para situaes que iro ocorrer a longo prazo? Um
exemplo disto pode ser o diagnstico preditivo de Doena de Huntington em um feto. Este
diagnstico, que ir manifestar-se somente na quarta dcada de vida, constitui um motivo
para
a
realizao
do
aborto?
O debate que se estabelece em torno no aborto, nas diversas esferas, demonstra a
profundidade das divergncias, a extenso do conflito e a dificuldade para o estabelecimento
de um consenso. Encontraremos sempre pessoas que consideram o aborto um mal moral e
profundo, enquanto outros o vero simplesmente como um mal fsico. O que parece
indiscutvel, quando o tema envolve o aborto, a presena de uma disputa de foras
internas
da
mulher,
como
descreve
Ivone
M.
C.
Coelho
de
Souza:
A teoria psicanaltica descreve a gravidez e outros estgios relativo reproduo humana
como produto das disputas entre pulses de vida, responsveis pela procriao, e pulses de
morte, a que so atribudos os ataques concretizados pela opo de abortar. Assim, sob este
enfoque, as funes procriativas so sempre imbudas de uma inevitvel ambivalncia, a
qual acaba inclinando a balana para o conflito e o rechao, quando tem lugar uma deciso
abortiva
.
O profissional da sade que acompanha uma gestante ter que considerar, em qualquer
hiptese, estar tratando de duas pessoas em um s corpo, comunicando as informaes
importantes sobre a sade de ambos mulher, abrindo caminho para que o consentimento
informado possa acontecer, em que pese a presena de eventuais conflitos entre paciente e
mdico.
A biotica, movimento inovador, surgido
Amrica, que externou-se como sendo
trabalhando com noes de vida e tica,
proteo ao ser humano frente aos

h cerca de trinta anos nos Estados Unidos da

uma filosofia moral praticada na medicina ,
passa, cada vez mais, a ser um instrumento de
velozes avanos da cincia contempornea.

No h como deixar de referir a insignificncia dos acompanhamentos dispensados, em

nosso pas, mulher que pratica o aborto, especialmente se considerarmos que, de
qualquer maneira, varivel em graus, tem lugar ps-interveno, um luto particular e
diferenciado ao qual se acresce toda uma srie de manifestaes familiares mesmo que
tambm se suceda um alvio significativo em relao alternativa eleita, quando a operao

enfim
concluda
.
Os abortos voluntrios continuam a ocorrer. Clandestinos ou no, merecem um maior
aparelhamento da equipe de sade, incluindo a rea de sade mental, voltada para aes na
esfera da preveno primria, secundria e mesmo terciria, em face dos inmeros conflitos
que
circundam
a
mulher
antes,
durante
e
aps
a
prtica
abortiva.
III. O ABORTO EM DECORRNCIA DE GRAVES E IRREVERSVEIS ANOMALIAS FSICAS OU
MENTAIS
APRESENTADAS
PELO
FETO
O desenvolvimento de novas tcnicas tem permitido que se identifique, antes do nascimento,
a presena de doenas no feto, geneticamente mutilantes, que podero vir a acarretar

sofrimentos e limitaes para a criana, caso a gestao seja levada a termo, bem como
para a famlia, a quem compete dispensar-lhe os cuidados e atendimentos que se fizerem
necessrios.
O aborto eugnico, no dizer de Elida Sguin, visa a evitar o nascimento de crianas
deformadas, quando h suspeita fundamentada de mal gentico, hereditrio ou de doenas
graves
transmitidas
pelos
genitores
.
Os defeitos, descobertos durante o desenvolvimento do feto, podem ter causas diversas.
Infeces virais, exposio rubola no primeiro trimestre da gravidez, o uso de
determinadas drogas, so alguns exemplos. Sabe-se que a exposio rubola, nos
primeiros meses de gestao, pode causar surdez, catarata, retardamento mental e vrias
espcies de deformidade . Outras anomalias esto ligadas a defeitos genticos, decorrentes
de genes defeituosos, herdados de um ou ambos os pais, ou, ainda, distribuio irregular
dos
cromossomos,
onde
se
enquadra
a
Sndrome
de
Down.
Nos Estados Unidos, regulamentaes datadas de 1978 e 1979, originrias da Corte de
Apelao de Nova York e da Corte Suprema de Nova Jersey, respectivamente, atribuem
responsabilidade ao mdico pela ocorrncia de nascimento de bebs anormais, nos casos em
que a paciente no foi advertida da possibilidade de dar luz a uma criana anormal. Como
conseqncia, foi registrado um aumento de abortos eugnicos, uma vez que a negligncia
dos mdicos evitou que muitas mulheres pudessem recorrer ao aborto eugnico, gerando, ao
profissional da sade, a obrigao de arcar com os danos de um nascimento falho .
O aborto eugnico, na atualidade, embora no obrigatrio, permitido na maioria das
naes. O fato de ser legal o aborto nessas hipteses no elimina, na maioria das vezes, a
presena do conflito nas pessoas envolvidas, especialmente na gestante e no seu grupo
familiar,
e
nos
profissionais
da
sade
envolvidos
com
o
caso.
Ao mencionar as razes da aceitao do aborto eugnico, menciona Andrew C. Varga que ele
no existe por causa do paciente, a criana defeituosa, porque ele no cura a doena, mas
simplesmente destri o paciente . Defende o autor a obrigao social que temos de cuidar
dos
membros
menos
afortunados
da
famlia
humana.
A possibilidade de nascer uma criana portadora de grave e irreversvel anomalia fsica ou
mental, diagnosticada atravs das novas tcnicas disponveis, durante o pr-natal, faz surgir
dilemas ticos difceis de serem solucionados, especialmente envolvendo a deciso de
realizar ou no o aborto. O aborto, nesses casos, visa a impedir que as crianas entrem
numa vida no humana ou busca evitar a pesada carga de sacrifcio para a famlia e para a
sociedade? A presena de uma malformao diminui a essncia ontolgica do nascituro?
Para Elio Sgreccia, sob o ponto de vista tico, a presena de uma malformao ou de uma
deficincia no diminui em nada a realidade ontolgica do nascituro; pelo contrrio, a
presena de uma estado de diminuio- como de uma doena- num indivduo humano,
requer com maior motivo, em nome da sociedade, a proteo e a ajuda .
De outro lado, os defensores do aborto, nos casos em que se constata, de antemo, a
existncia de um feto portador de grave e irreversvel anomalia fsica ou mental, levantam a
bandeira do sofrimento dos genitores, principalmente ante a indefinio do destino do
deficiente
aps
suas
mortes
.
H que se considerar a diversidade de anomalias que pode ser o feto portador, assim com os
diferentes nveis de resistncia dos pais para o enfrentamento do problema que se instala a
partir do instante em que revelado o diagnstico. O que se pode constituir em uma barreira
intransponvel para uns, para outros sentido como um fardo suportvel. Inmeras

variantes influiro na forma de enfrentamento da situao, dependendo das convices

individuais, da formao religiosa, da condio scio-econmica da famlia, entre tantas
outras. O que se afigura como soluo para um caso, no ter eficcia em outro, porquanto,
ao abordar temas ticos, as pessoas se abrigam fortemente em uma determinada crena e
ordem at nem se dar conta de outros que se alinham a outras tradies e desenvolvem
alternativas
igualmente
srias
.
O valor do feto, sob uma viso da moralidade secular, atribudo pelas pessoas que o
possuem. O feto adquire valor a partir do amor e do interesse que a me e as pessoas mais
prximas lhe dispensam, sendo que os fetos de uma mulher que deseja uma criana
adquirem considervel significado . Ao feto defeituoso pode, assim, em razo das
circunstncias,
ser
ou
no
atribudo
um
valor
negativo.
de H. Tristram Engelhardt que vem o alerta no sentido de que, se a deciso for pelo no
aborto, preciso tomar cuidado para no ferir a futura pessoa em que ela vai se
transformar , lembrando que as crianas so produzidas por objetivos que no os seus,
mas que podem tornar-se seus, e com os quais elas ainda no consentiram .
Merece destaque, no tema ora em exame, o diagnstico de anencefalia, que consiste na
ausncia dos dois hemisfrios cerebrais no feto, permitindo criana, em alguns casos, uma
sobrevivncia de alguns dias fora do tero materno, suprimindo para sempre o suporte
indispensvel para toda forma de conscincia e de relao com o outro .
Ilustrativa se mostra a consulta realizada pelo Servio de Ginecologia do Hospital de Clnicas
de Porto Alegre ao Comit de Biotica do hospital, assim descrita por Fracisconi&Goldim/97:
Uma paciente feminina, 23 anos de idade, no quarto ms de gravidez, realiza exame
ecogrfico e diagnosticada a presena de feto anenceflico. Ao ser informada do fato, a
paciente e seu marido solicitam que seja interrompida a gravidez. Os membros do servio de
ginecologia tem pareceres diferentes com relao melhor conduta a ser tomada e solicitam
uma consultoria ao Comit de Biotica com os seguintes questionamentos: a) moralmente
aceitvel indicar o aborto nessas circunstncias?; b) moralmente aceitvel a alternativa de
levar a gravidez a termo e eventualmente usar recm-nascido aps sua morte como doador
de
rgos?
Quando o caso discutido no Comit de Biotica seus membros apresentam posies
contraditrias com relao questo. Alguns defendem o direito da me em decidir com
relao ao seu corpo, ao mesmo tempo em que ela ser protegida de algum acidente
relacionado ao processo gravidez-parto, recomendando que aborto seja realizado, enquanto
que outros, baseados no princpio moral de defesa incondicional da vida contra-indicam a
realizao do mesmo. Existe uma unanimidade por parte dos membros do Comit em
reprovar a alternativa de usar o recm-nascido como doador de rgos. O mdico assistente
da paciente, baseado no seu sentimento do que representava os melhores interesses da
paciente,
decide
interromper
a
gravidez
.
O exame de casos extremos, como o da anencefalia, est a exigir uma abordagem
transdisciplinar, com a indispensvel contribuio de filsofos, mdicos, bilogos,
profissionais da rea do direito, representantes da comunidade, enfim, quanto mais
aprofundado for o dilogo biotico, luz dos princpios da autonomia, beneficncia e justia,
maiores sero as chances de encontrar uma alternativa para o dilema que se apresenta, sem
esquecer que a pessoa o fundamento de toda a reflexo e que o carter sagrado da vida e
tambm da qualidade de vida deve justificar que o ser humano seja o centro das
preocupaes
e
no
um
simples
objeto
para
a
cincia
.
Embora a atual legislao brasileira no permita o aborto eugnico, h muito que o Poder

Judicirio vem examinando pedidos de alvar, valendo dizer que, desde 1993, foram
concedidas 120 autorizaes para a realizao de aborto em crianas mal formadas,
especialmente anencfalos (Folha de So Paulo 4/11/95:3-2) , existindo, na atualidade,
mais de mil autorizaes judiciais de interrupo de gestaes em que os fetos apresentam
malformaes do sistema nervoso central . Sobre os pedidos de alvar, informa Jos
Roberto
Goldim:
Os juzes, inicialmente, solicitavam que o mdico fornecesse um atestado com o diagnstico
da mal formao, alm de trs outros laudos para confirmao, um outro laudo psiquitrico
sobre o risco potencial da continuidade da gestao e um para a cirurgia. Ao longo desse
perodo
as
exigncias
foram
sendo
abrandadas
.
Segundo dados fornecidos pelo Instituto de Medicina Fetal e Gentica Humana de So Paulo,
ligado Universidade de So Paulo, foram requeridas duzentas e cinqenta autorizaes
para a realizao de aborto eugnico, sendo que apenas seis pedidos foram indeferidos em
todo o Brasil: dois no Rio de Janeiro, dois em Guarulhos e dois em Belo Horizonte .
Certamente o exerccio transdisciplinar que se sugere trar questes a serem enfrentadas
por profissionais e pessoas diretamente envolvidas, onde destaque merece a definio do
momento em que inicia a vida. Quando se pode dizer que ou no ser humano?
Vrios so os critrios, destacando-se, no campo cientfico, o celular (fecundao); o
cardaco (incio dos batimentos cardacos, 3 a 4 semanas); o enceflico ( atividade do tronco
cerebral, 8 semanas); o neocortical ( Incio da atividade neocortical, 12 semanas); o
respiratrio ( movimentos respiratrios, 20 semanas); o neocortical (ritmo sono-viglia, 28
semanas); o moral (comunicao, 18 a 24 semanas aps o parto) . No campo da biologia,
v-se estabelecido um contencioso entre duas posies: o ciclo vital de um indivduo
humano inicia no estgio de zigoto ou embrio unicelular, ou no estgio de disco embrional?
. Para o direito, o incio da vida se situa no nascimento, ao passo que para a biocincia, na
fertilizao, valendo lembrar que, para a psicologia, j se percebe no embrio as
caractersticas de individualidade e singularidade prprias de cada ser humano . Embora as
diversas fases de desenvolvimento pelas quais passa o pr-embrio, o zigoto, o blastcito ou
o feto, alerta ngelo Serra no sentido de que em toda situao h uma pessoa humana,
uma pessoa humana muito dbil e sem poder, mas com todas as potencialidades de tornarse
forte
e
poderosa
como
aquele
que
tem
em
frente
.
Pela sistemtica jurdica, no h como enfrentar a questo do incio da vida sem examin-la
luz do princpio constitucional da dignidade da pessoa humana, introduzido pela
Constituio Federal de 1988. Na atualidade, como sinaliza Judith Martins Costa, passam os
grandes temas ticos a se constituir tambm nos grandes temas jurdicos, cabendo
reflexo biotica fornecer ao Direito os parmetros que permitiro a reconstruo da idia
de
pessoa
fundada
na
coincidncia
entre
pessoa
e
ser
humano
.
Do Direito, sem dvida, h de vir a contribuio. Sabe-se, no entanto, no estar unicamente
depositado em suas mos a construo da soluo para dilemas to angustiantes,
envolvendo os profissionais da sade, os pacientes ou seus responsveis, alm da
comunidade cientfica que sobre o estudo da biotica tem se debruado na busca do bem
comum.
CONCLUSO
Tratar do tema aborto, em qualquer de suas situaes, gera angstia e sofrimento. Contudo,
a maior carga de dor, ao certo, est reservada s mulheres, em cujo tero habita o ser, ao se
depararem com o dilema que nasce com a possibilidade de interromper uma gravidez, ainda
que
indesejada.

As motivaes que levam ao dilema do aborto so muitas: ter sido a mulher vtima de
violncia sexual; doenas no corpo ou na mente da me; diagnstico de doenas do
nascituro; situao scio-econmica desfavorvel; medo de no ter condies de
desempenhar a funo materna; temor de no contar com a aceitao social; situao
familiar, especialmente em decorrncia do elevado nmero de filhos, entre tantas outras
sentidas pelas mulheres que levam o assunto ao conhecimento dos profissionais da sade.
Infelizmente, parcela significativa da populao toma a deciso de interromper a gestao
sem buscar os recursos da assistncia social, da sade, da psicologia, dos programas de
orientao ao planejamento familiar, tornando-se, mais uma vez, vtimas do sistema, ao
recorrerem a mtodos clandestinos de abortamento, com srios e por vezes irreversveis
prejuzos

sua
sade
fsica,
reprodutiva
e
emocional.
Indiscutivelmente, nossas polticas pblicas so deficitrias. A busca pelo aborto, por vezes,
gerada pela falta de orientao, apoio e de perspectiva de vida digna gestante. De todo
lamentvel, no despertar do sculo XXI, ver o aborto ser buscado como mtodo de
planejamento
familiar,
como
j
faziam
os
romanos,
em
priscas
eras.
O que se constata, com indignao, um desinteresse das polticas pblicas com a situao
das gestantes. Conhecer a realidade das mulheres que buscam o aborto como alternativa
parece ser o primeiro passo para lidar adequadamente com o tema. A partir do levantamento
de dados poder-se-ia pensar na adoo de medidas eficazes de preveno, envolvendo o
enfrentamento da violncia; a criao de programas de acompanhamento e orientao
mulher e ao casal, inclusive com relao ao planejamento familiar; estudo do histrico
familiar, voltado preveno de doenas genticas, entre tantas outras que poderiam ser
acrescentadas.
Arriscaria afirmar que o aborto o sintoma de um mal maior. Enquanto no tratarmos as
causas, em verdade, estaremos no cmodo papel de espectadores, dirigindo nossos esforos
a aes paliativas, desprovidas de efetividade na to almejada garantia do princpio da
dignidade
humana
que
elegemos
a
partir
da
Carta
de
1988.
O tema est em debate. O aborto continua a acontecer, na clandestinidade, para as mulheres
de classes menos favorecidas. O trabalho de reverso da dura realidade que nos circunda
no pode ser executado por setores isolados da sade, da justia, da rea social ou mesmo
poltica, exigindo, cada vez mais, aes transdisciplinares, preferencialmente de carter
preventivo, luz da biotica, privilegiando o desenvolvimento de mecanismos que favoream
a dignidade da vida em detrimento da morte desassistida.

Fonte: Site do MP do RS

http://www.mprs.mp.br/infancia/doutrina/id617.htm

BAPTISTA DE MATTOS, Luiza Thereza. A Proteo ao Nascituro. Revista de Direito Civil, n.

52,
ano
14,
p.
30/37,
ab.-jun.
1990.
BRASIL. Tribunal de Justia do Estado do Rio Grande do Sul, Apelao Cvel n. 70001010446,
Stima Cmara Cvel, Relator Des. Srgio Fernando de Vasconcellos Chaves, 3 de maio de
2000,
So
Loureno
do
Sul.
BRASIL. Tribunal de Justia do Estado do Rio Grande do Sul, Agravo Regimental n.

70002099836, Cmara de Frias Criminal, Relator Des. Carlos Cini Marchionatti, 9 de maro
de
2001,
Porto
Alegre.
BRAUNER, Maria Cludia Crespo. A Biotica e os progressos tecnocientficos da medicina
moderna: quais os limites da segurana? Anurio do Programa de Ps-Graduao em Direito,
Mestrado
e
Doutorado,
1998-1999,
So
Leopoldo:
UNISINOS,
p.
193/214.
BRITO, Jurandir Rodrigues de. Interrupo de Gestao. Revista da Escola Superior da
Magistratura,
Mato
Grosso
do
Sul,
n.
8,
p.
115/121.
CLOTET,

Joaquim

(org.).

Biotica.

Porto

Alegre:

EDIPUCRS,

2001,

128p.

_______. Sobre Biotica e Robert. M. Veatch. Porto Alegre: EDIPUCRS, 2001, 43p.
COSTA JNIOR, Paulo Jos. Aborto Eugnico ou necessrio? Revista Jurdica, n. 229, p.
27/29,
nov.
1996.
HUNGRIA, Nelson. Comentrios ao Cdigo Penal. 2.ed. Rio de Janeiro: Forense, 1953, v. 5,
509p.
MEDEIROS e ALBUQUERQUE, Antonio
Interdisciplinaridade.
Curitiba:

Augusto A. et
Juru,

al.

Direito
2001,

de

Famlia e
196p.

PESSINI, Lo; BARCHIFONTAINE, Chistian de Paul. Problemas Atuais de Biotica. 5.ed. So

Paulo:
Loyola,
2000,
527p.
REIS, Dagma Paulino dos. Aborto: A Polmica Interrupo Voluntria ou Necessria da
Gravidez. Uma Questo Criminal ou de Sade Pblica? Revista dos Tribunais, So Paulo, n.
709,
p.
277/284,
nov.,
1994.
SGUIN,

Elida.

Biodireito.

3.ed.,

Rio

de

Janeiro:

Lumen

Juris,

2001,

354p.

SERRA, ngelo. O Embrio Humano Acmulo de Clulas ou Indivduo Humano? Revista

Cultura e F, Porto Alegre, n. 93, ano 23, p. 10/25, ab.-jun. 2001.
SGRECCIA, Elio. Manual de Biotica, Fundamentos e tica Biomdica. Traduzido por Orlando
Soares
Moreira,
So
Paulo:
Loyola,
1996,
686p.
TRISTRAM ENGELHARDT JR., H. Fundamentos da Biotica. Traduzido por Jos A. Ceschin,
So
Paulo:
Loyola,
1998,
518p.
VARGA, Andrew C. Problemas de Biotica. Traduzido por Pe. Guido Edgar Wenzel, S.J., So
Leopoldo: UNISINOS, 1998, 298p.