ENFERMEDADES

RESPIRATORIAS
SALBUTAMOL
Mecanismo de accin
Agonista selectivo 2 -adrenrgico del
msculo liso bronquial, proporciona
broncodilatacin de corta duracin en
obstruccin reversible de vas
respiratorias.
Indicacin
Prevencin y tratamiento sintomtico del
broncoespasmo en asma bronquial y
procesos de obstruccin reversible de
vas respiratorias

Accin anticolinrgica sobre el msculo

liso bronquial y bronco dilatacin
subsiguiente.
Indicaciones teraputicas
Broncoespasmo asociado a EPOC ,
tratamiento de la obstruccin reversible
de vas areas asociado con adrenrgicos.

Posologa
Nios > 6 aos: 40 mcg 4 veces/da.
Mx. 240 mcg/da. Adulto 4 mg de 3 a 4
veces/ da o 100-114 mcg) c/4-6 hs.
Clasificacin
Contraindicaciones

Posologa
Nios de 2-12 aos, 2-4 mg/6-8 h
Adultos: 4 mg o 10 mg o 1 inhalacin (100114 mcg)

Clasificacin
Categora de riesgo C se han registrado
paladar hendido y otras malformaciones, se
excreta, probablemente, por la leche, no se
recomienda su utilizacin en madres en
periodo de lactancia.

Contraindicaciones
Hipersensibilidad
Nombre genrico: Salbutamol
Nombre comercial: Airsalbu; Amocasn;

Asmatol; Duopack; Medihaler; Salbutol;

Salbutral; Ventoln;

Bromuro de Ipratropio
Mecanismo de accin

Hipersensibilidad a atropina o derivados,

no indicado como monofrmaco en
ataque agudo que requiera respuesta
rpida.
Nombre genrico: Ipratropio
Nombre comercial: Atrovent; Iprabrn;
Aerotrop; Ipratropio Northia

Salmeterol
Mecanismo de accin Agonista selectivo
de accin prolongada de los receptores 2
-adrenrgicos. Inhibe la liberacin en pulmn
de mediadores procedentes de mastocitos,
inhibe as la respuesta al alrgeno inhalado y
atena la hiperreactividad bronquial.

Indicaciones teraputicas Tto. regular a

largo plazo de la obstruccin reversible

de vas respiratorias por asma y
bronquitis crnica (EPOC). Asma:
pacientes tratados con corticoides que
requieran adems un agonista- de larga
duracin.
Posologa Inhalatoria. Ads.: 50 mcg, 2

veces/da; obstruccin respiratoria grave:

100 mcg, 2 veces/da. Nios 4 aos: 50
mcg, 2 veces/da.
Clasificacin Experiencia limitada, evitar,
Se debe decidir si interrumpir la lactancia o
bien interrumpir/abstenerse de administrar
salmeterol teniendo en cuenta el beneficio de
la lactancia materna

Contraindicaciones Hipersensibilidad.
Nombre genrico Salmeterol

Nombre genrico Tiotropio

Nombre comercial Spiriva

Fluticasona
Mecanismo de accin Inhalatoria:
antiinflamatorio glucocorticoideo potente en
interior de los pulmones. Reduce sntomas
del asma y EPOC, y exacerbaciones del
asma; mejora la funcin pulmonar.

Indicaciones Tratamiento profilctico del

asma.
Posologa Nios > 16 aos 100-250 mcg.
Moderado de 250-500 mcg 2 veces/da;
asma grave: 500-1.000 mcg 2 veces/da.
Nios > 4 aos, inicial: 50-100 mcg,
Adultos 1000mcg

Nombre comercial Serevent

Clasificacin Embarazo C. Sin evidencia

suficiente de seguridad en embarazo.

Tiotropio

Contraindicaciones Hipersensibilidad.

Mecanismo de accin Antagonista de

receptores muscarnicos de accin
prolongada. Inhibe efectos
broncoconstrictores de acetilcolina por unin
a receptores muscarnicos en musculatura
lisa bronquial.
Indicaciones
Tratamiento broncodilatador de
mantenimiento para aliviar los sntomas de
EPOC. Broncodilatador adicional de
mantenimiento en pacientes con asma.
Posologa 18 mcg, 1 vez/da, Dosis mxima
22,5 mcg. Nios dosis no establecida.
Clasificacin categora C durante el
embarazo
Contraindicaciones Hipersensibilidad a
tiotropio, atropina o derivados, como
ipratropio u oxitropio.

Nombre genrico Fluticasona Propionato

Nombre comercial Flixotide

Formoterol
Mecanismo de accin Estimulante 2
-adrenrgico selectivo, con efecto
broncodilatador de rpida instauracin; inhibe
liberacin de histamina y leucotrienos del
pulmn.
Indicaciones Tratamiento de
broncoconstriccin en asma persistente, de
moderado a grave. Profilaxis de
broncoespasmo por ejercicio fsico, asma
bronquial y bronquitis crnica con o sin
enfisema. Alivio de sntomas obstructivos en
EPOC.
Posologa

4.5 a 9 mcg 1-2 veces/da o 12 mcg 2

veces/da; alivio Dosis mx./da: 48 mcg;
ocasionalmente (2 veces/sem): 72 mcg.

Mecanismo de accin

Nios 6 aos. Asma, mantenimiento: 9

mcg 1-2 veces/da.

Relaja el msculo liso bronquial y los vasos

pulmonares por accin directa sobre los
mismos, aumenta el aclaramiento mucociliar.
Otras acciones: vasodilatacin coronaria,
diuresis, estimulante cerebral, cardaco y del
msculo esqueltico.

Clasificacin Embarazo C. Sin evidencia

suficiente de seguridad en embarazo.
Contraindicaciones Hipersensibilidad. No
administrar a nios < 6 aos.
Nombre genrico Formoterol
Nombre comercial Foradil, Broncoral

Mometasona
Mecanismo de accin Glucocorticoide
tpico con accin antialrgica y
antiinflamatoria local, inhibe la liberacin de
mediadores celulares: leucotrienos e
histamina y reduce la actividad de eosinfilos
y neutrfilos.
Indicaciones Profilaxis y tratamiento
sintomtico de rinitis alrgica estacional,
nios > 6 aos y plipos nasales en
pacientes 18 aos.
Posologa Nios > 12 aos: 100 mcg 1/da
mantenimiento: 50 mcg en cada fosa nasal.
Mx.: 200 mcg 1 vez/da y reducir dosis tras
control de sntomas. Nios 6-11 aos: 50 mcg
en cada fosa nasal 1 vez/da.
Clasificacin Embarazo C. Sin evidencia
suficiente de seguridad en embarazo.
Contraindicaciones Hipersensibilidad,
infeccin nasal no tratada, ciruga reciente o
traumatismo nasal.
Nombre genrico Mometasona Furoato
Nombre Comercial Elocn, Metasn,
Novasone

Teofilina

Indicaciones Asma bronquial, prevencin y

tratamiento estados broncoespsticos
reversibles asociados a bronquitis crnica o
enfisema.
Posologa
10-20 mcg/ml. Dosis recomendada 160 mg 3
veces/da.
Clasificacin Embarazo C. Sin evidencia
suficiente de seguridad en embarazo.
Contraindicaciones Hipersensibilidad a
bases xnticas. Adems IV: taquiarritmia
aguda, infarto de miocardio reciente. Adems
oral: porfiria, epilepsia.
Nombre genrico Teofilina
Nombre Comercial Crisasma; Drilyna;
Teosona; Liopect; T. Fabra; T. Biocrom;

Beclometasona
Mecanismo de accin antiinflamatorio
glucocorticoidea potente en el interior de los
pulmones, administrado por va inhalatoria.
Indicaciones Control del asma persistente.
Asmticos no controlados con dosis mx. de
mantenimiento de broncodilatadores o con
inhaladores de beclometasona a dosis de
400 mcg/da..
Posologa 200-400 mcg/da; si es necesario
aumentar hasta 800 mcg/da. Nios 6-12
aos: 50-100 mcg 2-4 veces/da; dosis mx.:
400-500 mcg/da.

Clasificacin Embarazo C. Sin evidencia

suficiente de seguridad en embarazo.
Contraindicaciones Hipersensibilidad.
Nombre Genrico Beclometasona
Nombre Comercial Airbeclosona; Autobec;
Egosona; Propavent

Budesonida
Mecanismo de accin Glucocorticosteroide
antiinflamatorio local. Inhibe la liberacin de
mediadores de la inflamacin y las
respuestas inmunes mediadas por
citoquinas.
Indicaciones Induccin de remisin en
sujetos con enf. de Crohn leve o moderada
que afecte al leon y/o al colon ascendente.
Alivio sintomtico de diarrea crnica debida a
colitis colgena. Colitis ulcerosa que afecta al
recto y colon sigmoide y descendente:
Posologa > 18 aos, 3 mg 3 veces/da h
antes de comidas y nios 8 aos con p.c.
> 25 kg, 9 mg 1 vez/da
Clasificacin Embarazo C. Sin evidencia
suficiente de seguridad en embarazo.
Contraindicaciones Hipersensibilidad.
Cirrosis heptica (con signos de hipertensin
portal como cirrosis biliar 1 aria en estadio
avanzado en tto. rectal).
Nombre Genrico Budesonide
Nombre Comercial Airbude; Neumotex;
Pulmo Lisoflam; Entocort

Clorfenamina
Mecanismo de accin Antagonista de los
receptores H1 de histamina.
Indicaciones teraputicas Conjuntivitis
vernal.

Posologa Adultos y nios mayores de 12

aos: (5-10ml)/6hrs Dosis mxima: 24
mg/da.Nios de 6 a 11 aos: (2.5-5 ml)/6Hrs
Clasificacin Categora B de riesgo en el
embarazo. Sin embargo, los antagonistas H1
de histamina no deben ser utilizados en la
dos semanas anteriores al parto
Contraindicaciones Hipersensibilidad.
Nombre genrico Clorfenamina
Nombre comercial BISOLGRIP, COULDINA,
ALTER, DESENFRIOL, FRENADOL

Loratadina
Mecanismo de accin Antihistamnico
tricclico con actividad selectiva sobre
receptores H1 perifricos.
Indicaciones Alivio sintomtico y temporal
de procesos alrgicos por polen, animales
domsticos, polvo u otros agentes.
Tratamiento sintomtico de rinitis alrgica y
urticaria idioptica crnica.
Posologa Adultos y nios > 12 aos: 10 mg,
1 vez/da. Nios 2-12 aos (< 6 aos bajo
supervisin mdica), con p.c. > 30 kg: 10 mg,
1 vez/da.
Clasificacin Categora de riesgo B, se
excretan en la leche materna alcanzando
concentraciones equivalentes a las
plasmticas maternas.
Contraindicaciones Hipersensibilidad. Nios
< 2 aos seguridad/eficacia no establecidas.
Nombre Genrico Loratadina
Nombre Comercial Clarityne; Alerpriv;
Bedix; Bilona; Lertamine; Nularef

Hidroxizina
Mecanismo de accin Su accin puede ser
debida a una supresin de actividad en
determinadas regiones del rea subcortical

del SNC. Tiene actividad ansioltica,

antiemtica, antihistamnica y
broncodilatadora, efectos antiespasmdicos y
simpaticolticos.

Clasificacin Categora B de riesgo en

embarazo.

Indicaciones Tratamiento sintomtico de

ansiedad, Tratamiento sintomtico del prurito
y urticaria, Premedicacin antes de
anestesia.

Hipersensibilidad a cetirizina, hidroxizina u

otro derivado piperaznico. Enf. renal terminal
(Clcr < 10 ml/min).

Posologa 50-100 mg/da en 3 tomas de

12,5-25 mg, 12,5-25 mg, 25-50 mg, Nios
entre 1-6 aos: 1 a 2,5 mg/kg/da, Nios > 6
aos: 50-100 mg/da.
Clasificacin Categora C, no existen
estudios adecuados y bien controlados en
embarazadas.
Contraindicaciones Hipersensibilidad a
hidroxizina, a cetirizina, embarazo y
lactancia; con prolongacin del intervalo QT
congnito o adquirido o con factores de
riesgo predisponentes para la prolongacin
de enf.cardiovascular.
Nombre Genrico Hidroxicina Clorhidrato
Nombre Comercial Ataraxone; Hyderax;
Hidroxicina ICN Arg.

Cetirizina

Contraindicaciones

Nombre genrico Cetirizina

Nombre comercial Alercina, Alerlisin,
Coulergin, Ratioalerg, Reactine y Zyrtec.

Difenhidramina
Mecanismo de accin Antihistamnico,
anticolinrgico y con efecto antitusivo
discreto.
Indicaciones Tratamiento de sntomas
asociados a alergias por polen, animales,
polvo u otros agentes. Tto. a corto plazo del
insomnio.
Posologa adultos y nios > 12 aos: 25-50
mg, hasta 4 veces/da, mx. 300 mg/da;
nios 6-12 aos: 12,5-25 mg, hasta 4
veces/da, mx.150 mg/da.
Clasificacin Categora B

Mecanismo de accin Antagonista H1

selectivo. Inhibe la fase inicial de la reaccin
alrgica, y reduce la migracin de clulas
inflamatorias y la liberacin de mediadores
asociados a respuesta tarda.

Contraindicaciones Hipersensibilidad a
difenhidramina o a otros antihistamnicos,
nios < 6 aos.

Indicaciones Alivia sntomas nasales y

oculares de rinitis alrgica estacional y
perenne, y sntomas de urticaria crnica
idioptica, en ads. y nios > 2 aos.

Nombre Comercial Benadryl; Drepatil;

Histaler

Posologa Adultos y adolescentes > 12 aos:

10 mg 1 vez/da. Nios 6-12 aos: 5 mg 2
veces/da o 10 mg 1 vez/da. Nios 2-6 aos
o p.c. < 30 kg: 2,5 mg 2 veces/da.

Nombre Genrico Difenhidramina

Ambroxol
Mecanismo de accin Aumenta la secrecin
de vas respiratorias, potencia la produccin
de surfactante pulmonar y mejora el
aclaramiento mucociliar, como consecuencia:
facilita la expectoracin, alivia la tos y reduce

reagudizaciones de bronquitis crnica y

EPOC.

FDA no ha clasificado el frmaco, por tanto

no se recomienda su uso durante este
periodo de tiempo, Atraviesa barrera
placentaria.

Indicaciones Reduccin de la viscosidad de

las secreciones mucosas, facilitando su
expulsin, en procesos catarrales y gripales.

Contraindicaciones Hipersensibilidad.

Posologa adultos 30 mg 3 veces/da; nios

6-12 aos:15 mg 2-3 veces/da; nios 2-5
aos: 7,5 mg 3 veces/da.

Nombre comercial Bisolmed, Bisolvon.

Clasificacin Categora de riesgo B, no se

ha observado que cause efectos adversos
durante el embarazo o lactancia.

Mecanismo de accin Es un antitusivo que

qumicamente se relaciona con la tetracana,
con accin selectiva sobre los receptores
pulmonares; suprime o reduce el reflejo de la
tos por su accin sobre el centro tusgeno
central y perifrico.

Contraindicaciones Hipersensibilidad; nios

< 2 aos.
Nombre genrico Ambroxol
Nombre comercial Dinobroxol, Motosol,
Mucibron, Mucosan, Naxpa.

Bromhexina
Mecanismo de accin Activa la
sialiltransferasa incrementando la sntesis de
sialomucinas, lo que restablece el equilibrio
entre fucomucinas y sialomucinas y el retorno
a la produccin normal de moco.
Indicaciones Mucoltico-expectorante en:
bronquitis y traqueobronquitis agudas,
crnicas y asmatiformes; bronquitis
enfisematosa y bronquiectasia;
neumoconiosis y neumopatas crnicas
inflamatorias; asma bronquial. Profilaxis pre y
postoperatoria de complicaciones
broncopulmonares. Reduccin de viscosidad
de las secreciones mucosas, facilitando su
expulsin, en procesos catarrales y gripales.
Posologa adultos 4-8 mg 3 veces/da;
nios: 2 mg 3 veces/da; lactantes: 0,5
mg/kg/da. Jarabe adultos y nios > 12
aos: 16 mg/24h; nios 6-12 aos: 4 mg/8h
Clasificacin Categora C: Hasta el
momento de la elaboracin de este texto, la

Nombre genrico Bromhexina

Benzonatato

Indicacin Antitusivo. Tos irritativa seca

debida a diversas causas y bronquitis de
etiologa diversa, bronquitis aguda y crnica,
enfisema, laringitis. Tos irritativa asociada con
afecciones broncopulmonares.
Posologa Nios mayores de 12 aos: 100
mg, Adultos: 100-200 mg/8h
Clasificacin Categora de riesgo C: No se
han realizado estudios de reproduccin
Contraindicacin: Hipersensibilidad
conocida a esta sustancia o a cualquiera de
los componentes de la frmula. El
benzonatato no deber administrarse en
nios menores de 10 aos.
Nombre genrico Benzonatato
Nombre comercial Tessalon, Zonatuss

Dextrometorfano
Mecanismo de accin Accin central;
deprime el centro medular de la tos al
disminuir la produccin de taquicininas.
Ligera accin sedante, sin accin narctica ni
analgsica.

Indicaciones Tratamiento sintomtico de

formas improductivas de tos (irritativa,
nerviosa).

Posologa Adultos y adolescentes 12

aos: 10-20 mg/8 h 30 mg/6-8 h, mx. 120
mg/da; nios 6-11 aos: 5-10 mg/8 h nios
2-5 aos: 2,5-5 mg/-8 h.
Clasificacin Categora de riesgo C: No
administrar durante el embarazo y la
lactancia.
Contraindicaciones Hipersensibilidad. Tos
asmtica y productiva, insuf. respiratoria.
Nios < 2 aos. Concomitancia con IMAO.
Nombre genrico Dextrometorfano
Nombre comercial Aquitos, Bicasan,
Bisolvon antitusivo, Confatos,
Dextrometorfano farmalider, Formulatus,
Fritusil, Iniston.

Metilprednisolona
Mecanismo de accin Interacciona con
unos receptores citoplasmticos
intracelulares especficos. Una vez formado
el complejo receptor-glucocorticoide, ste
penetra en el ncleo, donde interacta con
secuencias especficas de ADN, que
estimulan o reprimen la trascripcin gnica
de ARNm.
Indicaciones Tratamiento de sustitucin en
insuf. adrenal; asma persistente severa,
exacerbaciones de EPOC, sarcoidosis,
beriliosis, tuberculosis pulmonar, enf.
reumticas como artritis reumatoide,
espondilitis anquilosante.
Posologa adultos 12-80 mg/da, nios: 0,81,5 mg/kg, mx. 80 mg/da, mantenimiento 48 mg, mx.16 mg/da.
Clasificacin Embarazo Categora B

Contraindicaciones Hipersensibilidad;
lcera gstrica o duodenal; historia enf.
psiquitrica, poliomielitis, linfoma tras
vacunacin con BCG, amebiasis, micosis
sistmica, glaucoma, queratitis herptica, enf.
viral (herpes simple y zoster, varicela),
periodo pre y postvacunal.
Nombre genrico Metilprednisolona
Nombre comercial URBASON,
SOLUMODERIN, METILPREDNISOLONA

Dexametasona
Mecanismo de accin Corticoide fluorado
de larga duracin de accin, elevada
potencia antiinflamatoria e inmunosupresora
y baja actividad mineralocorticoide.
Indicaciones Enf. endocrinas como tiroiditis
no supurativa, hipercalcemia asociada con
cncer e hiperplasia adrenal congnita. Insuf.
adrenocortical. Estados alrgicos severos.
Procesos inflamatorios y alrgicos graves,
Tratamiento sistmico en periodos crticos de
colitis ulcerosa y enteritis regional. Lupus
eritematoso sistmico y carditis reumtica
aguda. Tratamiento paliativo de leucemias
Profilaxis y tratamiento de nuseas y vmitos
inducidos por citostticos.
Posologa Adultos dosis inicial: 0,5-9
mg/da Nios: dosis diaria recomendada
0,08-0,3 mg/kg. Edema cerebral: 8 mg IV,
Trastornos alrgicos agudo o crnico: IM, 4-8
mg.
Clasificacin Categora de riesgo: B.
Lactancia materna: compatible
Contraindicaciones Hipersensibilidad;
infeccin fngica sistmica, tuberculosis
diseminada, latente. Enf. cardiaca
congestiva, lcera pptica o esofagitis,
diabetes, herpes simple ocular, antecedente
de enf. mental, glaucoma, parlisis infantil
espinal.
Nombre Genrico Dexametasona

Nombre Comercial Butiol; Decadrn;

Lormine; Nexadrn; Trofinn; Dexafarm;
Isopto maxidex; Sedesterol