DIABETES

MELLITUS

PREVALNCIA DA DIABETES

PREVALNCIA DA HIPERGLICEMIA
INTERMDIA

AGJ 10,2% da populao (0,8 milhes);

TDG 14,1% da populao (1,1 milhes);
AGJ + TDG 2,7% da populao (0,2 milhes).

Legenda: AGJ - Alterao da Glicemia em Jejum-AGJ; TDG Tolerncia Diminuda Glicose; Populao = populao
portuguesa entre os 20-79 anos.

INCIDNCIA DA DIABETES EM
PORTUGAL

OBS: Entre 2000 e 2011 houve um acentuado crescimento do n de novos

casos, atenuado pelos valores verificados em 2012 e 2013.

INCIDNCIA DA
DIABETES NO
MUNDO

DIABETES MELLITUS
Constitui uma desordem metablica de etiologia mltipla, caracterizada por uma
hiperglicemia crnica resultante da deficincia na secreo ou ao da insulina, ou de
ambas.
Sintomas:
-Ausncia de produo

-Poliria

- Produo insuficiente

- Polidipsia

- Resistncia sua ao

-Polifagia
-Perda de peso
Reservas de gordura
Tecido muscular

- Fadiga
-Viso turva

CLASSIFICAO ETIOLGICA
Tipo 1 - Destruio das clulas que conduz, geralmente, a deficincia absoluta
de insulina

Autoimune Idioptica (juvenil)

Tipo 2 - Pode variar entre o predomnio da insulinorresistncia ou da deficincia

de secreo de insulina

Estilo de vida (adulto)

Outros tipos especficos:

Diabetes gestacional
Defeitos genticos
Doenas do pncreas excrino
Endocrinopatias

Induzida por frmacos ou qumicos

Infees
Imunomediada
Outros

FISIOPATOLOGIA DA DIABETES

FISIOPATOLOGIA DA DIABETES

CRITRIOS DE DIAGNSTICO
Reflete o valor mdio da glicemia num
perodo de algumas semanas

A1C 6,5%
ou

Glicemia em jejum 126mg/dl

Jejum mnimo de 8h; PTGO

ou

Glicemia 2h aps 75g 200mg/dl

PTGO
ou

Glicemia 200mg/dl

RISCO AUMENTADO

Em indivduos com sintomas de

hiperglicemia ou crises hiperglicmicas
Glicemia em jejum 100-125mg/dl
Glicemia 2h aps 75g 140-199mg/dl
ADA. (2012), Diagnosis and classification of DM

COMPLICAES DA DIABETES
Retinopatia diabtica
Nefropatia diabtica
Neuropatia diabtica
Doenas cardiovasculares
Hipertenso arterial
Dislipidemia
Cetose diabtica
Coma hipo ou hiperglicmico

INTERVENO TERAPUTICA DM1

Terapia farmacolgica - Insulina:

Interveno nutricional:

- Ultra-rpida

-Educao alimentar (controlo

- Rpida

da ingesto de HC)

- Intermdia
- Longa

-30-60min/dia de atividade
fsica

Para um bom controlo da diabetes TIPO 1:

Adquirir a capacidade de coordenar a ingesto diettica com as doses de insulina.

INTERVENO TERAPUTICA DM2

Enquanto na Diabetes Mellitus
tipo 1 a dependncia de insulina
permanente, na Diabetes tipo 2
o cuidado com a alimentao e a
prtica de atividade fsica pode
evitar/adiar a necessidade de
recorrer terapia farmacolgica.

BIBLIOGRAFIA
American Dietitian Association
Instituto Nacional de Sade Dr. Ricardo Jorge
International Diabetes Federation
Manual de Prtica Diettica de Briony Thomas (2001)
Portal da Associao Protectora dos Diabticos de Portugal
Portal da Sociedade Portuguesa de Diabetologia
Relatrio Anual do Observatrio Nacional da Diabetes (2014)