UNIVERSIDAD CATLICA SEDES SAPIENTIAE

Facultad de Ciencias de la Salud

ANLISIS DE LA MARCHA

INTEGRANTES:
HuairaCcahuana, Carlos
Flix Aroni, Flor Migdalia
Gil Jimnez, Luis Asuncin
Lpez Rengifo, Sofa
Pasco Donayre, Cinthya
Raza Morillo, Johnny Gaspar
Rodrguez Braez, Jessica Mariela
Rojas Snchez, Gisela
Rosado Ladera, Jenny
Vergara Huarcaya, Luz

Trabajo realizado para el curso de

Evaluacin y Diagnostico Teraputico

Lima, Julio 2014

ANLISIS DE LA MARCHA (NORMAL)

PRUEBA PRUEBA PRUEBA PRUEBA

PRUEBA

ZANCADA
PASO
TIEMPO
LONGITUD
VELOCIDAD

ZANCADA
PASO
TIEMPO
LONGITUD
VELOCIDAD

1
127 cm
63,5 cm
-

2
133 cm
66 cm
4,5 s
4,66 m
1,12 m/s

3
117,5 cm
60 cm
4,44 s
4,33 m
0,975 m/s

4
132 cm
68 cm
4,10 s
4,55 m
1,11 m/s

5
137 cm
70 cm
3,85 s
4,64 m
1,21 m/s

ANLISIS DE LA MARCHA ALTERADA (PATOLOGICA)

PRUEBA 1
PRUEBA 2
98 cm
102 cm
107 cm
57 cm
57 cm
51 cm
5,38 s
5,98 s
5,98 s
4,525 m
4,40 m
4,40 m
0,84 m/s
0,74 m/s
0,74 m/s

ANLISIS DE LA MARCHA TRENDELEMBURG (PATLOGICA)

IZQUIERDO
DERECHO
ZANCADA
128 cm
92 cm
PASO
64 cm
32 cm
TIEMPO
7,41 s
LONGITUD
4,23 m
VELOCIDAD
0,57 m/s

ZANCADA
PASO
TIEMPO
LONGITUD
VELOCIDAD

ANLISIS DE LA MARCHA (TORSIN TIBIAL INTERNA)

PRUEBA 1
PRUEBA2
66 cm
30 cm
10,38 s
4m
0,39 m/s

ANLISIS DE LA MARCHA LIBRE (NORMAL)

66,1 cm
30,5 cm
10,72 s
3,92 m
0,37 m/s

En primer lugar, destacamoslos mtodos del anlisis de la marcha de la doctora Nordin, para
medir sus caractersticas, incluyendo el anlisis de zancada, la secuencia temporal de la fase
portante y la fase oscilante se cuantifica usando herramientas simples, tales como un
cronmetro, papel y tinta, e instrumentos electromecnicos, como pueden ser los receptores
sensibles a la presin insertados en los zapatos o colocados bajo el pie. Los datos de los anlisis
de la zancada se usan para calcular las variables bsicas de tiempo y distancia (NORDIN 2004:
254).
Los mtodos expuestos por Nordin son fundamentales en la evaluacin de la marcha,
porque son la solucin que necesitamos para la recoleccin de datos concretos como: distancia,
tiempo y velocidad; en los talleres desarrollados en el gabinete de terapia fsica de nuestra
universidad. Cabe sealar que a falta de equipos electromagnticos contamos con cmaras y
elementos que permitan dejar los pasos en el piso, para su consiguiente medicin.
Por otro lado, les presento el siguiente cuadro expuesto por Nordin:

ZANCADA
PASO
TIEMPO
LONGITUD
VELOCIDAD

ANLISIS DE LA MARCHA (NORMAL)

PRUEBA PRUEBA PRUEBA PRUEBA
1
2
3
4
127 cm
133 cm
117,5 cm
132 cm
63,5 cm
66 cm
60 cm
68 cm
4,5 s
4,44 s
4,10 s
4,66 m
4,33 m
4,55 m
1,12 m/s 0,975 m/s
1,11 m/s

PRUEBA PROMEDIO
5
137 cm
129.3cm
70 cm
65.5cm
3,85 s
4.22s
4,64 m
4.54m
1,21 m/s
1.10m/s

Haciendo una comparacin de la tabla de Nordin con la plasmada con los datos del
gabinete:
1 Longitud de paso entra en el promedio.
2La velocidad promedio de los datos fue de 1.1m/s que tambin entra en el promedio.
3 La longitud de la zancada nuevamente entra en el promedio.

El el video, se aprecia que en en el miembro inferior derecho hay una menor

dorsiflexion de tobillo. Que se comporta como una fase portante derecha ms corta y de pisada
ms fuerte que el contralateral. Se aprecia en el apoyo taln del pie derecho. Esto al parecer
conlleva a una extensin de rodilla ms rgida. N conclusin, deben existir alguna
compensacin a nivel de rodilla( trceps sural).

LA MARCHA PATOLGICA (BLOQUEO DE LA RODILLA)

Una marcha normal es cuando se respeta todas las etapas en el tiempo determinado, pero
cuando la marcha se altera por algn factor ya sea interno o externo esto cambia y se requiere de
mayor movimiento para compensar la alteracin.
Para empezar, Hay un bloqueo de la rodilla izquierda, por lo tanto, no hay flexin de dicha
articulacin. La alteracin se puede dar por algn dao de la capsula articular, ligamento o el
tendn o puede deberse a los msculos motores que realizan la accin se encuentren debilitados.

1.
En la marcha patolgica observamos que la zancada es menor que la marcha normal,
al igual que la longitud del paso y el tiempo que se diferencia por algunos segundos (se observa
en la tabla de marcha patolgica).
2.
En el plano frontal observamos que el miembro inferior derecho tiene ms tiempo de
apoyo que el miembro alterado, y el primer contacto lo hace con toda la planta del pie diferente
al otro que es el derecho.
3.
Tan solo por una alteracin de la rodilla se ve alterada todo el miembro inferior, por lo
tanto hay msculos que trabajan ms que otros, los msculos que se ven debilitados son los
isquiotibiales, gastronemios (interno y externo), y el bceps femoral cabeza corta que se encarga
de la flexin de rodilla.
4.
Para compensar la alteracin hay mayor movimiento de los miembros superiores y
tronco para tener mayor estabilidad y equilibrio.
5.

Tambin se ve alterado el centro de gravedad.

Para concluir, cuando hay una alteracin en la marcha tambin se ve alterada la coordinacin y
el equilibrio por lo tanto se requiere mayor gasto de energa para compensar el movimiento.

LA MARCHA PATOLGICA (TORSIN TIBIAL INTERNA)

En la torsin del tibial interna de los dos miembros inferiores las pierna rotan internamente por
la cadera, las rotulas miran hacia adelante los pies apuntan hacia adentro y normalmente se
encuentran en supinacin.
Cadera:

Es frecuente que el tensor de la fasia lata que es un rotador interno se encuentre tenso con una
rotacin interna a la altura de la cadera, se recomienda los ejercicios de estiramiento de este
msculo.

Rodilla:
Tensin de los msculos isquiotibiales.
Tensin del recto interno o gracilis
Puede haber deformidad estructural de la tibia (traumticas o de desarrollo)
Desgarro del ligamento cruzado anterior.
Anteversin femoral.

Supinacin de pie: se encuentran en tensin.

Tibial anterior
Extensor largo del dedo grueso
Tibial posterior.
Trceps sural.

Evaluando vemos que el tiempo de zancada es de 66 cm. Y que el tiempo en el paso del pie
derecho es ms corto con un tiempo de duracin de 30 cm y que el lado izquierdo tiene mayor
amplitud de movimiento y esto se da en todas las repeticiones.
Concluimos que para mejorar esta patologa se tiene que trabajar en todo el segmento de los
miembros inferiores mediante ejercicios de estiramiento y usos de frulas .

ANLISIS DE LA MARCHA DE TRENDELEMBURG

Antes de realizar el anlisis se debe tener en cuenta que el glteo medio cumple la funcin de
estabilizar transversalmente la pelvis lo cual significa que previene el descenso exagerado de la
pelvis del lado en balanceo.

En el video de la marcha de Trendelemburg realizado en el gabinete se observa la debilidad del

glteo medio del lado derecho.
Debido a ello se va a observar en la marcha en un plano coronal un desplazamiento y cada de
pelvis y de tronco del lado contralateral al lado afectado (encontrndose en fase de balanceo) y
una elevacin de pelvis del mismo (encontrndose en fase de apoyo).
Por tanto los pasos y zancadas del lado afectado se encontraron con una diferencia de longitud
menor a la del lado no afectado; adems de que la velocidad en la marcha disminuye.
En las personas que tienen este tipo de marcha patolgica con el tiempo puede presentarse
dolores en la zona lumbar debido a que la pelvis no est siendo estabilizada durante la marcha y
un gasto de energa mayor que en una marcha normal.
Una alternativa para minimizar el movimiento compensatorio puede ser el usar bastn en el lado
contrario a la deficiencia funcional.