Farmacologa de Odontologa

Analgsicos
Codena.- Presentacin:
Jbe: 20mg/15ml, 10mg/5ml, 6.25mh/5ml, 5.13mg/5ml, 2.53mg/5ml
Comp: 0.025g, 50mg, 30mg
Dosis:
Adultos y mayores de 15 aos tomar 1 com. Cada 6 o 8 horas. Nios de 2 a
5 aos tomar cucharilla cada 6horas del jarabe, nios de 5 a 8 aos tomar
1 a 1 y cucharillas cada 6 horas, nios de 8 a 12 aos tomar 2 cucharillas
cada 6 horas, en adultos tomar 1 cucharada 3 a 4 veces al da.
Indicaciones:
Tos de cualquier naturaleza, tos irritativa, tos seca, tos seca espasmdica,
tos alrgica, tos asociada a procesos gripales o resfriados, tos en
enfermedades respiratorias, tos asociada a congestin.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a codena o derivados; EPOC, ataques agudos de asma,
depresin respiratoria; pacientes con leo paraltico o en riesgo; diarrea
asociada a colitis pseudomembranosa causada por cefalosporinas,
lincomicinas o penicilinas, ni en diarrea causada por intoxicacin hasta que
se haya eliminado el material txico del tracto gastrointestinal; nios < 12
aos ; pacientes < 18 aos que vayan a ser intervenidos de
amigdalectoma/adenoidectoma por sndrome de apnea obstructiva del
sueo, debido al incremento de riesgo de presentar reacciones adversas
graves; lactancia; metabolizadores ultra-rpidos.
Debe utilizarse con precaucin y en dosis reducidas cuando se administra
concurrentemente con otros depresores del SNC. Tambin debe utilizarse
con cautela en estos casos:
- Embarazo.
- Presencia de dao en la cabeza, otras lesiones intracraneales o incremento
pre-existente de la presin intracraneal.
- Pacientes que tienen un ataque asmtico agudo.
- Presencia de enfermedad pulmonar obstructiva crnica o cor pulmonale.
- Reserva respiratoria disminuida.
- Depresin respiratoria pre-existente, hipoxia o hipercapnia.
- Pacientes cuya capacidad para mantener la presin sangunea est ya
comprometida.
- Pacientes con flutter atrial u otras taquicardias supraventriculares.
- Pacientes con hipertrofia prosttica o constriccin uretral.
- Ancianos o pacientes debilitados.
- Pacientes con dolor abdominal agudo, cuando la administracin del
medicamento esconde el diagnstico o curso clnico.
- No debe administrarse va IV a menos que est disponible un antagonista
narctico y sistemas para proporcionar una respiracin asistida o
controlada.
Efectos Secundarios
Mareo, aturdimiento, dolor de cabeza, somnolencia, cambios de humor,
nusea, vmitos, estreimiento, dolor de estmago, dificultad para orinar,
somnolencia, confusin, respiracin ruidosa o superficial, dificultad para
respirar o tragar, ritmo cardaco rpido, fuerte o irregular, salpullido,
picazn, Urticaria, cambios de visin, convulsiones.
Tiempo de Uso
Debido a su alta toxicidad se lo receta mximo 3 das para evitar una
toxicidad.

 Piroxicam.- Presentacin
Inyec: 20mg/ml
Comp Sublingual: 20mg
Comp: 10mg, 20mg
Cap: 20mg
Dosis:
Tomar 1 comprimido 2 o 4 veces al da dependiendo la gravedad del caso,
Se debe dar por via oral de 10 a 40 mg diarios en adultos dependiendo la
gravedad del caso. En nios menores de 15kg 5mg de piroxicam, nios de
16 a 25kg 10mg de piroxicam, de 26 a 45kg 15mg de piroxicam, nios de
ms de 46kg 20mg de piroxicam (1 vez al da)
Indicaciones:
Alivio sintomtico de artrosis, artritis reumatoide y espondilitis anquilosante.
Debido a su perfil de seguridad, no es una opcin de 1 era lnea en la
indicacin de un antiinflamatorio no esteroideo.
Contraindicaciones:
Antecedente de ulceracin, sangrado o perforacin gastrointestinal.
Antecedentes de alteraciones gastrointestinales que predispongan a
padecer trastornos hemorrgicos como colitis ulcerosa, enf. de Crohn,
cnceres gastrointestinales o diverticulitis. lcera pptica activa, trastorno
inflamatorio gastrointestinal o hemorragia gastrointestinal. Uso
concomitante con otros AINE, incluyendo los inhibidores selectivos de la
COX-2 y AAS a dosis analgsicas, y con anticoagulantes. Antecedentes de
alergia grave a frmacos, en especial reacciones cutneas como eritema
multiforme, sndrome de Stevens-Johnson o necrlisis epidrmica txica.
Hipersensibilidad y antecedentes de reacciones cutneas a piroxicam, AINE
u otros frmacos. Insuf. cardaca grave. Disfuncin heptica grave.
Disfuncin renal grave. Ditesis hemorrgica u otros trastornos de la
coagulacin. Embarazo (3 er trimestre).Hipersensibilidad al PIROXICAM o
algn otro AINE, incluyendo cido acetilsaliclico. Individuos con sndrome de
broncospasmo, plipos nasales, rinitis, angioedema precipitado por cido
acetilsaliclico u otro antiinflamatorio no esteroideo.
Enfermedad ulcerosa acidopptica gstrica y/o duodenal.
Gota crnica. Insuficiencia heptica y/o renal.
Efectos Secundarios
Diarrea, estreimiento (constipacin), gases, cefalea (dolor de cabeza),
mareos, pitido en los odos, problemas con la visin, aumento de peso
inexplicable, fiebre, ampollas, dolor de las articulaciones, sarpullido
(erupciones en la piel), prurito (picazn), urticarias, hinchazn de los ojos,
cara, labios, lengua, garganta, brazos, manos, pies, tobillos o pantorrillas,
dificultad para respirar o tragar, ronquera, palidez, ritmo cardaco ms
rpido que lo normal, cansancio excesivo, sangrado o moretones inusuales,
falta de energa, malestar estomacal, prdida del apetito, dolor en la parte
superior derecha del abdomen, sntomas similares a los de la gripe,
coloracin amarillenta de la piel o los ojos, orina oscura, descolorida o con
sangre, dolor de espalda, dificultad o dolor al orinar
Tramadol.- Presentacion:
Comp: 50mg
Gotas: 50mg
Inyec: 50mg, 100mg
Dosis:

En nios 1-2mg/k cada 8 horasEn adultos de 1- 2 comp cada 4 o 8 horas, 20

40 gotas cada 4 o 8 horas,
Indicaciones
Dolor de moderado a severo.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a tramadol; intoxicacin aguda o sobredosis con
depresores del SNC (alcohol, hipnticos, otros analgsicos opiceos);
concomitante con IMAO o que hayan sido tratados durante las 2 sem
anteriores; concomitante con linezolid; alteracin heptica o renal grave;
epilepsia no controlada adecuadamente con tto.; insuf. respiratoria grave;
durante la lactancia si es necesario un tto. a largo plazo (ms de 2 3 das);
para el tto. del s. de abstinencia a opioides.
Efectos Secundarios
Mareo, debilidad, somnolencia, dificultad para conciliar el sueo o para
mantenerse dormido, dolor de cabeza, nerviosismo, temblor incontrolable
de una parte del cuerpo tensin muscular, cambios en el nimo, acidez o
indigestin, nusea, vmitos, diarrea, estreimiento, prdida del apetito,
sudoracin, boca seca, convulsiones, fiebre, urticaria, salpullido, ampollas,
dificultad para tragar o respirar, hinchazn de los ojos, cara, garganta,
lengua, labios, manos, pies, tobillos o pantorrillas, ronquera, alucinaciones
(ver cosas o escuchar voces que no existen), agitacin, prdida del
conocimiento, falta de coordinacin, ritmo cardaco rpido.
Paracetamol: Presentacion
Comp: 500mg, 1 gr
Gotas: 100mg/ml
Supositorios: 300mg/supositorio
Dosis:
10 a 15mg/kg en una dosis cada 4 o 6 horas (mximo 2 a 6 gr/da)
Indicaciones
Tratamiento del dolor ligero/moderado o fiebre (cefaleas mialgias dolor de
espalda dolor dental, dismenorrea, molestias asociadas a los resfriados o
gripe, etc):
Contraindicaciones
Los pacientes alcohlicos, con hepatitis vrica u otras hepatopatas tienen un
riesgo mayo de una hepatotoxicidad por el paracetamol debido a que la
conjugacin del frmaco puede ser reducida. La deplecin de las reservas
de glutation heptico limita la capacidad del hgado para conjugar el
paracetamol, predisponiendo al paciente para nuevas lesiones hepticas.
Por lo tanto, en los pacientes con enfermedad heptica estable, se
recomienda la administracin de las dosis mnimas durante un mximo de 5
das.
Los pacientes no deben automedicarse con paracetamol si consumen ms
de tres bebidas alcohlicas al da. Se debe sospechar una toxicidad por
paracetamol en pacientes alcohlicos con niveles de aminotransferasa
superiores a 1000 U/L, debindose entonces monitorizar los niveles del
frmaco en sangre.
La administracin crnica de paracetamol debe ser evitada en pacientes con
enfermedad renal crnica. Varios estudios han puesto de manifiesto que
existe el riesgo de un desarrollo de necrosis papilar, fallo renal, o
enfermedad renal terminal. Igualmente puede ser peligroso el uso de
paracetamol cuando se administra para tratamiento de fiebre persistente en
nios con malnutricin.

Los pacientes con deficiencia de las G6PD (glucosa-6-fosfato

deshidrogenasa) tienen un mayor riesgo de hemlisis.
El paracetamol debe ser utilizado con precaucin en los pacientes con asma
que muestren sensibilidad a los salicilatos, por haberse detectado
broncoespasmos moderados y reversibles cuando se administraron dosis de
1.000 y 1.500 mg. Deben evitarse dosis de ms de 1 g en pacientes
asmticos que sean sensibles a la aspirina.
Los sntomas de una infeccin aguda (dolor, fiebre, etc) puede ser
enmascarados durante un tratamiento con paracetamol en pacientes
inmunosuprimidos.
Los pacientes no deben automedicarse con paracetamol durante ms de
cinco das en el caso de los nios y durante ms de diez das en los adultos.
La fiebre no debe ser tratada con paracetamol durante ms de tres das sin
consultar al mdico.
El paracetamol puede interferir con los sistemas de deteccin de glucosa
reduciendo en 120% los valores medios de la glucosa.
Efectos Secundarios
Malestar, nivel aumentado de transaminasas, hipotensin, hepatotoxicidad, erupcin
cutnea, alteraciones hematolgicas, hipoglucemia, piuria estril.
Ketorolaco.- Presentacin:
Inyec: 30mg en 2ml
Comp: 10mg, 20mg, 30mg
Dosis
0,5 a mg/kg dosis cada 6 horas
Indicaciones
Tratamiento a corto plazo del dolor leve a moderado en el postoperatorio y
en traumatismos musculosquelticos; dolor causado por el clico nefrtico.
Contraindicaciones:
Al igual que otros AINEs, ketorolaco trometamina est contraindicado en los
pacientes con lcera gastroduodenal activa, hemorragia digestiva reciente o
antecedentes de lcera gastroduodenal o hemorragia digestiva. Est
contraindicado en los pacientes con insuficiencia renal moderada o grave y
en los pacientes con riesgo de insuficiencia renal por hipovolemia o
deshidratacin.
Ketorolaco trometamina est contraindicado durante el parto. Est
contraindicado en pacientes con hipersensibilidad demostrada al
KETOROLACO TROMETAMINA u otros AINEs, as como en pacientes con
antecedentes de alergia al cido acetilsaliclico u otros inhibidores de la
sntesis de prostaglandinas pues se han descrito reacciones anafilactoides
graves en estos pacientes.
Por su efecto antiagregante plaquetario, est contraindicado como analgsico profilctico antes o durante la intervencin quirrgica, dado el riesgo
de la hemorragia. Inhibe la funcin plaquetaria por lo que est contraindicado en pacientes con hemorragia cerebrovascular posible o confirmada,
pacientes sometidos a operaciones con riesgo importante de hemorragia,
pacientes con hemostasia incompleta o en pacientes con alto riesgo de
hemorragia.
Ketorolaco trometamina solucin inyectable est contraindicado para
administracin epidural o intratecal, pues contiene alcohol. No administrar
en nios en el postoperatorio de amigdalectoma.
Efectos Secundarios
cefalea (dolor de cabeza), mareos, somnolencia (sueo), diarrea,
estreimiento (constipacin), gases, llagas en la boca, transpiracin, fiebre,

ampollas, coloracin amarillenta de la piel o los ojos, cansancio excesivo,

sangrado o moretones inusuales, falta de energa, malestar estomacal,
prdida del apetito, dolor en la parte superior derecha del abdomen,
sntomas similares a los de la gripe, palidez, ritmo cardaco ms rpido que
lo normal, orina oscura, descolorida o con sangre, dolor de espalda,
dificultad o dolor al orinar
Antiinflamatorios
Diprospan.- presentacin:
Inyec: 5mg, 2mg, 6.43mg,2.63mg
Dosis
Adultos y nios mayores de 2 aos: aplicacin de una fina capa de pomada
sobre la zona afectada dos o tres veces al da. Conforme vaya observndose
la mejora clnica, puede disminuirse paulatinamente la frecuencia de
aplicacin.
Indicaciones:
Tratamiento a corto plazo de las dermatosis no infecciosas (especialmente dermatitis por
contacto, dermatitis atpica, dermatitis seborreica, psoriasis y prurigo actnico).
Contraindicaciones

Antecedentes de hipersensibilidad a los corticosteroides, infecciones

cutneas, nios menores de 2 aos.
Efectos Secundarios:
Sequedad o resquebrajamiento de la piel, acn, prurito (picazn), ardor,
cambio en el color de la piel, sarpullido severo (erupciones en la piel),
dificultad para respirar o tragar, resoplo (respiracin con silbido), infeccin
en la piel (enrojecimiento, inflamacin, exudado o descarga de pus)
Dipirona.- Presentacion
Inyec: Ampolla de 5cc con 2000mg (1ml = 400mg)
Cap: 575mg
Supositorios: Adultos (1000mg), infantiles (500mg)
Dosis:
10 a 40mg/kg en una dosis cada 6 horas
Indicaciones
Se indica para el dolor agudo posoperatorio o postraumtico, dolor clico y
para la fiebre (resistente a otros antitrmicos).Dolor leve-moderado.
Especialmente indicado en:
Dolor musculoesqueltico y de componente inflamatorio. Dolor de tipo
clico. Fiebre que no responde a otros antitrmicos.
Contraindicaciones
Alergia a pirazolonas. Neutropenia, agranulocitosis, anemia aplsica. Porfiria
aguda. Nios menores de 1 ao.
Efectos Secundarios:
En personas predispuestas, shock alrgico o erupciones cutneas de tipo
alrgico. En administracin IV rpida: calor, rubor, palpitaciones, hipotensin
y nuseas. Excepcionalmente agranulocitosis.
Diclofenaco.- Presentacin
Inyec: 75mg
Comp: 150mg,100mg, 50mg, 25mg
Gotas oftal: 1mg
Gotas peditricas: 25mg
Suposi: 12.5mg, 2.5mg

Gel: al 1%
Parche: 140mg
Dosis
Oral, intramuscular e intravenosa por infusin.
La dosis oral va de 100 a 200 mg diariamente.
Adultos: Slo aplicar las ampolletas durante dos das, y en caso necesario,
se puede proseguir con grageas de DICLOFENACO.
Intramuscular: En general, la dosis es una ampolleta diaria de 75 mg por va
intragltea profunda en el cuadrante superior externo. Slo de manera
excepcional, en casos graves se pueden administrar dos inyecciones diarias
de 75 mg con un intervalo de varias horas.
En los ataques de migraa, el empleo inicial es de una ampolleta de 75mg
administrada lo antes posible. La dosis total no deber exceder de 175 mg
el primer da.
Nios: La administracin intravenosa se lleva a cabo mediante infusin
lenta. Para el tratamiento del dolor postoperatorio de moderado a severo,
infundir 75 mg en forma continua en un periodo de 30 minutos a dos horas.
Si es necesario, puede retirarse despus de pocas horas, pero la dosis no
debe exceder de 150 mg en 24 horas.
Para la prevencin de dolor postoperatorio, administrar por infusin 25 a 50
mg despus de la ciruga, en un periodo de 15 minutos a 1 hora, seguidos
de una infusin continua de aproximadamente 5 mg por hora, hasta una
dosis mxima de 150 mg en 24 horas.
Las infusiones intravenosas debern realizarse inmediatamente despus de
preparar las soluciones para la infusin. No debern conservarse las
soluciones preparadas para infusin. Slo se deben usar soluciones claras; si
se observan cristales o precipitacin de la solucin, no se debe administrar
la infusin. La solucin inyectable de DICLOFENACO sdico no se debe
administrar por infusin intravenosa en bolo. No se recomienda la
administracin de DICLOFENACO Solucin Inyectable en nios.
Indicaciones
Es un antiinflamatorio que posee actividades analgsicas y antipirticas y
est indicado por va oral e intramuscular para el tratamiento de
enfermedades reumticas agudas, artritis reumatoidea, espondilitis
anquilosante, artrosis, lumbalgia, gota en fase aguda, inflamacin
postraumtica y postoperatoria, clico renal y biliar, migraa aguda, y como
profilaxis para dolor postoperatorio y dismenorrea.
Contraindicaciones
Est contraindicado en presencia de lcera gstrica o intestinal,
hipersensibilidad conocida a la sustancia activa, al metabisulfito y a otros
excipientes.
Efectos Secundarios:
Diarrea, estreimiento, flatulencia o distensin abdominal, dolor de cabeza,
mareos, zumbido en los odos, aumento de peso sin explicacin, cansancio
excesivo, falta de energa, nusea, prdida de apetito, picazn, dolor en la
parte superior derecha del estmago, ictericia en piel u ojos, sntomas como
de gripe, fiebre, ampollas, sarpullido, urticaria, inflamacin de los ojos, el
rostro, la lengua, los labios, la garganta, los brazos, las manos, los pies, los
tobillos o la parte inferior de las piernas, dificultad para respirar o tragar,
ronquera, piel plida, ritmo cardiaco rpido, orina turbia, decolorada o con
sangre, dolor de espalda, miccin difcil o dolorosa.
Indometacina.- Presentacion:
Cap: 25mg

Suposi: 25mg, 100mg

Comp: 25mg.
Dosis:
Dosis sugerida: 25 mg dos veces al da o tres veces al da. Si es bien
tolerada y se requiere aumentarla por continuar los sntomas, se puede
incrementar la dosis diaria en 25 mg o 50 mg, a intervalos semanales hasta
que se obtenga una respuesta satisfactoria o hasta que la dosis diaria total
sea de 150 mg a 200 mg. La dosis por arriba de esta cantidad no aumenta
el efecto del frmaco.
En pacientes con dolor nocturno persistente y/o rigidez
matutina: La administracin de una dosis hasta de un mximo de 100 mg,
puede ser til para proporcionar alivio.
En episodios agudos de artritis reumatoidea crnica: Puede ser
necesario incrementar la dosis en 25 mg o si se requiere en 50 mg diariamente. Se debe suspender el frmaco si se presentan reacciones adversas
severas.
Una vez controlada la fase aguda de la enfermedad, se debe disminuir la
dosis diaria hasta que el paciente est recibiendo la dosis efectiva mnima
del frmaco o hasta la suspensin del frmaco. Es esencial seguir
cuidadosamente las instrucciones y observar al paciente para prevenir
reacciones adversas severas e irreversibles incluyendo la muerte.
Indometacina debe usarse con mayor precaucin en pacientes ancianos.
Indicaciones:
Est indicada en el tratamiento de la osteoartritis moderada a severa;
artritis reumatoidea moderada a severa, incluyendo agudizaciones de la
enfermedad crnica; espondilitis anquilosante moderada a severa; dolor
agudo de hombro (bursitis subacromial aguda/tendinitis supraespinal), como
tratamiento de la artritis gotosa aguda, de la artropata degenerativa de la
cadera, dolor lumbosacro, as como en el manejo de la inflamacin, dolor e
hinchazn consecutivos a operaciones ortopdicas o a maniobras de
reduccin e inmovilizaciones.
Contraindicaciones:
No se debe usar en pacientes con hipersensibilidad al producto, ni en
pacientes con antecedentes de ataques agudos asmticos, urticaria o rinitis,
precipitados por AINE o cido acetilsaliclico. No debe administrarse en pacientes con lcera pptica o con antecedentes de ulceracin
gastrointestinal recurrente.
Efectos Adversos:
Cefalea (dolor de cabeza), mareos, vmitos, diarrea, estreimiento
(constipacin), irritacin del recto, sensacin o necesidad constante de
vaciar los intestinos, pitido en los odos, aumento de peso inexplicable,
fiebre, ampollas, sarpullido (erupciones en la piel), prurito (picazn),
urticarias, hinchazn de los ojos, cara, labios, lengua, garganta, brazos,
manos, pies, tobillos o pantorrillas, dificultad para respirar o tragar,
ronquera, palidez, ritmo cardaco ms rpido que lo normal, cansancio
excesivo, sangrado o moretones inusuales, falta de energa, malestar
estomacal, prdida del apetito, dolor en la parte superior derecha del
abdomen, sntomas similares a los de la gripe, coloracin amarillenta de la
piel o los ojos, orina oscura, descolorida o con sangre, dolor de espalda,
dificultad o dolor al orinar, visin borrosa u otro tipo de problemas de la
vista.
Ibuprofeno.- Presentacion:
Jbe: 100mg, 200mg

Comp: 200mg, 400mg, 500mg

Gotas: 40mg
Suposi: 125mg, 500mg
Polvos: 200mg, 400mg, 600mg
Gel: 5g
Dosis:
Oral.
Ads:
- Procesos dolorosos de intensidad leve-moderada y cuadros febriles: 200400 mg/4-6 h 400 mg/6-8 h; mx. 1200 mg/da 600 mg/6-8 h; mx. 2400
mg/da.
- Artritis reumatoide: 1200-1800 mg/da; mantenimiento: 800-1200 mg/da;
mx. 2400 mg/da.
- Dismenorrea 1 aria : 400 mg hasta alivio del dolor; mx. 1200 mg/da.
Comp. Retard "600": 600 mg/12 h; ads. mx. 2400 mg/da. Adolescentes 1218 aos: 1600 mg/da.
Comp. Liberacin prolongada "800": ads. y nios a partir de 12 aos: 1600
mg/da (dosis nica). En situaciones graves o agudas: 2400 mg/da (800
mg/maana y 1600 mg/tarde).
Nios:
- Alivio sintomtico de los dolores ocasionales leves o moderados y cuadros
febriles: 6 meses-12 aos: 20-30 mg/kg/da en 3-4 tomas, el intervalo entre
dosis depender de la evolucin de los sntomas, pero nunca ser inferior a
4 h.
- Artritis reumatoide juvenil: mx. 40 mg/kg/da.
I.R. leve-moderada y/o I.H. leve-moderada, reducir dosis.
Indicaciones
Artritis reumatoide (incluyendo artritis reumatoide juvenil), espondilitis
anquilopoytica, artrosis y otros procesos reumticos agudos o crnicos.
Alteraciones musculoesquelticas y traumticas con dolor e inflamacin.
Tto. sintomtico del dolor leve o moderado (dolor de origen dental, dolor
posquirrgico, dolor de cabeza, migraa). Dismenorrea primaria. Cuadros
febriles.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a ibuprofeno o a otros AINE, historial previo de reaccin
alrgica (AAS u otros AINE); pacientes que padezcan o hayan padecido:
asma, rinitis, urticaria, plipos nasales, angioedema; antecedentes de
hemorragia gastrointestinal o perforacin relacionados con ttos. anteriores
con AINE, lcera pptica/hemorragia gastrointestinal activa o recidivante (2
o ms episodios diferentes de ulceracin o hemorragia comprobados); enf.
inflamatoria intestinal activa; disfuncin renal grave; disfuncin heptica
grave; insuf. cardiaca grave; ditesis hemorrgica u otros trastornos de la
coagulacin; tercer trimestre de la gestacin.
Efectos Adversos:
Estreimiento, diarrea, gases o distensin abdominal, mareo, nerviosismo,
zumbidos en los odos, aumento de peso inexplicable, fiebre, ampollas,
sarpullido, comezn, urticaria, hinchazn de los ojos, la cara, los labios, la
lengua, la garganta, los brazos, las manos, los pies, los tobillos o las
pantorrillas, dificultad para respirar o tragar, ronquera, cansancio excesivo,
dolor en la parte superior derecha del abdomen, nuseas, prdida del
apetito, coloracin amarillenta en la piel o los ojos, sntomas parecidos a los
de la gripe, palidez, latidos del corazn rpidos, orina turbia, descolorida o
sanguinolenta, dolor de espalda, dificultad o dolor al orinar, visin borrosa,
cambios en el color de la visin u otros problemas de la visin, ojos

enrojecidos o doloridos, rigidez en el cuello, dolor de cabeza, confusin,

agresividad
AINEs
Nabumetona.- Presentacin:
Comp: 1gr
Dosis:
Oral. Ads.: 1 g/da, (dosis nica), con o sin alimentos. Aumentar hasta 1.500
mg o 2 g/da (dosis nica o fraccionada).
Indicaciones:
Osteoartritis aguda y crnica. Artritis reumatoide aguda y crnica. Dolencias
periarticulares agudas.
Contraindicaciones:
La utilizacin de nabumetona de forma crnica puede ocasionar lceras
gstricas con o sin perforacin y hemorragias digestivas que pueden
presentarse sin preaviso. Por lo tanto, la namebutona est contraindicada
en pacientes con historia de enfermedades gstricas incluyendo entre estas
la colitis ulcerosa, el lcera pptica y las hemorragias gastrointestinales. Los
efectos gstricos de la nabumetona son ms acentuados cuando el frmaco
es administrado a sujetos que fuman o consumen alcohol. En todos estos,
se requiere una cuidadosa monitorizacin de los posibles efectos gstricos.
De igual forma la nabumetona se debe usar con precaucin en los pacientes
con coagulopatas o hemofilia debido a los efectos del frmaco sobre la
funcin plaquetaria y la respuesta vascular a la hemorragia. Los pacientes
que vayan a ser sometidos a tratamientos odontolgicos o periodontales o
que vayan a recibir inyecciones intramusculares debern ser advertidos
sobre el riesgo de hemorragias.
Los AINES deben ser administrados con precaucin en los pacientes
inmunosuprimidos o con neutropenia despus de una tratamiento
inmunosupresor. Los AINES pueden enmascarar los sntomas de infeccin
tales como fiebre y dolor en estos sujetos.
Los pacientes con alteraciones de la funcin heptica tienen un mayor
riesgo de desarrollar reacciones adversas hepticas durante el tratamiento
con nabumetona. Pueden producirse elevaciones de las transaminasas que,
si persisten o empeoran pueden obligar a discontinuar el frmaco.
La nabumetona y sus metabolitos se eliminan por va renal, por lo que
puede producirse acumulacin del frmaco o de sus metabolitos en los
pacientes con insuficiencia renal, aumentando el riesgo de toxicidad. En
algunos casos, pueden ser necesarios reajustes en las dosis. Adems, los
pacientes bajo tratamiento con diurticos o antihipertensivos tienen un
mayor riesgo, debido a la reduccin del flujo renal.
La nabumetona est contraindicada en pacientes con hipersensibilidad a los
salicilatos que hayan mostrado signos de angioedema, broncoespasmo o
shock ya que se ha observado un 5% de sensibilidad cruzada. Si la
sensibilidad a los salicilatos es moderada, la nabumetona no est
contraindicada.
Efectos Adversos:
Diarrea, estreimiento (constipacin), gases o hinchazn abdominal,
mareos, cefalea (dolor de cabeza), sequedad en la boca, llagas en la boca,
nerviosismo, dificultad para quedarse o permanecer dormido, mayor
transpiracin, pitido en los odos, aumento de peso inexplicable, coloracin
amarillenta de la piel o los ojos, falta de energa, prdida del apetito,
malestar estomacal, dolor en la parte superior derecha del abdomen,

sntomas similares a los de la gripe, fiebre, ampollas, sarpullido (erupciones

en la piel), prurito (picazn), urticarias, hinchazn de los ojos, cara, labios,
lengua, garganta, brazos, manos, pies, tobillos o pantorrillas, dificultad para
respirar o tragar, ronquera, palidez, ritmo cardaco ms rpido que lo
normal, orina oscura, descolorida o con sangre, dolor de espalda, dificultad
o dolor al orinar.
Meloxicam: Presentacion
Suposi: 15mg, 75mg
Comp:15mg, 705mg.
Inyec: 15mg, 75mg.
Dosis:
Su administracin es por va oral.
La dosis promedio para el tratamiento de la mayora de entidades que
cursan con dolor e inflamacin es de 7.5 a 15 mg en una sola dosis al da.
No deber excederse la dosis de 15 mg/da.
Indicaciones:
Indicado en el tratamiento de las siguientes entidades:
Osteoartritis. Dolor e est inflamacin a consecuencia de traumatismos y
gota. Artritis reumatoide. Periartritis de las articulaciones escapulohumeral y
coxofemoral. Distensiones musculares. Procesos inflamatorios en tejidos
blandos en vas respiratorias y en ginecologa, por ejemplo, dismenorrea
primaria.
Contraindicaciones
Est contraindicado en pacientes que hayan demostrado hipersensibilidad al
principio activo o a cualquiera de los componentes del producto. Tampoco
deber administrarse en pacientes que tengan antecedentes de
hipersensibilidad a los AINEs, lo cual se puede manifestar con ataques de
asma, angioedema o urticaria.
Su uso durante el embarazo y la lactancia est contraindicado. MELOXICAM
no debe administrarse en pacientes con lcera pptica activa o con
insuficiencia renal o heptica severas.
Efectos Adversos:
Diarrea, estreimiento, gases, dolor de garganta, tos, escurrimiento nasal,
fiebre, ampollas, sarpullido, urticaria, comezn, inflamacin de los ojos, la
cara, la lengua, los labios, la garganta, los brazos, las manos, los pies, los
tobillos o las pantorrillas, dificultad para respirar o tragar, ronquera, palidez,
latidos cardacos rpidos, aumento de peso sin razn aparente, nuseas,
cansancio excesivo, falta de energa, coloracin amarillenta en la piel o los
ojos, dolor en la parte superior derecha del abdomen, sntomas parecidos a
los de la gripe, orina turbia, de color alterado o sanguinolenta, dolor de
espalda, dificultad o dolor al orinar.
Ketoprofeno.- Presentacion:
Comp: 50mg, 100mg, 200mg.
Inyect: 100mg
Gel: 2.5gr.
Dosis
Oral.
Adultos: 1 cpsula cada 8 horas.
Indicaciones:
Artritis reumatoidea, osteoartritis, espondilitis anquilosante, gota (episodios
agudos), dolor asociado a inflamacin, dolor dental, traumatismos,
dolor posquirrgico, esguinces, tendinitis, bursitis, tortcolis y dismenorrea.

Contraindicaciones:
Contraindicado en pacientes alrgicos al KETOPROFENO, al cido acetilsaliclico y a otros antiinflamatorios noesteroideos (incluyendo aquellos casos
de historia de asma, angioedema, plipos nasales, urticaria o rinitis
precipitados por AINEs), as como los afectados por trastornos
gastrointestinales (lcera gastroduodenal, colitis ulcerosa, etc.) coagulopatas o hemorragia.
Debern tenerse especiales precauciones en pacientes con insuficiencia
renal, insuficiencia cardiaca, hipertensin, enfermedad tiroidea o
insuficiencia heptica.
No administrar en pacientes menores de 2 aos.