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NDICE GENERAL
Pg.
NDICE GENERAL..............................................................................................
NDICE DE CUADROS.......................................................................................
NDICE DE TABLAS...........................................................................................
NDICE DE GRFICOS......................................................................................
INTRODUCCIN...........................................................................................1
ANLISIS SITUACIONAL................................................................................4
Resea histrica.............................................................................................4
Organigrama ..................................................................................................8
Localizacin geogrfica..................................................................................9
Descripcin del Diagnstico Institucional......................................................16
Descripcin del Diagnstico institucional......................................................19
Cronograma de actividades..........................................................................20
Diagnstico institucional................................................................................22
Objetivos del proyecto...................................................................................25
General..........................................................................................................25
Especficos....................................................................................................25
FISIOPATOLOGA
La esquizofrenia..............................................................................................26
Etiologa...............................................................................................................
Cuadro clnico .....................................................................................................
Diagnstico..........................................................................................................
Tratamiento..........................................................................................................
1
Resultados...........................................................................................................
Coclusiones.........................................................................................................
Recomendaciones...............................................................................................
Referencias Bibliogrficas...................................................................................
Anexos.................................................................................................................
NDICE DE CUADROS
Cuadro
N
1
Ttulo
Pg.
Plan de Accin.................................................................................................
38
NDICE DE TABLAS
3
Tabla
N
1
2
Ttulo
Pg.
Cronograma de Actividades............................................................................
18
Estadsticas del ao 2014 de pacientes atendidos por el HEPR........................
23
NDICE DE GRFICOS
Grfico
Ttulo
Pg.
N
1
Estadsticas del ao 2014 de pacientes atendidos por el HEPR
45
.........................................................................................................................
4
INTRODUCCIN
enfocado
en
la
orientacin
de
pacientes
que
padecen
ANLISIS SITUACIONAL
Resea histrica
El Hospital Especial Dr. Alejandro Prospero Reverend es un hospital
tipo I se encuentra ubicado en la Av. Principal de Mesa de Gallardo, Sector
La Morita, Parroquia Cruz Carrillo, del Municipio y Estado Trujillo. Fue
fundado el 16 de junio de 1996, se inici como un asilo en el convento de las
Hermanas Dominicas, el cual funcion frente a la plaza Sucre, Municipio
Chiquinquir, de all fue trasladado a Mesa de Gallardo. Cabe destacar que
el hospital se inici con tres unidades: Geriatra, Tisiologa y Psiquiatra.
La Unidad Psiquitrica comenz sus actividades el 08 de Agosto de
1968, siendo su primer jefe de servicio el Dr. Francisco Sotillo, mdico
psiquiatra fundador, en honor a l la unidad lleva su nombre. Actualmente el
hospital especial Dr. Alejandro Prspero Reverend funciona solo con las
unidades de geriatra y psiquiatra, debido a que la unidad de tisiologa dejo
de funcionar desde el ao 1982.
Misin
Promover y desarrollar planes y acciones en atencin hospitalaria
totalmente gratuita para los adultos mayores en situacin de exclusin y en
atencin hospitalaria psiquitrica. Con personal capacitado en el rea de
especializacin, con una infraestructura acorde para esta misma.
Visin
Lograr la integracin entre la sociedad y los usuarios como herramienta
para el mejoramiento continuo, mediante el apoyo de personal altamente
capacitado.
Valores
Compromiso, tica, responsabilidad,
respeto y sentido de pertenencia.
Objetivo General
aportar
a medicamentos y mdico
y/o oficios,
siguiendo como
Diagrama N 1: Organigrama Estructural del Hospital Especial Dr. Alejandro Prspero Reverend
Fuente: Suministrado por Departamento de Administracin del Hospital Especial Dr. Alejandro Prspero Reverend.
Febrero
2
Marzo
5
Abril
4
Diagnstico institucional
El diagnstico de esta investigacin representa el punto de partida para
la ejecucin del proyecto y enfocar los objetivos pertinentes en los cuales se
basar la realizacin del mismo. En este caso, para la orientacin a
pacientes que padecen trastorno Esquizofrenia ingresados en el Hospital
Especial Dr. Alejandro Prspero Reverend, Por otro lado se trabaja con el
propsito y la planificacin del proyecto.
En este mismo orden de ideas, la segunda y tercera semana del mes
de Febrero del 2015 se realizaron visitas al Hospital Especial Dr. Alejandro
Prspero Reverend en busca de poder desarrollar un proyecto vinculado
con el Programa Profesionalizacin de Enfermera (PPE), en las cuales se
pudo conocer que en esta institucin se atendieron durante el ao 2014 un
total de 124 personas entre los casos de salud mental ms frecuentes los de
Esquizofrenia (38), Bipolaridad (22), Depresin (18), Drogadiccin(22) y
Alcoholismo (24).
Tabla N 2: Lista de pacientes atendidos por el HEPR por patologa
Ao
Patologa
Esquizofrenia
Bipolaridad
Depresin
Drogadiccin
Alcoholismo
Cantidad
Porcentajes
38
29
22
17
2014
18
14
22
21
24
19
Total
124
100
Fuente: Elaboracin propia con datos tomados de los expedientes de pacientes HEAPR
10
11
12
FISIOPATOLOGA
La esquizofrenia
Definicin: La esquizofrenia es una enfermedad compleja o grupo de
trastornos caracterizados por alucinaciones, ideas delirantes, trastornos
conductuales, funcionamiento social alterado y sntomas coexistentes, en lo
que suele ser un sensorio por lo de ms claro..
La esquizofrenia constituye la principal causa de hospitalizacin en las
instituciones especializadas. Los pacientes que padecen de este trastorno
tienden al abandono del tratamiento lo cual incrementa las recadas y
rehospitalizaciones, contribuyendo a la cronificacin de la esquizofrenia
empeorando el pronstico laboral, social y personal del paciente. Este
trastorno impacta en la economa de la familia y de las instituciones del
estado, incrementando los presupuestos destinados a la recuperacin de los
pacientes.
Etiologa
La esquizofrenia se presenta con una combinacin de factores de
riesgo, principalmente en gente con una vulnerabilidad gentica. Esta
vulnerabilidad gentica es compleja y hoy por hoy se basa en la implicacin
de una combinacin de variables de genes mltiples de pequeo efecto. Los
factores de riesgo ambientales son tambin necesarios y algunos funcionan
en pocas tempranas de la vida, creando una vulnerabilidad y alteraciones
en las etapas del neurodesarrollo. Otros factores de riesgo que contribuiran
Incluiran el gnero, desventajas socioeconmicos y factores socioculturales, cmo nacimiento en zonas urbanas, as cmo afecciones peri
natales. Recientemente est cada vez ms claro que cules son los factores
de riesgo pero an hace falta una mayor investigacin en el estudio del
13
Diagnstico
Los
primeros
indicios
de
esquizofrenia
probablemente
pasan
de
esquizofrenia
muchas
veces
14
Anamnesis:
Tiempo de enfermedad.
Sntomas principales
Examen Mental:
Observacin General
Lenguaje
Pensamiento
Percepcin
Afectividad
Voluntad
Conciencia de Enfermedad
Examen Clnico:
Tratamiento
El tratamiento de la esquizofrenia debe hacerse simultneamente en los
tres niveles de prevencin que se han establecido para todas las
enfermedades y que consiste en eliminar los sntomas una vez que se han
15
se
trata
con
una
combinacin
de
terapias,
creadas
se
relaciona
con
un
desequilibrio
bioqumico.
Estos
16
17
Dosis
(mgr/da)
300 2000
5 45
5 60
200 - 800
5 20
3 12
50 600
Sedacin
+++
++
+
+/++
++
+++
Efectos adversos
Extrapiramidales
++
+++
+++
+
0/+
+
0?
18
Teraputica Psicosocial
Psicoterapia individual: La psicoterapia individual en la esquizofrenia
cumple una funcin de apoyo y depende del inters y la paciencia del
terapeuta. Los objetivos consisten en disminuir la sensacin de aislamiento y
extraeza del paciente, en evitar una recurrencia psicotica, y en mejorar la
funcin social.
Terapia familiar: El modelo psioeducacional es el mejor, se busca
reducir
el
estrs,
estimular la
red
social
familiar, y disminuir
la
19
Acciones de emergencia:
20
ESQUEMA GENERALIZADO
Cuadro N 01: Plan de accin actividades
Objetivo General: Educar a los pacientes que padecen de Esquizofrenia ingresados en el Hospital Especial Dr. Alejandro Prospero Reverend en
Febrero Abril 2015.
Objetivos
Contenido
Tcnicas
Recursos
1.Definir
la
prevalencia
de
ingreso de pacientes
a estudiar por grupo
de
edad,
gnero,
estado civil, nivel de
escolaridad y lugar de
residencia.
Prevalencia de ingreso de
pacientes a estudiar por
grupo de edad, gnero,
estado civil, nivel de
escolaridad y lugar de
residencia
Desarrollo: Se recolecta
la informacin de los
pacientes a estudiar por
grupo de edad, gnero,
estado civil, nivel de
escolaridad y lugar de
residencia.
Cierre: La informacin
se resume en grficos y
cuadros.
21
Resultados de
evaluacin
Inicio:
otorgado
Reevaluacin
Permiso
Inicio: Nros
expedientes
de
Humanos:
Estudiantes de
Enfermera,
Estadistas de
Salud del HEAPR
Materiales:
Expediente de
Historia de los
pacientes en
estudio
Desarrollo:
obtenidos
Cierre:
Mostrar
resultados
Datos
Desarrollo: Datos
de los pacientes
los
ESQUEMA GENERALIZADO
Continuacin.Cuadro N 01: Plan de accin actividades
Objetivo General: Educar a los pacientes que padecen de Esquizofrenia ingresados en el Hospital Especial Dr. Alejandro Prospero Reverend en
Febrero Abril 2015.
Objetivos
Contenido
Tcnicas
Inicio: Se
revisin del
del paciente
2.Identificar
el
perodo de estabilidad
de
los
pacientes
hospitalizados
con
diagnstico
de
Esquizofrenia.
Perodo de estabilidad de
los
pacientes
hospitalizados
con
diagnstico
de
Esquizofrenia.
Recursos
hace una
expediente
Desarrollo: Se recolecta
la informacin de tiempo
estabilidad
de
los
pacientes hospitalizados
Cierre: La informacin
se resume en grficos y
cuadros.
22
Resultados de
evaluacin
Inicio:
Nros
expedientes
Reevaluacin
de
Inicio: Nros
expedientes
de
Humanos:
Estudiantes de
Enfermera,
Estadistas de
Salud del HEAPR
Materiales:
Expediente de
Historia de los
pacientes en
estudio
Desarrollo: Datos en
expedientes
Desarrollo: Datos
en expedientes
Cierre:
resultados
Cierre:
resultados
Mostrar
Mostrar
ESQUEMA GENERALIZADO
Cuadro N 01: Plan de accin actividades
Objetivo General: Educar a los pacientes que padecen de Esquizofrenia ingresados en el Hospital Especial Dr. Alejandro Prospero Reverend en
Febrero Abril 2015.
Objetivos
Contenido
Tcnicas
Recursos
Inicio: Presentacin de
los facilitadores y de los
participantes,
creando
clima de confianza
3.Describir
los
aspectos
tericos
prcticos
de
la
esquizofrenia,
Fisiopatologa, cuadro
clnico, diagnstico y
tratamiento.
Charla:
Fisiopatologa
Cuadro Clnico
Diagnstico
Tratamiento
Desarrollo: Mediante un
debate en mesa redonda
se aborda el tema
Humanos:
Estudiantes de
Enfermera,
Pacientes,
familiares,
Mdicos y
enfermeras
Materiales:
Computador
Video Bean
Diapositivas,
Pizarrn, Trpticos
Refrigerios
Cierre: Se hace
un
resumen y se comparte
con un refrigerio.
Resultados de
evaluacin
Reevaluacin
Inicio: Se evala
los
conocimientos
sobre
los
postulados.
Desarrollo: Se observa
la participacin de los
integrantes
Desarrollo:
Se
observa
la
participacin de los
integrantes
Cierre:
Se
realizan
preguntas
sobre
la
importancia de la charla
Cierre: Se realizan
preguntas sobre la
importancia de la
charla
Grupo desarrollador del Proyecto: Camacaro, Colmenares, Contreras, Durn, Pacheco, Peralta y Urbina (2015)
ESQUEMA GENERALIZADO
23
Contenido
Tcnicas
Recursos
Inicio: Presentacin de
los facilitadores y de los
participantes,
creando
clima de confianza
Charla:
Estilos de vida sanos
Desarrollo: Mediante un
debate en mesa redonda
se aborda el tema
Humanos:
Estudiantes de
Enfermera,
Pacientes,
familiares,
Mdicos y
enfermeras
Materiales:
Computador
Video Bean
Diapositivas,
Pizarrn, Trpticos
Refrigerios
Cierre: Se hace
un
resumen y se comparte
con un refrigerio.
ESQUEMA GENERALIZADO
24
Resultados de
evaluacin
Reevaluacin
Inicio: Se evala
los
conocimientos
sobre
los
postulados.
Desarrollo: Se observa
la participacin de los
integrantes
Desarrollo:
Se
observa
la
participacin de los
integrantes
Cierre:
Se
realizan
preguntas
sobre
la
importancia de la charla
Cierre: Se realizan
preguntas sobre la
importancia de la
charla
Contenido
Tcnicas
Recursos
Inicio: Presentacin de
los facilitadores y de los
participantes,
creando
clima de confianza
Charla:
Estilos de vida sanos
Desarrollo: Mediante un
debate en mesa redonda
se aborda el tema
Cierre: Se hace
un
resumen y se comparte
con un refrigerio.
Humanos:
Estudiantes de
Enfermera,
Pacientes,
familiares,
Mdicos y
enfermeras
Materiales:
Computador
Video Bean
Diapositivas,
Pizarrn, Trpticos
Refrigerios
Resultados de
evaluacin
Reevaluacin
Inicio:
Se
realizan
preguntas
sobre
el
consumo de alimentos,
bebidas
alcohlicas,
tabaco.
Inicio: Se evala
los
conocimientos
sobre
los
postulados.
Desarrollo: Se observa
la participacin de los
integrantes
Desarrollo:
Se
observa
la
participacin de los
integrantes
Cierre:
Se
realizan
preguntas
sobre
la
importancia de la charla
Cierre: Se realizan
preguntas sobre la
importancia de la
charla
Grupo desarrollador del Proyecto: Camacaro, Colmenares, Contreras, Durn, Pacheco, Peralta y Urbina (2015)
25
Frecuencia
1
1
1
2
3
1
1
10
Porcentaje
10
10
10
20
30
1
1
100%
Edad Paciente
Grupo desarrollador del Proyecto: Camacaro, Colmenares, Contreras, Durn, Pacheco, Peralta y Urbina (2015)
26
Frecuencia
5
5
10
Porcentaje
50
50
100%
Genero
Grupo desarrollador del Proyecto: Camacaro, Colmenares, Contreras, Durn, Pacheco, Peralta y Urbina (2015)
27
Frecuencia
1
1
1
2
3
1
10
28
Porcentaje
10
10
10
20
30
1
100%