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Dice Moffat el poder margina y dice nosotros somos normales habra en este una
determinacin se trate de lo que se trate de qu es o no normal. Ser blanco, ser
heterosexual, inclusive matar y no se condenado (por ejemplo militares del 76 a
diferencia de un villero en cuanto a la punicin o condena por el mismo hecho que es
haber causado una muerte, cuando los del poder matan, existe impunidad y no es lo
mismo en los de los excluidos). En el segundo estn los transgresores, que
corresponde a los discriminados pero en calidad de aceptados, como por ejemplo los
artistas, los neurticos o alguno que tenga una modificacin de lo normal aceptable
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para el sistema. De este anillo se puede salir y entrar, por ejemplo un enfermo de HIV
homosexual no llega a ser discriminado en la actualidad (antes s) pero si traspasara
cierta barrera como por ejemplo convertirse en travestido ah pasa al otro anillo.
El anillo tres es de los excluidos, los marginados y los lmites entre ste y el segundo
anillo son impermeables. Cuando se pasa al anillo de la exclusin, dice Moffatt, es
casi imposible volver, pues la persona es estigmatizada. (Por ejemplo, los travestis,
los chicos de la calle, los presos, los locos, las prostitutas, los villeros, etc.)
En segundo lugar, los procesos psicolgicos asociados con la salud o la enfermedad
mental pueden ser descritos de formas diversas segn los diferentes modelos
psicolgicos y mdicos:
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slo se centre en lo curativo de antao, sino que hoy se consideren aspectos tales
como el entorno, factores de riesgo, estilos de vida, educacin sanitaria y todo cuanto
contribuya a su promocin, fomento y prevencin.
Por otro lado, no se puede concebir la salud como un valor absoluto sino relativo, y
sujeto a mltiples contingencias.
As pues, el concepto de salud tiene que entenderse de manera amplia e integral y,
adems, como el equilibrio entre el individuo y su medio ambiente, como una manera
de vivir que suponga el desarrollo de la potencialidad humana, que permita el goce
pleno y armonioso de sus facultades, para disfrutar un bienestar individual y para
participar en el progreso comn.
Tambin hay que tener en cuenta el hecho de que los factores sociales, en gran
medida, condicionan el tiempo histrico y ejercen un papel importante en la
configuracin de la salud de la poblacin. De manera que la salud de la poblacin
depende, en parte, de la forma en que las acciones polticas condicionan el medio y
crean aquellas circunstancias que favorecen la confianza en s, la autonoma y
dignidad para todos, especialmente los dbiles. Los niveles de salud, en
consecuencia, sern ptimos cuando el ambiente favorezca una capacidad de
afrontamiento eficaz, autnoma, personal y responsable.
En cualquier caso, la salud y, por tanto, la salud mental, desde una perspectiva actual,
se contempla como un proceso dinmico, por el cual todas las personas a lo largo de
sus vidas atraviesan por diferentes perodos en los que el grado de salud vara dentro
de ese proceso continuo: salud-enfermedad. Mucha gente piensa en la enfermedad
mental cuando escuchan la expresin salud mental. No obstante, salud mental es
mucho ms que la ausencia de trastorno mental. La salud mental es un don que todos
quieren poseer, independientemente de si se designa o no con ese nombre. Cuando
se habla de felicidad, tranquilidad, goce o satisfaccin, casi siempre se est refiriendo
a la salud mental.
La salud mental tiene que ver con la vida diaria de todos. Se refiere a la manera como
cada uno de los individuos se relacionan con otros en el seno de la familia, en la
escuela, en el trabajo, las actividades recreativas, contacto diario con los pares y, en
general, con la comunidad. Comprende la manera en que cada uno armoniza sus
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No existe una lnea divisoria que separe con precisin a la persona mentalmente sana
de la que no lo est. En verdad, existe toda una gama de grados de salud mental y no
hay una caracterstica singular que pueda tomarse aisladamente como evidencia de
que se la posee. Por otra parte, tampoco la ausencia de uno de esos atributos puede
admitirse como prueba de enfermedad mental. Ms an, nadie mantiene durante toda
su vida las condiciones de una buena salud mental. Entre las caractersticas de las
personas mentalmente sanas se encuentran las siguientes:
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impuestos, etc. La realidad para Pichon-Rivire, existe con independencia del sujeto,
no es su constructor sino su potencial transformador y conocedor, de aqu que hable
de adaptacin pero a su vez de la capacidad creativa, prctica y crtica que tornan al
sujeto un sujeto activo.
A modo de conclusin
Para no correr el riesgo de asimilar anormalidad con enfermedad y salud con
normalidad, vamos a trazar una clara distincin entre las categorizaciones de lo
normal, lo anormal, la enfermedad, la salud, ya que todas estas concepciones tienen
una fuerte carga emocional e ideolgica ligadas a ellas que podran generar que se
confundan entre ellas.
Podemos hablar de lo normal desde un enfoque estadstico, desde este enfoque
podemos decir que una persona es normal cuando est prxima a la tendencia de un
grupo tpico de individuos.
Desde este punto de vista no podemos equiparar lo normal con salud porque hay
enfermedades que se dan en la mayora de la poblacin, por ejemplo la gripe y, por
otra parte, existen ciertos fenmenos como el virtuosismo para la msica que estn
fuera del trmino medio y no por ello pueden considerarse enfermedad.
Tambin desde un enfoque normativo podemos decir que normal es aquella persona
que cumple con las reglas ticas (normas) del grupo al que pertenece, es decir que ha
asimilado las expectativas de conducta habituales de su grupo de pertenencia.
Cuando los juicios de valor se infiltran en el concepto de normal, el trmino normal se
vuelve equvoco porque liga lo habitual con lo normal. Desde este punto de vista
normal queda ligado al concepto de adaptacin: es normal ser haragn, infiel o boca
sucia si el grupo lo demanda, es normal quien se ajusta a los que el grupo de
pertenencia exige. Pero si asociamos normalidad con adaptacin y pensamos, por
ejemplo, en los roles hombre / mujer, repetir ajustadamente los roles de los propios
padres y abuelos sera una pauta muy adaptada, en trminos de cristalizacin de lo
aprendido y cerramiento al cambio y la transformacin. El hombre y la mujer que van
creando nuevas experiencias vinculares, por ej. que el hombre cocine o la mujer
trabaje, pueden ser vistos como inadaptados De esta manera se confunde
adaptacin y normalidad con conformismo social.
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