FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

SECCIN DE POSGRADO

PROGRAMA DE ESPECIALIDADES MDICAS

RESIDENTADO MDICO

ESPECIALIDAD DE MEDICINA OCUPACIONAL Y DEL

MEDIO AMBIENTE

PLAN CURRICULAR INTEGRAL

Lima Per
2014

PRESENTACIN

La Facultad de Medicina Humana de la Universidad de San Martn de Porres le la

Bienvenida a los seores Mdicos Residentes de las diferentes especialidades
que ofrece en coordinacin con el MINSA, ESSALUD, Institutos Armados y
Fuerzas Policiales.
Nuestro compromiso es seguir formando especialistas del ms alto nivel
acadmico, cientfico y tecnolgico, con una gran sensibilidad humanista e
imbuidos de una excelente formacin tica y moral que les permita desarrollarse
profesionalmente tanto en el pas como en el extranjero, con la seguridad que
estarn capacitados para la solucin de los problemas de sus respectivas
especialidades con eficiencia y calidez.
Reciban el saludo de las autoridades de la Universidad y de esta Facultad
desendoles el mejor de los xitos en sus estudios.

DR. FRANK LIZARASO CAPAR

DECANO

Colega Residente:

Este manual, sujeto a revisin peridica conforme al avance cientfico y

tecnolgico lo justifique, contiene la informacin bsica sobre los contenidos
programticos, las estrategias educativas y los logros mnimos a alcanzar en el
importante proceso de su especializacin.

Confo les sea de utilidad y les permita el xito deseado.

Atentamente,

DRA. ROSA FALCONI SANDOVAL

DIRECTORA DE LA SECCION
DE POSGRADO

COMIT DE SEGUNDA ESPECIALIZACIN EN MEDICINA OCUPACIONAL Y DEL

MEDIO AMBIENTE

DRA. FALCONI SANDOVAL, ROSA

DR. TORRES VASQUEZ RICARDO
DR. CARRASCO VILADOMA CRISTIAN
DR. VALLE BADONA JOSE
DR. ALCAL PUJAIS, NGEL
DR. RIBOTY LARA, ALFREDO
DRA. ROBLES RZURI, MILAGRITOS TERESA

SEDES HOSPITALARIAS

HOSPITAL LANFRANCO LA HOZ (EX PUENTE PIEDRA) - MINSA

HOSPITAL NACIONAL GUILLERMO ALMENARA IRIGOYEN- EsSALUD.
HOSPITAL NACIONAL EDGARDO REBAGLIATI MARTINS- EsSALUD.

TUTORES RESPONSABLES

DRA. FALCONI SANDOVAL ROSA

Sede La Molina

DR. ALCAL PUJAIS NGEL

Hospital Lanfranco La Hoz Ex Puente Piedra

DR. RIBOTY LARA ALFREDO

Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen.

DRA. ROBLES RZURIMILAGRITOS TERESA

Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martns.

PROGRAMAS DE MEDICINA OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE

AUTORIZADOS POR
EL COMIT DE RESIDENTADO MEDICO*

Facultad de Medicina
Universidad Peruana Cayetano Heredia

Facultad de Medicina Humana

Universidad de San Martn de Porres

Facultad de Medicina Humana

Universidad Ricardo Palma

*CONAREME Programa de Segunda Especializacin

CONDICIONES NECESARIAS PARA EL LOGRO DE LOS ESTNDARES MNIMOS

A.

Del Programa de formacin de Especialistas en Medicina Ocupacional y

Medio Ambiente
1.

El Programa garantiza la formacin de un profesional idneo con

capacidad para prevenir y contribuir a resolver problemas de salud individuales y
colectivos que requieran competencias en el campo de la especialidad.

2.

La institucin formadora elabora y administra el currculo de estudios del

Programa, considerando de ste el perfil acadmico profesional, los objetivos
curriculares y los logros, especificados como estndares mnimos de formacin
en el presente documento, debiendo incorporar competencias necesarias o
complementarias, y ampliar los aspectos metodolgicos y de evaluacin de
acuerdo a los criterios institucionales, los cuales constituirn valores agregados al
programa.

B.

De los Docentes
1. La administracin del programa est a cargo de un profesor responsable tutor, y
ser desarrollado por un equipo de docentes, especialistas en Medicina
Ocupacional y del Medio Ambiente, as como de especialidades afines con
formacin adicional en Salud Ocupacional, Higiene y Seguridad, Medio Ambiente
y Salud Pblica.
2. El tutor responsable del programa realizar la planificacin, organizacin,
conduccin y evaluacin, asegurando la formacin de los mdicos residentes en
todos los niveles y en todas las reas de la prctica de la especialidad.
3. Los tutores docentes del programa deben ser mdicos especialistas con cargo
asistencial en la unidad orgnica responsable de la seguridad y salud en el
trabajo o en el servicio mdico ocupacional de la sede docente. Tanto el tutor
como los docentes demostraran aptitud docente, motivacin y sentido de
responsabilidad para la formacin de mdicos residentes. El desempeo
(performance) del equipo docente ser evaluado como mnimo una vez por ao
contribuyendo a la mejora continua y excelencia educativa del Programa

C.

De las sedes docentes

1.

Para lograr las competencias, los objetivos curriculares y los logros

mnimos, el Programa garantiza las oportunidades de experiencia y de
enseanza-aprendizaje en las instalaciones de la sede docente en instituciones
del Sector Pblico y Privado mediante la generacin de convenios.

2.

D.

Las sedes docentes sern instituciones hospitalarias de cuarto nivel, que

ofrecen servicios de atencin mdica ocupacional como otras especialidades
clnicas y quirrgicas afines al campo clnico de la especialidad. La sede docente
debe asegurar el desarrollo de actividades orientadas a la prevencin tcnica en
Salud Ocupacional, Higiene y Seguridad, y Medio Ambiente, as como las
recuperativas que le sean complementarias. Sern consideradas rotaciones en
otras instituciones de direccin administrativa en Salud Ocupacional, Salud
pblica nacional e internacional, estatales o privadas, y sus similares en el mbito
laboral, para obtener las competencias de prevencin, proyeccin social e
investigacin.
De la metodologa del Programa de formacin

1.

El Programa ser desarrollado en la modalidad escolarizada, de formacin

en servicio con entrenamiento y responsabilidad progresiva, y con la tutora de
personal docente idneo y suficiente.

2.

El Programa ser desarrollado a travs de la aplicacin de tcnicas y

herramientas educativas participativas e interactivas basadas en la identificacin
de problemas, situaciones reales o simuladas, donde el mdico residente
profundiza e intercambia conocimientos y experiencias impulsando el aprendizaje
en equipo.

3.

El trabajo del mdico residente ser directo con los trabajadores/pacientes

salvo en aquellos procedimientos que generen riesgos a su salud, en cuyo caso,
la habilidad inicial deber lograrse en situaciones simuladas.

4.

Durante el proceso de formacin, el mdico residente debe realizar las

actividades y procedimientos con supervisin de parte del tutor, dependiendo de
la complejidad de stos y del ao de estudio, pudiendo ser:
4.1.

Supervisin directa, implica la presencia del tutor para realizar la

actividad o procedimiento

4.2.

Supervisin indirecta, implica que el tutor realiza la supervisin a

travs de terceros: por ejemplo, en un programa de tres aos de
duracin, el mdico residente del tercer ao de estudios (R III) realiza la
supervisin del mdico residente del segundo ao (R II), y ste a su vez
del mdico residente del primer ao (R I) de la misma especialidad.

5. El mdico residente debe mantener registros de los procedimientos o actividades

realizados, establecidos en el listado de competencias mnimas que se detallan
en el presente Programa por ao de estudio

E.

De la evaluacin

1.

Evaluacin del mdico residente

El mdico residente debe ser evaluado permanentemente por el tutor a travs de la
observacin directa de las actividades y procedimientos que realiza, y a travs de otras
fuentes de informacin (R II, R III, segn corresponda).Para la evaluacin
preferentemente se har uso de los siguientes instrumentos y tcnicas

INSTRUMENTOS

UTILIDAD

MOMENTO DE
APLICACIN

TCNICA DE
APLICACIN

Lista de cotejo

Permite evaluar las habilidades y

destrezas al mdico residente
para ejecutar actividades y
procedimientos

Durante la ejecucin de una

actividad o procedimiento

observacin

Reporte de
procedimientos

Permite el registro del nmero y la

calidad de las actividades y
procedimientos realizados por el
mdico residente en relacin a los
logros mnimos en cada ao de
estudio

Al culminar una actividad o

procedimiento ejecutados de
manera ptima

observacin y
entrevista

Escalas de
calificacin

Permiten evaluar el desempeo

del mdico residente en cada ao
de estudio, el mismo que est
relacionado con el logro creciente
de las competencias esperadas
en el especialista.
Al culminar la formacin del
especialista, stos instrumentos
permiten determinar el logro de
las competencias previstas en el
perfil acadmico profesional.

Permite evaluar el desempeo

del mdico residente ya que
involucra todas las reas del
perfil. Debe ser aplicado
durante el proceso y al
finalizar cada ao de estudio.
En el ltimo ao, el
instrumento debe ser
elaborado en funcin a las
competencias esperadas para
determinar si se han logrado

observacin y
entrevista

Gua de
Autoevaluacin

Favorece la autocrtica y la
valoracin de parte del mdico
residente en relacin a sus logros
y debilidades o insuficiencias.

Durante todo el proceso de

formacin

entrevista

Pruebas orales

Permiten evaluar aspectos

cognitivos de la especialidad

Durante todo el proceso de

formacin

Interrogatorio

Pruebas escritas

Permiten evaluar aspectos

cognitivos de la especialidad. Su
elaboracin debe involucrar
preferentemente tem de anlisis
y ejercicio interpretativo basados
en casos reales o hipotticos

De acuerdo a lo previsto en la
Universidad

Preguntas por
escrito

2. Evaluacin de los estndares

La Comisin de Estndares Mnimos de formacin adecuar los estndares anualmente
con los aportes de las unidades de postgrado de las universidades. Estos aportes sern
producto de la aplicacin y evaluacin de los estndares durante la formacin de los
mdicos residentes.

ESTNDARES MNIMOS DE FORMACIN PARA EL PROGRAMA DE SEGUNDA

ESPECIALIZACIN EN MEDICINA OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE

1. PERFIL ACADMICO PROFESIONAL DEL ESPECIALISTA EN MEDICINA

OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE
La formacin en la especialidad de Medicina Ocupacional y del Medio Ambiente tiene
como objetivos principales el aprendizaje de los conocimientos, tcnicas y habilidades
relacionadas con:
a. El control y medidas preventivas ante situaciones de riesgo que pueden afectar a
la salud humana como consecuencia de las condiciones de trabajo y medio
ambiente.
b. Las patologas derivadas del trabajo, en sus tres grandes vertientes de accidentes
de trabajo, enfermedades profesionales y enfermedades relacionadas con el
trabajo y, en su caso, la adopcin de las medidas necesarias de carcter
preventivo, diagnstico, teraputico y rehabilitador en lo laboral
c. La valoracin mdico legal de las consecuencias que tiene la patologa derivada
del entorno laboral para la salud humana, en particular en el caso de las
incapacidades.
d. La formacin e investigacin sobre la salud de los trabajadores y su relacin con el
medio ambiente laboral.
e. Las organizaciones empresariales y de salud con el fin de conocer su tipologa y
gestionar con mayor calidad y eficiencia la salud de los trabajadores y del medio
ambiente.
f.

La historia natural de la enfermedad en general, y en particular, el estudio de la

salud de los individuos y grupos en sus relaciones con el medio laboral.

g. La promocin de la salud en el mbito laboral y ambiental.

h. La preparacin para minimizar prdidas frente a la ocurrencia de accidentes,
incidentes, y emergencias.

En cuanto al campo de accin, el especialista en Medicina Ocupacional y del Medio

Ambiente debe estar capacitado para desarrollar su actividad laboral, en los siguientes
mbitos:
a. Servicios de Prevencin de Riesgos Laborales en sus distintas acepciones, del
sector pblico y privado.
b. Centros Asistenciales/Servicios de Salud Ocupacional/Unidades/Institutos de
Salud Ocupacional de las Administraciones Pblicas y de otras Entidades con
competencias en la materia que realicen funciones de Epidemiologa, Prevencin y
Promocin de la Salud Ocupacional.
c. Centros de docencia e investigacin en Medicina Ocupacional y Salud
Ocupacional, Higiene y Seguridad de los trabajadores.
d. Servicios Mdicos y/o Unidades especficamente relacionados con un medio
laboral concreto
(Industrias manufactureras, Agroindustria, Construccin,
Petrleos, Electricidad, Minera, Servicios y otros).
e. Equipos auditores mdicos.
f. Comisiones Mdicas Evaluadoras de Incapacidad Laboral.
g. Unidades y/o Servicios de Salud Ambiental

El especialista en Medicina Ocupacional y Medio Ambiente al culminar su formacin

debe haber logrado las siguientes competencias:
rea Personal Social
a. Acta tica y moralmente con el mayor respeto por la vida humana.
b. Fomenta y mantiene ptimas relaciones interpersonales con los miembros del
equipo de salud y todos los grupos sociales en el mbito laboral y de la
comunidad.
c. Demuestra capacidad creativa y de autoformacin
d. Lidera el equipo multidisciplinario que interviene en el diagnstico situacional de
salud de los trabajadores, en el desarrollo de programas preventivo promocionales
frente a los accidentes y enfermedades ocupacionales.

rea Asistencial

a. Diagnostica y trata enfermedades ocupacionales de mayor prevalencia e

incidencia.
b. Aplica tcnicas y procedimientos orientados a determinar la salud del trabajador y
su capacidad para trabajar
c. Establece medidas preventivas orientadas a minimizar el dao en el lugar de
trabajo y la discapacidad.

d. Realiza informes mdicos con criterio tcnico y normativo para los casos de
reinsercin laboral y de compensacin econmica
e. Realiza diagnsticos situacionales de salud y de condiciones de trabajo de una
determinada poblacin laboral.
e. Realiza actividades de medicin y monitoreo de la higiene ocupacional en los
ambientes de trabajo
f. Aplica normas y disposiciones legales en el mbito de la salud ocupacional,
ambiental y relacionada.

rea de Prevencin y Proyeccin Social

a. Participa de manera proactiva en la vigilancia de accidentes y enfermedades
ocupacionales y de la salud ambiental, dirigida a los trabajadores y la poblacin
en general.

rea Docente
a. Organiza y participa actividades de educacin mdica continua de la especialidad,
a travs de cursos y eventos relacionados.
b. Participa en eventos cientficos de la especialidad
c. Ejecuta actividades docentes dirigidas a trabajadores
rea de Investigacin
a. Elabora y ejecuta proyectos de investigacin en temas de la especialidad, de
manera individual o en grupos de trabajo.
b. Promueve la investigacin en mbito de la Salud Ocupacional, a travs de la
publicacin en revistas cientficas
rea de Gerencia
a. Participa en la planificacin y programacin de actividades en servicios, programas
y/o proyectos de la especialidad, incluyendo actividades de direccin, asesora y
auditora.

2. OBJETIVOS CURRICULARES DEL PROGRAMA DE LA ESPECIALIDAD DE

MEDICINA OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE

Los especialistas al culminar su formacin en el Programa de la Especialidad de

Medicina Ocupacional y Medio Ambiente debern haber logrado los siguientes
objetivos curriculares acordes a las competencias antes sealadas:
rea Personal Social
a)

b)
c)

Aplicar el cdigo de tica del Colegio Mdico del Per y el Cdigo

Internacional de tica para los profesionales de la Salud Ocupacional en todas
sus actividades
Desarrollar habilidades de interaccin y comunicacin en los equipos de Salud
Ocupacional
Desarrollar un liderazgo positivo en el equipo multidisciplinario

rea Asistencial
a) Conocer los criterios de diagnstico y tcnicas de manejo de los casos de
enfermedades ocupacionales y accidentes de trabajo.
b) Conocer y realizar procedimientos aplicables a determinar las condiciones
fsicas y psicolgicas del trabajador.
c) Conocer la valoracin del dao corporal por accidente o enfermedad.
d) Detectar y valorar estados de salud que puedan requerir cambios temporales
o permanentes en las condiciones de trabajo.
d) Identifica equipos y metodologas para el monitoreo de agentes de riesgo en el
mbito laboral
e) Mantener conocimiento actualizado de la normativa en Salud Ocupacional,
Higiene y Seguridad, y Saneamiento Ambiental

rea de Prevencin y Proyeccin Social

a) Conocer y aplicar tcnicas efectivas de prevencin de enfermedades y
accidentes ocupacionales
b) Conocer programas de atencin a la comunidad en casos de exposiciones
ambientales
rea de Docencia
a) Planificar y ejecutar actividades educativas a trabajadores
b) Conocer y divulgar adecuadamente los conocimientos terico-prcticos
vinculados con la especialidad y reas afines

rea de Investigacin
a) Conocer y aplicar adecuadamente el mtodo cientfico
b) Publicar estudios epidemiolgicos sobre accidentes de trabajo, enfermedades
profesionales y en general sobre cualquier dao a la salud relacionado con el
trabajo.
rea de Gerencia
a) Conocer los sistemas organizacionales o equipos de trabajo y tcnicas
motivacionales y de liderazgo
b) Identificar factores organizacionales en los equipos de trabajo y su influencia
en el clima laboral y la salud de los trabajadores.
c) Conocer tcnicas y estndares en auditorias

3. LOGROS MNIMOS POR AO DE ESTUDIO DE LA ESPECIALIDAD DE MEDICINA

OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE

El mdico residente en formacin debe realizar actividades y procedimientos para lograr

las competencias antes sealadas.
Por cada ao de estudio, las actividades se expresan en forma cualitativa y cuantitativa.
Por la naturaleza y duracin de estudios de la especialidad, el nmero y calidad esperada
de algunas actividades y procedimientos pueden lograrse al finalizar el ltimo ao.
Su valoracin enfatiza la realizacin ptima para ser considerado como logro mnimo y no
slo del cumplimiento en nmero.

3.1

PRIMER AO
reas

Personal
Social

Asistencial

Actividades y procedimientos para lograr las competencias

Aplicar principios y valores ticos en todas sus actividades
Demostrar aptitud de integracin al equipo de salud
Demostrar actitud autocrtica su trabajo, de manera individual y como trabajo en
equipo.
Demostrar actitud para profundizar conocimiento y autoformacin.
Demostrar actitud de confraternidad para todo el equipo de salud
Demostrar actitud proactiva contribuyendo a mejorar la atencin mdica.
1. Consulta mdica ocupacional: Incluye examen mdico pre-ocupacional, peridico, por
accidente de trabajo y patologas comunes
2. Identificacin y seguimiento de casos de enfermedad ocupacional
3. Participacin en consultas de especialidades programadas
4. Lectura de estudios radiolgicos, TAC o RMN bsicos
a. Trax
b. Columna vertebral
c. Cerebro
d. Senos paranasales
e. Abdomen
5. Lavado de odos
6. Otoscopia
7. Toma de Audiometra
8. Interpretacin de Audiometras
9. Toma de Espirometra
10. Interpretacin de Espirometras
11. Interpretacin de Electrocardiograma
12. Atencin bsica del paciente traumatizado
13. Interpretacin de pruebas neurofisiolgicas

14. Inspeccin de puestos de trabajo

15. Investigacin de accidentes de trabajo
16. Realizar Identificacin de Peligros y Evaluacin de Riesgos
17. Elaborar mapas de riesgo
18. Visita a procesos productivos
19. Monitoreo de higiene ocupacional

200
30
500
100
100
50
20
50
05
20
20
50
20
50
50
50
20
50
50
05
05
20
05

20. Informes tcnicos

21. Crear base de datos
Prevencin y
proyeccin
social
Docencia
Investigacin
Gerencia

Participa en la ejecucin de programas preventivos del Servicio

Participa en Congresos y eventos cientficos de la especialidad
Sesiones de entrenamiento a trabajadores
Recopila y presenta casos clnicos de enfermedades ocupacionales
Elabora proyectos de investigacin de la especialidad
Informe analtico de aplicacin de un sistema de gestin

05
02
01
03
05
06
05
01

3.2 SEGUNDO AO
reas

Personal
Social

Asistencial

Actividades y procedimientos para lograr las competencias

Aplicar principios y valores ticos en todas sus actividades
Demostrar aptitud de integracin al equipo de salud
Demostrar actitud autocrtica su trabajo, de manera individual y como trabajo en
equipo.
Demostrar actitud para profundizar conocimiento y autoformacin.
Demostrar actitud de confraternidad para todo el equipo de salud
Demostrar actitud proactiva contribuyendo a mejorar la atencin mdica
1. Consulta mdica ocupacional: Incluye examen mdico pre-ocupacional, peridico, por
accidente de trabajo y patologas comunes
2. Identificacin y seguimiento de casos de enfermedad ocupacional
3. Participacin en consultas de especialidades programadas
4. Lectura de estudios radiolgicos, TAC o RMN de Columna vertebral
5. Atencin bsica del paciente traumatizado
6. Interpretacin de pruebas neurofisiolgicas
7. Participacin en reanimacin cardiopulmonar
8. Interpretacin de pruebas de esfuerzo.
9. Interpretacin de pruebas visuales
10. Inspeccin de puestos de trabajo
11. Investigacin de accidentes de trabajo
12. Realizar Identificacin de Peligros y Evaluacin de Riesgos
13. Elaborar mapas de riesgo
14. Visita a procesos productivos
15. Monitoreo de higiene ocupacional
16. Informes tcnicos
17. Elabora protocolos de la especialidad

Prevencin y
proyeccin
social
Docencia
Investigacin
Gerencia

Participa en la ejecucin de programas preventivos del Servicio

Participa en Congresos y eventos cientficos de la especialidad
Sesiones de entrenamiento a trabajadores
Recopila y presenta casos clnicos de enfermedades ocupacionales
Elabora proyectos de investigacin de la especialidad
Redacta proyecto de tesis para obtener ttulo de especialidad
Elabora y sustenta Plan Anual de Seguridad y Salud en el Trabajo

400
50
500
100
50
40
10
10
10
50
30
05
05
20
05
05
02
01
03
20
06
04
01
01

3.3 TERCER AO
REAS

Personal
Social

Asistencial

ACTIVIDADES Y PROCEDIMIENTOS PARA LOGRAR LAS COMPETENCIAS

Aplicar principios y valores ticos en todas sus actividades
Demostrar aptitud de integracin al equipo de salud
Demostrar actitud autocrtica su trabajo, de manera individual y como trabajo en
equipo.
Demostrar actitud para profundizar conocimiento y autoformacin.
Demostrar actitud de confraternidad para todo el equipo de salud
Demostrar actitud proactiva contribuyendo a mejorar la atencin mdica
1. Interconsultas de Medicina Ocupacional
2. Notificacin de casos de enfermedad ocupacional
3. Inspeccin de puestos de trabajo
4. Participacin en Comisiones de Incapacidad
5. Participacin en Programas del Vigilancia en Salud Ocupacional (CENSOPAS)
6. Participacin en Inspecciones de trabajo (SUNAFIL,MINTRA)
7. Participacin en Monitoreo ambiental (MINSA, MINAMB)
8. Informe de impacto ambiental
9. Informes tcnicos
10. Elaboracin de protocolos de la especialidad
11. Elaboracin de profesiogramas
12. Elaboracin de proyecto de vigilancia de salud en centros de labores.
Elaboracin de proyecto de intervencin en salud ambiental

05
50
50
05
01
05
01
01
10
02
04
01
01

Prevencin y
proyeccin
social

Formulacin de propuestas para mejora de plan curricular de la especialidad

01

Docencia

Participa en Congresos y eventos cientficos de la especialidad

Participa en evento de entrenamiento orientado a trabajadores y empresas
Publicacin de artculos de revisin de la especialidad
Ejecuta tesis para obtener ttulo de especialista
Realiza auditora en Salud Ocupacional

02
01
02
01
01

Investigacin
Gerencia

4. PROGRAMACIN DE ROTACIONES
Mes

Primer Ao

1
2

Salud
Ocupacional

Segundo Ao

Tercer Ao

Salud Ocupacional 1

Toxicologa

Psiquiatra de enlace

Medicina Fsica
y Rehabilitacin III

Cardiologa

Salud Ocupacional 1

Medicina Fsica y
Rehabilitacin I

Medicina Fsica y
Rehabilitacin II

Traumatologa

Oftalmologa

Otorrinolaringologa

Salud Ocupacional 1

Salud Ocupacional 1

Dermatologa

Neumologa

Salud Ocupacional 1

10

Salud Ocupacional 1

Reumatologa

11

Radiologa

Salud Ocupacional

12

Neurofisiologa

Vacaciones

Rotacin Externa
Internacional

Salud Ocupacional 1

Salud Ambiental

Salud Ocupacional

Vacaciones