TEORAS PSICOLGICAS DE LA SALUD

Prof. Liliana Fong

MANUAL DE DIABETES
Rodrguez Domnguez Cristian Abraham

DIABETES??!! Y ahora qu hago?

La diabetes es una enfermedad crnica que se desencadena cuando el organismo
pierde su capacidad de producir suficiente insulina1 o de utilizarla con eficacia. Como
resultado, una persona con diabetes no absorbe la glucosa adecuadamente, de modo
que sta queda circulando en la sangre (hiperglucemia) y daando los tejidos con el
paso del tiempo.

Este deterioro causa complicaciones para la salud potencialmente letales.

Hay 3 tipos principales de diabetes: diabetes mellitus tipo 1, tipo 2 y gestacional.

1 La insulina es una hormona que se fabrica en el pncreas y que permite que

la glucosa de los alimentos pase a las clulas del organismo, en donde se
convierte en energa para que funcionen los msculos y los tejidos.

Diabetes tipo 1.
La diabetes tipo 1 est causada por una reaccin autoinmune, en la que el sistema de
defensas del organismo ataca las clulas productoras de insulina del pncreas. Como
resultado, el organismo deja de producir la insulina que necesita. La razn por la que
esto sucede no se acaba de entender. La enfermedad puede afectar a personas de
cualquier edad, pero suele aparecer en nios o jvenes adultos. Las personas con esta
forma de diabetes necesitan inyecciones de insulina a diario con el fin de controlar sus
niveles de glucosa en sangre. Sin insulina, una persona con diabetes tipo 1 morir.
Sntomas.
Sed anormal y sequedad de boca

Miccin frecuente2
Cansancio extremo/falta de energa
Apetito constante
2 Necesidad de orinar ms a menudo de lo normal.

Prdida de peso repentina

Lentitud en la curacin de heridas
Infecciones recurrentes
Visin borrosa.

Diabetes tipo 2.
La diabetes tipo 2 es el tipo ms comn de diabetes. Suele aparecer en adultos, pero
cada vez ms hay ms casos de nios y adolescentes. En la diabetes tipo 2, el
organismo puede producir insulina pero, o bien no es suficiente, o el organismo no
responde a sus efectos, provocando una acumulacin de glucosa en la sangre.
Las personas con diabetes tipo 2 podran pasar mucho tiempo sin saber de su
enfermedad debido a que los sntomas podran tardar aos en aparecer o en
reconocerse, tiempo durante el cual el organismo se va deteriorando debido al exceso
de glucosa en sangre. A muchas personas se les diagnostica tan slo cuando las
complicaciones diabticas se hacen patentes. En contraste con las personas con
diabetes tipo 1, la mayora de quienes tienen diabetes tipo 2 no suelen necesitar dosis
diarias de insulina para sobrevivir. Sin embargo, para controlar la afeccin se podra
recetar insulina unida a una medicacin oral, una dieta sana y el aumento de la
actividad fsica.
Aunque las razones para desarrollar diabetes tipo 2 an no se conocen, hay varios
factores de riesgo importantes.

stos son:

Obesidad
Mala alimentacin
Falta de actividad fsica
Edad avanzada
Antecedentes familiares de diabetes
Origen tnico
Nutricin inadecuada durante el embarazo, que afecta al nio en desarrollo

Diabetes gestacional.
Las personas con diabetes gestacional son mujeres que la adquieren durante el
transcurso del embarazo. Cuando esto ocurre, suele presentarse en una etapa
avanzada y surge debido a que el organismo no puede producir ni utilizar la suficiente
insulina necesaria para la gestacin.

La diabetes gestacional de la madre suele desaparecer tras el parto. Sin embargo, las
mujeres que han tenido diabetes gestacional corren un mayor riesgo de desarrollar
diabetes tipo 2 con el paso del tiempo. Los bebs nacidos de madres con diabetes
gestacional tambin corren un mayor riesgo de obesidad y de desarrollar diabetes tipo
2 en la edad adulta.

Mitos sobre la diabetes.

La diabetes no es una enfermedad grave.

Realidad: La diabetes causa ms muertes al ao que el cncer de seno y el SIDA

juntos.
Dos de 3 personas con diabetes mueren por una enfermedad cardiaca o derrame
cerebral.

Las personas con sobrepeso van a desarrollar diabetes tipo 2.

Realidad: El sobrepeso es un factor de riesgo para tener esta enfermedad, pero otros
factores de riesgo tambin influyen como los antecedentes familiares, raza y edad.
Desafortunadamente, muchas personas no le prestan importancia a los otros factores
de riesgo y piensan que el peso es el nico factor de riesgo para la diabetes tipo 2. La

mayora de la gente con sobrepeso no tiene diabetes tipo 2, y mucha gente que tiene
diabetes tipo 2 tiene un peso normal o muy poco sobrepeso.

La diabetes se genera por un susto.

Realidad: no hay evidencia de que una emocin fuerte desate la enfermedad, aunque
sus orgenes sean un tanto inciertos los factores que ms inciden en la aparicin de la
enfermedad no estn relacionados con ello.

La fruta es un alimento saludable. Por lo tanto, est bien comer todo lo que se
le antoje.
Realidad: La fruta es un alimento saludable. Contiene fibra y muchas vitaminas y
minerales, pero las frutas contienen carbohidratos que se deben contar dentro del
plan de comidas. Consulte con su nutricionista sobre la cantidad, frecuencia y tipos de
frutas que debe comer debido a la gran cantidad de glucosa que algunas contienen.

La gente con diabetes debe comer alimentos especiales para diabticos.

Realidad: Un plan saludable de alimentacin para personas con diabetes generalmente
es igual al plan de comidas saludables de cualquier persona: bajo en grasa
(especialmente grasas saturadas y trans), consumo moderado de sal y azcar,
alimentos con granos integrales, vegetales y fruta. La comida para diabticos y
diettica en general no ofrece ningn beneficio especial. La mayora eleva igual el
nivel de glucosa en la sangre, usualmente es ms cara y puede tener un efecto laxante
si tienen alcoholes de azcar.

Variables sociales que intervienen en la diabetes.

Adems de los mitos que acabamos de revisar existen diversos factores que inciden
en el desarrollo, el cuidado y el mantenimiento de la enfermedad:
Apoyo social.
Es un elemento fundamental en cuanto se presenta una enfermedad. Las necesidades
que pueden presentar una persona y el grado en el que su entorno social las satisface
determinan de muchas maneras el cmo una persona atraviesa su proceso de
enfermedad. Es necesario especificar que al nombrar tales necesidades sociales nos
estamos refiriendo a necesidades como las afectivas, las de pertenencia, afecto, de
identidad y de aprobacin.

Un paciente que adems de contar con todas los

tratamientos mdicos tiene el apoyo de su sistema familiar tendr ms oportunidad de

tener una mejor calidad de vida.
Factores econmicos.
Es importante observar que en muchas ocasiones los pacientes carecen de la
sustentabilidad econmica para mantener un tratamiento de la diabetes e incluso
carecen de acceso a programas de salud como el Seguro Social y ello incide en el
mantenimiento de la calidad de vida del paciente haciendo que su enfermedad vaya
empeorando. Es importante que el paciente tenga presente que hay instituciones de
salud que apoyan a pacientes que no tienen acceso a uno, as se podr obtener
tratamiento y mejorar la calidad de vida.
La cultura.
En nuestro pas hay un grave problema de ignorancia sobre la enfermedad y de
sobrepeso. Estos factores combinados inciden en el tratamiento de una diabetes. En
ocasiones los pacientes ya sabiendo el diagnstico de la enfermedad hacen caso omiso
de ello y siguen con su alimentacin, en ocasiones argumentando la falta de ingresos
para adquirir alimentacin especial para diabticos. Tambin es la misma cultura la que
por medio de la hegemona inculca tradiciones que son idneas para que se presente la
diabetes, como la ingesta de refresco, de alimentos a base de masa de maz y carne

(como las gorditas). Modismos culturales como si tomo agua me oxido interfieren en
las conductas del individuo.

Instrumentos de evaluacin.
El estrs inducido por la diabetes es un hecho inesperado y de manifestacin
dramtica en los aos tempranos, pero la evaluacin de los distintos factores que
influyen en la diabetes es un elemento muy importante.
La medicin del estilo de vida es una tarea difcil, debido a las mltiples dimensiones
que lo componen y a la dificultad para medir directamente cada dimensin de forma
objetiva. Se observa un amplio desarrollo de cuestionarios que evalan la calidad de
vida, van desde temas ms generales a temas ms mdicos.

Para los aspectos emocionales, como la depresin y la ansiedad, se recurre

generalmente a instrumentos concretos de uso ampliamente extendido y validado,
como el BDI de Beck y el STAI.
Hay pocos instrumentos que se centren en el manejo de la enfermedad, y evalen las
habilidades especficas de afrontamiento, tanto de las repercusiones de la diabetes,
como de las repercusiones subjetivas del cambio en el estilo de vida asociado al
tratamiento y el cuidado de la enfermedad.
Sin embargo, dada la importante relacin de los aspectos psicosociales en la evolucin
y el pronstico de la enfermedad, se observa la necesidad de disponer de
instrumentos de evaluacin cada vez ms precisos

Tratamiento.
Como ya pudimos observar el tratamiento de la diabetes incluye la insulina en la
diabetes tipo 1 y en ocasiones en la diabetes tipo 2, aunado a dieta, ejercicio y una
buena alimentacin. En muchas ocasiones se generan procesos de depresin en los
pacientes puesto que el adquirir la diabetes implica un cambio radical en el modo de
vida, que muchas veces es sedentario y con mala alimentacin. Una diabetes mal
controlada causa graves complicaciones y muerte prematura. Para un control eficaz de

la diabetes se necesita la colaboracin entre la persona con diabetes y los

profesionales de la salud.

Referencias.
Rondn Bernard, J.E. (2011) Variables psicosociales implicadas en el

mantenimiento y control de la diabetes mellitus: aspectos conceptuales,

investigaciones y hallazgos. Revista Electrnica de Psicologa Iztacala. Nm. 14.
La Organizacin Mundial de la Salud disponible en la siguiente liga:
http://www.who.int/diabetes/action_online/basics/es/
La Asociacin Americana de Diabetes disponible en la siguiente liga:
http://www.diabetes.org/es/informacion-basica-de-la-diabetes/mitos/
La Federacin Internacional de Diabetes disponible en la siguiente liga:
http://www.idf.org/diabetesatlas/5e/es/que-es-la-diabetes