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Ansiedad y depresin.
Alteraciones en el metabolismo (disminucin de los niveles de glucosa, cloro,
calcio y potasio en la sangre).
Trastornos cardacos (arritmia, hipotensin, prolapso de la vlvula mitral).
Descalcificacin y osteoporosis.
Irregularidades menstruales.
Problemas renales.
Prdida de la libido y desinters por las relaciones sociales.
Riesgo elevado de suicidio.
FACTORES DE RIESGO
La bulimia nerviosa constituye un grave problema de salud pblica, porque afecta a ms
del 2% de las adolescentes de entre 14 y 18 aos, y a los varones en una proporcin
cerca de diez veces menor, y varios estudios indican que la enfermedad sigue
incrementndose en la actualidad. Se suele infravalorar el problema, ya que los
pacientes tienden a ocultar los sntomas y a no buscar ayuda, por lo que muchos
enfermos no han sido diagnosticados.
Entre los factores de riesgo para desarrollar la bulimia destacan:
Hacer dieta. En algunos casos, al dejar de ingerir carbohidratos, la persona se priva de
un importante supresor del apetito, lo que hace que sienta un deseo incontrolable de
comer. Adems, las dietas estrictas pueden afectar a ciertos neurotransmisores
cerebrales como la serotonina, lo cual predispone a la bulimia.
La influencia social. El cine, la televisin, la publicidad, la moda... transmiten
constantemente mensajes que indican que es necesario estar delgado para ser feliz y
tener xito. Para conseguir ser aceptados socialmente, cada vez ms jvenes tratan de
modificar su apariencia fsica, utilizando mtodos que ponen en peligro su salud.
La incorporacin de la mujer al mundo laboral supone un cambio en los hbitos
alimenticios de las familias, al faltar una persona que establezca los horarios de las
comidas y vigile su cumplimiento. De esta forma, los adolescentes estn menos
controlados y comen, o dejan de comer, sin el conocimiento de sus padres.
En las personas ms vulnerables, problemas emocionales como el divorcio de los
padres, el fallecimiento de un ser querido, la sobreproteccin familiar, o antecedentes de
depresin y otros trastornos mentales en la familia, pueden ser factores
desencadenantes de un desorden alimentario.
Por otro lado, una excesiva preocupacin por la figura y el peso puede ser un
desencadenante de bulimia, as como la baja autoestima y el perfeccionismo.
TRATAMIENTO
Es necesario emplear un tratamiento multidisciplinario para abarcar todas las
complicaciones fsicas y psicolgicas que presentan los pacientes de bulimia. El objetivo
del tratamiento es que la persona mejore su autoestima y se acepte a s misma, para
restaurar su equilibrio emocional y que sea capaz de adoptar un estilo de vida saludable.
SINTOMAS DE ANOREXIA
Esta patologa se caracteriza por una prdida significativa de peso
provocada por el enfermo y por una percepcin errnea del propio
cuerpo. En consecuencia, los problemas endocrinos se hacen
evidentes en un espacio de tiempo relativamente corto. Los
principales sntomas que determinan la aparicin de la
enfermedad son los siguientes:
A estos sntomas se le suman otros rasgos tpicos como la irritabilidad, la depresin y los
trastornos emocionales o de la personalidad. Asimismo, se manifiesta una alteracin de
la sensacin de saciedad y plenitud antes de las comidas, nuseas, hinchazn, o incluso
ausencia de sensaciones. En esta patologa tambin se observan numerosos trastornos
cognitivos que se centran en los alimentos, el peso corporal y el aspecto fsico:
Abstracciones selectivas
Uso selectivo de la informacin.
Generalizaciones
Supersticiones.
Se magnifica el lado negativo de cualquier situacin.
Pensamiento dicotmico.
Ideas autorreferenciales.
Inferencia arbitraria
DIAGNOSTICO
La anorexia nerviosa se diagnostica, generalmente, basndose en una intensa prdida
de peso y los sntomas psicolgicos caractersticos. La anorxica tpica es una
TRATAMIENTOS
Los objetivos globales del tratamiento son la correccin de la malnutricin y los
trastornos psquicos del paciente. En primer lugar se intenta conseguir un rpido
aumento de peso y la recuperacin de los hbitos alimenticios, ya que pueden implicar
un mayor riesgo de muerte. Pero una recuperacin total del peso corporal no es
sinnimo de curacin. La anorexia es una enfermedad psiquitrica y debe tratarse como
tal. El tratamiento debe basarse en tres aspectos:
Deteccin precoz de la enfermedad: conocimiento de los sntomas por parte de los
mdicos de atencin primaria y de los protocolos que fijan los criterios que el mdico
debe observar.
Coordinacin entre los servicios sanitarios implicados: psiquiatra, endocrinologa y
pediatra.
Seguimiento ambulatorio una vez que el paciente ha sido dado de alta, con visitas
regulares. Las hospitalizaciones suelen ser prolongadas, lo que supone una desconexin
del entorno que puede perjudicar el desarrollo normal del adolescente. Por ello son
aconsejables, siempre que se pueda, los tratamientos ambulatorios.
El ingreso en un centro mdico es necesario cuando:
trastorno parece aumentar. La anorexia nerviosa puede ser leve y transitoria o grave y
duradera. Se han comunicado tasas letales tan altas como del 10 al 20 por ciento. Sin
embargo, como los casos leves pueden no ser diagnosticados, nadie sabe exactamente
cuntas personas tienen anorexia nerviosa o qu porcentaje muere de ella.
La edad de inicio de la anorexia se sita en la primera adolescencia, en torno a los 12
aos, si bien la poblacin ms afectada se encuentra entre los 14 y 18. Es ms frecuente
en las clases sociales media y media-alta. En un 95 por ciento de los casos la anorexia
afecta a mujeres jvenes, aunque en los ltimos aos se ha producido un aumento en
hombres, en mujeres adultas y en nios. Existen colectivos ms propensos a sufrir estos
trastornos, es el caso de las gimnastas, las bailarinas o las modelos. En la anorexia
nerviosa se pueden distinguir dos subtipos: