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PROVA ESPECFICA / FARMACUTICO

QUESTO 16
Em relao aos modelos de prtica profissional, assinale a afirmativa INCORRETA.
A) A ateno farmacutica envolve habilidades de comunicao, conhecimentos
tcnico-cientficos e respeito aos princpios da biotica.
B) A ateno farmacutica desenvolvida sob a tica da integralidade das aes
de sade.

C) A farmcia clnica apresenta base filosfica, sistema de documentao e


referenciais metodolgicos definidos na perspectiva do uso racional de
medicamentos e viso global da farmacoterapia.
D) A farmcia clnica uma prtica que aprimora a habilidade do mdico de tomar
decises apropriadas sobre medicamentos.

QUESTO 17
Assinale a afirmativa INCORRETA referente aos problemas relacionados a
medicamentos (PRM).
A) A classificao de PRM um julgamento clnico que envolve o processo
racional de tomada de decises.
B) A identificao de PRM segue os princpios de necessidade, efetividade e
segurana da farmacoterapia.
C) No nvel ambulatorial, entre as diferentes causas de PRM, esto as
relacionadas com os fatores bio-psico-sociais do usurio de medicamentos.

D) No processo de utilizao de medicamentos no mbito hospitalar, os


fatores causais de PRM se restringem s etapas relacionadas prescrio
e distribuio dos medicamentos.

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QUESTO 18
Leia este texto.
Shapiro, 1983, estudou o impacto da antibioticoterapia profiltica nas taxas de
contaminao de feridas cirrgicas, de pacientes submetidas a histerectomia
abdominal. A ausncia de profilaxia cirrgica implicou maior permanncia hospitalar
e maiores custos com diagnstico e tratamento. O autor analisou os custos
associados ocorrncia de infeces e comparou-os s despesas da implantao
de um programa de profilaxia cirrgica no hospital. Concluiu que a implantao de
um protocolo de antibitico profilaxia cirrgica gera uma economia de US$100 por
cada paciente operado no hospital estudado.
Responda.
A anlise farmacoeconmica empregada nesse estudo foi

A) custo efetividade.
B) minimizao de custos.
C) custo benefcio.

D) custo utilidade.
QUESTO 19
Observe a seguinte frmula utilizada no tratamento da hipofosfatemia:
Fosfato de potssio dibsico..............15,67g
Fosfato de potssio monobsico........3,00 g
gua destilada q.s.p..........................100,00 mL
K2HPO4...................... Massa molar = 174,18 g
KH2PO4.........................Massa molar = 136,09 g
Massa atmica:
K= 39,09g P= 31g Hidrognio 1g Oxignio 16g
Qual o teor de fosfato total por mililitro nessa frmula?
A) 0,1077 g/mL.

B) 0,0863 g/mL.
C) 8,630 g/mL.
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D) 10,77 g/mL.
QUESTO 20
Em uma prescrio de 750ml de nutrio parenteral peditrica, foi solicitado 63,5
mEq de sdio. Como fonte nica de sdio, a central de preparo de nutrio
parenteral dispe de soluo de cloreto de sdio a 20% , ampola de 10ml.
Massa atmica:
Na= 22,99 g Cl= 35,45g
O volume da soluo de cloreto de sdio a 20% que deve ser adicionado a 1000 mL
de nutrio parenteral para atender essa prescrio mdica
A) 12,4 mL.
B) 18,2 mL.
C) 24,8 mL.
D) 35,8 mL.
QUESTO 21
A anlise de deciso um mtodo adequado para a seleo de medicamentos da
seguinte classe qumico-teraputica:

A) Biguanidas.
B) Equinocandinas.
C) Fluoroquinolonas.

D) Monobactamicos.

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QUESTO 22
Analise a seguinte situao.
Voc membro da Comisso de Farmcia e Teraputica de um Hospital e recebe
um processo de solicitao de incluso de um imunossupressor no formulrio
farmacoteraputico. O mdico anexou solicitao de incluso os seguintes
estudos:
I-

Ensaio clnico randomizado, duplo mascaramento, com validade


interna, demonstrando eficcia superior ao medicamento j existente no
formulrio.

II - Um estudo de relato de casos, descrevendo a utilizao do medicamento em


dois servios de transplantes de rgos slidos.
III - Um estudo de coorte realizado em um centro de pesquisa em Londres cujo
risco relativo para trombocitopenia induzida pelo imunosupressor foi de
1,2 (IC 95% 0,8-1,9).
IV - Reviso sistemtica com anlise estatstica que combina e integra os
resultados obtidos em estudos independentes, e determina uma medida
de efeito sobre o conjunto de estudos do imunossupressor, publicados
nos ltimos 3 anos.
Considerando que a seleo de medicamentos deve ser baseada em estudos com
nveis elevados de evidncia clnica, a alternativa que constam os estudos que
preenchem este critrio

A) I e III.
B) I e IV.

C) II e III.
D) II e IV.

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QUESTO 23
Considere as seguintes afirmativas sobre seleo de medicamentos, e assinale V
(Verdadeiro) ou F (Falso).
(

A seleo uma atividade que est a cargo do farmacutico e tem grande


relevncia para promoo do uso racional de medicamentos.

A seleo contribui para a racionalizao das rotinas de aquisio,


armazenamento, dispensao e controle.

A seleo visa promover a atualizao teraputica, reduzir custos para


otimizar os recursos finaceiros do hospital e contribuir para a qualidade da
farmacoterapia.

A alternativa que contm a seqncia correta


A) F, V, V.

B) V, V, F.
C) V, F, V.
D) V, V, V.

QUESTO 24
So funes do controle administrativo de uma Farmcia Hospitalar, EXCETO
A) comparar os resultados obtidos.
B) eliminar os procedimentos de rotina.
C) avaliar o desempenho funcional.
D) indicar aes corretivas.

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QUESTO 25
Analise as seguintes afirmativas sobre a Farmcia Hospitalar.
I-

As aes da Farmcia Hospitalar contribuem para o equilbrio entre


efetividade, segurana e custo da assistncia desenvolvida na instituio.

II - A Farmcia Hospitalar tem como objetivo principal contribuir para a qualidade


da assistncia prestada ao paciente, promovendo o uso seguro e racional de
medicamentos.
III - A Farmcia Hospitalar tem como enfoque central os aspectos econmicos do
processo assistencial em funo do custo da assistncia sade, da
complexidade da farmacoterapia e da morbimortalidade relacionada a
medicamentos.
IV - A Farmcia Hospitalar responsvel pela implantao de sistema de
informao de medicamentos para otimizar a terapia medicamentosa, subsidiar
o seguimento farmacoteraputico e contribuir com a orientao sobre o uso
domiciliar de medicamentos ao paciente em alta.
Pode-se concluir que

A) apenas as afirmativas I e III esto corretas.


B) apenas as afirmativas II e IV esto corretas.
C) apenas as afirmativas III e IV esto corretas.
D) apenas as afirmativas I, II e IV esto corretas.
QUESTO 26
Na anlise de suspeita de reaes adversas em hospitais, o instrumento utilizado
para o estabelecimento da relao de causalidade entre o frmaco e o surgimento
do acontecimento clnico adverso
A) algoritmo.
B) odds ratio.

C) sistema SOAP.
D) sistema FARM.

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QUESTO 27
Analise as afirmativas referentes s medidas que devem ser adotadas para a
garantia da qualidade e a segurana da assistncia farmacutica hospitalar.
I-

No componente distribuio de medicamentos, deve-se incentivar a anlise de


prescrio pelo farmacutico.

II - No componente gerenciamento, preciso desenvolver e implementar


procedimentos operacionais padro nos setores administrativos e tcnicos
assistenciais da farmcia.
III - necessrio ampliar o nmero de unidades de internao com sistema de
distribuio individualizado indireto.
IV - Deve ser adotada uma abordagem sistmica dos erros de medicao com o
objetivo de analisar o processo de utilizao e culpar os responsveis.
Esto CORRETAS
A) as afirmativas I e II.

B) as afirmativas I e IV.
C) as afirmativas II e III.
D) as afirmativas I,II e IV.

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QUESTO 28
Numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, associando corretamente cada
produto para a sade com a sua finalidade.

1. Administrao endovenosa de heparina


no fracionada.

) cateter agulhado.

2. Administrao de nutrio parenteral


com osmolaridadade de 600mOsmol/l.

) equipo de transferncia.

3. Preparo de nutrio parenteral.

) cateter sobre agulha.

4. Administrao de terapia endovenosa


por tempo inferior a 24 horas.

) equipo para bomba de infuso.

Assinale a alternativa que contm a seqncia de nmeros CORRETA.


A) 4, 3, 2, 1.

B) 4, 2, 3, 1.
C) 3, 4, 1, 2.
D) 3, 4, 2, 1.
QUESTO 29
Assinale a alternativa que contm a correlao INCORRETA entre os testes de
controle de qualidade que devem ser realizados e o medicamento.

A) Esterilidade e prova de deteco de HbsAg albumina humana a 20% frasco


de 50Ml.
B) Uniformidade de contudo, friabilidade e dissoluo cido flico 1mg
cpsula.

C) Esterilidade e endotoxinas bacterianas poligelina 3,5% frasco ampola de


100mL.
D) Contagem microbiana e ausncia de patgenos creme hidroflico de papana.

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QUESTO 30
A farmacutica da farmcia satlite do centro cirrgico encaminhou Central de
Abastecimento Farmacutico (CAF), relatos de reduo do bloqueio anstesico com
lidocaina 1% + epinefrina 0,005mg/ml frasco ampola. O desvio de qualidade
ocorreu com dois lotes diferentes do mesmo fabricante. O farmacutico da CAF
notificou Vigilncia Sanitria e ao fabricante. O fabricante procedeu a troca dos
lotes e encaminhou relatrio tcnico com justificativas.
A alternativa que contm a justificativa do fabricante que NO explica o desvio de
qualidade observado

A) alterao da formulao com retirada de metabissulfito de sdio nos dois lotes


do medicamento encaminhado ao hospital.
B) envase do medicamento em frasco ampola gaseificado com nitrognio.
C) elevao da temperatura de esterilizao.
D) incompatibilidade entre o oxignio e associao de frmacos presentes na
formulao.
QUESTO 31
Voc nomeado farmacutico de um hospital pblico, referncia estadual em
cirurgia, e participa da comisso de logstica. Na primeira reunio lhe relatam que
existe uma srie de problemas com a aquisio de medicamentos e que o
oramento insuficiente para suprir as necessidades do hospital. Voc
encarregado de verificar se existe possibilidade de solucionar este problema.
Assinale a afirmativa em que o procedimento apresentado NO tem impacto para
subsidiar a anlise da situao e propor intervenes pertinentes.
A) Analisar o tempo de processamento interno e externo da aquisio de
medicamentos no hospital.

B) Analisar relatrio de consumo por nvel 1 da classificao ATC para conhecer o


padro de utilizao de medicamentos.

C) Estudar a padronizao de medicamentos para identificar alternativas


teraputicas adequadas ao perfil assistencial do hospital.
D) Verificar se os preos dos medicamentos adquiridos esto dentro do praticado
pelo mercado e o que pago por outros hospitais.

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QUESTO 32
Em relao aos produtos para proteo anti-infecciosa, assinale a alternativa
INCORRETA.

A) A ao esterilizante do glutaraldedo depende do tempo de contato, da sua


concentrao e do pH.

B) A clorhexidina um antissptico do grupo das biguanidas utilizado nas


unidades de neonatologia em casos de surtos de impetigo.
C) O cido peractico um desinfetante de alto nvel para artigos termossensveis.

D) O hipoclorito de sdio apresenta estabilidade qumica variando


diretamente com a concentrao e possui atividade corrosiva sobre
metais.

QUESTO 33
Analise as afirmativas referentes a pacientes em terapia nutricional.
I-

Na terapia nutricional contra indicada a administrao por sonda


nasoentrica de comprimidos cuja formulao contm como excipiente
hidroxipropilmetilcelulose ou acetofitalato de celulose.

II - A terapia nutricional parenteral indicada em pacientes peditricos com


gastroquise ou onfalocele.
III - Na terapia nutricional prescrita a alanilglutamina para pacientes submetidos a
transplante de medula ssea, em funo de sua atividade imunomoduladora.
IV - A utilizao de formas farmacuticas lquidas com baixa viscosidade fator
causal de diarria em crianas.
Esto CORRETAS
A) apenas as afirmativas I e II.

B) apenas as afirmativas III e II.


C) apenas as afirmativas I,II e III.

D) apenas as afirmativas II, III e IV.

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QUESTO 34
Analise as caractersticas dos medicamentos apresentados a seguir.
Medicamentos A -

frmaco hidroflico ativo contra protozorio, atua como


antimetablito e tambm sobre a transcrio de DNA e
possui ao teratognica, ausncia de conservante na
formulao.

Medicamento B -

frmaco lipoflico obtido por sntese, inibe o ciclo celular e


angiognese, ausncia de conservante na formulao.

Medicamento C -

frmaco antagonista de purinas e com ao na inibio da


tubulina, p seco a ser reconstitudo com soluo de lcool
benzlico fornecida pelo fabricante.

Medicamento D -

formulao de albumina a 4,5% em cloreto de sdio


a 0,9%.

Medicamento E -

formulao contendo lipdeo, eletrlitos, glicose anidra a


50%, aminocidos de cadeia ramificada a 8% e vitaminas.

Considerando essas caractersticas dos medicamentos apresentados e as boas


prticas de manipulao de medicamentos estreis, assinale a alternativa
INCORRETA.
A) O medicamento A deve ser manipulado em capela de fluxo laminar
horizontal e em sala com presso positiva.

B) Os medicamentos B e C devem ser manipulados em capela de segurana


biolgica Classe B2 em sala com presso negativa.

C) O medicamento D deve ser manipulado em capela de fluxo laminar vertical e


com presso atmosfrica positiva na sala de manipulao.

D) O medicamento E deve ser manipulado em fluxo laminar horizontal e em sala


com classificao 10.000.

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QUESTO 35
Paciente ACF, sexo feminino, 48 anos, em tratamento no ambulatrio de
hematologia, com estgio inicial de Linfoma No Hodgkin, sendo prescritos os
medicamentos do protocolo CHOP (ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina e
prednisona).
Sobre o protocolo CHOP, CORRETO afirmar que

A) a Doxorrubicina um frmaco vesicante e, caso ocorra extravasamento


durante a administrao, poder causar celutite severa.
B) a terapia de suporte com Mesna previne a cardiotoxicidade da Ciclofosfamida.

C) a preveno de mese com inibidores da 5 - hidroxitriptamina contra indicada


para pacientes em uso desse protocolo devido interao competitiva com a
Vincristina.

D) a associao da Doxorrubicina com a Ciclofosfamida reduz as reaes


adversas dos antracclicos, principalmente a cardiotoxicidade.
QUESTO 36
Com base nas informaes constantes no ANEXO II da Resoluo RDC N 0 33/00
Boas Prticas de Manipulao de Produtos Estreis (BPMPE) em Farmcias,
assinale a afirmativa INCORRETA.

A) O ar injetado nas reas controladas deve ser filtrado por filtros HEPA (high
efficiency particulate air).
B) O equipamento de fluxo laminar deve permanecer ligado por um perodo
de, no mnimo, 30 (trinta) minutos antes do inicio de sua utilizao.
C) Os equipamentos utilizados na manipulao de preparaes estreis devem ser
escolhidos de forma que possam ser efetivamente esterilizados por vapor, por
aquecimento a seco ou outro mtodo.
D) Os produtos usados na limpeza e desinfeco no devem contaminar os
equipamentos de manipulao com substncias txicas, qumicas, volteis e
corrosivas.

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QUESTO 37
A quantidade necessria de cido Brico (Massa Molar =61,8 g) para se obter 200
mL de soluo de cido brico isotnica
A) 3,46.

B) 8,64.
C) 17,30.
D) 32,14.
QUESTO 38
Os Pirognios, substncias lipopolissacardicas capazes de induzir estado febril no
paciente, NO podem ser destrudos por

A) agentes oxidantes.
B) autoclavao a 120 0C durante 30 minutos.
C) calor seco a 250 0C durante 30 minutos.
D) ultrafiltrao.
QUESTO 39
A incluso de agentes floculantes como, por exemplo, eletrlitos, na preparao de
uma suspenso importante para evitar
A) a formao de sedimento compacto.

B) a formao de sedimento frouxo.


C) a sedimentao lenta das partculas.
D) a redisperso rpida das partculas.
QUESTO 40
A forma farmacutica Suspenso, quando se destina a uso injetvel, deve
apresentar partculas

A) maiores que 100 m.


B) maiores que 100 m.
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C) menores que 100 m.


D) menores que 100 m.
QUESTO 41
Acerca dos frmacos antivirais, assinale V (Verdadeiro) ou F (Falso) diante de
cada afirmativa a seguir.
(

O ganciclovir tem maior atividade antiviral do que o aciclovir para os vrus do


herpes simples-1 (HSV-1) e herpes simples-2 (HSV-2).
A zidovudina necessita ser ativada por fosforilao pelas cinases presentes
nas clulas, para atuar contra o vrus da imunodeficincia humana (HIV).
O aciclovir tem maior atividade antiviral do que o ganciclovir para o
citomegalovrus.
A zalcitabina usada em associao com a zidovudina, em adultos com
infeco por HIV avanada, com contagem de linfcitos CD 4 < 300/mm3.

A alternativa que apresenta a seqncia correta

A) F, V, V, F.
B) V, F, F, V.
C) F, V, F, V.

D) V, F, V, F.
QUESTO 42
Analise este caso.
Uma mulher de 75 anos de idade submeteu-se cirurgia para retirada de
carcinoma heptico h 3 meses, seguindo-se de radioterapia e quimioterapia
padro. Em consulta mdica para o seguimento da evoluo do quadro clnico,
queixou-se de disria e urgncia de mico. Outros dados clnico-laboratoriais
coletados na consulta confirmaram o diagnstico de cistite fngica, sendo isolado
na cultura de urina Candida sp.
Considerando as seguintes afirmativas sobre os antifngicos de uso endovenoso,
assinale a opo CORRETA em que se apresenta a soluo ideal para o
tratamento da candidase dessa paciente.

A) Voriconazol - A via de excreo renal e no necessita de ajuste posolgico em


caso de hepatopatias.

B) Fluconazol - A concentrao urinria eficaz para os fungos sensveis e o


ndice teraputico amplo.

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C) Caspofungina - A via de excreo renal e no apresenta toxicidade seletiva


sobre o hospedeiro.

D) Anfotericina B desoxicolato - A excreo renal alta e, se diluda em soluo


salina, previne-se a hipercalemia secundria nefrotoxicidade.
QUESTO 43
Considerando-se a classificao das cefalosporinas em quatro geraes
CORRETO afirmar que

A) as quatro geraes so ativas para Enterococcus faecalis.


B) a atividade antimicrobiana das cefalosporinas de segunda gerao para as
bactrias gram-positivas menor que a da primeira gerao.

C) o espectro de

ao antimicrobiano das cefalosporinas de terceira


gerao para as bactrias gram-negativas maior do que o da primeira
gerao.

D) as de primeira gerao so eficazes para o tratamento de infeces causadas


por Pseudomonas aeruginosa.
QUESTO 44
A enoxaparina um dos derivados da heparina produzida por despolimerizao
qumica e extrao da heparina padro, sendo conhecida como heparina de baixo
peso molecular (HBPM).
Das seguintes afirmativas sobre a enoxaparina, assinale a INCORRETA.
A) A durao de ao aps a administrao subcutnea mais prolongada do que
com a heparina padro.

B) A incidncia de trombocitopenia aps o uso da enoxaparina menor do que


com a heparina padro.
C) O efeito antitrombtico dependente de sua capacidade de potencializar a
inibio do Fator Xa e da trombina pela antitrombina (AT).
D) O tempo de coagulao plasmtica (TTPA) ideal para a monitorizao
do efeito anticoagulante.
QUESTO 45
So condies clnicas ou frmacos que reduzem a tolerncia dos pacientes
intoxicao digitlica, EXCETO
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A) depleo de on magnsio.
B) furosemida.
C) hipercalcemia.
D) hipertireoidismo.
QUESTO 46
Das seguintes afirmativas sobre o tratamento das doenas do sistema
cardiovascular, assinale a INCORRETA.
A) Na insuficincia cardaca congestiva, a hidralazina associada aos nitratos
diminui tanto a ps-carga quanto a pr-carga, favorecendo a redistribuio do
fluxo sangneo do ventrculo esquerdo para a aorta.

B) O efeito benfico dos -bloqueadores na angina mista, primria e


secundria, deve-se dilatao dos vasos coronarianos no espasmo, e
diminuio do tempo de perfuso diastlica.
C) Em angina secundria, o efeito hemodinmico da nitroglicerina responsvel
pelos resultados benficos a reduo da pr-carga, melhorando o fluxo
sangneo subendocrdico.

D) O efeito benfico final do captopril na presso arterial a diminuio da


resistncia perifrica total por diminuir a formao de angiotensina II, apesar da
tendncia em aumentar a liberao de renina.
QUESTO 47
Sobre as caractersticas farmacocinticas e farmacolgicas que determinam a
utilizao dos anestsicos inalantes, assinale a alternativa INCORRETA.
A) A concentrao anestsica no crebro ocorre mais lentamente com os
anestsicos inalantes do que com os agentes de administrao endovenosa.

B) A hipxia por difuso, ao final da administrao do N 2O, pode ser evitada pelo
anestesiologista, empregando oxignio a 100% em vez do ar ambiente, aps
interromper a administrao dos gases anestsicos.
C) A taxa de recuperao de um procedimento prolongado em que foram
utilizados os anestsicos inalantes lenta e depende da taxa metablica
para sua depurao tecidual.
D) As doses dos anestsicos volteis so usualmente expressas em termos da
tenso alveolar necessria no equilbrio para produzir uma profundidade de
anestesia.
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QUESTO 48
Em relao quimioterapia com agentes antineoplsicos, assinale a afirmativa
CORRETA.
A) A causa mais provvel da resistncia das clulas tumorais ao metotrexato a
inabilidade dessas clulas em ativ-lo por fosforilao, para que exera sua
ao.

B) A resistncia das clulas tumorais ao antimetablito 5-fluorouracil pode ser por


diminuio da afinidade da enzima-alvo, a diidrofolatoredutase (DHFR), da
clula tumoral.
C) A quimioterapia adjuvante envolve o uso de frmacos antineoplsicos junto com
a radioterapia ou cirurgia, antes da erradicao do tumor.
D) Na quimioterapia de combinao, os esquemas intermitentes intensivos
de tratamento devem proporcionar o tempo necessrio para a
recuperao dos efeitos txicos agudos.

QUESTO 49
Todos os seguintes pares de frmacos podem resultar
medicamentosas quando utilizados concomitantemente, EXCETO

em

interaes

A) Vancomicina e probenicida.

B) Metronidazol e lcool.
C) Eritromicina e teofilina.
D) Gentamicina e succinilcolina.

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QUESTO 50
Numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, associando corretamente os
pares de antineoplsicos com o grupo ao qual pertencem.
1. Mostarda nitrogenada e ciclofosfamida

) Agentes hormonais

2. Mercaptopurina e citarabina

) Agentes antibiticos

3. Tamoxifeno e flutamida

) Antimetablitos

4. Doxorubicina e bleomicina

) Agentes alquilantes

Assinale a alternativa que apresenta a seqncia CORRETA.

A) 1, 3, 4, 2.
B) 2, 1, 3, 4.
C) 3, 4, 2, 1.

D) 4, 2, 1, 3.

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